甲磺酸帕珠沙星治疗甲型副伤寒疗效观察

收 稿 日期 ：２ ０ ０ ９—１ —２ １ ４ 作者简介：张艳梅 （９２～）女 ，主治医师 ，硕士研究生 ，从事感染 内科临床工作 Ｉ 。 １７ ３年
云南医药 ２ １ ０ ０年第 ３ 卷第 ４期 ｌ
月 ～ ０９年 ７月 间住 院 ６ ２０ ５例 ，均经 血培 养 出 甲型 副伤 寒 杆 菌 。６ ５例 病 例 均 有 发 热 ，体 温 高 峰 ３ ．℃ ～４ ．℃ ，其 中 稽 留热 ３ ８ ６ ０８ ０例 ，弛 张 热 ２ ８ 例 ，不 规 则 热 ７例 。有 重 听 ５例 ，无 欲 貌 ｌ ３例 ， 玫瑰 疹 ５例 ，肝大 ５例 ，脾 大 ４ ３例 ，相对 缓 脉 ７ 例 。 血 常 规 ＷＢ 正 常 ３ Ｃ ３例 ， ＷＢ Ｃ低 于 ４０× ． １９ ４例 ，大 于 １． ０Ｌ ８例 ； 嗜酸 性 细 胞 ０Ｌ ２ ／ ００×１９ ／ 下降 ５ ４例 ，正 常 １ 。伴 有 肝 功 损 害 者 ３ １例 ４例 ， 以 Ａ Ｔ升 高为 主 ［ Ｔ （０ Ｌ ＡＬ １０～３０ ＵＬ ３ ０ ） ／］ ４例 。 并发肠 出血 ３ 。所 有患 者 就诊 时间 为发病 后 ３ 例 １ｄ ０ 。血 培养对 左 氧氟沙 星敏感 ５ ／５例 。 ０６ 方 法 ：将 甲型 副 伤寒 病 例 随 机分 为 治 疗 组 ３ ４
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正 常 预 计 值 ３ ％ 不 宜 实 施 肺 切 除 手 术 ［ 凡 ５ ５ １ ，
功 能 比较 【． 军 医 进 修 学 院学 报 ，２０ ，２ （ ）： Ｊ １ ０４ ５ ４
３１ ３１ ６－ ７．
Ｍ Ｖ＜ ０ Ｖ ５ ％者都具有很高的手术危险性嘲 ，而高海 拔地 区行 肺 切 除对 肺 功 能 的影 响 较 重 ，因此 我 们 认 为 ＭＶ Ｖ＜正 常预 计值 ６ ％ ，Ｆ Ｖｌ 常 预计 值 ０ Ｅ ＜正
中图 分 类号 ：Ｒ １— ５６２ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ： １０ － １ １ （００ ０ — ４ ４ ０ ０ ６－ ４ ２ １） ４ ０４ — ２ ４
近 年来 甲型 副伤 寒 是 昆 明 地 区夏 季 常见 多 发
例 及对 照 组 ３ 例 ，治疗 组男 １ ，女 １ ，年 １ ９例 ５例 龄 （４４－１． 岁 ，人 院时 体 温 ３．℃ ±１ ２ ， ３ ． Ｉ １１ － ） ９１ ． ℃ ７ 血 常 规 ＷＢ Ｃ异 常 １ ９例 ，嗜 酸性 细 胞 异 常 ２ ４例 ，
肝 功 能 异 常 ６例 ，肠 出血 １ 。对 照 组 男 １ 例 ５例 ，
病 ，喹诺 酮类 抗 菌素 由于具 有价 廉 、安 全 的优 点 ， 在 临床 上 广 泛使 用 ， 目前 已成 为 治疗 伤寒 、副伤 寒 的首 选用 药 【 甲磺 酸 帕珠 沙 星是新 型 喹诺 酮 类 】 １ 。 药 ，本 文观 察 帕珠 沙星 治疗 甲型 副伤 寒 ３ ４例 ，并
与左 氧氟沙 星作对 比。现报 告如 下 。 资料 与方 法 病 例 均 来 源 于 我 科 ２０ ０ ６年 ４
女 １ ６例 ，年 龄 （５ ３ ． ３ ） 岁 ，入 院 时体 温 ５土１． ２
３．℃ ±１ ５ ，血 常规 ＷＢ ９ ３ ．℃ ８ Ｃ异 常 １ ，嗜酸性 ７例 细胞异常 ２ ０例 ，肝 功 能 异 常 ８例 ，肠 出血 ２例 。 两组 相 比无 显 著 差异 。 治疗 组 用 甲磺 酸 帕珠 沙星
检验 。 结 果 甲磺 酸 帕珠 沙 星 治 疗 组 及 左 氧 氟 沙 星对 照组 疗效情 况 见表 １ 。
甲磺 酸 帕珠 沙 星 治 疗 组 及 左 氧 氟 沙 星 对 照 组 体 温下 降 时间及 体温 正常 时间情 况见 表 ２ 。 不 良反 应 ：治 疗 组 有 ２例在 输 液 过程 中 出 现 恶 心 ，经 放慢 输 液 速 度 后 可 以改 善 。未 见其 它不
学 出版 社 ，２ ０ ：２ — ９ ０ １ ８２．
总 之 ，高海 拔 地 区 老 年 人 术后 肺 功 能 损 害 虽
严 重 ，但 通 过 术 前 积极 的准 备 ，选 择 恰 当 的手 术 方式 ，术后完 善 的治疗 ，仍 可获得较 好 的疗效 。
［ 考文献】 参 ［］ 王德 龙 ，刘 长 庭 ． １ 老年 肺 癌 患者 肺 叶切 除 术 前 、术 wk.baidu.com 肺
（ 四川美大康佳乐药业生产）０ ／，静脉滴注 １ｄ ．ｄ ６ ４， 对 照 组 用 左 氧 氟 沙 星 ０６静 脉 滴 注 １ｄ ． ４ ，观 察 体 温 ，肝 脾 肿 大 情 况 ，监 测 血 常 规及 肝 、肾功 及 监
测 不 良反 应 。计 数 资 料 用 ｘｚ 验 ，计量 资 料 用 ｔ 检
４ ％慎行 范 围较 大 的肺切 除 。 ５
［］张彦博 ，主编． ２ 高原疾病【 】 Ｍ ．第 ２版 ． 西宁 ：青海 人民
出版 社 ，１ ８ ：９ ９４ ．
［］王生满． ３ 高海拔地 区开胸术 后肺 功能变化及 围手术期处 理『．高原 医学杂志 ，２ ０ ，１ ２ ：３ — ６ Ｊ ］ ０ １ １（） ５ ３ ． ［］孙 志新 ． ４ 浙江杭州地 区与青 海甘德地 区的居 民血液流变 学 的对 比观察ｆ．高原医学杂志 ，１８ ， （） ４ Ｊ ］ ９ ４ １ ：２ ． ［］ 张效 功 ，主编． ５ 胸外科学 【 ．北 京 ：中国协和 医科 大 Ｍ］
［］孙衍 庆 ，主编 ． 代胸心外 科学［ ．北京 ：人 民军 医 ６ 现 ＭＪ
出版 社 ，２ ０ ：７ ７ ００ ８．
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经验 交流 ・
甲磺 酸帕珠沙星治疗 甲型副伤寒疗效观察
张艳梅 ，牛
（ 昆明医学院第一附属 医院
英 ，张宏 丽
感染科 ，云南 昆明 ６０３） ５ ０ ４
关键词 ：甲磺酸帕珠沙星 ；治疗 ；甲型副伤寒