肛裂病人的护理案例分析.

肛裂病人的护理

徐某，女性，32岁，肛区疼痛半年入院，加重1月入院。

患者有长期便秘，半年前二胎产后加重，一般一周排便一次。半年常出现排便时肛区疼痛，而后排便时和排便后肛区都出现疼痛，排便后疼痛更剧更久，有时可以看见大便表面有少量鲜红色血迹。

入院检查:缺.

问题一如何收集该患者的资料完成患者的病情评估？

1．进一步询问病史，如既往治疗经过、家族史、生育史、药物过敏史等；

2．了解本次发病的主要原因和发病过程、治疗经过等。

3. 进行体格检查：生命体征、心肺检查、腹部检查，以及肛门局部检查等；

4．做必要的化验：如血、尿、粪化验，肝功能，胸片心肺功能检查，艾滋病、梅毒筛查等。

问题二患者如果需要做肛门检查，需要什么条件？

患者如果要做局部检查，必须采取止痛措施，先给予解痉止痛剂，否则患者检查过程和检查后局部都会出现剧烈的疼痛，增加患者的痛苦。

问题三针对患者手术后切口疼痛，有哪些护理措施？

1．术后切口疼痛期间，少活动，多休息，减少肛门伤口摩擦的机会；

2．病人感觉局部疼痛时，先将肛塞抽除，若抽除后疼痛减轻，说明肛塞太大，可以将肛塞缩小；

3．如果抽除肛塞疼痛不能缓解，服用适量镇静药，必要时给予麻醉性镇痛药止痛；

4．合理使用抗生素，防止伤口感染引起疼痛。

问题四患者手术后痊愈出院，请做好健康指导

1．多吃水果蔬菜，保持大便通畅；

2．养成定时排便的习惯；

3．每天坐浴保持局部清洁；尤其是便后坐浴不能忽视。要保证伤口清洁，加速愈合，对大的伤口应进行伤口冲洗；

4．定期复查：患者出院后如果出现体温升高，局部疼痛，排便异常等问题时要及时回院复查。

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