生理学-血液循环2
生理学中血液循环的名词解释
生理学中血液循环的名词解释血液循环是生理学中一个极为重要的概念，它涉及到人体内部维持生命活动所必需的物质输送、代谢废物清除以及免疫防御等功能。
本文将从血液循环的基本组成、循环的路径和循环中的关键概念等方面进行解释。
一、血液循环的基本组成血液循环主要由心脏、血管和血液三个基本组成部分构成。
心脏是血液的泵，它通过排血和收血的过程将血液推动到全身各个部分。
血管网络则形成了血液在人体内部的运输通道，包括动脉、静脉和毛细血管等。
而血液则是循环系统中的工作介质，携带着氧气、营养物质、激素等，同时也收集代谢废物和二氧化碳等。
二、血液循环的路径血液循环的路径可以分为两个大循环：体循环和肺循环。
体循环也称为系统循环，是指血液从左心室流出，经动脉进入各个器官和组织，并通过静脉返回右心房的循环过程。
肺循环则是指血液从右心室流出，经肺动脉进入肺部进行气体交换，再通过肺静脉回到左心房。
这两个循环共同组成了人体内的循环系统，实现了血液的输送和循环。
三、循环中的关键概念1. 心脏收缩：心脏通过收缩和舒张的过程推动血液循环。
心脏收缩时，心室肌肉收缩，推动血液从心脏流出，使动脉血压升高，形成了动脉脉搏。
2. 动脉和静脉：动脉是心脏将血液输送到各个器官和组织的血管，其特点是血压较高、血液流速快且携带氧气和营养物质；而静脉则是将血液从各个组织和器官回到心脏的血管，其特点是血压较低、血液流速慢且携带二氧化碳和代谢废物。
3. 毛细血管：毛细血管是血管系统中最细小的血管，它连接了动脉和静脉，起着物质交换的重要作用。
在毛细血管中，氧气和营养物质会通过血管壁进入组织细胞，而代谢废物和二氧化碳则会从组织细胞流入毛细血管，实现了物质的交换和循环。
4. 血压和循环阻力：血压是血液在血管内对血管壁施加的压力，它由心脏收缩时的排血量和血管阻力决定。
循环阻力是指血液通过血管时所受到的阻力，它取决于血管的直径、长度以及血液的黏稠度等因素。
5. 循环调节：体内具有多种调节机制来维持血液循环的稳定。
生理学--血液循环
第二节 心肌的生物电现象
一、 心肌细胞的分类
根据心肌细胞的组织学、功能和电生理特性，可 将心肌细胞分为两类：
（一）工作细胞与特殊分化的心肌细胞
①工作细胞（非自律细胞）：心房肌、心室肌 特点：有收缩性，兴奋性、传导性，无自律性
②特殊传导系统（自律细胞） 有窦房结、房室交界（房结区、结区、结希区）、 房室束（希氏束）及左右束支、浦肯野纤维组成。
（1）静息电位（最大舒张电位）与阈电位之间的差值
RP 绝对值↑→距阈电位远→需刺激阈值↑→兴奋性↓ RP 绝对值↓→距阈电位近→需刺激阈值↓→兴奋性↑
阈电位水平上移→RP距阈电位远→需刺激阈值↑→兴奋性↓ 阈电位水平下移→RP距阈电位近→需刺激阈值↓→兴奋性↑
（2）Na+通道的性状
Na+通道所处的机能状态,是决定兴奋性正常、低下 和丧失的主要因素。以快反应细胞为例，Na+通道具有 备 用 ( 或 静 息 ， resting) 、 激 活 （ activation ） 和 失 活
一般情况下，成年人安静时心率超过100次∕分，为 窦性心动过速, 如低于60次∕分, 则为窦性心动过缓。
二、心脏泵血 射血与充盈过程
心脏泵血功能的完成，主要取决于两个因素： ① 心脏节律性收缩和舒张而造成心室和心房
及动脉之间的压力差，形成推动血液流动 的动力； ② 心脏内4套瓣膜的启闭控制着血流的方向。
增加的内向离子流，称为If内向离子流， 又称起搏电流。 If通道也是Na+通道。
If通道与膜电位的关系：
◄ 3期：膜电位达-60mV， If通道被激活而开放，
达-100mV， If通道超极化激活
生理学(血液循环)模拟试卷2(题后含答案及解析)
生理学（血液循环）模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．关于心动周期的论述，哪项是错误的A．舒张期比收缩期长B．房、室有共同收缩的时期C．房室有共同的舒张期D．心率加快时，心动周期缩短E．心率对舒张期的影响更明显正确答案：B 涉及知识点：血液循环2．主动脉瓣关闭见于A．快速射血期开始时B．快速充盈期开始时C．等容收缩期开始时D．等容舒张期开始时E．减慢充盈期开始时正确答案：D 涉及知识点：血液循环3．从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于下列心动周期中的哪一期A．心室舒张期B．心室射血期C．等容收缩期D．心室舒张期+等容收缩期E．等容舒张期+等容收缩期正确答案：D 涉及知识点：血液循环4．健康成年人静息状态下，心排血量为A．2～3 L／minB．4～6 L／minC．7~6 L／minD．9-10 L／minE．11~12 L／min正确答案：B 涉及知识点：血液循环5．心室肌的后负荷是指A．心房压力B．大动脉血压C．快速射血期心室内压D．减慢射血期心室内压E．等容收缩期初心室内压正确答案：B 涉及知识点：血液循环6．第二心音的产生主要是由于A．心室收缩时，血液冲击半月瓣引起的振动B．心室舒张时，动脉管壁弹性回缩引起的振动C．心室收缩，动脉瓣突然开放时的振动D．心室舒张，半月瓣迅速关闭时的振动E．心室收缩时，血液射入大动脉时冲击管壁的振动正确答案：D 涉及知识点：血液循环7．窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A．静息电位仅为-70 mVB．阈电位为-40 mVC．0期除极速度快D．动作电位没有明显的平台期E．4期电位除极速率快正确答案：E 涉及知识点：血液循环8．心内兴奋传导的顺序是A．窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B．窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C．窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D．窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E．窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌正确答案：E 涉及知识点：血液循环9．在心肌的前负荷和收缩能力不变的情况下，增加后负荷可使A．等容收缩期延长B．射血期延长C．等容舒张期延长D．心室充盈期延长E．每搏排血量增加正确答案：A 涉及知识点：血液循环10．在其他因素不变的条件下，心室舒张末期容积主要取决于A．外周阻力B．大动脉压力C．心率D．静脉回心血量E．循环血量正确答案：D 涉及知识点：血液循环11．对正常心电图的描述，错误的是A．P波代表两心房去极化B．QRS波代表两心室去极化C．P—R间期表示兴奋从心房传到心室的时间D．S—T段表明心室各部位间没有电位差存在E．心电图是心肌兴奋与收缩过程的反应正确答案：E 涉及知识点：血液循环12．关于窦房结细胞动作电位的描述，哪一项是错误的A．最大复极化电位为-70 mVB．阈电位为-40 mVC．无明显的复极化1期和平台期D．除极化幅度小于浦肯野细胞E．0期除极化时程比浦肯野细胞短得多正确答案：E 涉及知识点：血液循环13．室性期前收缩之后出现代偿性间歇的原因是A．窦房结的节律性兴奋延迟发放B．窦房结的节律性兴奋少发放一次C．窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢D．室性期前收缩的有效不应期特别长E．窦房结一次节律兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内正确答案：E 涉及知识点：血液循环14．当血流通过下列哪一部位时，血压的降落最大A．主动脉和大动脉B．小动脉和微动脉C．毛细血管D．微静脉和小静脉E．大静脉和腔静脉正确答案：B 涉及知识点：血液循环15．阻力血管主要是指A．大动脉B．小动脉及微动脉C．毛细血管D．小静脉E．大静脉正确答案：B 涉及知识点：血液循环16．老年人的动脉管壁组织发生变性可引起A．大动脉弹性贮器作用增强B．收缩压和舒张压变化都不大C．收缩压降低，舒张压升高D．脉压增大E．收缩压降低，舒张压不变正确答案：D 涉及知识点：血液循环17．收缩压相当于下列心动周期中哪期时的动脉内压力A．等容收缩期B．快速射血期C．减慢射血期D．快速充盈期E．减慢充盈期正确答案：B 涉及知识点：血液循环18．关于静脉血压的叙述，哪一项是错误的A．站立时颅内静脉窦的压力低于大气压B．正常成人在立正状态下，足背静脉压和主动脉平均压几乎相等C．深吸气时中心静脉压升高D．中心静脉压的高低与心脏的射血能力有关E．足背静脉压在行走时比立正时低正确答案：C 涉及知识点：血液循环19．关于心交感神经对心脏的作用，下列叙述哪一项是错误的A．末梢释放的递质是去甲肾上腺素B．心肌细胞膜上的受体是B受体C．可导致正性变时、变传导、变力作用D．使心室舒张末期容积增大E．使心室搏出的血量增多正确答案：D 涉及知识点：血液循环20．关于减压反射的叙述，哪一项是错误的A．也称为颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射B．对搏动性的压力变化更加敏感C．是一种负反馈调节机制D．在平时安静状态下不起作用E．当动脉压突然升高时，反射活动加强，导致血压回降正确答案：D 涉及知识点：血液循环21．肾上腺素不具有下述哪一种作用A．使心肌收缩力增强B．使心率加快C．使内脏和皮肤血管收缩D．使骨骼肌血管舒张E．使组织液生成减少正确答案：E 涉及知识点：血液循环22．肌肉运动时，其血流量增加的主要原因是A．动脉血压升高B．未活动的肌肉内血管收缩C．肌肉收缩时，局部代谢产物增多D．交感缩血管纤维活动减弱E．心排血量增加正确答案：C 涉及知识点：血液循环A、等容收缩期B、等容舒张期C、快速充盈期D、减慢射血期E、快速射血期23．室内压大幅度升高是在A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：血液循环24．室内压大幅度下降是在A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：血液循环25．大部分血液进入心室是在A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：血液循环26．室内压最低是在A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：血液循环A、收缩压B、舒张压C、脉压、平均动脉压E、体循环平均充盈压27．心动周期中主动脉血压最高值称为A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：血液循环28．心动周期中主动脉血压最低值称为A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：血液循环29．收缩压与舒张压之差称为A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：血液循环30．舒张压加：1／3脉压称为A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：血液循环A、毛细血管压升高B、血浆胶体渗透压降低C、组织胶体渗透压升高D、组织静水压降低E、淋巴回流受阻31．右心衰竭引起组织水肿的原因是A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：血液循环32．慢性肾病引起组织水肿的原因是A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：血液循环33．丝虫病引起组织水肿的原因是A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：血液循环34．等容收缩期的特点是A．心室容积不发生改变B．心室内压下降速度最快C．房室瓣和半月瓣都关闭D．心室内压高于动脉压E．心室内压力达到最高值正确答案：A,C 涉及知识点：血液循环35．心力贮备A．是指心排血量随机体代谢需要而增加的能力B．包括收缩期贮备和舒张期贮备以及心率贮备C．舒张期贮备比收缩期贮备要大得多D．交感系统活动增强时，主要动用心率贮备以及舒张期贮备E．正常人均有一定的心力贮备正确答案：A,B,E 涉及知识点：血液循环36．发生在正常心动周期中的是A．心房收缩时，心室处于收缩期B．心房收缩时，心室处于舒张期C．心房舒张时，心室处于收缩期D．心房舒张时，心室处于舒张期E．以上均不对正确答案：B,C,D 涉及知识点：血液循环37．心动周期中半月瓣关闭的期是A．等容收缩期B．快速射血期C．等容舒张期D．快速充盈期E．减慢射血期正确答案：A,C,D 涉及知识点：血液循环38．属于快反应细胞的是A．心房肌B．房室交界C．窦房结D．浦肯野纤维E．心室肌正确答案：A,D,E 涉及知识点：血液循环39．心室肌动作电位平台期的形成主要是+</sup>通道失活，Na<sup>+</sup>停止内流”value1=“A”>A．Na+通道失活，Na+停止内流+</sup>内流” value1=“B”>B．Ca+内流+</sup>外流” value1=“C”>C．K+外流-</sup>内流” value1=“D”>D．Cl-内流+</sup>内流” value1=“E”>E．K+内流正确答案：B,C 涉及知识点：血液循环40．决定和影响心肌自律细胞的自律性和兴奋性的共同因素是A．阈电位水平B．最大复极化电位水平C．4期自动除极化速度D．0期除极化的速度和幅度E．钠通道的性状正确答案：A,B 涉及知识点：血液循环41．中心静脉压升高见于A．输液或输血B．静脉回心血量多C．卧位转为立位D．心力衰竭E．全身静脉收缩正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：血液循环42．对血管的神经支配的叙述，错误的是A．绝大多数血管受交感神经支配B．缩血管神经都是交感神经C．一般血管的舒张是交感舒血管神经和副交感舒血管神经作用的结果D．舒血管神经都是副交感神经E．副交感舒血管神经对循环血量调节作用甚小正确答案：C,D 涉及知识点：血液循环43．对颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述，错误的是A．为体内典型的负反馈调节机制之一B．因仅有降压效应，故又称降压反射C．调节血压有一定范围D．它对搏动性血压调节敏感E．平常对血压调节作用不大正确答案：B,E 涉及知识点：血液循环44．关于心肌的自律性A．组织细胞在外来刺激的条件下，发生节律性兴奋的特性称为自律性B．房室交界自律性最低C．窦房结可对其他自律组织进行控制D．窦房结为正常起搏点E．正常情况下，浦肯野纤维为异位起搏点正确答案：A,C,D 涉及知识点：血液循环45．影响动脉血压的因素主要有A．心率B．循环血量C．外周阻力D．每搏排血量E．大动脉壁弹性正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：血液循环46．血管紧张素Ⅱ的作用是A．使全身小动脉收缩B．使全身静脉舒张C．促醛固酮分泌+</sup>和水的重吸收” value1=“D”>D．减少Na+和水的重吸收E．促交感神经末梢释放去甲肾上腺素正确答案：A,C,E 涉及知识点：血液循环47．关于动静脉短路A．可进行大部分物质交换B．多分布在皮肤、手掌等处C．管壁较薄、血流缓慢D．口径通常不变E．在体温调节中发挥作用正确答案：B,E 涉及知识点：血液循环48．对于心肌细胞有效不应期的叙述，正确的是A．是指动作电位除极相开始到膜内电位为0B．是指动作电位除极相开始到膜内电位为+30 mVC．是指动作电位除极相开始到膜内电位为-55 mVD．是指动作电位除极相开始到膜内电位为-60 mVE．在有效不应期内，不论多强的刺激也不能使肌膜产生动作电位正确答案：D,E 涉及知识点：血液循环。
医学基础知识：生理学重点知识问答总结-血液循环(二)
医学基础知识：生理学重点知识问答总结-血液循环（二）我们通过知识问答的形式总结生理学重点知识，今天我们先学习生理学之血液循环知识问答(二)，具体内容如下：试述影响心输出量的因素对心输出量的影响。
解答：心输出量取决于搏出量和心率。
(1)搏出量的调节：搏出量的多少取决于心室肌收缩的强度和速度，心肌收缩愈强，速度愈快，射出的血量就愈多。
因此，凡是能影响心肌收缩强度和速度的因素都能影响搏出量。
搏出量的调节主要是由心肌初长度改变引起的异长自身调节、心肌收缩能力改变引起的等长自身调节和动脉压改变引起的后负荷的调节。
1)前负荷对搏出量的调节(异长自身调节)：是指心肌细胞本身初长度变化而引起心肌收缩强度的改变。
心室舒张末期血量(容积或压力)决定心肌初长度。
心室充盈量是静脉回心血量和心室射血后余血量的总和，因此，凡是影响两者的因素都能影响心室充盈量。
静脉回心血量受心室舒张充盈期持续时间和静脉回流速度的影响。
舒张充盈期持续时间长、回流速度愈快，充盈量大，搏出量增加。
余血量的增减对心输出量的影响，主要取决于心室总充盈量是否改变以及发生何种改变。
异长自身调节也称Frank-Starling定律，说明一定范围内搏出量随着心室舒张末期压力的增高而增加。
其主要作用是对搏出量的微小变化进行精细调节。
2)心肌收缩能力对搏出量的调节(等长自身调节)：心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动的内在特性称为心肌收缩能力。
通过改变心肌收缩能力的心脏泵血功能调节称为等长自身调节。
活化横桥数与肌凝蛋白的ATP酶活性是控制收缩能力的主要因素。
活化横桥占全部横桥的比例决定于兴奋时胞浆内Ca2+浓度和/或肌钙蛋白对Ca2+的亲和力。
3)后负荷对搏出量的影响：心室肌后负荷是指大动脉血压而言。
在心率、心肌初长度和收缩力不变的情况下，如动脉压增高，则等容收缩期延长而射血期缩短，同时心室肌缩短的程度和速度均减小，射血速度减慢，搏出量减少。
另一方面，搏出量减少造成心室内余血量增加，通过异长自身调节，使搏出量恢复正常。
西医综合-生理学血液循环(二)
西医综合-生理学血液循环(二)(总分：46.00，做题时间：90分钟)一、不定项选择题(总题数：34，分数：46.00)A．窦房结 B．心房肌C．房室结 D．希氏束E．浦氏纤维(1).传导速度最慢的是A.B.C. √D.E.(2).传导速度最快的是A.B.C.D.E. √房室结的传导速度最慢，浦氏纤维的传导速度最快。
A．0期去极快、幅度高 B．4期电位不稳定C．两者都是 D．两者都不是(1).心室肌纤维动作电位的特征是A. √B.C.D.(2).浦肯野细胞动作电位的特征是A.B.C. √D.心室肌动作电位0期去极速度快、幅度高，没有4期自动去极化；而浦肯野细胞动作电位0期与心室肌类似，且4期有自动去极，与心室肌纤维不同。
A．动脉血压上升 B．中心静脉压降低C．两者都有 D．两者都无(1).血量增加可引起A. √B.C.D.(2).心脏射血能力增强时A.B.C. √D.血量增加回心血量也增加，可引起动脉血压升高，血量增加也引起静脉回流增加，也可使中心静脉压增加；而心脏射血能力增强时，心排血量增加，动脉血压升高，但中心静脉压不但不高，而且降低，这是因为心脏射血能力强，能及时将回流到心的血液射至动脉的缘故。
1.第一心音的产生主要是由于A．半月瓣开放 B．主动脉瓣关闭C．肺动脉瓣关闭 D．房室瓣开放E．房室瓣关闭A.B.C.D.E. √第一心音产生是由于房室瓣关闭，标志心脏开始收缩；第二心音产生由于动脉瓣关闭，标志心脏开始舒张。
A．动脉血压降低 B．心排血量减少C．两者都有 D．两者都无(1).电刺激右迷走神经外周端可引起A.B.C. √D.(2).夹闭两侧颈总动脉可引起A.B.C.D. √电刺激右迷走神经外周端引起心率明显减慢，心排血量降低，血压降低；夹闭两侧颈总动脉后，颈动脉窦压力感受器受到的刺激减弱，反射性心功能加强和动脉血压升高。
央闭两侧颈动脉还引起脑缺血，这一结果也将导致反射性心功能加强和动脉血压升高。
《生理学》血液循环ppt课件
数量
白细胞数量较少，约占血 液总容积的1%左右。
功能
参与机体免疫应答，防御 病原体感染。
血小板形态、数量和功能
形态
不规则形状，无细胞核和细胞器。
数量
每立方毫米血液中约有10-30万 个血小板。
功能
参与止血和血栓形成过程，维护 血管壁完整性。
05
血液循环调节机制
神经调节途径和效应器
01
交感神经调节
心腔结构与特点
心脏由四个心腔组成：左心房、左心室、 右心房和右心室。
右心房接收来自上下腔静脉的非氧合血， 右心室将非氧合血泵入肺动脉。
左心房接收来自肺静脉的氧合血，左心 室将氧合血泵入主动脉。
心房与心室之间通过房室瓣相连，保证 血液单向流动。
心肌细胞类型及特性
心肌细胞主要分为工作细胞 和自律细胞两类。
肌性动脉
中动脉，如冠状动脉、脑动脉等，管壁较 厚，富含平滑肌，收缩能力强，可调节器 官和组织的血流量。
小动脉
管径较小，管壁主要由平滑肌构成，对血 流阻力较大，是形成外周阻力的主要部位。
静脉血管类型及功能
01
02
03
体循环静脉
上腔静脉、下腔静脉等， 收集全身血液回流至心脏， 管壁较薄，弹性小。
肺循环静脉
04
营养物质
如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等，为机 体提供能量和合成原料。
红细胞形态、数量和功能
形态
双凹圆盘状，无细胞核和细胞器。
数量
成年男性每立方毫米血液中约有 400-550万个红细胞，女性约为 350-500万个。
功能
运输氧气和二氧化碳，维持机体氧 供和酸碱平衡。
白细胞分类、数量和功能
分类
粒细胞（中性粒细胞、嗜 酸性粒细胞、嗜碱性粒细 胞）和单核细胞。
生理学选择题 第四章 血液循环二.doc
第四章血液循环1.心室肌细胞静息电位是：A.Na+的电化学平衡电位B.Ca2+的电化学平衡电位C.K+的电化学平衡电位D.Na+和K+的平衡电位E.Ca2+和K+的平衡电位2.窦房结细胞动作电位去极化是由:A.Na+内流引起B.Ca2+内流引起C.K+外流引起D.C1-内流引起E.以上都不是3.超常期是指：A.动作电位幅值超过正常B.动作电位时间超过正常C.引起兴奋需要的刺激强度超过正常D.引起兴奋需要的刺激强度小于正常E.兴奋传导速度超过正常4.浦肯野细胞的主要起搏离子流是:A.INaB.ICaC.IKD.IC1E.If5.功能合胞体是指：A.所有心肌细胞的胞浆互相相通而形成合胞体B.所有心肌细胞的功能都相同，故名合胞体C.所有心肌细胞的大小都相同而且彼此相通，故名D.心房、心室肌细胞的胞浆相通，故名E.心房、心室肌各自作为一个整体而同步协调收缩6.以下影响心肌传导性的因素中，哪个是错误的？A.静息电位水平B.细胞直径C.舒张去极化D.细胞间连接E.肌浆网功能7.心电图P-R间期延长，表示：A.心房肥大B.心房内传导速度减慢C.房室交界区传导速度减慢D.心室肥大E.心室内传导速度减慢8.心肌和骨骼肌的收缩特点不同，以下哪•点是错误的？A.两者的收缩都依赖于粗、细肌丝的结合B.两者的收缩都依赖外来神经冲动的到达C.心肌每次收缩都依赖于细胞外Ca2+的流入，骨骼肌不需要D.骨骼肌以运动单位形式收缩，心肌呈“全或无”收缩E.骨骼肌可以产生完全强直收缩，心肌不能9.心动周期中，心室内压上升最快的是:A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期E.心室舒张期10.射血分数是指：A.搏出量和每分输出量之比B.每分输出量和心室容积之比C.搏出量和心室舒张末期容积之比D.心室收缩期末和心室舒张期末容积之比E.搏出量和心室收缩末期容积之比11.心指数是指：A.心脏每搏输出量B.心脏每分输出量C.心脏每搏输出量和每分输出量之比D.单位体表面积的心输出量E.单位体表面积的心搏出量12.第，，心音标志着:A.房室瓣开放B.房室瓣关闭C.动脉瓣开放D.动脉瓣关闭E.心房强烈收缩13.体循环和肺循环基本相同的是:A.收缩压B.舒张压C.外周阻力D.心输出量E.做功量14.容量血管是指:A.大动脉B.大静脉C.肺静脉D.肺动脉E.静脉15.交换血管是指：A.小动脉B.微动脉C.毛细血管网D.通血毛细血管E.真毛细血管16.毛细血管前括约肌位于:A.小动脉起始部B.微动脉起始部C.后微动脉起始部D.真毛细血管起始部E.小动脉和微动脉之间17.毛细血管前阻力血管是指:A.小动脉B.微动脉C.后微动脉D.分支为小动脉前的动脉E.A、B均是18.静脉容纳血量的大约:A.50 % 〜60 %B.60% 〜70%C.70% 〜80%D.50% 〜70%E.60% 〜80%19.在湍流的情况下，血流量的大小与血管两端压力差的关系是:A.与压力差的大小成正比B.与压力差的大小成反比C.与压力差的平方根成正比D.与压力差的平方成正比E.没有确定关系20.血液和组织液之间物质交换的主要方式是:A.扩散B.滤过C.重吸收D.吞饮E.以上都正确21.安静时，血压降落幅度最大处为:A.主动脉B.肺动脉C.肺静脉D.小动脉E.微动脉22.外周动脉与主动脉内的血压波动相比:A.脉压较大，平均压较低B.脉压较大，平均压也大C.脉压较小，平均压较大D.脉压较小平均压也较小E.没有确定关系23.老年人的脉压较青年人为大，主要是由于:A.老年人的循环血量较少B.老年人的心输出量较小C.老年人的小动脉弹性降低D.老年人的血液粘滞度较大E.老年人的主动脉和大动脉弹性降低24.在主动脉处记录脉搏时，降中峡是在下列那个瞬间形成的:A.等容收缩期开始时B.等容舒张期开始时C.快速射血期开始时D.快速充盈期开始时E.快速充盈期结束时25.中心静脉压主要反映:A.外周阻力的大小B.心率快慢C.大动脉管壁顺应性的大小D.回心血量的大小E.循环系统平均充盈压的大小26.影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是:A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.组织代谢产物D.乙酰胆碱E.组胺27.下列物质中，那•种与器官血流量的调节无直接关系:A.二氧化碳B.乳酸C.肾素D.前列腺素E.腺在28,心肺感受器兴奋时：A.促进抗利尿素释放B.使心迷走紧张加强C.使心交感紧张加强D.使肾血流量减少E.使肾交感神经活动抑制29.下列哪种物质最容易通过血一脑脊液屏障:A.C02 和02B.葡萄糖C.蛋白质D.H+E.HC03-30.使肺血管舒张的体液因素是:A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.血管紧张素D. 5 -羟色胺E.前列环素31.下列器官中，缩血管神经纤维分泌密度最大的是:A.皮肤B.骨骼肌C.心脏D.脑E.肾脏32.心肌细胞膜上的肾上腺素能与胆碱能受体分布主要是:A.有a、无丹、有MB.有a、有NC.有a、有B 1、有ND.有B2、有ME.有B 1有M34 .35 . 当右心输出量成倍增加时，可肺动脉压轻度增加肺动脉压显著减少肺动脉压轻度减少肺动脉压轻度减少36 . 舒张冠状血管作用最强的代谢33.下列那种情况卜'，颈动脉窦的神经传入冲动会增加:A.平均动脉压升高B.平均动脉压降低C.动脉血po2升高D.动脉血H+浓度升I W JE.静脉血中pco2降低下列那种因素会使血管升压素（抗利尿激素）分泌减少:A.右心室压升高B.右心室压降低C.右心房压升|RjD.右心房压降低E.主动脉压升高A.肺血容量增大，肺动脉压显著增加B.肺血容量增大，C.肺血容量增大，D.肺血容量增大，E.肺血容量减少，A.H+B.CO2C.乳酸D.腺昔E.ADP37.刺激心交感神经，冠状动脉:A.先舒张后收缩B.先收缩后舒张C.收缩D.舒张E.无反应38.心脏射血能力增强，静脉回心血量就增加，其原因是:A.血流速度加快B.心输出量增多C.心舒期室内压较低D.动脉血压升高E.外周静脉压升高39.支配血管平滑肌的神经总称是:A.血管收缩神经B.血管舒张神经C.血管运动神经D.血管紧张性神经E.以上都不对40.心肌和骨骼肌收缩活动的共同特点是：A.刺激强度增加，参与收缩的细胞数目也增加B.超过最适初长时，肌小节长度变化明显C.肌肉的自然长度接近于最适初长D.儿茶酚胺可提高肌肉的收缩能力E.超过最适初长时，肌肉的做功能力明显降低41.动脉血压呼吸波的形成，是由于呼吸周期中:A.肺循环的血容量发生周期性变化，使心输出量和动脉血压随之发生周期性的波动B.心交感中枢紧张性活动发生周期性变化C.心迷走中枢紧张性活动发生周期性变化D.交感缩血管中枢紧张性活动发生周期性变化E.血管平滑肌本身的紧张性发生周期性变化42. B -内腓肽与下列哪一种激素的前体相同:A.促肾上腺皮质激素B.松果体素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.肾素。
第二节 人体的血液循环
右心房 结构特点同左心房，其中 上腔静脉——静脉血
的血液为静脉血
下腔静脉——静脉血
心脏不停地跳动，促使血液在心 脏和全部血管所组成的管道中循环 流动的过程。
根据人体血液循环途径的不同，可将 血液循环分为体循环和肺循环两部分。
小 资 料
动脉血—— 血液含氧较多， 颜色鲜红。
静脉血—— 血液含氧较少， 颜色暗红。
心房
心室
动脉
上腔静4脉 肺静3脉
右心房
右心室
下腔静5脉
主1动脉 肺2动脉
左心房
瓣6膜
左心室
心脏壁主要由什么组织构成？
心脏壁主要由心肌构成。 左心房
右心房 右心室
心脏解剖图
左心3室
请比较：构成左、右 心房，左、右心室的 心脏壁厚薄情况。
心室的壁比心房的壁厚， 左心室的壁比右心室的 壁厚。
心房与心室之间、心室与动脉之间有什么 特殊的结构？
静脉血
含氧少 含二氧化碳多
颜色暗红
肺循环
动脉血
含氧多 含二氧化碳少
颜色鲜红
循环途径
1、体循环
组织细胞 血液成分的变化
O2 养料
CO2 废物
左 主 各级 全身细 各级 上下 右
心 动动
毛身细血
腔心
室室
脉脉 动动脉脉 血毛管管 静脉 静脉 房
左
心 房房
肺肺
静静 脉脉
肺 部 毛肺 细部 血毛 管细 血 管
肺 动
O2
CO2
脉
右 心 室
2、肺循环
肺泡
主动脉
肺动脉
肺部毛细血管 肺静脉
全身各处 毛细血管
上下腔静脉
静脉血 动脉血
生理学血液循环名词解释（2）
11. Ejection fraction and normal value：射⾎分数及其正常值：搏出量占⼼室舒张末期容积的百分⽐。
其正常值是55%—65%.
12. 搏功（及公式）：⼼室⼀次收缩所作的功。
公式为：搏功（g-m）=搏出量（cm3）×（1/1000）×（平均动脉压—平均左房压mmHg）×（13.6g/cm3）。
13.异位⼼律：由窦房结以外的⼼肌潜在起搏点所引起的⼼脏节律性活动。
14.舒张压：⼼室舒张时，主动脉压下降，在⼼室舒张末期动脉⾎压的最低值称为舒张压。
15. 微循环：微动脉和微静脉间的⾎液循环，进⾏⾎液和组织的物质交换。
16.收缩期储备：静息状态下⼼室收缩末期容积与余⾎量之差为收缩期储备。
17.脉搏：指动脉脉搏，在每个⼼动周期中，动脉内的压⼒变化发⽣周期性波动⽽引起的动脉⾎管发⽣的搏动。
18.⾎脑屏障：指⾎液与脑组织之间的屏障。
可限制某些物质在两者间⾃由交换，故对保持脑组织周围稳定的化学环境和防⽌⾎液中有害物质进⼊脑内有重要意义。
⽑细⾎管的内⽪，基膜，和星状胶质细胞的⾎管周⾜等结构可能是⾎脑屏障的形态学基础。
19.内⽪素：是内⽪细胞合成和释放的由21个氨基酸构成的多肽，是已知的缩⾎管物质之⼀。
20.cardiac cycle⼼动周期：⼼脏每⼀次收缩和舒张，构成⼀个机械活动周期，称为⼼动周期。
生理学 血液循环a2题型
生理学血液循环a2题型
以下是一些生理学中血液循环相关的A2型题：
1. 男性，30岁，出现发热、胸痛和气急症状，检查发现心界向两侧扩大，
颈静脉充盈，肝肋下2cm。
该患者可能存在哪种情况？
2. 女性，45岁，有长期高血压病史。
最近，她感觉头痛、恶心、呕吐、视
力模糊和颈部疼痛。
检查发现血压显著升高，心脏和肾脏都受到损害。
她可能患有哪种疾病？
3. 男性，55岁，患有糖尿病多年。
最近，他感到胸闷、心悸和疲劳。
心电
图显示心肌缺血。
他的症状可能与什么有关？
4. 女性，60岁，因肺炎住院治疗。
在治疗过程中，她突然出现呼吸困难、
咳嗽和咳血。
医生诊断为急性肺栓塞。
这种疾病是如何形成的？
5. 男性，40岁，因车祸导致骨折和大量失血。
在输血过程中，他出现发热、寒战和呼吸困难等症状。
医生怀疑是输血反应。
输血反应通常有哪些表现？
请注意，以上题目只是模拟题，仅供参考。
在实际考试中，题目会更加复杂和多样。
【精品医学】西医综合-生理学血液循环(二)
A. B. C. D. √ E. 解析： (2).正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是（分数：1.00）
A. B. C. D. E. √ 解析：[解析] 影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境，CO2 分压增高时脑阻力血管舒张，血流量增加；影 响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。但正常时影响毛细血管滤过量的因素主 要是毛细血管血压，当其他因素不变时，毛细血管血压升高可使滤过量增多。 6.可使静脉回流加速的因素有 A．从卧位到站立 B．注射肾上腺素 C．慢速跑步 D．浸泡在水中
（分数：2.00） (1).动脉血压的短期调节主要依靠（分数：1.00）
A. √ B. C. D. 解析： (2).动脉血压的长期调节主要依靠（分数：1.00） A. B. C. D. √ 解析：[解析] 动脉血压的短期调节，动脉血压的神经反射调节主要是对在短时间(数秒至数分钟)内发生的血压变化起调 节作用。例如，当人从平卧位突然改变为直立位时，静脉回心血量突然减少，心排血量也减少；这种变化 立即通过压力感受性反射使交感神经紧张活动加强，引起心率加快，外周血管收缩，因此血压不会降低。 除压力感受性反射外，化学感受性反射也是一种短期的血压调节机制。在血压的短期调节中，也有一些机 制属于前馈调节，例如，肌肉运动开始时以及防御反应时的心率加快和骨骼肌血管舒张。此外在短期调节 中也可能有对压力感受性反射进行重调定的情况。例如，在防御反应时出现血压升高和心率加快，就是由 于压力感受性反射发生重调定，心率不会因血压升高而减慢。长期调节：对血压在较长时间内(数小时、 数天、数月或更长)的调节，需要体液因素和交感神经系统的共同作用。例如，在较长时间内循环血液中 血管紧张素Ⅱ的水平高于正常，可使交感神经活动的水平持续增强，血压长期维持在较高的水平。循环血 液中血管紧张素Ⅱ的水平升高时，可以激动室周器(如穹隆下器)处的血管紧张素受体，再使下丘脑室旁核 一些神经元的活动增强，引起渴觉、饮水、血管升压素释放和交感神经活动加强，因此血压升高；室旁核 神经元的活动还可以影响延髓孤束核神经元的活动，使压力感受性反射的敏感性降低。另外，肾脏在动脉 血压的长期调节中起重要的作用。肾脏可以通过对体内细胞外液量的调节而对动脉血压起调节作用。有人 将这种机制称为肾-体液控制机制。肾体液控制机制也受体内一些因素的影响，其中较重要的是血管升压素和肾素-血管紧张素-醛固酮系统。 2.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是 A．肌质网 Ca2+贮存少 B．受自动节律性控制 C．有效不应期特别长 D．“全或无”式收缩 E．传导的房室延搁
人体生理学第四章 血液循环二
人体生理学
第四章 血液循环
（2）舒血管神经
① 交感舒血管神经： 支配骨骼肌的微动脉，兴奋时释放ACh→骨骼 肌血管平滑肌的M受体→骨骼肌血管舒张→骨骼 肌的血流量增加。 平时无紧张性活动，激动或准备作剧烈运动时 才兴奋，使骨骼肌的血流量增加。
人体生理学
第四章 血液循环
人体生理学
第四章 血液循环
3．影响动脉血压的因素
（1）每搏输出量 搏出量增加→收缩压和舒张压均升高，但以收 缩压的升高更明显→脉搏压增大； 搏出量减少→收缩压和舒张压均降低，但以收 缩压的降低更明显→脉搏压缩小。 收缩压的高低反映每搏输出量的多少。
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第四章 血液循环
3．动脉血压的影响因素
平均动脉压(MAP)：一个心动周期中动脉血压 的平均值，等于舒张压与1/3脉压之和。
人体生理学
第四章 血液循环
2．动脉血压的正常值
我国健康青年人在安静状态时： 收缩压：100～120mmHg(13.3～16.0kPa) 舒张压：60～80mmHg(8.0～10.6kPa) 脉(搏)压：30～40mmHg(4.0～5.3kPa) 平均动脉压(MAP)：100mmHg(13.3kPa) 动脉血压有个体、年龄和性别差异，随着年龄 的增长,动脉血压逐渐升高。
人体生理学
第四章 血液循环
（二）重力对静脉(动脉)血压的影响
静脉有较大的可扩张性。人站立时，心脏以下 的静脉扩张，多容纳400～600ml的血量→回心血 量减少→搏出量减少→动脉血压降低，称为体位 性低血压。
机体通过收缩阻力血管和加快心率，可使动脉 血压很快回升到正常水平。
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第四章 血液循环
① 心率减慢：负性变时作用 ② 房室传导速度减慢：负性变传导作用 ③ 心房肌收缩力减弱：负性变力作用
生理学：血液循环二
典型微循环由七个分组成
微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌——毛细血管前阻力 血管
通血毛细血管——比 真毛细血管粗☆ 微静脉——毛细血管 后阻力血管
微循环三条血流通路及意义WD
＃迂回通路：血液由微A→后 微A→毛细血管前括约肌→真 毛细血管网→微V的血流途径 ——作用：进行物质交换 ＃直捷通路：血液由微A→后 微A→通血毛细血管→微V的 血流途径☆；骨骼肌多见
＃交感缩血管紧张：安静时，交感缩血管纤维能持续发放1~3
c/s 的低频神经冲动，使血管平滑肌保持微弱持续的收缩状态 平时，维持交感缩血管紧张的基本中枢在延髓☆ 皮层运动区
延髓
血管运动中枢
交感舒血管纤维
2. 交感舒血管纤维 皮层运动区 ——起自皮层运动区
——主要支配骨骼肌血管
——节后纤维释放ACh， 作用于 M受体，引起血管 舒张。
1.体循环平均充盈压：血量增多或血管收缩→体循环平均充 盈压↑→静脉回心血量↑ 2.心脏收缩力：心脏收缩力↑→舒 张期室内压降低→静脉回心血量↑ ☆; （患者动脉血压↓、中心静脉 压↑，表示全心功能不全☆； 患 者颈静脉怒张、肝脾肿大、下肢水 肿，最可能右心衰☆） 3.体位改变：人由平卧转直立时， 下肢静脉扩张、容纳血量增多，静 脉回心血量暂时↓ ☆;
心交感神经的心肌兴奋作用，可被β受体阻断剂阻断☆ （如使用心得安后，可使心率减慢☆）
心交感神经引起心率加快及房-室传导速度加快的机制示意图
• 心迷走神经支配：起自延髓迷走背核→节前纤维→心内神 经节换元→节后纤维→窦房结、心房肌、房室结、房室束
心迷走
心迷走神经的作用：
兴奋时节后纤维释放Ach→心肌M受体→ K+通透性↑☆ Ca2+通透性↓
西医综合-生理学血液循环(二)_真题-无答案
西医综合-生理学血液循环(二)(总分46,考试时间90分钟)一、不定项选择题A．窦房结 B．心房肌C．房室结 D．希氏束E．浦氏纤维1. 传导速度最慢的是2. 传导速度最快的是A．0期去极快、幅度高 B．4期电位不稳定C．两者都是 D．两者都不是3. 心室肌纤维动作电位的特征是4. 浦肯野细胞动作电位的特征是A．动脉血压上升 B．中心静脉压降低C．两者都有 D．两者都无5. 血量增加可引起6. 心脏射血能力增强时7. 第一心音的产生主要是由于A．半月瓣开放 B．主动脉瓣关闭C．肺动脉瓣关闭 D．房室瓣开放E．房室瓣关闭A．动脉血压降低 B．心排血量减少C．两者都有 D．两者都无8. 电刺激右迷走神经外周端可引起9. 夹闭两侧颈总动脉可引起A．压力感受性反射 B．化学感受性反射 C．心肺感受器反射 D．肾-体液控制机制10. 动脉血压的短期调节主要依靠11. 动脉血压的长期调节主要依靠12. 心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是A．肌质网Ca2+贮存少 B．受自动节律性控制 C．有效不应期特别长 D．“全或无”式收缩E．传导的房室延搁13. 心动周期中哪个时期主动脉压最低A．等容收缩期末 B．等容舒张期末C．心房收缩期末 D．快速充盈期末E．减慢充盈期末A．心脏搏出量B．心率C．外周阻力D．大动脉顺应性E．循环血量14. 一般情况下，动脉收缩压主要反映15. 一般情况下，动脉舒张压主要反映16. 下列哪一项变化可以在心电图中看到A．窦房结去极化 B．心房肌去极化C．房间束去极化 D．房室结去极化E．希氏束去极化17. 下列选项中，肾上腺素不具有的作用是A．使心收缩力增强B．使心率加快C．使内脏和皮肤血管收缩D．使骨骼肌血管收缩A．0期去极速度快、幅度高B．4期自动去极C．两者均有D．两者均无18. 窦房结细胞动作电位的特征是19. 浦肯野细胞动作电位的特征是A．功能性充血 B．组胺C．高血压 D．CO2分压变化E．毛细血管血压20. 影响脑血管舒缩活动的主要因素有21. 正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是22. 可使静脉回流加速的因素有A．从卧位到站立 B．注射肾上腺素C．慢速跑步 D．浸泡在水中23. 下列哪些情况下，冠状动脉血流量增多A．动脉舒张压升高 B．主动脉瓣闭锁不全 C．心室舒张期延长 D．心搏频率增加24. 急性失血时，交感神经的调节作用可引起A．阻力血管收缩 B．容量血管收缩C．心率加快 D．心排血量增加25. 心动周期中，心室血液充盈主要是由于A．血液依赖地心引力而回流B．骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C．心房收缩的挤压作用D．心室舒张的抽吸作用E．胸内负压促进静脉回流26. 下列哪一种情况可使心排血量减少A．阻断心脏迷走神经的传导B．刺激心脏的交感神经C．颈动脉窦内压力降低D．心舒末期容积增加E．由平卧转为站立A．左心室等容收缩期延长B．动脉舒张压升高C．两者都有D．两者都无27. 全身小动脉阻力增高时28. 心动周期缩短时29. 刺激迷走神经，其末梢释放乙酰胆碱，可以引起A．窦房结超极化，使节律性降低B．房室交界区去极化，使传导性增高C．M受体的K+通道打开，使窦房结细胞去极化D．心肌收缩力增强E．窦房结细胞Na+内流，使节律性降低30. 下列关于窦房结P细胞4期自动去极化机制的叙述，错误的是A．Na+内流进行性增强B．K+外流进行性衰减C．Ca2+内流进行性增强D．Cl-内流进行性衰减A．压力感受性反射 B．化学感受性反射C．心肺感受器反射 D．脑缺血反应31. 能有效缓冲血压快速波动的心血管反射是32. 能抑制下丘脑释放血管升压素，调节机体血容量的心血管反射是33. 心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果A．Na+内流、Cl-外流B．Na+内流、K+外流C．Na+内流、Cl-内流D．Ca2+内流、K+外流E．K+外流、Ca2+外流34. 心力贮备包括A．收缩期贮备 B．心率贮备C．舒张期贮备 D．余血贮备35. 动脉血压突然升高时，将引起A．左室射血速度增快B．心排血量增加C．左室收缩末期容积增加D．左室射血时达到最高室压的时间缩短E．左室射血时的最高室压下降36. 高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是A．心输出量 B．射血分数C．心指数 D．心脏做功量37. 动脉舒张压的高低主要反映A．每搏量的多少B．外周阻力的大小C．大动脉弹性的好坏D．心脏泵血功能的好坏E．血管充盈的程度38. 关于微动脉，下列哪一项是错误的A．在调节动脉血压中起重要作用B．在调节器官血流量中起重要作用C．其口径的变化比中动脉的大D．收缩时，组织液的生成量减少E．管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节39. 关于动脉血压的叙述，下列哪一项是正确的A．心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压称为收缩压B．平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值C．动脉血压偏离正常水平愈远，压力感受器纠正异常血压的能力愈强 D．其他因素不变时，心率加快使脉压增大E．男、女性和动脉血压均随年龄的增长而变化40. 可以引起血管平滑肌收缩的物质有A．血管紧张素Ⅱ B．前列腺素EC．抗利尿激素 D．去甲肾上腺素41. 副交感神经系统兴奋时可引起A．心率减慢 B．胃肠运动减弱C．瞳孔缩小 D．糖原分解增加42. 迷走神经兴奋使心率减慢，是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致A．K+通透性降低B．K+通透性增高C．Ca2+通透性增高D．Na+通透性增高E．Cl-通透性增高A．血流速度 B．血浆胶体渗透压 C．血浆晶体渗透压 D．毛细血管血压 E．血液黏滞性43. 阻止液体从毛细血管滤出的是44. 调节ADH分泌的主要是A．心率加快、血压升高B．心率加快、血压降低C．心率减慢、血压降低D．心率减慢、血压升高E．心率和血压不变45. 在低氧环境中46. 静脉注射去甲肾上腺素后。
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Physiology
第8版
主讲人:
第四章 血液循环
第二节 心脏的生物电活动和生理特性
第二节 心脏的生物电活动和生理特性
心肌细胞的电活动
① 心肌细胞分类
A、按结构及功能分 工作细胞： 自律细胞：
心房肌 心室肌 窦房结 房室交界区 房室束 浦肯野纤维
4
第二节 心脏的生物电活动和生理特性
心肌细胞的电活动 ① 心肌细胞分类 B 按离子通道的特性分 快反应细胞 慢反应细胞 ② 心肌细胞的生理特性 自动节律性、兴奋性、传导性、收缩性
4
电
1期：K+外流
位
2期：Ca2+缓慢内流、K+外流下降相：复极化形成2期 Nhomakorabea台特征期
3期：K+外流， 逐渐形成电-化学平
衡电位
4期：泵的作用，恢复正常离子分布
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
二、自律细胞跨膜电位及机制 （一）浦肯野细胞 1、相同点： 最大复极电位：与心室肌细胞RP近似。 其AP形态、时相及0、1、2、3期的形成机制与心室肌细胞类似。 2、不同点： 4期，有自动除极（速率慢）; 机制：① If: Na+内流为主。（主要作用）
+ 激活IK 通道
↓ Ca2+缓慢内流 与K+外流处于平衡状态 ↓
缓慢复极化 L型Ca2+通道(Ica-L): 激活与失活比Na+通道慢。阻断剂：Mn2+和 多种Ca2+阻断剂（异搏定）。
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
3期：MP：0 -90 mV; t: 100
慢Ca2+通道失活 +
IK 通道通透性↑ ↓
② 外向K+外流逐渐衰减作用小。（次要作用）
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
3、If通道：复极化3期-60mV开始激活、-100mV充分激活， 随膜的去极化而去激活。是超极化激活、具有时间依从性的非 特异性通道，不是快Na+通道，TTX不能阻断,阻断剂：Cs 。 4、浦肯野细胞动作电位的特点： （1）0期去极化速快400-800V/S，幅度大。 （2）AP时程长，约500ms。因平台期有较大的慢钠内向电流，
持续时间长。 （3）4期自动去极化速度比窦房结细胞的慢（0.02 V/s） ，故
自律性低。
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
（二）窦房结P细胞（起搏细胞） 1、AP特点： ① 最大复极电位小，约-50～-60 mV； ② AP幅度低，约 60～70 mV； 0期去极化V慢，10 V/s； ③ 无平台期，没有1、2、3期之分； ④ 4期自动除极V快，0.1 V/s（浦肯野，0.02 V/s） 机制：① IK→ 复极到-50 mV去激活—IK衰减.主要作用
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
（二）工作细胞动作电位及其离子机制 1、心室肌细胞动作电位
骨骼肌细胞动作电位
心室肌细胞动作电位
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
（1） 分期
0（除极期） 1 （快速复极初期） 2 （平台期） 3 （快速复极末期） 4 (静息期)
膜电位水平（mV） -90 ↗+ 30 +30 ↘ 0 0 0 ↘-90 -90
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
（一）工作细胞的静息电位及离子基础 1、心室肌细胞RP形成机制 （1）幅度：-90mV。 （2）机制：=K+平衡电位 条件：① 膜两侧存在浓度差：
[K+]i ： [K+]o＝37.5∶1 [Na+]i ：[Na+]o＝1∶14.5 ② 膜通透性具选择性：K+/Na+＝100/1 结果：K+顺浓度梯度由膜内向膜外扩散，达到K+平衡电位。 K+ 通道属于内向整流K+通道（Ik1）：没有门控，不受电压和化学信号 的控制；但受膜电位的影响。
3期
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
（2）形成机制 3期：K＋外流（初：主要I k ，后IK1 ） 4期：Na＋–K＋泵、Ca2＋–Na＋交换、钙泵转运加强, 排出Na＋、
Ca2＋, 摄回K＋ →恢复离子平衡，稳定于RP水平。
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
刺激 ↓
RP↓ ↓
阈电位 ↓
激活IN↓a通道 Na+再生式内流
K+外流 ↓
Ik1 通道功能恢复 ↓
快速复极化至RP水平
150 ms
○泵
4期：因膜内[Na+]和[Ca2+] 升高,而膜外[K+]升高→激活离 子泵→泵出Na+和Ca2+,泵入K+→恢复正常离子分布。
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
心室肌细胞动作电位产生机制
1
2
上升相：去极化0期
0
3
动 由Na+内流形成电-化学平衡电位 作
② I f 作用不大 ③ ICa-T → -50 mV 激活，之后很快失活
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
2、电位形成机制 0期
0期：当4期自动去极化达到阈电位→激活慢钙 通道（Ica-L型）→Ca2+内流
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
（2）形成机制 0期：Na＋道开放→Na＋内流（快钠流INa） 1期：瞬时性外向电流（Ito激活）主要是K＋外流 2期: Ca2＋内流+K＋外流（少量Na＋内流） IK1 （内向整流钾通道，复极缓慢） Ica-L（L型钙通道，去极-40mv激活) IK（延迟整流钾通道，去极-40mv激活）
↓ 细胞膜进一步去极化
↓ 失活门关闭
↓ 去极化到+30mv
0期：MP：-90 +30 mV; t: 1 ms
INa通道：-70mV激活，随膜的去极 化而失活。特异性强，阻断剂(TTX)。
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
快Na+通道失活 +
激活I↓to通道 K+一过性外流
↓ 快速复极化
1期：MP：+30 0 mV; t: 10 ms
Ito（transient outward current）通道：瞬时性外向电流， 主要成分是K+ 。膜电位除极到－30mv左右时激活，随即
失活关闭。Ito可被K+通道阻断剂（4-氨基吡啶）阻断。
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第二节 心脏的生物电活动和生理特性
2期（平台期）: MP：0 mV; t: 100 150 ms Ik1的内向整流特性是+ 平台期形成的基础 O期去极达-40mV时已激活L型Ca2+通道