阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊的处方研究
阿司匹林双嘧达莫片中游离水杨酸的HPLC检测方法_衣学福
表 1 水杨 酸线性试验
浓度(X) (μg·ml -1)
5.85
峰面积 (A) 133 .0
10 .37 255 .4
20 .74 512.3
平均值 (%)
98.8
RSD (%)
0 .75
9.81 10 .23 19 .84 99 .0
9.81 9 .54 19 .04 98 .4 TMP 9.81 10 .02 19 .73 99 .5 98.4 0 .89
9.81 9 .78 19 .04 97 .2 9.81 10 .75 20 .17 98 .1
使溶解 , 定容 , 滤过 , 取续滤液作为供试液 , 精密量取
10 μl 进样 , 测定结果见表 6 。
表 6 样品测定结果(n =3)
批 号
20020301 0 .76 20020302 0 .74 20020303 0 .83
含量
平均值 RSD
(%)
(%) (%)
0 .73
0.73
0.74
MR1A0452);自 制 样 品 (批 号 :020402 、 020406 、 020408);所用试剂均为分析纯 。
· 26 ·
流动相中 , 于 1 h 内比较稳定 。见表 3 、表 4 。
表 2 水杨酸精密 度试验结果
进样次数 1 2 3 4 5 6
峰面积 230 .8 231 .0 226 .8 228 .5 229 .1 232 .7
平均值
RSD(%)
229 .8
ProFESS解读
Aspirin and Extended-Release Dipyridamole versus Clopidogrel for Recurrent Stroke阿司匹林/双嘧达莫缓释制剂与氯吡格雷在预防卒中复发的疗效观察Sacco RL, Diener HC, Yusuf S et al. N Engl J Med 2008; 359: Ahead of publication摘要：[背景] 缺血性卒中的复发率、致残率均很高。
本研究比较两种抗血小板制剂－氯吡格雷和阿司匹林/双嘧达莫缓释制剂（ASA-ERDP），对于治疗并预防卒中复发的疗效和安全性。
[方法]本研究采用随机双盲、2x2析因设计。
受试者随机分为两个治疗组：一组服用25mg阿司匹林/200mg缓释双嘧哒莫，2次/天；另一组服用氯吡格雷75mg/天治疗。
一级观察终点为：卒中复发率；二级观察终点为：联合终点事件（卒中/心肌梗死/心血管死亡）发生率。
计划顺序实施非劣效性检验/优效性检验（界值1.075）。
[结果] 总共20,332名受试者入选，平均随访2.5年。
ASA-ERDP组观察到916名（9.0%）患者发生卒中复发，而氯吡格雷卒中复发患者数为898名（8.8%）（相对风险 1.01，95％CI 0.92-1.11）。
两个治疗组的二级终点事件发生人数均为1333（13.1%，ASA-ERDP组的相对风险为0.99, 95%CI为0.92-1.07）。
ASA-ERDP组的主要出血事件发生率较氯吡格雷组高（4.1% vs. 3.6%，相对风险 1.15，95%CI为1.00-1.32），颅内出血发生率ASA-ERDP组也较氯吡格雷组高（相对风险1.42，95％CI为 1.11-1.83）。
卒中再发和主要出血事件的净风险两个治疗组是相似的（ASA-ERDP组1194受试者，发生率11.7% vs. 氯吡格雷组1156名受试者，发生率11.4%；相对风险1.03，95%CI为0.95-1.11）。
阿司匹林肠溶缓释片
阿司匹林肠溶缓释片的制备专业班级：13级制药二班姓名：王广建课程名称：药物新剂型与新技术摘要：阿司匹林（Aspirin）是一种应用历史悠久的非甾体抗炎药，近几年来更是成为血栓栓塞性疾病治疗的首选药物。
阿司匹林通过使环氧化酶乙酰化失活来减少血栓素A2的生成，进而抑制血小板聚集，达到减少血管堵塞的发生率，有效地预防血栓形成的目的。
但长期大量服用阿司匹林易造成胃肠道不良反应，如胃溃疡，胃肠穿孔甚至胃出血。
现需要改变其剂型进而减少其不良反应的发生，延长药物半衰期，缓慢释药，使其血药浓度在较长时间内不会出现大的波动，改善药效，更好的提高生物利用度。
本文对阿司匹林肠溶缓释片的制备工艺及质量标准进行了考察。
关键词：血栓；抗血栓的药物；制备工艺1.绪论1.1血栓栓塞性疾病的概况血栓栓塞性疾病是我国居民死亡的主要原因之一，多见于老年人。
近年来，随着人民生活水平的提高，生活节奏的加快，以及饮食结构的不合理性，血栓栓塞性疾病的发病率逐年升高，同时发病人群也向年轻化方向发展。
据统计，自2001年至今，由血栓引发的脑梗死、心肌梗死、冠心病的致死率一直位居前4位，以心血管疾病为例，我国冠心病的发病率高达82人/10万，急性心肌梗死发病率为46人/10万，并且以5%的速度逐年递增。
血栓是指人体血液在血管或心脏内形成的血液凝块，栓塞是指已形成的血栓部分脱落，随血液流向血管远端，堵塞血管腔。
由血栓栓塞导致的常见病有：冠状动脉血管栓塞导致的心肌梗塞（AMI）及心绞痛；脑血管栓塞导致的脑血栓中风；肺动脉栓塞导致的肺梗塞、肺源性心脏病；肢体动脉栓塞导致的肢端疼痛或坏死，肢体静脉栓塞导致的局部水肿和疼痛，全身毛细血管内弥漫性栓塞引发的播散性血管内凝血等。
血栓栓塞性疾病因发病率逐年增加，致残率和死亡率较高，给患者及其家庭乃至整个社会都带来了沉重的精神和经济负担。
因此对抗栓药物的研究具有十分重要的意义。
1.2血栓的形成机制血栓的形成机制较为复杂，简单来说，人体血液中存在着抗凝血系统和凝血系统。
阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果 孜里哈·买赛尔
阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果孜里哈·买赛尔发表时间：2018-01-10T16:02:06.993Z 来源：《医药前沿》2017年12月第35期作者：孜里哈·买赛尔[导读] 临床上给积极对阿司匹林与双嘧达莫进行联合应用，以促进临床治疗有效性的提升，进而使患者预后得到有效改善。
（伊宁市人民医院新疆伊宁 835000）【摘要】目的：探讨对脑血栓患者进行治疗时联合应用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫的有效性。
方法：将在我院接受治疗的80例脑血栓患者随机分成两个组，单独给予阿司匹林肠溶片治疗的38例为单药组，联合给予阿司匹林肠溶片与双嘧达莫治疗的42例为联合组，比对观察两组临床有效性。
结果：联合组治疗总有效率是95.2%，相较于单药组的78.9%明显较高，（P＜0.05），两组不良反应发生的几率比对则未见突出差异，（P＞0.05）。
结论：对脑血栓患者的治疗，在常规单独给予阿司匹林肠溶片的同时，给予双嘧达莫可使临床效果提升，且不会致使药物不良反应增加。
【关键词】脑血栓;阿司匹林肠溶片；双嘧达莫【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）35-0213-01 脑血栓属于常见脑血管疾病的一种，主要由脑部供血出现障碍引起，脑血栓患者大多合并有感觉障碍、偏瘫、失语等出现，对患者生命健康、生活质量有严重影响。
对于此病的治疗，现阶段有效性方法是溶栓治疗，但溶栓治疗有严格的适应症、时间窗要求，大范围的应用往往难以实现[1]。
近年来，对于脑血栓患者的治疗，我院联合应用阿司匹林肠溶片与双嘧达莫，为进一步探讨其应用效果，本次研究将80例患者分成两个组，分别联合给予阿司匹林肠溶片与双嘧达莫治疗、单独给予阿司匹林肠溶片治疗，比对两组临床有效性，现将研究过程与结果报道如下。
1.对象及方法1.1 对象将80例因患脑血栓于2016年1月到2017年1月间在我院接受治疗的患者当作研究对象，男性（41例）、女性（39例），47岁～81岁，均值是（63.5±7.3）岁，患病时间在2个月到3年之间，均值是（1.6±0.7）年。
新药研究与开发
·医药信息·新药研究与开发FDA批准芬太尼舌下喷雾剂治疗药物公司宣布FDA已批准其癌症突发疼痛治疗药芬太尼舌下喷雾剂Subsys。
癌症突发疼痛的特点突出，常为不可预期的强烈疼痛发作，尽管使用镇痛药，疼痛仍然在3~5min达到峰点。
疼痛可发生于身体的任何部分，持续数秒至数小时，平均30min。
晚期癌症患者中80%可能发生此种症状。
此药目前批准用于18岁以上、耐受阿片类镇痛药的持久性疼痛的癌症患者。
西雅图基因治疗药公司宣布更新其产品的处方信息西雅图基因治疗药公司的布妥昔单抗酯（brentuximab vedotin，Adcetris）是一种靶向CD30的单抗与药物的结合物。
FDA2011年批准该药两种适应证：（1）治疗霍奇金淋巴瘤、自体干细胞移植失败者，或至少2种化疗药物失败者。
（2）全身性间变性大细胞淋巴瘤，至少一种化疗药失败者。
此次更新内容如下：黑框警告，使用该药有发生JC病毒感染的危险，因此可能产生渐进性多灶脑白质病（PML）。
讨论了引起PML的其他可能因素，如先前用药和相关症状等。
与此药伍用治疗新发生的霍奇金淋巴瘤病的Ⅰ期临床试验证实，伍用后40%的患者肺毒性增加，而单博来霉素组毒性发生率只有10%~25%。
但与多柔比星、长春碱或达卡巴嗪伍用者，均无肺毒性发生。
此药并未批准用于霍奇金淋巴瘤的一线治疗。
FDA批准羧肽酶解毒剂FDA批准羧肽酶解毒剂glucarpidase用于治疗由于肾功能衰竭引起的甲氨蝶呤中毒。
甲氨蝶呤常用于癌症化疗，由肾脏排出体外，但高剂量使用后常引起肾衰。
该解毒剂静脉注射后可迅速分解甲氨蝶呤，代谢物均可排出体外，属于孤儿药。
一次评价其药效的临床试验中入选了22名使用甲氨蝶呤患者，结果用该药后其中10人血中甲氨蝶呤降至危险水平以下，所有患者均可消除95%甲氨蝶呤。
另一次临床试验入选290名患者评价了其安全性。
最常见的副作用是低血压、头痛、恶心、呕吐、面色潮红和感觉异常。
双嘧达莫胃漂浮型缓释微丸的体外释放度研究
样品溶液配制 双嘧达 莫缓 释微 丸在 乳钵 中研 成粉 ， 密 精 称取 １ ， ０ｍｇ置烧杯 中， ０ ０ ｌＬ盐酸溶液 ， 加 ．ｌ ／ ｍｏ 置水浴 中 ， 搅拌 使双嘧达莫溶解 ， 放冷定量移入 １０ｍ 量瓶 ， ０ ０ ｏ／ ０ ｌ 加 ． １ｍ ｌＬ盐 酸溶液稀释至刻度 ， 摇匀 、 过 ， 密量取 滤液 ， ０ Ｏ ｏ Ｌ 滤 精 加 ． １ｍ ｌ ／
河北 医药 ２ １ ６月 第 ３ ００年 ２卷 第 ｌ ２期
Ｈ ｂｉ ｅ ｉ ｌ ｏ— ａ ２ ｙ ｌ 』 ｅｅ Ｍ ｄｃ ｕｎｌ ０ ａＪ ｒ — ０
：
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１３ ６７
药 物 研究 与 分 析 ・
双 嘧达 莫 胃漂 浮 型缓 释微 丸 的体 外 释放 度 研 究
宋小俊 王楠 黄 晓晖
析纯 。 ２ 双 嘧 达 莫 缓 释 微 丸 含 量 测 定
确定滚 圆速度为 ４ ５ ｚ ４ 滚 圆时间 ： 圆时 间根据实际 Ｏ～ ＯＨ 。（ ） 滚 情况确定 ， 当小丸 圆整光滑时停止机器 转动 ， 否则时间过长 ， 小 丸 内部 的水分甩至表 面使小丸 间相互粘 连 ， 成大球 。（ ） 滚 ５ 丸
５ 处 方 筛 选
一 ５ 一 一
骨架小丸处方组成 ， 见表 １ 。
表 １ 骨 架 小 丸 处 方 组成 ％
２ ０
定 吸 收度 。对 照 品溶 液 配 制 精 密称 取 双 嘧 达 莫 １０ ｍ ， ０ ｇ 置 １０ｍ 容量瓶 ， ０ ０ ｏ Ｌ盐酸溶 液稀 释至刻度 。精 密量取 ０ ｌ 用 ． １ｍ ｌ ／ １ｍ 置 １０ｍ 容量瓶 ， ０ Ｏ ｏ Ｌ盐 酸溶 液稀释 至刻 度 ， ｌ ０ ｌ 用 ． １ｍ ｌ ／ 照 分光光度法在 ２ ３Ｎ 的波长处测定吸收度 。 ８ ｍ
复方双嘧达莫缓释片含量及有关物质水杨酸的测定
复方双嘧达莫缓释片含量及有关物质水杨酸的测定
张蜀;邓红;谭载友;梁汉明
【期刊名称】《药品评价》
【年(卷),期】2004(001)004
【摘要】目的建立复方双嘧达莫缓释片双嘧达莫和阿司匹林含量及有关物质水杨酸的测定方法.方法采用反相高效液相色谱法测定片剂中双嘧达莫和阿司匹林的含量和有关物质游离水杨酸的限量.结果平均回收率为双嘧达莫100.1%,RSD为
1.01%;阿司匹林99.13%,RSD为1.26%.水杨酸最低检测限为0.0025mg.结论测定方法可用于控制复方双嘧达莫缓释片的质量.
【总页数】2页(P281-282)
【作者】张蜀;邓红;谭载友;梁汉明
【作者单位】广东药学院,广州,510224;广东药学院,广州,510224;广东药学院,广州,510224;广东药学院,广州,510224
【正文语种】中文
【中图分类】R927.2
【相关文献】
1.HPLC法测定复方双嘧达莫缓释胶囊中阿斯匹林和双嘧达莫的含量 [J], 陆宇;王辉
2.RP-HPLC法测定复方双嘧达莫缓释片中双嘧达莫与阿司匹林的含量 [J], 杜云;陆步实;陆军
3.HPLC法测定双嘧达莫缓释片的含量 [J], 朱旭;高志祥;王琳;陈秋晨;刘雅茹;孟繁
浩
4.复方双嘧达莫缓释片中阿司匹林和双嘧达莫的含量测定 [J], 张丽娜;钟慧琼;罗邻涛;和炎
5.复方双嘧达莫缓释片中双嘧达莫与阿司匹林含量的RP-HPLC测定 [J], 易军;张蜀;谭载友
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急性冠脉综合征的双重抗血小板治疗_23836
急性冠脉综合征的双重抗血小板治疗陈步星谢文丽北京电力医院(北京100073)中图分类号：R5.55 文献标识码：A 文章编号：1818－0086（2008）05急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。
目前研究认为引起ACS的原因主要是由无明显狭窄的冠状动脉粥样硬化斑块发生破裂、血小板聚集、血管收缩、血管闭塞，最终导致心肌缺血或坏死的系列病理生理综合征。
过去几十年，随着临床研究的不断深入，不论是对ACS进行的早期预防，还是对ACS 早期治疗都取得了显著进步，包括早期抗血小板药物治疗，给ACS患者带来了巨大益处。
其中最主要的抗血小板治疗药物是环氧化酶抑制剂阿司匹林。
2002年有一篇荟萃资料汇总了195个抗血小板与安慰剂对照随机试验，共有135 000例高危患者，其中抗血小板药物主要是阿司匹林，也有一些病例使用双嘧达莫，噻烯吡啶ADP P2Y12受体拮抗剂氯吡格雷和噻氯匹啶及糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂。
与安慰剂对照，抗血小板治疗减少严重血管事件25%，总死亡率下降17%[1]。
尽管目前广泛使用阿司匹林的益处已被证实，但正在使用阿司匹林的患者血管事件仍较高，约有10-20%患者5年内再发血管事件。
REACH注册研究试图阐明已患有冠心病、外周血管病或有明显危险因素患者的不良心血管事件的发生率,该研究收集了44个国家，大约68 000例患者，结果显示既往疾病患者心血管死亡、心肌梗死或脑卒中的发生率每年3.9%,而仅有疾病危险因素患者,主要事件发生率仅为1.7%。
由此提出一个问题，对高危患者增加非环氧化酶-1/血栓素依赖血小板激活的抗血小板药物是否可获得额外的保护作用？目前有不少资料显示阿司匹林与其他不同作用机制的抗血小板药物合用，可以进一步改善患者的长期临床结果。
该文就ACS双重抗血小板治疗现状进行介绍。
参比制剂第十批之欧阳德创编
附件仿制药参比制剂目录（第十批）欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07序号药品通用名称英文名称/商品名规格剂型持证商备注1 备注210-143 替米沙坦氢氯噻嗪片Telmisartan andHydrochlorothiazideTablets/Micardis HCT替米沙坦40mg，氢氯噻嗪12.5mg片剂Boehringer Ingelheim 美国橙皮书10-144 头孢丙烯干混悬剂Cefprozil forSuspension/--0.25g/5ml（按C18H19N305S计）口服混悬剂（干混悬剂）Lupin LTD 美国橙皮书10-145 头孢丙烯干混悬剂Cefprozil forSuspension/--0.125g/5ml（按C18H19N305S计）口服混悬剂（干混悬剂）Lupin LTD 美国橙皮书10-146 头孢丙烯片Cefprozil Tablets/--0.5g（按C18H19N305S计）片剂Lupin LTD 美国橙皮书10-147 头孢丙烯片Cefprozil Tablets/--0.25g（按C18H19N305S计）片剂Lupin LTD 美国橙皮书欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07欧阳德创编 2021.03.07。
瑞凯宁(阿司匹林双嘧达莫片)使用说明
瑞凯宁(阿司匹林双嘧达莫片)【用法用量】口服，常用量一次1~2片，每日2~4次，饭后服用，或照医嘱服用【注意事项】定期检查血小板功能和计数，出现出血性紫斑应停药或减量；个别患者有脱发现象发生，停药后可恢复。
【不良反应】少，偶有头痛、眩晕、耳鸣。
轻度胃肠道反应和皮疹、尊麻疹，减量或停药后可恢复。
【禁忌】1、低血压伴心肌梗塞的患者禁用；2、严重肝功能损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏和血友病患者禁用。
【适应症】用于防治血栓栓塞，降低心肌梗塞、脑血栓的形成以及慢性心绞痛的治疗；也可用于外科手术后的心瓣膜病及人工瓣膜手术后原发性、复发性血栓静脉炎等。
【药物相互作用】与抗凝药(双香豆素、肝素等)同用，可增加出血危险。
【药理毒理】1.阿司匹林可使血小板的环氧化酶乙酰化，从而抑制血小板的释放反应，降低血小板的粘集率，阻止血栓形成。
2.双嘧达莫可抑制细胞对腺苷的摄取和酶解，并抑制磷酸二脂酶，使cAMP 增加，从而使冠状血管扩张，显著增加冠脉血流量，增加心肌供氧量，同时可抑制血小板聚集，防止血栓形成。
两者合用具有协作作用，可明量增加抗血栓作用，防治心脑血管栓塞，扩张冠状动脉，改善微循环。
【儿童用药】小儿患者服用易出现毒性反应。
【老人用药】老年患者服用本品易出现毒性反应。
【包装】75mg:25mg*30片/盒【药物过量】过量时实验室检查可有脑电图异常、酸碱平衡改变(呼吸性碱中毒及代谢性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低钠血症、低钾血症及蛋白尿。
【类型】处方药【医保】非【国家/地区】国产【剂型】片剂【药代动力学】口服后吸收迅速、完全。
【成份】阿司匹林，双嘧达莫说明：以上信息仅供参考，具体请以商品说明书为准。
阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床效果体会
阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床效果体会摘要：目的：分析阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床效果。
方法：选择我院2014年7月-2015年6月之间收治的87例脑血栓患者作为观察对象，采用随机的方式将其分为研究组45例和参照组42例。
参照组患者单独应用阿司匹林肠溶片进行治疗；研究组患者在此基础上联合应用双嘧达莫治疗，对两组患者的治疗效果予以评价。
结果：研究组患者的治疗有效率明显高于参照组，对比差异结果显著（P＜0.05）；两组在治疗过程中均出现不良反应，但是差异结果无统计学意义（P＜0.05）。
结论：阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合对于脑血栓具有良好的治疗效果，同时不会增加不良反应发生率，具有很高的应用价值。
关键词：阿司匹林肠溶片；双嘧达莫；脑血栓；临床效果脑血栓是脑梗塞较为多见的类型之一，属于严重的脑血管疾病。
该病的发生原因在于动脉粥样硬化斑块形成后导致脑部供血障碍，脑组织缺血缺氧进而引发局限性组织坏死【1】。
脑血栓疾病的发病较急，很多患者会伴随出现感觉障碍、语言障碍、偏瘫等症状，对其身心健康造成极大的影响。
临床中对于脑血栓的治疗主要通过溶栓，阿司匹林在其中起到了非常重要的作用。
本文通过分组研究探讨，单独应用阿司匹林以及联合双嘧达莫对于脑血栓的临床治疗效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2014年7月-2015年6月之间收治的87例脑血栓患者作为观察对象，所有患者均通过CT检查或者核磁共振检查确诊，满足脑血管疾病的相关诊断标准。
全部患者均知情同意本研究，签署知情同意书，且本研究获得我院伦理学会的许可。
采用随机的方式将其分为研究组45例和参照组42例，研究组中男26例、女19例；年龄最小为39岁、最大为78岁，平均（51.6±7.3）岁；病程最短为9h、最长为7d，平均为（3.1±0.7）d。
参照组42例中男25例、女17例；年龄最小为40岁、最大为79岁，平均（51.7±7.0）岁；病程最短为6h、最长为7d，平均为（2.9±0.8）d。
呼吸内科疾病处方用药解析
呼吸内科疾病处⽅⽤药解析呼吸内科疾病处⽅⽤药解析⼀、呼吸系统疾病1 急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染是⿐腔、咽或喉部急性炎症的概称，70%～80%由病毒引起，20%～30%为细菌所致。
病毒性上呼吸道感染的临床症状为发热、全⾝酸痛、乏⼒，常伴⿐塞、流涕、打喷嚏。
检查可见⿐腔黏膜充⾎、⽔肿，咽部轻度充⾎。
⾎象见⾎⽩细胞正常或偏低，淋巴细胞升⾼。
细菌性上呼吸道感染的临床症状为畏寒、发热、明显咽痛。
检查可见咽部明显充⾎，扁桃体肿⼤，表⾯有黄⾊点状渗出物。
⾎象见⾎⽩细胞与中性粒细胞增多和核左移。
[处⽅1]阿司匹林 0.3g 每天3次⼝服利巴韦林 0.2g 每天3次⼝服适应证：病毒性上呼吸道感染，以发热、全⾝酸痛症状为主。
分析：阿司匹林⼜名⼄酰⽔杨酸，为解热镇痛抗炎药，有较强的解热、镇痛作⽤，作⽤机制与抑制前列腺素的合成及释放有关。
本药禁⽤于活动性溃疡病、消化道出⾎、⾎友病、⾎⼩板减少症及有阿司匹林过敏史者。
利巴韦林（病毒唑）为⼴谱抗病毒药，对多种RNA 和DNA 病毒有抑制作⽤，能阻⽌病毒的复制。
不宜⼤剂量应⽤，以防引起胃肠道反应、贫⾎、⽩细胞减少，孕妇禁⽤。
使⽤阿司匹林是作为对症治疗；早期使⽤利巴韦林治疗病毒性上呼吸道感染有较好疗效，可缩短疗程。
[处⽅2]对⼄酰氨基酚 0.3g 每天3次⼝服双嘧达莫 25mg 每天3 次⼝服银黄⼝服液 10ml 每天3次⼝服适应证：病毒性上呼吸道感染，以发热、咽痛症状为主。
分析：对⼄酰氨基酚为解热镇痛药，能抑制体内前列腺素的合成，有较强的解热、镇痛作⽤。
本药对胃肠刺激⼩，对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应⽤阿司匹林的病例宜选⽤本药。
双嘧达莫⼜名潘⽣丁，为抗⼼绞痛药，近年发现双嘧达莫还具有⼴谱抗病毒作⽤，能选择性地抑制病毒RNA的合成，从⽽抑制病毒的增殖。
银黄⼝服液由⾦银花和黄芩提取物组成，其有效成分绿原酸、黄芩苷均具有⼴谱抗菌、抗病毒及解热作⽤。
使⽤对⼄酰氨基酚是作为对症治疗；早期使⽤双嘧达莫治疗病毒性上呼吸道感染有较好疗效，可缩短疗程；联⽤银黄⼝服液，可增强对⼄酰氨基酚的解热作⽤，增强双嘧达莫的抗病毒作⽤。
浅析脑血栓患者运用双嘧达莫和阿司匹林肠溶片联合治疗的临床疗效
浅析脑血栓患者运用双嘧达莫和阿司匹林肠溶片联合治疗的临床疗效摘要目的研究脑血栓患者运用双嘧达莫和阿司匹林肠溶片联合治疗的临床疗效。
方法100例脑血栓患者，随机分为观察组与对照组，各50例。
对照组患者采用阿司匹林肠溶片治疗，观察组采用双嘧达莫和阿司匹林肠溶片联合治疗。
观察比较两组患者的临床治疗效果。
结果观察组疗效显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论脑血栓患者运用双嘧达莫和阿司匹林肠溶片联合治疗的临床疗效显著，值得广泛推广。
关键词脑血栓；双嘧达莫；阿司匹林肠溶片；临床疗效脑血栓是临床上一种常见的脑血管疾病，它是脑梗死中最为常见的一种类型[1]。
通常情况下，脑血栓患者会出现失语、感觉障碍以及偏瘫等神经系统体征与症状，这对脑血栓患者的生活造成了严重的影响，尤其是严重影响了中老年患者的生活质量与水平[2]。
本文研究脑血栓患者运用双嘧达莫和阿司匹林肠溶片联合治疗的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本研究对象为本院2012年2月～2015年2月收治的100例脑血栓患者，所有患者均经CT确诊，并符合脑血栓的相关临床诊断标准。
将其随机分为观察组与对照组，各50例。
观察组男28例，女22例，年龄45～79岁，平均年龄（55.8±8.2）岁，病程4～30 d，平均病程（20.8±3.2）d；对照组男27例，女23例，年龄46～80岁，平均年龄（57.5±8.4）岁，病程3～35 d，平均病程（25.9±3.3）d。
两组患者年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法对照组患者采用阿司匹林肠溶片治疗。
给予患者口服阿司匹林肠溶片，300 mg/次，1次/d。
观察组患者采用双嘧达莫和阿司匹林肠溶片进行联合治疗。
给予患者口服双嘧达莫，50 mg/次，3次/d。
2010中国国家处方集__第1章_神经和精神疾病用药[1]
![2010中国国家处方集__第1章_神经和精神疾病用药[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/ec6e78092f60ddccda38a06c.png)
第1章神经和精神疾病用药1.1脑血管疾病及其用药 (9)1.1.1缺血性脑血管病及其用药 (9)1.1.1.1短暂性脑缺血发作的药物治疗 (9)1.1.1.2脑血栓形成的药物治疗 (9)1.1.1.3脑栓塞的药物治疗 (12)1.1.1.4腔隙性脑梗死的药物治疗 (12)1.1.2出血性脑血管病及其用药 (19)1.1.2.2蛛网膜下腔出血的药物治疗 (20)1.1.2.2蛛网膜下腔出血的药物治疗 (20)1.2痴呆及其用药 (21)1.3帕金森病和相关疾病及其用药 (25)1.3.1帕金森病药物治疗 (26)1.3.1.1拟多巴胺类药 (26)1.3.1.2多巴胺受体激动药 (28)1.3.1.3单胺氧化酶-B抑制药 (29)1.3.1.4儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制药 (30)1.3.1.5金刚烷胺和抗胆碱药 (31)1.3.2特发性震颤、舞蹈病等疾病的药物治疗 (31)1.3.3变形性肌张力不全的药物治疗 (33)1.4中枢神经系统感染性疾病及其用药 (34)1.4.1脑囊虫病的药物治疗 (34)1.5急性脊髓炎及其药物治疗 (35)1.6多发性硬化病及其药物治疗 (36)1.7神经肌肉病及其用药 (36)1.7.1低钾型周期性麻痹的药物治疗 (36)1.7.2重症肌无力的药物治疗 (36)1.7.3多发性肌炎的药物治疗 (38)1.8癫痫及其药物治疗 (39)1.8.1抗癫痫药的应用原则 (39)1.8.2癫痫持续状态的药物治疗 (39)1.8.3热性惊厥的药物治疗 (49)1.9头痛和神经痛及其用药 (49)1.9.1急性偏头痛及其药物治疗和预防 (49)1.9.1.1一般镇痛药 (51)1.9.1.2 5-羟色胺受体激动药 (52)1.9.1.3麦角胺生物碱类 (53)1.9.2紧张型头痛及其药物治疗 (55)1.9.3神经痛及其药物治疗 (56)1.10周围神经病及其用药 (56)1.11注意缺陷多动障碍和抽动障碍及其药物治疗 (57)1.11.1注意缺陷多动障碍用药 (57)1.11.2抽动障碍用药 (58)1.12失眠症及其药物治疗 (60)1.13抑郁症及其药物治疗 (66)1.13.1选择性5-HT再摄取抑制药 (67)1.13.2四环类抗抑郁药 (70)1.13.3三环类抗抑郁药 (70)1.13.4单胺氧化酶抑制药 (72)1.13.5其他抗抑郁药 (73)1.14焦虑障碍及其药物治疗 (76)1.15双相情感障碍及其药物治疗 (80)1.16精神病性障碍及其药物治疗 (81)本章包括下列常见疾病的药物治疗方案：1缺血性脑血管病2出血性脑血管病3痴呆4帕金森病5特发性震颤、舞蹈病6变形性肌张力不全7化脓性脑膜炎8病毒性脑炎9脑囊虫病10急性脊髓炎11多发性硬化12低钾型周期性瘫痪13重症肌无力14多发性肌炎15癫痫16癫痫持续状态17急性偏头痛18紧张型头痛19神经痛20吉兰-巴雷综合征21面神经麻痹22注意缺陷多动障碍23抽动障碍24失眠症25抑郁症26焦虑27双相情感障碍28精神病性障碍1.1 脑血管病及其用药1.1.1 缺血性脑血管病及其用药脑血管病具有高发病率、高致残率和高死亡率特点，对缺血性脑血管病的治疗不仅要追求急性期的安全、有效、及时，同时还要重视危险因素的干预，做好一级预防和二级预防工作。
恒宜药品说明书
恒宜药品说明书恒宜商品介绍恒宜通用名：阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊生产厂家: 江苏恒瑞医药股份有限公司批准文号：国药准字H20210043恒宜说明书【商品名】恒宜【通用名】阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊【汉语拼音】ASipILinShuangMiDaMoHuanShiJiaoNang【英文名】Aspirin and Dipyridamole Sustained-release Capsules【主要成分】双嘧达莫、阿司匹林【性状】胶囊剂，内容物为黄色球形微丸及一片白色或类白色薄膜衣片;薄膜衣片除去包衣后显白色或类白色。
【适应症】恒宜适用于已患有由于脑血栓形成而导致的短暂脑缺血发作或缺血性脑卒中患者，降低发生或再发生脑卒中的风险。
【用量用法】口服，成人每次一粒，每日二次，早晚各服一次。
可与食物同服，也可分开。
胶囊应整粒吞服，不得咀嚼。
【药理毒理】恒宜为双嘧达莫与阿司匹林组成的复方制剂。
恒宜的抗血栓作用为双嘧达莫和阿司匹林的联合抗血小板作用。
双嘧达莫的作用机理为：1在治疗浓度0.5-1.9ug/ml时，可剂量依赖性地抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷，导致局部腺苷浓度增高。
腺苷作用于血小板的A2受体，激活腺苷酸环化酶，使血小板内环磷酸腺苷cAMp水平升高。
通过这一机制，血小板活化因子、胶原和二磷酸腺苷等刺激引起的血小板聚集受到抑制。
2抑制多种组织中的磷酸二酯酶pDE。
在治疗浓度时，双嘧达莫抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶cGMp-pDE活性，但对cAMp-pDE的抑制作用较弱，因而强化内皮舒张因子EDRF引起的cGMp浓度增高。
阿司匹林的作用机理为：不可逆地抑制血小板环氧化酶，从而抑制血栓素TXA2一种很强的血小板聚集和血管收缩的诱导剂的产生。
毒理研究遗传毒性：双嘧达莫和阿司匹林1:5联合用药，Ames试验、小鼠和苍鼠体内染色体畸变试验、微核实验结果均为阴性。
生殖毒性：双嘧达莫和阿司匹林按比例1:4.4经口给予大鼠和家兔，剂量分别高达40575+330mg/kg/天和13525+110mg/kg/天，均未见致畸作用，但大鼠出现流产。
电针治疗脑卒中后记忆功能障碍临床效果观察
电针治疗脑卒中后记忆功能障碍临床效果观察金春慧【摘要】目的:观察电针治疗脑卒中后记忆功能障碍的临床效果.方法:随机选取本院治疗的84例脑卒中患者作为研究对象,分为观察组和对照组.对照组实施常规西药治疗,观察组实施电针治疗.结果:两组在治疗后认知功能评分的对比有统计学意义(P<0.05).在治疗总有效率的对比有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中后记忆功能障碍患者实施电针治疗,能够有效提高患者记忆功能障碍评分,提高脑卒中患者的临床治疗效果,具有显著的临床应用价值和意义,可以广泛应用到脑卒中后记忆功能障碍临床治疗中.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2017(023)018【总页数】2页(P31-32)【关键词】电针;脑卒中;功能障碍【作者】金春慧【作者单位】辽宁省本溪市中心医院康复病房辽宁本溪 117000【正文语种】中文【中图分类】R246.6脑卒中的主要临床表现为头晕目眩、手脚麻木以及记忆功能障碍等，对患者的生活质量具有十分严重的影响。
近年来，人们逐渐提升对脑卒中后记忆功能障碍治疗方法的重视[1]。
为了满足人们日益增长的临床治疗需求，不少医疗机构均加强对其治疗方法的研究。
本研究为探讨电针在脑卒中后记忆功能障碍中的应用效果，选取84例患者进行研究，现报道如下。
随机选取本院2015年12月～2016年12月期间治疗的84例脑卒中患者作为研究对象，经过患者与家属的同意，由临床医生根据患者的治疗意愿，将上述所有患者分为观察组和对照组。
其中观察组42例，男28例，女14例，年龄50～89岁，平均年龄（70.36±11.25）岁。
对照组42例，男29例，女13例，年龄51～88岁，平均年龄（71.48±11.69）岁。
纳入及排除标准：①所有患者均为脑卒中，并伴有记忆功能障碍；②排除相关药物过敏的患者。
对所有患者相关资料加以对比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
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【 中图分类 号］ ４ Ｒ９ ３
【 文献 标 识码】 Ａ源自［ 章编 号］ ６ ３ ７ １ （ ０ ） １ ｂ） ０ ５ ０ 文 １７ —２ ０２ １ ０ （ 一 ６— ３ １
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２１ １ 第 卷 ２ ０年１ ８第 期 １ 月
・制剂 与技 术 ・
阿司 匹林 双 嘧 达 莫缓 释 胶 囊 的处 方 研 究
刘 宏 大 薛 雁 ， ， 王宏 英 ， 邸伟 庆 ， 东凯 王
（． 阳药 科 大学 药学 院 ， 宁沈 阳 １ ０ １ ； ． 宁诺康 生 物制 药有 限责任 公 司 ， １沈 辽 １０ ６ ２辽 辽宁 沈 阳 １ ０ ７ ） １ １１ 【 要】目的 ： 阿 司匹林 双 嘧达 莫缓 释 胶囊进 行 处方 研究 。方 法 ： 摘 对 采用 离 心造 粒法分 别 制备 两种 微 丸 。主要 以 收率 、 释放度 及处 方稳 定性 为 指标 进行 质量 评 价 。结果 ： 合剂 的种类 、 黏 浓度 及包 衣增 重对 双 嘧达 莫缓 释微 丸 的质量 及 释
放 有 显 著 影 响 。 同 辅 料 的 性 质 、 衣 增 重 对 阿 司 匹 林 速 释 微 丸 的 稳 定 性 有 显 著 影 响 。结 论 ： 选 出 更 适 合 产 业 化 、 不 包 优 稳 定性 更好 的 阿司 匹林 双嘧 达莫 缓 释胶囊 。 【 键 词 】 司 匹 林 ； 嘧 迟 莫 ； 释 胶 囊 ； 九 ； 方 研 究 ； 定 性 关 阿 双 缓 微 处 稳
２Ｌａｎｎ ｏ ａ ｇＢｏ Ｐ ａｍａｅ ｔ ａ ｏ， ｔ．Ｌａ ｎｎ ｒｖｎ ｅ Ｓ ｅ ｙｎ １ ０ ７ ， ｈｎ ） ．ｉｏ ｉｇＮｕｋ ｎ ｉ－ ｈ ｒ ｃｕｉ ｌ ．Ｌｄ， ｉｏ ｉｇＰｏ ｉｃ， ｈ ｎ ａ ｇ １ １ Ｃ ｉａ ｃ Ｃ １
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