小儿支气管肺炎的护理查房

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小儿支气管肺炎护理查房

小儿支气管肺炎护理查房

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保持呼吸道通畅
•根据病情采取相应的体位,以利于肺的扩张及呼 吸道分泌物的排除。 •指导患儿家属给患儿进展有效的拍背或者使用排 痰仪给或者进展震动拍背,帮助去除呼吸道分泌 物。。 •必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于咳 出。 •用上述方法不能有效咳出痰液者,可用吸痰器吸 出痰液,但吸痰不能过频。
辅助检查:胸片提示双肺支气管肺炎。 血常规:
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入院诊断:急性支气管肺炎
支c气on管te肺nt炎
概述
支气管肺炎为小儿时期最常 见的肺炎,以3岁以下婴幼儿 最多见。起病急,四季均可 发病,我国北方以春、秋季 较多,南方以夏季多见。低 出生体重儿以及合并营养不 良、维生素D缺乏性佝偻病、 先天性心脏病的患儿病情严 重,常迁延不愈,病死率较 高。
稀大便,小便正常。患儿反复咳嗽伴
喉中痰响,与家属沟通后加用布地奈德 及糜蛋白酶雾化治疗,余治疗同前,继 观病情变化。
护理
护理目的
护理诊断
护理措施
护理诊断
气体交换受损——与肺部炎症有关
清理呼吸道无效——与呼吸道分泌
物过多、粘稠,患儿体弱、无力排 痰有关
疼痛——与反复静脉穿刺有关
营养失调:低于机体的需要量
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个人史:母孕期体健 出生史:G2P2,足月剖宫
既往史:新生儿黄疸病史
家族史:无特殊
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查体
入院查体:T ℃,P 98次∕分,R28次∕分,W Kg,神清,精神可,呼吸稍促,无发绀及三凹征,
咽部充血++,双扁桃体Ⅰ°肿大,其上未见分泌 物、脓点、伪膜,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中 细湿啰音,心音有力、律齐。
•假设患儿咳粉红色泡沫样痰为肺水肿的表现,可 给患儿吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气,但每 次吸入不宜超过20分钟。

小儿支气管肺炎的护理查房

小儿支气管肺炎的护理查房

护理护理诊断:气体交换受损——与肺部炎症有关清理呼吸道无效——与呼吸道分泌物过多、粘稠,患儿体弱、无力排痰有关体温过高——与肺部感染有关营养失调:低于机体的需要量。

护理目标:患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消失,呼吸平稳。

患儿能顺利有效的咳出痰液,呼吸道通畅患儿体温恢复正常患儿住院期间能得到充足的营养。

护理措施 :1、环境调整与休息病室定时通风换气,保持室内空气新鲜。

温度控制在18-22℃,适度55%-60%为宜。

嘱患儿卧床休息,减少活动。

保持皮肤清洁,使患儿感觉舒适,以利于休息。

各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量。

2、氧疗气促、发绀患儿应及早给氧,以改善低氧血症。

一般采用鼻前庭导管给氧,氧流量为0.5L1L/min,缺氧明显者用面罩给氧,氧流量为2L4L/min,氧浓度不超过40%。

出现呼吸衰竭时应使用人工呼吸机。

吸氧过程中应经常检查导管是否通畅,患儿缺氧状况是否改善,发现异常及时处理。

3、保持呼吸道通畅根据病情采取相应的体位,以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。

指导患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位,帮助清除呼吸道分泌物。

病情许可的情况下,可进行体位引流。

必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出。

用上述方法不能有效咳出痰液者,可用吸痰器吸出痰液,但吸痰不能过频。

4、发热的护理小儿支气管炎时多为中低热。

如果体温在38.5℃以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。

如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法。

必要时应用药物降温。

5、营养及水分的补充鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,以供给足够的营养,利于疾病的恢复。

应少食多餐,避免给油炸食品及易产气的食物,以免造成腹胀,妨碍呼吸。

进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养。

鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润,以利于痰液的咳出,并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。

小儿支气管肺炎护理查房ppt

小儿支气管肺炎护理查房ppt
理意识和能力。
03 家庭支持
鼓励家属积极参与患儿的护理工 作,提供必要的家庭支持和帮助,
共同促进患儿的康复。
Part 03
小儿支气管肺炎的 并发症预防与处理
常见并发症及其预防
01
呼吸衰竭
密切监测患儿的呼吸状况,及时调整氧疗 和通气支持,预防呼吸衰竭的发生。
02
03
心力衰竭
密切监测患儿的心率、血压和心电图变化, 及时调整药物治疗,预防心力衰竭的发生。
环境因素
环境因素如空气污染、二手烟等 也可能诱发小儿支气管肺炎。
临床表现与诊断 方法
临床表现
小儿支气管肺炎的临床表现包括咳嗽、呼吸急促、发热 等,严重时可能出现呼吸困难。
诊断方法
诊断小儿支气管肺炎通常需要进行胸部X光检查、血常 规检查等,以确定肺炎的严重程度和类型。
Part 02
小儿支气管肺 炎的护理措施
脓毒症
加强感染控制,及时使用抗生素治疗,预 防脓毒症的发生。
并发症的识别与处理
01 呼吸衰竭
监测患儿的呼吸频率、血氧饱和度等指标,及时发现呼 吸衰竭的迹象,并采取相应的治疗措施。
02 心力衰竭
监测患儿的心率、血压等指标,及时发现心力衰竭的迹 象,并采取相应的治疗措施。
03 脓毒症
监测患儿的血常规、CRP等指标,及时发现脓毒症的迹 象,并采取相应的治疗措施。
质量。
Part 06
小儿支气管肺炎的 健康教育与预防
健康教育的内容与方法
健康教育内容
介绍小儿支气管肺炎的病因、症状、治疗方法等, 提高家长对疾病的认识。
健康教育方法
通过发放宣传册、举办讲座、在线咨询等方式,向 家长普及小儿支气管肺炎的健康教育知识。

小儿支气管肺炎的护理_查房

小儿支气管肺炎的护理_查房
症状时应及时吸氧。 •发热、咳嗽、咳痰者,给予退热。祛痰、止咳。 •烦躁不安者可使用镇静剂。 •腹胀严重者应禁食,胃肠减压,注射新斯的明 等。
护理
护理目标 护理诊断
护理措施
护理诊断
气体交换受损——与肺部炎症有关 清理呼吸道无效——与呼吸道分泌 物过多、粘稠,患儿体弱、无力排 痰有关 体温过高——与肺部感染有关 营养失调:低于机体的需要量
•16:21 患者因“咳嗽两天伴发热一天”以“风 寒咳嗽”收入院。遵医嘱予儿童混合喂养,识 别袖带已系。患儿T37.1℃,完善相关检查。遵 医嘱予抗感染雾化祛痰等对症治疗。中医治疗; 疏风散寒,宣肺止咳,方选三拗汤合止止咳散 加减。
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2017-11-23
•10:40 患儿仍有咳嗽好转,侯中痰鸣,偶尔 口吐白沫,遵医嘱继续予抗,治疗,并嘱患儿 家属多给患儿拍背促进痰液排出,密切观察 病情预防并发症。中医治疗;疏风散寒,宣 肺止咳,方选三拗汤合止止咳散加减。
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病因
• 内在因素:婴幼儿中枢神经系统发育不 完善,机体的免疫功能不健全,加上呼 吸系统解剖生理特点,故婴幼儿易患支 气管肺炎 • 环境因素:肺炎的发生与环境有密切的 关系
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病因
• 病原体:常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见,其次是腺病 毒、流感病毒、副流感病毒等 细菌以肺炎链球菌多见,其它有链球菌、 葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等 近年来,肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、 真菌所致的肺炎日见增多。
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临床表现
二、重症 重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外,尚 出现循环、神经、消化等系统的功能障碍,出现相应的 临床症状 1.循环系统:常见心肌炎,心力衰竭。 2.神经系统:常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统:表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。

2024年小儿支气管肺炎护理查房PPT

2024年小儿支气管肺炎护理查房PPT

病史,包括发 儿的家庭情况,
病时间、症状、 包括家庭成员、
治疗情况等
家庭环境等
病史及治疗过程
病史:发病时间、症状、治 疗经过等
治疗过程:药物治疗、物理 治疗、手术治疗等
治疗效果:好转、稳定、恶 化等
患儿年龄、性别、体重、身 高等基本信息
出院后注意事项:饮食、运 动、复查等
护理评估
患儿年龄、性别、体重、身高
总结与建议
对本次护理查房的总结
查房目的:了解小儿支气管肺炎的护理情况,提高护理质量 查房内容:包括病情观察、护理措施、用药情况等 查房结果:发现护理中存在的问题,提出改进措施 建议:加强护理人员的培训,提高护理质量,确保患儿得到及时、有效的护理。
对未来小儿支气管肺炎护理工作的建议
加强护理人员的培训,提高护理 水平
持续改进: 根据调查 结果,持 续改进护 理工作, 提高家属 满意度。
护理问题及建议
当前存在的护理问题
患儿呼吸困难,咳嗽频繁 患儿食欲不振,营养不良 患儿情绪不稳定,哭闹不止 家长护理知识不足,缺乏正确的护理方法
针对性护理措施建议
保持室内空气流 通,避免空气污

保持患儿呼吸道 通畅,及时清除
痰液
肺部听诊:监测肺部啰音、 呼吸音等,判断病情严重 程度
家属满意度调查
调查目的: 了解家属 对护理效 果的满意 度,以便 改进护理 工作
调查对象: 接受护理 服务的患 儿家属
调查内容: 包括护理 人员的服 务态度、 技术水平、 沟通能力 等方面
调查方法: 采用问卷 调查、访 谈等方式 进行
结果分析: 对调查结 果进行分 析,找出 存在的问 题和不足, 制定改进 措施
保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道 分泌物,保持呼吸道通畅

儿科支气管肺炎护理查房(共49张PPT)

儿科支气管肺炎护理查房(共49张PPT)

在抽取药物之前,要知道剂量换算关系:
1g=1000mg
1mg=1000ug
下面介绍临床常用的药物配置法:
运用药物常量法计算
方法:用该支药液的容量÷该支药液所含 总剂量,即得出单位容量中所含的剂量, 每单位容量中所含的剂量视为该注射剂的 “常量”。
如 安定:容量÷剂量=常量
2ml÷10mg=0.2
脑出血、脑膜炎、糖尿病酮症酸中 右心衰竭见于:(体循环瘀血)
积肺梗塞、弥漫性肺间质疾病、
舒张压应该为收缩压的2/3。
大量胸腔积液、气胸等
急性左心衰竭特点(肺循环瘀血)
1 有引起左心衰的基础疾病 2 混合性呼吸困难 3 心率快 4 两肺底或满肺湿罗音、哮鸣音 5 强心、利尿、扩血管有效
急性左心衰竭的表现
病人刚开始的时候出现咳嗽气喘加剧,医嘱给予了硫 酸镁及甲强龙解痉平喘.使用硫酸镁时一般滴注不宜 过快.
硫酸镁有明显的平喘效果,解除平滑肌痉挛,缓解 气道狭窄,改善通换气功能,扩张肺血管,使血管 阻力降低。
可使呼吸平稳,心率减慢,缺氧改善。硫酸镁扩张血管 和中枢抑制作用较强,应严格控制剂量、浓度和滴速。
面积减少导致换气功能障碍引起。
(3)金属音调样咳嗽:纵隔肿瘤、主动脉
见于:重症肺炎、重症肺结核、大面 即予以硫酸镁及甲强龙解痉平喘治疗,症状有所缓解,今晨再次出现咳嗽气喘加剧,门诊拟“支气管肺炎”收住院。
平素体健,否认“手术、外伤、输血史”,否认“肝炎、肺结核”等传染性疾病。
吸氧浓度的计算方法:21+4X氧流量
一旦出现血压下降,呼吸抑制,即应用10%葡萄糖酸
钙拮抗。
儿科很多医师开医嘱时抗生素都是2次/日 ,有些药物的半衰期是4-6小时,通常在 没有达到这个半衰期的情况下继续给予第 二次注射,这是不合理的,在情况允许下 ,我们一定要按医嘱执行.使患儿能够得 到有效的治疗.

小儿支气管肺炎护理查房

小儿支气管肺炎护理查房

小儿支气管肺炎护理查房
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临床表现
•2)神经系统:轻度缺氧表现为烦躁或 嗜睡。脑水肿时出现意识障碍、惊厥, 可有呼吸不规则,脑膜刺激征等。
小儿支气管肺炎护理查房
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临床表现
3)消化系统:常有腹胀、吐泻、食少, 重症可引发中枢性肠麻痹、肠鸣消失。 腹胀严重时,可使呼吸困难加重。
小儿支气管肺炎护理查房
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护理问题护及理办问法题及办法
• 氧气雾化吸入 • 必要时给予吸痰,但不能过频。 •效果评价:保持患儿呼吸道通畅,咳嗽 减轻。
小儿支气管肺炎护理查房
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雾化吸入目标
•雾化治疗是一个将药品借助雾化泵变成 雾状,经过正常呼吸进入到咽喉,扁桃 体,气管,粘膜上,药品直接被局部组 织吸收,含有消炎,化痰,止喘,止咳 作用。
小儿支气管肺炎护理查房
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临床表现
2、重症肺炎: 1)循环系统:常见心肌炎(面色苍白、 心动过速、心音低钝、心律不齐、心电 图异常)和急性心衰(a、心律突然加 紧,大于180/min,b、呼吸突然增快,大 于60/min,c、心音低钝、奔马律。d、突 然极度烦躁不安,面色发灰或苍白,显 著发绀。E、肝脏快速增大。F、尿少或 无尿,颜面眼睑或下肢浮肿。)
小儿支气管肺炎护理查房
小儿支气管肺炎护理查房
儿科
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查房目标
• 一、定义 •二、病因 •三、临床表现 •四、病理生理 •五、病例介绍 •六、护理问题、办法、及评价 •七、健康教育
小儿支气管肺炎护理查房
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定义
•是指不一样病原体及其它细菌(如吸入 羊水,过敏等)所引发肺部炎症,临床 上以发烧,咳嗽,气促,呼吸困难和肺 部固定湿罗音为主要表现,好发于3岁 以下婴幼儿,整年均可发病,以冬春季 多见。

小儿支气管肺炎护理查房

小儿支气管肺炎护理查房
较长
咳嗽:咳嗽频 繁,痰液增多, 可能伴有喘息
呼吸困难:呼 吸急促,呼吸 频率加快,鼻
翼扇动
肺部啰音:肺 部听诊可闻及 啰音,可能伴
有湿啰音
护理查房内容
病情评估
01
患儿年龄、性别、体重、 身高等基本信息
02
患儿病史、过敏史、家族 史等病史资料
03
患儿目前症状、体征、实 验室检查结果等病情资料
04
03
查房内容:记录查房过程中发现的
称等信息Biblioteka 问题、建议等04查房结果:记录查房后对护理方案
05
查房总结:总结查房过程中的经验
的调整和改进
和教训,为后续护理工作提供参考
护理查房效果评 估
患者满意度
护理查房效果评估:评估
护理查房对患者满意度的 01
影响
满意度指标:包括护理服
务质量、护理人员态度、 03
小儿支气管肺炎护理查 房
演讲人
目录
01 小 儿 支 气 管 肺 炎 概 述
02 护 理 查 房 内 容
03 护 理 查 房 注 意 事 项
04 护 理 查 房 效 果 评 估
小儿支气管肺炎 概述
疾病定义
小儿支气管肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染性 疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。 病因:病毒、细菌、支原体等微生物感染引起。
05
观察患儿饮食、 睡眠、大小便 等情况,及时 调整护理方案
06
定期进行健康 教育,提高家 长护理技能和
意识
健康教育
1
疾病知识:介绍 小儿支气管肺炎 的病因、症状、 治疗方法等
2
预防措施:指导 家长如何预防小 儿支气管肺炎, 如保持室内空气 流通、避免接触 感染源等

小儿支气管肺炎护理查房ppt

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败血症
小儿支气管肺炎可能导致败血症, 表现为发热、寒战等症状。
心力衰竭
小儿支气管肺炎可能导致心力衰竭, 表现为心悸、水肿等症状。
第三节 小儿支气管肺炎护理要点
保持呼吸道通畅
01
吸痰
定期吸痰,保持呼吸道通畅,防止痰液阻 塞呼吸道,影响呼吸。
02
雾化吸入
使用雾化吸入器,帮助患儿吸入药物,缓 解呼吸道症状,保持呼吸道通畅。
了解患者的病史、病情和治疗情 况,准备好相关的医疗设备和记
录工具。
02 查房中观察
仔细观察患者的呼吸、体温、脉 搏等生命体征,以及患者的精神
状态和反应。
03 查房后记录
详细记录查房过程中的观察和发 现,及时与医生沟通,确保患者
的治疗方案得到及时调整。
第五节 小儿支气管肺炎护理评估
病情评估
01 呼吸状况
查房步骤
01
02
03
询问病情
询问患儿的病情变化,如咳嗽、 呼吸困难等症状是否减轻,以及
是否有新的症状出现。
检查体征
检查患儿的呼吸频率、心率、血 压等生命体征,以及肺部听诊是
否有异常。
评估治疗效果
评估患儿的治疗效果,如药物治 疗、物理治疗等是否有效,是否
需要调整治疗方案。
查房注意事项
01 查房前准备
医生在听诊时可能会听到肺部啰音,这是支气管肺炎 的典型体征之一。
第二节 小儿支气管肺炎特点
小儿支气管肺炎易感性
年龄因素
小儿支气管肺炎易感性与年龄有关,年龄越小,易 感性越高。
免疫系统发育
小儿免疫系统尚未完全发育,对病原体的抵抗力较 弱,易感性较高。
环境因素
小儿生活环境中的病原体浓度较高,如家庭、幼儿 园等,易感性较高。
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护理查房
令狐采学
喘息性支气管肺炎的护理
一、概述
喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎,是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。

多发生在3岁以内的婴幼儿。

常有湿疹及其他过敏史,尤以肥胖者多发。

病程较长有反复发作史。

多是由于上呼吸道感染了病毒所致。

二、病因
1、内在因素:婴幼儿中枢神经系统发育不完善,机体的免疫功能不健全,加上呼吸系统解剖生理特点,故婴幼儿易患支气管肺炎。

2、环境因素:肺炎的发生与环境有密切的关系。

3、病原体:常见的病原体为细菌和病毒。

病毒以呼吸道合胞病毒最常见,其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。

细菌以肺炎链球菌多见,其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等。

近年来,肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日见增多。

三、临床表现
1、轻度
轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主要症状为发热、咳嗽、气促为主要变现。

(1)发热:热型不一,多数为不规则热。

(2)咳嗽:较频,初为刺激性干咳,极期咳嗽略减轻,恢复期咳嗽有痰,新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。

(3)气促:多在发热、咳嗽之后出现。

(4)体征:典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音,以背部两肺下方脊柱旁较多,吸气末更为明显。

此外,患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。

2、重症
重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外,尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍,出现相应的临床症状。

(1)循环系统:常见心肌炎,心力衰竭。

(2)神经系统:常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。

(3)消化系统:表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。

四、病例分析
病例导入
患者25床患儿高家乐,男,2月,因“咳吼4天”于05-25入院。

患者4天前无明显诱因下出现咳嗽,咳嗽呈阵发性,有痰不易咳出,鼻塞、流涕,稍喘,在家予口服药物治疗(具体不详)效果不佳,至我院门诊就诊。

门诊拟“喘息性支气管肺炎”收住入院。

病程中,患儿精神一般,食欲欠佳,睡眠可,大小便无明显异常。

父母体健,否认家族遗传性疾病史。

五、查体
入院查体:T 38.8℃,P 124次∕分,R28次∕分,W 7Kg,神清,精神欠佳,呼吸稍促,无鼻翼扇动,全身皮肤弹性可,无明显脱水症,无皮疹及出血点,双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿性啰音,喘鸣音显,心律124次∕分,心律齐,未闻及杂音;腹软,未触及包块,肠鸣音正常;四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。

辅助检查:胸片(5-25,本院)示:两肺纹理增多、增粗、紊乱,心膈未见异常。

血常规示:WBC11.0*109/L,N14.6%,L69.2%,CRP:3.34mg/L。

六、治疗
抗感染及对症治疗。

有缺氧症状时应及时吸氧。

发热、咳嗽、咳痰者,给予退热。

祛痰、止咳。

烦躁不安者可使用镇静剂。

腹胀严重者应禁食,胃肠减压,注射新斯的明等。

七、护理
护理分为护理诊断、护理目标、护理措施三部分。

1、护理诊断
气体交换受损——与肺部炎症有关;
清理呼吸道无效——与呼吸道分泌物过多、粘稠,患儿体弱、无力排痰有关;
体温过高——与肺部感染有关;
营养失调:低于机体的需要量。

2、护理目标
患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消失,呼吸平稳。

患儿能顺利有效的咳出痰液,呼吸道通畅。

患儿体温恢复正常。

患儿住院期间能得到充足的营养。

3、护理措施
(1)环境调整与休息
病室定时通风换气,保持室内空气新鲜。

温度控制在18-22℃,适度55%-60%为宜。

嘱患儿卧床休息,减少活动。

保持皮肤清洁,使患儿感觉舒适,以利于休息。

各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量。

(2)氧疗
气促、发绀患儿应及早给氧,以改善低氧血症。

一般采用鼻前庭导管给氧,氧流量为0.5L-1L/min,缺氧明显者用面罩给氧,氧流量为2L-4L/min,氧浓度不超过40%。

出现呼吸衰竭时应使用人工呼吸机。

吸氧过程中应经常检查导管是否通畅,患儿缺氧状况是否改善,发现异常及时处理。

(3)保持呼吸道通畅
根据病情采取相应的体位,以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。

指导患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位,帮助清除呼吸道分泌物。

必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出。

用上述方法不能有效咳出痰液者,可用吸痰器吸出痰液,但吸痰不能过频。

(4)发热的护理
小儿支气管炎时多为中低热。

如果体温在38.5℃以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。

如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法。

必要时应用药物降温。

(5)营养及水分的补充
鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,以供给足够的营养,利于疾病的恢复。

应少食多餐,进食困难者,可按医嘱静脉补充营养。

鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润,以利于痰液的咳出,并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。

对重症患儿应准确记录24小时出入量,要严格控制静脉点滴速度,以免发生心力衰竭。

(6)密切观察病情
当患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快>60次/分、且心律>160~180次/分、心音低钝、奔马律、肝在短时间内急
剧增大时,是心力衰竭的表现,应及时报告医师,并减慢输液速度、准备强心剂、利尿剂,做好抢救的准备。

若患儿咳粉红色泡沫样痰为肺水肿的表现,可给患儿吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气,但每次吸入不宜超过20分钟。

密切观察意识、瞳孔及肌张力的变化,,若有烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌张力增高等颅内高压表现时,应立即报告医师,并配合抢救。

观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱或消失、呕吐的性质、是否有便血等,以便及时发现中毒性肠麻痹及胃肠道出血。

(7)健康教育
指导家长加强患儿的营养,增强体质,多进行户外活动,及时接种各种疫苗。

养成良好的卫生习惯。

有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的患儿应积极治疗,增强抵抗力,减少呼吸道感染的发生。

教会家长处理呼吸道感染的方法,使患儿在疾病早期能得到及时控制。

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