常用妇科特殊检查及手术(56页)
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妇产科常用特殊检查.
胎儿成熟度的检查 1.肺成熟度： 卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)测定： L/S≥2，提示肺成熟 羊水震荡试验 磷脂酰甘油(phosphatidyl glycerol, PG)：出现提示 肺成熟。 2.胎儿肾成熟度：肌酐≥176.8μmol/L提示肾成熟 3.肝成熟：游离胆红素减少 4.皮肤成熟度：测脂肪细胞 羊水E3测定：反映胎盘功能，低于100 μg/ml，胎 儿预后不良。
超声筛查：11~14孕周 NT+鼻骨
11~14孕周 NT ＞ 2.5mm 临床意义
NT ＞ 3mm 染色体异常风险6% NT ≥ 4mm 染色体异常风险31% NT ≥ 7.5mm 染色体异常风险50%
鼻骨缺失与染色体风险
21三体综合征 18三体综合征 13三体综合征 60~70%鼻骨缺失 50%鼻骨缺失 30%鼻骨缺失
八 妇科肿瘤标记物检查
抗原：CA125，CEA 受体：estrogen receptor,ER progest receptor,PR 基因 病毒：human papilloma virus, HPV
HPV感染
HPV感染：
属于常见的性传播感染
直接的皮肤-皮肤接触是传播的最有效的途径 会阴部的接触是获得HPV的必要条件，而性交
ห้องสมุดไป่ตู้
七 女性内分泌激素测定
下丘脑－垂体－卵巢轴（HPOA） 完整而协调的神经内分泌系统 1. 下丘脑促性腺激素释放激素： GnRH 2. 腺垂体生殖激素：FSH、LH、PRL 3. 卵巢激素：E、P、T
生殖激素检测的时间选择： 基础状态－－月经第2～4天 黄体功能－－月经第21天 垂体兴奋试验： 鉴别垂体性闭经和下丘脑性闭经 肌注GnRH 100 μg，0,30,60,90,120分钟抽血验LH。 结果判断： 1.基础值不小于2U/L,最高峰在30分钟，高于基础值3 倍；120分钟后LH恢复正常，提示垂体功能正常； 2.LH水平持续低下而无反应，则诊断为垂体功能衰竭； 3.如果高峰反应值存在，但延迟到60分钟后，120分 钟未能恢复，为垂体反应不良，可复查。
妇产科常用特殊检查
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鳞状上皮细胞
底层(深棘层)
▪ 内底层
▪ 含一层基底细胞，鳞状上皮再 生的基础
▪ 细胞（椭）圆形，4-5倍NC， 胞质蓝染，核大、圆
不在育龄妇女的正常涂片中出现。
▪ 外底层
▪ 3~7层细胞
▪ 细胞圆形，8-10倍NC，胞质淡 蓝，核(椭)圆
▪ 核浆比：1:2~1:4
▪ 卵巢功能正常时涂片中很少出 现
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正常生殖道脱落细胞的形态特征
▪ 正常生殖道脱落细胞包括： ▪ 鳞状上皮细胞 ▪ 柱状上皮细胞 ▪ 非上皮成分（白细胞，淋巴细胞等）
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鳞状上皮细胞
上皮细胞分为底层、中层及表层，其生长成熟受卵巢雌激素的影响，细胞由底 层向表层逐渐成熟。
鳞状细胞成熟过程
▪ 大小：由小变大 ▪ 形态：由圆形变成舟形、多边形 ▪ 胞浆：由蓝染变成粉染，由厚变薄 ▪ 胞核：由大变小，由疏松变为致密
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羊水检查
临床应用
检测宫内感染
孕妇有风疹病毒等感染时，可行羊水的病原体或特异性的生物标 志物检测。如羊水白细胞介素-6升高，可能存在亚临床的宫内感染， 流产或早产风险增高。
协助诊断胎膜早破
胎膜早破时，羊水偏碱性，ph＞7，亦可取阴道后穹 窿处液体置于玻片上，烘干后光镜下检查，胎膜早破 时可见羊齿植物叶状结晶。
.
38
HPV检测的推荐筛查策略
25-65岁之间的妇女应进行高危型HPV筛查 细胞学阴性、高危型HPV阴性，筛查间隔时间延长到3-5年； 细胞学阴性、高危型HPV阳性，1年后复查细胞学和高危型HPV DNA检测，若HPV16/18 DNA阳性，即使细胞学阴性也应该进一步 行阴道镜检查，若为阴性，则1年后复查。
妇科常用特殊检查方法及护理配合培训课件
21
医护治疗配合
1、术前准备 （1）用物准备 (2)术前指导
（3）功血的病人 选择在月经前 或月经来潮12小时内刮宫。
（4）准备好各种抢救物品 2、术中配合 指导病人深呼吸 协助医生 3、术后护理 （1）及时送检（2）术后观察病人 1小时，确认无异常方可回家（3）嘱病人保持外
阴清洁，服用抗生素（4）一周后复诊了解病理 结果。
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妇科常用特殊检查方法及护理配合
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3、取下宫颈组织后将其放入装有10%甲醛溶液 的小瓶中送检。钳取组织后，局部填塞纱布以 压迫止血。
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妇科常用特殊检查方法及护理配合
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妇科常用特殊检查方法及护理配合
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❖六、诊断性刮宫
适应证：
子宫异常出血，须证实或排除子宫内 膜病变；
怀疑宫颈管癌变者； 功能失调性子宫出血者，有助于诊断 ，而且刮宫还可起到止血的作用； 禁忌证： 生殖道急性炎症期。
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妇科常用特殊检查方法及护理配合
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操作方法：
1、排尿后取膀胱截石位，常规消毒铺巾（外阴
消毒顺序）
双合诊
窥阴器暴露宫
颈
消毒宫颈和宫颈管 宫颈钳钳夹
宫颈
探针（若宫颈过紧，使用宫颈扩
探头常规消毒后套上一次性使用的、 内外涂耦合剂的橡胶套
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八、激素测定
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妇科常用特殊检查方法及护理配合
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谢谢
1/15/Leabharlann 021妇科常用特殊检查方法及护理配合
主刀医生常用的妇科检查及小手术
双合诊
【检查步骤】
1.检查者戴无菌手套，右手或左手食中指蘸润 滑剂，顺阴道后壁轻轻插入，检查阴道通畅程度和 深度，再触宫颈大小、形状、硬度及外口情况，有 无接触性出血。 2.当触及宫颈外口方向朝后时，宫体前倾；朝 前时宫体为后倾；宫颈外口朝前且阴道内手指伸达 后穹窿顶部可触及宫体时，子宫为后屈。 3.正常子宫位置一般是前倾略前屈。
至平稳为止。脉搏应注意快慢强 弱，慢而强为正常，如细、数、 弱应注意有无失血、休克等情况， 以便及时纠正。呼吸变化与脉搏 一致，也应一并观察处理。
什么时候有早孕反应/zyzl/143.html
手术后处理
3.体温 手术后72小时，体温往往升高 但不超过38 oC，多为手术创伤反应，称“无 菌热”，无须处理。若48小时后体温仍较高， 应注意是否有感染（手术切口、泌尿系统或 呼吸系统）、脱水或输液反应等。术后10～ 14天发热者应检查静脉有无发炎，或抗生素 引起的药物热。总之，有发热者。应做全面
手术后处理
9.早期下床活动 术后无高热、贫血、心血管疾患 等禁忌症时， 24 小时后应协助并鼓励病人早期下床活
动，可促进肠蠕动，减轻腹胀，增加血循环，促进刀
口愈合，并能增进食欲、预防肠粘连，预防肺部并发 症等。
10.观察伤口情况
无痛引产手术的危害有着哪几项呢/jhsy/wtyc/1262.html
双合诊
4.随后将阴道内两指放 在宫颈后方，另一手掌心 朝下，手指平放在患者腹 部平脐处，当阴道内手指 向上向前方抬举宫颈时， 腹部手指往下按压腹壁， 并逐渐向耻骨联合部移动， 通过内、外手指同时分别 抬举和按压，相互协调， 即可触及子宫的位置，大 小，形状，软硬度，活动 度及有无压痛。
药流出现哪些症状说明需要清宫呢/qgs/141.html
妇产科常用特殊检查PPT课件
第三十八章
妇产科常用特殊检查
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1
第一节 产前筛查和产前诊断常用的
检查方法
• 一、产前筛查技术 • 1、非整倍体染色体异常的产前血清学筛查 • 目的是通过化验孕妇的血液，来判断胎儿患病的危险程度，如果结果
显示高风险，就应进行确诊性的检查。 • 2、胎儿畸形超声筛查 • 目的主要是排除大部分胎儿畸形，检查内容是围绕不同时期胎儿生长
轻轻刮取粘液及细胞作涂片，避免将深层细胞混入而影响诊断，薄而均匀地涂于破片 上，置95%乙醇中固定。对无性生活的妇女，阴道分泌物极少，可将消毒棉签先浸湿， 然后伸入阴道在其侧壁上1/3处轻卷后取出棉签，在玻片上涂片并固定。 • 2、宫颈刮片 是筛查早期子宫颈癌的重要方法。取材应在宫颈外口麟-柱状上皮交接处， 以宫颈外口为圆心，将木质铲形小刮板轻轻刮取一周，避免损伤组织引起出血而影响 检查结果。若白带过多，应先用无菌干棉球轻轻擦净黏液，再刮取标本，然后均匀地 涂布于玻片上。 • 3、宫颈管涂片 先将宫颈表面分泌物拭净，用小型刮板进入宫颈管内，轻轻刮取一周作 涂片。但最好使用细胞刷刮取宫颈管上皮。将细胞刷置于宫颈管内，达宫颈外口上方 10mm左右，在宫颈管内旋转360°后取出，旋转细胞刷将附着于小刷子上的标本均与 地涂布于玻片上或立即固定或洗脱于保存液中。 • 4、宫腔吸片 疑宫腔内有恶性病变时，可采用宫腔吸片，较阴道涂片及诊刮阳性率高。 旋转直径1~5mm不同型号塑料管，一端连于干燥消毒的注射器，用大镊子将塑料管另 一端送入子宫腔内达宫底部，上下左右转动方向，轻轻抽吸注射器，将吸出物涂片、 固定、染色。取出吸管时停止抽吸，以免将宫颈管内容物吸入。
的结构情况以及最佳观察时期来设置的，胎儿畸形超声筛查通常指妊 娠18~24周的系统胎儿超声检查，有条件的医院在妊娠9~14周开展胎 儿颈项透明层和胎儿鼻骨检查以及严重胎儿畸形筛查。 • 筛查内容：主要是对胎儿体表及内脏的大体结构进行系统的观察。可 产前诊断的畸形有严重畸形（无脑儿、严重脑积水、水脑症等）严重 淋巴水囊瘤、严重脐膨出等。 • 3、无创产前检查技术 • 孕妇的外周血血清中约有1%~5%的DNA是来自胎儿的，通过对胎儿 DNA的测序分析，是无创产前检查技术的基础。目前临床用来诊断的 疾病有21、18、13—三体等染色体异常。
妇产科常用特殊检查
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第一节 产前筛查和产前诊断常用的
检查方法
• 一、产前筛查技术 • 1、非整倍体染色体异常的产前血清学筛查 • 目的是通过化验孕妇的血液，来判断胎儿患病的危险程度，如果结果
显示高风险，就应进行确诊性的检查。 • 2、胎儿畸形超声筛查 • 目的主要是排除大部分胎儿畸形，检查内容是围绕不同时期胎儿生长
轻轻刮取粘液及细胞作涂片，避免将深层细胞混入而影响诊断，薄而均匀地涂于破片 上，置95%乙醇中固定。对无性生活的妇女，阴道分泌物极少，可将消毒棉签先浸湿， 然后伸入阴道在其侧壁上1/3处轻卷后取出棉签，在玻片上涂片并固定。 • 2、宫颈刮片 是筛查早期子宫颈癌的重要方法。取材应在宫颈外口麟-柱状上皮交接处， 以宫颈外口为圆心，将木质铲形小刮板轻轻刮取一周，避免损伤组织引起出血而影响 检查结果。若白带过多，应先用无菌干棉球轻轻擦净黏液，再刮取标本，然后均匀地 涂布于玻片上。 • 3、宫颈管涂片 先将宫颈表面分泌物拭净，用小型刮板进入宫颈管内，轻轻刮取一周作 涂片。但最好使用细胞刷刮取宫颈管上皮。将细胞刷置于宫颈管内，达宫颈外口上方 10mm左右，在宫颈管内旋转360°后取出，旋转细胞刷将附着于小刷子上的标本均与 地涂布于玻片上或立即固定或洗脱于保存液中。 • 4、宫腔吸片 疑宫腔内有恶性病变时，可采用宫腔吸片，较阴道涂片及诊刮阳性率高。 旋转直径1~5mm不同型号塑料管，一端连于干燥消毒的注射器，用大镊子将塑料管另 一端送入子宫腔内达宫底部，上下左右转动方向，轻轻抽吸注射器，将吸出物涂片、 固定、染色。取出吸管时停止抽吸，以免将宫颈管内容物吸入。
的结构情况以及最佳观察时期来设置的，胎儿畸形超声筛查通常指妊 娠18~24周的系统胎儿超声检查，有条件的医院在妊娠9~14周开展胎 儿颈项透明层和胎儿鼻骨检查以及严重胎儿畸形筛查。 • 筛查内容：主要是对胎儿体表及内脏的大体结构进行系统的观察。可 产前诊断的畸形有严重畸形（无脑儿、严重脑积水、水脑症等）严重 淋巴水囊瘤、严重脐膨出等。 • 3、无创产前检查技术 • 孕妇的外周血血清中约有1%~5%的DNA是来自胎儿的，通过对胎儿 DNA的测序分析，是无创产前检查技术的基础。目前临床用来诊断的 疾病有21、18、13—三体等染色体异常。
妇科常用特殊检查方法及护理配合
１、严密观察患者的一般情况、生命体征、重视 患者的主诉，尤其注意阴道流血量与腹腔内出血 量不成比例。 ２、护士应告诉患者病情发展的一些指征，如出 血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感等，及时发现病 情变化，及时处理。 ３、卧床休息。 ４、正确取血标本，监测血Ｂ－ＨＣＧ，以了解 治疗效果。 ５、进食营养丰富、清淡易消化饮食。如鱼类、 豆类、绿叶、蔬菜及黑木耳等。
的病人。包块直径<3cm。 血HCG<2000U/l. 治疗异位妊娠的药物以甲氨蝶呤为首选。
70
二、护理
护 理 评 估 护 理 诊 断 预 期 目 标 护 理 措 施
71
护理评估
健康史：月经史，以准确推断停经时间。不孕、
置内节育器、绝育手术、复孕术、盆腔炎等。
身体情况：症状、体征。
辅助检查：1、血常规 血HCG 2、阴道后穹窿穿刺 3、B超检查
66
如何鉴别
有无停经史 腹痛性质 阴道流血情况 是否发热 休克的有无及特点 盆腔检查情况 Hb是否下降，WBC是 否升高 ß-HCG是否阳性 彩超或B超结果 后穹隆穿刺结果
67
六、治疗原则
1、大量内出血时的紧急处理 内出血多至休克时，应快速备血、建立 静脉通道、输血、吸氧等抗休克治疗，并 尽快手术。快速开腹后，迅速以卵圆钳钳 夹患侧输卵管病兆，暂时控制出血，同时 快速输血输液，纠正休克。清除腹腔积血 后，视情况采取以下手术方式。 （1）输卵管切除术
6
常规木制小刮板涂片由于血液、粘液 、炎症等因素影响,常使样本模糊,存 在检测误差。
7
二、HPV（人乳头瘤病毒）检 测
8
9
10
11
三、子宫颈黏液检查
12
四、基础体温测定
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的病人。包块直径<3cm。 血HCG<2000U/l. 治疗异位妊娠的药物以甲氨蝶呤为首选。
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二、护理
护 理 评 估 护 理 诊 断 预 期 目 标 护 理 措 施
71
护理评估
健康史：月经史，以准确推断停经时间。不孕、
置内节育器、绝育手术、复孕术、盆腔炎等。
身体情况：症状、体征。
辅助检查：1、血常规 血HCG 2、阴道后穹窿穿刺 3、B超检查
66
如何鉴别
有无停经史 腹痛性质 阴道流血情况 是否发热 休克的有无及特点 盆腔检查情况 Hb是否下降，WBC是 否升高 ß-HCG是否阳性 彩超或B超结果 后穹隆穿刺结果
67
六、治疗原则
1、大量内出血时的紧急处理 内出血多至休克时，应快速备血、建立 静脉通道、输血、吸氧等抗休克治疗，并 尽快手术。快速开腹后，迅速以卵圆钳钳 夹患侧输卵管病兆，暂时控制出血，同时 快速输血输液，纠正休克。清除腹腔积血 后，视情况采取以下手术方式。 （1）输卵管切除术
6
常规木制小刮板涂片由于血液、粘液 、炎症等因素影响,常使样本模糊,存 在检测误差。
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二、HPV（人乳头瘤病毒）检 测
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三、子宫颈黏液检查
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四、基础体温测定
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妇科常用特殊检查(课件)
5、常用激素的测定
• 1）雌激素 测定血或尿中的雌一醇的含量 以判断卵巢或胎盘的功能。
• 下图为正常月经周期中的变化：
2）孕激素 测定血或尿中的孕地 醇以判断卵巢功能，一般若尿中的孕 地醇 上升达8、8nmol/24水时即可判
断有排卵。 3）垂体促性腺激素（HPG，包括FSH、 LH)。测定血中其浓度以判断垂体的功
划生育的安全期避孕。
3、阴道脱细胞学检查
• 1）采取标本法
• ⑴宫颈刮片法 宫颈外口与颈管的交界处
•
⑵后穹窿及颈管取材法
•
⑶宫腔抽吸法 ⑷阴道侧壁涂片
• ⑸ 局部印片法
• 2）注意事项 24小时内禁阴道刺激。
• 3）复习及认识 正常阴道脱落细胞特征：
•
鳞状上皮细胞：见于宫颈阴道部及阴道
•
柱状上皮细胞：见于颈管、子宫内膜， 可分为粘液细胞和带纤毛细胞
漳州卫生职业学院教案纸薄层细胞制片的原理将采集到的宫颈和其它部位的脱落细胞洗入有细胞保存液的小瓶内刮片毛刷在小瓶内搅拌十秒钟或数次细胞溶液通过高精密度过滤膜过滤后滤除标本中的杂质和去除无检查意义的血细胞及其它成分将剩余的有检查意义的细胞或异常的癌变细胞转移到载玻片上直径为25mm的区域内制成薄层细胞涂片95酒精固定后经巴氏染色封片由细胞学专家用肉眼在显微镜下阅片按tbs法作出诊断报告
•
轻度粘连病人有治疗作用。
• 禁忌症： 月经期、阴道流血者、生殖器炎症、严重心肺功能不 全
• 时间： 月经干净后3—7天内
• 方法： 利用子宫导管向注入：
• 1）生理盐水，可根据注入的盐水量及有无阻力判断其通畅度， 但不能判断是何侧不通及不通的部位。
• 2）碘油，检查当时及24小时定位摄片，用于了解输卵管及子 宫的情况。
妇产科常用特殊检查
内镜输卵管通畅试验： 腹腔镜下输卵管通液检查； 宫腔镜下经输卵管口插管通液试验； 宫腹腔镜联合检查。
四 常用穿刺检查
经腹壁腹腔穿刺术(abdominal paracentesis) 适应症： 1.协助诊断腹水的性质； 2.腹部减压（卵巢过度刺激综合征）； 3.腹腔化疗； 禁忌症： 1.疑腹腔严重粘连者； 2.疑巨大卵巢囊肿者。
超声在产科领域应用： 了解胎儿、羊水、胎盘、脐带情况 早孕期：确定胚胎位置、数目 11~14周：超声筛查，测量NT 22~24周：系统B超、胎儿心超 24~28周：测量宫颈长度，评估早产风险 30~32周：B超复查
分娩前：评估胎儿大小、脐带、胎盘情况。
胎儿颈项透明带（NT） 11~14孕周
三 输卵管通畅检查
输卵管通液术（hydrotubation）： 适应症： 1.不孕症，男方精液大致正常，了解输卵管通畅情况； 2.对输卵管粘膜轻度粘连有疏通作用。 禁忌症： 1.炎症、出血、可疑妊娠； 2.严重的全身性疾病，不能耐受手术； 3.体温＞37.5℃. 术前准备： 月经干净3~7天，禁性生活；术前排空膀胱。
手术方法： 1.体位，暴露，消毒； 2.液体准备：温生理盐水20~50ml、庆大霉素、地塞 米松等。 检查通液管是否正常； 3.通液管放入宫腔，充盈气囊；推注液体，观察推注 液体量、阻力、回流、疼痛情况。
术后预防性消炎，禁盆浴及性生活2周。
结果： 通畅、阻塞、通而不畅
子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG) 适应症：同输卵管通液 除了解输卵管通畅与否外，可了解阻塞部位、子宫腔 情况、宫颈情况。 禁忌症：同输卵管通液 术前准备： 1.月经后3~7天，禁性生活；术前排空膀胱； 2.术前碘试验； 造影剂： 油剂：40%碘化油 水剂：76%泛影葡胺
妇科常用检查及特殊检查PPT课件
刮应选择在月经来潮前3天至来潮后6小时，或出血 量多时进行；若为确定是否黄体萎缩不全，应在月 经第5~6天进行； 操作时慎防子宫穿孔； 术后预防感染，禁房事和坐浴两周。
子宫内膜活组织检查
原理：子宫内膜随卵巢激素水平的变化作周期性的改变。 目的：了解卵巢功能。 方法：同诊刮术。一般在经前1~2天至月经来潮6小时内
腹超
阴超
正常子宫及双侧卵巢
早期妊娠
中期妊娠
第七节 影像学检查
包括X线、CT、MRI等检查。 X线平片检查、子宫输卵管造影术、盆腔充
气造影
子宫输卵管造影术
原理：将X线显影剂注入子宫腔及输卵管， 通过X线透视和拍片，以了解子宫腔及输卵 管的情况，借以协助诊断子宫肿瘤、畸形、 宫腔粘连、输卵管阻塞的部位。
✓ 多点取材，取3、6、9、12点，并分别送检；活检 标本除应包括上皮及足够的间质，组织大小以 0.2~0.3cm直径为宜；
✓ 24小时后可取出填塞的纱布，观察有无宫颈出血； ✓ 月经来潮前一周不宜作宫颈活检； ✓ 术后注意预防感染，禁房事一个月。
宫颈管搔刮术
用以确定宫颈管内有无病变或癌灶是否已 侵犯宫颈管。
第一节 妊娠试验
利用绒毛膜促性腺激素（HCG）的免疫学特点， 检测受试者体内HCG水平的方法。HCG主要由合 体滋养细胞分泌，可由受试者血清或尿液中测出。 可协助诊断早孕及与妊娠有关的疾病，如异位妊娠、 滋养细胞疾病等。
免疫测定法
方法
原理
应用情况
凝集抑制 用化学方法显现肉眼可见 少应用。
试验
的抗原和抗体凝集反应。
✓ 输卵管阻塞 复查时，盆腔内未见造影剂涂布；若有输卵管积 水，则见输卵管远端扩张，造影剂积聚其中。
✓ 子宫畸形 单角或双角子宫等。 ✓ 子宫及输卵管结核 宫颈管呈锯齿状不平，宫颈可有粘连，变
子宫内膜活组织检查
原理：子宫内膜随卵巢激素水平的变化作周期性的改变。 目的：了解卵巢功能。 方法：同诊刮术。一般在经前1~2天至月经来潮6小时内
腹超
阴超
正常子宫及双侧卵巢
早期妊娠
中期妊娠
第七节 影像学检查
包括X线、CT、MRI等检查。 X线平片检查、子宫输卵管造影术、盆腔充
气造影
子宫输卵管造影术
原理：将X线显影剂注入子宫腔及输卵管， 通过X线透视和拍片，以了解子宫腔及输卵 管的情况，借以协助诊断子宫肿瘤、畸形、 宫腔粘连、输卵管阻塞的部位。
✓ 多点取材，取3、6、9、12点，并分别送检；活检 标本除应包括上皮及足够的间质，组织大小以 0.2~0.3cm直径为宜；
✓ 24小时后可取出填塞的纱布，观察有无宫颈出血； ✓ 月经来潮前一周不宜作宫颈活检； ✓ 术后注意预防感染，禁房事一个月。
宫颈管搔刮术
用以确定宫颈管内有无病变或癌灶是否已 侵犯宫颈管。
第一节 妊娠试验
利用绒毛膜促性腺激素（HCG）的免疫学特点， 检测受试者体内HCG水平的方法。HCG主要由合 体滋养细胞分泌，可由受试者血清或尿液中测出。 可协助诊断早孕及与妊娠有关的疾病，如异位妊娠、 滋养细胞疾病等。
免疫测定法
方法
原理
应用情况
凝集抑制 用化学方法显现肉眼可见 少应用。
试验
的抗原和抗体凝集反应。
✓ 输卵管阻塞 复查时，盆腔内未见造影剂涂布；若有输卵管积 水，则见输卵管远端扩张，造影剂积聚其中。
✓ 子宫畸形 单角或双角子宫等。 ✓ 子宫及输卵管结核 宫颈管呈锯齿状不平，宫颈可有粘连，变