呼吸调节ppt课件
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大学精品课件：呼吸调节
CO2通过哪些途径促进呼吸运动？
2、机制
（1）中枢途径：
CO2 CO2 H+
CO2透过血脑屏障 →进入细胞间隙和脑组织 → CO2 +H2O→H2CO3 → HCO3- + H+ ， H+刺激中枢化学感受器 →呼吸加深加快
（ 2 ）外周化学感受器：血液中PCO2
血液中PCO2
→直接刺激颈A体和主A体
→传入神经
→延髓呼吸中枢
→呼吸加深加快
窦神经 呼吸肌运动神经元 主动脉神经
延髓 呼吸增强80%
中枢途径占80%。；外周途径占20%。 血液中一定浓度的PCO2是维持呼吸运动的最重要的生理性刺激
CO2
CO2对维持呼吸和呼吸中枢兴奋性是必要的，是调呼 吸活动的生理性因素，是经常起作用的重要化学刺激。
CO2、缺氧、 H+对呼吸运动的影响
1.CO2对呼吸运动的影响
CO2浓度增高 ——中枢（主）和外周化学感受器兴奋——呼吸中枢 兴奋——呼吸频率和深度增加——肺通气增加。
2.缺氧对呼吸运动的调节
缺氧——中枢和外周化学感受器兴奋——呼吸中枢兴奋——呼吸频率 和深度增加——肺通气增加。
3. H+对呼吸运动的影响 H+浓度增高 ——中枢（主）和外周化学感受器兴奋——呼吸中枢兴
b. PO2 ↓时
由于呼吸加深加快→使动脉血中PCO2 ↓，同时 H+也减少，故缺氧对呼吸的刺激作用较弱（与保持 PCO2 和pH在正常范围内比）
c. pH↓
由于呼吸加深加快→使动脉血中PCO2 ↓ ，同时 CO2减少，使H+也减少，故使呼吸加深加快不如 pH 单独下降时明显（即pH ↓时维持PCO2正常的情况）
2、机制
（1）中枢途径：
CO2 CO2 H+
CO2透过血脑屏障 →进入细胞间隙和脑组织 → CO2 +H2O→H2CO3 → HCO3- + H+ ， H+刺激中枢化学感受器 →呼吸加深加快
（ 2 ）外周化学感受器：血液中PCO2
血液中PCO2
→直接刺激颈A体和主A体
→传入神经
→延髓呼吸中枢
→呼吸加深加快
窦神经 呼吸肌运动神经元 主动脉神经
延髓 呼吸增强80%
中枢途径占80%。；外周途径占20%。 血液中一定浓度的PCO2是维持呼吸运动的最重要的生理性刺激
CO2
CO2对维持呼吸和呼吸中枢兴奋性是必要的，是调呼 吸活动的生理性因素，是经常起作用的重要化学刺激。
CO2、缺氧、 H+对呼吸运动的影响
1.CO2对呼吸运动的影响
CO2浓度增高 ——中枢（主）和外周化学感受器兴奋——呼吸中枢 兴奋——呼吸频率和深度增加——肺通气增加。
2.缺氧对呼吸运动的调节
缺氧——中枢和外周化学感受器兴奋——呼吸中枢兴奋——呼吸频率 和深度增加——肺通气增加。
3. H+对呼吸运动的影响 H+浓度增高 ——中枢（主）和外周化学感受器兴奋——呼吸中枢兴
b. PO2 ↓时
由于呼吸加深加快→使动脉血中PCO2 ↓，同时 H+也减少，故缺氧对呼吸的刺激作用较弱（与保持 PCO2 和pH在正常范围内比）
c. pH↓
由于呼吸加深加快→使动脉血中PCO2 ↓ ，同时 CO2减少，使H+也减少，故使呼吸加深加快不如 pH 单独下降时明显（即pH ↓时维持PCO2正常的情况）
呼吸系统教学课件ppt
2023
呼吸系统教学课件ppt
目录
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统疾病概述 • 常见呼吸系统疾病 • 呼吸系统的保健与护理 • 呼吸系统疾病的研究进展 • 呼吸系统疾病的前景展望
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成
1 2
鼻腔
鼻腔是呼吸系统的入口，具有滤清、加湿和调 温作用。
喉
喉是连接鼻腔和气管的管道，具有调节气流和 保护气道的作用。
详细描述
近年来，免疫治疗成为呼吸系统疾病治疗的重要方向。例如 ，针对肺癌的免疫检查点抑制剂治疗，以及针对自身免疫性 呼吸系统疾病的免疫调节治疗等。然而，仍存在一些问题， 如免疫治疗的副作用、患者个体差异等。
06
呼吸系统疾病的前景展望
未来可能的治疗方法
01
基因疗法
随着基因组学的发展，针对呼吸系统疾病的基因疗法越来越有可能实
THANK YOU.
05
呼吸系统疾病的研究进展
新型药物治疗的研究进展
总结词
新型药物在呼吸系统疾病治疗中的突破与挑战
详细描述
近年来，随着生物医学技术的不断发展，新型药物在呼吸系统疾病治疗中取得了重要的突破。例如，针对哮喘 和慢性阻塞性肺病的新型吸入性药物，以及针对肺癌的新型靶向治疗药物。然而，仍存在一些挑战，如药物的 副作用、耐药性问题等。
基因治疗的研究进展
总结词
基因治疗在呼吸系统疾病中的潜力与前景
详细描述
基因治疗是一种新型的治疗方法，在呼吸系统疾病中具有广阔的应用前景。例如 ，针对遗传性呼吸系统疾病的基因治疗，以及针对肺癌的基因靶向治疗等。然而 ，仍存在一些问题，如基因载体安全性、基因表达调控等。
免疫治疗的研究进展
总结词
免疫治疗在呼吸系统疾病中的突破与进展
呼吸系统教学课件ppt
目录
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统疾病概述 • 常见呼吸系统疾病 • 呼吸系统的保健与护理 • 呼吸系统疾病的研究进展 • 呼吸系统疾病的前景展望
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成
1 2
鼻腔
鼻腔是呼吸系统的入口，具有滤清、加湿和调 温作用。
喉
喉是连接鼻腔和气管的管道，具有调节气流和 保护气道的作用。
详细描述
近年来，免疫治疗成为呼吸系统疾病治疗的重要方向。例如 ，针对肺癌的免疫检查点抑制剂治疗，以及针对自身免疫性 呼吸系统疾病的免疫调节治疗等。然而，仍存在一些问题， 如免疫治疗的副作用、患者个体差异等。
06
呼吸系统疾病的前景展望
未来可能的治疗方法
01
基因疗法
随着基因组学的发展，针对呼吸系统疾病的基因疗法越来越有可能实
THANK YOU.
05
呼吸系统疾病的研究进展
新型药物治疗的研究进展
总结词
新型药物在呼吸系统疾病治疗中的突破与挑战
详细描述
近年来，随着生物医学技术的不断发展，新型药物在呼吸系统疾病治疗中取得了重要的突破。例如，针对哮喘 和慢性阻塞性肺病的新型吸入性药物，以及针对肺癌的新型靶向治疗药物。然而，仍存在一些挑战，如药物的 副作用、耐药性问题等。
基因治疗的研究进展
总结词
基因治疗在呼吸系统疾病中的潜力与前景
详细描述
基因治疗是一种新型的治疗方法，在呼吸系统疾病中具有广阔的应用前景。例如 ，针对遗传性呼吸系统疾病的基因治疗，以及针对肺癌的基因靶向治疗等。然而 ，仍存在一些问题，如基因载体安全性、基因表达调控等。
免疫治疗的研究进展
总结词
免疫治疗在呼吸系统疾病中的突破与进展
人的呼吸说课ppt课件
神经调节
01
02
03
呼吸中枢
位于延髓和桥脑，对呼吸 运动进行基本节律性调节 。
传入神经
将外周感受器的信息传入 呼吸中枢，如化学感受器 和机械感受器。
传出神经
将呼吸中枢的指令传出， 控制呼吸肌的收缩和舒张 。
体液调节
化学感受器
位于颈动脉体和主动脉体，对动 脉血氧分压和二氧化碳分压变化 敏感，通过反射性调节呼吸运动 。
定义
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能维 持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改 变和相应临床表现的综合征。
原因
呼吸道病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓病变、神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患等 均可引起呼吸衰竭。
分类
按照动脉血气分类可分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。
室外防护
在雾霾、沙尘等恶劣天气条件下，应佩戴口罩等防护措施，减少吸 入有害颗粒对呼吸系统的损害。
06
实验操作与演示
实验目的和原理
探究人体呼吸系统的 结构和功能
掌握呼吸运动的调节 机制
了解呼吸过程中气体 交换的原理
实验步骤和操作要点
准备实验器材：呼吸模拟器 、气体分析仪、计时器等
组装呼吸模拟器，并调整至 合适状态
呼吸系统的生理意义
维持生命活动
呼吸系统为机体提供氧气，排出二氧化碳， 维持细胞代谢和生命活动。
参与免疫防御
调节酸碱平衡
通过调节呼吸频率和深度，维持体内酸碱平 衡。
呼吸道黏膜具有免疫防御功能，可阻挡病原 体进入体内。
02
01
促进语言交流
呼吸系统与发音器官协同作用，实现语言交 流功能。
《呼吸困难》PPT课件(2024)
2024/1/29
常见病因
急性呼吸困难的常见病因 包括急性哮喘发作、急性 肺栓塞、自发性气胸等。
临床表现
患者表现为呼吸急促、胸 闷、喘息、咳嗽等症状， 严重者可出现发绀、意识 障碍等。
12
慢性呼吸困难
病程较长
慢性呼吸困难病程通常超 过3个月，症状逐渐加重。
2024/1/29
常见病因
慢性呼吸困难的常见病因 包括慢性阻塞性肺疾病（ COPD）、慢性支气管炎 、肺气肿等。
5
分类方法与诊断标准
分类方法
根据发病原因和机制的不同，呼吸困难可分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困 难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难以及神经精神性呼吸困难等类型。
诊断标准
诊断呼吸困难需结合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行综合分析 。具体诊断标准包括：有明确的病因或诱因；出现典型的临床表现；排除其他 可能引起类似症状的疾病；以及相关检查结果支持诊断。
混合性呼吸困难的常见病因包括支气 管哮喘、支气管扩张症合并感染等。
2024/1/29
14
04
诊断方法与鉴别诊断思路
2024/1/29
15
病史采集和体格检查要点
2024/1/29
病史采集
详细询问患者呼吸困难的诱因、发作频率、持续时间、伴随症状等，特别注意有 无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等典型表现。
24
预防措施建议和执行情况跟踪
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物 ，保持呼吸道通畅，降
低感染风险。
2024/1/29
加强营养支持
提供高热量、高蛋白、 高维生素的食物，增强
患者免疫力。
积极治疗原发病
针对引起呼吸困难的原 发病进行治疗，如肺炎
常见病因
急性呼吸困难的常见病因 包括急性哮喘发作、急性 肺栓塞、自发性气胸等。
临床表现
患者表现为呼吸急促、胸 闷、喘息、咳嗽等症状， 严重者可出现发绀、意识 障碍等。
12
慢性呼吸困难
病程较长
慢性呼吸困难病程通常超 过3个月，症状逐渐加重。
2024/1/29
常见病因
慢性呼吸困难的常见病因 包括慢性阻塞性肺疾病（ COPD）、慢性支气管炎 、肺气肿等。
5
分类方法与诊断标准
分类方法
根据发病原因和机制的不同，呼吸困难可分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困 难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难以及神经精神性呼吸困难等类型。
诊断标准
诊断呼吸困难需结合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行综合分析 。具体诊断标准包括：有明确的病因或诱因；出现典型的临床表现；排除其他 可能引起类似症状的疾病；以及相关检查结果支持诊断。
混合性呼吸困难的常见病因包括支气 管哮喘、支气管扩张症合并感染等。
2024/1/29
14
04
诊断方法与鉴别诊断思路
2024/1/29
15
病史采集和体格检查要点
2024/1/29
病史采集
详细询问患者呼吸困难的诱因、发作频率、持续时间、伴随症状等，特别注意有 无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等典型表现。
24
预防措施建议和执行情况跟踪
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物 ，保持呼吸道通畅，降
低感染风险。
2024/1/29
加强营养支持
提供高热量、高蛋白、 高维生素的食物，增强
患者免疫力。
积极治疗原发病
针对引起呼吸困难的原 发病进行治疗，如肺炎
呼吸系统课件ppt免费
使用空气净化器
在室内使用空气净化器可以帮助过 滤空气中的细菌、病毒和过敏原。
避免吸烟和二手烟
戒烟
吸烟是导致呼吸系统疾病的主要 因素之一，戒烟可以大大降低患
呼吸系统疾病的风险。
避免二手烟
尽量避免接触吸烟场所和人群， 减少吸入二手烟的机会。
支持公共场所禁烟
支持公共场所禁烟法规的出台， 为公众提供一个无烟的公共环境
支气管镜介入治疗
通过支气管镜引导，进行局部给药、激光治疗、冷冻治疗等。
肺移植
对于某些严重的肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、肺纤维化等，可以 考虑进行肺移植手术。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
COPD是一种慢性炎症性疾病， 通常由长期吸烟或空气污染引起
。
COPD的症状包括咳嗽、咳痰、 胸闷和呼吸困难等。
COPD的治疗包括戒烟、使用吸 入性药物、进行肺康复锻炼等。
肺癌
肺癌是一种恶性肿瘤，通常由 吸烟、空气污染和其他环境因 素引起。
肺癌的症状包括咳嗽、咳痰、 胸痛和呼吸困难等。
肺癌的治疗包括手术、放疗和 化疗等。
减少职业暴露
对于从事可能暴露于有害物质或污染物的工作者，应采取必要的 防护措施，如佩戴口罩、手套等。
06
呼吸系统疾病的治疗
药物治疗
抗生素
主要用于治疗感染性疾 病，如肺炎、支气管炎
等。
支气管扩张剂
用于缓解支气管痉挛， 改善呼吸困难。
抗炎药物
用于减轻炎症反应，如 哮喘、慢性阻塞性肺病
等。
抗肿瘤药物
用于治疗肺癌等肿瘤疾 病。
使用药物预防
如有需要，可以在医生指导下使用药物预防呼吸道疾病的发生。
05
呼吸系统疾病预防
在室内使用空气净化器可以帮助过 滤空气中的细菌、病毒和过敏原。
避免吸烟和二手烟
戒烟
吸烟是导致呼吸系统疾病的主要 因素之一，戒烟可以大大降低患
呼吸系统疾病的风险。
避免二手烟
尽量避免接触吸烟场所和人群， 减少吸入二手烟的机会。
支持公共场所禁烟
支持公共场所禁烟法规的出台， 为公众提供一个无烟的公共环境
支气管镜介入治疗
通过支气管镜引导，进行局部给药、激光治疗、冷冻治疗等。
肺移植
对于某些严重的肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、肺纤维化等，可以 考虑进行肺移植手术。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
COPD是一种慢性炎症性疾病， 通常由长期吸烟或空气污染引起
。
COPD的症状包括咳嗽、咳痰、 胸闷和呼吸困难等。
COPD的治疗包括戒烟、使用吸 入性药物、进行肺康复锻炼等。
肺癌
肺癌是一种恶性肿瘤，通常由 吸烟、空气污染和其他环境因 素引起。
肺癌的症状包括咳嗽、咳痰、 胸痛和呼吸困难等。
肺癌的治疗包括手术、放疗和 化疗等。
减少职业暴露
对于从事可能暴露于有害物质或污染物的工作者，应采取必要的 防护措施，如佩戴口罩、手套等。
06
呼吸系统疾病的治疗
药物治疗
抗生素
主要用于治疗感染性疾 病，如肺炎、支气管炎
等。
支气管扩张剂
用于缓解支气管痉挛， 改善呼吸困难。
抗炎药物
用于减轻炎症反应，如 哮喘、慢性阻塞性肺病
等。
抗肿瘤药物
用于治疗肺癌等肿瘤疾 病。
使用药物预防
如有需要，可以在医生指导下使用药物预防呼吸道疾病的发生。
05
呼吸系统疾病预防
2024呼吸系统ppt课件完整版
诊断
X线检查、CT检查、结核菌素 试验等。
治疗
抗结核药物治疗，如异烟肼、 利福平等，需遵循早期、联合 、适量、规律、全程的治疗原
则。
肺气肿
病因
长期吸烟、空气污染、职业性粉尘和 化学物质等。
症状
咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、乏力 等。
诊断
X线检查、肺功能检查等。
治疗
戒烟、避免有害气体吸入，药物治疗 如支气管舒张剂、糖皮质激素等，严 重者可考虑手术治疗。
肺癌
01
02
03
04
病因
吸烟、职业暴露、空气污染、 遗传等。
症状
咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难 、发热等。
诊断
X线检查、CT检查、PET-CT 检查、组织病理学检查等。
治疗
手术切除肿瘤、化疗、放疗等 综合治疗，根据病情和患者身 体状况制定个性化治疗方案。
04
呼吸系统疾病的预防与治疗
预防策略与措施
控制传染源
如感冒、喉炎、支气管炎等，多由病毒或细菌感 染引起，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。
哮喘
一种慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘 息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
ABCD
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
包括慢性支气管炎和肺气肿，多与长期吸烟有关 ，表现为持续气流受限和呼吸困难。
肺癌
起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，与吸 烟、环境污染等危险因素密切相关。
氧疗护理
根据患者病情和医嘱，给予合适的氧疗措施，如鼻导管吸氧、面罩吸 氧等，并监测氧疗效果。
药物治疗与护理
遵医嘱给予患者药物治疗，如抗生素、止咳药、平喘药等，并注意观 察药物疗效和副作用。
效果评价
定期评价护理措施的实施效果，包括患者症状改善情况、呼吸功能恢 复情况、生活质量提高情况等。
第五章呼吸ppt课件
血液中去氧Hb含量达50g/L以上，口唇、甲床呈 青紫色
常表示机体缺氧
（二）氧解离曲线
1.定义：血Po2和Hb氧饱和度之间关系的曲线
2.生理意义： S形曲线
Po2范围
曲线形态
意义
曲线上段 60~100mmHg
较平坦
Po2适当降低 ，不致于发生明 显的低氧血症
曲线中段 40~60mmHg
较陡
随血液Po2降低，有较多O2被释 出供组织利用
通气/血流比值 概念：肺泡通气量与肺血流量的比值 平均值：0.84 表示肺泡通气量与肺血流量相匹配 肺换气效率最高 比值增大：相当于肺泡无效腔增大 （部分肺血管栓塞） 比值减小：发生功能性动-静脉短路（哮喘发作）
（二）组织换气 组织内Po2低于动脉血 ，O2由血液向组织细胞扩散 Pco2则高于动脉血，CO2由组织细胞向血液扩散 体循环内的动脉血变成静脉血
2.反射过程
肺扩张反射：吸气→呼吸道扩张→肺牵张感受器兴 奋→迷走神经→延髓→抑制吸气神经元→使吸气转 为呼气
肺缩小反射：呼气→肺缩小→肺牵张感受器刺激减 弱→吸气抑制被解除→吸气再次发生
3.生理意义 肺扩张反射：防止吸气过深和加快呼吸节律 人对肺扩张反射敏感性很低，平静呼吸无作用 深呼吸（潮气量＞0.8L）时，或病理情况下 （肺充血、肺水肿、肺炎等）才引起该反射 肺缩小反射：阻止呼气过深和肺不张 平静呼吸的调节中意义不大
生理意义 维持肺泡的扩张状态 促进静脉血液和淋巴回流
（二）肺通气的阻力 1.弹性阻力 包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力 弹性阻力大小可用顺应性来度量 顺应性：弹性组织在外力作用下扩张的难易程度 顺应性与弹性阻力呈反变关系
肺弹性阻力 来源 肺泡表面张力（2/3） 肺弹性纤维的弹性回缩力（1/3） 肺泡表面张力 因肺泡内液-气界面存在而形成 使肺泡趋于缩小
呼吸系统课件PPT课件
哮喘患者需要定期接受医生的评估和治疗，以控制症状并保持良好的生活质量。
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种常见 的慢性呼吸系统疾病，表现为 持续的气流受限，可以预防和 治疗。
慢性阻塞性肺疾病的危险因素 包括吸烟、空气污染、长期职 业暴露等。
治疗慢性阻塞性肺疾病的方法 包括使用支气管舒张剂、抗炎 药物等，以及戒烟和避免暴露 于有害环境。
身心健康有很大的益处。
05 呼吸系统的研究进展
新药研发
抗炎症药物
针对哮喘、慢性阻塞性肺病等炎 症性疾病，研发新型抗炎药物，
以减轻症状、控制病情。
抗肿瘤药物
针对肺癌、喉癌等呼吸系统肿瘤， 研发新型抗肿瘤药物，以提高疗
效、延长生存期。
抗病毒药物
针对流感、SARS等病毒引起的 呼吸系统疾病，研发新型抗病毒 药物，以缩短病程、降低死亡率。
鼻腔
鼻腔内有粘膜、鼻毛等结构，可 以过滤、加湿和调温吸入的空气。
喉
喉部有软骨和粘膜组成的声带，可 以调节空气流量和发声。
气管和支气管
气管和支气管内有粘膜、纤毛等结 构，可以清除呼吸道内的异物。
02 呼吸系统的疾病
感冒
感冒是一种常见的呼吸系统疾病， 由病毒引起，通常表现为鼻塞、
流涕、咳嗽、喉咙痛等症状。
使用空气净化器可以有效过滤和去除 空气中的微粒、细菌和病毒等污染物， 提高室内空气质量。
定期开窗通风，促进空气流通，有助 于排出室内的污浊空气。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会对呼吸系统造成严重的伤害，戒烟限酒是维护呼吸 系统健康的重要措施。
戒烟可以显著降低慢性阻塞性肺病、肺癌等疾病的风险，同时改善肺功 能和呼吸质量。
限制饮酒可以减少酒精对呼吸道黏膜的刺激和损伤，降低呼吸系统感染 的风险。
呼吸的观察和护理ppt课件
用物准备
带秒针表 记录本和笔 必要时备棉花
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操作步骤及要点
观察患者胸部或腹部的起伏，测30秒X2，为每 分 呼吸频率
●呼吸不规则或婴幼儿应测1分钟 ●呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于患
者鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数，计 数1分钟 ●记录呼吸值：次/分 ●男性多为腹式呼吸，女性多为胸式呼吸，同 时应观察呼吸的节律、深浅度、声音有无异
34
35
注意事项
❖ 1、吸痰的压力 成人40.0—53.3kpa,儿童 <40.0kpa
❖ 2、吸痰前检查吸痰器的性能是否良好 ❖ 3、严格执行无菌操作，每吸痰一次更换一根
吸痰管 ❖ 4、吸痰前后要给予高浓度的氧气，防止吸氧
造成的缺氧 36
注意事项
❖ 5、吸痰的手法要正确：边吸引边左右旋转提 起痰管，避免反复拖拉刺激隆凸引起肺动脉 高压
33
操作步骤及要点
94678、血口5、、、、咽4、观管咽的0病一12方痰部连3.、、察钳部性0人手、法管的-接准接、5或 ，能头 反检： 退分3吸备通记镊 然1.取，偏 折3查左 出泌0痰用 电录k持 后下 吸并、向 末病右 时p物管物 源病持 放a活 净调安一 端人旋 ，，,，， ，人小物 松动 痰节置侧 ，的转 用再试核 检情儿钳 末义 液负病， 另口， 生吸吸对 查况<前 端齿压人面 一、向 理4气生、 吸及端 ，0（向 手鼻上 盐管.理解 引0痰，先成操用腔提水k内盐液释器p插吸人作无拉冲的a水性入口)者菌，洗状 11、分整泌理物用物
13
❖ 2、深度异常 ❖ （1）深度呼吸：又称库斯莫呼吸
深而大规则呼吸的呼吸 ❖ 见于：酮症酸中毒 和 尿毒症酸中毒 ❖ （2）浅快呼吸 ❖ 表浅不规则的呼吸，有时呈叹息样 ❖ 见于：呼吸肌麻痹、肺与胸膜的疾病、
2024版呼吸系统ppt课件[1]
![2024版呼吸系统ppt课件[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/2953b35b53d380eb6294dd88d0d233d4b14e3fd2.png)
呼吸系统ppt课件目录•呼吸系统概述•鼻腔与喉部结构功能•气管、支气管和肺部结构功能•呼吸运动调节机制•氧气在血液中运输和利用•呼吸系统保护与健康促进呼吸系统概述呼吸系统定义与功能定义呼吸系统是人体与外界进行气体交换的器官总称，包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等。
功能呼吸系统的主要功能是吸入氧气，排出二氧化碳，为人体细胞提供氧气和营养物质，同时排出代谢废物。
肺肺是进行气体交换的主要场所，由肺泡、肺泡壁和肺间质组成。
气管和支气管内壁有纤毛和黏液，可清除吸入的尘埃和细菌。
喉喉是呼吸通道和发音器官，内有声带。
鼻鼻腔内有鼻毛和黏膜，可过滤、加温和湿润吸入的空气。
咽咽是呼吸道和消化道的共同通道，分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。
呼吸器官组成及结构呼吸肌收缩，胸廓扩大，肺内压降低，空气被吸入肺内。
吸气过程呼气过程气体交换呼吸肌舒张，胸廓缩小，肺内压升高，废气被排出体外。
在肺泡与血液之间进行氧气和二氧化碳的交换。
030201呼吸生理过程简述0102上呼吸道感染如感冒、鼻炎、咽炎等。
下呼吸道感染如支气管炎、肺炎等。
慢性阻塞性肺疾病（CO…包括慢性支气管炎和肺气肿等。
哮喘一种慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
肺癌起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。
030405常见呼吸系统疾病鼻腔与喉部结构功能鼻腔内部结构包括鼻前庭、固有鼻腔，内部有鼻毛、鼻黏膜等结构。
生理功能过滤、加温、加湿吸入空气，嗅觉功能，共鸣作用。
喉部结构包括喉软骨、喉肌、喉黏膜等部分，是重要的发音和呼吸器官。
生理功能呼吸功能，发声功能，保护下呼吸道功能。
鼻腔与喉部常见疾病及防治常见疾病鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽癌等；喉炎、喉癌、声带息肉等。
防治措施注意个人卫生，避免感染；及时就医，进行专业治疗；保持良好生活习惯，增强免疫力。
前鼻镜检查法后鼻镜检查法喉镜检查法其他检查方法鼻腔与喉部检查方法01020304通过前鼻镜观察鼻腔内部结构。
呼吸机基本模式和参数调节ppt课件
▪ 双水平气道内正压(BiPAP)：病人在不同 高低的正压水平下自主呼吸。自主呼吸或 机械通气时，交替给予两种不同水平的气 道正压，即气道压力周期性地在高压力和 低压力之间转换，每个压力水平均可独立 调节。以两个压力水平之间转换引起的呼 吸容量改变来达到机械通气辅助作用。
▪ 优点是病人自主呼吸轻松作功小，危险性 小，几乎适合各种病人。
▪ AV适用于呼吸中枢驱动正常的患者，通气时可减 少或避免应用镇静剂，保留自主呼吸以减轻呼吸 机萎缩，改善机械通气对血流动力学的影响，利 于撤机过程
精选PPT课件
8
A/C Mode
精选PPT课件
9
同步间歇指令通气（SIMV）
▪ 同步间歇指令通气（SIMV）：自主呼 吸与控制通气相结合的呼吸模式。在 触发窗内患者可触发和自主呼吸同步 的指令正压通气，在两次指令通气间 触发窗外允许患者自主呼吸。指令呼 吸以预设容量或者预设压力的形式送 气。
为安全使用镇静剂和肌松剂提供通气保障 等。
精选PPT课件
38
参数调节的依据（2）
▪ 心功能和血流动力学状况 如：血压、心率、CVP等。
精选PPT课件
39
精选PPT课件
4
定压型通气
▪ 呼吸机以预设气道压力来管理通气，即呼吸机送气达预设 压力且吸气相维持该压力水平，而潮气量是由气道压力与 PEEP之差及吸气时间决定，并受呼吸系统顺应性和气道 阻力的影响
▪ 潮气量随肺顺应性和气道阻力而改变；气道压力一般不会 超过预设水平，利于限制过高的肺泡压和预防VILI；流速 多为减速波，肺泡在吸气早期即充盈，利于肺内气体交换
压力支持通气（PSV）
▪ 概念：吸气努力达到触发标准后，呼吸机提供 一高速气流，使气道压很快达到预置辅助压力 水平以克服吸气阻力和扩张肺脏，并维持此压 力到吸气流速降低至吸气峰流速的一定百分比 时，吸气转为呼气。
呼吸功能锻炼ppt课件完整版
呼吸肌功能评估方法
最大吸气压（MIP）和最大呼气压（MEP…
通过测量患者在最大努力吸气或呼气时的口腔压力，评估呼吸肌的力 量。
呼吸肌耐力测定
通过测量患者在持续吸气或呼气过程中的口腔压力变化，评估呼吸肌 的耐力。
肺功能测试
包括肺活量、潮气量、呼吸频率等指标的测定，可以间接反映呼吸肌 的功能状态。
影像学检查
有氧运动
如步行、慢跑、骑车等， 可提高心肺功能和耐力。
呼吸操
结合呼吸和体操动作，改 善呼吸功能，提高生活质 量。
支气管哮喘患者
呼吸调整
药物治疗
学习正确的呼吸方式，如腹式呼吸， 减少呼吸急促和喘息。
遵医嘱使用药物，控制哮喘症状，减 少发作次数。
避免诱发因素
避免接触过敏原、冷空气等诱发因素 ，减少哮喘发作。
锻炼的难度和强度。
锻炼效果
02
根据定期评估的结果，针对患者的具体情况调整锻炼方案，以
达到更好的效果。
病情变化
03
如患者病情发生变化，应及时调整锻炼方案，以适应新的治疗
需求。
长期坚持锻炼建议
制定个性化锻炼计划
根据患者的具体情况，制定合 适的锻炼计划，包括锻炼的频
率、强度和时间等。
保持锻炼兴趣
通过多样化的锻炼方式和趣味 性，提高患者的锻炼兴趣和积 极性。
呼吸功能锻炼ppt课件完整版
contents
目录
• 呼吸功能锻炼概述 • 呼吸肌群及功能解析 • 常见呼吸功能锻炼方法 • 不同人群针对性锻炼方案 • 呼吸功能锻炼效果评估与调整 • 呼吸功能锻炼在临床应用中的价值
01
呼吸功能锻炼概述
定义与目的
定义
呼吸功能锻炼是指通过特定的呼 吸方式和技巧，改善呼吸功能， 提高呼吸效率的一种锻炼方法。
呼吸机参数设置与调节PPT课件
病情进行设置。
呼出流量是指患者呼出的空气流 量，也是评估呼吸机性能的重要
指标之一。
潮气量与呼吸频率设置
01
潮气量是指呼吸机每次向气道内 提供的空气量，需要根据患者的 体重、身高、性别等因素进行计 算和设置。
02
呼吸频率是指患者每分钟呼吸的 次数，需要根据患者的病情和通 气需求进行设置。
吸入氧浓度与呼出二氧化碳浓度设置
使用过程中的观察与调整
观察患者反应
在使用过程中，密切观察 患者的反应，如面色、呼 吸等，如有异常及时调整 参数。
调整参数
根据患者的实际需要，如 血氧饱和度、呼吸频率等， 适时调整呼吸机的参数。
记录数据
在使用过程中，记录患者 的生命体征数据，如心率、 血压等，以便于后续分析 和处理。
使用后的维护与保养
呼吸机的种类与原理
分类
根据工作原理和使用方式，呼吸机可分为有创呼吸机和无创 呼吸机。有创呼吸机通过气管插管或切开的方式与患者连接 ，无创呼吸机则通过面罩或鼻罩等方式与患者连接。
工作原理
呼吸机的工作原理是通过机械装置产生吸气和呼气气流，模 拟正常人的呼吸运动，将氧气和二氧化碳在肺内进行交换。
呼吸机的发展历程
潮气量是呼吸机送气量的一种指标，应根据患者的身高、体重、年龄和性别等 生理参数进行个体化设置。适当的潮气量有助于改善患者的通气效果和氧合状 态。
呼吸频率调节
呼吸频率是呼吸机送气频率的一种指标，应根据患者的病情和舒适度进行调节。 过快的呼吸频率可能导致过度通气或通气不足，过慢的呼吸频率则可能导致低 通气或呼吸暂停。
流速波形
流速波形是呼吸机输出流量的变化曲线，常见的波形有方波、减速波和 加速波。应根据患者的病情和舒适度选择合适的波形。
呼出流量是指患者呼出的空气流 量，也是评估呼吸机性能的重要
指标之一。
潮气量与呼吸频率设置
01
潮气量是指呼吸机每次向气道内 提供的空气量，需要根据患者的 体重、身高、性别等因素进行计 算和设置。
02
呼吸频率是指患者每分钟呼吸的 次数，需要根据患者的病情和通 气需求进行设置。
吸入氧浓度与呼出二氧化碳浓度设置
使用过程中的观察与调整
观察患者反应
在使用过程中，密切观察 患者的反应，如面色、呼 吸等，如有异常及时调整 参数。
调整参数
根据患者的实际需要，如 血氧饱和度、呼吸频率等， 适时调整呼吸机的参数。
记录数据
在使用过程中，记录患者 的生命体征数据，如心率、 血压等，以便于后续分析 和处理。
使用后的维护与保养
呼吸机的种类与原理
分类
根据工作原理和使用方式，呼吸机可分为有创呼吸机和无创 呼吸机。有创呼吸机通过气管插管或切开的方式与患者连接 ，无创呼吸机则通过面罩或鼻罩等方式与患者连接。
工作原理
呼吸机的工作原理是通过机械装置产生吸气和呼气气流，模 拟正常人的呼吸运动，将氧气和二氧化碳在肺内进行交换。
呼吸机的发展历程
潮气量是呼吸机送气量的一种指标，应根据患者的身高、体重、年龄和性别等 生理参数进行个体化设置。适当的潮气量有助于改善患者的通气效果和氧合状 态。
呼吸频率调节
呼吸频率是呼吸机送气频率的一种指标，应根据患者的病情和舒适度进行调节。 过快的呼吸频率可能导致过度通气或通气不足，过慢的呼吸频率则可能导致低 通气或呼吸暂停。
流速波形
流速波形是呼吸机输出流量的变化曲线，常见的波形有方波、减速波和 加速波。应根据患者的病情和舒适度选择合适的波形。
呼吸运动调节的生理病理因素分析课件
呼吸加深加快，肺通气量↑
4、剪断迷走神经对呼吸的影响
剪 断
剪 断
一
另
侧
一
迷
侧
走
迷
神
走
经
神
经
切断迷走神经对呼吸的影响：
切断一侧迷走神经， 呼吸变深变慢，再切断另一侧 迷走神经， 呼吸变更深更慢。
• 与肺牵张反射有关，其传入纤维走行于迷走神经中。 • 当切断迷走神经时，肺牵张反射的作用消除，使吸
气不能及时转为呼气，呼气不能及时转为吸气，所 以呼吸的幅度变深，频率变慢。
化学感受器 血PCO2/PO2/H+
大脑皮层 脑干 脊髓
呼吸肌运动 肺通气
机械感受器
【实验动物】 家兔
【实验器材与药品】
哺乳动物手术器械、兔板、注射器、纱布、气胸针 30%乌拉坦、气管插管、橡皮管、二氧化碳气囊、 PowerLab 8s主机、呼吸换能器。
【实验步骤】
家兔称重、麻醉、固定 辨认颈总动脉和三根神经、分离气管和迷走神经
Range为10~50 mV ，Low Pass为100 Hz
【观察项目】
1. 观察和记录正常麻醉状态下的呼吸波。 (注： 气管插管的一端用止血钳夹住)
2. 观察和记录高浓度二氧化碳对呼吸运动的影响：将装有 二氧化碳的球胆通过一根细塑料管插入气管插管的另一端， 打开球胆管上的夹子，使二氧化碳随动物的吸气而进入体内。
3. 增大无效腔对呼吸的影响：在Y形的气管插管一端，接上 50 cm长的橡皮管，使动物通过橡皮管呼吸。
【观察项目】
4. 迷走神经对呼吸的影响：先记录一段正常的呼吸波， 然后切断一侧迷走神经，观察和记录呼吸波的变化。 一段时间后，观察呼吸运动是否恢复；再快速切断 另一侧的迷走神经，观察和记录呼吸波变化，同样观 察一段时间，看这种呼吸运动的变化是否能恢复。
呼吸系统幼儿园ppt课件
呼吸调节是指通过神经和激素等机制调节呼吸活动的强度和频率。
人体在不同的生理状态下，如运动、休息、兴奋等，需要不同的氧气和二氧化碳需 求，因此需要调节呼吸的强度和频率以满足这些需求。
呼吸调节对于维持人体内环境稳定和生理功能的正常运作具有重要意义。
03
呼吸系统的疾病与防治
感冒
01
02
03
04
感冒的症状
通过呼吸，人体能够获得所需 的氧气并排出体内的二氧化碳 ，维持生命活动。
气体交换
气体交换是指在肺部发生的氧气和二 氧化碳交换的过程。
气体交换是维持人体正常生理功能的 关键环节之一。
当空气进入肺部时，氧气分子通过肺 泡壁进入血液，而血液中的二氧化碳 分子则通过相同的路径进入肺泡并被 呼出体外。
呼吸调节
预防呼吸道疾病
养成良好的卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，有助于预防感冒、肺 炎等呼吸道疾病。
保护喉和声带
避免长时间大声说话或尖叫，以免对喉和声带造成损伤。
鼓励孩子们养成健康的生活方式
1 2
均衡饮食
保证摄入足够的蔬菜、水果和水分，以维持身体 健康。
适量运动
积极参加户外活动和体育锻炼，增强身体素质。
3
规律作息
避免接触过敏原、保持室内空 气清新、加强锻炼等。
哮喘的治疗方法
药物治疗、免疫治疗等。
肺炎
肺炎的症状
发热、咳嗽、气促、呼吸困难等。
肺炎的预防措施
加强营养、增强体质、接种疫苗等。
肺炎的病因
细菌、病毒等感染均可引起肺炎。
肺炎的治疗方法
药物治疗、氧疗等。
04
保护呼吸系统，保持健康
保持室内空气清新
定期开窗通风
保证充足的睡眠和规律的作息时间，有助于身体 健康和心理平衡。
人体在不同的生理状态下，如运动、休息、兴奋等，需要不同的氧气和二氧化碳需 求，因此需要调节呼吸的强度和频率以满足这些需求。
呼吸调节对于维持人体内环境稳定和生理功能的正常运作具有重要意义。
03
呼吸系统的疾病与防治
感冒
01
02
03
04
感冒的症状
通过呼吸，人体能够获得所需 的氧气并排出体内的二氧化碳 ，维持生命活动。
气体交换
气体交换是指在肺部发生的氧气和二 氧化碳交换的过程。
气体交换是维持人体正常生理功能的 关键环节之一。
当空气进入肺部时，氧气分子通过肺 泡壁进入血液，而血液中的二氧化碳 分子则通过相同的路径进入肺泡并被 呼出体外。
呼吸调节
预防呼吸道疾病
养成良好的卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，有助于预防感冒、肺 炎等呼吸道疾病。
保护喉和声带
避免长时间大声说话或尖叫，以免对喉和声带造成损伤。
鼓励孩子们养成健康的生活方式
1 2
均衡饮食
保证摄入足够的蔬菜、水果和水分，以维持身体 健康。
适量运动
积极参加户外活动和体育锻炼，增强身体素质。
3
规律作息
避免接触过敏原、保持室内空 气清新、加强锻炼等。
哮喘的治疗方法
药物治疗、免疫治疗等。
肺炎
肺炎的症状
发热、咳嗽、气促、呼吸困难等。
肺炎的预防措施
加强营养、增强体质、接种疫苗等。
肺炎的病因
细菌、病毒等感染均可引起肺炎。
肺炎的治疗方法
药物治疗、氧疗等。
04
保护呼吸系统，保持健康
保持室内空气清新
定期开窗通风
保证充足的睡眠和规律的作息时间，有助于身体 健康和心理平衡。
人体呼吸系统ppt课件
如鼻炎、鼻窦炎等，常表现为鼻塞、流涕 、头痛等症状。
咽与喉
01
02
03
咽的结构与功能
分为鼻咽、口咽和喉咽三 部分，是呼吸道和消化道 的共同通道，具有吞咽、 呼吸和发音等功能。
喉的结构与功能
包括会厌、声带等部分， 是呼吸通道和发音器官。
咽与喉疾病
如咽炎、喉炎等，常表现 为咽部不适、异物感、声 音嘶哑等症状。
肺换气过程及机制
肺泡与血液之间的气体交换
01
通过肺泡膜进行，O2从肺泡向血液扩散，CO2从血液向肺泡扩
散。
气体扩散的动力
02
气体分压差，即肺泡气与血液之间O2和CO2的分压差。
气体扩散的速度
03
与扩散系数成正比，扩散系数=气体溶解度/气体分子量的平方
根。
氧气和二氧化碳在血液中的运
O2的运输
主要以氧合血红蛋白的形式运输 ，小部分以物理溶解形式运输。
症状和体征
持续咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
预防措施
戒烟、减少室内空气污染、加强呼吸锻炼等。
治疗策略
药物治疗为主，如吸入性支气管舒张剂、吸入性糖皮质激素等，同时 配合氧疗、呼吸康复等非药物治疗。
肺癌的预防和治疗措施
01
肺癌的定义和发病机制
吸烟是主要原因之一，还包括 职业暴露、空气污染等。
02
症状和体征
咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难 等。
03
预防措施
戒烟、减少职业暴露、改善室 内空气质量等。
04
治疗策略
根据病情选择手术、放疗、化 疗等综合治疗措施，同时配合 营养支持和心理干预等辅助治
疗。
06
实验诊断方法及评价指标
肺功能检查方法及意义
呼吸道管理ppt课件
ppt课件.
40
方法
A.拍背
在背部垫一块毛巾，避免局部皮肤刺激 和受损。操作者有节奏地用屈曲的手掌或 扣击器扣击正在作体位引流肺段的胸壁。
每个肺段拍3—5分钟。避开锁骨、脊 椎或游离肋骨。
ppt课件.
41
B.胸壁振动：
将双手置于胸壁并适当加压，给予 快速振动。嘱病人作深呼吸，在吸气末 开始振动直至呼气末，周而复始。此手 法对移动分泌物进入主呼吸道非常有效。
8
吸痰的禁忌症
有插管指征者，应尽快插管， 然后再吸痰。
ppt课件.
9
㈠ 口鼻腔吸痰法
病人准备： ➢ 听诊肺部，观察有无吸痰指征，决定
是否需吸痰。 ➢ 将病儿置于头高斜坡卧位（有禁忌症
除外）。这种体位有利于病儿咳嗽、 排痰。 ➢ 病情严重者，应给予脉氧饱和度监测。
ppt课件.
10
吸痰器负压选择
新生儿 60-80mmHg （0.008～0.012 MPa） 婴儿 80-100mmHg (0.012 ～ 0.013MPa) 儿 童 100～120mmHg (0.013 ～ 0.016MPa) 年长儿 100～150mmHg (0.013 ～ 0.02MPa)
• 病人不合作，镇静药未给或不足，未给予 上肢约束。
• 据国外研究，意外脱管与护士人力无显著
关系
ppt课件.
60
后果
• 导管滑入一侧支气管，以右侧支气 管多见。
• 导管脱出 • 导管滑入食道
ppt课件.
61
预防及处理
• 每班交接导管外露长度 • 吸痰及护理处置后，再次测量外露长度 • 妥善固定导管。及时更换浸湿的胶布
ppt课件.
38
引导性咳嗽的最佳体位
呼吸治疗ppt课件
呼吸治疗
第十三章 呼吸治疗
第一节 氧治疗 第二节 胸部物理疗法
一、掌握：
缺氧症的概念及原因 重点 低氧血症的概念及原因 胸部物理疗法的基本环节和方法
二、熟悉：
呼吸治疗的目的 氧治疗的适应症 氧治疗的方法和装置 常用的吸氧方法
三、了解：
氧治疗的并发症 呼吸治疗的工作内容 吸入气加温湿化的适应证
第十三章 呼吸治疗
第三节
一、掌握：
机械通气治疗
治疗性机械通气的适应证 应用PEEP的适应症及临床应用
二、熟悉： 机械通气的概念 通气功能衰竭的致病因素 预防性机械通气的适应证 PEEP的概念 机械通气的并发症 机械通气的撤机标准 三、了解：
重点
不同基础疾病情况下机械通气的适应证 不同机械通气模式的概念及应用 难点 PEEP对肺功能的影响 PEEP对心排血量的影响 机械通气的撤机的方法
或降低，气管纤毛运动被抑制，肺泡壁增厚，肺 毛细血管通透性增加导致肺水肿，表现间质和肺 泡内水肿
第二节 胸部物理疗法（CPT）
1、松动痰液：体位引流、胸部叩拍与掀动、呼气
末正压 2、促进咳嗽：指导性咳嗽、助力呼气技术、主动 呼吸周期、自然引流、纤维支气管镜吸痰、气道 内给药、吸入气加温湿化
二、氧治疗的适应证
1、纠正低氧血症：通气不足；弥散功能障碍；贫血
等
2、阻断因缺氧引起的不良反应：降低呼吸 功；降低
心脏做功和心肌氧耗量
临床适应病征：包括呼吸衰竭、心力衰竭或心肌梗塞、
休克、严重感染、一氧化碳中毒等
三、氧治疗的方法和装置
低流量系统：常用吸氧方式有双鼻导管吸氧法、鼻导
管吸氧法、面罩吸氧法、贮氧囊面罩等 高流量系统：文丘里面罩吸氧
第十三章 呼吸治疗
第一节 氧治疗 第二节 胸部物理疗法
一、掌握：
缺氧症的概念及原因 重点 低氧血症的概念及原因 胸部物理疗法的基本环节和方法
二、熟悉：
呼吸治疗的目的 氧治疗的适应症 氧治疗的方法和装置 常用的吸氧方法
三、了解：
氧治疗的并发症 呼吸治疗的工作内容 吸入气加温湿化的适应证
第十三章 呼吸治疗
第三节
一、掌握：
机械通气治疗
治疗性机械通气的适应证 应用PEEP的适应症及临床应用
二、熟悉： 机械通气的概念 通气功能衰竭的致病因素 预防性机械通气的适应证 PEEP的概念 机械通气的并发症 机械通气的撤机标准 三、了解：
重点
不同基础疾病情况下机械通气的适应证 不同机械通气模式的概念及应用 难点 PEEP对肺功能的影响 PEEP对心排血量的影响 机械通气的撤机的方法
或降低，气管纤毛运动被抑制，肺泡壁增厚，肺 毛细血管通透性增加导致肺水肿，表现间质和肺 泡内水肿
第二节 胸部物理疗法（CPT）
1、松动痰液：体位引流、胸部叩拍与掀动、呼气
末正压 2、促进咳嗽：指导性咳嗽、助力呼气技术、主动 呼吸周期、自然引流、纤维支气管镜吸痰、气道 内给药、吸入气加温湿化
二、氧治疗的适应证
1、纠正低氧血症：通气不足；弥散功能障碍；贫血
等
2、阻断因缺氧引起的不良反应：降低呼吸 功；降低
心脏做功和心肌氧耗量
临床适应病征：包括呼吸衰竭、心力衰竭或心肌梗塞、
休克、严重感染、一氧化碳中毒等
三、氧治疗的方法和装置
低流量系统：常用吸氧方式有双鼻导管吸氧法、鼻导
管吸氧法、面罩吸氧法、贮氧囊面罩等 高流量系统：文丘里面罩吸氧
呼吸控制训练PPT课件
在板凳上。
有个面铺面冲南，门上挂着个蓝布棉门帘。摘了蓝布棉门帘， 看了看，面铺门冲南，挂上蓝布棉门帘，瞧了瞧，哟，嗬！ 面铺还是门冲南。
出西门，走七步，拾到鸡皮补皮裤。是鸡皮，补皮裤，不是 鸡皮不必补皮裤。
八 换气练习
1、换气要领：句首换气应无声到 位，句子中间小量补充，句子结尾 应该余气托送，句子之间应沉着换 气2、。换气的根本方法
旱区天气预报：未来三天，四川南部、贵州西
部、云南东部有小雨或零星小雨，云南西北部的 局部地区有小雨(雪)。云南大部、贵州西南部、四 川南部、广西西北部气象干旱将持续或开展。
详细情况请关注接下来的全国城市天气预报。
雪中激战 国安客场挑落川崎
据新华网报道，亚冠联赛Ｅ组９日展开了第二轮 的比赛。客访的北京国安队在大雪中以３：１力 克日本Ｊ联赛亚军川崎前锋队，获得小组赛两连 胜。乔尔·格里菲斯为国安先拔头筹，下半场替补 上场的王长庆独中两元。
P288
春夜喜雨
好雨知时节，当春乃发生。 随风潜入夜，润物细无声。
野径云俱黑，江船火独明。 晓看红湿处，花重锦官城。
九 呼吸训练中要注意的问题 P264
1、训练不能与语言使用脱节。
2、循序渐进，有意识的强控制要逐渐 过度到下意识的以弱控制为主、强弱控 制自如的状态。 3、注意与发声的其它系统的配合。
大补贴力度，不仅有助于国家节能惠民工程的全线落实，
同时随着高温的来临，大面积的空调使用将使城市用电负
荷急剧加大，快速普及高能效空调的入户，更加有利于此
状况的缓解。
创作需要服从生理需要 生理需要服从创作需要
生理需要与创作需要相统一
二 播音对呼吸的要求
持久稳定， 进气无声， 呼气有力且时间长， 调整细微自如。
有个面铺面冲南，门上挂着个蓝布棉门帘。摘了蓝布棉门帘， 看了看，面铺门冲南，挂上蓝布棉门帘，瞧了瞧，哟，嗬！ 面铺还是门冲南。
出西门，走七步，拾到鸡皮补皮裤。是鸡皮，补皮裤，不是 鸡皮不必补皮裤。
八 换气练习
1、换气要领：句首换气应无声到 位，句子中间小量补充，句子结尾 应该余气托送，句子之间应沉着换 气2、。换气的根本方法
旱区天气预报：未来三天，四川南部、贵州西
部、云南东部有小雨或零星小雨，云南西北部的 局部地区有小雨(雪)。云南大部、贵州西南部、四 川南部、广西西北部气象干旱将持续或开展。
详细情况请关注接下来的全国城市天气预报。
雪中激战 国安客场挑落川崎
据新华网报道，亚冠联赛Ｅ组９日展开了第二轮 的比赛。客访的北京国安队在大雪中以３：１力 克日本Ｊ联赛亚军川崎前锋队，获得小组赛两连 胜。乔尔·格里菲斯为国安先拔头筹，下半场替补 上场的王长庆独中两元。
P288
春夜喜雨
好雨知时节，当春乃发生。 随风潜入夜，润物细无声。
野径云俱黑，江船火独明。 晓看红湿处，花重锦官城。
九 呼吸训练中要注意的问题 P264
1、训练不能与语言使用脱节。
2、循序渐进，有意识的强控制要逐渐 过度到下意识的以弱控制为主、强弱控 制自如的状态。 3、注意与发声的其它系统的配合。
大补贴力度，不仅有助于国家节能惠民工程的全线落实，
同时随着高温的来临，大面积的空调使用将使城市用电负
荷急剧加大，快速普及高能效空调的入户，更加有利于此
状况的缓解。
创作需要服从生理需要 生理需要服从创作需要
生理需要与创作需要相统一
二 播音对呼吸的要求
持久稳定， 进气无声， 呼气有力且时间长， 调整细微自如。
生理学课件呼吸ppt
急性起病，呼吸窘迫，顽固性低氧血症和呼 吸衰竭。
诊断依据
治疗原则
症状、体征、血气分析、影像学检查及病原 学检查。
积极治疗原发病，改善氧合，纠正缺氧，保 护器官功能。
05
实验方法与技术应用
动物实验模型建立和评价方法
常用的动物模型
小鼠、大鼠、豚鼠、兔等
模型建立方法
基因敲除、药物诱导、机械通气等
评价方法
效应器作用
呼吸肌是呼吸运动的主要效应器， 其收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩 小，从而实现肺通气。
化学感受器对呼吸运动影响
外周化学感受器
位于颈动脉体和主动脉体，对低氧 血症和酸中毒敏感，通过刺激呼吸 中枢引起呼吸加深加快。
中枢化学感受器
位于延髓外侧部浅表部位，对脑脊 液和局部细胞外液中的H+浓度变 化敏感，参与呼吸运动的调节。
生存率、病理学检查、肺功能检测等
人体肺功能检测指标解读
肺活量
反映肺的最大通气能力
一秒率
反映气道阻塞程度
肺泡通气量
反映有效气体交换量
血气分析
反映机体氧合和酸碱平衡状态
分子生物学技术在呼吸生理研究中应用
蛋白质组学技术
系统研究蛋白质表达和功 能
细胞生物学技术
观察细胞结构和功能变化
基因芯片技术
高通量检测基因表达谱变 化
病理生理机制
气道慢性炎症，气道高反应性和可逆性气 流受限。
临床表现
反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症 状，常在夜间及凌晨发作或加重。
诊断依据
症状、体征、肺功能检查及过敏原检测。
治疗原则
控制症状，防止病情恶化，保持肺功能正 常。
肺部感染与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
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精选课件
2. CO2 、O2 和H+对呼吸的调节
精选课件
（1） CO2对呼吸运动的影响
精选课件
（1）CO2对呼吸运动的影响
CO2是呼吸调节中最重要的化学因素。
一定水平的PCO2对维持呼吸中枢基本活动是必须的。
ＰCO2
↑1％时→呼吸开始加深加快 ↑4％时→呼吸加深加快，肺通气量增加1倍。 ↑6％时→呼吸加深加快，肺通气量增加6倍。 ↑7％以上→呼吸减弱 “CO2麻醉”
第四节 呼吸运动的调节
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自主呼吸 随意呼吸 自主呼吸的节律、呼吸的深度 和频率与外界环境相适应。
精选课件
一、呼吸中枢
（respiratory center） 是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动 的神经元群。
延髓是呼吸基本中枢, 脑桥是呼吸调整中枢。
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中脑
抑制 吸气
兴奋 脑桥
吸气
喘息
central Chemoreceptor
窦 神 经
呼吸中枢
精选课件
（1）外周化学感受器
动脉血PO2降低、PCO2或H+浓度 升高受到刺激
主动脉体 颈动脉体
冲动经窦神经和迷走神经
传入呼吸中枢延髓
反射性的引起呼吸加深加快
精选课件
特点：
1．适宜刺激：对PO2↓、PCO2↑、[H+]↑高 度敏感，且三者对化学感受器的刺激有相 互增强的现象。 2．存在于颈动脉体和主动脉体，前者主 要参入呼吸调节，后者则在循环调节方 面较为重要。
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二、呼吸运动的反射性调节
(Reflexs regulation of respiration)
化学感受性呼吸反射 （Chemoreceptor Reflexes） 肺牵张反射 （pulmonary strech reflexes ） 呼吸肌本体感受性反射 防御性呼吸反射
精选课件
（一）化学感受性呼吸反射
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（2）O2对呼吸运动的影响
O2 ： 低氧对呼吸的刺激通过外周化学感受器。低
氧对中枢的直接作用是抑制。
轻度缺氧:通过外周化学感受器的传入冲动兴奋呼吸中枢 的作用,能对抗缺氧对中枢的直接抑制作用，表现为呼吸 增强。
严重缺氧:来自外周化学感受器的传入冲动，对抗不了缺 氧对呼吸中枢的抑制作用，因而可使呼吸减弱，甚至停止。
中枢 延髓
脊髓
长吸式呼吸
apneusis
喘息样呼吸
gasping
三级呼吸中枢学说
脑桥上部： 呼吸调整中枢 脑桥中下部： 长吸中枢
延髓：产生 呼吸节律
高位脑
脑
低 桥 位 脑 干 延 髓
精选课件
脊髓
吸气神经元 呼气神经元 吸气-呼气跨时相
神经元 呼气-吸气跨时相
神经元
精选课件
在低位脑干呼吸神经元主要集中分布于 左右对称的三个区域：
然而，往往是一 种因素的改变会引起 其他一、两种因素相 继改变或几种因素的 同时改变。
精选课件
由图可见，当一种因素改
变而另两种因素不加控制时， 作用强度PCO2＞[H+]＞PO2。
其 原因 为 ：当 PCO2↑ 时 ， [H+] 也 会 ↑ ， 二 者 的 作 用 发 生
总和，使肺通气反应较单因素
（引起吸气）
（限制吸气）
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（引起主动呼气）
1.脊髓：有支配呼吸 肌的运动神经元,是 联系脑和呼吸肌的 中继站。 2.低位脑干： 延髓:产生呼吸节律的基本 中枢。 脑桥：呼吸调整中枢。
3.高位脑：大脑皮层、 边缘系统、下丘脑等， 是随意呼吸调节中枢。
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呼吸运动的随意调节
脑干对呼吸运动的控制属于不随意的自主控制，大脑 皮层通过皮层-脊髓束和皮层-脑干束直接控制呼吸肌的活 动，可随意控制呼吸运动，使呼吸运动与其他躯体运动相 协调，完成诸如发声、讲话、唱歌等动作。
但这种控制是有一定限度的。如潜水时，需要屏气，但 不能无限制屏气：∵屏气后A血PO2渐↓，PCO2渐↑，对呼 吸中枢的刺激渐↑，最终将克服大脑皮层的随意控制而出 现呼吸运动。
临床有时可观察到自主呼吸和随意呼吸分离的现象，如 当自主控制通路受损后，自主呼吸运动消失，此时患者必 须“记住”要进行呼吸，一旦入睡或注意力转移时，呼吸 运动即停止。
3．CO2作用强于H+。
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（2）中枢化学感受器
部位---延髓腹外侧浅表部位。
适宜刺激---脑脊液和局部细胞外液中的H+；
特点 ：
1.适宜刺激：脑脊液和局部细胞外液的H+。但H+不易透过血 脑屏障，因此主要感受血液中的CO2，有延迟。
2.不感受缺氧的刺激； 对血液中H+不易产生反应. 3.作用：调节脑脊液的[H+]。
的 PCO2↑ 时 明显 ； [H+]↑ 时 ， 因肺通气↑，呼出CO2↑，导致 PCO2↓ 和 [H+]↓ ， 两 者 部 分 抵 消 了 单 因 素 [H+]↑ 的 作 用 强 度 ；
PO2↓ 时 ， 因 肺 通 气 ↑ ， 呼 出 CO2↑ ， 使 PCO2↓ 和 [H+]↓ ， 减 弱了单因素PO2↓的作用强度。
1
化学感受器
2 CO2、H+和O2对呼吸的调节
3 CO2、H+和O2在呼吸的调节中的相互作用
精选课件
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1. 化学感受器
化学感受器
Chemoreceptor
外周化学感受器
Peripheral Chemoreceptor
主动脉体
颈动脉体
Aortic bodies Carotid bodies
中枢化学感受器
[H+]↓→呼吸抑制 Nhomakorabea3. CO2、H+和O2在呼吸调节中的相互作用 ❖三者之间相互作用，对肺通气的影响既可 发生总和而加大，也可相互抵消而减弱 ❖CO2对呼吸的刺激作用最强，而且比其单 因素作用时更明显；H+次之；低O2最弱
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由图中可见，当 只改变一个因素时 （其他因素不变）， 三者引起的肺通气反 应的程度基本接近。
ＰCO2↓→呼吸减慢（过度通气后可发生呼吸暂停）。
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机 制
刺激呼吸的两条途径：外周化学 感受器和中枢化学感受器。
ＰCO2↑
CHCOCOO22透3＋- 过H2血O→脑H屏2C障O进3→入H脑+＋脊液:
中枢化学感受器↑ 外周化学感受器↑
延髓呼吸中枢↑
呼吸加深加快
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（2） O2对呼吸运动的影响
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特点:缺氧对呼吸的刺激作用远不及PCO2和[H+]↑作用 明显，仅在动脉血PO2＜80mmHg以下时起作用。
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（3）H+对呼吸运动的影响
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（3）H+对呼吸运动的影响
①主要通过刺激外周化学感受器而引起的；因其 通过血-脑屏障较慢。
②[H+]↑对呼吸的调节作用＜PCO2↑；
[H+]↑→呼吸加强
2. CO2 、O2 和H+对呼吸的调节
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（1） CO2对呼吸运动的影响
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（1）CO2对呼吸运动的影响
CO2是呼吸调节中最重要的化学因素。
一定水平的PCO2对维持呼吸中枢基本活动是必须的。
ＰCO2
↑1％时→呼吸开始加深加快 ↑4％时→呼吸加深加快，肺通气量增加1倍。 ↑6％时→呼吸加深加快，肺通气量增加6倍。 ↑7％以上→呼吸减弱 “CO2麻醉”
第四节 呼吸运动的调节
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自主呼吸 随意呼吸 自主呼吸的节律、呼吸的深度 和频率与外界环境相适应。
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一、呼吸中枢
（respiratory center） 是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动 的神经元群。
延髓是呼吸基本中枢, 脑桥是呼吸调整中枢。
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中脑
抑制 吸气
兴奋 脑桥
吸气
喘息
central Chemoreceptor
窦 神 经
呼吸中枢
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（1）外周化学感受器
动脉血PO2降低、PCO2或H+浓度 升高受到刺激
主动脉体 颈动脉体
冲动经窦神经和迷走神经
传入呼吸中枢延髓
反射性的引起呼吸加深加快
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特点：
1．适宜刺激：对PO2↓、PCO2↑、[H+]↑高 度敏感，且三者对化学感受器的刺激有相 互增强的现象。 2．存在于颈动脉体和主动脉体，前者主 要参入呼吸调节，后者则在循环调节方 面较为重要。
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二、呼吸运动的反射性调节
(Reflexs regulation of respiration)
化学感受性呼吸反射 （Chemoreceptor Reflexes） 肺牵张反射 （pulmonary strech reflexes ） 呼吸肌本体感受性反射 防御性呼吸反射
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（一）化学感受性呼吸反射
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（2）O2对呼吸运动的影响
O2 ： 低氧对呼吸的刺激通过外周化学感受器。低
氧对中枢的直接作用是抑制。
轻度缺氧:通过外周化学感受器的传入冲动兴奋呼吸中枢 的作用,能对抗缺氧对中枢的直接抑制作用，表现为呼吸 增强。
严重缺氧:来自外周化学感受器的传入冲动，对抗不了缺 氧对呼吸中枢的抑制作用，因而可使呼吸减弱，甚至停止。
中枢 延髓
脊髓
长吸式呼吸
apneusis
喘息样呼吸
gasping
三级呼吸中枢学说
脑桥上部： 呼吸调整中枢 脑桥中下部： 长吸中枢
延髓：产生 呼吸节律
高位脑
脑
低 桥 位 脑 干 延 髓
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脊髓
吸气神经元 呼气神经元 吸气-呼气跨时相
神经元 呼气-吸气跨时相
神经元
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在低位脑干呼吸神经元主要集中分布于 左右对称的三个区域：
然而，往往是一 种因素的改变会引起 其他一、两种因素相 继改变或几种因素的 同时改变。
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由图可见，当一种因素改
变而另两种因素不加控制时， 作用强度PCO2＞[H+]＞PO2。
其 原因 为 ：当 PCO2↑ 时 ， [H+] 也 会 ↑ ， 二 者 的 作 用 发 生
总和，使肺通气反应较单因素
（引起吸气）
（限制吸气）
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（引起主动呼气）
1.脊髓：有支配呼吸 肌的运动神经元,是 联系脑和呼吸肌的 中继站。 2.低位脑干： 延髓:产生呼吸节律的基本 中枢。 脑桥：呼吸调整中枢。
3.高位脑：大脑皮层、 边缘系统、下丘脑等， 是随意呼吸调节中枢。
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呼吸运动的随意调节
脑干对呼吸运动的控制属于不随意的自主控制，大脑 皮层通过皮层-脊髓束和皮层-脑干束直接控制呼吸肌的活 动，可随意控制呼吸运动，使呼吸运动与其他躯体运动相 协调，完成诸如发声、讲话、唱歌等动作。
但这种控制是有一定限度的。如潜水时，需要屏气，但 不能无限制屏气：∵屏气后A血PO2渐↓，PCO2渐↑，对呼 吸中枢的刺激渐↑，最终将克服大脑皮层的随意控制而出 现呼吸运动。
临床有时可观察到自主呼吸和随意呼吸分离的现象，如 当自主控制通路受损后，自主呼吸运动消失，此时患者必 须“记住”要进行呼吸，一旦入睡或注意力转移时，呼吸 运动即停止。
3．CO2作用强于H+。
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（2）中枢化学感受器
部位---延髓腹外侧浅表部位。
适宜刺激---脑脊液和局部细胞外液中的H+；
特点 ：
1.适宜刺激：脑脊液和局部细胞外液的H+。但H+不易透过血 脑屏障，因此主要感受血液中的CO2，有延迟。
2.不感受缺氧的刺激； 对血液中H+不易产生反应. 3.作用：调节脑脊液的[H+]。
的 PCO2↑ 时 明显 ； [H+]↑ 时 ， 因肺通气↑，呼出CO2↑，导致 PCO2↓ 和 [H+]↓ ， 两 者 部 分 抵 消 了 单 因 素 [H+]↑ 的 作 用 强 度 ；
PO2↓ 时 ， 因 肺 通 气 ↑ ， 呼 出 CO2↑ ， 使 PCO2↓ 和 [H+]↓ ， 减 弱了单因素PO2↓的作用强度。
1
化学感受器
2 CO2、H+和O2对呼吸的调节
3 CO2、H+和O2在呼吸的调节中的相互作用
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1. 化学感受器
化学感受器
Chemoreceptor
外周化学感受器
Peripheral Chemoreceptor
主动脉体
颈动脉体
Aortic bodies Carotid bodies
中枢化学感受器
[H+]↓→呼吸抑制 Nhomakorabea3. CO2、H+和O2在呼吸调节中的相互作用 ❖三者之间相互作用，对肺通气的影响既可 发生总和而加大，也可相互抵消而减弱 ❖CO2对呼吸的刺激作用最强，而且比其单 因素作用时更明显；H+次之；低O2最弱
精选课件
由图中可见，当 只改变一个因素时 （其他因素不变）， 三者引起的肺通气反 应的程度基本接近。
ＰCO2↓→呼吸减慢（过度通气后可发生呼吸暂停）。
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机 制
刺激呼吸的两条途径：外周化学 感受器和中枢化学感受器。
ＰCO2↑
CHCOCOO22透3＋- 过H2血O→脑H屏2C障O进3→入H脑+＋脊液:
中枢化学感受器↑ 外周化学感受器↑
延髓呼吸中枢↑
呼吸加深加快
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（2） O2对呼吸运动的影响
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特点:缺氧对呼吸的刺激作用远不及PCO2和[H+]↑作用 明显，仅在动脉血PO2＜80mmHg以下时起作用。
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（3）H+对呼吸运动的影响
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（3）H+对呼吸运动的影响
①主要通过刺激外周化学感受器而引起的；因其 通过血-脑屏障较慢。
②[H+]↑对呼吸的调节作用＜PCO2↑；
[H+]↑→呼吸加强