生理学血液循环PPT课件
合集下载
生理学血液循环ppt课件完整版
窦房结是心脏正常起搏点，产 生的电信号经传导系统传遍整 个心脏，引起心肌细胞收缩。
心脏工作原理剖析
心脏通过收缩和舒张实现泵血功能。收缩期时，心房和心室肌肉收缩，将血液泵出； 舒张期时，心房和心室肌肉舒张，血液回流填充。
心脏收缩与舒张受神经和体液调节，如交感神经和副交感神经对心脏的调节作用。
心脏工作过程中伴随着心电活动和机械活动的周期性变化，两者紧密相连。
形态 双凹圆盘状，无细胞核，直径约7.5μm，厚度约 2.5μm。
3
功能
运输氧气和二氧化碳，维持机体酸碱平衡。
白细胞种类、数量及作用
01
种类
包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞
五种。
02 03
数量
白细胞总数为（4.0～10.0）×10^9/L，其中中性粒细胞占50%～70%， 淋巴细胞占20%～40%，单核细胞占3%～8%，嗜酸性粒细胞占1%～ 5%，嗜碱性粒细胞占1%左右。
将静脉血中的二氧化碳排出，同时吸入 氧气，使血液在肺部得到氧合，为体循 环提供富含氧的血液。
组织液生成与回流机制
组织液生成
毛细血管壁对液体的通透性和滤过压共同作用，使血浆中的液体成分通过毛细 血管壁滤出，形成组织液。
组织液回流
组织液中的水分和溶质通过淋巴管和毛细淋巴管回流至静脉系统，维持组织液 的动态平衡。同时，组织液中的大分子物质和细胞通过淋巴系统回流至血液循 环。
静脉血管类型及功能
容量血管
静脉系统作为容量血管， 可容纳全身约60%-75%的 循环血量，具有较大的可 扩张性。
静脉瓣
静脉内存在静脉瓣，可防 止血液逆流，保证血液单 向流动。
静脉回流
静脉回流受重力影响较小， 主要依赖骨骼肌的挤压作 用和呼吸运动等因素进行 调节。
生理学第四章血液循环(供中等卫生职业教育)课件
05
循环系统与其他系统的关 系
循环系统与消化系统的关系
消化系统为循环系统提供 营养物质
食物经过消化吸收后，通过血液运输到全身 各组织器官，为身体提供能量和营养。
维持内环境稳态
消化系统通过调节水和电解质的吸收与排泄 ，与循环系统共同维持内环境的稳态。
循环系统与呼吸系统的关系
气体交换
呼吸系统吸入氧气，通过血液循环将其输送到全身各组织器官，同时将组织代谢产生的二氧化碳通过 血液循环排出体外。
血管的结构
血管壁由内层的内皮细胞、中层的平滑肌细胞和外层的结缔组织构成。
血管的功能与调节
01
02
03
物质交换功能
血管是血液与组织间进行 物质交换的重要通道，氧 气、营养物质和代谢废物 通过血管进行交换。
调节血流
血管通过收缩和舒张来调 节血流，维持血压稳定和 满足组织需求。
免疫作用
血管内皮细胞具有免疫作 用，能够抵御病原体的入 侵。
心脏位于胸腔的中部， 左右两肺之间，约2/3在 正中线的左侧。
心似倒置的圆锥体，前 后稍扁，心底朝向右后 上方，与上腔静脉、主 动脉相连，心尖朝向左 前下方，心底为心房， 心尖为心室。
心壁由心内膜、心肌和 心外膜三层构成。
心脏分为左心和右心两 部分，左心又分为左心 房和左心室，右心又分 为右心房和右心室。
维持酸碱平衡
呼吸系统通过调节二氧化碳的排出量，与循环系统共同维持酸碱平衡。
循环系统与泌尿系统的关系
排泄代谢废物
泌尿系统通过生成尿液，将代谢废物和多余的水分排出体外，而循环系统负责将尿液运 输到肾脏等泌尿器官。
维持水盐平衡
泌尿系统通过调节尿液的量和成分，与循环系统共同维持水盐平衡。
生理学课件： 血液循环
二、心输出量和心脏做功
1.输出血量
（1）每搏输出量/搏出量 （stroke volume,SV）： 一侧心室每收缩一次 所搏出的血量 安静时N：60~80ml 平均70ml
（2）射血分数（ejection fraction, EF）： 心室舒张搏末出期量容积×100%
N：55%~65% 意义：是评价心功能较为客观的标准
③20mmHg以上， 平或轻度下倾
机制：
A.一定范围内随着充盈压↑即 V回心血量↑ 初长 度↑前负荷↑ →心肌肌小节适当拉长→肌纤蛋 白位点暴露↑ →横桥与位点有效重叠并结合的 数目↑ →心肌收缩的张力、速度、缩短长度↑ →心肌收缩力↑ →搏出量 ↑
B.心肌伸展性小，具有强的抗过度延伸能力，超过 最适前负荷后，初长度不再随着室内压（前负荷） 的增大而增大，因此心肌收缩力不再改变。
意义：对搏出量进行精细调节，平衡心室射血量
和回心血量-------出入平衡
心室肌抗过度延伸的机制：
富含连接蛋白，具有强 黏弹性 富含胶原纤维 肌纤维交叉排列 最适初长度时静息张力 大
异长自身调节（Staring机制） 通过心肌本身初长度的改变引起心肌收 缩强度变化，继而影响搏出量的调节。
意义：维持心输出量和静脉回心血量的平衡，防止 心室舒张末期压力和容积发生过久和过度的改变
★前负荷 ★后负荷 ★心肌收缩能力
1.前负荷 （1）定义： （2）前负荷=
心肌初长度 V回心血量 心室舒张末期容积（压力）
心房舒张末期压力
（3）作用：一定范围内，搏出量随前负荷
增大而增大
异长调节：通过改变心肌初长度引起心肌 收缩力改变的调节
骨骼肌
心肌
（4）心室功能曲线（Starling曲线）
第九版生理学第四章血液循环第12节ppt课件
（二）第二心音
第二心音标志着心室舒张期的开始，在胸骨右、左两旁第二肋间听诊最为清楚，频率较高，持续时间较短
（三）第三心音
在部分健康儿童和青年人，偶尔可听到第三心音
（四）第四心音
第四心音出现在心室舒张的晚期，是与心房收缩有关的一组发生在心室收缩期前的振动，也称心房音
第二节
心肌细胞电生理
作者 : 曾晓荣
即K+外流（IK）和Ca2+内流，二者之间维持电荷流动的动态平衡
生理学（第9版）
（2）心室肌细胞动作电位 ④ 复极3期
Ca2+内流停止和K+外流（IK 、 IK1 ）逐渐增多，故膜内电位迅速向复极化方向发展。而且K+外流呈再 生性。此正反馈过程导致复极越来越快，直至复极化完成 ⑤ 4期
膜电位稳定于RP水平，但离子泵将AP期间进出细胞的离子泵回去。Na+-K+泵可将细胞内的Na+泵出 细胞外，而将K+泵入细胞内。而细胞内Ca2+通过Na+-Ca2+交换和Ca2+泵得以出细胞
生理学（第9版）
3. 窦房结细胞的跨膜电位及其形成机制
（1）与心室肌和浦肯野纤维比较有何异同。 （2）窦房结细胞AP的形态特点：
① 最大复极电位和阈电位绝对值均小于浦肯野纤维； ② 0期除极速度比浦肯野纤维慢，幅度低； ③ 没有复极1期和2期平台期； ④ 4期自动除极速度比浦肯野纤维快
生理学（第9版）
改变。心室舒张末期充盈量是静脉回心血量和射血后心室内剩余血量二者之和
4. 心室顺应性 心室顺应性（CV）是指心室壁受外力作用时能发生变形的难易程度，通常用
心室在单位压力差（ΔP）作用下所引起的容积改变（ΔV）来表示
第二心音标志着心室舒张期的开始，在胸骨右、左两旁第二肋间听诊最为清楚，频率较高，持续时间较短
（三）第三心音
在部分健康儿童和青年人，偶尔可听到第三心音
（四）第四心音
第四心音出现在心室舒张的晚期，是与心房收缩有关的一组发生在心室收缩期前的振动，也称心房音
第二节
心肌细胞电生理
作者 : 曾晓荣
即K+外流（IK）和Ca2+内流，二者之间维持电荷流动的动态平衡
生理学（第9版）
（2）心室肌细胞动作电位 ④ 复极3期
Ca2+内流停止和K+外流（IK 、 IK1 ）逐渐增多，故膜内电位迅速向复极化方向发展。而且K+外流呈再 生性。此正反馈过程导致复极越来越快，直至复极化完成 ⑤ 4期
膜电位稳定于RP水平，但离子泵将AP期间进出细胞的离子泵回去。Na+-K+泵可将细胞内的Na+泵出 细胞外，而将K+泵入细胞内。而细胞内Ca2+通过Na+-Ca2+交换和Ca2+泵得以出细胞
生理学（第9版）
3. 窦房结细胞的跨膜电位及其形成机制
（1）与心室肌和浦肯野纤维比较有何异同。 （2）窦房结细胞AP的形态特点：
① 最大复极电位和阈电位绝对值均小于浦肯野纤维； ② 0期除极速度比浦肯野纤维慢，幅度低； ③ 没有复极1期和2期平台期； ④ 4期自动除极速度比浦肯野纤维快
生理学（第9版）
改变。心室舒张末期充盈量是静脉回心血量和射血后心室内剩余血量二者之和
4. 心室顺应性 心室顺应性（CV）是指心室壁受外力作用时能发生变形的难易程度，通常用
心室在单位压力差（ΔP）作用下所引起的容积改变（ΔV）来表示
生理学血液循环大全PPT课件
第四章 血液循环
第一节
心脏的生物电活动
第二节 第三节
心脏的泵功能 血管生理
第四节 心 血 管 活 动 的 调 节
第五节
特殊器官循环
.
1
血液循环：
血液在心脏的推动下，在血管 中按一定方向周而复始的流动。
循环系 心脏 统组成 血管
血循环的动力，泵 血液循环的管道系统
.
2
.
3
第一节 心脏的生物电活动
.
6
心室肌和窦房结. 动作电位模式图
7
(一)静息电位
形成原理与骨骼肌和神经 纤维的静息电位相似
静息状态下 内向整流钾通道 IK1(开放, K+外流) 钠内向背景电流
静息电位初于开放, 去极化-20mV以上, 通道几乎堵塞,外流
量几乎为零
IP(少量内流)
.
8
(二)动作电位
❖ 不同于骨骼肌和神经细胞
❖ 不同的心肌细胞，其跨膜电位的幅度、
持续时间、波形、产生机制亦不相同
Slow
Fast
说明:形成它们的离子流的基础. 不同
9
1.心室肌细胞动作电位
特点： ①复极过程复杂 ②持续时间长 ③升降支不对称
.
10
1 2
0
3
去极化达阈 电位,通道快
速激活,也启
动失活过程
4
去极化过程:
去极化过程:
膜电位去极化到 -30~-40mV时激 活,但迅即失活.
窦房结控制潜在起搏点的机制：①抢先占领
②超速驱动压抑
.
28
2、自律性活动发生的原理
所有自律心肌细胞的电活动都有一个共同 的特点-------4期自动去极化（舒张除极）
第一节
心脏的生物电活动
第二节 第三节
心脏的泵功能 血管生理
第四节 心 血 管 活 动 的 调 节
第五节
特殊器官循环
.
1
血液循环：
血液在心脏的推动下，在血管 中按一定方向周而复始的流动。
循环系 心脏 统组成 血管
血循环的动力，泵 血液循环的管道系统
.
2
.
3
第一节 心脏的生物电活动
.
6
心室肌和窦房结. 动作电位模式图
7
(一)静息电位
形成原理与骨骼肌和神经 纤维的静息电位相似
静息状态下 内向整流钾通道 IK1(开放, K+外流) 钠内向背景电流
静息电位初于开放, 去极化-20mV以上, 通道几乎堵塞,外流
量几乎为零
IP(少量内流)
.
8
(二)动作电位
❖ 不同于骨骼肌和神经细胞
❖ 不同的心肌细胞，其跨膜电位的幅度、
持续时间、波形、产生机制亦不相同
Slow
Fast
说明:形成它们的离子流的基础. 不同
9
1.心室肌细胞动作电位
特点： ①复极过程复杂 ②持续时间长 ③升降支不对称
.
10
1 2
0
3
去极化达阈 电位,通道快
速激活,也启
动失活过程
4
去极化过程:
去极化过程:
膜电位去极化到 -30~-40mV时激 活,但迅即失活.
窦房结控制潜在起搏点的机制：①抢先占领
②超速驱动压抑
.
28
2、自律性活动发生的原理
所有自律心肌细胞的电活动都有一个共同 的特点-------4期自动去极化（舒张除极）
医学课件生理学-血液循环(一)
医学课件生理学-血液循环(一)医学课件生理学-血液循环血液循环是人体内血液通过心脏的泵送作用，由动脉、毛细血管和静脉组成，流经全身器官、组织和细胞中的过程。
通过良好的血液循环可以保证身体器官正常的生理功能，从而维持人体健康。
血管构造血管分为动脉、静脉和毛细血管。
动脉是血液从心脏流出的主要管道，其一般运输氧合血。
静脉是血液回流到心脏的管道，还可以将CO2和代谢产物从组织细胞带离。
毛细血管是动、静脉间的血管网，具有很高的表面积，细胞可以在这里进行氧气和养分交换。
心脏构造心脏是由四个心腔，包括左右房室组成的分节有机体，其在体内维持着血液的循环作用。
左右心房主管血液进入，左右心室则推动血液流向体内和肺部。
心脏还具备独立的起博系统和传导系统，可以按照特定的规律使心脏收缩和舒张。
血液成分血液主要由红细胞、白细胞、血小板和血浆等组成。
红细胞主要运输氧气，白细胞则主管免疫防御机制，血小板则负责止血和凝固，而血浆则是血液中的液体部分，含有许多营养物质。
循环机制血液的循环建立在血管和心脏之间的协同作用下，心脏持续的推动可以产生血压，顺利地将血液运输至各个器官和组织。
血液流速的快慢受到血管壁渗漏和外部刺激的影响，血流速度过快为心脏负担过重，而慢则会造成循环不畅、氧气不足等问题。
循环调节人体自身可以通过充分的内调节和外界刺激来影响血液循环。
人体在运动和运动后，会加快心跳和血液流速，提高血压和体能。
在情绪激昂时，神经系统的活跃也会加快血液循环。
而外界刺激则受环境、饮食、气候等影响，而不同的刺激会有不同的影响。
结语血液循环是人体内生命活动的重要保证，人们应当注意生活方式，保持饮食健康、适度运动、日常舒适。
认真学习和掌握有关生理学知识，能够有助于我们对自身健康状态的了解，从而更加科学地进行生活和工作。
人体及动物生理学--血液循环 ppt课件
结（右侧）、房室交界（左侧）、房室束、
心房/心室肌
ppt课件 4
正性变时作用：窦房结细胞， Ica和If电流↑ ，4期舒张 去极化速率↑，心率加 快。
正性变传导作用：房室交界， 0期去极化速率↑ ，传导↑。 正性变力作用：肌膜和肌浆网Ca2+通道开放↑，心肌收缩能力↑ 。
右侧交感神经以变时作用为主，左侧交感神经以变力作用为主。
ppt课件 13
（三）心血管系统的反射调节
心血管反射主要感受短时程、快速血压变化。 1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射： ① 传入和传出神经：
A. 传入神经：
窦神经和主动脉神经 B. 传出神经：心迷走神经、 心交感神经和支配血管 的神经
ppt课件 14
② 反射路径 动脉血压↑→动脉管壁被牵张↑→颈动脉窦/主动脉 弓压力感受器↑→窦神经/主动脉神经传入冲动↑→舌咽/ 迷走神经→延髓孤束核 →心迷走中枢↑，心交 感和交感缩血管紧张性↓ →心肌收缩力↓，心率↓，
在生理学中，将控制心
血管活动的相关神经元集中
的部位称为心血管中枢。
ppt课件
12
1.脊髓心血管运动神经元。 2.延髓心血管中枢：基本心血管中枢。 ·缩血管区：延髓头端腹外核部 ·舒血管区：延髓尾端腹外核部 ·心抑制区：延髓的疑核、迷走神经背核 ·传入神经接替站：延髓孤束核 3.延髓以上的心血管中枢：最高心血管中枢。 ·延髓以上的脑干部分 ·下丘脑 ·大脑 ·小脑
ppt课件 9
· NE与α1型受体结合能力强于β1型受体，因此缩血管神经
纤维兴奋时主要引起血管收缩。
·在安静状态下，交感缩血管纤维持续发放低频冲动，称为 交感缩血管紧张。 交感缩血管紧张↑→血管收缩
交感缩血管紧张↓→血管舒张
生理学PPT：血液循环课件
驱动血液在相应腔室之间流动的主要动力是压力梯度， 而产生压力梯度的主要原因是心室的收缩和舒张。瓣膜起 到良好的配合作用，引导血液向固定方向流动。
（三）右心活动的特征
唯一明显的区别是右心室的压力升高水平比左室低得多。
（四）心房在心脏泵血功能中的作用
临时接纳和储存血液---心室收缩期
血液从静脉返回心室的一个通道---全心舒张期(心室 舒张早、中期)
有效充盈的条件下
P=QR
三、动脉血压和脉搏（Arterial blood pressure and arterial pulse) （一）动脉血压(arterial blood pressure)
3期：K+负载的外向电流（ Ik + ） 4期： Na+ - K+ pump、 Na+ -Ca2+pump
第二节 心脏的泵血功能
心肌收缩的特点 1.对细胞外Ca2+的依赖性—— “钙触发钙释放” 2. “全或无”式的收缩
一、心动周期（ cardiac cycle） 心脏从一次收缩的开始到下一次收缩开始前，称为一个心 动周期。 心缩期和心舒期 (Systolic period and diastolic period ） 心动周期的长短与心率有关。（如图） 二、心脏泵血过程
（三）自律细胞的跨膜电位及形成机制
共同特点：AP复极完毕后不稳定，能自动地发生去极化 电变化，一旦达到TP水平，就产生新的AP。
1.sinoatrial node（窦房结）细胞的动作电位及形成机制
动作电位如图
形成机制如图
2.浦肯野细胞的动作电位 如图
二、心肌的生理特性
（一）兴奋性
1.一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化 （1）绝对不应期和有效不应期(absolute and effective
（三）右心活动的特征
唯一明显的区别是右心室的压力升高水平比左室低得多。
（四）心房在心脏泵血功能中的作用
临时接纳和储存血液---心室收缩期
血液从静脉返回心室的一个通道---全心舒张期(心室 舒张早、中期)
有效充盈的条件下
P=QR
三、动脉血压和脉搏（Arterial blood pressure and arterial pulse) （一）动脉血压(arterial blood pressure)
3期：K+负载的外向电流（ Ik + ） 4期： Na+ - K+ pump、 Na+ -Ca2+pump
第二节 心脏的泵血功能
心肌收缩的特点 1.对细胞外Ca2+的依赖性—— “钙触发钙释放” 2. “全或无”式的收缩
一、心动周期（ cardiac cycle） 心脏从一次收缩的开始到下一次收缩开始前，称为一个心 动周期。 心缩期和心舒期 (Systolic period and diastolic period ） 心动周期的长短与心率有关。（如图） 二、心脏泵血过程
（三）自律细胞的跨膜电位及形成机制
共同特点：AP复极完毕后不稳定，能自动地发生去极化 电变化，一旦达到TP水平，就产生新的AP。
1.sinoatrial node（窦房结）细胞的动作电位及形成机制
动作电位如图
形成机制如图
2.浦肯野细胞的动作电位 如图
二、心肌的生理特性
（一）兴奋性
1.一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化 （1）绝对不应期和有效不应期(absolute and effective
生理学血液循环ppt课件
Action potential in purkinje cell
48
TP
Na+(If) K+(Ik)
49
(三)窦房结细胞的跨膜电位
50
mv 0
-40 -70
Action potential in sinoatrial node(P- cell)
51
波形特点:
1. 最大复极电位(-70mV)和TP(-40mV)均高于浦氏细胞
2. 无明显的超射
3. 除极幅度小(70mV), 但除极时程长(长达7ms)
故称为慢反应细胞
4. 无明显的1, 2期 5. 4期自动去极速度快
7
C AB
C
A
B
C
A
B
水泵工作原理
8
C
A
B
C
A
B
水泵工作原理
9
瓣膜的关闭，血液的冲击+心肌收缩产生的振动
心音
二尖瓣关闭
产生第一心音，S1 收缩期的开始
特点： 调低，持续时间长
主动脉瓣关闭
产生第二心音，S2 舒张期的开始
特点： 调高，持续时间短
10
室缩 房压< 室内压 <动脉压
关
关
等容收缩期
isovolumic systole 0.05s
3
血管生理
心脏射血后，血液如何从 动脉经静脉回到心脏？
动脉、静脉血压的 形成和影响
在毛细血管中，是怎样进行 （物质交换）的
微循环与组织液 的生成
心血管活动受哪些因素 的影响？
心血管活动的调节 （神经、体液和自身调节）
4
心脏活动的三个周期
心电周期： 动作电位（兴奋）的产生和传导
48
TP
Na+(If) K+(Ik)
49
(三)窦房结细胞的跨膜电位
50
mv 0
-40 -70
Action potential in sinoatrial node(P- cell)
51
波形特点:
1. 最大复极电位(-70mV)和TP(-40mV)均高于浦氏细胞
2. 无明显的超射
3. 除极幅度小(70mV), 但除极时程长(长达7ms)
故称为慢反应细胞
4. 无明显的1, 2期 5. 4期自动去极速度快
7
C AB
C
A
B
C
A
B
水泵工作原理
8
C
A
B
C
A
B
水泵工作原理
9
瓣膜的关闭，血液的冲击+心肌收缩产生的振动
心音
二尖瓣关闭
产生第一心音，S1 收缩期的开始
特点： 调低，持续时间长
主动脉瓣关闭
产生第二心音，S2 舒张期的开始
特点： 调高，持续时间短
10
室缩 房压< 室内压 <动脉压
关
关
等容收缩期
isovolumic systole 0.05s
3
血管生理
心脏射血后，血液如何从 动脉经静脉回到心脏？
动脉、静脉血压的 形成和影响
在毛细血管中，是怎样进行 （物质交换）的
微循环与组织液 的生成
心血管活动受哪些因素 的影响？
心血管活动的调节 （神经、体液和自身调节）
4
心脏活动的三个周期
心电周期： 动作电位（兴奋）的产生和传导
生理学-血液循环(心脏泵血)ppt课件
心动周期：定义？与心率的关系？特点？ 2.在一个心动周期中，心脏泵血过程可以分为几个
时期？各期室内压与心室容积怎样变化？ 3.推动血液在心房、心室以及主A之间流动的主要
动力是？是什么保证血液只能朝一个方向流动 4.心音是什么？比较第一心音与第二心音的差别。
生理学-血液循环(心脏泵血)
（3）窦房结p细胞、浦肯野细胞的生物电有何特征？
生理学-血液循环(心脏泵血)
8
期待您的关注，下载文档可以自由编辑！
生理学-血液循环(心脏泵血)
1
第四章 血液循环
心脏生理
主
要 内
血管生理
容
心血管活动的调节
生理学-血液循环(心脏泵血)
2
第一部分 心脏生理
主（一）心脏泵血 要 （内 容二）心肌细胞的生物电
生理学-血液循环(心脏泵血)
3
心脏泵血
泵血过程 泵血功能的评价 影响因素 泵血功能的储备
生理学-血液循环(心脏泵血)
5
心脏泵血功能的评价
自学导引：
1.搏出量和射血分数？ 2.心输出量和心指数？ 3.每搏功和每分功？
生理学-血液循环(心脏泵血)
6
影响心输出量的因素
自学导引：
1.心肌收缩的前负荷是什么？心肌的异长自身调 节是指？ 2.心肌收缩的后负荷是什么？它对心脏泵血有何 影响？ 3.心脏泵血功能的等长调节是指什么？ 4.心率是怎样影响心脏泵血的？
生理学-血液循环(心脏泵血)
7
即将说再见
1.请你归纳、总结本次课的主要内容。
2.预习第二部分：心肌细胞的生物电。
（1）心室肌细胞的动作电位0期去极有何特征？是由 什么离子的流动产生？钠通道阻滞剂的临床应用？
时期？各期室内压与心室容积怎样变化？ 3.推动血液在心房、心室以及主A之间流动的主要
动力是？是什么保证血液只能朝一个方向流动 4.心音是什么？比较第一心音与第二心音的差别。
生理学-血液循环(心脏泵血)
（3）窦房结p细胞、浦肯野细胞的生物电有何特征？
生理学-血液循环(心脏泵血)
8
期待您的关注，下载文档可以自由编辑！
生理学-血液循环(心脏泵血)
1
第四章 血液循环
心脏生理
主
要 内
血管生理
容
心血管活动的调节
生理学-血液循环(心脏泵血)
2
第一部分 心脏生理
主（一）心脏泵血 要 （内 容二）心肌细胞的生物电
生理学-血液循环(心脏泵血)
3
心脏泵血
泵血过程 泵血功能的评价 影响因素 泵血功能的储备
生理学-血液循环(心脏泵血)
5
心脏泵血功能的评价
自学导引：
1.搏出量和射血分数？ 2.心输出量和心指数？ 3.每搏功和每分功？
生理学-血液循环(心脏泵血)
6
影响心输出量的因素
自学导引：
1.心肌收缩的前负荷是什么？心肌的异长自身调 节是指？ 2.心肌收缩的后负荷是什么？它对心脏泵血有何 影响？ 3.心脏泵血功能的等长调节是指什么？ 4.心率是怎样影响心脏泵血的？
生理学-血液循环(心脏泵血)
7
即将说再见
1.请你归纳、总结本次课的主要内容。
2.预习第二部分：心肌细胞的生物电。
（1）心室肌细胞的动作电位0期去极有何特征？是由 什么离子的流动产生？钠通道阻滞剂的临床应用？
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
0.15
室舒期
1.15 0.50
9
二、心脏泵血过程
10
（一）心室的泵血
1.心室收缩期 (1)等容收缩期
心室开始收缩 室内压急剧↑ （左室内压↑近80mmHg）
↓ 房室瓣关闭 (动脉瓣仍处于关闭状态) （容积不变、血液不流）
↓ 继续收缩
11
（2）快速射血期
心室继续收缩
室内压＞动脉压
（左室＞80mmHg）
Ù¢
ü¡
ع
ع
²» ±ä
Ú¢
ü¡ ü¡ ع
ª¿
ý¡
ÐÄ ÊÒ ¡ú A
Û¢
ý¡ ü¡ ع
ª¿
ý¡
ͬ ÉÏ
Ü¢
ý¡
ع
ع
²» ±ä
Ý¢ ü¡
ª¿
ع
ü¡
ÐÄ ·¿ ¡ú ÐÄ ÊÒ
Þ¢ ü¡
ª¿
ع
ü¡
ͬ ÉÏ
ߢ ü¡
ª¿
ع
ü¡
ͬ ÉÏ
左右心房、心室的活动基本同步， 但右心收缩力弱（克服的阻力小） 18
前半期为大V血液 经心房流入心室；后 半期为心房收缩期挤 血入心室。
16
(一)心房的泵血
心房收缩，心房容积↓ ↓
房内压↑
(右房↑4-6mmHg) (左房↑6-7mmHg)
↓ 房室瓣开放
（动脉瓣处关闭状态）
↓ 挤血入心室
（占心室充盈量25%）
17
小结
心脏泵血过程中压力，瓣膜、血流的变化：
ʱÆÚ ¿· ÒÊ A ·¿ ÊÒ °ê ¶¯ Âö °ê ÈÝ »ý Ѫ Á÷·½ Ïò
半月办开
Êæ ÕÅ
房室办关
心
0.7
收
0.5
房
心
01.s
室
收
半
缩 张
月 办 关
特点:
1. 心房和心室不能 同时收缩，但可 同时舒张。
2. 心率加快 （200次/分）
舒
心心 房
张房
室
室
舒
办 开
舒张期↓↓（0.14s） 收缩期↓（0.16s） 8
心率 心动周期
40
1.5
75
0.8
150
0.4
室缩期
0.35 0.30 0.25
5
二、心动周期
(一)概念 心房或心室每收缩和舒张一次称心动周期。 (二)时程 T∝1/f＝60s/75＝0.8s
房缩 0.1s 房舒 0.7s
室缩 0.3s 室舒 0.5s
6
心动周期不同时期中心脏各瓣膜的状况
房室瓣
动脉瓣
心室收缩期
心室收缩期
心室舒张期
心室舒张期
7
心动周期中心房和心室的活动：
ÊÕ Ëõ ÐÄ ¿· 0.1 ÐÄ ÊÒ 0.3
= 83.1(g.m) 每分功=搏 功 × 心 率 × 1/103 = 6.23(Kg.m/min)
21
五、心泵功能的调节
每分输出量 ＝ 每搏输出量 × 心率 ↓
前负荷、 后负荷、 心缩力
（一）每搏输出量的调节 1.前负荷 =心舒末期容量=余血量+ V血回心血量
前负荷↑→心肌初长度↑→肌缩力↑→搏出量↑
23
2.心肌收缩能力＝等长自身调节
概念 心肌前、后负荷不变,通过改变肌缩程度、 速度和张力等方面,调节每搏输出量的内 在特性。
意义 对持续的、剧烈的循环变化有强大的调
节作用。 收缩能力↑ NE→β受体→cAMP↑→Ca2+通道开放 几率↑+开放时间↑→ [Ca2+]i ↑→心缩力↑。 收缩能力↓ ACh→M受体→抑Ca2+通道+激活K+ 通道 →AP的2、3期缩短→Ca2+内流↓→心缩力↓。
心脏泵血的动力： ——心脏收缩引起的压力改变 心脏瓣膜的开启，血流的方向 均取决于此。
19
四、心泵功能评定
（一）每搏输出量及射血分数
每搏输出量：一侧心室每次搏出的血（70ml）。 射血分数=每搏输出量／心舒张末期容积
＝60～80ml／130～145ml ＝50～60％ 意义 ①与心舒张末期容积和心缩力有关 ②心收缩力↑→每搏输出量↑→射血分数↑ ③心室扩大、心功能下降（每搏输出量不变） →心舒张末期容积↑→射血分数↓
（右室＞8mmHg）
↓
动脉瓣开放
（房室瓣仍处于关闭状态）
↓
迅速射血入动脉
（占射血量70%）
↓ 心室容积迅速↓
↓ 减慢射血期
特点 ①快速射血期末室内压与 主动脉压最高；
②用时少(≈收缩期1/3)， 射血量大。
12
(3)减慢射血期 迅速射血入动脉后
↓
心室容积继续↓
↓
室内压略＜动脉压
↓
继续射血入动脉
（占射血量30%） ↓
22
前负荷↑ （心舒末期容量↑）
↓ 心肌初长度↑
↓ 心肌收缩力↑
↓ 心搏出量↑
↓
异长自身调节 心 肌收缩力随心肌初 长度改变而改变的 现象。
特点 调节范围小（心 肌 初 长 度 ≯ 2.25 ～
2.30um）。
意义 精细调节每搏
输出量。
Starling定律：心脏不依赖神经-体液因素自身
调节并平衡心搏出量与回心血量之间关系的现象。
14
(2)快速充盈期
等容舒张期末 室内压↓
（室内压＜房内压） ↓
房室瓣开放 ↓
心室继续舒张 ↓
室内压↓
(室内压房内压=负压)
↓
心房和大V内的血液快速入室
（占总充盈量2/3） ↓
心室容积迅速↑
特点 快速充盈期的室内
压最低。
15
(3)减慢充盈期
心室内血液的充盈， 心室与心房、大V间 压力差减小，血液流 入心室的速度减慢。
第四章 血液循环
第一节 心脏的泵血功能 第二节 心脏电生理和生理特性 第三节 血 管 生 理 第四节 心血管活动的调节
1
血液循环： 血液在心血管中按一定方向，周而复 始地流动称为血液循环。
循环系统组成: 心脏：血液循环的动力（泵）
血管：血液流经的管道系统（分配血液） 功能： 1.运输营养物质、代谢原料及产物。 2.实现体液调节。 3.维持内环境稳态,实现血液的防御功能。
20
（二）每分输出量与心指数
每分输出量：一侧心室每分钟射出的血量 ＝每搏输出量×心率＝5～6L/min
心 指 数：安静状态下, 每平方米体表面积的 心输出量。＝3.0～3.5L/min.m2
意 义 评定不同个体心功能
（三）心脏作功量
比单纯用心输出量评定心泵血功能更全面。 搏 功=搏出量×1/103 ×(平均动脉压－ 平均心房压) ×13.6
2
第一节 心脏的泵血功能
右心：泵血入肺循环；左心： 泵血入体循环。
3
一、心脏有关结构的复习
4
一、心率 1.概念 单位时间内心脏舒缩的次数称率。
2.正常变异 年龄:初生儿(130次/分) 成人(60～100次/分) 性别:女＞男 体质:弱＞强 兴奋状态:运动、情绪激动＞安静、休息 体温每↑1℃→心率↑10次/分
心室容积继续↓
↓
心室舒张前期
特点 ①用时长（≈收缩期 2/3），射血量少；
13
2.心室舒张期
(1)等容舒张期
心室开始舒张
室内压迅速↓
（室内压=动脉压）
↓
动脉瓣关闭
↓
心室继续舒张
↓
室内压急剧迅速↓
( 室内压仍＞房内压 房室瓣仍处于关闭状态)
特点 ①动脉瓣、房室瓣都处
（容积不变、血液不流）于关闭状态；