中医康复学重点

中医康复学重点：

1.中医康复学的学科特点：预防与康复结合、长于功能康复、注重利用自然、外治与内治结合、药疗与食疗并举、提倡形神共养、强调动静结合

2.中医康复学的五个基本观点：整体康复观、辨证康复观、功能康复观、综合康复观和康复预防观

3.《素问。五脏生成篇》以五行理论说明疾病的传变：“是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而②唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合也。”

4.人体三宝：精、气、神七情：喜怒忧思悲恐惊；五志：喜怒忧思恐调节情志，首先应注重保养心神

5.重视因时因地而异的康复原则：顺应时序变化（四季之变、一日之变）、顺应地理环境差异

6.康复辩证的原则：全面分析病情、掌握病症的病机特点、辩证与辨病相结合

7.功能康复观是建立在中医学整体观和恒动观的基础上，是中医康复学的重要原则之一，也是康复治疗的主要目的之一，其基本观点包括恢复脏腑组织功能、恢复生活职业能力、功能补偿三方面内容。

8.生活和职业功能恢复主要包括：1.器官和组织生理水平上的恢复，如中风偏瘫患侧肢体运动功能的恢复；2 个体生活能力，如梳头、洗脸、穿衣服等。3.家庭生活能力，如做饭、扫地等4 社会生活能力，如参加展览、郊游等5职业工作能力，如打字等

9.综合康复的优选原则：标本结合、动静互涵、内外兼治、医患配合

10.康复预防观：未病先防、既病防变、错后康复（祛邪务尽、防止复发、和谐体用）中医康复预防观以中医学治未病的思想为基础，强调康复应贯穿于疾病的全过程。

11.中医心理康复法，即情志疗法，是康复工作者运用心理学的理论和方法，听过语言或非语言因素，影响或改善伤残病给患者带来的不良认知和异常情志、行为反应，使形神调和，以减轻功能障碍，促进患者全面康复的一类康复方法。情志相胜法：悲胜怒喜胜悲恐胜喜思胜恐怒胜思情志引导法：顺情疗法、移情疗法、语言疏导法、暗示引导法（语言暗示、祝由）、催眠疗法行为疗法：奖惩法惩恶法习见习闻法（通过反复练习使受惊、敏感的患者对刺激习惯而恢复常态的心理疗法，相当于现代行为治疗的系统脱敏疗法）劳动疗法12.色彩疗法：暖色方——以橙色为主，包括红色、黄色。给人以温暖、愉快、健康、给人以活力之感，具有驱寒、养血、使人兴奋的功效。适用于慢性虚寒证、气血不足及郁症、癫狂、痿证、嗜睡、痴呆等；

13.中药康复法：43

14.中药离子导入疗法特点：操作简便、作用独特、行之有效作用特点：导入体的中药离子是有治疗作用的化学成分，而不是混合物；中药离子直接导入治疗部位，使局部有较高的药物浓度，适合于浅部治疗；离子导入不损伤皮肤，不引起疼痛或胃肠刺激；有一定局限性，导入药物量少，不能精确计算导入剂量，作用较慢，不易深达。

15.针灸康复的机制：行气活血，通经活络，调节经络功能；补虚泻实，调畅气血，调节脏腑功能；疏经通络，滑利关节，恢复肢体功能；醒脑开窍、宁心安神，调节情志

16.五禽戏：虎鹿熊猿鸟虎戏主肝，疏肝理气，舒筋活络；鹿戏主肾，益气补肾、壮腰健骨；熊戏主脾，调理脾胃，充实两肢；猿戏主心，养心补脑、开窍益智；鸟戏主肺，补肺宽胸，调畅气机。

17.饮食疗法的基本原则：整体性（因人因时因地）、辩证施食、辨病施食、合理调配（谨和五味、粗细结合、荤素搭配、寒热适宜）

18.食物禁忌：疾病禁忌、配伍禁忌、胎产禁忌、时令禁忌、食物质变禁忌、偏食禁忌（87页具体看看书）

19.自然康复法：矿泉疗法——碳酸泉，调理气血、降血压、强心，健脾除湿；碳酸土类泉，清热杀毒、活血化瘀；碱泉，有肥皂的作用，可以使皮脂乳化，光滑皮肤，“冷水浴”；食盐泉，活血化瘀、增进体表气血运行，增强脾胃运化，常用于神经痛、慢性风湿病等；硫磺泉，活血化瘀、祛痰止咳、杀虫解毒，常用于脑血管意外后遗症、冠心病、动脉硬化症、高血压病、咳喘、疥、廯等皮肤病

20.矿泉饮法：初期（3-5天内）可能会在全身或局部出现一过性（一般数天）健康状态低下或疾病加重现象，称为矿泉反应。有反应轻微时，可服用维生素c；反应稍重可暂停几天矿泉治疗，如反应或持续时间较长，则不属矿泉反应，而不适宜此法而使病情恶化的指征，要及时停止使用该疗法。处理方法：不宜过饱、消除恐惧心里，排空大小便。

21.砂浴：适应症有风寒湿痹证、痿证、寒湿腰痛、四肢麻木不仁等

22.截瘫的重要康复法（证型、单选）气血血虚-八珍汤；肝肾亏虚—虎潜丸；气虚血瘀-补阳还五汤；痰瘀阻络-双合汤

23.脑瘫以肝脾肾亏虚为主肝肾阴虚（临床表现：肢体强直，筋脉拘急、或手足不自主动作、时有抽搐、手足心热、潮热盗汗、情绪烦躁、舌红少苔、脉弦细）方药大定风珠（白芍、生地、麦冬、阿胶、生龟板、鳖甲、麻子仁、五味子、生牡蛎、甘草

24.烧烫伤后遗症：痰瘀阻络：桃红四物汤（熟地黄、桃红、川芎、白芍、当归）

25.慢阻肺：痰瘀阻肺：越婢加半夏汤、桑白皮汤加减（石膏、干姜、桑白皮、黄芩、白芍、金荞麦、款冬花、苏子、浙贝母、山栀子）

26.高血压：肝火上炎：龙胆泻肝汤（龙但草、白菊花、桑叶、黄芩、山栀子、夏枯草、白芍、生地、丹皮、钩藤、柴胡）

27.冠心病：痰浊闭阻：瓜蒌薤白半夏汤毫针：内关、心腧、膻中、通里、巨阙、足三里心血瘀阻配膈腧、阴郗；气阴不足配阴郗、太溪、三阴交；心阳不振配命门灸、巨阙；痰浊壅盛配中脘、丰隆；阳气暴脱配关元、气海（灸）

28.糖尿病：是一种由遗传基因和环境因子相互作用所造成的全身性慢性代谢性障碍的综合征。临床：多饮多食多尿乏力、消瘦或尿有甜味等症状，主要涉及肺胃肾三脏肾为关键主要病机：阴津亏虚、燥热偏盛，阴虚为本、燥热为标本病危害：眼疾、痈疽、心血管疾病

29.高脂血症：由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常者

30.血管性痴呆病机：脑气与脏气不结合、神机失用病位在脑，与心肝脾肾密切相关虚实夹杂证虚为肝肾亏虚或脾肾不足，实为痰气交阻或气血瘀滞针灸治疗效果好