生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁研究

生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁研究

发表时间：2018-11-27T11:46:08.570Z 来源：《兰大学报（医学版）》2018年8期作者：彭世波

[导读] 目的：探讨生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁的临床效果，总结相关临床经验。

岳阳市一人民医院移植泌尿外科 414000

【摘要】目的：探讨生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁的临床效果，总结相关临床经验。方法：选择我院收治的100例女性尿失禁患者作为研究对象，时间为2016年7月至2018年7月，简单随机法分为两组，对照组50例患者接受单纯盆底肌肉锻练，观察组50例患者接受生物反馈盆底肌肉训练治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为88.00%（44/50）远远高于对照组患者的治疗总有效率46.00%（23/50），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组与对照组患者的盆底肌肉肌电值分别为（68.8±7.6）μV、（61.2±5.5）μV，I-QOL评分分别为（90.2±7.9）分、（82.3±6.4）分，1小时尿垫试验分别为（4.4±3.2）g、（3.1±1.1）g，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对女性压力性尿失禁患者实施生物反馈盆底肌肉训练治疗，有利于恢复盆底肌肉收缩情况，提高临床疗效，有着较高的临床应用价值。

【关键词】压力性尿失禁；生物反馈盆底肌肉训练；效果

[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of pelvic floor muscle training with biofeedback in the treatment of female stress urinary incontinence and summarize the relevant clinical experience. Methods：100 female patients with urinary incontinence were randomly divided into two groups from July 2016 to July 2018. The control group received simple pelvic floor muscle exercise，and the observation group received biofeedback pelvic floor muscle training. Results：The total effective rate of observation group was 88.00%（44/50）much higher than that of control group（46.00%（23/50），the difference was statistically significant（P 90.2 [7.9]，（82.3 [6.4]，（4.4 [3.2] g，（3.1 [1.1] g] g，respectively，had significant differences（P < 0.05）. Conclusion：Biofeedback pelvic floor muscle training for female stress urinary incontinence patients is helpful to restore the contraction of pelvic floor muscle，improve the clinical efficacy，and has a high clinical value.

[keyword] stress urinary incontinence；biofeedback pelvic floor muscle training；effect

压力性尿失禁多发于妊娠和产后妇女，是由于无逼尿肌收缩升高的腹腔内的压强，无法控制尿液的排出，严重影响了患者正常的工作与生活[1]。临床中常用的治疗方法有盆底肌肉锻练、盆底肌肉生物反馈训练、电刺激治疗等，能够有效改善临床症状。本文对我院收治的100例女性尿失禁患者实施了生物反馈盆底肌肉训练治疗，与常规盆底肌肉锻练相比疗效显著，具体如下： 1资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的100例女性尿失禁患者作为研究对象，时间为2016年7月至2018年7月，简单随机法分为两组。所有患者均知情为本次研究对象，自愿接受本次研究，且本次研究已经过伦理委员会的批准。对照组50例患者中，有35例轻度患者、15例中度患者，年龄在22~59岁之间，年龄均值为（40.3±9.4）岁，病程在2-20年之间，病程均值为（12.8±9.2）年，体重指数在16-30kg/m2之间，体重指数均值为（22.6±7.5）kg/m2；观察组50例患者中，有32例轻度患者、18例中度患者，年龄在24~61岁之间，年龄均值为（39.6±9.2）岁，病程在2-22年之间，病程均值为（13.2±9.3）年，体重指数在15-31kg/m2之间，体重指数均值为（23.1±7.7）kg/m2。两组患者进行年龄、体重指数等基本资料的对比，差异较小（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者接受单纯盆底肌肉锻练，指导患者保持卧姿，让患者配合进行肛门的收紧活动，动作连续做30min，在锁紧后进行肛门的放松，每周锻炼两次，连续治疗12周[2]。

观察组患者接受生物反馈盆底肌肉训练治疗[3]，将电极放在患者肛门外，严密监测患者盆底肌表面肌电信号，来分析患者的肌肉收缩和舒张情况，临床医师针对患者的具体情况进行针对性的治疗，及时将患者盆底肌肉活动功能反馈给医师，医师应指导患者进行盆底肌肉训练，训练时间在30min左右，每周训练2次，连续治疗12周。

1.3评价标准

疗效评价分为三个等级。显效：患者盆底肌肉收缩情况恢复正常，自主症状基本改善；有效：患者盆底肌肉收缩情况有了明显的改善，自主症状明显减轻；无效：患者盆底肌肉收缩情况没有任何改善，自主症状没有任何减轻[4]。总有效率=显效率+有效率。同时，观察记录两组患者相关临床指标的改善情况，包括1小时尿垫试验、I-QOL评分、盆底肌肉肌电值等。

1.4统计学处理

研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，年龄、盆底肌肉肌电值以及I-QOL评分等计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，治疗总有效率等计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时，表明2组女性尿失禁患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的治疗效果

与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率优势显著，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表一。表一两组临床疗效比较[n，（%）]