小儿支气管肺炎的护理
小儿支气管肺炎的护理
控制性氧疗，氧浓度24%左右，＜35%适用于 缺氧伴二氧化碳潴留的患者。 中等浓度氧疗，氧浓度35%-50%，适用于肺 水肿、心肌梗死、休克等。 高浓度氧疗，氧浓度50%以上，适用于承认呼 吸窘迫综合症、心肺复苏后生命支持阶段 高压氧疗：适应于一氧化碳中毒、气性坏疽等。
给氧工具
鼻导管 鼻塞 面罩 头罩 氧气罩 高压氧
氧气撤离
神志清楚，精神好 转 紫绀消失 Pa02＜60mmHg, 撤氧后不下降 PaCO2 ＜50mmHg 呼吸比较平稳 心率有所减慢 SPO2＞90%不下 降
保持呼吸道通畅----促进有效排痰
深呼吸和有效咳嗽 湿化和雾化 翻身拍背及胸部叩击 体位引流 吸痰
部分吸收 胃肠吸收
80-90%咽下至肠道
肝脏 径“首过效应”失活
全身性 副作用
影响雾化吸入疗效的主要因素
起雾颗粒大小 雾化器 呼吸方式 吸入途径：径鼻或口？ 气道口径和阻力 吸气流速
雾化吸入的注意事项
储药杯须垂直拿 患儿要保持安静 根据年龄选择面罩或咬嘴 吸药前不能抹油性面膏 吸药后漱口（洗脸） 避免药物进入眼睛
氧疗 适应症 方法 观察 撤离
氧疗适应症
目前公认的氧疗标准是Pa02＜60mmHg， Pa0260mmHg时，Sa02为90%左右。 Pa02 ＜55mmHg， Sa02频临失代偿边缘，成为必 须氧疗指征。 有缺氧表现，如呼吸困难、喘憋、烦躁不安、 心率加快、口周发绀时需吸氧。
小儿支气管肺炎的诊疗及护理
小儿支气管肺炎的诊疗及护理
支气管肺炎，是小儿时期最常见的呼吸系统疾病。多由于细菌、病毒感染引起，也可为两者混合感染引起。
【主要表现】
(1)症状：①发热。病初可有不规则热，也可为弛张热或稽留热。
②咳嗽。早期为刺激性干咳，极期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰。
③气喘。多在发热、咳嗽后出现。④全身症状。常有精神不振、食欲减退、烦躁不安，轻度腹泻或呕吐等。
(2)体征：①呼吸增快、气喘，可见鼻翼翕动和三凹征。②缺氧发绀，可出现口周、手指足趾端皮肤发绀。③肺部可闻及较固定的中、小水泡音，以背部两侧及脊柱两旁较多，深吸气末更为明显。
重症肺炎的表现：除呼吸系统改变外，可发生循环、神经和消化系统功能障碍。表现为面色苍白、心音低钝，重者可闻及奔马律；精神烦躁或嗜睡、意识障碍、抽搐、瞳孔对光反射迟钝或消失，呼吸节律不齐，甚至呼吸停止；可有食欲减退、呕吐或腹泻，严重腹胀、肠鸣音消失，柏油样便。
(3)辅助检查：血常规检验细菌性肺炎白细胞计数增多，中性粒细胞比例增高。胸部X线检查肺纹理增多，透光度降低，两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影。
【治疗与护理】
(1)就诊导向：须住院治疗。
(2)抗感染治疗：可酌情选用青霉素，2.5万~5万单位/千克体重/日，分2次，静脉滴注。也可酌情选用苯唑西林钠、头孢曲松钠、头孢噻肟、红霉素等药物。
(3)对症治疗：①缺氧皮肤发绀者，及时给予氧气吸人。②高热者，酌情给予物理降温或药物降温。③烦躁不安者，适当给予镇静药物。
④止咳祛痰，可酌情选用复方鲜竹沥液、复方甘草合剂、急支糖浆等；痰液黏稠者可加用10%氯化铵或雾化吸人。⑤对气喘严重者，可适当口服沙丁胺醇(舒喘灵)、氨茶碱、雾化吸人等。
小儿支气管肺炎的护理查房
小儿支气管肺炎的护理查房
一、主诉：患儿XXX因咳嗽、喘息、呼吸困难等症状入院。
二、个人资料：
1.姓名、性别、年龄；
3.入院日期、住院天数。
三、查体内容：
1.一般状况：
（1）意识状态：观察患儿的神志是否清楚、反应是否迟钝。
（2）精神状态：观察患儿的精神状态是否好转，是否有活动欲望。
（3）体位：观察患儿的体位，是否舒适、安静。
2.体温：
核实患儿的体温，记录体温的时刻和数值。
3.呼吸系统：
（1）呼吸频率：观察患儿的呼吸频率、节律、深度。
（2）呼吸困难：观察患儿的呼吸是否困难，是否伴有喘息。
（3）氧饱和度：核实患儿的血氧饱和度，如有需要，进行抽血检测。
4.心血管系统：
（1）心率：观察患儿的心率，记录心率的时刻和数值。
（2）心律：观察患儿的心律，是否有心脏杂音。
5.消化系统：
（1）饮食摄入：核实患儿的饮食摄入情况，如有需要，计算摄入热量。
（2）排便情况：询问患儿的排便情况，观察是否有腹泻或便秘。6.尿量：
询问患儿的排尿情况，观察尿量是否正常。
7.水电解质平衡：
（1）口渴情况：询问患儿的口渴感，观察是否有口唇干燥等脱水表现。
（2）尿液浓缩度：观察患儿的尿液浓缩度，如有需要，进行化验。
8.皮肤黏膜：
（1）皮肤状况：观察患儿的皮肤有无发绀、黄疸等异常情况。
（2）嗜睡程度：观察患儿的清醒程度，是否有嗜睡现象。
9.护理措施执行情况：
（1）按时给予护理常规，包括清理口腔、更换衣物、保持床单清洁等。
（2）按时给予药物治疗，包括抗生素、退热药、祛痰药等。
10.家属教育情况：
询问家属是否接受了相关护理教育，观察家属是否有问题需要解答。
小儿支气管肺炎护理查房
监测生命体征 心理护理
发热护理 健康教育
护理效果评价
护理体会
小儿支气管肺炎是儿科常见疾病之一，由于患儿年龄较小，病情发 展较快，需要及时治疗和护理
在护理过程中，要密切观察病情变化，注意呼吸道通畅和保持适宜 的体位；同时要关注患儿及家长的心理状态，给予必要的心理支持 和疏导；加强健康教育宣传力度，提高家长对疾病的认知水平
小儿支气管肺 炎护理查房
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病例介绍
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护理评估
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护理措施
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护理效果评价
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护理体会
病例介绍
患儿张XX，男，5岁，因咳嗽、 发热伴气促5天入院。患儿5天前 出现咳嗽，为刺激性干咳，阵发 性发作，咳嗽较剧烈，影响睡眠。 同时伴有发热，体温高达39℃， 并出现气促，活动后加重。患儿 家长曾带其至当地诊所就诊，诊 断为支气管肺炎，给予抗感染、 平喘等治疗，病情未见好转，遂 来我院就诊
入院查体：T 38℃，P 120次/分， R 40次/分，BP 90/60mmHg。患 儿神志清醒，精神较差，呼吸急 促，面色苍白，全身皮肤无黄染 及出血点。双肺呼吸音粗，可闻 及中细湿啰音。心音有力，律齐， 未闻及杂音。腹软，肝脾无肿大
辅助检查：血常规示白细胞计数 升高，中性粒细胞比例升高；C 反应蛋白升高；血气分析示低氧 血症。肺部X线片示支气管肺炎 改变
小儿支气管肺炎的护理查房
护理查房
喘息性支气管肺炎的护理
一、概述
喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎，是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。多发生在3岁以内的婴幼儿。常有湿疹及其他过敏史，尤以肥胖者多发。病程较长有反复发作史。多是由于上呼吸道感染了病毒所致。
二、病因
1、内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不完善，机体的免疫功能不健全，加上呼吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患支气管肺炎。
2、环境因素：肺炎的发生与环境有密切的关系。
3、病原体：常见的病原体为细菌和病毒。病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等。近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日见增多。
三、临床表现
1、轻度
轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主要症状为发热、咳嗽、气促为主要变现。
（1）发热：热型不一，多数为不规则热。
（2）咳嗽：较频，初为刺激性干咳，极期咳嗽略减轻，恢复期咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。
（3）气促：多在发热、咳嗽之后出现。
（4）体征：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音，以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外，患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。
2、重症
重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的临床症状。
（1）循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。
（2）神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。
（3）消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
儿童急性支气管肺炎的治疗诊断与护理措施ppt课件
对于出现呼吸衰竭的患儿，应采取机械通气治疗，帮助患儿 度过危险期。
营养支持
饮食调整
给予易消化、高热量、高蛋白、高维生素的食物。
静脉营养
对于不能进食或进食不足的患儿，可采取静脉营养支持治疗。
对症治疗
降温
对于高热患儿应采取物理降温措施，如冰敷、酒精擦浴等，并 注意观察患儿体温变化。
镇咳
对于咳嗽剧烈的患儿，可适当使用镇咳药，但需在医生指导下 使用。
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平喘
对于喘息严重的患儿，可使用平喘药如沙丁胺醇等，但需根据 医生建议使用。
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小儿支气管肺炎的护理问题 及措施
发热的护理
总结词
监测体温，观察热型，及时采取降温措施
详细描述
在病程中，患儿可能会出现不同程度的发热，需要密切监测体温变化。根据不同 的热型，采取适当的降温措施，如物理降温、口服退热药等，并观察降温效果。 同时，要注意发热可能引起的高热惊厥等并发症的预防。
脓胸、脓气胸
表现为高热持续不退、呼吸困难加 重、发绀等。
中毒性休克
表现为高热、精神萎靡、呼吸及心 率增快等。
病情评估
病程
一般病程为1～2周，病情较 重者需住院治疗。
分度
根据病情严重程度分为轻、中、 重度。
诊断标准
根据临床表现、体征及辅助检查进 行诊断。
小儿支气管肺炎一定要住院吗
小儿支气管肺炎一定要住院吗
在我们的生活中患有支气管炎的疾病一般是小孩居多，那么在对于孩子的疾病治疗上面家长是非常的注重的，今天小编就给大家介绍小儿支气管肺炎一定要住院吗。
小儿支气管肺炎护理用暖湿的蒸汽熏
营养与饮食疗法
喝牛奶
患慢性支气管炎的抽烟者喝牛奶有益。抽烟又喝牛奶的人，其患慢性支气管炎的几率比那些抽烟但不喝牛奶的人显著地降低许多。如果你非得抽烟，那么别忘了喝牛奶。
喝水化痰
多喝蔬果汁果菜汁对慢性支气管炎有较好疗效，它不仅能止咳化痰，而且还能补充维生素与矿物质，对疾病的康复非常有益。你可以将生萝卜、鲜藕、梨子切碎绞汁，加蜂蜜调匀服用。对慢性支气管炎的热咳、燥咳疗效显著。
多吃青菜
每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品，如白萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。
小儿支气管肺炎护理多吃止咬平喘食物
多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、柚于、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。
小儿支气管肺炎护理应避免的食物
忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的物品，以免加重症状。不要急于进补人参、鹿茸等补晶在急性发作期或痰多、舌苔腻时都不宜用，否则胸闷气急更甚，病情反而加重。
小儿支气管肺炎护理其他疗法
使用药糊
将桃仁、杏仁、栀子、胡椒各10克，同捣为末用鸡蛋清调成糊状，敷涌泉穴、用布条包扎，对治老年慢性支气管炎有奇效。
指压按摩
点按中府、膻中、天突、太渊等穴各1—2分钟，以感到酸麻为度;按揉定喘、风门、肺俞、厥阴俞各1—2分钟，以感到酸麻为度，用掌拍法拍打胸背部至背部发热，皮肤以发红为度;椎按膀胱经胸背部经线，自上而下，反复10—20次。
小儿支气管肺炎怎么护理措施
小儿支气管肺炎怎么护理措施
支气管炎对于我们现代人来说是不会陌生的了,现代很多人会患有支气管炎,今天小编就给大家介绍小儿支气管肺炎怎么护理措施。
小儿支气管肺炎护理1.休息与保暖
患儿应该需要减少运动量，增加休息的时间，在卧床的时候应该要保持头胸部位稍微的提高一点，为了使呼吸更加的畅通。保持室内空气的新鲜，保持室内湿度和温度的适宜，避免对风流。
小儿支气管肺炎护理2.保证充足的水分及营养
供给鼓励患儿多饮水，必要时由静脉补充。给予易消化营养丰富的饮食，发热期间进食流质或半流质为宜。
小儿支气管肺炎护理3.保持口腔清洁
由于患儿发热、咳嗽、痰多且粘稠，咳嗽剧烈时可引起呕吐，故要保持口腔卫生，以增加舒适感，增进食欲，促进毒素的排泄。婴幼儿可在进食后喂适量开水，以清洁口腔。年长儿应在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。
小儿支气管肺炎护理4.发热护理
a.密切观察体温变化
体温超过38.5℃时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温，以防发生惊厥。
b.保证充足的水分及营养的供给
需要多多的补充水份，多喝水，给人体补充充足的养份，同时需要吃一些易于消化的和营养丰富的食物，需要保持口腔的清洁度。
小儿支气管肺炎护理5.观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液
指导并鼓励患儿有效咳嗽;若痰液粘稠可适当提高病室湿度，室内温度宜维持在60%左右，以湿化空气，稀释分泌物，也可采用超声雾化吸入或蒸气吸入;对于咳嗽无力的患儿，宜经常更换体位，拍背，使呼吸道分泌物易于排出，促进炎症消散;如果分泌物多，影响呼吸时，要用吸引器，及时清除痰液，保持呼吸道通畅.有咳喘症状者可给予氧
小儿支气管肺炎的护理PPT课件
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气管、支气管和肺的解剖示意图
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腰椎管
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二、小儿支气管肺炎的临床表现
• （1）症状 主要症状——发热、咳嗽、气促。
• ①发热：不规则热，亦可为弛张热或稽留热， 早产儿、重度营养不良儿可不发热。
• ②咳嗽：初期——刺激性干咳，极期——咳嗽 略减轻，恢复期——咳嗽有痰。
• ③气促：发热、咳嗽之后出现。呼吸加速， 40—80次/分，重者有鼻翼煽动、点头呼吸、三 凹征、唇周发绀。
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三、小儿支气管肺炎的处理原则
• 保持室内空气流通，室温18〜20℃，相对湿度60%。保持呼吸道通 畅， 及时清除上呼吸道分泌物，变换体位，以利痰液排出。加强 营养，饮食应富含蛋白质和维生素，少量多餐，重症不能进食者， 可给予静脉营养。不同病原体肺炎患儿宜分室居住，以免交叉感 染。
• 初步诊断：支气管肺炎
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五、护理问题/措施/目标（P/I/O)
P1：气体交换受损 与肺部炎症有关
I1：改善呼吸功能
(1)休息:保持室内空气清新，室温控制在18~20℃、湿度60%。嘱患儿卧床休息，减少活动。 注意被褥要轻暖，穿衣不要过多，以免引起不安和出汗;内衣应宽松，以免影响呼吸;勤换尿 布，保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。治疗护理应集中进行，尽量使患儿安静， 以减少机体的耗氧量。
小儿支气管肺炎的健康宣教
小儿支气管肺炎的健康宣教
小儿支气管肺炎是比较多发的疾病，引起支气管肺炎的原因有很多，家长们一定要根据孩子的病情及时的进行治疗，今天小编就给大家介绍小儿支气管肺炎的健康宣教。
小儿支气管肺炎的治疗
小儿支气管肺炎的健康宣教一、氧气疗法
纠正低氧血症，防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此，有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧，直至缺氧消失方可停止。
新生儿或鼻腔分泌物多者，以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者，可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。
给氧浓度过高，流量过大，持续时间过长，容易导致不良副作用，如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。
严重缺氧的时候会出现呼吸衰竭，应该及时的用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。
小儿支气管肺炎的健康宣教二、抗菌药物治疗
抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验，以便于针对性选用有效药物。
在病原菌未明，对未用过抗生素治疗的患儿，应首选青霉素，每次20～40万U，每日肌内注射2次，直至体温正常后5～7天为止。重症者可增加剂量2～3倍，静脉给药。
年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗，可用氨苄青霉素，每日50～100mg/kg，分2次肌内注射或静脉注射，加用庆大霉素或卡那霉素等。
小儿支气管肺炎的健康宣教三、抗病毒药物治疗
国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效，对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。
近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎，如特异性马血清治疗腺病毒肺炎，对早期无合并感染者疗效较好。
小儿支气管肺炎的护理诊断治疗以及护理
小儿支气管肺炎的护理诊断治疗以及护理
在生活中每个人都希望自己的身体健康家人的身体健康，都希望拥有一副好的身体,今天小编就给大家介绍小儿支气管肺炎的护理诊断。
一般治疗与护理
小儿支气管肺炎的护理诊断1、注意隔离
尽量不与其他患儿接触，减少继发细菌感染的机会。
小儿支气管肺炎的护理诊断2、要保持患儿室内合适的湿度
空气干燥时可使用加湿器。
3、注意补充水分，患儿要多喝温开水，少喝饮料
小儿支气管肺炎的护理诊断4、控制感染
患儿若为细菌感染或怀疑有细菌感染时，要合理使用抗生素，以口服为主。
小儿支气管肺炎的护理诊断对症治疗
止咳
咳嗽有痰时，使用止咳化痰药物。如果患儿咳嗽频繁妨碍休息时，可服用镇咳药，但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。
化痰
可用超声雾化吸入使痰液稀释，同时要注意拍背排痰或人工吸痰。
平喘
患儿有喘息时可服用止喘药治疗。
退热
患儿体温超过38、5℃以上时给予退热处置。
日常调理
对于急性支气管炎，日常常饮甘贝草.茶调理，中医古方茶疗，清肺热，补中气，利气消痰，可预防呼吸道感染等。
小儿喘息性支气管肺炎护理
小儿喘息性支气管肺炎护理
今天小编就给大家介绍小儿喘息性支气管肺炎护理，让妈妈们不再担心宝宝的健康。
小儿喘息性支气管肺炎护理1、一般治疗
(1)护理：环境需要安静、整洁。对患儿要耐心护理，使其精神愉快。要保证患儿休息，避免过多治疗措施。室内要经常通风换气，使空气比较清新，并须保持一定湿度(20℃左右)、湿度(相对湿度以60%为宜)。
烦躁不安常可加重缺氧，可给镇静药如氯丙嗪合剂、苯巴比妥或水合氯醛等。但不可用过多的镇静剂，避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸兴奋剂，以免加重患儿的烦躁。
(2)饮食：应维持足够的入量，给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等，并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。应同时补充钙时。对病程较长者，要注意加强营养，防止发生营养不良。
小儿喘息性支气管肺炎护理2、抗生素疗法
细菌性肺炎应尽量查清病原菌后，至少要在取过体液标本作相应细菌培养后，开始选择敏感抗生素治疗。一般先用青霉素治疗，每日4次，每次20～40万单位〔5u(kg·d)〕肌注，直至体温政党后5～7日止。
尤其对危重患儿还可增加剂量2～3倍，或改用静脉滴入。如果不见效时，则可改用其他抗生素，通常按照临床的病原体诊断或咽拭培养的阳性病菌选用恰当抗生素。
如同时有败血症，应及时取血作培养，并作药物敏感试验，以便选用药物。对原因不明的病例，可先联合应用两种抗生素。目前，抗生素，尤其头孢菌素类药物发展很快，应根据病情、细菌敏感情况、病人的经济状况合理选用。
小儿喘息性支气管肺炎护理3、抗病毒疗法
广义的抗生素疗法包括抗病毒治疗。如临床考虑病毒性肺炎，可试用三氮唑核苷，以20mg/ml浓度20～30ml雾化吸入，1日3次。
小儿肺炎护理常规
小儿肺炎护理常规
1、按儿科疾病一般护理常规护理。
2、休息与活动：卧床休息，头颈抬高30度，室内空气新鲜，避免患儿烦躁哭闹。
3、饮食护理：给予营养丰富、易消化的低钠饮食，多饮水或饮料，少量多餐。
4、病情观察
(1)密切观察患儿面色、神志、精神、生命体征。
(2)保持呼吸道通畅，必要时给予雾化吸入及吸氧。
(3)密切观察有无烦燥不安、面色苍白、肝大、心率快等心衰、败血症、休克等合并症的发生症状。
5、用药护理
(1)应用强心药应避免使用钙剂，并观察有无恶心、呕吐、嗜睡等中毒症状。
(2)应用利尿剂，应观察尿量。
(3)用血管活性药物应控制滴速。
(4)限制液体入量，输液速度宜慢，并记录出入量。
6、心理护理：关心、爱护患儿，并做好健康教育。
7、对症护理
(1)高热的护理。
(2)肺炎合并心衰：①半卧位并吸氧。②遵医嘱给予镇
静强心、利尿、扩管等处理，并注意药物的副作用。
小儿支气管肺炎护理体会
小儿支气管肺炎护理体会
小儿支气管肺炎是指儿童因病毒、细菌、传染性病原体等引起的支气管和肺泡炎症。由于症状较轻，家长容易低估其危害，造成延误治疗。因此，对于小儿支气管肺炎的护理乃至预防都十分关键。
一、预防
小儿易受外界环境影响，若不注意预防，容易罹患小儿支气管肺炎，因此在日常生活中，家长要做好以下几点：
1.保持室内干净，经常通风。室内的物品定期清洁，更要
禁烟。
2.注意孩子的饮食与生活习惯，大量饮水和多吃蔬菜水果，增强免疫力。家长可在饮食中加入清热解毒的药膳，如菊花瘦肉汤、生姜泥糊等。
3.避免带孩子去公共场所，减少感染机率。在公共场所，
尽量减少孩子接触到大量人流的地方，如商场、游乐园等。
二、护理
小儿支气管肺炎是一种比较常见的疾病，病情的严重程度与孩子的年龄密切相关。病情较轻的孩子，可以在家中进行较好的护理。具体护理如下：
1.调理孩子的环境。将孩子放在室温适宜、通风良好的房间，灭菌换洗衣物等。
2.观察孩子的病情。对于孩子的体温、饮食、精神状况等症状进行定期观察，并及时调整护理方案。
3.遵医嘱服药。孩子在发病期间必须按照医生的嘱咐进行服药，调节体内环境。同时，家长也要注意避免药物滥用，并遵医嘱停药。
4.保持足够休息。足够的休息对于孩子的康复非常重要，家长应该让孩子保持足够的休息时间，要保证安静、舒适。
5.多喝水，避免干燥。孩子的病情通常会伴随着咳嗽、呼吸困难等症状，容易出现口渴、喉咙干燥等情况，此时家长要多给孩子饮水，以保持湿润。
6.适当的按摩。孩子的肺胀大了，常会按压到膈肌、造成疼痛，家长可在医生指导下适当的按摩孩子的腹部，有助于缓解疼痛。
新生儿支气管炎患者护理
新生儿支气管炎患者护理
一、新生儿支气管炎概述
新生儿支气管炎是指新生儿期发生的支气管炎症，是一种常见的呼吸道疾病。病因多为感染，如细菌、病毒、肺炎支原体等。临床表现为咳嗽、气促、呼吸困难、发热等。新生儿支气管炎如不及时治疗，可引发肺炎、肺不张等严重并发症，威胁新生儿生命。
二、新生儿支气管炎患者护理要点
1. 环境护理
- 保持室内空气清新，温度适宜（22-24℃），湿度适中（50%-60%）。
- 保持病房安静，避免噪音，确保患者充分休息。
- 定期通风换气，减少呼吸道感染的风险。
2. 饮食护理
- 按照医嘱给予营养丰富、易消化的饮食，确保患者能量摄入。
- 鼓励患者多饮水，保持水分平衡，促进呼吸道分泌物排出。
- 观察患者食欲、呕吐、腹泻等消化系统症状，及时处理。
3. 呼吸道护理
- 定时给予患者翻身、拍背，促进呼吸道分泌物排出。
- 遵医嘱给予雾化吸入治疗，减轻呼吸道炎症。
- 观察患者呼吸状况，如呼吸频率、深度、节律等，发现异常
及时报告医生。
4. 药物治疗护理
- 严格遵循医嘱给药，观察药物疗效及不良反应。
- 给予抗生素治疗时，注意观察过敏反应及肝肾功能变化。
- 注意药物间的相互作用，避免不必要的副作用。
5. 体温护理
- 观察患者体温变化，定期测量体温，做好体温记录。
- 发热患者给予适当的物理降温或药物降温。
- 注意保暖，避免受凉，促进体温恢复正常。
6. 心理护理
- 向家长解释疾病的相关知识，减轻家长的心理压力。
- 关心、关爱患者，建立良好的护患关系，提高患者及家长的合作度。
三、新生儿支气管炎患者护理注意事项
小儿支气管肺炎的护理要点有哪些
小儿支气管肺炎的护理要点有哪些
小儿支气管肺炎是比较常见一种儿科疾病，多发于婴幼儿，尤其是2岁以内的小儿。病毒、细菌感染是引发该疾病的常见原因。小儿支气管肺炎不同于其他普通疾病，一旦孩子患
病是需要及时去医院进行正规治疗的，以免延误治疗时机，加重病情。对于该疾病，除了进
行有效治疗以外，还需要做好相应的护理，促进孩子康复。下文来为大家介绍小儿支气管肺
炎的护理要点。
1、什么是小儿支气管肺炎？
支气管肺炎属于儿童特别是一些婴幼儿比较常见的感染性疾病类型，同时也是儿童住院
最常见的病因，多数以2岁以内儿童病发人群较多。支气管肺炎也称小叶性肺炎，它的发病
季节大多在冬春一些寒冷季气候发生变化的时候，然而该疾病在炎炎夏季也会发病，例如在
我国华南部分地区甚至以夏季发病最多。我们最常见的支气管肺炎均是由于细菌、病毒以及
霉菌或者肺炎支原体引起，另外也可以由病毒或者细菌发生混合感染。病毒性肺炎主要以肺
间质受累为主，但如果是细菌性肺炎则恰恰是以肺实质损害为主。肺组织炎症会使得呼吸膜
增厚并且下呼吸道阻塞最终导致通气或是换气功能障碍发生，其表现症状主要为发热、咳嗽、气促等，临床体征可以表现为呼吸增快，口唇周围或者指、趾端发绀，另也伴有肺部中、细
湿罗音。
2、引起小儿支气管肺炎的致病病因有哪些？
（1）好发因素
小儿在婴幼儿期间好发肺炎是因为呼吸系统的生理解剖特点的影响例如像气管、支气管
管腔狭窄，黏液分泌少及纤毛运动差或者肺弹力组织发育差等，血管比较丰富但很容易充血，此时间质发育比较旺盛而且肺泡数量较少，肺部的含气量也少，很容易被黏液阻塞。处于此
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小儿支气管肺炎的护理■定义支气管肺炎是小儿最常见的肺炎由各种不同病原体及其它因素所引起的肺部炎症以发热咳嗽气促呼吸困难肺部固定湿罗音为共同临床表现多见于3岁以下婴幼儿■易感因素 季节及气候冬春寒冷季节及气候骤变时居住环境居住拥挤通风不良空气污染致病微生物多身体因素营养不良先天性心脏病维生素D缺乏性佝偻病免疫缺陷者多发■病因支气管肺炎多为上呼吸道感染和支气管炎发展所致亦可继发于麻疹百日咳等呼吸道传染病之后常见病原体为病毒和细菌支原体亦不少见病原体常由呼吸道入侵也可经血行入肺■病理生理病原体入侵肺引起肺泡腔内充满炎性渗出物肺泡壁充血水肿而增厚支气管粘膜水肿管腔狭窄从而影响换气和通气导致低氧血症及二氧化碳储留为增加通气及呼吸深度出现代偿性的呼吸与心率增快鼻翼扇动和三凹征重症可产生呼吸衰竭由于病原体的作用重症常伴有毒血症引起不同程度的感染中毒症状缺氧二氧化碳储留及毒血症可导致循环系统消化系统神经系统的一系列症状及代谢性和呼吸性酸中毒电解质紊乱■临床表现轻症以呼吸系统症状为主大多起病较急主要表现为发热咳嗽重症常有全身中毒症状及循环神经消化系统的临床表现轻症发热热型不定多为不规则热新生儿或重度营养不良儿可不发热甚至体温不升咳嗽较频早期为刺激性干咳以后有痰新生儿则表现为口吐白沫气促多发生在发热咳嗽之后呼吸频率加快每分钟可达40–80次可有
鼻翼扇动点头呼吸三凹症唇周发绀重症循环系统常见心肌炎心力衰竭及微循环障碍心肌炎表现为面色苍白心动过速心音低钝心律不齐心力衰竭表现为呼吸突然加快＞60次分极度烦躁不安明显发绀面色发灰心率增快＞180次分心音低钝有奔马律颈静脉怒张肝脏迅速增大尿少或无尿颜面或下肢浮肿神经系统表现为烦躁或嗜睡脑水肿时出现意识障碍反复惊厥前囟膨隆脑膜刺激征等消化系统常有纳差腹胀呕吐腹泻等重症可引起中毒性肠麻痹和消化道出血■护理问题气体交换受损与肺部炎症有关清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多粘稠无力排痰有关体温过高与肺部感染有关潜在并发症心力衰竭中毒性肠麻痹中毒性脑病■护理措施建立良好的护患关系加强基础护理改善呼吸功能保持呼吸道通畅降低体温密切观察病情健康教育建立良好的护患关系·热情亲切地与患儿交流耐心细致地关心他们使他们对我们护理人员产生亲近感容易接受我们使患儿保持良好的心情主动安心地接受治疗与护理加强基础护理改善呼吸功能置患儿于有利于肺扩张的体位并经常更换小婴儿可抱起以减少肺部瘀血和防止肺不张给氧凡有呼吸困难喘憋口唇发绀面色灰白应立即给氧婴幼儿可用面罩给氧年长儿可用鼻导管法给氧遵医嘱使用抗生素治疗以消除肺部炎症促进气体
交换保持呼吸道通畅·及时清除口鼻腔分泌物经常协助患儿改变体位同时轻拍背部以促使肺泡及呼吸道分泌物借助重力和振动易于排出·给予雾化吸入以稀释痰液或解除支气管痉挛必要时给予吸痰·给予易消化营养丰富的流质半流质饮食少食多餐避免过饱影响呼吸小婴儿哺喂应耐心防止呛咳引起窒息降低体温监测体温变化并警惕高热惊厥的发生对高热者给予降温措施保持口腔及皮肤的清洁密切观察病情·注意有无心力衰竭的表现⑴安静时心率加快婴儿大于180次分幼儿大于160次分⑵呼吸突然加快大于60次分⑶极度烦躁不安明显发绀面色苍白或发灰⑷颈静脉怒张肝脏在短时间内急剧增大⑸心音低钝或出现奔马律⑹尿少或无尿颜面或下肢浮肿应及时报告医生给予氧气吸入并减慢输液速度遵医嘱给予强心利尿药物以增强心肌收缩力减慢心率减轻心脏负荷·若患儿出现烦躁或嗜睡惊厥前囟隆起昏迷呼吸不规则等提示脑水肿颅内压增高立即报告医生并共同抢救·观察患儿的腹部体征及时发现有无腹胀明显肠鸣音消失便血等中毒性肠麻痹的症状及时予以禁食胃肠减压观察患儿有无呕吐或腹泻呕吐物或大便的性状健康教育·保持小儿的居室空气新鲜环境安静以保证足够的休息和睡眠·鼓励患儿每天做适当的户外活动多晒太阳增强抵抗力活动量可逐渐恢复以不疲劳为原则·根据气候及时添加衣服以小儿手足温暖无出汗为宜在寒冷季节或气候骤变外出时应注意保暖防止受凉·不要带小儿去拥挤的公共场所避免接触有上呼吸道感染的患者防止交叉感染·给予高热量高蛋白易消化富含维生素的
食物以增强抗病能力注意婴幼儿病愈初期不宜添加新的辅助食品鼓励患儿多饮水·注意观察小儿睡眠时的呼吸情况以便及时发现异常一般婴儿呼吸次数为每分钟30-40次幼儿每分钟25-30次若患儿出现咳嗽发热精神萎靡或吃奶减少时应及时去医院就诊·按时预防接种■雾化吸入疗法·原理利用雾化装置将药物溶液或粉末分散成雾滴或微粒使其悬浮于气体中并通过呼吸进入呼吸道及肺内从而达到局部或全身治疗的作用·应用已成为当今呼吸系统疾病治疗的重要方法之一尤其在治疗小儿呼吸道疾病方面起着非常重要的作用■雾化吸入疗法的优点·使药物以气雾形式直接进入呼吸道病变部位作用迅速使用方便·省去了口服吸收和全身分布的过程避免了对非病变器官的影响·用药量明显减少大大减少了药物的毒副作用■儿科常用的雾化吸入方式·超声雾化吸入法
·氧气雾化吸入法两者比较氧气雾化吸入法有雾化药液浓度高颗粒小产生的雾滴直径只需患儿用潮气量进行呼吸严重气促无法做深呼吸着均适用对生命体征干扰小不易发生刺激性呛咳反应操作简便无交叉感染隐患的优点■氧气雾化吸入的影响因素及对策·雾化器内液量以25-4ml为宜·氧气流量及调节以6-8Lmin为宜氧气流量调节宜在氧气与雾化器连接之前进行·患儿体位常采用坐位或半坐卧位婴儿由大人抱坐不宜取仰卧位·吸入时间一
般为每次10分钟一天两次·吸入方法与配合 3岁以下患儿用面罩法3岁以上患儿可用口含法年长儿可指导深呼吸对年幼不配合者宜在安静或入睡后进行·保持雾化器通畅雾化器使用不超过15天清洗时连接管勿进水■氧气雾化吸入的护理·做好对家属的健康宣教切勿自行调高氧气流量·对呼吸道分泌物多的患儿雾化前先做吸痰处理以最大可能疏通气道·雾化过程中密切观察患儿面色呼吸心率血氧饱和度的变化·雾化结束后应采用拍背或体位引流及时拍出痰液疏通气道·应用糖皮质激素雾化药后应加强口腔护理或指导患儿漱口·观察雾化后效果如咳嗽呼吸困难有否减轻缺氧症状有否改善痰液的性状与量保持病室环境舒适空气流通温湿度适宜尽量使患儿安静减少氧的消耗不同病原体的患儿应分室居住病室空气每日进行消毒防止交叉感染