学生家庭情况调查表(6)

家庭情况调查表

兰州大学学生及家庭状况检查表学院：专业：□本科□研究生学生姓名性别出生年代民族基本身份证号政治相貌户口种类□城镇□乡村状况毕业高中高三班主任姓名：手机：家庭所在地详尽地点：邮编：家庭电话：职务/ 职称能否享受城镇 /姓名与自己关系出生年代工作（学习）单位受教育程度年收入（元）健康状况乡村医疗保险家庭主要成员基本状况家庭种类□孤儿□准孤儿□单亲□残疾□烈士儿女/优抚家庭□低保户□建档立卡贫穷户□其余家庭人口共人，家庭收入主要根源，当年各样收入总计元，欠债状况（注明原由和金额）□家庭收入；□非家庭成员资助；□非助学贷款类借钱；□助学贷款；学费根源元 /月□其余家庭供给的生活费能否有土地被牲畜种类种类数目能否有家庭□否□是能否为拆迁户□否□是面积亩有偿征用及数目种类数目退耕还林经济□自建楼房；□自建平房；□商品房；□经济合用房；□福利房；状况住宅种类住宅面积：平方米□借住亲戚朋友房子；□租房；□其余有关信息家中能否拥有大型农业机械/□否□是（种类：价值：万）；交通工具家庭所在地能否贫穷县：□否□是（□国家级）（如家庭遭受地震、洪涝灾祸、突发重病等，写明家庭突发的状况及损失）近 2 年家中遭受的突发事故家庭困难主要原由其余能否已申请国家助学贷款□是□否能否愿意参加勤工助学□是□否自己承诺以上所填内容真切无误，并予以认同，如不真切，自己愿意肩负相应结果。

学生自己署名：学生家长或监护人署名：年月日乡（镇）、街道以上状况能否真实□ 是□ 否该生能否属于低保家庭□ 是□ 否民政部门建议经办人署名：联系电话：（盖印）年月日填表说明：1.出生年代填写形式“ 2017.9 ”；2.政治相貌填写内容：“民众、团员、党员” ；3.毕业高中填写形式“××中学” ；4.家庭所在地的填写要详细到门牌号；5.工作（学习）单位：①有详细工作单位的填写详细单位（公司）；②在家务农的填写为“在××省××县××镇（乡）××村务农”；③出门务工的填写形式为“在××省××市××县××镇（乡）务工” ；④有②③两种情况的，填写从事时间较长的为准；⑤做小买卖或个体户的填写形式为“在××省××县××镇（乡）做小买卖/ 个体经营”；6.职务 / 职称：在政府、学校等有职务 / 职称的照实填写；其余的如务工、务农、做小买卖和个体户等不用填；7.受教育程度：“小学以下；小学；初中；高中（中专）；大专；本科及以上” ；8.年收入经过咨询父亲母亲估量；9.健康状况是关于家庭成员生病状况的填写：一是重要疾病；二是慢性病；三能否残疾（以残疾证为准）；重要疾病：（1）恶性肿瘤；（ 2）急性心肌堵塞；（3）脑中风后遗症；（4）重要器官移植术或造血干细胞移植术；（5）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；（6）终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；（7）多个肢体缺失；（8）急性或亚急性重症肝炎；（9）良性脑肿瘤；（ 10）慢性肝功能衰竭失代偿期；（11）脑炎后遗症或脑膜炎后遗症；（12）深度昏倒；（13）双耳失聪；（14）双目失明；（15）瘫痪；（16）心脏瓣膜手术；（17）严重阿尔茨海默病；（18）严重脑损害；（19）严重帕金森病；（20）严重Ⅲ度烧伤；（21）严重原发性肺动脉高压；（22）严重运动神经元病；（ 23）语言能力丧失；（24）重型重生阻碍性贫血；（25）主动脉手术；（26）多发性硬化症；（27）经输血致使的人类免疫缺点病毒感染；（28）植物人；（29）系统性红斑狼疮；（30）胰岛素依靠型糖尿病（Ｉ型糖尿病）；（31）原发性心肌病；（32）重症肌无力；（33）急性坏死性胰腺炎；（34）坏死性筋膜炎；（35）终末期肺病；（36）严重类风湿性关节炎。

学生家庭情况问卷调查表

学生家庭情况问卷调查表个人信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 联系方式：家庭背景1. 你的家庭成员有多少人？2. 请列出你的家庭成员的姓名、年龄和职业。

3. 你是否为独生子女？如果不是，请说明你在家庭中的排行位置。

4. 你的家庭居住在城市还是农村？5. 你的家庭经济状况如何？（请回答：富裕、中等、困难、其他）家庭教育程度1. 你的父亲的教育程度是什么？2. 你的母亲的教育程度是什么？3. 你的父亲和母亲的职业分别是什么？家庭支持1. 你觉得你的家庭对你的学业支持如何？2. 你觉得你的家庭对你的个人发展支持如何？家庭氛围1. 你的家庭成员之间的关系如何？2. 家庭成员之间是否存在不和谐的情况？如果有，请说明具体情况。

3. 家庭成员之间是否经常交流和沟通？如果有，请分享你们经常交流的方式。

家庭时间分配1. 你觉得你的家庭成员在一起的时间是否足够？为什么？2. 家庭成员之间在一起的时间通常用来做什么？家庭价值观1. 你觉得你的家庭对什么价值观最重视？为什么？2. 在你的家庭中，是否重视传统价值观，比如尊重长辈、孝顺等？3. 你认为你的家庭对你的人生观和价值观有何影响？家庭惯1. 你的家庭有什么特殊的惯或传统？2. 家庭成员之间是否共同参与家务活动？3. 你认为家庭惯对你的成长和发展有何影响？家庭之外1. 除了家庭，你认为哪些因素对你的学业和个人发展有重要影响？2. 你是否参加过与家庭无关的社团或活动？如果有，请分享你所参加的社团或活动以及对你的影响。

其他问题请在此分享你认为对了解你的家庭情况有帮助的任何其他信息。

学生家庭背景情况调查表【精选文档】

学生家庭背景情况调查问卷⊙时间⊙学生各位家长和同学：您好！欢迎加盟我们的班集体！这两年我们将一起走过，因此我们做任何事情的出发点和归宿是一致的：为了学生的健康发展、最优化发展。

我采集这些信息的目的作为班主任，我是联系家长与学校、家长与任课教师乃至家长与学生的枢纽。

因为我的岗位很特殊，因此我向其中任何一方反馈的意见、建议，都比较容易被对方接受.这就要求我必须把有关某一位同学的情况科学、全面、真实地反映给需要的一方。

要做到这样,我必须先全面、科学地了解学生的情况。

否则，我说出的话可能会误导家长和任课教师。

我采集这些信息的用途我这里采集的是学生成长的家庭背景文化,我想了解学生在家庭中所受的影响，并结合学生的学习基础、个性品格的分析等几项信息的采集,全面的了解学生的基本情况，综合后有针对性地帮助该同学,也在家长或任课教师需要这些信息时反馈给他们。

凡是涉及家庭隐私的内容，我会征求学生本人的意见后再决定是否告诉相关人员.家长、学生本人填写的时候，有些项目，如果您感觉涉及家庭隐私或不宜让别人知道、不好意思让别人知道，如果对我还不是很了解或不信任，不便直接告诉我，您可以选择不填写，等您觉得合适的时候再告诉我您想告诉我的内容.另外，这一调查表必须是学生和家长一起完成的，是在达成共识的基础上共同填写。

切记：此调查表必须亲自交到班主任那里，不得托人代交或交到班干部那里！此致你们的朋友、合作者：（温馨提示：选择性的问题，请您在调查项目后面的小方框里画“√”,需要描述的问题请您用文字描述。

描述问题的文字越详细越好,如留空格不够，可以另外附纸。

）1．您的家庭住址（具体到单元、门牌号）_______________________________________________________________2．如果有情况需要向家长反映，班主任首先告诉谁（这一项一定和孩子商量)：爸爸□妈妈□其他□（请填具体姓名和与学生的关系)3．您的家庭类型（家庭成员仅计算到爸爸、妈妈、子女）:家庭成员健全□家庭成员不健全□4．家庭成员健全型请填写（1)家长与孩子的亲情关系：爸爸妈妈与孩子有亲情关系□爸爸与孩子有亲情关系，妈妈没有□妈妈与孩子有亲情关系,爸爸没有□爸爸妈妈与孩子均没有亲情关系□（2）家中除了爸爸、妈妈，还有哪些亲人（爷爷、奶奶、姥姥、姥爷必须是和孩子住在一起的）:哥哥□姐姐□弟弟□妹妹□爷爷□奶奶□姥爷□姥姥□5．家庭成员不健全型请填写（1)什么原因导致家庭成员不健全天灾□交通事故□疾病□离异□失踪□（2）缺少哪一位家庭成员：爸爸□妈妈□（3)家中除了爸爸或妈妈，还有哪些亲人（爷爷、奶奶、姥姥、姥爷必须是和孩子住在一起的）：哥哥□姐姐□弟弟□妹妹□爷爷□奶奶□姥爷□姥姥□6．妈妈的受教育程度（1）学历：小学□初中□高中□中专□专科□本科□研究生□（2）中专、大学受教育类型：①理工类□专业②文科类□专业（3)中专、大学受教育类型：①教育类□什么专业②非教育类□什么专业7．爸爸的受教育程度（1）学历:小学□初中□高中□中专□专科□本科□研究生□（2）中专、大学受教育类型：①理工类□什么专业②文科类□什么专业（3）中专、大学受教育类型:①教育类□什么专业②非教育类□什么专业8．妈妈的工作情况(1)在职情况：在职□全职妈妈□9．爸爸的工作情况(1）在职情况：在职□全职爸爸□10．请妈妈或爸爸填写:您感觉孩子具备了哪些优点和缺点？具体体现是什么？是否是受到了妈妈或爸爸的影响?11．请爸爸或妈妈填写：孩子是由谁带大的？几岁的时候分床睡的？生活中比较依赖谁?12．请爸爸或妈妈填写：孩子是否受爷爷、奶奶、外公、外婆的影响？具体体现是什么？您感觉孩子还曾明显的受到哪位家庭成员（叔、姑、舅等）的影响?具体体现是什么？13．请爸爸或妈妈填写:你们希望孩子做个什么样的人？你们为此做了哪些努力？孩子是主动还是被动的？(比如上特长班、对孩子的哪些方面进行专门培养等等。

家庭情况调查表范文(热门3篇)

家庭情况调查表范文1早餐情况调查表作文调查人：xxx被调查人：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx依蔚、xxx、万汶灵调查时间：2011。

5。

17目前，有许多小学生不爱吃早餐，可是早餐是人们精力一天的支撑，也只有把早餐吃好，精力才会充沛，有的同学不吃早餐，上课时没有精神听讲，成绩也随之而下落。

所对身体造成的伤害，也是数不胜数数的。

为此，我们小组对9位同学进行了调查，并制作了两份问卷，其问卷如下：一、吃早餐经常性调查1、吃早餐的频度是多少呢？A、经常吃B、偶尔吃C不吃2、你通常在哪里吃早餐呢？A、在家吃B、在外吃3、如果你不吃早餐，原因是什么？A、没时间吃B、不想吃C、家长不愿意做D、其他调查结果与分析（一）：第一个问题在你吃早餐的次数中，全部同学都选的经常吃，是100%，由此看出，同学们的早餐习惯都非常好，只有吃好早餐，做其他事情才会有力气。

第二个是问题关于早餐地点的调查，有87。

5%的同学选择在家吃，12。

5%的同学选择在外吃，我建议早餐最好还是在家吃，因为外面的饭店并不干净，为了我们的健康和安全，最好还只要在家吃。

在第三个问题不吃早饭的原因则是花样百出——其中家长不愿意做的为0，由此看来，同学们的家长都是很负责任的，有的同学则是起的太晚不想吃了，还有同学因为上课紧张，也没有时间吃了，也有75的同学选择其它，理由更是不同。

二、早餐吃什么1、是否和牛奶或者是豆制品？A、经常喝B不常喝2、是否喝面汤类？A、经常喝B不常喝3是否喝其它类？A、经常喝B不常喝4、否吃面食？A、经常吃B常吃5、否吃肉、蛋类？A、经常吃B、不常吃6、是否吃菜、水果类？A、经常吃B、不常吃调查结果与分析（二）：第一个问题的`答案，同学们大多数选的是喝，占87。

5%，这一点值得表扬。

第二题，有两位同学选择不喝，我认为这样是不好的，因为早上喝面汤不仅可以暖胃还可以美容。

五谷杂粮皆吃的那75%的同学，我相信他们的身体一定很好。

第三题不喝它类的同学占25%，其他类喝不喝都可以，制造营养均衡就行。

学生家庭情况调查表

学生家庭情况调查表学生家庭情况调查表号数：学生：年级：尊敬的家长：您好！家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素，在这里我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况，以便于更好地开展学校工作，促进孩子健康快乐地成长。

填写本份问卷需花费你一些时间，希望能得到您理解与支持。

谢谢！1、家庭生活结构：（）①孩子和父母一起②孩子和父亲一起生活③孩子和母亲一起生活④孩子和爷爷奶奶（外公外婆）一起生活⑤孩子和其他亲戚一起⑥孩子寄养、托管2、孩子的事主要由谁管：（）①母亲②父亲③父母一起④爷爷奶奶（外公外婆）⑤工作忙无暇顾及孩子，委托他人3、你们是怎样开展家庭教育交流的？（）①互相谅解亲近和睦平等交流②没有时间进行家庭教育交流③没有很好进行家庭教育交流④关系紧张常为小事发生争吵⑤父母各管的，各自对孩子进行教育4、孩子有自己的房间吗？会自己整理房间吗？（）①有自己的房间，会自己整理②有自己的房间，但自己不整理③没有自己的房间，会整理自己的床铺④没有自己的房间，也不会整理5、在你们的家庭里，是否有专用的可以提供孩子写字用的书桌？（）①有专门用的书桌②就在家庭饭桌上③没有固定的书桌④随便在什么地方6、孩子每天完成作业的时间大体需要（）①15-30分钟②30-60分钟③60-90分钟④90-120分钟120分钟以上7、孩子完成作业后，你们是否检查或签名？（）①没检查②没检查，有签名③有检查，没签名④有检查，有签名⑤没必要检查或签名8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物？（）①没有一本②5本以下③5-10本④10-20本⑤20-50本⑥50以上9、在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志？（可以一起计算）（）①一份也没有②2份以下③2—3份④3份以上10、每天课外阅读的时间（）①15-30分钟②30-60分钟③60-90分钟④90-120分钟⑤120分钟以上11、每天孩子自由支配的时间（）①没有②15-30分钟③30-60分钟④60-120分钟⑤120分钟以上12、孩子课外喜欢做什么？（可以多选）（）①看电视②玩玩具③读书④参加体育活动⑤打游戏⑥下棋⑦唱歌或听音乐⑧练书法、画画、⑨上网聊天⑩跳舞、弹琴等13、孩子参加的课外培训班（可以多选）（）①打球②写作③跳舞、唱歌④弹琴（吹笛子、拉二胡等）⑤演讲⑥下棋⑦奥数⑧书法、画画⑨学英语⑩游泳14、孩子一周参加几次课外兴趣班或补习？（）①无②1-2次③3次④4次⑤5次⑥6次或6次以上。

学生家庭情况及在家学习情况调查表

2.复课后能否针对不同程度学生晚辅导采取一些针对性练习提优或补差。
学生对老师的建议
无
学生成长环境情况
学生从出生就与父母及爷爷奶奶生活在XXXX，小学在XXX实验小学就读，上学期间未有特殊情况，正常六年小学毕业后升初中。成长过程中一直由父母教育，爷爷奶奶从旁辅助。
着眼学生发展的措施
小学时上过学科类网课，因作用不大，初中以后停止。平时有每周游泳训练。其他无。
家长对老师和学校的
建议
1.疫情期间因大部分父母不在家，建议老师一些打印任务提前一天发布。
学生家庭情况及在家学习情况调查表
学生
姓名
XXX
家长
姓名
父
XXX
家长职业
父
职员
母
XXX
母
职员
学生家庭情况
与父母一起住XXXX，父母都是公司职员。
学生在家学习生活
情况
疫情期间由于父母要上班，学生住爷爷奶奶家，生活起居及三餐都由奶奶照顾。平时上课由奶奶监督，但由于奶奶还需要做饭等家务，不能完全监督到位。学生自己能主动完成每日作业。父母晚上下班后会去奶奶家检查并上传当日作业。

高等学校学生及家庭情况调查表

高等学校学生及家庭情况调查表调查表1. 性别：a) 男性b) 女性2. 年级：a) 高一b) 高二c) 高三3. 家庭背景：a) 农村家庭b) 城市家庭c) 其他（请注明）4. 家庭人口：a) 单亲家庭b) 双亲家庭c) 扶养其他亲属d) 其他（请注明）5. 家庭收入：a) 低于3000元/月b) 3000-5000元/月c) 5000-8000元/月d) 高于8000元/月6. 是否有兼职工作：a) 是b) 否7. 你的主要家庭开销是什么？（可多选）a) 房租/房贷b) 学费/教育费用c) 食品/日常生活用品d) 医疗费用e) 娱乐/休闲f) 其他（请注明）8. 你认为目前的家庭经济状况如何？a) 良好b) 尚可c) 困难d) 非常困难9. 你是否有家外就业经验？a) 是b) 否10. 你是否从事家庭劳动或照料家人？a) 是b) 否11. 你认为家庭经济状况对你的学业有何影响？12. 你认为社会对高等学校学生的经济支持是否充足？a) 充足b) 不充足c) 不清楚/不确定13. 你认为学校应该提供什么样的经济支持措施？14. 你是否有经济上的压力或困扰？a) 是b) 否15. 你希望得到哪些方面的帮助或支持？请回答以下问题（不记名）：16. 你对高等学校学生经济困境问题有何看法？17. 你认为政府应该采取什么措施帮助高等学校学生改善经济困境？谢谢你参与我们的调查！您的反馈对我们非常重要。

高校学生及其家庭情况调查表模板

高校学生及其家庭情况调查表
高校：院/系:专业：班级：班
学生基本情况姓名性别出生日期民族
身份
证号
政治
面貌
入学前
户口类别
□农村□城镇家庭
人数
毕业
学校
个人
专长
单亲
家庭
□是□否孤残□是□否烈士子女□是☐否
家庭联络信息详细家庭地址
邮政编码联系电话
家庭成员情况姓名年龄称谓工作或学习单位职业
年收入
（元）
健康
状况
家庭经济状况影响信息家庭人均收入（元/年）。

学生本学年已获资助情况：。

家庭遭受自然灾害情况：。

家庭遭受突发意外事件：。

家庭成员劳动能力虚弱情况：。

家庭负债情况：。

家庭成员失业情况：。

其他状况：。

签名盖章学
生
签
字
学生
家长
或监
护人
签字
学生家庭
所在乡镇
或街道民
政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息详细办公地址
邮政编码联系电话
注：请学生如实填写本表，否则后果自负。

家庭情况调查表

高等学校学生及家庭情况调查表学校：_____ 院（系）：____ 专业：____ 年级：______注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。

可复印。

请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。

..大学生家庭情况调查表学校：------- -------院（系）：--------------专业：--------------年级：--------------..贫困生申请表格例学校：.... 附件2：高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：授权人（以下简称“授权人”）：：被授权人（以下简称“被授权人”）：：授权事项：授权人兹依照中华人民国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜（国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外），包括但不限于：1. 按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》（以下简称“借款合同”）及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件；和..2. 经国家开发银行及其分行事先书面许可，依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务。

授权期限：本授权委托书有效期为五年，自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。

声明及保证：授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可，不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。

任何与本授权委托书容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。

签署：授权人（签字、捺印）：被授权人（签字、捺印）：见证人：市酉阳县学生资助管理中心（签字、盖章）：日期：年月日附件4：生源地信用助学贷款相关知识一、什么是生源地信用助学贷款（简称生源地贷款）？指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。

二、生源地贷款需要担保吗？生源地贷款为信用贷款，学生和家长（或其他法定监护人）为共同借款人，共同承担还款责任。

学生家庭背景情况调查表模板

学生家庭背景情况调查表模板
该调查表的目的是了解学生家庭背景情况，以帮助学校更好地提供适应学生需要的教育资源和支持。

请学生和家长根据实际情况填写以下内容：
1. 家庭基本情况
- 家庭地址：
- 家庭
- 家庭成员人数：
- 家庭类型：
- 家庭收入水平：
2. 父母情况
- 父亲姓名：
- 母亲姓名：
- 父亲职业：
- 母亲职业：
- 父亲教育程度：
- 母亲教育程度：
3. 兄弟姐妹情况
- 兄弟姐妹人数：
- 兄弟姐妹在读学校及年级：
4. 家庭环境情况
- 家庭住房条件：
- 家庭居住面积：
- 家庭居住环境：
- 是否有单亲家庭：
- 是否有独生子女：
5. 家庭文化情况
- 家庭语言使用情况：
- 家庭宗教情况：
- 家庭重要传统节日：
请务必如实填写以上信息，我们将对调查结果进行保密处理，并且只用于学校提供更好的教育服务。

谢谢合作！
> 注意：以上调查表内容仅为示例，请根据实际需要进行调整和补充。

注意事项：
- 请在每个问题后的空格处填写相关信息；
- 若某项问题不适用，请填写“N/A”；
- 如有补充信息可在末尾空白处填写。

中学生家庭情况调查表

中学生家庭情况调查表调查表编号：2023-08-28-001调查对象：中学生家庭调查日期：2023年8月28日调查人员：XXX一、家庭基本情况1. 家庭住址：_____________________2. 家庭成员人数：__________________3. 家庭结构：（单选）a) 父母双亲b) 单亲家庭（父亲/母亲）c) 其他（请注明）：_____________4. 父亲职业：_____________________5. 母亲职业：_____________________6. 家庭年收入：（单选）a) 少于10万元b) 10万元-30万元c) 30万元-50万元d) 50万元以上7. 家庭居住情况：（单选）a) 自有住房b) 租房c) 其他（请注明）：_____________二、家庭教育情况1. 家庭对学习的重视程度：（单选）a) 非常重视b) 重视c) 一般d) 不重视2. 家庭是否有专门的学习环境和学习资源：（单选）a) 有b) 没有3. 家庭是否鼓励孩子参加课外活动：（单选）a) 是b) 否4. 家庭是否定期与孩子进行学习情况交流：（单选）a) 是b) 否5. 家庭是否给予孩子足够的自主学习空间：（单选）a) 是b) 否三、家庭生活情况1. 家庭日常作息时间：________________2. 家庭是否有规律的饮食习惯：（单选）a) 是b) 否3. 家庭是否注重孩子的身心健康：（单选）a) 是b) 否4. 家庭是否有共同的休闲活动：（单选）a) 是b) 否5. 家庭是否有规定的家务分工：（单选）a) 是b) 否四、家庭沟通与关系1. 家庭成员之间的沟通方式：（多选）a) 面对面交流b) 电话沟通c) 社交媒体d) 其他（请注明）：_____________2. 家庭成员之间的关系：（单选）a) 和睦b) 一般c) 紧张d) 其他（请注明）：_____________3. 家庭成员之间是否有共同的兴趣爱好：（单选）a) 是b) 否4. 家庭成员之间是否有冲突和矛盾：（单选）a) 是b) 否五、其他问题请在下方填写您认为需要补充的其他问题或信息：_____________________调查表填写完毕，感谢您的配合！注：本调查表仅用于统计分析，所有信息将严格保密，不会用于其他用途。

学生家庭情况调查表 (6)

学生家庭情况调查表二、家庭基本情况：三、家庭教育情况（在您认可的Ａ.Ｂ.Ｃ.Ｄ打“√”，（每题只能选一项）或填数字即可）一）教育观点1、对孩子教育起作用大小的排列应是（1、2、3）.（）社会（）家庭（）学校2、你对孩子关心的重要水准依次是（1、2、3、４）（）身体（）学业（）思想品德（）社会适合水平 3、孩子将来的生存水平主要依靠：Ａ.学习成绩和专业水平Ｂ.健康的个性Ｃ.会做人4、孩子不听话，不好管教的主要原因是：Ａ.天生的性格，遗传基因的作用Ｂ.学校或老师的原因Ｃ. 社会环境太差，结交了不好的朋友Ｄ.父母的教育问题Ｅ.传媒（电视等）的不好作用5、孩子不爱读书，不听话，又爱说谎，你采用的方法是：Ａ.教育根本不起作用，只能打骂Ｂ.没办法，由他去吧Ｃ.还得教育，但很绝望，估计不会有什么结果Ｄ.慢慢地接受他的心灵，想办法沟通，逐渐解决，办法总会有的6、您认为与孩子的关系应是：Ａ. 朋友关系Ｂ.领导与被领导关系Ｃ.教育与被教育关系Ｄ.孩子长大了，独立了，大家关系平淡7、您的孩子听话是因为：Ａ.怕挨打所以听话Ｂ.怕不给钱才听话Ｃ.很懂事，很随和，大人的话都听Ｄ.还不会想问题，所以大人怎么说，他就怎么做二）你知道吗？知道的打“√”，不知道的打“ｘ”1. 您认为孩子的特长是：Ａ.文艺方面Ｂ.体育方面Ｃ.交际方面Ｄ.有其它特长Ｅ.没有特长2. 你认为孩子最适合担任的班干部：3. 孩子在校内班级：专业：班主任（名字）：联系：4. 你认为现在所在学校的最初印象是：５.您对学校有什么的建议或对您的孩子有什么具体的要求：１）建议：２）要求：。

高等学校学生及家庭情况调查表

高等学校学生及家庭情况调查表
1. 学生信息：
- 学生姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 年级：
- 学校名称：
- 是否是本地生（是/否）：
2. 家庭信息：
- 父亲姓名：
- 父亲职业：
- 父亲手机号码：
- 母亲姓名：
- 母亲职业：
- 母亲手机号码：
- 家庭住址：
- 家庭人口数量：
- 家庭居住条件（自有住房、租房等）：
3. 经济状况：
- 家庭月收入：
- 家庭年收入：
- 家庭是否有其他经济来源（是/否）：- 如果是，具体是什么来源：
4. 学生是否享受以下政府政策（是/否）：- 国家助学金：
- 地方助学金：
- 免费午餐：
- 免费教材：
5. 学生是否有兼职工作（是/否）：
- 如果有，具体是什么工作和工作时间：
6. 学生的学习情况：
- 学习成绩排名：
- 是否经常参加课外辅导（是/否）：
- 是否经常做课外阅读（是/否）：
- 学生最喜欢的科目：
- 学生最不喜欢的科目：
7. 学生的兴趣爱好：
- 兴趣爱好1：
- 兴趣爱好2：
- 兴趣爱好3：
以上是一份高等学生及家庭情况调查表的样本，您可以根据需要进行调整和修改。

学生家庭情况调查表

中学生情况调查表
姓名：班级：
实事求是、如实填写，以便我为在往后的教学教育工作中更好为大家服务和沟通。

谢谢同学合作！
1、父亲职业：
2、母亲职业：
3、家庭收人主要来源：
4、父母健康状况：
5、父母相处情况：十分和谐（）偶有吵闹（）经常吵架( ）
6、家庭成员:
7、你的零花钱一般是（）给的，通常给多少( )
8、你的祖籍是哪里：
9、跟你关系要好的同学：
10、在学校你有属于自己的小群体吗？（有共同兴趣、爱好、话题几个同学组成的小群体）
11、你跟父母的沟通关系如何？十分融洽（）偶有交谈（）没有话题（）
12、周末和假期你会怎样度过：
13、你是否了解自己父母？（) 父母了解你的吗？（）
14、你有自己的理想或梦想吗：
15、你能为之努力奋斗的兴趣爱好是什么：
16、你最擅长的技能是什么：
17、你最想对父母说的一句心里话：。

高等教育机构学生及家庭情况调查表(电子版)

高等教育机构学生及家庭情况调查表(电
子版)
一、学生个人信息
1. 学生姓名：
2. 学生性别：
3. 出生日期：
4. 联系
5. 邮箱地址：
6. 家庭住址：
二、家庭成员情况
1. 家庭成员数量：
2. 父亲姓名：
- 职业：
- 联系
- 教育程度：
- 年收入：
3. 母亲姓名：
- 职业：
- 联系
- 教育程度：
- 年收入：
4. 兄弟姐妹数量：
- 兄弟姐妹姓名及年龄：
- 教育程度：
三、家庭收入情况
1. 家庭年收入：
2. 主要收入来源：
3. 家庭是否享受国家或地方的补助或福利：- 如有，请说明：
四、学生本人情况
1. 所在学院及专业：
2. 入学年份：
3. 学生是否拥有奖学金或助学金：
- 如有，请说明：
4. 家庭是否为低收入家庭：
- 如是，请说明原因：
五、其他
请填写其他您认为重要的情况或需要特别说明的事项：
六、声明
本调查表由高等教育机构用于收集学生及家庭情况的统计信息，所填写信息仅用于内部统计分析，不会泄露给第三方。

请您如实填写以上信息，感谢您的配合！
以上是高等教育机构学生及家庭情况调查表的内容，请妥善保管，谢谢！。

高等学校学生及家庭情况调查表

高等学校学生及家庭情况调查表1. 调查目的本次调查旨在了解高等学校学生及其家庭的基本情况，为进一步了解学生的需求和提供帮助提供依据。

通过调查可以获得学生在学习、家庭背景、生活费用等方面的信息，为高校制定相关政策和改进教育提供参考。

2. 调查对象本次调查对象为高等学校在校学生，调查范围包括本科生、硕士生和博士生。

3. 调查内容3.1 学生基本情况•姓名：•性别：•年龄：•民族：•政治面貌：•联系方式：3.2 家庭背景•家庭人口数：•家庭类型（核心家庭、联合家庭、单亲家庭等）：•家庭收入水平：•父亲职业：•母亲职业：3.3 学习情况•学校名称：•专业名称：•学习阶段（本科、硕士、博士）：•学习成绩情况：•是否获得奖学金：•是否参加校内社团或组织：3.4 生活费用•月生活费用总额：•生活费来源（家庭补贴、自己打工、奖学金等）：•是否存在经济困难：•是否享受国家资助（贷款、助学金等）：4. 调查方法本次调查采用问卷调查的方式进行，学校可以通过纸质或在线问卷的形式向学生发送调查表。

学生应如实填写相关信息，确保数据的准确性和可靠性。

5. 数据分析与结果展示根据学生填写的问卷数据，我们将对学生及家庭情况进行统计与分析，并对结果进行可视化展示。

通过分析结果，学校可以了解学生在学习、家庭背景和生活费用等方面的情况，为制定相关政策和改进教育提供参考。

6. 隐私保护为确保学生个人信息的保密和隐私，本次调查将采取匿名方式进行，学生填写的问卷中不需要填写真实姓名和联系方式。

学校将严格遵守相关隐私保护法律法规，确保学生信息不会被泄露出去。

7. 结束语通过本次高等学校学生及家庭情况调查，学校可以更好地了解学生的需求，为他们提供更好的教育和支持。

调查结果将为学校制定相关政策和改进教育提供重要依据，帮助学校更好地满足学生的需求，提高教育质量，促进学生全面发展。

感谢学生们的参与和支持！。