如何阅读心电图报告
怎么看心电图报告单
怎么看心电图报告单心电图报告单是医生对患者进行心电图检查后所做的记录和分析。
一份完整的心电图报告单通常包括患者的基本信息、检查日期和时间、心电图波形图、心率、心律、P波、PR间期、QRS波群、ST段和T波、QT间期、心室肥大、心律失常、传导阻滞等方面的分析。
下面我将从以下几个方面详细解读心电图报告单。
首先，了解基本信息。
在心电图报告单的顶部，一般会列出患者的姓名、性别、年龄、就诊日期和医生的姓名等基本信息。
这些基本信息是确保诊断的准确性和医嘱的针对性。
同时，还应注意检查日期和时间，因为心电图检查结果可能随着时间的推移而变化。
其次，观察心电图波形图。
心电图波形图是心电图报告单中最重要的部分。
心电图波形图通常会显示三个导联：Ⅰ导联（左手-右手）、Ⅱ导联（左腿-左手）和Ⅲ导联（左腿-右手）。
波形图上的主要波形有P波、QRS波群和T波。
正常情况下，P 波代表心房的除极过程，QRS波群代表心室的除极过程，T波代表心室的复极过程。
通过观察这些波形的形态和幅度，可以初步判断心脏的功能状态和存在的异常。
再次，分析心率和心律。
正常的心率一般在60-100次/分钟之间。
心率过缓或过快可能与心脏疾病有关。
而心律的正常情况下应该是有规律的，即RR间期（心动周期）基本相等。
如果存在心律不齐，可能与心律失常有关，需要进一步进行分析和诊断。
然后，关注P波、PR间期、QRS波群和ST段和T波等方面的分析。
P波和QRS波群的形态和幅度可以评估心房和心室的除极过程，并判断心脏起搏和传导的正常与否。
PR间期反映房室传导的时间。
ST段与T波的形态和幅度可以评估心肌缺血和心肌损伤的情况。
最后，注意心室肥大、心律失常和传导阻滞等的分析。
心室肥大是心室扩大或增厚的征象，可能与高血压、心肌病等疾病有关。
心律失常是指心脏搏动的节律异常，如心房颤动、室上性心动过速等。
传导阻滞是心脏电信号在传导过程中受阻，如部分性心房传导阻滞、束支传导阻滞等。
综上所述，看心电图报告单需要从基本信息、心电图波形图、心率和心律、P波、PR间期、QRS波群、ST段和T波、QT间期、心室肥大、心律失常和传导阻滞等方面进行分析和解读。
简单快速的阅读心电图的方法.doc
简单快速的阅读心电图的方法当拿到一份心电图,如何分析诊断?对于急危重症患者,要求一眼看出主要问题,及时做出诊断,为临床治疗提供最有价值的信息，简单快速的阅读心电图的方法有哪些呢?下面是的简单快速的阅读心电图的方法资料，欢迎阅读。
简单快速的阅读心电图的方法左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显.双峰距超过0.04,P波切迹双峰显.右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢavF最明显.肺A高压是根源,肺心先心均可见.左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激动0.05,电轴左偏约-30横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ2.5mv.RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚.右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S 1, 右肥诊断立考虑.假如单看V1值,R波应1.0mv.若加V5的S值,综合1.2mv就问诊.顺钟较常出现,平均电轴+110心梗Q单下倒,急梗快救.Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急.Q单:指ST呈单向曲线抬高Q遗:指Q波不消失窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60～100之间.P波外貌长半圆, P-R 0.12-0.20之间.P-P距差0.16,ⅠⅡ导轴不偏.顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差0.16秒,P-R正常应熟记.窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.长短P-P不成比,窦性停搏要考虑.逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.逸搏波形同早搏,也分交界与房室.逸搏出现周期后,这个特点要熟记.逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P在QRS前后找.若与QRS相重叠,P波一定找不到.P在QRS前见到,P-R小于0.12. QRS后边遇到P,R-P 0.2莫忘了.提前QRS室上性,完全代偿为交界. 室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前. QRS宽大又畸形,它与P波不相关.T与R波方向反,实是继发之改变.如侧前后周期距,代偿间歇局完全.房扑:窦性P波看不见,F 波形似锯齿状.频率250-350次/分,等电位线无可观. 房颤:房颤窦性P波看不见,f波形大小连串. 房率350-600次/分,多数不能向下传. 心动周期绝不整,T波往往不明显.颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.Ⅱ房室传导阻滞:Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同.P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.此种阻滞较前重,P-R前短较固定.房室脱落成比例,莫氏Ⅱ型则形成.Ⅲ房室传导阻滞:Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS宽.V1导联呈M型,S-T下移T倒转.Ⅰ导S波似V5,粗钝挫折自了然.阻滞完全或不全,QRS0.12是关键.预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存.P-R间期0.10,QRS增宽为佐证.心电图机的使用方法V1：探查电极放在胸骨右缘第4肋间。
看懂心电图的十大口诀(附带解释)
看懂心电图的十年夜口诀（附带解释）之马矢奏春创•浏览：22006•|•更新：2013-01-07 12:10分步阅读这里是年夜家平时在学习心电图的过程中摸索出来的经验,有朋友也做了个人解释,让不是很懂的朋友们更加的能够理解,对执业医师考试很有帮手的,抓紧看看吧！1.1、2高3,3高5,其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米.惯例看心电图都是指小格说的.ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格.其余上抬不能超1个小格,压低也不能超1个小格.2.电轴左偏老年夜好,老三无能走下坡.电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的（老年夜好）.Ⅲ导联主波是向下的.（假若右偏则刚好相反）3.左年夜V5二十五,右年夜V1整十个.左室年夜时,V5导联R波超越25个小格.右室年夜时,V1导联R 波超越10个小格.4.心房扑动海浪起,房颤无P锯齿波.心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的海浪状.房颤时无P 波而代之以不规则锯齿波,R－R间距约对不等.5.若问心梗看Q宽,保证超越1小格.心梗时,若有Q波,则Q波宽度必需年夜于或即是1个小格.6.ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌.如果Q波不典范,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗.7.ST下移还能救,救不及时变年夜Q.轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,而且见不到Q波,但如果救治不妥,就酿成透壁性心梗了,就有年夜Q波了.8.房早形态似正常,提早呈现一组波.房早的波形略有变动,只是突然提前呈现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别.9.室早高年夜又宽阔,也可颠倒形态恶.室早最好认,是提早呈现的宽年夜QRS－T波群.主波向上向下都可.10. 2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波.2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短（但P－R间期是逐渐延长的）,直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭.如此往复.导联在心电图的专业术语中,将记录心电图时电极在人体体表的放置位置及电极与放年夜器的连接方式称为心电图的导联.记录体表心电图必需解决的两个问题：一是电极的放置位置；二是电极与放年夜器的连接形式.中文名导联性质术语特征记录心电图优点有助描记稳定心脏除极,复极过程中发生的心电向量,通过容积导电传至身体各部,并发生电位差,将两电极置于人体的任何两点与心电图机连接,就可描记出心电图,这种放置电极并与心电图机连接的线路,称为心电图导联（lead）.经常使用的导联是标准导联,亦称双极肢体导联,反映两个肢体之间的电位差.Ⅰ导联：将左上肢电极与心电图机的正极端相连,右上肢电极与负极端相连,反映左上肢（L）与右上肢（r ）的电位差.当l 的电位高于r 时,便描记出一个向上的波形；当r 的电位高于l 时,则描记出一个向下的波形.Ⅱ导联：将左下肢电极与心电图机的正极端相连,右上肢电极与负极端相连,反映左下肢（F）与右上肢（r ）的电位差.当 f 的电位高于r 时,描记出一个向上波；反之,为一个向下波.Ⅲ导联：将左下肢与心电图机的正极端相连,左上肢电极与负极端相联,反映左下肢（F）与左上肢（l ）的电位差,当 f 的电位高于l 时,描记出一个向上波；反之,为一个向下波.放在右下肢的电极称为‘无关电极’,它有助于描记稳定.采纳国际通用导联体系,共有十二导联,即I、II、III、avL、avF、avR、v1、v2、v3、v4、v5、v6。
心电图报告怎么看
心电图报告怎么看心电图是目前临床常用的一种检查方法，通过观察心脏的电活动，可以了解心脏的功能状态和是否存在异常。
对于非专业人士来说，初次接触心电图可能会觉得难以理解，今天我将简单介绍一下如何阅读心电图报告。
首先，我们需要了解心电图报告的基本结构。
一般而言，心电图报告包括患者的基本信息、采集心电图的时间、采集的导联类型、心电图的波形及参数分析等内容。
在阅读心电图报告时，要注意以下几个方面：1. 导联类型：心电图采集时，会选择特定的导联方式。
常用的导联类型有12导联、3导联和单导联等。
不同的导联类型可以提供不同的心脏视角，有助于检测特定的心脏问题。
我们需要根据报告中的导联类型，理解心电图波形的来源。
2. 波形特征：心电图报告中通常会附带波形图，这些波形图反映了心脏的电活动。
最常见的波形是P波、QRS波群和T波。
其中，P波代表心房收缩，QRS波群代表心室收缩，T波代表心室复极。
通过观察波形的形状、振幅和时间间隔，我们可以初步了解心脏的电活动是否正常。
3. 心率与节律：心电图报告会标示出患者的心率与节律情况。
心率是指每分钟心脏跳动的次数，正常成人的心率范围为60-100次/分钟。
节律描述了心脏搏动的有序性，常见的节律有窦性节律、房颤、室颤等。
通过观察心率与节律，我们可以初步了解心脏的基本功能状态。
4. 异常波形：心电图报告中还可能显示一些异常波形，如ST段抬高或压低、室上性早搏、室性早搏等。
这些异常波形可能是心脏存在问题的表现，需要进一步的专业医生解读和分析。
综上所述，阅读心电图报告需要了解导联类型、波形特征、心率与节律以及异常波形等方面。
当然，对于专业人士来说，他们还可以进行更深入的分析，诊断心脏病变的类型和程度。
但对于大多数非专业人士来说，初步了解心电图的基本内容已经足够。
最后，提醒大家不要过于自行解读心电图报告，如果你发现异常或有疑虑，应及时向专业医生咨询，以获得准确且全面的诊断和治疗建议。
祝大家身体健康！。
心电图阅读与练习
7．Q-T间期：
QRS波起点至T波终点的间距。代表心室 除极和复极全过程的时间。
Q-T长短与心率快慢相关。心率 > 70次/ 分时，Q-T不应超过0.4s（或心率60～100 次/分时，Q-T为0.32～0.44s）。
为 避 免 受 心 率 的 影 响 ， 常 测 量 Q-Tc （ 校 正的Q-T间期），正常Q-Tc应<0.44s。
心电图导联体系：
描记心电图时，先将电极板安置于 人体两点，再用导联线将电极板连接 到心电图机的两端，便可描记出这两 点间的电位差（电压）。
放置电极的部位和连接方法不同， 可构成不同的导联。
临床上常用的心电图导联有12个， 包括6个肢体导联（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、 avL、avF）和6个胸前导联（V1、V2、 V3、V4、V5、V6）。
（四）平均心电轴
1. 概念 平均心电轴是心室除极过程中全部 瞬间向量的综合，借以说明心室在除极过 程这一总时间内的平均电势方向和强度。
心电图学中是指投影在前额面上的心电 轴。因此，可用任何两个肢体导联QRS波 群电压（振幅）或面积计算心电轴。
一般采用肢导Ⅰ和Ⅲ测量平均心电轴。 也可用同样方法测量P波和T波电轴。
胸导联QRS波振幅绝对值相加≥0.8mV。
（小于上述数值为低电压）。
（3）R峰时间（R peak time）：又称类本 位曲折时间或室壁激动时间。
指QRS起点至R波顶端垂直线的间距。 如有R’波或R峰有切迹，自QRS波起 点测量至第二峰（示意图5-1-18）。 正常人V1、V2导联不应超过0.04s，
纸上横向距离代表时间，用以计算各波及间期所占的时 间，通常心电图纸速为25mm/s，所以一个小格（1mm） 代表0.04s。
（一）心率的测量
如何看心电图报告单
如何看心电图报告单心电图是一种通过记录心脏电活动来了解心脏健康状况的检查方法。
但是，对于不熟悉心电图报告单的人来说，其中的图像和术语可能会让人感到困惑和陌生。
下面，我们将为大家介绍如何看心电图报告单。
一、图像解读心电图报告单中最常见的图像是心电图波形图。
它由横坐标和纵坐标组成，横坐标表示时间，而纵坐标表示心电活动的电压值。
每一个心电图波形图都包含了许多不同的波形，如P波、QRS波、T波等。
这些波形的形态和大小都反映了心脏不同部位的电活动状况。
二、术语解释1. 心率：指心脏每分钟跳动的次数，通常在正常情况下成人的心率为60~100次/分钟。
2. 心律：指心脏跳动的规律性，常见的心律有窦性心律、房性心律、室性心律等。
3. ST段：指QRS波结束到T波开始的时间段，是评价心肌缺血的指标之一。
4. Q波：在心肌内出现的第一个向下偏斜的波形，它可能表示心肌坏死或心肌缺血的异常。
三、报告单解析1. 心率和心律正常的情况下，波形的形态和大小反映了心脏各个部位的电活动状况。
例如，P波代表心房收缩，QRS波代表心室收缩，T波代表心室舒张。
2. 报告单中有异常的波形往往会提示存在心脏问题。
例如，ST 段上升可能提示心肌缺血，Q波出现可能提示心肌坏死。
3. 报告单中还会包含一些数字指标，如PR间期、QT间期等。
这些指标通常反映了心脏传导系统的功能状态，对于心脏疾病的诊断和治疗也有一定的指导意义。
综上所述，看心电图报告单需要对常见的波形和术语有一定的了解，通过图像和指标等来评估心脏的健康状况。
如果您对心电图报告单存在疑问或异常，请及时咨询专业医生。
阅读24小时动态心电图的正确方法
阅读24小时动态心电图的正确方法动态心电图(Holter)可连续记录24小时内每一次心跳的心电图形，含有大量有关心脏电活动的信息。
如何从中获得对诊断疾病、评价病情有价值的信息吗？一般来说，面对一份正规的24小时动态心电报告，应从以下几个方面来阅读分析：(1)心率正常人24小时心率为59~87次/分。
白天偏高，剧烈活动可达180次/分。
通常最高心率年龄增加而减低，老年人最高心率一般不超过130次/分，女性高于男性。
夜间睡眠时偏低，约50次/分，甚至40次/分。
可见的正常人窦性心率的变化范围很大，睡眠时仍＞90次/分,应视为异常,要考虑到是否患了甲状腺功能亢进症等疾病;相反如持续减慢,平均心率＜60次/分，活动后心掌上升不到90次/分，就要注意窦房结等传导系统是否发生了病变。
(2)早搏首先应明确这样的观念：有早搏不一定有心脏病；各种类型的早搏都可发生于正常人。
一组183例正常人的动态心电由监测数据显示：室上性早搏、室性早搏的发生率分别为46.0%、28.4%。
因此，24小时内有少量的早搏(＜100次＝。
一般来说，室上性早搏对心脏功能影响较小，也不会发展成致命的恶性心律失常，如没有临床症状可不予治疗；如为室性早搏数量较多(＞720次)；或形态各异；或成对出现；或连发3次以上；或有R波落在T波上的现象，则应引起注意。
(3)心律失常与临床症状的关系动态心电图可捕获瞬时心电变化，对于判断是否有心律失常、心律失常持续的时间，具有常规心电图无法比拟的优势。
正常成人中，室上性心律失常的检出率为50%~70%，且随年龄增加而增加，60岁以上老年人短阵室上速占20%，而室性心律失常的出现则往巴提示有严重的心脏疾患。
观察病人出现心悸、气短、晕胶等不适时所描记的心电图是否正常，可以明确上述症状是否心脏疾患引起。
(4)心肌缺血及其规律对冠心病病人进行监测可了解心肌缺血发作的次数、持续的时间、昼夜发作规律，对更好地认识病情有很大帮助。
心电图阅读步骤
心电图阅读步骤一、判定主导心律：II导联P波直立，aVR导联P波倒置，窦性心律；II导联P波倒置，aVR导联P波直立，异位心律。
窦性心律：有一系列规律出现的P波，且P波波形表明激动来自窦房结（即P波在I、II、aVF、V5导联直立，aVR倒置）；P-R 间期≥0.12s；频率40-150次/分钟。
正常同一导联中P-P间期差值应≤0.12s。
二、心电轴：I、III导联QRS波群主波向上，正常。
I导联主波向上，III导联主波向下，左偏；I导联主波向下，III导联主波向上，右偏；I导联主波向下，III导联主波向下，极度右偏。
三、心率：60/P-P或P-R。
走纸速度25mm/s，心率（次/分）。
1个大方格=300；2个大方格=150；3个大方格=100；4个大方格=75；5个大方格=60；6个大方格=50；7个大方格=43；8个大方格=37；9个大方格=33；10个大方格=30。
四、节律：P波和QRS波群规律性。
五、转位：顺小逆大。
R V3越小-顺转，R V3越大-逆转。
六、分析各个波、波段及间期1、P波宽度<0.11S；P波振幅在肢体导联<0.25mV，胸导联<0.2mV。
2、P-R间期0.12-0.20秒。
老年人及心动过缓者P-R间期<0.22S。
3、QRS波群①宽度：正常成年人<0.10S。
②波形：QRS波群在V1、V2导联多数呈rS型，在V5、V6导联呈qRs、Rs、R型。
自V1-V6导联R波逐渐增高，S波逐渐降低，V1导联R/S<1，V5导联R/S>1。
aVR导联主波向下，可呈QS、rS、rSr或Qr型。
aVL和aVF导联可呈qR、Rs、R或rS型。
I、II、III导联QRS波群主波均向上。
③振幅V1、V2导联R波多<1.0mV；V5、V6导联R波<2.5mV。
R aVR<0.5mV；R aVL<1.2mV ；R aVF<2.0mV；R I<1.5mV。
怎么看心电图报告
怎么看心电图报告心电图是通过记录心脏的电活动来评估心脏功能的一种非侵入性检查方法。
在观察和解读心电图报告时，我们可以从以下几个方面进行分析。
首先，我们可以观察心率。
心率是指心脏每分钟跳动的次数。
正常成年人的心率通常在60-100次/分钟之间。
心率过快（心动过速）可能是因为心脏负担过重、兴奋剂或焦虑等因素引起的；而心率过慢（心动过缓）可能是因为心脏传导系统出现问题或服用某些药物引起的。
其次，我们可以观察心律。
心律是指心脏跳动的节律和规律性。
正常的心律应该是规律的，即心搏间隔相等。
如果心律不规则，可能是因为心脏有节律失常的现象，如心房颤动、心房扑动等。
第三，我们可以观察P波、QRS波群和T波。
P波是心房除极的电活动，QRS波群是心室除极的电活动，T波是心室复极的电活动。
这些波形能够反映心脏的传导情况和心室肌肉的兴奋性。
正常的P波应该是正常、对称且等距的；QRS波群应该是窄而高的波形；T波应该是正常的、向上的波形。
如果这些波形异常，可能是因为心脏传导系统存在问题或者心肌梗死等。
最后，我们可以观察ST段和QT间期。
ST段是从Q波结束到T波开始的水平段，反映心肌的缺血或损伤情况。
如果ST段呈现下斜型抬高，则提示心肌缺血；如果ST段呈现上斜型抬高，则提示心肌损伤。
QT间期是从心室除极开始到复极结束的时间，反映心肌复极的时间。
如果QT间期延长，可能存在心脏电生理性异常，如长QT综合征等。
在观察这些参数时，我们还可以结合临床症状和病史，来综合评估患者的心脏功能和疾病情况。
如果出现异常的心电图报告，建议及时咨询专业医生进行进一步的诊断和治疗。
心电图报告单怎么看
心电图报告单怎么看心电图是一种常见的临床检查手段，通过记录心脏电活动的变化，可以帮助医生判断心脏是否存在异常。
对于大部分患者来说，他们在接受心电图检查后会得到一份心电图报告单，但是对于非专业人士来说，这份报告单可能会让他们感到困惑。
那么，心电图报告单到底应该怎么看呢？首先，我们需要了解心电图报告单的基本结构。
一份典型的心电图报告单通常包括患者的基本信息、心电图波形图、诊断结果等内容。
在查看心电图报告单时，我们首先需要确认患者的基本信息是否准确，包括姓名、性别、年龄等信息，以确保报告单是针对该患者的。
接下来，我们需要仔细观察心电图波形图。
心电图波形图是通过记录心脏电活动而得出的图形，它可以反映心脏的电生理活动。
在波形图中，我们可以看到多个波峰和波谷，它们代表着心脏的不同阶段的电活动。
通过观察波形图的形态和变化，我们可以初步判断心脏是否存在异常。
除了波形图外，心电图报告单中还会包括一些诊断结果。
这些诊断结果是由专业的医生根据波形图的特点和患者的临床症状综合判断得出的。
在看诊断结果时，我们应该注意医生的结论，了解自己的心脏状况。
在查看心电图报告单时，我们可能会遇到一些专业术语，比如“ST段改变”、“心房颤动”等。
对于这些术语，我们不一定要深究其含义，但可以根据报告单中的解释或者咨询医生来了解其大致含义，以便更好地理解报告单。
总的来说，查看心电图报告单并不是一件复杂的事情，只要我们了解基本的结构和内容，就能够对报告单有一个大致的了解。
但是，需要强调的是，心电图报告单只是初步的诊断结果，最终的诊断还需要依靠专业医生的判断。
因此，在查看心电图报告单后，如果有任何疑问或者不明白的地方，一定要及时咨询医生，以便得到专业的解释和建议。
总之，通过本文的介绍，相信大家对于心电图报告单的查看有了更清晰的认识。
希望大家在接受心电图检查后，能够更加理解自己的心脏状况，及时就医，保持健康。
心电图基本阅读
AVF
V1
V2
V3
V4
V5
V6
左后分支传导阻滞 left posterior fascicular block, LPFB
左后分支传导阻滞， 左束支其余部分传 导正常 0°
右束支传导正常
180° +110°
左后分支粗，向下向后散开分布于左室的隔 面，具有双重血液供应，故左后分支传导阻滞比 较少见。
心电图基本阅读
云南省第二人民医院心内科
杨蓓
要点： 快：心动过速 慢：心动过缓 宽：室性的
窄：房性、室上性。
常见心电图阅读 四波，一段，两间期
1、时间 2、波形与振幅 3、方向
正常心电图
1、P波： 形态：钝圆形，可有轻度切迹，峰距＜ 0.04s。 Ⅰ、Ⅱ、 aVF、 Ⅴ4～Ⅴ6导联-直 立 ，aVR导联-倒置 时间：一般＜0.12s，多在0.06 ～ 0.10s之 间。 振幅：肢导＜0.25mV，胸导＜0.20mV
（3）预激综合征 Preexcitation syndrome, Wolff -Parkinson-White syndrome, WPW syndrome
旁路传导束 bypass tract
在正常的房室传导通路之外，激动通过旁路 传导束提前到达，使部分（或全部）心室肌预先 激动，形成预激综合征。
I
aVR V1 V2
前间壁
II
aVL V3 V4
前壁
III
aVF V5 V6
下壁
（膈面）
侧壁
广泛前壁
前壁心肌梗死
预激综合征 C型：“Δ”向量对向右前，V1、V2导联的 “Δ”波及主波均向上，V5、V6导联相反。 预激综合征多见于健康人，除少数发生顽固 的室上速之外，一般预后良好。但预激综合征的 图形改变，与束支传导阻滞和心肌梗死相似，两 者可相互混淆，应予重视。
心电图报告单,几招轻松助你看懂(收藏篇)
心电图报告单，几招轻松助你看懂（收藏篇）心电图已经成为常规检查的一部分，基本上每个人都会接触到心电图。
由于我们大多数人都缺乏基本的医学知识，不知道各个名词，各个字母符号所代表的含义，从而心电图报告出来后不知所措，甚至一看到异常字样，就心情忐忑，害怕自己出什么问题。
心电图报告单拿给主治医生看的时候，也特担心医生说有什么重大疾病。
那么，我们有没有可能自己看懂部分心电图异常情况，做个初步判断，最少自己心里有个数？答案是肯定的，心电图结果报告单并没有你想象的那么难，不信跟随好朋友心电图机小编一起来看看吧！一. 心电图报告单各导联的含义心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
心脏在收缩与舒张时，有微小的生物电产生，利用心电图即可从身体表面不同部位探测这种电位的变化并记录下来。
心电图描记时毫无痛苦，对身体无害。
一般医院体检用的心电图机是12导联的，所以记录的是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1～V6共12个导联的心电图。
由于这些导联的电极位置各不相同，因此，它们所代表的含义也有不同。
I、II、III、AVR、AVL、AVF 是肢体导联，V1、V2、V3、V4 、V5 和V6属于心导联。
1. 标准导联亦称双极肢体导联，反映两个肢体之间的电位差。
Ⅰ导联：将左上肢电极与心电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连，反映左上肢（L）与右上肢（r ）的电位差。
当l 的电位高于r 时，便描记出一个向上的波形；当r 的电位高于l 时，则描记出一个向下的波形。
Ⅱ导联：将左下肢电极与心电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连，反映左下肢（F）与右上肢（r ）的电位差。
当f 的电位高于r 时，描记出一个向上波；反之，为一个向下波。
Ⅲ导联：将左下肢与心电图机的正极端相连，左上肢电极与负极端相联，反映左下肢（F）与左上肢（l ）的电位差，当f 的电位高于l 时，描记出一个向上波；反之，为一个向下波。
怎么看心电图报告单
怎么看心电图报告单心电图报告单是一份医院常见的检查报告，它反映了人体心脏的电生理活动情况。
这个报告单可能会让很多人一头雾水，不知道该如何看懂。
今天我们就来简单介绍一下怎么看心电图报告单。
首先，我们要了解心电图报告单的基本结构。
一份心电图报告单通常包括患者信息、检查时间、诊断结果等内容。
其中，最重要且最具代表性的一部分是心电波形图，也就是我们常说的导联图。
接下来，我们来看心电波形图的具体内容。
根据导联的不同，心电波形图可以分成多种类型。
常见的包括12导联心电图、24小时动态心电图和心脏负荷试验等。
以下是12导联心电图的波形内容。
1. P波：代表心房收缩波形，显示为一个小山峰，通常在QRS波群之前。
2. QRS波群：代表心室收缩波形，显示为一个大的波形，通常是左侧快而下斜，右侧缓而上升。
3. T波：代表心室复极波形，显示为一个较小的山峰，通常在QRS波群的后面。
4. ST段：代表QRS波群结束后到T波开始之间的时间段，显示为水平段或上升或下降的斜线。
了解了这些波形的含义之后，我们就可以更好地看懂心电波形图了。
在检查结果中，关注最多的是心律和心电图的活动是否正常。
通常我们会关注诸如心跳情况、心率、节律等信息。
例如，正常人的心率通常在60-100次/分钟之间，心律正常，没有心脏电活动传导阻滞等现象。
除了这些常见的指标外，心电图报告单可能还会出现其他的数据和信息。
例如，ST段抬高或低于基线、波形宽度、R波电压等数据。
这些指标反映了不同的心脏问题，如心肌缺血、心肌梗死等，需要在医生的指导下进行进一步诊断和治疗。
看懂一个心电图报告单并不难，关键是要了解波形的基本含义和分类。
当然，根据不同的临床情况，心电图的指标和参数也可能不同。
因此，如果您有任何疑问或需要专业的医学指导，请及时向医生咨询。
看心电图的七个步骤
看心电图的七个步骤正常的心脏传导系统有窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维等组成，其主要功能为形成及传导冲动。
阅读心电图的重要步骤之一就是测量各个心电波形的指标，通过数值参数了解心电波形是否正常。
心电图的主要测量指标包括时间和电压振幅两大部分：•横向间距代表时间，每小格0.04s，每大格0.20s；•纵向是电压振幅，标准电压1mV=10mm，纵向间距每小格等于0.1mV，每大格0.5mV。
P波•意义：左、右心房除极的电位变化•形态：钝圆形•方向：Ⅰ、Ⅱ、aVF向上，aVR向下•振幅：肢导＜0.25mv；胸导＜0.20mv•时限：≤0.12sP-R间期•意义：心房开始除极至心室开始除极的时间•时间：0.12～0.20sQRS波群•意义：左右心室的除极波•时间：0.06～0.10s•振幅：RV1≤1.0mv，完全性右束支阻滞时RV1≤1.5mv；RaVR＜0.5mV；RV5、RV6≤2.5mV；RⅠ＜1.5mV；RaVL＜1.2mv；RaVF＜2.0mV•异常Q波：Q 波的振幅大于同导联R波振幅的1/4，时限≥0.04sST段•意义：心室缓慢复极•下移：≤0.05mV（任何导联）•上移：＜0.1mV（V4～V6）；＜0.5mV（V3）；＜0.3mV（V1～V2）•时限：0.05～0.15sＴ波•意义：心室快速复极化•方向：Ｔ波的方向大多和QRS主波方向一致，T波在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联向上，在aVR导联向下，在V1～V3导联可以向上或向下，但如果在V1导联是直立的，在V2、V3导联则不应为倒置的•振幅：不低于同导联R波的1/10•时限：＜0.25sQ-T间期•意义：心室肌除极和复极全过程•时间：0.32～0.44s，女性＜0.46s，男性＜0.45s（心室率：60～100bpm），QTc＜0.44s（校正的QT间期）U波（V2～V4导联最明显）•意义：心室后继电位的影响•方向：方向大体与T波一致，V3明显；振幅不超过同导联T波的1/2•增高：低血钾、高血钙、药物影响、急性脑血管意外等•倒置：提示前降支病变、高血压病、右心室肥大或负荷过重6步法速判心电图记忆力差，学习一定差，高效学习方法，请加微信：11676125 第一步：判定基础心律正常情况下，心脏的节律是由窦房结控制的，所以称为窦性心律。
如何阅读心电图(最新)
• 心电向量:心脏所产生的心电位变化用向 量来表示称为心电向量。
• 综合心电向量:对多个心电向量进行综合 处理，将其合成为一个总向量。
• 瞬间综合心电向量：某一瞬间除极的所 有心肌细胞的单个心电向量经过无数次 综合后产生的该时段的总向量
合成方法
空间立体向量环
空间立体心电向量环的第一次投影
心电图的导联
++++++++
--------
+-
-+
--------
++++++++
心电活动的基本过程
• 除极：当某部位心 肌细胞膜受到一定 程度的刺激，对离 子的通透性发生改 变，引起膜内外离 子的流动，使膜外 变负，膜内变正的 过程叫作“除极”， 即除去极化状态
+- +- +- +- +- +- +- +-
间期的测量
心率的测量
• 测量若干个（5个以 上）P—P或R—R 间隔，求平均数
• 用下列公式计算出 心率
心率（次／分）=
60
P—P或R—R(s)
• 心率的测量：可以测量P-P或R-R 间距的小格数，然后查表得出心率 值；或用目测法
心电轴的测量
根据主波方向估测
心脏转位的测量
• 心脏转位的测量：
心电图诊断报告的步骤
• 基本心律 • 心电轴 • 心电图异常的内容（逐项罗列）
密切结合临床
了解患者的年龄、性别、既往 史、家族史、临床诊断、应用药物情 况（特别是对心肌有影响的药物）、 电解质平衡情况、各种检验数据、X 线心脏像、心脏超声结果，如有可能 可以复习一下患者既往的心电图
如何看懂心电图报告单
如何看懂心电图报告单首先，我们需要了解心电图报告单上的基本信息。
在看心电图报告单之前，我们需要了解患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄等。
此外，还需要关注检查日期、医生姓名、医院名称等信息。
这些信息有助于我们对报告单进行整体的了解。
接下来，我们需要学会识别心电图上的波形。
心电图上的波形包括P波、QRS 波群、T波等，它们代表了心脏在一个心跳周期内的电活动。
P波代表心房收缩，QRS波群代表心室收缩，T波代表心室舒张。
通过分析这些波形的形态和间距，我们可以初步判断心脏的电活动是否正常。
除了波形外，心电图报告单上还会有一些参数数值。
常见的参数包括心率、PR 间期、QRS间期、QT间期等。
心率是指心脏每分钟跳动的次数，正常成年人的心率在60-100次/分钟之间。
PR间期是指P波开始到QRS波开始的时间，正常范围是0.12-0.20秒。
QRS间期是指心室除极时间，正常范围是0.06-0.10秒。
QT间期是指心室除极和再极化的总时间，正常范围因年龄、性别而异。
通过比较这些参数与正常范围，我们可以初步判断心脏的传导功能和节律是否正常。
在看懂心电图报告单时，还需要注意报告单上的诊断结果和医生的建议。
医生会根据心电图的波形和参数，对心脏功能和病变进行判断，并给出相应的诊断结果和建议。
比如，报告单上可能会出现“窦性心律不齐”、“心房颤动”、“心室早搏”等诊断结果，医生也会给出相应的治疗建议和注意事项。
这些诊断结果和建议对于了解自己的心脏健康状况非常重要。
最后，需要强调的是，在看懂心电图报告单时，我们应该结合自身的临床症状和体征进行综合分析。
心电图只是一种辅助诊断手段，诊断结果需要结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。
如果对心电图报告单上的内容有疑问，应该及时向医生进行咨询，不要自行诊断和治疗。
总之，看懂心电图报告单并不是一件困难的事情，只要掌握了一些基本知识，就能够轻松理解报告单上的波形和参数。
同时，我们也要意识到心电图只是一种辅助诊断手段，最终的诊断结果需要结合临床情况进行综合判断。
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二、如何写常见心电图报告一份正常的心电图报告样式如下：（一）人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。
（二）1、P波：I、II、aVF导联直立，aVR导联倒置，时限、振幅正常。
2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。
PR间期正常。
3、ST段：未见偏移。
4、T波：时限、振幅在正常，未见病理性偏移。
（三）诊断：1、窦性心律2、正常心电图三、如何做心电图只要智商正常，又不色盲，背一下红黄蓝褐黑紫，看别人做一次基本就学会了。
但是要做得好还是有一些讲究的，例如要清楚第四肋间的定位。
我感觉以下病人非常难做：瘦得皮包骨的老人（心脏病人挺多这样的），吸头根本无法吸稳；心、肺病致不能平卧的；心尖抬举样搏动的，一吸就被跳出来。
四、如何看心电图（一）看数值机器会自动打出一些数据，1、心率：正常为60-100。
<60bpm的报“窦性心动过缓”，>100的报“窦性心动过速”。
2、P波：正常时间<120ms。
>120ms且呈双峰，报“二尖瓣型P波”（有时可见，不多） 3、PR间歇：正常时间120-200ms。
>200ms的报“一度房室传导阻滞”；<120ms的报“短PR间期”。
4、QRS间期应<120ms，大于此值有诊断意义（后面讲）；振幅（正、负向波的绝对值相加）：肢导<0.5mv 和（或）胸导<0.8mv报“左室低电压”（较少见），嫩娃可不记。
5、Rv5>2.5mv和（或）Rv5+Sv1>4.0mv（男）//>3.5mv（女）的，报“左室高电压”，非常非常常见！系左室肥厚表现，追问病史，多有高血压，目测心电图，QRS波群明显增高。
6、P/QRS/T轴：XX/XX/XX，中间那个数-30。
—-90。
报“心电轴左偏”（非常常见），90。
—180。
报“心电轴右偏”（不多见，但是本人就是）具体还要分度，轻中重度，一般都是中度，而中度及以上的才报，具体我不懂，书上也没有，请懂的人指点，谢！图上就显示这些数值，因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。
（二）看有没早搏这个不能讲理论，要看过图才知道。
下面这个样子的就是早搏了，其中QRS形态有宽大畸形的报“室性早搏”，否则报“房性早搏”，房性早搏要与窦性心律不齐鉴别，早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的（说得较难理解，请克服），要用圆规量一下，窦性心律不齐无此规律。
写报告时还要分频发还是偶发早搏，频发都多为“频发早搏二联律/三联律”，一分钟小于3个为偶发？另外，有早搏的要加做一分种，看看一分种有多少个，如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的，可考虑做动态心电图。
（三）看心律齐不齐能找到RR间期时间差异超过120ms（3小格）的，又不是早搏的就可以报“窦性心律不齐”了，很多人有的。
常见于青、少年，多与呼吸有关，另外不齐者多与呼吸有关，屏住呼吸后不齐多消失。
病人常要来问这个心律不齐是怎么回事，如果心电图除不齐外其他均正常，那一般是无临床意义，我的心电图有时也有。
（四）看有无房颤、房扑挺多的，很多心脏病病人都会出现。
多说无益，下面这个鸟样的就是“房颤”和“房扑”了，一般看一眼就知道了。
理论上讲房颤是正常P波消失，代之以大小不等，形态各异的颤动波，常V1明显。
正常二者鉴别可认为：心室律绝对不规则的就是颤。
房颤比房扑多见。
（五）右束支传导阻滞V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的，就是右束支传导阻滞了，其中QRS时限>120的报“完全性右束支传导阻滞”，否则报不完全性。
常见！（六）左前分支传导阻滞 I、II、aVF的QRS波呈rS形，电轴左偏者，有时见。
（七）ST段、T波改变至少有1/4检查的病人被报了“T波改变”，主要是表现为低平或倒置。
大致这么认为：I、II、V5、V6，应T波应直立，否则为“T波倒置”，课本还说V4也要直立，但实际中不看V4。
在这些导联当中，T波振幅若低于同导联R波的1/10，为“T波低平”。
一定一定要懂！好难！关于ST段，须知道，ST段是指QRS波群终点至T波起点之间的线段。
ST很难，一个问题烦恼了我很久：ST 抬高/压低是以什么为标准的！？课本好像也说得很不明白。
后来我终于知道：是以等电位线为标准的，J点（ST段起点）后2小格（？）的位置，在任一导联只要下移0.5mV就是“ST段压低”；V1-V2上抬>0.3mV和（或）V3>0.5mV和（或）V4-V6>0.1mV则为“ST段抬高”。
（九）二度I型房室传导阻滞 P波始终规律出现，但PR间期越越长，直至一个P波后脱漏了一个QRS，
如此循环。
称文氏现象。
挺常见的。
五、正常心电图数值正常，没有以上任一情况出现，图形看起来像模像样的，就可以报“窦性心律，正常心电图”了。
像我这种一知半解的水平，一般看20秒就能反应出该心电图是否正常心电图了。
另外注意报“窦性心律”的要求是：（1）P波在II、aVF直立，在aVR倒置；（2）PR间期>120ms同时成立。
六、床边心电图
虽然要做床边的病人多是浅昏迷以上的危重病人。
但是我还是深深的感觉到，临床医生对心电图懂得太少了。
曾有个没文化的临床医生打电话要急查床边心电图，我去做了结果我当场就可以说：是正常的心电图。
越发让我感觉自己作为将来的临床医生应该肩负起懂多点心电图知识的伟大重任。
七、考考你心率100bpm PR间期168ms QRS持续时间104ms QT/QTc间期372/429ms P/QRS/T轴 77/93/57。
RV5/SV1幅度 0.680/1.050mV RV5+SV1幅度 1.730mV 这是本人某一次的心电图结果，不看图，只看数值，请问结果是？。