调查精神科二类精神药品处方用药情况

调查精神科二类精神药品处方用药情况

目的调查精神科二类精神药品处方用药情况。方法对本院2012年2月～2014年2月开具的精神科二类精神药品处方进行研究，统计分析临床二类精神药品处方用药情况。结果本院使用的二类精神药品一共有艾司唑仑片和阿普唑仑片等7种，应用范围涉及到普通精神科、临床心理科、老年精神科等多个科室，其中仅有1种药品的DUI>1.00，其余6种均1.0，且该值越大，表明该药使用越不合理。DDDs=用药总量/该药DDD值，DUI=DDDs/实际用药天数[1]。

1.3统计学处理研究所得数据均输入Excel表格，并使用SPSS 公司推出的SPSS 15.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1患者基本情况分析使用二类精神药品的患者大多为成年人，其中，女性患者3190例，占总处方数的5

3.0%，男性患者2830例，占总处方数的47.0%。

3 讨论

精神药品可以分为一类和二类两种类型，其中，二类精神药品在临床应用较为广泛。但是，一旦用药不当，极易导致各种不良反应的出现，不利于患者的身体健康[2]。因此，调查分析发现，二类精神药品在本院的应用十分广泛。其中，女性患者较多，分析可能与女性较易受心理等因素的影响有关。使用频度较高的二类精神药品为艾司唑仑，分析原因，是因为其安全性较高，依赖性较小。苯二氮卓类较巴比妥类安全，依赖性小，长期应用戒断症状轻，过量服用时也易被唤醒，从而逐步取代了不良反应较大的巴比妥类而成为镇静催眠药的首选。经统计，除普通精神科的二类精神药品使用量较大外，临床心理科的使用量居于第2位。分析原因，可能与人们的工作和生活等方面的压力较大，而导致焦虑、失眠增多，以及各种心理疾病的出现有关。另外，本院临床无联合用药情况。分析原因，是由于两种及以上镇静催眠药合用，容易导致药物依赖性的发生。因此，建议医生应以单药治疗为主，无效后再考虑加量或换药，以减少药物依赖性的发生，同时躯体疾病影响睡眠者应先治疗原发病，有精神因素者应以心理治疗为主，如治疗抑郁症患者的严重失眠，可选择具有镇静作用的抗抑郁药解决失眠障碍，早期抗抑郁治疗中可以合用小剂量使用苯二氮卓类镇静催眠药，但尽量在2～4w内停用。本研究最终结果显示，本院使用的二类精神药品一共有艾司唑仑片和阿普唑仑片等7种，其中仅有1种药品的DUI>1.00，其余6种均<1.00。即提示，本院精神科二类精神药品处方用药情况基本合理。

综上所述，通过统计和分析可知，本院二类精神药品处方用药情况基本合理。但在今后的臨床用药过程中，还需要继续定期了解本院的二类精神药品处方用药情况，及时总结二类精神药品的使用情况和存在的问题等，更好的指导临床合理用药。

参考文献：

[1]夏伊丽，金萍，胡子燕，等.我院门诊二类精神药品应用分析[J].西北药学杂志，2010，25（6）：464-466.

[2]陈金凤，许晶晶.新疆某三甲医院住院患者二类精神药品的使用情况分析[J].新疆医科大学学报，2012，35（11）：1559-1561.