复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗银屑病疗效分析
阿维A联合复方甘草酸苷治疗银屑病的临床疗效
阿维A联合复方甘草酸苷治疗银屑病的临床疗效摘要】目的：探讨阿维A联合复方甘草酸苷治疗银屑病的临床疗效。
方法：分析了我院收治的92例银屑病患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，两组均给予阿维A胶囊治疗，观察组在此基础上增加复方甘草酸苷治疗。
结果：观察组治疗总有效率（100%）高于对照组（86.96%），并发症总发生率及复发率均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
两组治疗后PASI评分较治疗前明显降低，观察组治疗后PASI评分低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
观察组结论：阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗银屑病的临床疗效较好，具有使用安全，疗效可靠，并发症低，复发率较低等优点，值得临床推广应用。
【关键词】银屑病；阿维A胶囊；复方甘草酸苷；治疗疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）14-0121-02银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，该疾病是由于患者表皮过度增生而造成的，具有慢性复发特点[1]，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，病变严重时伴随瘙痒症状，对患者日常生活以及工作均有十分严重影响。
好发于青壮年男性，春冬季易发病。
2013年1月～2014年12月我院皮肤科对收治的银屑病采用阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗临床疗效较好，现总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组92例中男性78例，女14例，年龄16～45岁。
病程5个月～35年。
全部患者均符合寻常型银屑病的诊断标准,并排除肝、肾及血液系统疾病、无高血压、高血脂及糖尿病等，近4周未接受过系统及局部激素治疗。
随机分为观察组46例和对照组46例，两组基本资料及病情严重度比较差异无统计学意义。
1.2 方法两组均给予阿维A胶囊起始剂量20mg，每天一次口服，治疗三天后将剂量增加到40mg，当病情好转后逐渐减轻剂量，连续服用2个月。
观察组在此基础上增加复方甘草酸苷治疗， 40ml静脉滴注，1次/天，共2个月。
复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗儿童银屑病疗效观察
复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗儿童银屑病疗效观察摘要目的探讨和分析复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗儿童银屑病的疗效和不良反应。
方法114例儿童银屑病患儿，随机分成治疗组和对照组，各57例。
对照组采用阿维A胶囊治疗；治疗组在阿维A胶囊治疗基础上，加服复方甘草酸苷，治疗1个月后对两组患儿的治疗效果和不良反应进行比较。
结果治疗组总有效率和不良反应率分别为94.7%（54/57）、5.3%（3/57）明显优于对照组的64.9%（37/57）、17.5%（10/57），差异具有统计学意义（P＜0.01）；治疗组不良反应发生率5.3%，对照组17.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论复方甘草酸苷联合治疗阿维A胶囊儿童银屑病疗效显著，不良反应轻微。
关键词阿维A胶囊；复方甘草酸苷；儿童银屑病儿童银屑病是儿童皮肤病中一种较为常见的慢性炎症皮肤病。
病因复杂，可能与遗传、上呼吸道感染、免疫等存在一定的关系。
目前该病儿童逐渐增多，近年来作者采用阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗儿童银屑病，取得显著效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料此次研究的114例儿童银屑病患儿，均为本院在2010年12月～2013年5月门诊患儿。
所有患儿均符合《中国临床皮肤病学》的相关标准[1]。
排除标准：存在严重肝肾功能障碍等疾病，存在高血脂、低钾血症；对阿维A 胶囊及复方甘草酸苷过敏；不能坚持治疗的患儿。
随机将患儿分成治疗组和对照组，各57例。
治疗组男30例，女27例；年龄4～15岁，平均年龄（7.1±2.5）岁；病程2～8个月，平均病程（4.3±1.4）个月。
对照组男27例，女30例；年龄4～14.5岁，平均年龄（7.2±2.4）岁；病程3～7个月，平均病程（4.4±1.5）个月。
两组患儿病程、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组：对患儿采用阿维A胶囊（重庆华邦制药股份有限公司，国药准字H20010126）治疗，0.5 mg/（kg·d），分2次口服。
阿维A胶囊联合复方甘草酸苷片治疗斑块性银屑病的临床效果及安全性
阿维A胶囊联合复方甘草酸苷片治疗斑块性银屑病的临床效果及安全性目的：探討阿维A胶囊联合复方甘草酸苷片治疗斑块性银屑病的临床效果及安全性。
方法：选取本院皮肤科2016年1-12月收治的银屑病患者112例作为研究对象，根据患者ID号末尾数字的奇偶性将其分为对照组（n=56）和观察组（n=56）。
两组均给予卡泊三醇软膏治疗，在此基础上，对照组使用复方甘草酸苷片治疗，观察组使用阿维A胶囊和复方甘草酸苷片治疗，均连续治疗3个月。
观察比较两组临床治疗效果、治疗前后的PASI评分及不良反应发生情况。
结果：治疗3个月后，观察组的临床总有效率为92.9%，明显高于对照组的73.2%，差异有统计学意义（字2=7.669，P=0.006）。
治疗3个月后，两组PASI评分与治疗前比较均明显降低，且观察组改善程度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
观察组不良反应发生率为14.3%，对照组为16.1%，两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（字2=0.069，P=0.792）。
结论：阿维A胶囊联合复方甘草酸苷片治疗斑块性银屑病，可显著改善患者的临床症状，提高临床疗效，且安全性较好，具有较大的临床借鉴意义。
银屑病（psoriasis）是临床较常见的慢性炎症性皮肤病，好发于四肢、头皮和背部等[1]，主要表现为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，一般根据皮肤受损的特征将其分为点滴状银屑病和斑块状银屑病，其中斑块状银屑病具有症状较为严重、病情容易反复、治疗比较困难等特点[2]，罹患斑块状银屑病的患者不仅皮损较为严重，还会经常出现皮肤瘙痒等症状，严重影响患者的生活质量[3-6]。
目前，临床尚无有效治疗方法，阿维A胶囊是临床常用的药物，但长期应用可导致肝功能异常、黏膜干燥等不良反应[7]。
基于此，本文笔者采用阿维A 胶囊联合甘草酸苷对斑块性银屑病患者进行治疗，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院皮肤科2016年1-12月收治的银屑病患者112例作为研究对象，纳入标准：均符合《皮肤病学》中斑块状银屑病的临床诊断标准[8]；均出现红斑、脱屑、瘙痒等症状，经诊断确诊为斑块状银屑病；皮损面积均小于体表面积30%；均尚未出现细菌、真菌、病毒等感染；患者及其家属均知晓本次研究并签署知情同意书；均无肝、肾等严重器质性疾病。
复方甘草算苷与阿维A胶囊治联合治疗银屑病疗效观察
复方甘草算苷与阿维A胶囊治联合治疗银屑病疗效观察目的：探讨观察银屑病患者采用复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗的临床疗效。
方法：选取我院收治的66例银屑病患者按照随机数字表法分为观察组（采用复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗）和对照组（单独采用阿维A胶囊治疗），对比观察两组患者治疗疗效以及治疗前后银屑病皮损面积及严重程度指数（PASI）评分变化情况。
结果：观察组患者治疗总有效率（97%）明显高于对照组（81.8%），差异对比具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后PASI评分较治疗前均有所下降，但是观察组患者治疗后PASI评分明显低于对照组（P ＜0.05）。
观察组患者肝功能异常发生率（3%）明显低于对照组（12.1%），差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：银屑病患者采用复方甘草酸苷与阿维A 胶囊联合治疗的临床疗效显著，可有效改善皮损症状，且不良反应较轻，值得在临床上进一步推广、应用。
标签：银屑病；复方甘草酸苷；啊维A胶囊；联合治疗；疗效观察银屑病是临床较为常见的一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为表皮细胞过度增殖或者表皮细胞角化不全，该病的病情较为复杂，极易反复发作，严重影响患者的身心健康[1]。
临床常常利用细胞类免疫抑制剂治疗，其中阿维A胶囊是临床较为常用，也是非常有效的一种药物，且临床疗效已经得到临床医师以及患者的认可。
但是阿维A胶囊长期服用对患者肝脏胞干扰较大，对患者的副作用较强，很多患者均无法耐受，临床疗效难以令人满意[2]。
近年来，我院在阿维A 胶囊治疗基础上配合复方甘草酸苷治疗，结果均取得满意效果，为进一步探讨观察银屑病患者采用复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗的临床疗效，本文对我院收治的66例患者分别单独采用阿维A胶囊治疗以及在此基础上加用复方甘草酸苷治疗的临床效果进行对比分析，具体报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院在2012年2月-2014年2月收治的66例寻常型银屑病患者为研究对象，所有患者均符合临床关于银屑病的诊断标准，同时应对于以下情况患者予以排除：①合并有严重的肝功能、肾功能不全者。
复方甘草酸苷注射液联合阿维A胶囊治疗红皮病性银屑病的疗效分析
照组 ． 对 比差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５） 。而 在 中 医配 合 治 疗 中 ， 要积极进行舒 筋通络 、 活 ｍ止痛 ， 可选择的手法为按揉法 、 扳法 、 拿法 ， 从而改善预后。 总之 ， 三维导航微创下椎体融合治疗腰椎退行性疾病 固定快速 可靠 ， 维护 ＝ ｒ 脊 柱的 稳定性 ， 值得推广应用 。 参 考 文 献
ｉ ｍ ａ ｇ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ６ ｅ ｒ ： ｆ ｅ ａ ｓ Ｉ ｂ ｜ ｌ ｉ ｔ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ２ ０ １ ２ ， ２ ２ ４ （ ８ ） ： ２ ８ ６— ２ ９ ２ ． 『 ４ ］ 张强， 赵 昌松 ， 袁征， 等 导板导航 在复杂腰椎椎 弓根螺钉置入 手 术中的 步应 用 ｆ ｊ １ ． 中华 １ 临床 医 师 杂志 ， ２ ０ ｌ ３， ２ ４（ １ ２） ： ｌ １ ５ ７ ４一ｌ １ ５ ７ ７ ． ［ ５ ］ 孙月华 ， 俞超 ． 计算机导航在骨科手 术 中的应用 ［ Ｊ ］ 中华创 伤骨科 杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， ７
软 骨细胞 增多 ， 髓核逐渐为纤维软骨代替 ， 为此此病在老年人 中的发病率比较高Ｉ ４ 】 。 三维导航 影像 系统与传统 ｘ线透视法相 比， 具有很 多传 统 ｘ线透 视法不能 比拟 的 优点 ， 其 中导航仪 可以瞬时显示术 者手中工具的位置 ， 可 降低了手术 的失误率 。导航 仪 提供了可以从存储于计算机上的三维影像 资料上模 拟测 量钉道 长度 、 角度及椎 弓根 直
表ｌ ： 两组手术前后损伤椎体前后缘高度恢复惰’ 况比趑（ ％’ ｘ± ｓ ）
复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗斑块型银屑病疗效和安全性分析
复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗斑块型银屑病疗效和安全性分析目的探析复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗斑块型银屑病疗效和安全性。
方法方便选取该中心2012年1月—2016年11月期间诊治的53例斑块型银屑病患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组26例采取阿维A胶囊治疗，治疗组27例采取复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗，比较两组治疗效果、治疗前后PASI评分及不良反应情况。
结果治疗组总有效率92.59%与对照组73.08%比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗前，两组PASI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组PASI均降低，且治疗组PASI（2.0±1.0）分显著低于对照组（5.6±2.2）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率14.81%与对照组30.77%比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于斑块型银屑病患者，复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗效果确切，安全性好，值得临床推广。
[Abstract] Objective To study the curative effect and safety of compound glycyrrhizin and acitretin capsules in treatment of plaque psoriasis. Methods 53 cases of patients with plaque psoriasis admitted and treated in our hospital from January 2012 to November 2016 were convenient selected and randomly divided into two groups，the control group with 26 cases adopted the acitretin capsules，while the treatment group with 27 cases adopted the compound glycyrrhizin and acitretin capsules，and the treatment effect，PASI score before and after treatment and occurrence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The difference in the total effective rate between the treatment group and the control group was obvious with statistical significance（92.59% vs 73.08%）（P＜0.05），before treatment，the difference in the PASI score between the two groups was not obvious （P>0.05），after treatment，the PASI decreased in the two groups，and the PASI score in the treatment group was obviously lower than that in the control group[（2.0±1.0）vs （5.6±2.2）]，and the difference was obvious with statistical significance，and the difference in the incidence rate of adverse reactions between the treatment group and the control group was obvious with statistical significance （14.81% vs 30.77%）（P＜0.05）. Conclusion The effect of compound glycyrrhizin and acitretin capsules in treatment of plaque psoriasis is definite with good safety，which is worth clinical promotion.[Key words] Compound glycyrrhizin；Acitretin capsules；Plaque psoriasis；Safety銀屑病属于十分常见的慢性皮肤炎症，又被称之为牛皮癣，目前，临床上对于该疾病的发生机制尚不完全明确，多是认为由于感染、内分泌失调及遗传等因素导致，出现表皮细胞过度增殖情况或者角化不全，进而以红斑、鳞屑为症状的全身性疾病。
复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效和安全性评价
中的效果观察 与护理 【 Ｊ Ｊ ＿ 广东 医学 ， ２ ０ １ ０ ， ３ １ （ ２ ３ ） ： ３ １ ５ ４ — ３ １ ５ ５ ．
［ ３ ］ 熊柳． 蓝光照 射治疗新生儿黄疽 的疗 效研究ｆ Ｊ ］ ． 中外医疗 ， ２ ０ １ １ ， ３ ０
（ ２ ６） ： １ ７ ３ ．
胆红素水平 ， 避免发生新生儿胆 红素脑病 。蓝 光治疗新 生儿黄 疸效果显著 ，但 是长期的临床应用 中也暴露 出了一些 问题 ， 部
■ 嘧国目密啜
２ 结果
有 效性 ， 在 蓝光治疗之前 ， 医生 需要对患儿 的各 类危 险因素进
行全 面综合评估分析 ，通过多元化 的治疗方案保证治疗效果 ， 预 防并 发 症 。王林 送 等人 进行 的 １ ０ ０例 新生 儿 黄疸 多 因素 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归分析结果显示 ，影响患儿功能恢复 和胆 红素水平 的因素 主要有患儿体重 、 黄疸指数 、 血清胆红素浓度 、 蓝光 照射 方式、 护理服务质量等 ， 认 为患儿体重轻 、 黄疸重是预后不佳的
分患儿治疗效果不理想 ， 伴 随各种并发症 。为了提 高蓝光治疗
［ ４ ］ 杨旭 ， 瞿遥 来 ， 刘勇毅 ， 等． 蓝光照射治疗新 生儿黄疸 ６ ０ 例 的临床
分析 ｆ Ｊ Ｊ ． 四川 医 学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ３ ） ： ４ ９ ４ — ４ ９ ５ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６ — １ ０ — ０ ８ ）
３ 讨 论
Ｊ Ｌ ４ ， ，导致血清 总胆红素 和间接胆红素水平下 降速度较慢 ， 较 长时间在患儿体 内滞 留， 新生儿血脑 屏障不完 善 ， 总胆 红素和
黄疸是新生儿 、 早产儿多发病 ， 部分黄疸是正 常生理现象 ，
复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病型银屑病的疗效观察
疗 组在 对 照组 的基 础 上给 予 复方 甘 草酸 苷胶 囊 ２粒 ，３ ３次 １ 口服 ， 两组在连续治疗 ４ 时增加阿维 Ａ剂量 至 ０ ／ ｇ ｄ ， 周 ．ｍｇ ｋ ・ ） ６ （ 再连 续治 疗 ４周后 观察 疗效 。两组 均 给予维 生 素 Ｅ乳 膏 （ 本
院 自制 ） 用 治 疗 。 外
ｃ ｃ ． ｓ ｌ ｈ ｆ ｃｉｅｒｔ ｆ ｈ ｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ｗ ｓｓ ｎｆ ａ ｔ ｉｈ ｒ ｈ ｎ ｔｅｃ ｎｒｌ ｏ ｐ（ ０ ０ ） Ｃ ｎ ｌ — ａ ｙ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅｅｆ ｔ ｅｏ ｅｔ ａｍｅ ｔ ｕ ａ ｉ ｉ ｃ ｎｌ ｈ ｇ ｅ ａ ｏ ｔ ｕ Ｐ＜ ． ５ ． ｏ ｃｕ ｓ ｅ ｖ ａ ｔ ｒ ｒ ｇ ｇ ｉ ｙ ｔ ｈ ｏｇ ｒ
１ ． 效 评 价 ３疗
１ ２月采 用复 方 甘草 酸 苷 胶 囊 （ 坊 中狮 制药 有 限公 司 生 产 ， 潍 国药 准字 Ｈ２ ０ ０ ７ ） 阿维 Ａ（ 庆 华 邦 制 药 有 限公 司 生 ０８ ６７ 与 重 产． 国药 准 字 Ｈ ０ １ １ ６ 联 合 治 疗 红 皮 病 型 银 屑 病 ３ 例 ， ２ ０ ０２ ） １
ｗｉ ｎ ｂ ｉｕ ｉ ｅ ｅ ｆ ｃ ． ｔ ｕ ｏ ｖｏ ｓ ｓｄ ｆｅ ｔ ｈ
【 ｙｗｏｄ 】Ａ ｉ ｅ ｎ Ｃ ｍｐｕ ｄＧ ｙｙｒｉ ｎ Ｅｙｈｏ ｅｍａｐｏｉｔ ｕ Ｋｅ ｒ ｓ ｃｔ ｔ ； ｏ ｏ ｎ ｌｃｒｈｚ ； ｒｔｒｄ ｒ ｓｒ ｉ ｍ ｒｉ ｉ ａｃ
取得 较 好疗 效 ， 报道 如 下 。 现
・
药物与临床 ・
２２ ７ 第０ 第９ ０年 月 ５ １ １ 卷 期
复方甘草酸苷联合 阿维 Ａ治疗 红皮病 型银 屑病 的 疗 效 观 察
阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病临床疗效分析
阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病临床疗效分析摘要：目的分析并探讨阿维A与复方甘草酸苷的联合疗法在寻常型银屑病的治疗中的效果。
方法选择我院2015年07月～2017年04月收治的100例寻常型银屑病患者作为实验对象；根据数字奇偶法对所有寻常型银屑病患者展开对比分组；对照组（50例）：选择阿维A胶囊加以口服治疗；观察组（50例）：选择阿维A胶囊+复方甘草酸苷片加以口服治疗；最终就两组寻常型银屑病患者的病情治疗总有效率、复发率以及不良反应发生率展开对比。
结果同对照组寻常型银屑病患者治疗总有效率（82%）以及疾病复发率（26%）展开对比，观察组寻常型银屑病患者（94%）、（8%）获得显著改善（P<0.05）；观察组的不良反应的发生率为6%，对照组的不良反应的发生率为8%，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论在寻常型银屑病的治疗中，阿维A与复方甘草酸苷的联合疗法的效果显著，可推广。
关键词：寻常型银屑病；阿维 A；复方甘草酸苷；疗效在临床上，银屑病属于发病率较高的慢性皮肤病，这一疾病的复发率也较高，所以患者往往需要长期反复治疗。
对于寻常型银屑病患者在临床施治期间，以阿维A胶囊药物的应用较为普遍，其对于患者临床系列症状的缓解可以做出保证，但是最终获得的总体疗效仍然呈现出局限性特点[1]。
为了进一步优化寻常型银屑病患者的用药方案，本研究选取100例寻常型银屑病患者作为实验对比对象，意在探讨选择阿维A胶囊+复方甘草酸苷片对患者施治后获得的临床效果，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2015年07月～2017年04月收治的100例寻常型银屑病患者作为实验对象；根据数字奇偶法对所有寻常型银屑病患者展开对比分组；对照组（50例）：男29例，女21例，年龄分布范围为22～76岁，平均年龄为（42.29+3.63）岁，其病程为7个月～14年，平均病程为（6.22+1.35）年；观察组（50例），男27例，女23例，年龄分布范围为23～73岁，平均年龄为（42.5+3.5）岁，其病程为5个月～12年，平均病程为（6.49+0.32）年。
复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗银屑病效果观察
32中国乡村医药奥美拉唑常用于反流性食管炎、糜烂性食管炎、胃和胃及十二指肠溃疡等疾病的治疗。
它是一种脂溶性弱碱性的质子泵抑制药，可阻滞胃酸分泌，见效快、抑酸能力强。
口服后对机体的胃壁细胞质子泵（H +-K +-ATP 酶）有高度选择性，从而达到减少胃酸分泌的效果。
思密达是消化道黏膜保护药，口服后可作用于肠黏膜蛋白，提升黏液质量，增强肠道黏液屏障功能，防止病原微生物的入侵[3]。
此外，它还能保证肠细胞的分泌、吸收过程正常进行，减少其运动过程、水电解质失衡。
本文试验组在奥美拉唑基础上联合思密达治疗，显著缩短症状缓解时间，降低胃镜下疗效与糜烂区炎症活动评分，提高总有效率。
综上，思密达联合奥美拉唑治疗糜烂性胃炎，不仅可改善临床症状，还有利于加快胃功能恢复，疗效优于单用奥美拉唑。
参 考 文 献[1]雷磊. 思密达联合奥美拉唑对糜烂性胃炎治疗的临床价值体会[J ]. 世界最新医学信息文摘：电子版，2017，17（21）：54.[2]杨桂红. 奥美拉唑联合思密达、阿莫西林治疗消化性溃疡的效果分析[J ]. 中国保健营养，2015，25（13）：4.[3]赖作新. 思密达联合奥美拉唑治疗消化性溃疡50例临床疗效观察[J]. 医学信息，2014，27（33）：279.（收稿：2018-10-14）（发稿编辑：蓝 白）表 2 两组治疗前后胃镜下疗效评分与糜烂区炎症活动评分变化 （分，x- ±s ）组 别例数 胃镜下疗效 糜烂区炎症活动评分 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后试验组 41 2.9±1.4 0.6±0.4 2.9±0.4 0.5±0.4对照组412.7±1.3 1.1±0.9 2.8±0.4 1.9±0.5t ，P0.67，＞0.05 3.25，＜0.011.13，＞0.05 14.00，＜0.01表 3 两组疗效比较 [例（%）]组 别例数 显 著 有 效 无 效试验组 4117（41.5）23（56.1）1（ 2.4）对照组4112（29.3）21（51.2）8（19.5）症活动评分接近，差异无统计学意义；治疗后试验组上述评分均低于对照组，差异有统计学意义。
复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗36例红皮病性银屑病疗效分析
复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗36例红皮病性银屑病疗效分析张超【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)018【摘要】目的：分析红皮病性银屑病应用复方甘草酸苷联合阿维A胶囊的疗效。
方法72例红皮病性银屑病患者,随机分为实验组和对照组,每组36例。
对照组患者给予复方甘草酸苷进行治疗,实验组患者给予复方甘草酸苷联合阿维A胶囊进行治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、药物起效时间以及出现的不良反应情况。
结果实验组患者治疗总有效率为97.22%；对照组患者治疗总有效率为75.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
实验组患者治疗后PASI评分(2.2±2.1)分；对照组患者治疗后PASI评分(5.7±2.4)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
实验组患者药物起效时间(6.2±3.3)d；对照组患者药物起效时间(10.5±4.4)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
实验组患者不良反应发生率为5.56%；对照组患者不良反应发生率为19.44%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗红皮病性银屑病的临床效果显著,药物起效时间短,复发率较低,值得临床广泛实施和推广。
【总页数】2页(P210-211)【作者】张超【作者单位】110003 沈阳市中西医结合医院【正文语种】中文【相关文献】1.复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效分析 [J], 单孔荣;李林妍2.复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效分析 [J], 庄丽华3.复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效分析 [J], 梁婵婵4.复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗银屑病疗效分析 [J], 陈洁5.复方甘草酸苷联合阿维A胶囊在红皮病性银屑病中的治疗效果 [J], 刘晓霞;张铭珺;廖志中因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效和安全性的系统评价
复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效和安全性的系统评价目的系统评价复方甘草酸苷联合阿维 A 胶囊对银屑病的治疗效果和安全性。
方法随机选择2011年3月-2013年4月期间我院收治确诊为银屑病患者180例，随机分为3个小组I、Ⅱ、Ⅲ，每组患者60例，分别对I组所有患者进行阿维A胶囊治疗，Ⅱ组患者进行复方甘草酸苷治疗，Ⅲ组患者采取复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗。
三组患者均外辅钙泊三醇软膏，四周为一疗程，持续治疗两个疗程，两个疗程后通过银屑病皮损严重程度评分法（PASI）对三组患者临床治疗效果进行评定，并对临床治疗效果和安全性进行系统评价。
结果I、Ⅱ、Ⅲ组治疗总有效率分别为66.7%、60.0%、83.3%，Ⅲ组患者治疗有效率明显高于I、Ⅱ组患者治疗，存在差异有统计意义（P 0.05为差异无统计意义。
2结果2.1I、Ⅱ、Ⅲ组患者临床疗效情况对比2.2三组患者治疗不良反应情况I组阿维A胶囊治疗患者有9例（15.0%）出现肝功能异常，Ⅱ组患者仅3例（5.0%）出现肝功能异常情况，而Ⅲ组采取阿维A胶囊和复方甘草酸苷联合治疗患者肝功能异常为0；I组口服阿维A胶囊患者在治疗7-10天开始大部分出现瘙痒、疼痛，红斑、口唇干燥且血AST和ALT升高，其中出现口干患者超过85%；Ⅱ组患者不良反应和I组相比，较轻微，但不良反应仍很严重；Ⅲ组患者无不良反应出现，即阿维A胶囊与复方甘草酸苷联合治疗银屑病临床疗效显著，优于单独采用阿维A 胶囊和复方甘草酸苷的治疗。
？？？复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病非常有效，几乎无副作用出现，具备很高的安全性。
3讨论在银屑病的临床治疗中，联合治疗是提高临床疗效的重要治疗策略和手段，通过不同药物和治疗手段联合治疗银屑病，进而达到使用最少资源、相互搭配使患者临床治疗效果最佳且副作用最小。
临床治疗和专家大量研究显示，阿维A 胶囊在治疗银屑病效果显著，阿维A中阿维A酸是主要成分，是阿维A脂在脱脂反应中的代谢物质，能有效抑制上皮细胞非正常增值和分化，对银屑病中红皮型治疗效果最佳，但单独口服阿维A胶囊产生不良反应较多，不利于全面提升患者临床疗效和生活质量；而复方甘草酸苷恰能在治疗银屑病时调节患者抗炎、抗病毒能力，降低肝细胞坏死几率，有效抑制肝原纤维增生，有效避免和降低阿维A治疗时多种不良反应的出现，使得患者临床治疗效果达到最佳。
复方甘草酸苷注射液结合阿维A胶囊治疗红皮病型银屑病效果
822018.02药物应用复方甘草酸苷注射液结合阿维A 胶囊治疗红皮病型银屑病效果刘 懿广西壮族自治区南溪山医院 广西壮族自治区桂林市 541002【摘 要】目的：观察并探究复方甘草酸苷注射液与阿维A 胶囊联合治疗红皮病型银屑病的临床效果。
方法：回顾性分析选择2014年1月-2017年8月期间在我院接受治疗的60例红皮病型银屑病患者的临床资料，按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各30例。
所有患者均采用0.9%氯化钠注射液250ml 加复方甘草酸苷40～60mL 静滴，1次/d，复方氟米松软膏、凡士林外搽和温泉水疗，观察组在上述治疗方案的基础上口服阿维A 胶囊，初始剂量为20-30mg/d，结合患者症状变化情况，逐渐增量到60mg/d，在患者症状改善后，逐渐减量到10-20mg/d，治疗4w 与8w 时对两组患者临床治疗效果、治疗前、治疗4w 与8w 时两组患者皮损评分（PASI）进行统计与处理。
结果：治疗前，两组患者PASI 评分比较，组间差异无统计学意义（P>0.05）；经4w、8w 治疗后，两组患者PASI 评分与治疗前相比较，均有所改善（P<0.05），且观察组改善程度显著好于对照组（P<0.05）；观察组患者在4w 与8w 临床治疗总有效率分别为66.7%、93.3%，显著高于对照组30.0%、73.3%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：复方甘草酸苷注射液与阿维A 胶囊联合方法应用于红皮病型银屑病患者治疗期间，疗效显著，能够明显改善患者皮损症状，过程安全可靠，具有推广价值。
【关键词】红皮病型银屑病；复方甘草酸苷注射液；阿维A 胶囊；疗效分析红皮病型银屑病为剥脱性皮炎的一种类型，病情严重并且极为罕见，弥漫性红斑、大量脱屑、瘙痒与红肿，皮损面积>体表面积的90%为本病主要临床症状，绝大多数患者在发病期间合并高热、代谢紊乱等系统性症状[1]。
过去，对红皮病型银屑病经常采用糖皮质激素治疗，尽管在管控病情发展方面疗效显著，但是复发率相对较高，药物不良反应较多，现阶段，对本病2.2 两组子宫肌瘤瘤体大小和子宫体大小变化分析分析表2可知，治疗前观察组和对照组子宫肌瘤瘤体、子宫体均较大，且比较无明显差异，P>0.05；治疗后观察组子宫肌瘤瘤体、子宫体明显缩小，且显著优于对照组，P<0.05。
复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病临床分析
复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病临床分析刘晓岩【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2013(10)2【摘要】目的观察复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病的临床疗效.方法将64例泛发性脓疱型银屑病患者随机分成两组,各32例.治疗组静脉滴注复方甘草酸苷同时口服阿维A,对照组仅口服阿维A,疗程2个月.比较两组体温下降所需时间、无新发脓疱所需时间、皮损完全消退所需时间、平均住院时间、总有效率.结果治疗组体温下降所需时间为(4.26±1.32)d,无新发脓疱所需时间为(4.57±1.41)d,皮损完全消退所需时间为(18.74±3.43)d,平均住院时间为(21.76±3.78)d;对照组分别为(7.64±1.56)d、(7.66±1.62)d、(28.17±5.38)d、(32.42±5.61)d,两组比较差异均有统计学意义(均P ＜ 0.05).治疗组总有效率为84.38%,对照组为59.38%,治疗组的总有效率明显高于对照组(χ2=4.95,P ＜ 0.05).结论复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病疗效明显优于单用阿维A,并且起效快,不良反应少,值得临床推广.%Objective To observe effect of Compound Glycyrrhizin combined with Acitretin in the treatment of generalized pustular psoriasis. Methods 64 patients with generalized pustular psoriasis were randomly divided into two groups, each of 32 cases. The treatment group was given intravenous Compound Glycyrrhizin and oral Acitretin, the control group was only given oral Acitretin; the course was 2 months. The body temperature hypothermia time, no new pustules time, lesions completely subsided time, average hospitalization times, totalefficiency of two groups were compared. Results In the treatment group, body temperature hypothermia time was (4.26±1.32) d, no new pustules time was (4.57±1.41) d, lesions completely subsided time was (18.74±3.43) d, average hospitalization times was (21.76±3.78) d; while they were (7.64±1.56) d, (7.66±1.62) d, (28.17±5.38) d, (32.42±5.61) d respectively in the control group; there were significant differences between two groups (all P < 0.05). The total effective rate of treatment group was 84.38%, which of control group was 59.38%, the total effective rate of treatment group was significantly higher than the control group (χ2=4.95, P < 0.05). Conclusion The effect of Compound Glycyrrhizin combined with Acitretin in the treatment of generalized pustular psoriasis is significantly better than Acitretin only, and it works faster, has less adverse reactions, which is worthy of clinical promotion.【总页数】2页(P88-89)【作者】刘晓岩【作者单位】辽宁省大连市金州区第一人民医院皮肤性病科,辽宁大连,116100【正文语种】中文【中图分类】R758.2【相关文献】1.复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病30例疗效分析 [J], 张武军2.复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病的临床分析 [J], 邱凤玲;范萍3.观察复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病的效果 [J], 金鑫4.单用阿维A及联合环孢素治疗泛发性脓疱型银屑病的回顾性观察 [J], 李芳谷;蔡川川;王洁娣;陈蕾;叶巧园5.复方甘草酸苷并阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病效果 [J], 于文强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病的临床分析
复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病的临床分析目的观察复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病（GPP）的临床效果。
方法将本院2011年8月～2012年8月收治的72例GPP患者随机分为两组，其中对照组单纯给予阿维A治疗，观察组采取复方甘草酸苷联合阿维A 治疗，比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。
结果观察组总有效率为91.67%，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组热退时间、皮损消失时间和住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。
结论复方甘草酸苷联合阿维A治疗GPP疗效显著，可明显改善患者临床症状，且不良反应少，值得临床推广和应用。
标签：复方甘草酸苷；阿维A；泛发性脓疱型银屑病泛发性脓疱型银屑病（generalized pustular psoriasis，GPP）是临床上较为少见的一种渗出性银屑病，常伴发高热、全身酸痛或乏力等临床症状，其发病率为1‰～3‰，且近年来有逐年升高的趋势[1]。
GPP患者多病情严重，易反复发作，严重影响患者的正常生活和工作，临床治疗较为困难[2-3]。
目前，GPP的临床治疗以首选糖皮质激素，短期临床效果显著，但易引发其他并发症状，且患者停药后易复发，严重影响患者的康复和治疗[4]。
本研究对本院收治的泛发性脓疱型银屑病患者采取复方甘草酸苷联合阿维A治疗，取得了较好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2011年8月～2012年8月收治的泛发性脓疱型银屑病患者72例，其中，男性39例，女性33例，年龄19～71岁。
将所有患者随机分为两组，每组36例，其中，对照组中，男性19例，女性17例，患者平均年龄为（46.82±4.17）岁，其中初发21例，复发15例（包括寻常型银屑病史者4例和脓包型银屑病史11例），平均病程为（41.13±3.13）d。
观察组中，男性20例，女性16例，患者平均年龄为（47.36±4.02）岁，其中，初发20例，复发16例（包括寻常型银屑病史者6例和脓包型银屑病史10例），平均病程为（40.45±3.42）d。
阿维A联合复方甘草酸苷治疗银屑病疗效分析
（ 青 岛 大 学 医 学 院 附 属 医 院皮 肤 科 ． 山东 青岛 ２ ６ １ ５ ０ ０）
【 摘
Байду номын сангаас
要】 目 的 观察 阿维 Ａ胶 囊联合 复方甘草 酸苷胶 囊治疗进行期斑 块型银屑病的疗效 。方法
选取诊 断为进行期斑块型
１ ７ ． １， 治疗后 为 １ ０ ． １ ± ４ ． ５． 对 照组 治疗前 Ｐ Ａ Ｓ Ｉ 积分
为３ ４ ． ２ ＋ ＿ １ ６ ． ３治疗 后 为 １ ７ ． ３ ± ８ ． ２两组 治疗 前 Ｐ Ａ Ｓ Ｉ
例， 平 均年龄 ３ ７ ． ５岁 ， 平 均病 程 ５ ． ７年 ； 两 组 患 者 在
诊 及住 院进行 期 斑块 型银 屑病 患 者 ６ ６例 ， 随 机 分 成 ２组 ， 治疗 组 ３ ４例 ， 男 １ ８例 ， 女１ ６例 ， 平 均年 龄 ３ ３ ． ５
岁， 平 均病程 ６ ． ５年 ； 对 照组 ３ ２例 ， 男 １ ７例 ， 女 １ ５
２ ． １ 治疗 结果
治疗组治疗前 Ｐ Ａ Ｓ Ｉ 积分 为 ３ ５ ． ３ ４ －
高 ３例 ； 血 脂 升 高 ４例 ； 皮肤黏膜 、 口唇 干燥 ３ ０例 。 对 各种不 良反应 给 予对 症 治疗 ， 不 影 响 治 疗 。停 药 后 缓解
３ 讨论
１ ． ３ 治疗方法
治疗组服用阿维 Ａ胶囊 （ 商品名 ：
方希 ， 重庆 华邦 制药 有 限公 司生产 ） ， 开始（ ０ ． ４～ ０ ． ７ ） ｍ ｇ ／ ｋ ｇ・ ｄ ， ， 根 据 病 情 及 耐受 度 调 整 剂量 ， 最 佳 维持 量 （ １ ０～ ２ ０ ） ｍｇ ／ ａ ， 同时 口服复方 甘 草酸 苷胶 囊 ，
复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效分析
复方甘草酸昔与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效分析梁婵婵(枣庄市皮肤病性病防治院山东滕州277599)【摘要】目的：复方甘草酸昔与阿维A胶囊联合治疗银屑病的临床价值体会。
方法：回顾性分析我院中2016年4月至2018年6月间收入的所有银屑病患者的一般资料，根据实验要求抽取出64例患者纳入本次研究开展实验，通过双色球抽签分组法，将所有患者均分为两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中收入32例患者。
给予对照组复方甘草酸昔进行治疗，而实验组患者则实施复方甘草酸昔与阿维A胶囊联合治疗方案，对比两组患者的治疗效果。
结果：本次研究成果显示，分别采用不同治疗方案后，实验组患者的治疗总有效率为28(87.50%),对照组患者的治疗总有效率为18(56.25%),两组患者治疗总有效率间具有明显统计学意义(P<0.05)。
结论：在对银屑病患者进行治疗时，应用复方甘草酸苜联合阿维A胶囊治疗方案，能够有效改善患者的治疗效果，提高临床治疗总有效率。
【关键词】复方甘草酸苛；阿维A胶囊；银屑病；应用价值银屑病具有一定的发病规律，并且多发于青壮年，容易出现反复发作的现象一所以在对患者进行治疗时.应当选择合适的治疗方案.以对患者的皮肤症状进行控制巾。
本次研究中，复方甘草酸昔与阿维A胶囊联合治疗银屑病的临床价值体会，取得了一定效果，现报道如下1—IS资法1.1一般资料回顾性分析我院中2016年4月至2018年6月间收入的所有银屑病患者的一般资料，根据实验要求抽取出64例患者纳入本次研究开展实验，通过双色球抽签分组法，将所有患者均分为两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中收入32例患者.对照组中患者的性别信息为(男：19例.女13例)患者年龄信息区间介于26-46岁.患者平均年龄信息为(32.1+3.2)岁；实验组中患者的性别信息为(男:17例，女15例)患者年龄信息区间介于24-42岁，患者平均年龄信息为(33.9±4.1)岁.本次实验所有患者均对本次研究知情，并签署相关协议，所有患者一般资料经对比分析未见明显差异，患者的个体化细微差异，不对本次实验结果造成影响，所有患者资料具有可比性(P>0.05)1.2方法对照组患者采用单纯复方甘草酸甘进行治疗，用药量为50mg/次，每日用药3次.用药方式为口服用药而实验组患者在此基础上加用阿维A胶囊进行治疗，用药方式为口服用药.用药次数为2次/d.用药量为10mg/次.所有患者连续用药4周"1.3评价标准痊愈：患者皮损部位完全康复，未见红肿、丘疹等症状；有效：患者皮损部位有一定好转，患者红肿、丘疹状况有所改善；无效：患者在治疗完成后未见明显症状改善，依旧存在皮损和皮肤红肿症状。
阿维A联合复方甘草酸苷治疗银屑病疗效分析
阿维A联合复方甘草酸苷治疗银屑病疗效分析目的探讨阿维 A 联合复方甘草酸苷治疗银屑病的疗效。
方法将2009年6月～2014年6月我院皮肤科收治的320例银屑病患者随机分为观察和对照组，每组各160例，观察两组患者的治疗过程、方法、治疗效果以及不良反应。
结果本研究全组320例患者，观察组痊愈82例，显效66例，有效12例，无效0例，有效率为100%，对照组痊愈56例，显效60例，有效27例，无效18例，有效率为88.8%，观察组疗效显著高于对照组（P＜0.05）；另外观察组160例患者中出现3例血脂升高患者，发生率为1.9%；对照组160例患者中出现4例血脂升高、2例脱发患者以及2例肝脏受损患者，发生率为5%，观察组不良反应明显低于对照组，结果比较具有统计学意义（P＜0.05）。
结论阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病疗效显著，安全可靠，不良反应低，值得临床应用。
标签：阿维A；复方甘草酸苷；银屑病银屑病是临床常见的一种慢性炎症性皮肤病，俗称牛皮癣，近年发病呈逐年上升趋势。
其临床表现为表皮细胞异常增生与炎症反应，主要特征为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，其病程较长，容易反复发作，该病给患者的工作和生活带来极大的不便。
银屑病病因和发病机制不是十分清楚，临床上对其病因的研究并不十分透彻，目前认为是由多种病因综合所致，其中精神因素、免疫因素和感染因素发挥重要的作用，临床一般采用细胞类免疫抑制剂进行治疗，其治疗目的主要为控制病情，延缓向全身发展的进程，减轻红斑、局部斑片、鳞屑、增厚等症状。
在以往的治疗方案中多采用综合药物进行治疗，虽然取得一定的疗效，但效果不佳[1，2]。
本研究对我院收治的320例银屑病患者的临床资料进行研究，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院皮肤科收治的320例银屑病患者，其中男性180（56.3%）例，女性140（43.7%）例，将320例银屑病患者按照用药方式的不同随机分为观察组和对照组，每组分别为160例。
阿维A胶囊与复方甘草酸苷片联合UVB治疗银屑病的疗效和安全性分析
阿维A胶囊与复方甘草酸苷片联合UVB治疗银屑病的疗效和安全性分析摘要】目的：探究的银屑病采用阿维A胶囊与复方甘草酸苷片联合UVB治疗的临床疗效及安全性。
方法：选择我院2014年1月-2016年5月收治的64例银屑病患者，根据治疗方法的不同共分为对照组和观察组，在连续治疗1个疗程后比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。
结果：对照组患者显效13例，治疗总有效率78.13%；观察组患者显效22例，治疗总有效率93.75%，观察组的显效例数和治疗总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05）具有统计学意义；两组患者治疗过程中伴随有不同程度的皮肤干燥。
眼睛干涩等不良反应发生，经及时处理后均恢复正常完成整个疗程治疗，两组患者在不良反应的发生率和类别上不存在显著性差异（P＞0.05），不具有统计学意义。
结论：阿维A胶囊与复方甘草酸苷片联合UVB治疗银屑病疗效确切，提高了临床治疗效果，不良反应发病率低且可预测受控制，具有良好的安全性和稳定性，值得在临床上推广应用。
【关键词】阿维A胶囊；复方甘草酸苷片；UVB；银屑病【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）04-0107-02银屑病是临床上较为常见的红斑鳞屑性皮肤病，临床主要变现为局部皮肤或全身皮肤出现有红色丘疹，皮肤表面有银白色鳞屑，多于免疫系统异常反应有关，病因尚未明确，一般由于遗传因素导致[1]。
临床研究发现[2]，环境污染、服用药物、皮肤感染、吸烟、饮酒等因素会在一定程度上加大银屑病的发病率。
在银屑病的临床治疗中，由于病情发展缓慢，病程较长，局部发病皮肤往往会累计周围关节、粘膜、指甲等，病情反复发作，难以根治，对患者的生活质量造成严重影响。
目前，银屑病的临床治疗主要采用全身系统治疗和局部治疗，通过局部外用糖皮质激素、口服阿维A、甲氨蝶呤、环孢素等减缓受损皮肤角质的形成、增强机体免疫功能达到治疗的目的。
复方甘草酸苷片具有抗病毒、抗炎和免疫调节的作用，广泛应用于变态反应疾病的治疗中。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗银屑病疗效分析
作者：陈洁
来源：《甘肃科技纵横》2020年第02期
摘要：目的：观察复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合用药在银屑病治疗中的临床效果。
方法：对94例在我院治疗的银屑病患者进行随机分组治疗，分为联合组和对照组，两组人数各47例，联合组为复方甘草酸苷和阿维A联合用药，对照组为单用阿维A治疗，观察比较两组
在治疗有效率、减轻患者症状及药物副反应的数据差异。
结果：联合组总有效率及减轻症状方面优于对照组，差异有统计学意义。
结论：复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合用药治疗银屑病效果显著，疗效优于单用阿维A，不良反应低，可作为银屑病治疗的常规治疗方案具有一定临床应用价值。
关键词：复方甘草酸苷，阿维A，银屑病，疗效
中图分类号：R758.63 文献标志码：A
银屑病具有病程长、易于复发的特点，发病人群以青壮年较为常见，某些疑难复杂的银屑病患者甚至终生不能被治愈，严重影响患者躯体健康，甚至患者心理精神方面亦受到严重损害。
银屑病临床上基本表现为红斑及鳞屑，冬季有加重趋势，发病部位可遍及全身，但以头皮及四肢发病较为常见。
其发病原因不明，但有一定的家族遗传倾向，一旦发现应积极治疗，避免进一步加重或产生并发症。
本病的治疗方法较多，糖皮质激素治疗效果不甚理想，我们对本院银屑病患者采用复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合用药治疗，疗效显著，现分析报告如下。
1材料與方法
1.1临床资料
选取2016年1月至2018年12月间在我院治疗的银屑病患者94例，全部患者符合银屑病诊断标准，排除高血压、糖尿病患者及长期服用免疫抑制剂患者，排除长期使用激素或者存在肝肾功能异常患者。
纳入研究病例共94例，其中男49例，女45例，年龄17-65岁，平均年龄为（37.5±6.2）岁。
随机分为两组。
联合组47人，其中男25例，女22例，年龄17-64岁，平均年龄为（36.9±5.3）岁。
对照组47人，其中男24例，女23例，年龄18-65岁，平均年龄为（38.2±5.1）岁。
两组在年龄、性别、疾病程度上均不具备统计学差异（P>0.05）。
1.2治疗方法
联合组采用阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗，阿维A胶囊采用剂量个体化原则，开始治疗时每天25或30 mg，然后在患者能够耐受的基础上逐步加量至75 mg每天，治疗有效后剂量改为每天50 mg的维持剂量。
复方甘草酸苷胶囊服用方法为一次3粒，每天3次，饭后服用。
对照组为单用阿维A胶囊，给药方法和剂量同联合组。
所有患者用药疗程为8周，8周后观察疗效。
每天观察患者用药疗效及病情变化情况。
1.3疗效评价标准
所有患者疗效参考银屑病皮损面积和严重程度指数，英文简称PASI，人体皮肤面积可分为4个部分，及头部、上肢、下肢和躯干，面积分别占人体的10%、20%、40%、30%，每天
观测银屑病患者病损皮肤面积并记录。
根据银屑病患者皮损可划分为红斑、浸润和脱屑，按疾病严重程度得分，无症状为O分，轻度为1分，中度为2分，重度为3分，极其严重为4分，头部PASI得分=0.1（红斑+浸润+脱屑）×皮损面积;上肢PASI得分=0.2（红斑+浸润+脱屑）×皮损面积;躯干PASI得分=0.3（红斑+浸润+脱屑）×皮损面积;下肢PASI得分=0.4（红斑+浸润+脱屑）×皮损面积。
PASI总得分等于以上四个PASI的总和。
疗效评级：（1）明显缓解：8周疗程结束后，皮肤瘙痒等临床症状完全消失或者基本消失，皮损消退面积恢复60%以上;（2）部分缓解：8周疗程结束后，临床症状得到部分改善，皮损消退较治疗前好转但未达到明显缓解程度;（3）无效：临床症状无缓解或者恶化，皮损未见明显消退甚至皮损增加。
总有效率为明显缓解率与部分缓解率之和。
药物不良反应：记录每位患者用药过程中的不良反应，主要观察患者有无感觉过敏，皮肤干燥，恶心，口干等。
1.4统计学分析
观察两组患者治疗效果情况及不良反应情况，通过SPSS22.0分析，计量资料使用t检验，计数资料应用卡方检验，以P<0.05为具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者PASI得分统计比较
通过研究发现，联合组和对照组在治疗前PASI得分相似，无统计学差异，治疗后联合组PASI得分明显低于对比组，并且两组差异有统计学意义（P<0.05）。
详见表1所列。
2.2两组患者疗效评级比较
通过比较可以发现，联合组患者总有效率高于对照组，并且两组差异有统计学意义
（P<0.05）。
详见表2所列。
2.3两组药物不良反应比较
两组药物不良反应发生率都比较低，在统计学上无明显差异（P>0.05）。
详见表3所列。
3讨论
目前，关于银屑病的发病机理研究很多，但大多无明显结果，总体来说，银屑病发病是各种因素综合作用的结果，而非单一因素。
常见相关因素包括遗传、感染、免疫和内分泌因素等。
银屑病是一种多基因遗传性疾病，有明显的家族聚集现象，通常是遗传和周围环境等多种
因素相互作用的结果，银屑病的发生发展可能与病患某些HLA抗原表达升高有关。
银屑病还可能跟某些致病菌有关，比如链球菌、金黄色葡萄球菌等，致病菌的存在往往致使其发病及迁延不愈。
研究表明银屑病发病与炎性因子和炎症细胞的浸润有所关联。
银屑病的可能诱发因素还与外周环境及心理有关，烟酒环境，某些药物和精神刺激均可加重银屑病的病情。
银屑病临床表现较为复杂，最常见银屑病类型是寻常型银屑病，其边界清晰，形状各异的红斑伴炎性红晕是其主要表现，银屑病病损处覆盖银白色鳞屑，银屑病因此得名，鳞屑被刮净后可见薄膜，薄膜往往成半透明，当有损坏时会出现Auspitz征，是本病的一个典型特点。
本病诊断不难，结合病史、好发部位及皮损特点可以很快可以做出诊断，临床上常用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗银屑病，但效果往往不佳并且易产生耐药性。
阿维A抗银屑病主要作用机理为通过双向调节上皮细胞达到加快正常表皮细胞分化速度的作用，另外，阿维A还可以抑制角质层过度增生发挥效果。
复方甘草酸苷是中药甘草提取剂，能够抑制磷脂酸酶，并且能够抑制病毒、免疫调节，通过抑制毛细血管的通透性达到抗炎目的。
另一方面，复方甘草酸苷可降低类胆固醇代谢速度，达到保护肝脏效果。
研究表明，两种药物联用可明显增强治疗银屑病效果，并且不良反应并不增加。
本研究结果也证实两药联用能够明显减轻患者症状，提高总的有效率，不良反应亦控制良好。
复方甘草酸苷与阿维A治疗银屑病效果良好，能够达到较好的疾病控制率，患者在疗程期间耐受性也较好，依从性佳，不良反应轻，联合用药也弥补了阿维A单一用药的缺点，可作为银屑病的常规治疗方法。