Lisfranc关节损伤
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
跗跖关节（Lisranc）损伤
耒阳市人民医院骨一科
概 念
• 跗跖关节是由跖骨、楔骨、骰骨及其间的 关节囊、韧带组成的复杂的多关节系统。 跖跗关节损伤包括轻度扭伤、半脱位、明 显移位（脱位）。
解剖特点
• 三柱理论：从解剖及运动力学的角度把一个复
杂的系统拆分成几个相对独立的单元，便于理解 及诊治。
• 内侧柱：第1跖骨及内侧楔骨； • 中间柱：第2、3跖骨及中间、外侧楔骨； • 外侧柱：第4、5跖骨及骰骨。
Lisranc关节韧带连接
• 纵向：第1、2、3跖骨与内侧、中间、外侧楔骨
有韧带连接，第4、5跖骨与骰骨有韧带连接。
• 横向：第2-5跖骨基底间有横韧带连接，第1、2
跖骨基底间无横韧带，取而代之的是Lisfranc韧带 （连接内侧楔骨与第2跖骨基底的骨间韧带）
病 因
• 直接暴力：车轮碾压、重物砸伤。 • 间接暴力：高处坠落，前足着地，遭受旋转暴
力。
临床表现
• 新鲜损伤：伤足肿胀、淤血、足弓塌陷、足变
宽畸形，局部压痛明显，前足主动及被动活动受 限。
• 陈旧损伤：外翻平足畸形，足内侧或足底骨性
突起。
Байду номын сангаас
耒阳市人民医院骨一科
概 念
• 跗跖关节是由跖骨、楔骨、骰骨及其间的 关节囊、韧带组成的复杂的多关节系统。 跖跗关节损伤包括轻度扭伤、半脱位、明 显移位（脱位）。
解剖特点
• 三柱理论：从解剖及运动力学的角度把一个复
杂的系统拆分成几个相对独立的单元，便于理解 及诊治。
• 内侧柱：第1跖骨及内侧楔骨； • 中间柱：第2、3跖骨及中间、外侧楔骨； • 外侧柱：第4、5跖骨及骰骨。
Lisranc关节韧带连接
• 纵向：第1、2、3跖骨与内侧、中间、外侧楔骨
有韧带连接，第4、5跖骨与骰骨有韧带连接。
• 横向：第2-5跖骨基底间有横韧带连接，第1、2
跖骨基底间无横韧带，取而代之的是Lisfranc韧带 （连接内侧楔骨与第2跖骨基底的骨间韧带）
病 因
• 直接暴力：车轮碾压、重物砸伤。 • 间接暴力：高处坠落，前足着地，遭受旋转暴
力。
临床表现
• 新鲜损伤：伤足肿胀、淤血、足弓塌陷、足变
宽畸形，局部压痛明显，前足主动及被动活动受 限。
• 陈旧损伤：外翻平足畸形，足内侧或足底骨性
突起。
Байду номын сангаас