疝气补片基础知识课件

3.柔软程度：越柔软患者越舒适。
4.疝修补材料
聚丙烯补片：
聚丙烯纤维编织而成，为单层网状结构，是目前最常用的腹
壁缺损修补材料。目前国内市场上销售的聚丙烯网有三种: 为单
丝股网片，双丝股网片，多丝股网片。单股为首选,因为不易发生 感染。
聚丙烯补片皱缩率较高、老化速度较高。术后患者异物感、
疼痛感等并发症时有发生。目前市场上使用量最大的补片类型均 为此类，价格相对低廉，适合国人的消费能力，随着编制制造工 艺的不断改进，并发症的发生得到了有效改善。
疝气补片基础知识
李强
目录
1.什么是疝及疝的分类 2.疝气的治疗方法 3.无张力疝修补方法介绍 4.疝修补材料 5.我公司代理产品的特点
1.什么是疝及疝的分类
人体某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先 天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位， 被称为 “疝” 。
1.什么是疝及疝的分类
腹股沟斜疝：疝囊会坠入阴囊，常见于青壮年，比例超 过60%。 腹股沟直疝：疝囊直接自后向前突出，一般不进入阴囊 股疝：发生在大腿的最高处，疝囊坠入股管，易发生嵌 顿，多为女性。 切口疝：发生在以前的手术切口部位。 其它疝：脐疝等。
4.疝修补材料
聚脂补片：
与聚丙烯网片相比，聚酯网片柔韧性好，孔径更大,该类补片 具有亲水性，不易于组织发生粘连。该材质广泛使用与心脏修补、 人造血管等领域，是全球最重要的人体植入材料之一。 我公司代理上海契斯特聚酯疝气补片为国内独家产品，采用 了特殊的编制工艺，组织兼容性高，植入体内后异物感小，疼痛 感小。
5.我公司代理产品的特点及市场操作方案
契斯特聚酯疝气补片的优点 材质柔软：富有弹性，植入后异物感小，舒适度高。 皱缩率低：植入后疼痛感小。 亲水性好：具有良好的组织相容性。
大孔径 ：特殊编制结构，有利于组织的快速长入。
一个团队一条心 一个目标一起拼
4.疝修补材料
第一类为不可吸收的聚酯补片、聚丙烯补片、膨化聚四
氟乙烯补片； 第二类为可吸收的聚羟基乙酸、聚乳酸羟基乙； 第三类为复合补片； 第四类为脱细胞的细胞外基质补片（AEM）。
4.疝修补材料
补片的几个重要指标：
1.孔径大小：孔径大的更利于组织的张入。
2.皱缩率：皱缩率越低，补片对瘢痕的牵扯就越小。
4.疝修补材料
膨化聚四氟乙烯补片： 腹腔脏器直接接触时只引起轻度粘连,一般不会导 致肠瘘的发生。由于成纤维细胞及巨噬细胞等不易进入
微孔内,因此修补后的牢固性和抗感染能力不如聚丙烯
和聚酯补片。
5.我公司代理产品的特点及市场操作方案
无锡宇寿疝气补片的优点 1.采用美国进口基片，质量有保证。 2.采用特殊的单丝编织工艺，孔径大，皱缩率低。 3.国内知名品牌且价位适中。 4.品种规格齐全。平片、网塞、腹膜前间隙补片均可提 供。 5.河北省独家代理，市场秩序好，保证经销商核心利益。
2.疝气的治疗方法
1.口服药物疗法 2.外敷药加压疗法
3.传统的张力手术缝补法
4.无张力补片修补手术
5.腹腔镜手术
2.疝气的治疗方法
疝气手术的修补治疗：
传统张力 手术修补 无张力 手术修补 腹腔镜修补
手术 原理
直接用线将疝气受损 组织拉扯缝合的张力 手术
置入疝修补材料缝合，修 补及加强组织缺损
由多个微小切口放入腹 腔镜器械，于腹膜腹壁 间放入修补材料
3.无张力疝修补方法介绍
*网塞修补法
该手术是将网塞和平片结合在一起，即用聚丙烯卷成伞状填塞疝环 缺损，然后用平片加强腹股沟管后壁，伞状填塞物及平片分别 固定。我国于1997年引进此种手术并在全国开展。
3.无张力疝修补方法介绍变或破坏腹股沟管的结构及其生 理闭机制，不需切开腹股沟管处的腹横筋膜，即可将腹内斜肌 下缘、腹横筋膜弓和联合腱与腹股沟韧带或耻骨梳韧带缝合。
说明
缝合处张力大，术后 痛感较剧烈且更容易 引起复发
不会产生组织拉力、不易 复发，且恢复期最短，只 需要局麻
手术时间长，自费额最 高、需全身麻醉，医师 学习曲线长
3.无张力疝修补方法介绍
*平片修补法
*网塞修补法（疝环填充式）
*腹膜前修补法
3.无张力疝修补方法介绍
*平片修补法
1984年 Lichtenstein（李金斯坦医生） 首先采用这种方法，并首 次提出无张力疝修补的概念。Lichtenstein手术是将补片与腹 股沟管壁缝合，精索经补片打孔引出。国际上把李金斯坦手术 视为疝手术的金标准。