全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(西医)病理学考点归纳与历年真题详解(1-3章)【圣才出品】

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2024年度全国研究生入学考试《西医综合》备考真题库(含答案)

2024年度全国研究生入学考试《西医综合》备考真题库（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.预防甲亢术后甲状腺危象最关键的措施是（）。

A.术后给予镇静药物B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术前使基础代谢率降至正常水平2.能特异地与原核生物RNA聚合酶β亚基结合的抗生素是A.氯霉素B.利福霉素C.卡那霉素D.嘌呤霉素3.尿素容易通过的部位（）。

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管髓段4.泛素化所涉及反应是什么？（）。

A.多肽链的合成B.蛋白质亚基的聚合C.消化道蛋白质的分解D.体内蛋白质的降解5.突触前抑制的特点是（）。

A.感觉传入通路中少见B.减少突触前神经元递质释放C.增加被抑制神经元的CI－内流D.被抑制神经元产生IPSP6.肾炎性水肿主要是由于A.肾小球滤过率下降B.大量蛋白尿致血浆蛋白降低C.淋巴回流受阻D.毛细血管滤过压升高7.下列关于核酸结构的叙述中不正确的是A.双螺旋多为右手螺旋，但也有左手螺旋B.每10对碱基对可使螺旋上升一圈C.双螺旋中碱基间靠非共价键相连D.G和C碱基之间以两个氢键相连8.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。

既往体健。

查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。

咽部充血，扁桃体℃度肿大。

血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血小板30×109/L。

查体应该特别注意（）。

A.睑结膜苍白B.眼球黄染C. 胸骨压痛D.心脏杂音9.维生素B12直接参与的反应是（）。

A.N5-甲基四氢叶酸的转甲基B.色氨酸生成一碳单位C.不同形式的一碳单位相互转换D.二氢叶酸转变为四氢叶酸10.下列不属于胃食管反流病并发症的是（）。

A.食管狭窄B.食管憩室C.上消化道出血D.Barrett食管11.复制中由岡崎片段连接而成的完整新链称为A.编码链B.有意义链C.随从链D.领头链12.女，32岁。

306临床医学综合能力(西医)题型

306临床医学综合能力(西医)题型摘要：一、概述306临床医学综合能力（西医）考试二、306临床医学综合能力（西医）考试形式和试卷结构1.答题方式2.考试内容结构3.试卷题型结构三、历年306临床医学综合能力（西医）真题示例四、306临床医学综合能力（西医）与西医综合的区别正文：一、概述306临床医学综合能力（西医）考试306临床医学综合能力（西医）考试是针对临床医学专业硕士研究生招生的一项重要考试，考察的内容广泛，涵盖生理学、生物化学、病理学、内科学（含诊断）、外科学等基础与临床知识。

二、306临床医学综合能力（西医）考试形式和试卷结构1.答题方式：306临床医学综合能力（西医）考试采用闭卷、笔试的形式进行。

2.考试内容结构：生理学、生物化学、病理学、内科学（含诊断）、外科学（含骨科学）等基础与临床知识占比约为14%、12%、12%、33%和23%。

3.试卷题型结构：a型题：第1—40题，每小题1.5分，共60分；b型题：第41—115题，每小题2分，共150分；c型题：第116—135题，每小题1.5分，共45分。

三、历年306临床医学综合能力（西医）真题示例以下为2020年306临床医学综合能力（西医）的部分真题及答案：1.下列人体自动控制系统的调定点的说法错误的是？答案：c.体内正反馈的终极目标2.细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的电生理参数是？答案：b.钠离子平衡电位3.骨骼肌细胞横管膜l型钙通道激活后的生理效应是？答案：大量ca内流，直接触发肌肉收缩四、306临床医学综合能力（西医）与西医综合的区别306临床医学综合能力（西医）的内容，在西医综合的基础上增加了临床医学人文精神。

西医综合考察的内容包括生理学、生物化学、病理学、内科学（含诊断）、外科学五部分。

考研临床医学综合能力(西医)真题(2020)及答案

考研临床医学综合能力（西医）真题(2020)及答案2020-A-1 有关人体内控制系统中的调定点，错误的描述是A.自动控制系统中设定的工作点B.可视为生理指标正常值的均数C.正反馈的终极目标 D.负反馈调控比较器的参照点2020-A-2 在细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的电生理参数是A.Na+电导B.Na+平衡电位C.K+电-化学驱动力D.Na+电-化学驱动力2020-A-3 骨骼肌细胞横管膜 L 型钙通道激活后的生理效应是A.大量Ca2+内流，直接触发肌肉收缩B.少量Ca2+内流，触发终池释放 Ca2+C.无Ca2+跨细胞膜流动，通道变构使终池释放 Ca2+D.大量Ca2+外流，导致肌肉舒张2020-A-4 病人在行远端回肠切除术后可发生的贫血是A.恶性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血2020-A-5 肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是A.血小板功能异常B.维生素K 相对不足C.凝血因子合成减少D.Ca2+缺乏2020-A-6 发生右心衰竭时，引起水肿的主要原因是A.毛细血管血压升高B.组织液静水压降低C.血浆胶体渗透压降低 D.毛细血管壁通透性增大2020-A-7 在高原或高空，若血液中 PaO2＞60mmHg，此时的 Hb 氧饱和度至少是A.60%B.70%C.80%D.90%2020-A-8 决定胃酸最大分泌量的主要因素是A.壁细胞的数量B.质子泵的活性C.碳酸酐酶的活性 D.迷走神经的活动度2020-A-9 能运载脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利其吸收的物质是A.混合微胶粒B.载脂蛋白C.乳糜微粒 D.脂溶性维生素2020-A-10 非寒战产热作用最强的组织是A.脑组织B.肝组织C.白色脂肪组织D.褐色脂肪组织2020-A-11 能调节滤过膜有效滤过面积和有效通透系数的肾小球功能活动是A.血管内皮细胞间隙的收放B.基膜的更新和网孔改建C.球内系膜细胞的舒缩 D.足细胞足突的伸缩2020-A-12 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调控分子是A.内皮素B.肾上腺素C.血管升压素 D.血管紧张素Ⅱ2020-A-13 在平衡鼓膜内外两侧压力中具有重要作用的结构是A.外耳道B.听骨链C.咽鼓管 D.鼓膜张肌2020-A-14 分泌正常时以促进合成代谢为主，分泌过多时则以促进分解代谢为主的激素是A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素2020-A-15 对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激素是A.血管升压素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素2020-A-16 人体内生物活性最强的雄激素是A.睾酮B.雄酮C.雄烯二酮D.双氢睾酮2020-A-17 不参与构成核小体核心颗粒的组蛋白是A.H1B.H2AC.H3D.H42020-A-18 下列可作为辅酶转移氢原子的化合物是A.TPPB.FADC.FH4D.CoASH2020-A-19 在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶―1最强别构激活剂是A.ATPB.柠檬酸C.AMPD.果糖-2,6-二磷酸2020-A-20 在三羧酸循环中有一次底物水平磷酸化，其生成的分子是A.ATPB.GTPC.磷酸肌酸D.NADH+H+2020-A-21 导致糖尿病酮症的主要脂代谢紊乱是A.脂肪动员减弱B.三酰甘油合成增加C.脂肪酸β-氧化减弱 D.乙酰乙酸和β-羟丁酸增加2020-A-22 下列线粒体呼吸链成分中，不具有质子泵功能的是A.复合体ⅠB.复合体ⅡC.复合体ⅢD.复合体Ⅳ2020-A-23 血液中氨基运输的机制是A.乳酸循环B.甲硫氨酸循环C.葡萄糖-丙氨酸循环D.柠檬酸-丙酮酸循环2020-A-24 真核生物转录前起始复合物中，识别 TATA 盒转录因子是A.TFⅡAB.TFⅡBC.TFⅡDD.TFⅡF2020-A-25 在肽链合成中，原核生物核糖体中具有结合新进入的氨基酰-tRNA 的位点是A.A 位B.P 位C.E 位D.核糖体结合位点2020-A-26 在乳酸操纵子负性调节机制中，阻遏蛋白结合的结构是A.启动子B.操纵序列C.CAP 位点D.Z 基因2020-A-27 下列属于酶偶联受体的配体是A.乙酰胆碱B.γ干扰素C.肾上腺素D.甲状腺素2020-A-28 分析蛋白质表达量的实验室技术是A.Southern blottingB.Northern blottingC.Western blottingD.PCR2020-A-29 左下肢股骨干骨折固定 6 周后，左下肢明显比右下肢细，这种病变属于A.压迫性萎缩B.失用性萎缩C.去神经性萎缩D.损伤性萎缩2020-A-30 下列病变中，被称为血栓的是A.活体中血管内的血凝块B.活体中关节腔内的血凝块C.活体中组织间的血凝块 D.活体中腹膜腔内的血凝块2020-A-31 肾贫血性梗死的组织坏死类型属于A.凝固性坏死B.液化性坏死C.溶解性坏死 D.纤维素样坏死2020-A-32 下列情况中，与肿瘤分期有关的是A.癌细胞分化程度差B.癌细胞分泌黏液C.癌细胞核分裂象明显增多D.癌细胞浸润的深度2020-A-33 下列淋巴细胞中，与急性细胞型排斥反应密切相关的是A.CD3+细胞B.CD20+细胞C.CD30+细胞D.CD68+细胞2020-A-34 急性透壁性心肌梗死患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要发现是 A.心肌细胞出现核固缩B.心肌细胞出现核碎裂C.梗死灶周围肉芽组织形成D.大片纤维疤痕形成2020-A-35 风湿性心脏瓣膜病并发亚急性感染性心内膜炎的主要病原体是A.A群溶血性链球菌B.草绿色链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎链球菌2020-A-36 与 EB 病毒感染密切相关的肿瘤是A.肺鳞癌B.宫颈鳞癌C.胃腺癌 D.鼻咽癌2020-A-37 慢性肾盂肾炎可见的病理学改变是A.肾小球囊壁层新月体形成B.肾间质内出现较多的小脓肿C.肾小球囊壁纤维化 D.肾小球毛细血管袢与囊壁粘连2020-A-38 在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长 3mm，诊断为A.子宫颈原位癌B.子宫颈原位癌累及腺体C.子宫颈早期浸润癌 D.子宫颈浸润癌2020-A-39 急性血吸虫病由虫卵引起的早期基本病理变化是A.嗜酸性脓肿B.假结核结节C.钙化虫卵 D.肝纤维化2020-A-40 甲状腺肿块活检，镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长，细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟。

【精品医学】西医综合(病理学)历年真题试卷汇编1

精品医学试卷西医综合（病理学）历年真题试卷汇编1(总分：84.00，做题时间：90分钟)一、B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．绒毛水肿，滋养层细胞增生B．异型增生滋养层细胞浸润深肌层，但可见绒毛结构C．异型增生滋养层细胞浸润深肌层，无绒毛结构，出血，坏死明显D．在胎盘种植部位滋养层细胞浸润肌层，无出血和坏死(2010年)（分数：4.00）(1).葡萄胎的主要病理变化是（分数：2.00）A. √B.C.D.解析：(2).绒毛膜癌的主要病理变化是（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：解析：葡萄胎的主要病理变化是绒毛水肿，滋养层细胞增生；绒毛膜癌的主要病理变化是异型增生滋养层细胞浸润深肌层，无绒毛结构，出血、坏死明显，有时癌细胞大多坏死，仅在边缘部见少数残存癌细胞。

二、A1/A2型题(总题数：32，分数：64.00)1.哪种炎症属Ⅳ型超敏反应( )(1998年)（分数：2.00）A.风湿性心内膜炎B.支气管哮喘C.病毒性肝炎D.肺出血肾炎综合征E.肺结核病√解析：解析：结核病是典型的Ⅳ型超敏反应。

2.超急性排斥反应的主要病因是( )(2011年)（分数：2.00）A.受者存在抗移植物循环抗体√B.受者与供者HLA配型不理想C.受者存在严重的免疫缺陷D.受者存在抗移植物T淋巴细胞解析：解析：超急性排斥反应移植后数分钟至数小时出现。

与受者血循环中已有供体特异性HLA抗体存在或受者、供者ABO血型不符有关。

本质上属Ⅲ型变态反应，以广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和因而引起的组织缺血性坏死为特征。

受者与供者HLA配型不理想是引起急性排斥反应的主要原因。

3.在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是( )(2012年)（分数：2.00）A.超急性排异反应B.急性细胞型排异反应√C.急性血管型排异反应D.慢性排异反应解析：解析：Ⅱ型变态反应是由：IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应的抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起细胞溶解或细胞损伤的病理性免疫反应。

2017年考研西医综合真题及答案（306临床医学综合能力）

2017年考研西医综合真题及答案（306临床医学综合能力）2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题一、A型题：1~115小题。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（）A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（）A.内皮受损，PGI2生成减少B.ADP和TXA2生成C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（）A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气过程是指（）A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（）A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（）A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收9.关于食物氧热价的叙述正确的是（）A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（）A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强11.尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关（）A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽12.瞳孔对光反射的中枢部位（）A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是（）A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生14.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（）A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射15.生长激素对物质代谢的调节作用是（）A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是（）A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞17.蛋白质α-螺旋的特点（）A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧18.下列酶中糖原合成的关键酶是（）A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶19.甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（）A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D.HMG-CoA还原酶受到抑制20.在生物氧化中的P/O的含义（）A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D.需要的磷脂与消耗的1/2O2的比值21.食物蛋白质营养价值指的是（）A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是（）A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸23.端粒酶的组成成分是（）A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物24.真核生物与原核生物转录的相同点是（）A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能（）A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26.基因工程中黏性末端连接是指（）A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体27.下列关于蛋白酶叙述，正确的是（）A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28.能够调节血红蛋白运氧功能的是（）A.三羧酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是（）A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是（）A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31.下列肉芽肿中常见有langhans巨细胞的是（）A.风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑（）A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33.小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病（）A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是（）A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维渗出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV36.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是（）A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是（）A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是（）A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是（）A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是（）A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁41.下列可见于肝源性水肿的是（）A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿42.患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是（）A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌44.男性，46岁，发热性咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L,单核10%，pH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。

2024年硕士研究生统一考试《西医综合》近年真题汇编(含答案)

2024年硕士研究生统一考试《西医综合》近年真题汇编（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.有关肿瘤免疫的描述，错误的是A.体液免疫起主要作用B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤2.男性，20岁，渐进性心悸，乏力，消瘦6个月，腹胀，下肢水肿2个月，查体：T37.2℃，P 106次/分，BP 90/75mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺（－），心界向两侧扩大，心律整，心音遥远，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿（＋），该患者最可能的诊断是（）。

A.心包积液B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.病毒性心肌炎3.女性，25岁，宫内孕38周，1周来心悸，平卧位明显气促，双下肢水肿来院，既往有心肌炎病史。

查体：P 120次/分，R 18次/分，BP 140/90mmHg。

高枕卧位，双肺叩诊清音，听诊正常，心尖动点位于第四肋间左锁骨中线外1.0cm，闻及第三心音，未闻及杂音，肝脾脏触诊不满意，宫底位于剑突下4cm，下肢凹陷性水肿（＋＋）。

该孕妇体检诊断，不正确的是（）。

A.心动过速B.高血压C.心脏扩大D.正常第三心音4.休克代偿期的临床表现是（）。

A.血压正常或稍高，心率和脉压正常B.血压正常或稍低，心率和脉压正常C.血压正常或稍高，心率加快，脉压缩小D.血压正常或稍低，心率加快，脉压增加5.糖有氧氧化调控的机制是（）。

A.无氧酵解对有氧氧化的抑制B.NADH增加促进有氧氧化C.ATP/ADP比值影响调节酶的活性D.糖异生与糖酵解底物循环的平衡6.反馈信息是指A.控制部分发出的信息B.受控变量的改变情况C.外界干扰的强度D.调定点的改变7.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。

2024年西医学硕-西医综合考试历年真题常考点试题3带答案

2024年西医学硕-西医综合考试历年真题常考点试题带答案卷I一.综合检测题(共100题)1.脑动脉粥样硬化病变最常累及的部位是A.小脑B.大脑基底核C.脑桥D.丘脑2.鸟氨酸循环中作为氨直接供体的是A.丙氨酸B.丝氨酸C.天冬氨酸D.酪氨酸3.血液中氨基的转运方式是A.乳酸循环B.柠檬酸丙酮酸循环C.甲硫氨酸循环D.丙氨酸葡萄糖循环4.机体受到有害刺激时，应激反应的主要影响轴线A.交感-肾上腺髓质系统B.下丘脑-神经垂体系统C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统D.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统5.糖异生反应涉及的酶A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B.丙酮酸羧化酶C.葡萄糖激酶D.6-磷酸果糖激酶6.磺胺类药物对二氢叶酸合成酶的抑制性质属于A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制7.下列属于原发性肺结核的是A.肺门淋巴结结核B.浸润性肺结核C.结核球D.干酪性肺炎8.增加尿胆原排泄的因素有A.酸性尿液B.胆红素生成增加C.肝脏功能损伤D.胆道梗阻9.端粒酶的组成成分是A.DNA修复酶＋引物B.RNA聚合酶＋辅基C.逆转录酶＋RNAD.DNA聚合酶＋底物10.参与嘧啶核苷酸从头合成的主要关键酶A.酰胺转移酶B.天冬氨酸氨基甲酰基转移酶C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶D.尿苷/胞苷转移酶11.1-25二羟维生素D₃对钙磷代谢的影响A.升高血钙，升高血磷B.升高血钙，降低血磷C.降低血钙，升高血磷D.降低血钙，降低血磷12.缩宫素分泌调节的形式是A.以神经调节形式为主B.以激素调节为主C.以代谢产物反馈调节为主D.受靶腺激素及下丘脑调节的双重调节13.胆汁促进脂肪消化和吸收的主要作用是A.含有丰富的脂肪酶B.含有大量的HCO₃⁻C.胆盐的肠-肝循环D.胆盐对脂肪的乳化作用14.下列对食管括约肌描述错误的是A.存在明显的解剖学结构B.使静息时食管下段压高于胃内压C.食管蠕动波到达时张力下降D.食物通过后张力增高15.下列线粒体呼吸链成分中，不具有质子泵的是A.复合体ⅠB.复合体ⅡC.复合体ⅢD.复合体Ⅳ16.体循环中，血压降落最为显著的是A.大、中动脉B.小、微动脉C.毛细血管D.静脉系统17.瞳孔对光反射的中枢部位A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓18.肾细胞癌最常见的组织学类型是A.透明细胞性肾细胞癌B.嫌色性细胞癌C.乳头状肾细胞癌D.未分化型肾细胞癌19.原核生物乳糖操纵子中，阻遏蛋白结合的结构是A.启动子B.操纵序列C.CAP位点D.Z基因20.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射21.影响细胞静息电位的主要因素有A.K⁺平衡电位B.Na⁺平衡电位C.膜两侧[K⁺]差D.膜对Na⁺和K⁺的相对通透性22.风湿性关节炎的病理特点A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.变质性炎23.下面属于肿瘤增生的特点有A.肿瘤增生与机体不协调B.肿瘤增生为多克隆性C.肿瘤增生具有相对自主性D.肿瘤增生具有无限增殖的潜能24.能引起慢性肝炎的肝炎病毒有A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒25.影响突触前电位神经末梢释放神经递质的数量的主要因素是A.神经冲动的传导速度B.动作电位频率C.进入神经末梢的Ca²⁺量D.突触囊泡大小26.甲状腺肿瘤病理活检，镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长，细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，属于下列哪个病理类型A.小滤泡型腺瘤B.滤泡癌C.髓样癌D.乳头状癌27.下列病变属于子宫颈CINIII的是A.轻度异型增生B.中度异型增生C.重度异型增生D.原位癌28.下列关于NO对循环系统的作用叙述，正确的有A.抑制血管平滑肌细胞的增殖B.使平滑肌细胞膜电位超极化C.抑制Plt黏附，防止血栓形成D.降低血管平滑肌细胞内游离Ca²⁺的浓度29.急性细菌性炎症的早期主要渗出细胞是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞30.长期肠外营养可能发生的并发症A.肝功能异常B.高磷血症C.肠黏膜萎缩D.细菌移位31.在肽链合成时，原核生物核糖体结合新进入的氨基酰-tRNA的位点是A.A位B.P位C.E位D.核糖体结合位点32.决定胃酸最大分泌量的主要因素是A.壁细胞数量B.质子泵活性C.碳酸酐酶活性D.迷走神经活动度33.属于细胞内玻璃样变性的是A.肺上皮细胞内病毒包涵体B.肝细胞内的Mallory小体C.肾小管上皮细胞内吸收蛋白D.浆细胞中Rusell小体34.关于二氧化碳在血液中运输的叙述正确的是A.化学结合形式的二氧化碳主要是碳酸氢盐B.小部分二氧化碳直接溶解于血浆中C.Hb与二氧化碳结合生成氨基甲酰血红蛋白需酶催化D.碳酸酐酶在二氧化碳运输中发挥重要作用35.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素36.DNA双螺旋结构中，每一螺旋中碱基对数目为10.5个的结构是A.A-DNAB.B-DNAC.D-DNAD.Z-DNA37.下列对生理学中稳态概念的描述，错误的是A.限于内环境理化性质的稳定状态B.内环境理化性质可在一定范围内波动C.稳态的维持是机体自我调节的结果D.稳态是机体维持生命活动的必要条件38.该患者听不懂别人说话，其他语言功能均正常，听力无受损，请问大脑皮层的损伤区在哪里A.Broca区B.颞上回后部C.Wernicke区D.顶下小叶角回39.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP的酶40.以下来源于单核吞噬系统的有A.小胶质细胞B.伤寒细胞C.心衰细胞nghans巨细胞41.在儿童淋巴细胞肿瘤中，常以白血病形式发病的细胞来源是A.前体B细胞B.前体T细胞C.成熟B细胞D.成熟T细胞42.真核生物染色体DNA的复制方式有A.半保留复制B.半不连续复制C.双向复制D.D-环复制43.动作电位引起骨骼肌收缩的关键因素是A.肌球蛋白轻链的磷酸化B.横管膜上T型钙通道激活C.胞质内钙离子浓度的瞬时增高D.肌质网膜上ryanodine受体激活44.长骨骨折患者卧床休息3周，起床站立死亡的原因是A.脂肪栓塞B.氮气栓塞C.空气栓塞D.血栓栓塞45.实验证明，下列物质较难通过肾小球滤过膜的是A.正电荷的右旋糖酐分子B.电中性的右旋糖酐分子C.带负电荷的右旋糖酐分子D.带负电的无机离子46.在乳糖操纵子模型中cAMP-CAP结合的部位是A.启动子B.启动子上游C.操纵序列D.A基因47.引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8⁺淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞48.DNA损伤修复方式包括A.直接修复B.碱基切除修复C.核苷酸切除修复D.重组修复49.对肠黏膜细胞有营养作用的药物是A.支链氨基酸B.谷氨酰胺C.精氨酸D.核苷酸50.促进肾素分泌的因素有A.循环血量减少B.肾小球滤过率钠离子减少C.动脉血压降低D.肾交感神经活动减弱51.蛋白质合成过程中，有GTP酶活性的是A.23S rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-252.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁53.DNA复制双向性的含义A.复制方向既可以是5-3，也可以是3-5B.1个复制起始点，行成2个复制叉C.亲代DNA的5-3和3-5都可以作为复制模板D.2个起始点2个生长点54.合成脂肪酸的关键酶是A.HMG-CoA合酶B.乙酰CoA羧化酶C.HMG-CoA还原酶D.脂酰CoA合酶55.下列肾小球肾炎中，以肾小球内线状免疫荧光物为特征的是A.膜性肾病B.新月体性肾炎C.急性弥漫性增生性肾炎D.IgA肾病56.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生57.下列组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉58.关于血管紧张素Ⅱ升高血压的机制，下列说法错误的是A.直接使小动脉收缩B.使肾上腺髓质激素分泌增加C.使交感肾上腺缩血管中枢紧张性加强D.中枢敏感性加强，刺激交感神经释放去甲肾上腺素59.增加细胞外液Na⁺浓度，神经细胞跨膜电位变化A.静息电位减小，动作电位幅度减小B.静息电位增大，动作电位幅度增大C.静息电位减小，动作电位幅度增大D.静息电位增大，动作电位幅度减小60.肉眼观察判断心脏萎缩的最主要依据是A.心脏变形，表面血管绷直B.心脏质地硬韧C.心脏外形不变，表面血管弯曲D.心脏体积小61.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca²⁺逆浓度差进入肌质D.Ca²⁺与肌动蛋白钙结合亚基结合62.右心衰竭发生组织水肿的主要机制是A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压增高D.毛细血管通透性增高63.能够影响氧化磷酸化的因素有A.[ADP]/[ATP]B.甲状腺素增加C.线粒体突变D.CO阻断Cyta364.关于肉芽组织正确的描述有A.是不完全修复的必经之路B.老化时血管和胶原纤维明显增生C.有数量不等的炎症细胞D.含有毛细血管和成纤维细胞65.二氧化碳在肺中排出率最高的血液运输形式是A.氨基碳酰血浆蛋白B.氨基甲酰血红蛋白C.溶解在血液中的二氧化碳D.氨基甲酰血浆蛋白66.肾贫血性梗死的组织学坏死类型是A.凝固性坏死B.液化性坏死C.溶解性坏死D.纤维素样坏死67.能调节滤过膜有效滤过面积和有效通透系数的肾小球功能活动是A.血管内皮细胞间隙收放B.基膜的更新和网膜的改建C.球内系膜细胞舒缩D.足细胞足突的伸缩68.肝细胞中氧化非营养物质主要酶是A.葡糖醛酸转移酶B.羟化酶C.谷胱甘肽过氧化物酶D.细胞色素氧化酶69.能够导致核酸分子Tm值升高的因素有A.GC含量升高B.温度升高C.溶液离子强度高D.缓冲液浓度改变70.滤泡细胞性淋巴瘤的免疫组化中，阳性的有A.BCL-2B.CD3C.CD20D.CD79a71.失血时输血原则中，正确的有A.失血量低于总血容量10%时，不需要输血，可待其自行代偿B.失血量达总血容量10%-20%时，输入晶体和胶体液C.失血量达总血容量20%-30%时，可适当输入浓缩红细胞D.失血量超过30%时，应全部输入全血72.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV73.参与嘌呤核苷酸从头合成的主要关键酶A.酰胺转移酶B.天冬氨酸氨基甲酰基转移酶C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶D.尿苷/胞苷转移酶74.对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激素是A.血管升压素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素75.在机体内环境中，负反馈的特点是A.迅速B.有波动C.有预见性D.有可能失误76.下列选项中，子宫颈癌Ⅰ期的范围是A.癌细胞未突破基底膜B.癌细胞浸润并局限于子宫颈内C.癌细胞分化成熟D.癌细胞浸润并超出子宫颈77.在高原或高空，当氧分压大于60mmHg时，Hb氧饱和度至少是A.60%B.70%C.80%D.90%78.绒毛膜癌区别于恶性葡萄胎的病理特点是A.呈浸润性生长B.出血、坏死更明显C.滋养细胞增生D.无绒毛和水泡形成79.关于机体应激状态下代谢变化的叙述，错误的是A.代谢率增加B.脂肪动员加速C.蛋白质分解加速D.葡萄糖的储存增加80.参与基因转录调控的主要结构A.启动子B.增强子C.衰减子D.密码子81.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加82.病人实施回肠切除术后可能发生的贫血类型A.恶性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血83.副交感神经兴奋时，可引起的生理反应是A.瞳孔散大B.汗腺分泌C.糖原分解D.胰岛素分泌84.支持体温调定点学说的现象和依据有A.高热高湿环境下中暑的发生B.发热初期出现寒战等产热反应C.发热恢复期发生出汗等散热反应D.体温改变时下丘脑温度敏感神经元电活动改变85.易化肌紧张的中枢部位有A.前庭核B.纹状体C.小脑半球中间部D.大脑皮层运动区86.可作为信号转导第二信使的物质A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子87.葡萄糖跨肠上皮细胞刷状缘进入细胞的方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运88.下列病变中，属于脂肪变性的有A.心肌细胞间出现脂肪细胞B.肾小管上皮细胞中出现脂滴C.心肌细胞中出现脂滴D.肝细胞肿胀，出现大量红染细颗粒状物89.痛觉感受器所具有的生理功能包括A.适宜刺激B.换能作用C.编码功能D.快适应现象90.导致糖尿病酮症最主要的脂代谢紊乱的是A.脂肪动员减弱B.三酰甘油合成增多C.脂肪酸β氧化减弱D.乙酰乙酸和β羟丁酸增多91.转录因子的DNA结合结构有A.锌指模体B.螺旋-环-螺旋C.脯氨酸丰富结构域D.亮氨酸拉链92.下列病变中，符合心肌褐色萎缩病变特点的是A.心脏体积缩小B.心底部大血管管腔缩小C.冠脉扭曲D.心内膜虎斑样变93.下列肿瘤与EB病毒发生有关的是A.肝癌B.肺癌C.鼻咽癌D.淋巴瘤94.肺换气的过程是指A.外界环境中的O₂进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程95.在子宫颈活检组织中，见异性上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长3cm，应诊断为A.子宫颈原位癌B.子宫颈原位癌累及腺体C.子宫颈早期浸润癌D.子宫颈浸润癌96.分泌正常时以促进合成为主，分泌过多时则以促进分解为主的激素是A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素97.急性蜂窝织炎性阑尾炎的病理特点是A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.变质性炎98.下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺99.导致血友病的原因有A.缺乏维生素KB.缺凝血因子ⅤC.缺凝血因子ⅧD.缺凝血因子Ⅸ100.酪氨酸激酶受体的配体是A.乙酰胆碱B.γ干扰素C.肾上腺素D.甲状腺素卷I参考答案一.综合检测题1.参考答案：B解析：脑动脉粥样硬化引起的最常见的病变为脑梗死，其中颈内动脉系统脑梗死占80%，椎-基底动脉系统脑梗死占20%。

2024西医综合真题及解析完整版.pptx

C.坏死 D.附亡解析：脂褐素多见于老年人及一些校性消耗性疾病患者的心、肝和肾细胞内.同时也可见于正常人的附睾上皮细胞、黎丸间质细胞和神经细胞的胞浆中.留意与含铁血黄素相鉴别. 42、虎我心的组织学变更是：C A.心肌纤维间大量淋巴细胞浸涧 B,心肌纤济间出现曲肪沉枳 C.心肌细胞中出现曲腐沉枳 D.心肌细恂中出现透亮蛋白小体解析：慢性酒精中毒或缺乳,可引起心肌脂肪变.常累及左心室内染下和乳头肌部位.脂肪变心肌呈黄色，马正附心肌的暗红色相间，形成黄红色旗纹,称为虎如心。 43、在下列坏死中有特征性朽史形成的是：D A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪性坏死
C.-C D.淋巴给解析：血普外破环红细胤的主要场所是肿脏.今年考的是红细胞血管外灭活的主要场所，次要场所足骨腾.
5、血凝块回缗的缘由是：D A.血凝块纤维蛋白收缩 B.红细胞登连而压缩 C.白细胞变形运动 D.血小板的收缩解折：此题是2024年真题.2024年答案是B,今年只是把答案的依次换了一下. 6、Rh血型的主要抗体是：C A.IgA
B.(IUMP的甲地化 C.腺吟核甘酸的从头合成 D.黄嗓岭就化筋催化的作用解析：抑制物的抑制机理毡上课反究讲过的内容.谷基陈胺类似物是氮杂丝氨酸，可以抑制往底物上加策的反应。dUMP的甲基化须要一碳的f；3甲纹蝶吟可以抑制：抑制黄嗓吟就化质伟化作用的是别嚏吟醉. 33、下列反应中原于丽化学修饰的是：C A.强酸使的变性失活 B.M入辅曲使命具有活性 C.肽链苏氨酸妓基陵酸化 D.小分子物质使陆构象变更解析：«酸化修饰是陆化学修饰的最常见形式，书上带“用”字的都要无点驾驭， 34、式核生物DNA亚制的主要而是：C DNA聚合种β DNA聚合的γ DNA聚合酹δ
1.0 解析：此例是一个简洁的计。遨。通气/血流比值是指每分件肺泡通气状和每分铮肺m流信之间的比做，正常成年人宇船时约为0.84.那我们通过一个简洁的计算:(70∞-100X20)/5000=1,所以通气/血流比值等于1.0. Ih关于Hb和0：结合的叙述，错误的是：D A∙Hb的4个亚基间有协同作用 1个分子Hb最多结合4分子。? Hb和6的结合和解息曲线呈S形

全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(西医)病理学考点归纳与历年真题详解(损伤的修复)【圣才】

第2章损伤的修复2.1 考纲要求1．再生的概念和类型，干细胞的概念及其在再生中的作用，各种组织的再生能力及再生过程。

2．肉芽组织的结构、功能和结局。

3．伤口愈合的过程、类型及影响因素。

2.2 考点归纳与真题详解一、再生1．定义再生是指组织和细胞损伤后，由损伤周围的同种细胞来完成修复的过程。

如果完全恢复了原组织的结构及功能，则称为完全再生。

2．分类再生可分生理性再生及病理性再生。

（1）生理性再生生理性再生是指在生理过程中，有些细胞、组织不断老化、消耗，由新生的同种细胞不断补充，以保持原有的结构和功能的再生，生理性再生多为完全性再生。

（2）病理性再生病理性再生是指病理状态下，细胞组织缺损后发生的再生。

病理性再生可为完全性再生，也可为不完全性再生。

3．不同类型细胞的再生潜能（表2-1）表2-1 不同类型细胞的再生能力【例】（A型题）男性，25岁。

患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为（）。

[2015年研]A．正常胃黏膜B．幽门腺化生C．肠上皮化生D．表面腺体增厚【答案】A【解析】胃肠黏膜的上皮细胞属于不稳定细胞，再生能力极强，因此急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，胃肠黏膜的上皮细胞可完全再生，表现为正常的胃粘膜。

【例】（A型题）下列选项中，属于稳定细胞的是（）。

[2009年研]A．表皮细胞B．消化道黏膜被覆上皮细胞C．肾小管上皮细胞D．神经细胞【答案】C【解析】根据再生能力将人体细胞分为三类：不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。

稳定细胞主要包括腺体实质细胞（肝、胰、汗腺、内分泌腺）、肾小管的上皮细胞、平滑肌细胞。

AB两项，属于不稳定细胞；D项，属于永久性细胞。

【例】（A型题）下列细胞中，再生能力最弱的是（）。

[2006年研]A．心肌细胞B．骨细胞C．纤维细胞D．血管内皮细胞E．平滑肌细胞【答案】A【解析】根据再生能力将人体细胞分为三类：不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。

A 项，神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞都属于永久性细胞，受损后不能进行再生。

2023年考研西医综合真题答案及解析(完整版)

2023年考研西医综合真题答案及解析（完整版）临床医学综合能力(西医)(科目代码：306)考生注意事项1.答题前，考生须在试题册指定位置上填写考生编号和考生姓名;在答题卡指定位置上填写报考单位、考生姓名和考生编号，并涂写考生编号信息点和考试科目信息点。

2.选择题的答案必须涂写在答题卡相应题号的选项上，在草稿纸、试题册上答题无效。

3.填(书)写部分必须使用黑色字迹签字笔书写，字迹工整、笔迹清楚;涂写部分必须使用2B 铅笔填涂。

4.考试结束，将答题卡和试题册按规定交回。

( 以下信息考生必须认真填写)一、、A 型题：：1 ～40 小题，题每小题 1.5 分分; ;41 ～115 小题，题每小题 2 分分;共共210 分分。

在每小的题给出的 B 、C 、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1. 下面符合前馈的是A.唾液腺分泌B.主动脉体维持血压稳定C.脚踩铁钉后立即出现的退缩反应D.跑马拉松比赛开始之前心跳加快答案：D2. 以单纯扩散进出细胞的物质是A. 葡萄糖B.氨基酸C.多肽物质D.甘油答案：D3. 横纹肌收缩过程中，与横桥结合的蛋白是A.肌钙蛋白B.原肌球蛋白C.肌动蛋白D.钙调蛋白答案：C4. Rh 阳性血型红细胞膜表面Rh 抗原是A.A 抗原B.B 抗原C.H 抗原D.D 抗原答案：D5. 心动周期中，第一心音出现的时期是A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速射血期D.减慢射血期答案：A解析：第一心音为房室瓣关闭产生的声音，心室收缩房室瓣关闭，因此出现在等容收缩期6. 在心室肌细胞静息电位和动作电位平台期均发挥作用的离子流是A.IKB.IK1C.ICa-LD.ICa-T答案：B解析：内向整流钾通道引起的K 离子平衡电位是心室肌静息电位的主要成分。

平台期外向电流为内向整流K 电流7. 合成和分泌肺泡表面活性物质的细胞是A.肺泡Ⅰ型上皮细胞B.肺泡Ⅱ型上皮细胞C.肺间质细胞D.肺上皮细胞答案：B8. 胃和十二指肠黏膜中含有的抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌的物质是A.HCO₃⁻B.前列腺素C.缩胆囊素D.组胺答案：B解析：前列腺素和表皮生长因子能够抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌避进而保护胃肠道黏膜。

2020考研西医统考《306临床医学综合能力(西医)》历年真题及详解

2020考研西医统考《306临床医学综合能力（西医）》历年真题及详解一、A型题（1～40小题，每小题1.5分；41～115小题，每小题2分；共210分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

）1.有关人体内控制系统中的调定点，错误的描述是（）。

A．自动控制系统中设定的工作点B．可视为生理指标正常值的均数C．正调控的终极目标D．负调控比较器的参照点【答案】C【解析】①调定点是自动控制系统中设定的工作点，可视为生理指标正常值的均数，如体温调定点设置在37℃，体液pH的调定点设置在7.4等。

负控制系统是一个闭环的控制系统。

来自受控部分的输出信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动向与其原先活动的相反方向改变，称为负。

体内负调节的意义是使系统处于一种稳定状态，控制系统中的比较器可将调定点作为参考值，纠正偏差信息，使某一变量值稳定在调定点所设置的一定水平。

②正控制系统也是闭环控制系统，来自受控部分的输出信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动向与其原先活动的相同方向改变，这种活动称为正。

在正的情况下，控制系统处于再生状态。

与负调控相反，正调控不可能维持系统的稳态或平衡，而是打破原先的平衡状态，因此不可能将调定点作为终极目标。

2.在细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的电生理参数是（）。

A．Na＋电导B．Na＋平衡电位C．K＋电-化学驱动力D．Na＋电-化学驱动力【答案】B【解析】CD两项，动作电位是可兴奋细胞在静息电位基础上，离子的电-化学驱动力和细胞膜对离子通透性改变的共同结果，其中尤以Na＋和K＋显著。

在细胞发生动作电位过程中，Na＋和K＋离子的电-化学驱动力可发生改变。

A项，Na＋电导是反映细胞膜对Na＋通透性的指标，发生动作电位的过程中，细胞膜对Na＋的通透性发生改变，Na＋电导也可发生变化。

B项，Na＋平衡电位是细胞固有的生物特性之一，不会因细胞状态改变如动作电位的产生而发生改变。

西医综合(综合)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)

西医综合（综合）历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. X型题 3. A3/A4型题1．下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶变的是( )(2009年)A．皮肤乳头状疣B．交界痣C．皮内痣D．神经鞘瘤正确答案：B解析：体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤。

四个备选项中易发生恶变的是交界痣。

此为黑痣的一种，痣细胞位于基底细胞层向表皮下延伸，局部扁平，色素较深，痣细胞受激惹(如外伤、感染等)后易恶变，多位于手、足等易受外伤处。

皮肤乳头状疣与皮肤乳头状瘤不同，前者非真性肿瘤，多由病毒所致，有时可自行脱落，皮肤乳头状瘤是表皮乳头样结构的上皮增生，同时向表皮下乳头状伸延，易恶变为皮肤癌。

知识模块：综合2．将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是( )(2006年) A．超急性排斥反应B．急性排斥反应C．慢性排斥反应D．患者不愿接受E．手术技术尚不成熟正确答案：A解析：容易错选B。

将猪的肝移植给人属异种移植，其主要障碍是存在自然抗体，类似ABO血型。

异种异植的超急性排斥反应与ABO血型配伍障碍的同种异基因移植的超急性排斥反应相似，另一问题是到目前为止，尚无法有效对抗参与排斥反应的NK胞的活性。

知识模块：综合3．目前发病率最高的肺癌病理类型是( )(2010年)A．大细胞癌B．小细胞癌C．鳞癌D．腺癌正确答案：D解析：容易错选C。

肺癌是指起源于支气管或肺泡上皮的恶性肿瘤。

病理组织学可分为备选项所示的四大类。

鳞癌曾是肺癌中最常见的类型，但近年来其所占的比例已低于腺癌，目前发病率最高的是腺癌。

知识模块：综合4．一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130 次／分，血压146／90mmHg，伤口敷料引流血少。

最可能的原因是( )(2006年)A．甲状腺危象B．气管塌陷C．喉头水肿D．切口内出血压迫E．双侧喉返神经损伤正确答案：D解析：容易错选B。

考研西医综合历年真题及答案解析

2005年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1-106小题，每小题1分，共106分。

在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。

021-1．机体的内环境是指A．体液B．细胞内液C．细胞外液D．血浆E．组织间液2．在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是A．单纯扩散和易化扩散B．单纯扩散和主动转运C、易化扩散和主动转运D．易化扩散和出胞或入胞E．单纯扩散、易化扩散和主动转运3．能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是A．静息膜电位B．锋电位C．终板电位D．感受器电位E．突触后电位4．下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是研A、缺02，B．C02滞留C、雌激素D．肾脏疾患E．再生障碍性贫血5．纤维蛋白降解产物的主要作用是A、促进凝血酶的活性B．防止血小板的激活C、对抗血液凝固研D．促进纤维蛋白单体聚合E．抑制纤维蛋白溶解6．高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高?A．每搏输出量B．射血分数C．心输出量D．心指数E．心脏做功量7．在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节?A．微动脉B．微静脉C．通血毛细血管D．毛细血管前括约肌E．真毛细血管8．下列关于通气／血流比值的叙述，正确的是A．指肺通气量和肺血流量的比值B．人体平卧时，平均比值等于0.64C．人体直立时，肺尖部的比值减小D．比值增大意味着肺泡无效腔减小E．比值无论增大或减小，都不利于肺换气9．下列哪项能使氧解离曲线发生右移?A．糖酵解加强B．温度降低C?pH升高D．CO2分压降低E．CO中毒10．下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是A．头期调节属于纯神经反射B．胃期调节包括神经长、短反射和体液调节C．迷走神经引起的胃泌素释放可被阿托品阻断D．肠期调节约占进食分泌总量的30％以上．E．三个时期的分泌是顺序发生，互不重叠的11．胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是A、水和多，酶少B．水和少，酶多C．水多，和酶少D．水、和酶都少E．水、和酶都多12．机体各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热的是A．心脏泵血并推动血液流动B．细胞合成各种功能蛋白质C．兴奋在神经纤维上传导D．肌肉收缩对外界物体做功E．内、外分泌腺体的分泌活动发热开始前，先出现寒战的原因是A、人身体特别虚弱B．体温调节中枢功能障碍C．机体过度散热D．机体产热量不足E．体温调定点上移14、下列关于在近端小管重吸收的叙述，正确的是A、人重吸收率约为67％B．以的形式重吸收C．与小管分泌H+相耦联D．滞后于的重吸收E．与的重吸收无关15、糖尿病患者尿量增多的原因是A．饮水过多B．肾小球滤过率增高C．肾小管重吸收NaCl量减少D．小管液溶质浓度增高E．肾交感神经紧张度降低16、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是A、视远物时需调节才能清晰成像于视网膜B．晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差C．瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激D．双眼球会聚可避免复视而形成单视视觉E．调节能力随年龄的增长而得到加强17、声波传入内耳最主要的途径是A、颅骨颞骨中耳蜗内淋巴B．外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗C．外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗D．外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗E．外耳道鼓膜颞骨中耳蜗内淋巴18．在周围神经系统，毒蕈碱受体分布于A．自主神经节B．骨骼肌终板膜C．多数副交感神经支配的效应器D．多数交感神经支配的效应器E．消化管壁内神经丛所有的神经元19．人小脑绒球小结叶损伤后，将会出现下列哪种症状?A．站立不稳B．四肢乏力C．运动不协调D．静止性震颤E．意向性震颤20．下列哪种激素是通过基因调节机制而发挥生物学效应的?A、肾上腺素B．心房钠尿肽C．胆囊收缩素D．甲状腺激素E．促肾上腺素皮质激素21．患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确?A、血中CRH增加B．血中ACTH减少C．血中TSH增加D．血中GH减少E．血中PRL增加22．下列关于孕激素作用的叙述，正确的是A．使子宫内膜发生增生期变化B．使子宫内膜发生分泌期变化C．降低血浆低密度脂蛋白含量D．促使并维持女性第二性征的出现E．促进子宫收缩23．当溶液的pH与某种氨基酸的pI一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是A．兼性离子B．非兼性离子C．带单价正电荷D．疏水分子E．带单价负电荷24．DNA受热变性时，出现的现象是A、多聚核苷酸链水解成单核苷酸B．在260 nm波长处的吸光度增高C．碱基对以共价键连接D．溶液黏度增加E．最大光吸收峰波长发生转移25．一个简单的酶促反应，当[S]≤KmA．反应速度最大B．反应速度太慢难以测出C．反应速度与底物浓度成正比D．增加底物浓度反应速度不变E．增加底物浓度反应速度降低时26．丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的辅助因子是A．FAD B．NAD+ C．硫辛酸D．辅酶A E．生物素27．下列代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的2H，不能经过NADH呼吸链氧化的是A、异柠檬酸B．苹果酸C．酮戊二酸D．琥珀酸E．丙酮酸28．血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为A、脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B．脑己糖激酶的Km值低C．肝葡萄糖激酶的Km值低D．葡萄糖激酶具有特异性E．血脑屏障在血糖低时不起作用29．脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β—氧化? A．脂酰辅酶A脱氢酶B、β—羟脂酰辅酶A脱氢酶C、—烯酰辅酶A水化酶D．β—酮脂酰辅酶A硫解酶E．β—酮脂酰还原酶30．胆固醇合成的限速酶是A．鲨烯环化酶B．鲨烯合酶C、HMGCOA还原酶D．HMGCoA合成酶E、HMGCoA裂解酶31．体内转运一碳单位的载体是A．叶酸B．生物素C、维生素B12D．四氢叶酸E．S-腺苷蛋氨酸32．RNA引物在DNA复制过程中的作用是A．提供起始模板B．激活引物酶C．提供复制所需的5′—磷酸D、提供复制所需的—羟基E．激活DNA-pol Ⅲ33．下列关于TATA盒的叙述，正确的是A．位于操纵子的第一个结构基因处B．属于负性顺式调节元件C．能编码阻遏蛋白D．发挥作用的方式与方向无关E．能与RNA聚合酶结合34．原核生物的mRNA转录终止需要下列哪种因子?A．释放因子B．Rho因子C．信号肽D．O因子E．DnaB35．遗传密码的简并性是指A．蛋氨酸密码可作起始密码B．一个密码子可代表多个氨基酸C．多个密码子可代表同一氨基酸D．密码子与反密码子之间不严格配对E．所有生物可使用同一套密码36、cAMP能别构激活下列哪种酶?．A、磷脂酶A B．蛋白激酶A C．蛋白激酶CD．蛋白激酶G E．酪氨酸蛋白激酶37．脂褐素大量增加最常见于A．细胞萎缩B．细胞坏死C．细胞凋亡D．细胞水样变性E．细胞玻璃样变性38．假膜性炎渗出物中的特征性成分是A、黏液B．浆液C．纤维蛋白D．坏死的炎症细胞膜E．坏死的黏膜上皮细胞膜39．下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞?A、平滑肌细胞B．成纤维细胞C．类上皮细胞D．横纹肌细胞E．上皮细胞40．组织修复过程中，再生能力弱的组织是A．上皮组织B．纤维组织D．骨组织E．毛细血管41．混合血栓的形态学特征是A、血小板和少量纤维蛋白B．血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C．血液中细胞成分与血浆成分分层D．同质的纤维蛋白E．纤维蛋白网眼中充满红细胞42、栓子的最确切定义是A．阻塞血管的异常物质B．阻塞血管的液态物质C．阻塞血管的固态物质D．阻塞血管的气态物质E．阻塞血管的脂肪43．肿瘤分期是指A．肿瘤细胞的分化程度B．肿瘤的恶性程度C．肿瘤细胞核分裂像的多少D．肿瘤的生长范围和扩散程度E．肿瘤细胞的浸润及转移能力44．冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是A．左主干B．左旋支C．左前降支D．右冠脉E．后降支45．肺癌中恶性程度最低的类型是A、类癌B．腺癌C、鳞癌D．大细胞癌E．小细胞癌46．肝细胞点状坏死的特点是A．肝细胞核碎裂为小点状的坏死B．破坏界板的坏死C．形成嗜酸性小体D．坏死灶仅累及几个肝细胞E．伴有严重脂肪变性的坏死47．镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是A、Burkitt淋巴瘤B．大B细胞淋巴瘤C．霍奇金淋巴瘤D．滤泡型淋巴瘤E．周围T细胞淋巴瘤48，诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是A．癌细胞核明显异型B．癌细胞有大量核分裂像C．癌细胞核明显深染D．癌细胞核有粗大核仁E．癌细胞核呈毛玻璃状49．结核瘤是指A、结核引起的良性肿瘤B．结核引起的恶性肿瘤C．结核引起的肿瘤样浸润性病灶D．结核引起的孤立性干酪样坏死灶E．结核引起的冷脓肿50．狼疮性肾炎的特征性病变是A、内皮细胞增生B．苏木素小体C．上皮细胞增生D．中性粒细胞浸润E．巨噬细胞浸润51．下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现?A、血压下降B．心率加快C．第二心音逆分裂D．出现第四心音奔马律E．一过性心尖部收缩期杂音52．下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标?A、乳酸脱氢酶增高B．肌钙蛋白T增高C．血清肌红蛋白增高D．磷酸肌酸激酶增高E．心电图出现ST段水平下移53．下列关于左房室瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是A．左心房压力负荷增加B．左心室压力负荷增加C．左心室容量负荷增加D．肺静脉压力负荷增加E．肺静脉容量负荷增加．54．风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能?A．心律失常B．心力衰竭C．阵发性心前区疼痛D．发热持续一周以上E．尿频、尿急、尿痛55．下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是A．心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加B．阵发性心房颤动可见于正常人C．急性酒精中毒时可出现心房颤动D．孤立性心房颤动是指短阵发作的、临床症状不明显的心房颤动E．甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病56．下列哪项是影响β—受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素?A．年龄B．性别C．血脂水平D．血糖水平E．体重恒定57．女性，44岁，因风心病左房室瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25 mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。

考研西综病理学常考知识点汇总

考研西综病理学常考知识点汇总病理学1、萎缩发生时，细胞内常出现2、脂褐素大量增加常见于3、下列选项中，不伴有细胞增生的肥大有@4、与化生有关的癌是5、下列子宫内膜癌的病理类型中，与化生密切相关的是6、符合变性的改变有7、光镜下，干酪样坏死的病理改变是8、干酪样坏死的形态学特征有9、转移性钙化可发生于10、下列肝细胞的病理改变中，属于凋亡的是、11、人体内属于恒定细胞的有12、组织修复过程中，再生能力弱的组织是13、下列细胞中，再生能力最弱的是14、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞15、前臂肢再植手术成功后，下列哪种愈合属于完全再生16、急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是17、慢性肺淤血可引起;18、混合血栓的形态学特征是19、下列各项中，属于白色血栓的是20、主要由纤维蛋白构成的血栓是21、透明血栓的主要成分是22、栓子的最确切定义是23、具有趋化作用的炎症介质是24、假膜性炎渗出物中的特征性成分是—25、炎症时，经被动过程从血管内到血管外组织的细胞是26、肉芽肿性炎症时，最主要的特征性炎症细胞来源于27、下列选项中，属于肉芽肿性的疾病的是28、下列疾病中，属于非感染性肉芽肿的是29、下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是30、下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是31、下列病变中，属于真性肿瘤的是(32、肿瘤分期是指33、目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是34、产物为生长因子受体的癌基因是35、与DNA修复调节基因突变相关的肿瘤是36、与膀胱癌关系密切的是37、与肺间皮瘤关系密切的是38、HPV的E6蛋白能灭活@39、HPV的E7蛋白能灭活40、属于常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征是41、下列选项中，动脉粥样硬化的主要危险因素有42、在动脉粥样硬化的发病机制中，粥样斑块形成的首要条件是43、造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是44、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是45、风湿性心内膜炎的发生？46、亚急性细菌性心内膜炎的发生47、亚急性感染性心内膜炎可引起48、引起水冲脉的疾病是49、病毒性心肌炎的常见病原体有50、形成肉芽肿的心肌炎是51、肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变52、病毒性肺炎的特征性病变是&53、大叶性肺炎的主要病理学特征是54、病毒性肺炎的主要病理学特征是55、下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有56、慢性肺源性心脏病的关键环节是57、下列癌中，属于肺腺癌特殊类型的是58、肺癌中恶性程度最低的类型是59、下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是'60、病毒性肝炎时，肝细胞的灶性坏死属于61、肝细胞点状坏死的特点是62、急性重型肝炎的特征性病变是63、中度慢性肝炎的特征性病变是64、肝硬化的特征性病变是65、无淋巴结核转移的癌是66、与胃癌发生有关的疾病或病变有67、原发性肝癌的组织学类型有\68、下列关于非霍奇金淋巴瘤的叙述，错误的是69、滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是70、Burkitt淋巴瘤的临床病理特点有71、缺乏典型诊断性R－S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是72、一般不出现SLE患者体内的抗体是73、狼疮性肾炎的特征性病变是74、皮肤活检时，SLE最典型的发现是~75、类风湿性关节炎较具有特异性的自身抗体是76、完全型艾滋病的诊断标准有77、HIV可以感染的细胞有78、超急性排斥反应时，血管病变的特点是79、慢性排斥反应中，移植物的血管病变特点是80、新月体形肾小球肾炎的病变特点是81、毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点$82、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是83、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是84、引起新月体性肾小体肾炎发生的主要基础病变是85、微小病变肾病的主要病理改变是86、致密物沉积病属于下列哪种肾小球肾炎87、慢性肾盂肾炎的肾小管内可见88、肾细胞癌最常见的病理组织类型是89、子宫颈癌最重要的病因是90、卵巢浆液性囊腺癌的病理特点有91、诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是92、流行性脑膜炎时，病变主要累及93、下列选项中，由原发性肺结核引起的是94、结核瘤是指95、局灶型肺结核的特点有96、下列关于梅毒树胶肿的叙述，正确的是97、阿米巴病的肠道病变特点有。

2024考研临床医学综合能力(西医)真题含答案

2024考研临床医学综合能力(西医)真题含答案2024年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(西医)真题带参考答案2024N1A.在人体的自动控制系统中，由受控部分发出，到达控制部分的信息是A.偏差信息B.前馈信息C.反馈信息D.指令信息答案：C2024N2A.神经纤维上两个先后发生的锋电位之间的最短间隔时间是A.≥绝对不应期B.≥相对不应期C.≥超常期D.≥低常期答案：A2024N3A.关于后负荷增加时骨骼肌收缩改变的叙述，错误的是A.开始缩短的时间推迟B.收缩产生的张力减小C.缩短的速度减小D.缩短的距离减小答案：B2024N4A.蛋白质C系统的抗凝血机制A.灭活FⅧa和FⅤaB.抑制FⅦa—FⅢ复合物C.增强抗凝血酶活性D.拮抗VitK的作用答案：A2024N5A.调节毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素A.交感神经B.副交感神经C.血管紧张素D.局部代谢产物答案：D2024N6A.心迷走神经兴奋时，心脏的活动不会发生的明显改变是A.心室肌收缩力减弱B.心房肌收缩力减弱C.心率减慢D.心内兴奋传导减慢答案：A2024N7A.下列各种情况下，可引起氧解离曲线右移的是A.CO中毒B.血pH升高C.PaCO?降低D.红细胞糖酵解加强答案：D2024N8A.酸性食糜进入小肠后通过小肠黏膜释放某种胃肠激素而使胰液大量分泌，这种胃肠激素是A.促胰液素B.促胃液素C.抑胃肽D.缩胆囊素答案：A2024N9A.测得某受试者的体表面积为1.67㎡，在基础状态下的耗氧量为16.7L/h，非蛋白氮的氧热价为20.2KJ/L，则该受试者的基础代谢率为A.140KJ/(㎡·h)B.170KJ/(㎡·h)C.200KJ/(㎡·h)D.250KJ/(㎡·h)答案：C2024N10A.对水不通透的肾小管和集合管部位是A.髓袢升支粗段B.髓袢降支细段C.近端小管D.集合管答案：A2024N11A.在感觉通路中，能增强感觉系统分辨能力的信息处理方式是A.侧向抑制B.交互抑制C.反馈抑制D.突触前抑制答案：A2024N12A.下列关于骨骼肌牵张反射的叙述，错误的是A.肌肉静息时，肌梭有一定的传入冲动B.α传出冲动增加时，肌梭传入冲动增加C.γ传出冲动增加时，肌梭传入冲动增加D.肌肉受牵拉而伸长时，肌梭传入冲动增加答案：B2024N13A.在动物下丘脑埋藏电极，通电刺激后能引起动物多食的部位是A.前核B.弓状核C.外侧区D.腹内侧核答案：C2024N14A.能促进肾脏合成活性维生素D?的是A.E2B.GHC.THD.PTH答案：D2024N15A.长期大剂量服用皮质醇激素的患者不能突然停药，是因为A.突然停药可导致血糖突然降低B.相当于应激后机体极度虚弱难以恢复C.突然停药后立即反弹，皮质醇大量分泌D.反馈抑制ACTH释放而导致肾上腺皮质萎缩答案：D2024N16A.育龄期妇女输卵管结扎后生殖系统周期性的改变是A.无排卵，有月经B.无排卵，无月经C.有排卵，有月经D.有排卵，无月经答案：C2024N17A.下列蛋白质结构中，不属于蛋白质模体的是A.α-螺旋-β-折叠-α-螺旋B.α-螺旋C.亮氨酸拉链D.锌指结构答案：B2024N18A.下列RNA中，属于长链非编码RNA的是A.tRNAB.siRNAC.miRNAD.lncRNA答案：D2024N19A.在酰基转移酶类中，辅酶A所含的维生素是A.维生素B?B.泛酸C.生物素D.叶酸答案：B2024N20A.下列酶的调节方式中，属于缓慢调节的是A.别构调节B.酶的磷酸化修饰调节C.酶原激活D.酶的泛素化修饰调节答案：D2024N21A.下列有关三羧酸循环的酶中，参与脱羧基反应的是A.琥珀酸脱氢酶B.延胡索酸酶C.异柠檬酸脱氢酶D.苹果酸脱氢酶答案：C2024N22A.下列代谢途径中，为合成酮体提供原料乙酰CoA的是A.糖酵解B.糖有氧氧化C.脂肪酸β氧化D.鸟氨酸循环答案：C2024N23A.下列物质中，参与肝细胞质NADH转运至线粒体氧化呼吸链的是A.磷酸戊糖B.磷酸二羟丙酮C.丙氨酸D.天冬氨酸答案：D2024N24A.导致苯丙酮尿症的原因是A.酪氨酸转氨酶缺陷B.酪氨酸羟化酶缺陷C.苯丙氨酸转氨酶缺陷D.苯丙氨酸羟化酶缺陷答案：D2024N25A.嘌呤核苷酸合成中，IMP转变生成AMP的重要中间产物是A.XMPB.GMPC.腺苷酸代琥珀酸D.S-腺苷甲硫氨酸答案：C2024N26A.参与真核生物线粒体DNA复制的酶是A.DNA聚合酶αB.DNA聚合酶βC.DNA聚合酶γD.DNA聚合酶δ答案：C2024N27A.某基因的外显子1编码蛋白质A，外显子1～2、4编码蛋白质B，转录后蛋白质B加工过程中与蛋白质A有何差异A.前体mRNA剪切B.前体mRNA的选择性剪接C.mRNA编辑D.无义介导的mRNA降解答案：B2024N28A.下列属于G蛋白偶联受体信号传导途径的是A.smad途径B.JAK-STAT途径C.NF-κB途径D.IP?/DAG-PKC途径答案：D2024N29A.下列选项中，最符合萎缩本质的是A.细胞器减少B.脂褐素减少C.间质细胞减少D.自噬泡减少答案：A2024N30A.下列形态学改变中，符合心肌脂肪变性的是A.心脏体积增大，外观黄色B.心肌细胞内串珠状脂滴C.心肌细胞核受挤压偏心移位D.心外膜下脂肪沉积答案：B2024N31A.慢性肺淤血时，肺泡腔内的心衰细胞****于A.中性粒细胞B.红细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞答案：C2024N32A.某患者胃镜活检病理报告诊断为低分化腺癌，该患者肿瘤分期为A.I期胃癌B.Ⅱ期胃癌C.Ⅲ期胃癌D.目前不能确定答案：D2024N33A.HIV感染的主要细胞是A.辅助性T淋巴细胞B.细胞毒性T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.中性粒细胞答案：A2024N34A.在动脉粥样硬化发生的过程中，最早出现在动脉内膜中的病变是A.泡沫细胞聚集B.胶原纤维沉积C.胆固醇结晶D.钙盐沉积答案：A2024N35A.风湿性心肌炎病理特征性细胞的****是A.中性粒细胞B.浆细胞C.巨噬细胞D.肥大细胞答案：C2024N36A.在微小病变性肾小球疾病中，其HE切片在光镜下的病理特征性改变是A.肾小球出现微小的细胞变性坏死灶B.肾小管内出现大量透明管型C.肾小球内出现节段性的系膜细胞增生D.肾小管上皮细胞内脂质沉积答案：D2024N37A.霍奇金淋巴瘤的特征细胞R-S细胞的起源细胞是A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B淋巴细胞D.T淋巴细胞答案：C2024N38A.“革囊胃”的胃癌类型是A.息肉型B.蕈伞型C.溃疡型D.弥漫浸润型答案：D2024N39A.伪膜性炎的本质是A.化脓性炎B.纤维素性炎C.肉芽肿性炎D.增生性炎答案：B2024N40A.在下列化生中，不会发生的情况是A.支气管纤毛柱状上皮细胞被鳞状上皮细胞取代B.食管鳞状上皮细胞被肠上皮细胞取代C.胃上皮细胞被大肠上皮细胞取代D.肠腺上皮细胞被软骨细胞取代答案：D2024N41A.关于典型的二尖瓣狭窄心尖部舒张期杂音的听诊特点，正确的是A.多为递增递减型B.为舒张早中期杂音C.向剑突方向传导D.左侧卧位更明显答案：D2024N42A.男性，82岁，因脑出血4小时经开颅减压手术后意识不清，对声、光刺激无反应，角膜反射、吞咽反射存在，尚可对疼痛刺激有反应，对该患者意识状态的评估，正确的是A.昏睡B.轻度昏迷C.中度昏迷D.重度昏迷答案：B2024N43A.下列关于支气管哮喘疾病本质的叙述，正确的是A.气道不可逆性功能下降B.支气管平滑肌β?受体功能下降C.肥大细胞M胆碱能受体功能亢进D.慢性气道炎症性疾病答案：D2024N44A.男性，21岁，受凉后高热，寒战伴咳嗽，咳痰两天。

2021年考研《临床医学综合能力(西医)病理学》考点与考研真题解

2021年考研《临床医学综合能力（西医）病理学》考点与考研真题解考点归纳：根据考纲要求，系统地梳理了核心知识点，建立起系统而精确的知识脉络，可方便考生快速有效地掌握考试要点，达到事半功倍的效果。

第1章细胞和组织的适应与损伤1.1考纲要求1细胞适应（肥大、增生、萎缩、化生）的概念及分类。

2细胞和组织损伤的原因及机制。

3变性的概念、常见类型、形态特点及意义。

4坏死的概念、类型、病理变化及结局。

5凋亡的概念、病理变化、发病机制及在疾病中的作用。

1.2考点归纳与真题详解一、细胞适应的概念及分类1适应的概念适应是指细胞及其构成的组织、器官对于内、外环境中的持续性刺激和各种有害因子而作出的非损伤性应答反应。

2适应的分类适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生，涉及细胞数目、细胞体积或细胞分化的改变。

（1）萎缩（表1-1）萎缩是指已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小；组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎缩范畴。

表1-1萎缩的分类、机制及意义【例】（X型题）在下列病变中，属于心肌褐色萎缩病变的有（）。

[2018年研]A．心脏体积缩小B．心底部大血管管腔缩小C．冠状动脉呈扭曲状D．心室内膜呈虎斑状【答案】AC查看答案【解析】AC两项，心肌褐色萎缩时，由于心肌细胞体积减小，可导致心脏体积缩小，重量减轻，心脏表面的冠状动脉呈蛇行状扭曲。

B项，心脏底部的大血管均位于心脏之外，在心脏褐色萎缩时，不会出现大血管管腔缩小。

D项为心肌脂肪变性的特征性改变。

（2）肥大由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。

又分为生理性肥大（妊娠期子宫、哺乳的乳腺、运动员的肌肉）和病理性肥大（高血压病的心脏肥大、甲亢时甲状腺滤泡上皮肥大、垂体腺瘤所致的肾上腺皮质细胞肥大）。

（3）增生细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象，称为增生。

①生理性增生见于妊娠期子宫、青春期乳腺、肝叶切除后肝细胞的增生、高海拔地区红细胞代偿增生。

2019年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力(西医)》历年真题及详解

2019年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力（西医）》历年真题及详解一、A型题（1～40小题，每小题1.5分；41～115小题，每小题2分；共210分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

）1.下列对生理学中稳态概念的描述，错误的是（）。

A．限于内环境理化性质的稳定状态B．内环境理化性质可在一定范围内波动C．稳态的维持是机体自我调节的结果D．稳态是机体维持生命活动的必要条件【答案】A【解析】A项，内环境的稳态也称自稳态，是指内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态，而生理学中稳态范围较广。

B项，内环境理化性质的相对恒定并非固定不变，而是可在一定范围内变动但又保持相对稳定的状态，简言之，是一种动态平衡。

C项，稳态的这种动态平衡状态是机体自我调节的结果。

D项，稳态是维持机体正常生命活动的必要条件。

2.动作电位引起骨骼肌收缩的关键因素是（）。

A．肌球蛋白轻链的磷酸化B．横管膜上T型钙通道激活C．胞质内Ca2＋浓度的瞬时增高D．肌质网膜上ryanodine受体激活【答案】C【解析】A项，肌球蛋白轻链磷酸化与平滑肌收缩有关。

B项，与骨骼肌收缩相关的是横管膜上的L型Ca2＋通道激活。

C项，动作电位引起骨骼肌收缩时，肌质内Ca2＋浓度瞬时增加。

D项，肌质网ryanodine受体（雷诺丁受体）激活是终池内的Ca2＋释放到胞质的重要步骤。

3.临床上在体内和体外均可用于抗凝血的物质是（）。

A．肝素B．草酸钾C．华法林D．前列环素【答案】A【解析】A项，肝素体内抗凝机制：①增强抗凝血酶的活性而间接发挥抗凝作用：抗凝血酶的直接抗凝作用慢而弱，但与肝素结合后，其抗凝作用可增强2000倍以上；②刺激血管内皮细胞释放TFPI：TFPI是体内主要的生理性抗凝物质，能与FⅩa 和FⅦa组织因子复合物结合而抑制其活性。

在体外，肝素仅通过增强抗凝血酶的活性而间接发挥抗凝作用。

西医综合(病理学)历年真题试卷汇编1

西医综合（病理学）历年真题试卷汇编1(总分：84.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．绒毛水肿，滋养层细胞增生B．异型增生滋养层细胞浸润深肌层，但可见绒毛结构C．异型增生滋养层细胞浸润深肌层，无绒毛结构，出血，坏死明显D．在胎盘种植部位滋养层细胞浸润肌层，无出血和坏死(2010年)（分数：4.00）(1).葡萄胎的主要病理变化是A. √B.C.D.(2).绒毛膜癌的主要病理变化是A.B.C. √D.葡萄胎的主要病理变化是绒毛水肿，滋养层细胞增生；绒毛膜癌的主要病理变化是异型增生滋养层细胞浸润深肌层，无绒毛结构，出血、坏死明显，有时癌细胞大多坏死，仅在边缘部见少数残存癌细胞。

二、 A1/A2型题(总题数：32，分数：64.00)1.哪种炎症属Ⅳ型超敏反应( )(1998年)A.风湿性心内膜炎B.支气管哮喘C.病毒性肝炎D.肺出血肾炎综合征E.肺结核病√结核病是典型的Ⅳ型超敏反应。

2.超急性排斥反应的主要病因是( )(2011年)A.受者存在抗移植物循环抗体√B.受者与供者HLA配型不理想C.受者存在严重的免疫缺陷D.受者存在抗移植物T淋巴细胞超急性排斥反应移植后数分钟至数小时出现。

与受者血循环中已有供体特异性HLA抗体存在或受者、供者ABO血型不符有关。

本质上属Ⅲ型变态反应，以广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和因而引起的组织缺血性坏死为特征。

受者与供者HLA配型不理想是引起急性排斥反应的主要原因。

3.在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是( )(2012年)A.超急性排异反应B.急性细胞型排异反应√C.急性血管型排异反应D.慢性排异反应Ⅱ型变态反应是由：IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应的抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起细胞溶解或细胞损伤的病理性免疫反应。

急性细胞型排异反应属于Ⅱ型变态反应。

Ⅲ型变态反应(免疫复合物型或血管炎型)：中等大小可溶性免疫复合物沉积于局部或全身毛细血管基底膜内，激活补体，并在血小板、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞参与下，引起炎症和组织损伤。