常见症状鉴别诊断(四)试卷.doc
全科医学(医学高级):常见症状鉴别诊断考试资料三
全科医学(医学高级):常见症状鉴别诊断考试资料三1、单选女性,58岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸,气急加重,咳红色泡沫痰。
体检:端坐位,口唇发绀,心率140次/分,双肺广泛湿啰音。
诊断(江南博哥)为()。
A.支气管哮喘急性发作B.急性支气管肺炎C.急性肺水肿D.自发性气胸E.全心衰竭正确答案:C2、单选引起中枢性呕吐的病因不包括()。
A.抗癌药物B.脑膜炎C.脑出血D.颅内血肿E.迷路炎正确答案:E3、单选下列叙述哪一项是正确的()。
A.呕出的血液中混有物呈碱性B.上消化道出血不包括胰腺出血C.鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血D.消化性溃疡呕血后疼痛减轻E.呕血后不一定有便血正确答案:D参考解析:消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,是多发病、常见病。
其临床特点为慢性过程,呈周期性发作。
中上腹节律性疼痛是溃疡病最常见的症状之一,出血是溃疡常见的并发症。
原来的溃疡症状在出血前可加重,出血后可减轻。
4、单选女性,36岁,安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒钟,含服硝酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断是()。
A.变异性心绞痛B.心脏神经官能症C.肋间神经痛D.胸膜炎E.食管裂孔疝正确答案:B5、单选大咯血指()。
A.日咯血量100~200mlB.日咯血量约100mlC.一次咯血量约100mlD.一次咯血量约200mlE.一次咯血量≥300ml正确答案:E6、单选颅高压三联征包括()。
A.头痛、呕吐、血压增高B.头痛、呕吐、抽搐C.头痛、呕吐、恶心D.头痛、呕吐、视乳头水肿E.头痛、复视、意识障碍正确答案:D7、单选中年男性,突发恶心、头晕,呕新鲜血100ml,出虚汗,无腹痛。
查体:BP10/8kPa,巩膜无黄染,心率120次/分,腹软,无压痛,肝脾未触及。
最可能的诊断是()。
A.十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.胃癌D.Mallory-Weiss综合征E.急性胃黏膜病变正确答案:B8、单选急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项()。
常见症状鉴别诊断习题及答案(五)
常见症状鉴别诊断习题及答案(五)1.引起周围性眩晕的因素有()A.小脑肿瘤B.听神经瘤C.椎-基底动脉供血不足D.链霉素、庆大霉素中毒E.多发性硬化(中枢神经炎性腱鞘病)2.可引起中枢性眩晕的疾病是()A.晕动病B.迷路炎C.脑动脉硬化D.前庭神经炎E.梅尼埃病3.眩晕伴听力障碍最常见于()A.晕动病B.迷路炎C.脑动脉硬化D.前庭神经炎E.梅尼埃病4.引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是()A.脑炎B.脑出血C.脑膜炎D.脑血吸虫病E.癫痫大发作5.神志不清,呼之不应,角膜反射对光反射存在,应考虑()A.浅昏迷B.深昏迷C.昏睡D.意识模糊E.谵妄6.程度最轻的意识障碍是()A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.意识模糊E.深度昏迷7.可引起意识障碍伴瞳孔缩小的是()A.癫痫B.酒精中毒C.颠茄类中毒D.氰化物中毒E.有机磷农药中毒8.患者需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问、反应迟钝,这种意识状态属于()A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.意识模糊E.深度昏迷9.Dubin-Johnson综合征是由于()A.血清非结合胆红素增加B.肝细胞将结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C.肝细胞摄取非结合胆红素障碍D.肝细胞缺乏葡糖醛酸转换酶E.肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍10.溶血性黄疸的特点是()A.血清结合胆红素增高B.血清非结合胆红素增高C.血清结合、非结合胆红素均增高D.尿胆红素阳性E.大便颜色变浅11.隐性黄疸时,血清总胆红素含量为()A.1.71~3.42μmol/LB.5.13~6.84μmol/LC.8.55~15.4μmol/LD.17.1~34.2μmol/LE.73.4μmol/L12.胆红素在肝内的结合主要是指()A.与白蛋白的结合B.与葡糖醛酸基的结合C.与硫酸基的结合D.与甘氨酸甲基的结合E.与Y或Z胞浆载体的结合13.皮肤黄染,血清酶活性增加,应考虑()A.恶性疟疾B.输血反应C.阻塞性黄疸D.服抗疟药过量E.肝细胞性黄疸14.关于胆红素的代谢的叙述,正确的是()A.血中胆红素升高,巩膜均有黄染B.胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞C.非结合胆红素与白蛋白结合输送,经肾小球滤过D.正常情况,尿中无尿胆原E.尿胆原大部分被氧化为尿胆素15.常引起肝细胞性黄疸的疾病有()A.胆总管狭窄B.病毒性肝炎C.肝内泥沙样结石D.原发性胆汁性肝硬化E.毛细胆管型病毒性肝炎16.血清总胆红素(TBil)的正常参考值为()A.0.7~1.7μmol/LB.1.5~15.1μmol/LC.1.7~17.1μmol/LD.17~34μmol/LE.34~170μmol/L17.可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是()A.中毒性肝炎B.病毒性肝炎C.钩端螺旋体病D.毛细胆管型病毒性肝炎E.遗传性球形红细胞增多症18.患者女,58岁。
全科医学(医学高级):常见症状鉴别诊断测试题三
全科医学(医学高级):常见症状鉴别诊断测试题三1、单项选择题常表现为慢性腹痛的疾病为()。
A.胆囊结石B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.结核性腹膜炎E.异位妊娠破裂正确答案:D参考解析:腹腔内脏器及腹膜(江南博哥)的慢性炎症:如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、炎症性肠病、结核性腹膜炎等可引起慢性腹痛。
2、单选男性,40岁,持续高热2周,咳脓痰,有臭味,胸片见右中肺野大片阴影,中间有不规则空洞及液平,血象:WBC20×109/L,中性86%,最可能的诊断是().A.空洞性肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.大叶性肺炎E.肺囊肿正确答案:C3、单选出现柏油样便时,最可能的原因是()。
A.结肠癌B.直肠癌C.十二肠球部溃疡D.内痔E.肠结核正确答案:C4、单选完全性阻塞黄疸大便颜色是().A.黄色B.黑色C.鲜红色D.陶土色E.暗红色正确答案:D5、多选下列对水肿的描述,正确的是().A.药物性水肿与水钠潴留有关B.丝虫病水肿常因淋巴回流受阻引起C.水肿伴肝大者可为心源性水肿D.心源性水肿主要因为低蛋白血症E.黏液性水肿系全身性水肿正确答案:B, C, E6、单选以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构()。
A.头皮B.硬脑膜C.头部肌肉D.头部血管E.脑皮质正确答案:E7、单选常引起肝细胞性黄疸的疾病有().A.胆总管狭窄B.病毒性肝炎C.肝内泥沙样结石D.原发性胆汁性肝硬化E.毛细胆管型病毒性肝炎正确答案:B参考解析:能引起肝细胞广泛损害的疾病如病毒性肝炎、肝硬化、败血症、肝癌、钩端螺旋体病等可引起肝细胞性黄疸。
8、单选男性,50岁,10天前发冷、发热,T39.5℃,右胸痛、咳嗽,咳脓痰,臭味,有结核病密切接触史。
为进一步明确诊断,应首先做哪项检查()。
A.肺CT检查B.肺放射性核素扫描C.胸部X线正侧位片D.纤维支气管镜检查E.痰细菌学及细胞学检查正确答案:C9、单选风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关()。
常见症状鉴别诊断练习试卷8(题后含答案及解析)
常见症状鉴别诊断练习试卷8(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.脑膜炎病人头痛的特点为A.间歇性头痛B.跳动性头痛C.伴有发热、呕吐D.伴有视力障碍E.伴有昏迷瘫痪正确答案:C 涉及知识点:常见症状鉴别诊断2.老年女性,长年服用消炎痛,昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml,伴上腹痛,为明确诊断下列哪项最有价值A.急诊胃镜B.X线钡透C.H2-阻滞剂试验治疗D.饮水超声E.胃液分析正确答案:A 涉及知识点:常见症状鉴别诊断3.结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原,在肠内被吸收入肝的比例是A.1%~5%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~25%E.25%~30%正确答案:C 涉及知识点:常见症状鉴别诊断4.除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断A.直肠癌B.肛裂C.坚硬粪块堵塞D.痔疮E.结肠癌正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断5.稽留热常见于下列哪种疾病A.斑疹伤寒B.风湿热C.疟疾D.渗出性胸膜炎E.布鲁菌病正确答案:A 涉及知识点:常见症状鉴别诊断6.关于弛张热的描述,下列哪项不正确A.体温在39℃以上B.体温波动大C.每日温差达2℃以上D.每日体温波动在1℃以内E.常见于败血症、化脓性炎症等正确答案:D 涉及知识点:常见症状鉴别诊断7.女性,35岁,足月妊娠分娩一女婴后20天,活动后心悸气短,咳白色泡沫痰,全身水肿,肝大。
超声心动图:左室舒张末内径70mm,右室内径20mm,室壁运动减弱,临床诊断为A.急性左心衰竭B.舒张性心力衰竭C.慢性右心衰竭D.全心衰竭E.收缩性心力衰竭正确答案:D 涉及知识点:常见症状鉴别诊断8.中年女性患者,因甲亢行甲状腺次全切除术后,高热2天,T>39℃,脉率160次/分,呕吐,腹泻,烦躁,谵妄,最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肠炎D.甲亢危象E.甲状腺功能减退正确答案:D 涉及知识点:常见症状鉴别诊断9.长期低热是指:A.口腔温度37.4~38℃持续低热15天以上B.腋下温度37.4~38~C持续低热1个月以上C.口腔温度37.4~38℃持续低热45天以上D.12]腔温度37.4~38℃持续低热60天以上E.腔温度37.4~38℃持续低热90天以上正确答案:A 涉及知识点:常见症状鉴别诊断10.下列哪项不是咯血的特点A.喉样咳嗽B.血呈酸性C.咳出D.多无黑便E.血内混有痰正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断11.关于肥胖的说法不正确的是A.肥胖有一定的家族倾向B.单纯性肥胖以儿童多见C.皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢D.甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部E.库欣综合症以两颊颏下积脂较多正确答案:C 涉及知识点:常见症状鉴别诊断12.便秘的概念是指,排便频率减少,7日内排便次数少于A.1~2次B.2~3次C.3~4次D.4~5次E.5~6次正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断13.男性,30岁,眼睑水肿一年,下肢水肿,伴腹水2个月。
常见症状鉴别诊断题库20-0-8
常见症状鉴别诊断题库20-0-8问题:[单选]老年人便秘的特点是()。
A.大便量少,干硬B.大便量多C.多属器质性便秘D.一般每周大便少于5次E.多因药物所致问题:[单选]慢性腹泻是指腹泻病程超过()。
A.2周B.1个月C.2个月D.3个月E.6个月问题:[单选]便血,血色鲜红,不与粪便混合,仅黏附于粪便表面()。
A.直肠息肉B.钩虫病C.血吸虫病D.阿米巴痢疾E.右半结肠癌/ 手游排行问题:[单选]粪便肉眼观察呈果酱样脓血便,病因多为()。
A.内痔B.肛裂C.出血性小肠炎D.食用过量猪肝等食物E.阿米巴痢疾问题:[单选]鼻旁窦炎引起的头痛,何时最明显()。
A.上午10时以前B.中午C.下午D.晚上E.夜间问题:[单选]男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后一小时出现,卧位时症状加重。
其最可能的诊断是()。
A.变异性心绞痛B.反流性食管炎C.慢性胆囊炎D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎问题:[单选]反复胸骨后烧灼样疼痛伴反酸,考虑诊断为反流性食管炎,下列哪项临床表现最支持这个诊断()。
A.服用抑制胃酸分泌药物后疼痛缓解B.疼痛与劳累无关C.疼痛可自行缓解D.心电图检查正常问题:[单选]男性,35岁,发热,胸部持续性钝痛2天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg),下肢水肿,中心静脉压180mmH()。
A.急性心肌梗死B.气胸C.变异型心绞痛D.胸膜炎E.急性渗出性心包炎。
常见症状鉴别诊断练习试卷2(题后含答案及解析)
常见症状鉴别诊断练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.以下哪一种疾病引起的头痛,通常不会引起脑疝A.脑出血B.脑梗死C.脑肿瘤D.脑膜炎E.紧张性头痛正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断2.关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的A.出血量超过50~100ml,即可出现柏油样便B.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C.出血早期血红蛋白可正常D.24~48小时内可作急诊胃镜检查E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断3.关于慢性腹泻的概念是,腹泻时间超过A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断4.下列有关心悸的叙述正确的是A.仅发生在心率减弱时B.仅发生在心率加快时C.有很重要的临床意义D.一种自觉心脏跳动的不适感E.提示患有器质性心脏病正确答案:D 涉及知识点:常见症状鉴别诊断5.急性关节痛见于A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.骨关节炎E.肩周炎正确答案:A 涉及知识点:常见症状鉴别诊断6.慢性周期性上腹痛的患者,近期腹胀,频繁呕吐胃内液体,有酸酵味,无胆汁,以下哪一疾病的可能性最大A.胃癌引起幽门梗阻B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡活动伴梗阻E.急性胃肠道感染正确答案:D 涉及知识点:常见症状鉴别诊断7.女性,35岁,聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛,大汗,应想到以下哪种急腹症A.急性胰腺炎B.缺血性肠病C.肠易激综合征D.心肌梗死E.急性细菌性痢疾正确答案:A 涉及知识点:常见症状鉴别诊断8.男性,48岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色,查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛、肝肋下2cm,Ⅱ°硬,脾未触及,实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是A.重症肝炎B.原发性胆汁性肝硬化C.钩端螺旋体病D.溶血性贫血E.肝癌正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断9.关于正常体温的描述,下列哪项是正确的A.腋窝体温一般为36.5~37℃B.正常体温每日波动范围不超过0.5℃C.剧烈运动或进餐后体温可略升高D.一般下午体温比早晨稍低E.一般肛门内体温比腋窝体温略低正确答案:C 涉及知识点:常见症状鉴别诊断10.下列哪种疾病不引起心脏搏动增强A.高血压B.甲状腺功能亢进症C.嗜铬细胞瘤D.扩张型心肌病E.贫血正确答案:D 涉及知识点:常见症状鉴别诊断11.引起咯血最常见的病因是A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.肺炎D.肺不张E.肺结核正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断12.中国人咯血最常见的原因是A.肺结核B.肺炎C.肺梗死D.支气管肺癌E.支气管扩张正确答案:A 涉及知识点:常见症状鉴别诊断13.上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是A.血红蛋白与硫化物作用B.血红蛋白与胃酸作用C.血红蛋白与胃蛋白酶作用D.血红蛋白以原物形式E.血红蛋白与肠液作用正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断14.下列为器质性便秘原因的是A.先天性巨结肠B.肠易激综合症C.结肠冗长D.进食量小或食物缺乏纤维素E.滥用泻药造成对泻药的依赖正确答案:A 涉及知识点:常见症状鉴别诊断15.男,63岁,慢性咳嗽,咳痰史6年,近1周反复咯血,每天100m1以上,该病人可能合并了A.肺心病B.气胸C.肺间质纤维化D.严重肺部疾病如肿瘤E.肺气肿正确答案:D 涉及知识点:常见症状鉴别诊断16.下列因素对体温均有影响,除了A.妊娠B.哺乳C.月经D.运动E.进食正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断17.去大脑强直的损害部位是A.大脑B.小脑C.基底节D.中脑E.延髓正确答案:D 涉及知识点:常见症状鉴别诊断18.以下哪种并发症可能由于便秘引发A.脑出血B.冠状动脉供血不足C.直肠坏死D.猝死E.以上都有可能正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断19.慢性上腹痛最常见的病因是A.慢性胰腺炎B.慢性胆囊炎C.消化性溃疡D.胃癌E.肠寄生虫病正确答案:C 涉及知识点:常见症状鉴别诊断20.一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,经常端坐呼吸,咯血,近几日出现下肢水肿,上述症状反而减轻,首先提示A.二尖瓣狭窄程度减轻B.合并了二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣狭窄D.合并肾小球肾炎E.合并右心衰竭正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断21.男性,52岁,感冒后出现胸痛,为心前区闷痛,查体:血压130/80mmHg,心率120次/分,节律不齐。
全科医学主治医师专业知识(常见症状鉴别诊断)模拟试卷4(题后含
全科医学主治医师专业知识(常见症状鉴别诊断)模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.便秘伴有呕吐、腹胀、肠绞痛多为A.内痔B.直肠癌C.结肠炎D.肠梗阻E.溃疡性结肠炎正确答案:D解析:肠梗阻时常出现排便障碍、呕吐、腹胀、肠绞痛等。
知识模块:常见症状鉴别诊断2.下列哪种疾病可出现柏油样便A.内痔B.直肠癌C.结肠炎D.回盲部结核E.十二指肠溃疡正确答案:E解析:柏油样便是上消化道或小肠内出血,肠内停留时间长所致。
知识模块:常见症状鉴别诊断3.引起黏液脓血便的结肠疾病是A.肠伤寒B.Crohn病C.肠结核病D.急性细菌性痢疾E.急性出血性坏死性肠炎正确答案:D解析:急性细菌性痢疾起病急,表现为畏寒、发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便伴里急后重。
左下腹压痛明显。
知识模块:常见症状鉴别诊断4.下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤A.脑出血B.脑震荡C.脑栓塞D.颅内血肿E.前庭器官疾病正确答案:E解析:前庭器官疾病时,如迷路积水(美尼尔综合征)、晕动病(晕舟车病)等,由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系,常发生发作性眩晕、听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象,可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。
一次发作的时间较短,患者常感物体旋转或自身旋转,行走中可出现偏斜或倾倒,发作过程中神志清醒。
知识模块:常见症状鉴别诊断5.引起周围性眩晕的因素有A.小脑肿瘤B.听神经纤维瘤C.椎一基底动脉供血不足D.链霉素、庆大霉素中毒E.多发性硬化(中枢神经炎性腱鞘病)正确答案:D解析:周围性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。
常见于梅尼埃病、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。
知识模块:常见症状鉴别诊断6.引起中枢性眩晕的疾病是下列哪种A.晕动病B.迷路炎C.脑动脉硬化D.前庭神经炎E.梅尼埃病正确答案:C解析:中枢性眩晕是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。
常见症状(体征)与诊断练习题及答案
常见症状(体征)与诊断练习题及答案发热1、先昏迷后发热,常见于BA、流行性出血热B、脑出血C、流行性乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、败血症2、正常成年人在清晨安静状态下,口腔温度应为CA、35 〜36 °CB、36 〜37 CC、36.3〜37.2CD、36.6〜37.7CE、37.5〜38 C3、发热的患者伴口唇疱疹,不应出现于DA、大叶性肺炎B、流行性脑脊髓膜热C、流行性感冒D、风湿热E、间日疟4、下列不属于感染性发热的是CA、流行性腮腺炎B、细菌性痢疾C、药物热D、钩端螺旋体病E、阿米巴脓肿5、一发热患者,体温曲线无一定规律,不应属于哪种疾病CA、结核病B、风湿热C、疟疾D、支气管肺炎E、渗出性胸膜炎疼痛1、老年患者胸骨后疼痛,伴向左肩部放射,其诊断最可能为CA、气胸B、胸膜炎C、心绞痛D、肺炎E、肋软骨炎2、一青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能诊断是EA、气胸B、胸膜炎C、心绞痛D、肺炎E、肋软骨炎3、腹痛伴里急后重者可见于AA、急性细菌性痢疾B、伤寒C、副伤寒D、肺结核E、C rohn 病4、根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是AA、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠B、右上腹痛多为肝胆病变C、右下腹痛多为回盲部病变D、脐周痛多为小肠病变E、左上腹痛应想到胰腺病变5、通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是BA、腹痛伴发热常提示炎症存在B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染咳嗽,咯痰咯血1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外CA、肺脓肿B、支气管扩张C、急性支气管炎初期D、支气管胸膜痿E、空洞型肺结核并发感染2、下列病因中常引起无痰干咳的是CA、肺炎B、支气管炎C、胸膜炎D、支气管扩张E、二尖瓣关闭不全3、脓性咳嗽伴杵状指见于CA、肺结核B、肺炎C、支气管扩张D、肺心病E、慢性支气管炎4、关于咯血与呕血的鉴别,下列错误的是EA、咯血见于呼吸道疾病B、出血方式上咯血为咯出,呕血为呕出C、咯血中混有痰沫,呕血中混有饮食物残渣、胃液等D、咯血属碱性,呕血属酸性E、咯血不可能出现黑便呼吸困难1、突然发生呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失见于BA、结核性胸膜炎B、自发性气胸C、支气管哮喘D、急性左心衰竭E、重症肺炎2、夜间阵发性呼吸困难最常见于AA、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸3、严重吸气性呼吸困难的特点是DA、呼吸不规则B、发绀明显C、呼吸深而慢D、出现三凹征”E、以上都不是4、支气管哮喘所引起的呼吸困难属于BA、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难5、哪种疾病最可能出现吸气性呼吸困难BA、支气管哮喘B、重度贫血C、主支气管狭窄D、喉头水肿E、慢性阻塞性肺气呕血/血便1、呕血伴黄疸见于BA、胃黏膜脱垂症B、胆道疾病C、慢性胃炎D、消化性溃疡E、十二指肠炎2、黏液脓性鲜血便伴里急后重,肛门重坠感见于EA、消化性溃疡B、肠结核C、直肠息肉D、白血病E、急性细菌性痢疾3、黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于DA、非特异性肠炎B、直肠癌C、胆道疾病D、肝硬化门静脉高压E、小肠肿瘤4、小肠以下部位出血,粪便通常不会出现EA、鲜红色血便B、暗红色血便C、洗肉水样便D、果酱样便E、柏油便5、男,36岁。
全科医学(医学高级):常见症状鉴别诊断考试题(题库版)
全科医学(医学高级):常见症状鉴别诊断考试题(题库版)1、单选男,60岁,因消化道出血住院三天,禁食。
今晨起感头昏,心悸,急查血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,最可能的原因是()。
A.营养(江南博哥)不良B.电解质紊乱C.补液不足D.继续出血E.低血糖正确答案:D2、单选干咳或刺激性咳嗽常见于下列哪种疾病()。
A.急性或慢性咽喉炎B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.肺炎正确答案:A参考解析:干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄。
3、单选下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐()。
A.急性胃炎B.霍乱C.胃潴留D.颅内高压E.幽门梗阻正确答案:D参考解析:颅内高压可出现剧烈头痛,多伴有恶心,呕吐常呈喷射性。
头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型征象,称为颅压增高的"三联征"。
4、单选纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是()。
A.咳嗽声音嘶哑B.咳嗽声音低微或无声C.犬吠样咳嗽D.金属声咳嗽E.以上都不是正确答案:D5、单选引起精神性呕吐的疾病有()。
A.癔症B.脑震荡C.颅内血肿D.胃肠疾病E.梅尼埃病正确答案:A参考解析:引起精神性呕吐的疾病有胃肠神经症、神经性厌食、癔症等。
6、单选女性,36岁,患糖尿病1个月,胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。
此水肿发生的原因是()。
A.胰岛素过敏B.维生素B缺乏C.蛋白质缺乏D.水、钠潴留E.特发性水肿正确答案:D7、单选对于呕血下列叙述哪一项是恰当的()。
A.出血早期血红蛋白正常,提示出血量不大B.出血在胃内停留时间长,呕吐物呈鲜红色C.出血量多时,呕吐物呈咖啡渣样D.呕血后均有便血E.血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁正确答案:D8、单选引起头痛的颅外病变有()。
A.脑震荡B.脑膜炎C.脑栓塞D.颅骨肿瘤E.蛛网膜下腔出血正确答案:D参考解析:颅外病变如颅骨肿瘤;三叉神经、舌咽神经痛;颈椎病及颈部其他疾病;青光眼、中耳炎、鼻窦炎、牙髓炎等均可引起头痛。
常见症状鉴别诊断练习试卷6(题后含答案及解析)
常见症状鉴别诊断练习试卷6(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,体查:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg)腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是A.胃镜检查以明确诊断B.头低位和吸氧C.立即口服去甲肾上腺素盐水D.立即补充血容量E.立即应用多巴胺升血压正确答案:D 涉及知识点:常见症状鉴别诊断2.分泌性腹泻可见于下列疾病,但除外A.慢性肠炎B.霍乱C.血管活性肽瘤D.促胃液素瘤E.小肠吸收不良综合征正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断3.隐性黄疸时,血清总胆红素含量为A.1.71~3.42μmol/LB.5.13~6.84μmol/LC.8.55~15.4μmol/LD.17.1~34.2μmol/LE.73.4μmol/L正确答案:D 涉及知识点:常见症状鉴别诊断4.慢性腹泻是指腹泻病程超过A.2周B.1个月C.2个月D.3个月E.6个月正确答案:C 涉及知识点:常见症状鉴别诊断5.营养不良性水肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降B.毛细血管内静水压增加C.淋巴液回流受阻D.血管通透性增加E.钠水潴留正确答案:A 涉及知识点:常见症状鉴别诊断6.某患者60岁,有高血压病史和有慢性肝炎病史,近3天腹痛,呕吐,腹泻入院。
体查:BP160/90mmHg,腹软,肝肋下2cm,脾不大。
给予禁食,补液等治疗后呕吐腹痛稍好转,今晨开始兴奋,随后精神萎靡,乏力,继而神志不清,昏迷,为明确诊断,首先应查A.肝肾功能B.脑脊液C.血电解质及血氨D.脑CTE.血淀粉酶正确答案:C 涉及知识点:常见症状鉴别诊断7.下列疾病中,哪一项不会出现心悸伴胸痛A.心包炎B.心功能不全C.心绞痛D.肺梗死E.大叶性肺炎正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断8.关于稽留热的描述,下列哪项不正确?A.体温维持在39~40℃以上B.恒定维持高水平达数天或数周C.体温波动范围不超过1℃D.常见于大叶肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期E.也见于疟疾、布鲁菌病正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断9.女,42岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。
常见症状咳嗽及发热鉴别诊断培训考试
常见症状咳嗽及发热鉴别诊断培训考试1. 您的姓名:2. 科室3. 慢性咳嗽是指()A:B:3-8周的咳嗽C:>8周的咳嗽D:>6个月的咳嗽4. 下列哪项不是引起慢性咳嗽的病因:A:咳嗽变异性哮喘B:上呼吸道感染C:鼻后滴流综合征D:胃食管反流综合症5. 关于咳嗽变异性哮喘说法错误的是:A:慢性咳嗽,尤其是夜间刺激性咳嗽明显者。
B:支气管激发试验阳性,或支气管舒张试验阳性或PEF日间变异率>20%。
C:支气管舒张药物、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂治疗有效。
D:典型的发作性咳嗽、咳痰及喘息症状6. 针对慢性咳嗽考虑的检查不包括:A:血常规B:痰检C:胸部影像检查D:支气管镜检查7. 哪项检查不是针对支气管哮喘的:A:昼夜PEF变异率B:支气管舒张试验C:纤维支气管镜检查D:运动试验8. 干咳伴高声调(或金属音)多发生在哪项疾病:A:咳嗽变异性哮喘B:慢性支气管炎C:支气管肺癌D:鼻后滴流综合征9. 咳嗽伴多痰症状不包括哪项疾病:A:支气管扩张B:支气管哮喘C:肺结核D:肺脓肿10. 犬吠样咳嗽多见于:A:喉头疾患或气道阻塞B:支气管扩张C:支气管哮喘D:慢性支气管炎11. 咳嗽伴发咯血时不考虑那种疾病:A:肺癌B:肺结核C:咳嗽变异性哮喘D:支气管扩张12. 常见引起咳嗽的药物有哪项:A:血管紧张素转化酶抑制剂B:支气管扩张剂C:头孢类抗生素D:非甾体抗炎药13. 下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的()A.体温超过正常值0.6℃B.产热过程超过散热过程C.是临床上常见的疾病D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高14. 人体最重要的散热途径是()A.肺B.皮肤C.尿D.粪E.肌肉15. 下述哪一种体温升高属于过热_A.妇女月经前期B.妇女妊娠期C.剧烈运动后br/>D.先天性无汗腺E.流行性脑膜炎16. 体温调节中枢的高级部分是()A.视前区-前下丘脑B.延脑C.桥脑D.中脑E.脊髓17. 炎热环境中皮肤散热的主要形式是()A.发汗B.对流C.血流D.传导E.辐射18. 引起发热的最常见的病因是()A.淋巴因子B.恶性肿瘤C.变态反应D.细菌感染E.病毒感染19. 输液反应出现的发热其产生原因多数是由于()A.变态反应B.药物的毒性反应C.外毒素污染D.内毒素污染E.霉菌污染20. 发热病人最常出现()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代谢性碱中毒21. 体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加()A.5次B.10次C.15次D.18次E.20次22. 退热期可导致()A.Na+潴留B.Cl-潴留C.水潴留D.脱水E.出汗减少。
全科医学(医学高级):常见症状鉴别诊断找答案(强化练习)
全科医学(医学高级):常见症状鉴别诊断找答案(强化练习)1、多选下列说法正确的是().A.胸痛的剧烈程度与病情轻重相一致B.有时某一脏器病变也可产生牵涉痛C.肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛D.骨痛呈酸痛或锥痛E.心(江南博哥)肌梗死常呈持续性剧痛正确答案:B, C, D, E2、单选患者需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问、反应迟钝,这种意识状态属于().A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.意识模糊E.深度昏迷正确答案:B参考解析:昏睡患者处于熟睡状态,不易被唤醒。
须在强烈刺激下(如压迫眶上神经、摇动患者等)可被唤醒,很快又再入睡。
醒时答话含糊或答非所问。
3、单选便血,血色鲜红,不与粪便混合,仅黏附于粪便表面()。
A.直肠息肉B.钩虫病C.血吸虫病D.阿米巴痢疾E.右半结肠癌正确答案:A4、单选引起眩晕的疾病中,下列不是中枢性眩晕的是()。
A.晕动病B.多发性硬化C.高血压脑病D.听神经纤维瘤E.癫痫正确答案:A5、单选便秘伴有呕吐、腹胀、肠绞痛多为()。
A.内痔B.直肠癌C.结肠炎D.肠梗阻E.溃疡性结肠炎正确答案:D参考解析:肠梗阻时常出现排便障碍、呕吐、腹胀、肠绞痛等。
6、多选疼痛时应注意下列哪些临床特点().A.疼痛的部位B.疼痛的性质及强度C.发病的特点D.诱发、缓解疼痛的因素E.牵涉痛放射部位正确答案:A, B, C, D, E7、单选观察浅昏迷病人时,下列哪项正确()。
A.处于昏迷状态B.答话含糊不清C.各种深、浅反射均消失D.出现陈-施呼吸E.瞳孔角膜反射存在正确答案:E8、单选男性,37岁,近1个月来经常排鲜血便,血量少不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛,最可能的诊断是()。
A.直肠癌B.急性坏死性肠炎C.胃癌D.肠结核E.Crohn病正确答案:A参考解析:所列5个选项中,仅直肠癌可表现血便、里急后重。
9、单选老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。
查体T39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。
常见症状鉴别诊断练习试卷5(题后含答案及解析)
常见症状鉴别诊断练习试卷5(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.体温下降期临床表现为体温骤降的疾病为A.结缔组织病B.大叶性肺炎C.败血症D.伤寒E.风湿热正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断2.下列关于心悸的叙述正确的是A.心悸的发生机制已经清楚B.心悸时心率可快、可慢也可有心律失常C.心律失常最早出现的症状是心悸D.心悸与每次心排出量的大小无关E.慢性心房颤动的心悸持续时间较长正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断3.关于胆红素的代谢,下列叙述哪一项是正确的A.血中胆红素升高,巩膜均有黄染B.胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞C.非结合胆红素与白蛋白结合输送,经肾小球滤过D.正常情况,尿中无尿胆原E.尿胆原大部分氧化为尿胆素正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断4.下列疾病中,哪一项不会见到心悸伴胸痛A.心绞痛B.肺梗死C.心包炎D.大叶性肺炎E.心功能不全正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断5.节律深呼吸的损害水平A.间脑B.中脑C.桥脑D.延髓E.脊髓正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断6.下列疾病出现慢性腹痛的是A.胆囊结石B.胃、十二指肠溃疡C.异位妊娠破裂D.肠系膜动脉栓塞E.胃穿孔正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断7.中年男性患者,发现陈旧肺结核10多年,近2日反复咯血,咯血量逐渐增加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物是A.抗生素B.止咳剂C.输注单采血小板D.凝血剂E.血管加压素正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断8.男性,38岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断A.粪便黄色加深B.血清结合胆红素增加C.尿胆原增加D.血清碱性磷酸酶减低E.血清胆固醇降低正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断9.颅内占位性病变头痛加剧常在A.晨起B.上午C.中午D.下午E.晚上正确答案:A 涉及知识点:常见症状鉴别诊断10.溶血性黄疸的特点是A.血清结合胆红素增高B.血清非结合胆红素增高C.血清结合、非结合胆红素均增高D.尿胆红素阳性E.大便颜色变浅正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断11.室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A.恐惧感B.紧缩感C.停跳感D.饥饿感E.灼热感正确答案:C 涉及知识点:常见症状鉴别诊断12.肺炎支原体肺炎的典型症状是A.发热B.休克C.恶心D.气短E.咳嗽正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断13.下列各项中支持呕血诊断的是A.经口腔排出B.有心脏病史C.碱性D.有消化性溃疡病史E.有黑便正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断14.胆囊炎疼痛可牵涉至A.下胸部B.胸骨后C.左胸左肩D.右胸右肩E.上腹及脐周正确答案:D 涉及知识点:常见症状鉴别诊断15.下列哪种疾病可能引起腹腔积液A.右心功能不全B.肾功能不全C.肝功能不全D.腹腔肿瘤E.以上都可以正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断16.引起咳嗽的主要原因不包括A.呼吸道疾病B.胸膜疾病C.心脏病D.中枢因素E.消化道疾病正确答案:E 涉及知识点:常见症状鉴别诊断17.男性,24岁,反复酱油色尿伴头昏、心悸2年,查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛,血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-)尿胆原(+),最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疸D.Rotor综合征E.Gilbert综合征正确答案:A 涉及知识点:常见症状鉴别诊断18.液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为A.100mlB.100~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000mlE.4000~5000ml正确答案:D 涉及知识点:常见症状鉴别诊断19.胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病,但除外A.钩端螺旋体病B.华支睾吸虫病C.妊娠期复发性黄疸D.胆总管结石E.药物性肝病(氯丙嗪引起)正确答案:A 涉及知识点:常见症状鉴别诊断20.下列引起头痛的全身性病变是A.三叉神经痛B.心功能不全C.偏头痛D.神经衰弱E.脑供血不足正确答案:B 涉及知识点:常见症状鉴别诊断21.50岁,男性,患急性心肌梗死入院治疗,第二天患者突然排柏油样黑便。
常见症状(体征)与诊断练习题及答案
发热1、先昏迷后发热,常见于BA、流行性出血热B、脑出血C、流行性乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、败血症2、正常成年人在清晨安静状态下,口腔温度应为CA、35~36℃B、36~37℃C、36.3~37.2℃D、36.6~37.7℃E、37.5~38℃3、发热的患者伴口唇疱疹,不应出现于DA、大叶性肺炎B、流行性脑脊髓膜热C、流行性感冒D、风湿热E、间日疟4、下列不属于感染性发热的是CA、流行性腮腺炎B、细菌性痢疾C、药物热D、钩端螺旋体病E、阿米巴脓肿5、一发热患者,体温曲线无一定规律,不应属于哪种疾病CA、结核病B、风湿热C、疟疾D、支气管肺炎E、渗出性胸膜炎疼痛1、老年患者胸骨后疼痛,伴向左肩部放射,其诊断最可能为CA、气胸B、胸膜炎C、心绞痛D、肺炎E、肋软骨炎2、一青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能诊断是EA、气胸B、胸膜炎C、心绞痛D、肺炎E、肋软骨炎3、腹痛伴里急后重者可见于AA、急性细菌性痢疾B、伤寒C、副伤寒D、肺结核E、Crohn病4、根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是AA、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠B、右上腹痛多为肝胆病变C、右下腹痛多为回盲部病变D、脐周痛多为小肠病变E、左上腹痛应想到胰腺病变5、通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是BA、腹痛伴发热常提示炎症存在B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染咳嗽,咯痰咯血1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外CA、肺脓肿B、支气管扩张C、急性支气管炎初期D、支气管胸膜瘘E、空洞型肺结核并发感染2、下列病因中常引起无痰干咳的是CA、肺炎B、支气管炎C、胸膜炎D、支气管扩张E、二尖瓣关闭不全3、脓性咳嗽伴杵状指见于CA、肺结核B、肺炎C、支气管扩张D、肺心病E、慢性支气管炎4、关于咯血与呕血的鉴别,下列错误的是EA、咯血见于呼吸道疾病B、出血方式上咯血为咯出,呕血为呕出C、咯血中混有痰沫,呕血中混有饮食物残渣、胃液等D、咯血属碱性,呕血属酸性E、咯血不可能出现黑便呼吸困难1、突然发生呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失见于BA、结核性胸膜炎B、自发性气胸C、支气管哮喘D、急性左心衰竭E、重症肺炎2、夜间阵发性呼吸困难最常见于AA、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸3、严重吸气性呼吸困难的特点是DA、呼吸不规则B、发绀明显C、呼吸深而慢D、出现“三凹征”E、以上都不是4、支气管哮喘所引起的呼吸困难属于BA、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难5、哪种疾病最可能出现吸气性呼吸困难BA、支气管哮喘B、重度贫血C、主支气管狭窄D、喉头水肿E、慢性阻塞性肺气呕血/血便1、呕血伴黄疸见于BA、胃黏膜脱垂症B、胆道疾病C、慢性胃炎D、消化性溃疡E、十二指肠炎2、黏液脓性鲜血便伴里急后重,肛门重坠感见于EA、消化性溃疡B、肠结核C、直肠息肉D、白血病E、急性细菌性痢疾3、黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于DA、非特异性肠炎B、直肠癌C、胆道疾病D、肝硬化门静脉高压E、小肠肿瘤4、小肠以下部位出血,粪便通常不会出现EA、鲜红色血便B、暗红色血便C、洗肉水样便D、果酱样便E、柏油便5、男,36岁。
常见症状鉴别诊断(六)-1
常见症状鉴别诊断(六)-1(总分:30.00,做题时间:90分钟)一、B1型题(总题数:0,分数:0.00)二、A.发热伴结膜充血B.发热伴关节肿痛C.发热伴肝脾大D.发热伴咯血E.发热伴胸痛上述症状常见于下列哪种疾病(总题数:2,分数:1.00)1.流行性出血热(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:2.淋巴瘤(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:三、A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法以下情况应选用(总题数:3,分数:1.50)3.腹腔深部包块触诊(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:4.大量腹腔积液时肝脾触诊(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:5.确定腹腔压痛点(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:四、A.成人每日消化道出血量5~10ml B.成人每日消化道出血量50~100ml C.胃内储积血量在250~300mlD.一次出血量<200mlE.出血量>400~500ml(总题数:3,分数:1.50)6.心悸乏力等周身表现(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:7.呕血(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:8.黑便(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:五、A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀下列疾病可出现哪种类型发绀(总题数:3,分数:1.50) 9.严重休克(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:10.慢性阻塞性肺病(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:11.心力衰竭(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:六、A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.高血压心脏病D.病态窦房结综合征E.感染性心内膜炎下列症状可伴发于哪种病症(总题数:2,分数:1.00) 12.心悸伴消瘦(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:13.心悸伴发热(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:七、A.颅内压增高B.青光眼C.蛛网膜下腔出血D.神经功能性头痛E.椎-基底动脉供血不足(总题数:2,分数:1.00)14.头痛伴脑膜刺激征者是(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:15.头痛伴剧烈呕吐是(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:八、A.胆道出血B.胃癌出血C.急性胃黏膜病变出血D.肝硬化食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡出血(总题数:3,分数:1.50)16.最常见的上消化道出血原因(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:17.伴有右上腹痛及发热(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:18.可大量呕血,并迅速出现休克(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:九、A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴呕吐D.心悸伴晕厥E.心悸伴消瘦和出汗下列疾病引起的心悸其特点分别是(总题数:3,分数:1.50)19.病态窦房结综合征(分数:0.50)A.B.C.D. √解析:20.甲状腺功能亢进(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:21.心脏神经官能症(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:十、A.右上腹绞痛B.上腹刀割痛伴肌紧张C.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧D.22腹钻顶样痛E.上腹烧灼痛伴反酸(总题数:3,分数:1.50)22.内脏穿孔表现为(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:23.胆道蛔虫病表现为(分数:0.50)A.B.D. √E.解析:24.十二指肠球部溃疡表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:十一、A.患侧胸痛剧烈B.胸痛为刺痛或钝痛C.胸痛为胸骨后闷痛或钻痛D.胸痛呈压榨样痛,伴有窒息感E.胸痛呈阵发性灼痛或刺痛(总题数:3,分数:1.50)25.自发性气胸、肺梗死引起的胸痛(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:26.心绞痛及心肌梗死引起的胸痛(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:27.急性心包炎引起的胸痛(分数:0.50)B. √C.D.E.解析:十二、总胆直接胆尿胆原尿胆红素红素红素A.↑↑ + + B.↑- + - C.↑- - + D.↑↑ - + E.↑↑ + -下列黄疸化验检查可见(总题数:2,分数:1.00)28.肝细胞性黄疸(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:29.胆汁淤积性黄疸(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:十三、A.右束支并左前支传导阻滞B.窦性心动过速C.高度房室传导阻滞D.室性期前收缩三联律E.慢性心房颤动下列各项与哪种心律失常有关(总题数:2,分数:1.00) 30.不出现心悸症状(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:31.心悸伴晕厥(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:十四、A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热下列疾病常见的热型是(总题数:2,分数:1.00) 32.大叶性肺炎(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:33.化脓性扁桃腺炎(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:十五、A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱B.伴鼓膜穿孔C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木D.头部处在一定位置时眩晕E.上感后眩晕、恶心、吐、无耳鸣及听力减退上述临床表现符合哪种疾病(总题数:3,分数:1.50)34.前庭神经元炎(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:35.Meniere病(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:36.内耳药物中毒(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:十六、A.漏出液B.浆液性渗出液C.血性渗出液D.乳糜性渗出液E.脓性渗出液下列疾病典型的临床表现是(总题数:5,分数:7.50) 37.淋巴瘤腹腔转移(分数:1.50)A.B.C. √D.E.解析:38.结核性腹膜炎(分数:1.50)A.B. √C.D.E.解析:39.化脓性阑尾炎穿孔(分数:1.50)A.B.C.D.E. √解析:40.丝虫性肉芽肿(分数:1.50)A.B.C.D. √E.解析:41.肝硬化(分数:1.50)A. √B.C.D.E.解析:十七、A.促胃液素瘤B.甲状腺功能亢进C.小肠吸收不良综合征D.服盐类泻药E.小肠大部分切除术后上述疾病属于(总题数:2,分数:1.00) 42.肠蠕动增强性腹泻(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:43.分泌性腹泻(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:十八、A.确定粪便内是否存在红、白细胞B.确定粪便的病原体C.确定粪便有否血吸虫虫卵D.确定是否为吸收不良的粪便E.确定有否结肠肿瘤上述情况,最合适的检查手段是(总题数:3,分数:1.50)44.结肠镜检(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:45.粪便细菌培养(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:46.新鲜粪便显微镜检查(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:十九、A.因进食高脂饮食诱发腹痛B.因暴饮暴食诱发腹痛C.因进食腹痛加重D.因进食腹痛缓解E.腹痛伴有寒战高热(总题数:3,分数:1.50)47.急性胰腺炎引起的腹痛(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:48.急性胆道感染、腹膜炎等病引起的腹痛(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:49.胆绞痛引起的腹痛(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:二十、A.暗红色果酱样脓血便B.排便前后有鲜血滴出或喷射出C.黏液脓性鲜血便D.粪便灰黑色,无光泽E.洗肉水样粪便伴腥臭味(总题数:1,分数:0.50)50.阿米巴痢疾表现为(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:。
社区常见症状的诊断假设与鉴别诊断
社区常见症状的诊断假设与鉴别诊断1、下列家庭医疗内容中,最为常见的是(A )A、糖尿病B、腹部疼痛C、肺结核D、传染性肝炎E、十二指肠功能紊乱2、澳大利亚五步诊断假设法,最先要考虑的问题是(A )A、什么是最可能的诊断?B、哪些是不能漏诊的重要疾病?C、哪些是经常被漏诊的疾病?D、这位病人是否患有易混淆的疾病?E、该病人就诊是否还有另外一层原因?3、下列哪项不属于成人慢性腹痛,常见的病因(A )A、慢性胰腺炎B、反复性的泌尿道感染C、慢性消化性溃疡D、肠易激综合征E、便秘4、下列关于血清降钙素原PCT的说法,正确的是(A )A、PCT在感染开始后的最初2~3小时即可测得,6~12小时后可达到最高峰值,PCT的半衰期接近24小时B、PCT在感染开始后的最初6~12即可测得,12~24小时后可达到最高峰值,PCT的半衰期接近48小时C、PCT在感染开始后的最初2~3小时即可测得,6~12小时后可达到最高峰值,PCT的半衰期接近48小时D、PCT在感染开始后的最初2~3小时即可测得,12~24小时后可达到最高峰值,PCT的半衰期接近72小时E、PCT在感染开始后的最初6~12小时即可测得,12~24小时后可达到最高峰值,PCT的半衰期接近72小时5、打嗝症状,按概率考虑可能性最低的是(A)A、慢性肾功能衰竭B、食物与酒精饮品过量C、心理作用D、术后反应胃扩张E、术后反应膈神经受刺激6、下列关于容易漏诊的疾病,原因描述不正确的是()A、心肌梗死一定是有症状的B、肺梗死经常是无痛性的C、脊柱疾病的牵涉痛,尤其来自于低位颈椎D、患者表现为胸痛时不注意冠脉因素E、假定放射至左臂内侧的疼痛总是原发于心脏7、下列关于疼痛加重的情况和其病因,描述不正确的是()A、运动时加重,不可能是反流性食管炎B、躺下时加重,可能是反流性食管炎C、休息时减轻,可能是肌肉拉伤D、胸部压痛,可能是肋软骨炎E、弹肋骨时会痛,不是心绞痛8、下列关于胸痛的药物治疗,描述不正确的是()A、舌下含服硝酸甘油:治疗性试验对减轻症状非常有用,但不能帮助诊断心绞痛B、布洛芬200毫克,每日3次,若胸痛较重时可用,但儿童不宜使用C、三环类抗抑郁类药物:对成人慢性心源性胸痛有效,特别对伴有恐慌症或抑郁的患者有效D、苯二氮卓类:对于心理因素引起的胸痛的疗效有限,只适用于有严重焦虑症的患者E、阿司匹林:若怀疑胸痛由急性心梗引起应立即给予可溶性或咀嚼阿司匹林300毫克9、下列关于胸痛必要的辅助检查,描述不正确的是()A、疑是心绞痛但静态心电图正常时,可不做做运动心电图试验B、躺下时加重,可能是反流性食管C、怀疑气胸时应做胸部X线检查D、怀疑心肌梗塞时应查心肌酶谱及肌钙蛋白T和IE、怀疑心绞痛或心肌梗塞时应立即做静态心电图10、下列急性胸痛的原因中,不威胁生命的是()A、带状疱疹B、肺栓塞C、心绞痛D、肺梗死E、肺炎或胸膜炎11、冠心病在急诊及社区的误诊率约为()A、0.2B、0.4C、0.6D、0.7E、0.812、根据时间长短,亚急性胸痛的时间为()A、3天到1个月B、3天到1周C、1个月到6个月D、3个月到6个月E、6个月到12个月13、下列急性胸痛的原因中,不威胁生命的是()A、带状疱疹B、肺栓塞C、心绞痛D、肺梗死E、肺炎或胸膜炎14、下列关于疼痛加重的情况和其病因,描述不正确的是()A、运动时加重,不可能是反流性食管炎B、躺下时加重,可能是反流性食管炎C、休息时减轻,可能是肌肉拉伤D、胸部压痛,可能是肋软骨炎E、弹肋骨时会痛,不是心绞痛15、下列关于急性冠脉综合征(ACS),描述不正确的是()A、一般位于胸骨前,可放射至颈部、下颌、上腹部、肩部、背部或左前臂B、胸痛呈压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感C、STEMI:胸痛大于15 分钟,含服硝酸甘油(NTG)缓解不明显D、NSTEMI:持续剧烈胸痛大于20 分,含服硝酸甘油不缓解E、UA:表现为运动或自发性胸痛,休息或含服硝酸甘油可迅速缓解16、关于腹痛,下列说法不正确的是()A、小肠梗阻时的痉挛性绞痛通常为持续性发作、部位不准确的深在性腹痛B、持续性钝痛是腹内脏器炎性病变最常见的表现形式C、溃疡病性腹病常为腹部“疼痛性不适”D、急性胰腺炎和肠系膜动脉栓塞引起的腹痛则常称作“刀割样”或“无法喘气样”剧痛E、主动脉夹层动脉瘤破裂时,表现为“火烧样”疼痛。
常见症状鉴别诊断习题及答案(八)
常见症状鉴别诊断习题及答案(八)(1~2题共用题干)患者女,25岁,间歇性上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发。
1.此患者最可能的诊断是()A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.反流性食管炎2.首选的诊断方法是()A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.血清胃泌素测定E.B超(3~4题共用题干)患者男,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。
查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。
3.最可能的诊断是()A.肺间质纤维化B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿C.肺结核D.支气管肺癌E.支气管哮喘4.对诊断意义较大的病史是()A.40年前曾患气胸B.5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈C.吸烟40年,20支/dD.其父死于肺癌E.2年前曾患肺炎(5~7题共用题干)患者男,50岁。
持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。
既往无高血压病史。
查体:BP 150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/min,律齐,P2>A2。
心电图示I、aVL、V1~V5导联 ST段抬高 0.1~0.4mV。
可见病理性Q波。
5.该患者最可能的诊断是()A.高血压急症B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.急性心肌炎E.急性心包炎6.该患者的心功能分级为()A.NYHA分级Ⅳ级B.Killip分级Ⅲ级C.NYHA分级Ⅲ级D.Killip分级Ⅱ级E.Killip分级Ⅰ级7.该患者应慎用的治疗药物为()A.皮下注射吗啡B.静脉注射毛花丙C.口服阿司匹林D.静脉注射硝酸甘油E.静脉注射呋塞米(8~9题共用题干)患者男,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头晕,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。
查体:面色苍白,眼结膜苍白,BP 90/60mmHg,HR 100次/min,R 26次/min,肠鸣音亢进。
8.首先考虑()A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.上消化道出血9.假设患者有消化性溃疡病史,为明确诊断首先应考虑选择()A.心电图B.胸片C.急诊胃镜D.B超E.上消化道造影(10~11题共用题干)患者男,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。
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常见症状鉴别诊断(四)试卷[模拟] 120A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:呕吐物多且有粪臭者见于A.胃潴留B.急性中毒C.幽门梗阻D.肠梗阻E.十二指肠淤滞第2题:下列因素常使感染性发热的热型变为不典型,除了A.应用抗生素B.应用解热药或肾上腺皮质激素C.病原菌产生了变异D.病程中发生了并发症E.输血反应第3题:下列疾病均表现为干性咳嗽,但应除外哪一项疾病A.急性咽喉炎B.慢性支气管炎C.胸膜炎D.轻症肺结核E.急性支气管炎初期第4题:男性,44岁,肝脏进行性肿大一个月,肝区疼痛明显,腹腔积液征(+),肝肋下6.0cm,质地硬,表面凹凸不平,脾肋下1.0cm,检查:AFP 1000μg/L,AST 80IU/L,最可能的诊断是A.急性活动性肝炎B.脂肪肝C.原发性肝癌D.肝硬化腹水E.肝囊肿第5题:男性65岁,肝硬化8年,近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦,查体:面色秽暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,胺膨隆,肝于右肋下3cm,触痛(+),移浊(+),为明确诊断,该患首选的生化检查为A.AFPB.T/AC.ALTD.TIBL(胆红素测定)E.血清蛋白电泳第6题:以下哪项因素可以引起便秘A.脊髓损伤B.结肠肿瘤C.精神因素D.食物中缺乏纤维素E.以上都是第7题:女性,40岁,反复腹泻3月,近半月粘液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。
多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是A.慢性痢疾B.溃疡性结肠炎C.结肠肿瘤D.Crohn病E.肠结核第8题:惊厥发作典型表现中需除外哪项A.突然意识模糊或丧失B.全身强直,呼吸暂停C.四肢阵挛性抽搐,瞳孔散大,光反射消失D.病理反射阳性E.无尿便失禁及发绀第9题:除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征A.下肢水肿B.尿少C.腹腔积液D.肝脏肿大E.颈静脉怒张第10题:稽留热常见于下列哪种疾病A.风湿热B.疟疾C.斑疹伤寒D.布鲁菌病E.渗出性胸膜炎第11题:男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为A.肺结核B.原发性支气管肺癌C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺炎第12题:慢性支气管炎患者,活动时突感左胸痛,伴气短,不能平卧,体查:心率120次/分,律齐,左肺呼吸音相对减弱,考虑最可能的诊断是A.心绞痛B.肺栓塞C.胸膜炎D.自发性气胸E.肋软骨炎第13题:下列病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛A.脚气性心脏病B.心脏神经官能症C.冠心病心肌梗死D.病毒性心肌炎E.非特异性心包炎第14题:引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病,但除外A.功能性消化不良B.胃神经官能症C.慢性胰腺炎D.胆道运动功能障碍E.肠易激综合征第15题:一肝癌患者,突然右上腹疼痛一天,腹腔积液迅速增加,伴心悸、头晕。
BP 80/60mmHg,急抽腹水检查为血性腹水。
首先考虑哪种情况A.肝癌合并细菌性腹膜炎B.肝功能不全引起腹水C.癌性腹膜炎D.肝癌结节破裂出血E.急性心功能不全第16题:女性,48岁,突发性恶心,头晕,随之呕吐,鲜红色血液约1000ml。
查体:BP8/6kPa,P110/分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A.服用非甾类药物史B.伴腹部剧痛C.伴寒战,高热D.呕血中有凝血块E.出血早期即出现血红蛋白下降第17题:女性,42岁,近2个月来消瘦,上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是A.慢性胃炎B.胃扭转C.胰体癌D.溃疡性结肠炎E.肝癌第18题:脑膜炎病人头痛的特点为A.间歇性头痛B.跳动性头痛C.伴有发热、呕吐D.伴有视力障碍E.伴有昏迷瘫痪第19题:老年女性,长年服用消炎痛,昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml,伴上腹痛,为明确诊断下列哪项最有价值A.急诊胃镜B.X线钡透C.H2-阻滞剂试验治疗D.饮水超声E.胃液分析第20题:结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原,在肠内被吸收入肝的比例是A.1%~5%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~25%E.25%~30%第21题:除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断A.直肠癌B.肛裂C.坚硬粪块堵塞D.痔疮E.结肠癌第22题:稽留热常见于下列哪种疾病A.斑疹伤寒B.风湿热C.疟疾D.渗出性胸膜炎E.布鲁菌病第23题:关于弛张热的描述,下列哪项不正确A.体温在39℃以上B.体温波动大C.每日温差达2℃以上D.每日体温波动在1℃以内E.常见于败血症、化脓性炎症等第24题:女性,35岁,足月妊娠分娩一女婴后20天,活动后心悸气短,咳白色泡沫痰,全身水肿,肝大。
超声心动图:左室舒张末内径70mm,右室内径20mm,室壁运动减弱,临床诊断为A.急性左心衰竭B.舒张性心力衰竭C.慢性右心衰竭D.全心衰竭E.收缩性心力衰竭第25题:中年女性患者,因甲亢行甲状腺次全切除术后,高热2天,T>39℃,脉率160次/分,呕吐,腹泻,烦躁,谵妄,最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肠炎D.甲亢危象E.甲状腺功能减退第26题:长期低热是指:A.口腔温度37.4~38℃持续低热15天以上B.腋下温度37.4~38~C持续低热1个月以上C.口腔温度37.4~38℃持续低热45天以上D.12]腔温度37.4~38℃持续低热60天以上E.腔温度37.4~38℃持续低热90天以上第27题:下列哪项不是咯血的特点A.喉样咳嗽B.血呈酸性C.咳出D.多无黑便E.血内混有痰第28题:关于肥胖的说法不正确的是A.肥胖有一定的家族倾向B.单纯性肥胖以儿童多见C.皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢D.甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部E.库欣综合症以两颊颏下积脂较多第29题:便秘的概念是指,排便频率减少,7日内排便次数少于A.1~2次B.2~3次C.3~4次D.4~5次E.5~6次第30题:男性,30岁,眼睑水肿一年,下肢水肿,伴腹水2个月。
体查:BP180/100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹腔积濒征阳性,肝、脾未及。
检查Hb 60g/L,BUN 21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),初步诊断为A.急性肾小球肾炎伴肾功能不全B.慢性肾功能不全C.慢性心功能不全D.缩窄性心包炎E.肝硬化第31题:非凹陷性水肿常见于A.粘液性水肿B.慢性肾小球肾炎C.右心功能不全D.肝硬化E.肺心病第32题:青年男性,餐后排黑便,起身突然晕倒在地,无类似既往史。
送急诊后检查,P120次/分,BP10/8kPa(80/60mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90g/L,下列哪种是最佳治疗方法A.静推高渗葡萄糖溶液B.静滴升压药C.静滴生理盐水D.立即三腔二囊管压迫止血E.补充血容量+抑酸剂第33题:下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A.急性咽喉炎B.胸膜炎C.支气管扩张D.急性支气管炎初期E.轻症肺结核第34题:以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构A.头皮B.硬脑膜C.头部肌肉D.头部血管E.脑皮质第35题:偏头痛的发作期治疗不包括A.麦角衍生物B.阿片类药C.抗组胺药D.抗抑郁药E.非甾体抗炎药第36题:男,60岁,因消化道出血住院三天,禁食。
今晨起感头昏,心悸,急查血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,最可能的原因是A.营养不良B.电解质紊乱C.补液不足D.继续出血E.低血糖第37题:便秘是指7天内排便次数少于A.1~2次B.2~3次C.3~4次D.4~5次E.5~6次第38题:急性胃肠炎时,引起呕吐的病因为A.中枢性呕吐B.反射性呕吐C.喷射性呕吐D.神经官能性呕吐E.前庭障碍性呕吐第39题:男性,20岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。
体查:血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN12.9mmol/L,AST 40U/L,尿酮体(++),最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肝性脑病E.尿毒症昏迷第40题:下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是A.与自主神经功能紊乱无关B.是一种器质性心血管疾病C.普萘洛尔(心得安)试验后心电图可恢复正常D.当在精神紧张时心悸反而缓解E.因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳第41题:急性头痛的病程常在A.2周内B.3个月内C.1年D.大于3个月E.半个月第42题:下列各项中支持咯血诊断的是A.经口腔排出B.有心脏病史C.酸性D.颜色暗红E.有肝硬化史第43题:咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是A.肺梗死B.急性肺水肿C.白血病D.肺结核E.肺炎第44题:服用下列哪些药物后可能引起便秘A.吗啡B.阿托品C.复方樟脑酊D.抗抑郁药阿米替林E.以上都可以第45题:男性,50岁,有糖尿病史8年,近一年常有活动时胸部闷痛,反复常规心电图检查未见异常,为明确诊断,应作下列哪项检查A.胸部X线B.超声心动图C.血清心肌酶测定D.运动负荷试验E.冠状动脉造影第46题:慢性上腹痛最常见的病因是A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.胃癌D.肠寄生虫病E.慢性胆囊炎第47题:鼻旁窦炎引起的头痛,何时最明显A.上午10时以前B.中午C.下午D.晚上E.夜间第48题:下列有关体温的说法错误的是A.正常腋下温度是36~37℃B.一般下午体温较早晨稍低C.正常直肠温度是36.5 37.6℃D.腋下温度比口腔温度低0.2~0.4℃E.正常口腔温度是36.3~37.3℃第49题:女性,45岁,明显腹胀,伴呼吸困难,不能平卧。
查体:呼吸24次/分,心率110次/分,双肺未闻啰音,腹部膨隆明显,液波震颤(+),无压痛,肝未触及,脾左肋下5.0cm。
应选用下列哪项治疗最为适宜A.腹腔穿刺放液B.立即应用毛花苷丙C.输注清蛋白D.立即应用呋塞米(速尿)利尿E.立即应用氨茶碱第50题:年轻男性,于饮酒后突发腹痛,腹胀,恶心呕吐,查体急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是A.超声B.胃镜C.血尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定第51题:颅高压三联征包括A.头痛、呕吐、血压增高B.头痛、呕吐、抽搐C.头痛、呕吐、恶心D.头痛、呕吐、视乳头水肿E.头痛、复视、意识障碍第52题:查患者还原血红蛋白30g/L,血清结合、非结合胆红素均增高,粪便颜色正常,可能为A.中心性紫绀B.周围性紫绀C.胆汁淤积性黄疸D.溶血性黄疸E.肝细胞性黄疸第53题:下列哪些疾病引起的便秘属于功能性便秘A.痔疮B.严重痔疮C.衰老及常年卧床D.饮食少,精细并缺乏纤维素E.长期应用阿片类药物第54题:共济失调呼吸的损害水平A.间脑B.中脑C.桥脑D.延髓E.脊髓第55题:下列哪些疾病引起的便秘属于功能性便秘A.衰老及常年卧床B.严重痔疮C.痔疮D.长期应用阿片类药物E.饮食少,精细并缺乏纤维素第56题:关于便血下列叙述哪一项是正确的A.粪便颜色为黄色可断定无便血B.下消化道出血时,血便多为暗红色C.上消化道出血时,血便均为柏油样便D.服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便第57题:昏迷患者最重要的神经系统检查是A.瞳孔B.眼底C.脑膜刺激征D.瘫痪E.姿势反射第58题:病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是A.左心室肥大B.右心房肥大C.房性期前收缩D.左心房肥大E.心房颤动第59题:男性,55岁,反复咳、喘20年,间断双下肢水肿5年,加重伴神志恍惚,躁动1周。