第三季度医疗质量与安全管理委员会会议记录

医疗质量与安全管理会议记录

医疗质量与安全管理会议记录会议时间，2022年10月15日。

会议地点，XX医院会议室。

与会人员，医院领导、医疗质量管理部门负责人、各临床科室负责人。

会议记录：本次会议旨在全面总结医院当前的医疗质量与安全管理工作，分析存在的问题和不足，并提出改进措施，进一步提升医院的医疗质量和安全管理水平。

首先，医院领导对近期医疗事故的发生表示关注，并强调医疗质量和安全管理是医院工作的重中之重。

他们指出，医院各部门要加强沟通协作，建立健全的医疗质量管理体系，确保医疗过程的安全和有效性。

随后，医疗质量管理部门负责人对医院当前的质量管理工作进行了详细的汇报。

他指出，医院已经建立了一套完善的医疗质量管理制度，并且定期开展内部审核和评估工作。

但在实际操作中，还存在着一些问题，比如医疗过程中的信息流通不畅、医疗错误的报告和处理机制不够完善等。

随后，各临床科室负责人就各自科室的医疗质量管理情况进行了汇报。

他们提出了一些具体的问题和困难，比如医疗设备的维护保养不到位、医护人员的培训水平有待提高等。

在讨论环节中，与会人员就医院医疗质量管理存在的问题进行了深入的交流和探讨。

大家一致认为，要进一步提升医院的医疗质量和安全管理水平，需要全员参与，强化责任意识，加强内部沟通和协作，建立健全的医疗质量管理机制。

最后，医院领导提出了具体的改进措施和工作要求。

他们要求各临床科室要加强医疗过程中的风险管理，建立健全的医疗质量管理档案，加强医疗过程中的信息共享和沟通，提高医护人员的专业水平和责任意识。

同时，医院领导也表示将加大对医疗质量管理工作的投入，提供更多的支持和资源。

会议在积极的氛围中圆满结束，各临床科室负责人表示将认真贯彻落实会议精神，全力以赴做好医疗质量和安全管理工作，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

医疗质量与安全管理会议记录模版

医疗质量与安全管理会议记录模版医疗质量与安全管理会议记录模版1时间：地点：参加人员：主持人：内容记录：加强院感管理，确保医疗安全为降低医院感染发病率，保证了医疗安全，有效的控制了科室感染，确保了医疗安全。

门急诊认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》《消毒技术规范》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等、有关医院管理的法律法规，强化环节质量管理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及考核。

一、加强质量管理，确保医疗安全1、质量控制：每月进行2次检查，对存在问题及时反馈、整理，有效的预防和控制科室感染,对存在的问题，进行原因分析、总结，提出改进措施。

2、强化卫生洗手：手部清洁与人的健康密切相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传染给病人，为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手质量，减少了科室感染。

3、紫外线强度监测：对新领进紫外线灯管每次进行检查，对科室使用中的紫外线灯管强度进行监测，每半年换一次灯管，消毒效果均达标。

4、对医务人员职业暴露进行了监测：严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免职业暴露，并对职业暴露进行监测登记。

5、开展了多重耐药菌的`监测：每周不定时了解致病菌检测结果,发现多重耐药要求采取隔离措施，加强工作人员自我防护，避免交叉感染。

二、沉着积极应对突发事件及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题。

及时纠正整改，同时加强医疗废物分类和收集处理，严防因管理不善引起的感染暴发，确保了病人的身体健康和生命安全。

三、实行规范化。

流程化管理编制科室感染控制各种流程，如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、科室感染暴发处理流程、科室突发公共卫生时间处理流程，以及各种诊疗操作流程等，并组织学习，使工作人员工作流程化，便于操作，便于记忆。

四、加强医疗废物的管理对医疗废物暂存处进行了整修。

完善各项规章制度，专人回收，登记。

对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训，使工作人员提高了认识，落实了各类人员职责，使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

医疗质量管理委员会会议纪要2023年四月

医疗质量管理委员会会议纪要2023年四月会议概述本次医疗质量管理委员会会议于2023年4月X日在X地举行。

会议旨在讨论医疗质量管理相关事项，共计X名与会人员。

会议议题1. 健康技术评估报告讨论研讨了最新的健康技术评估报告，对其中关键问题进行了深入讨论，并就下一步应采取的行动提出了建议。

2. 医疗设备采购计划审查审查了医疗设备采购计划，讨论了相关设备的性能、质量和价格等方面。

委员会一致同意了该采购计划，并决定进行进一步的合规审核。

3. 医疗事故报告典型案例分析分析了最近发生的医疗事故报告，重点关注事故原因和可能存在的管理问题。

通过案例分析，委员会就加强医疗事故防控提出了一些建议。

4. 医疗质量数据统计与分析讨论了医疗质量数据的统计与分析工作，重点关注了关键指标的变化趋势和异常情况。

委员会一致认为，应加强数据质量管理并制定有效的数据分析策略。

5. 其他事项会议还就其他相关事项进行了讨论，包括医疗质量管理制度的完善、医疗质量培训计划的制定等。

相应的建议将进一步落实和推进。

下一步行动根据会议讨论结果，委员会决定：- 就健康技术评估报告中的问题持续跟进，确保问题得到妥善解决；- 开展医疗设备采购计划的合规审核，确保采购过程符合相关规定；- 加强医疗事故的防控，推动相关管理机制完善；- 加强医疗质量数据的统计与分析工作，确保数据的准确性和有效性。

会议总结本次会议对医疗质量管理工作进行了全面的讨论和分析，取得了积极的成果。

委员会将继续致力于提升医疗质量管理水平，为患者提供更安全、高质量的医疗服务。

该纪要由会议记录员撰写，并由委员会成员审核通过。

医疗质量委员会会议记录3

3、加强各类质量管理制度的学习，提高医疗质量，做到诊断有标准，治疗有依据，从而达到减少病人住院时间和住院费用之目的。
4、加强各类文书的书写训练工作，以提高病案质量，规范门诊病历书写工作。
5、改善服务态度，提高服务质量，构建和谐的医患关系
记录人：
医疗质量管理委员会会议记录
时间
2012.6.11
地点
会议室
主持人
参加人员：
会议内容：
存在的问题：
1、依法执业：部分科室给自出现执业准入管理不严格情况。
2、医疗质量：（1）部分科室的医疗文书质量较差：主要表现在上级医师查房记录（与首次病程记录相同者多），术前讨论记录不规范上。（2）抗菌素应用，部分科室未严格掌握指征存在滥用抗菌素情况。（3）门诊病历书写不规范。（4）超执业范围行医。
改进措施
向卫生局申办新增加的科目，在新增加的科目未审批之前，三层住院部停业整顿，并在7月全面开展业务技术人员培训工作，由业务院长、临床各科室主任轮流讲课，以提高医务人员的业务技术水平和能力。具体措施如下：
1、继续完善各项制度，狠抓落实，持续改进医疗质量
2、加强法律法规的学习，加强督查力度，严格把好执业准入关，使各级医务人员自觉依法行医，依法执业。

医疗质量与安全管理会议纪要

医疗质量与安全管理会议纪要会议时间：[填写会议时间]会议地点：[填写会议地点]主持人：[填写主持人姓名]与会人员：[填写与会人员名单]1. 会议目的本次会议旨在讨论医疗质量与安全管理方面的重要问题，以进一步提升医疗服务的质量和安全水平，保障患者的权益和安全。

2. 会议内容2.1 医疗质量管理报告[填写医疗质量管理报告的内容]2.2 医疗安全管理报告[填写医疗安全管理报告的内容]2.3 问题讨论与解决方案- 问题1：[填写具体问题描述]- 解决方案：[填写具体解决方案]- 问题2：[填写具体问题描述]- 解决方案：[填写具体解决方案][继续根据会议内容填写相关问题和解决方案] 3. 会议决议- 决议1：[填写具体决议事项]- 决议2：[填写具体决议事项]- 决议3：[填写具体决议事项][继续根据会议内容填写相关决议事项]4. 下一步工作计划- 工作计划1：[填写具体工作计划]- 工作计划2：[填写具体工作计划]- 工作计划3：[填写具体工作计划][继续根据会议内容填写相关工作计划]5. 会议总结本次会议就医疗质量与安全管理进行了深入讨论，提出了一系列问题解决方案，做出了重要决议。

参会人员在会上积极发言，并对医疗质量与安全管理提出了宝贵的建议和意见。

通过本次会议，进一步明确了下一步工作计划和目标。

感谢所有与会人员的支持与配合。

会议记录人：[填写记录人姓名]日期：[填写记录日期]以上纪要内容经与会人员确认，属实无误。

- 会议主持人签名：_________________- 会议记录人签名：_________________。

第三季度医疗质量与安全管理委员会会议记录[1]

南安市中医院医疗安全管理委员会会议记录时间：2017年9月10日16：00地点：旧门诊楼五楼小会议室主持人：蔡忠雄副院长记录：王惠萌（医务科科长）参会人员：全体委员会成员会议内容：为了进一步加强医疗安全管理工作，持续提高医疗服务水平，迎接新一轮等级医院的评审，我们完善了院、科两级医疗安全管理组织，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管，定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。

议程：1、各位科主任结合等级医院的评审准备，简要汇报一下第三季度科室工作，针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。

2、医务科科长作医疗安全管理工作的总结，主要从各科按等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗菌药物合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改意见及建议。

3、医院管理委员会成员相继发言，医院管理委员会主任陈院长总结：刚才，各位科主任对本科室的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对第三季度的医疗安全管理工作作了总结。

在大家的共同努力下，2017年医疗纠纷明显减少，医疗安全管理里工作有所提高，医疗安全方面做得较好，这些成绩，和大家的努力是分不开的。

医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题。

今年，我们在医疗安全常规管理的基础上，结合等级医院的评审，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗菌药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳定、和谐的医院环境。

并对2017年第四季度各科室关于医疗安全的相关工作做了布署：医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识，要熟练掌握院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将医疗安全工作做到位，营造和谐发展的良好环境；二、强化制度落实，认真执行各项医疗制度，尤其是医疗安全核心制度的落实，巩固基础医疗质量；三、医院“二甲”评审工作迫在眉睫，由医务科科长主抓医疗安全工作的开展；四、将质控工作常态化，医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查，建立初步的质控体系，尽量做到公正、公平。

医疗质量与安全管理小组季度会议记录

医疗质量与安全管理小组季度会议记录医疗质量与安全管理小组季度会议记录会议时间：2017年9月13日15:00会议地点：住院部医生办公室主持人：XXX参加人员：XXX院长、XXX主任、住院部医生XXX、XXX、XXX、XXX、XXX护士长、值班护士会议主题一：上月科室重点工作总结回顾上月，我们科室重点工作是应对火灾与停电事件的应急预案以及合理使用抗菌药物。

我们在8月15日在6楼泌尿外科二区示教室组织了火灾与停电应急预案的培训及演练，以有效避免和减少此类事件对医院正常工作带来的不利影响，将损失降到较低，确保病人生命安全和减少财产损失。

然而，在抽查的医护人员中，有部分人对应急预案知晓率较低，甚至不知道电闸位置。

此外，我们在抽查的10份在架病历中发现，虽然均严格掌握了用药指征，但部分病例抗生素使用时间超过了两周。

会议主题二：上月我科医疗质量与安全考核指标汇总门急诊人次：985（较上月下降）入院人数：256（较上月下降）出院人数：247（较上月下降）住病人手术人次：无数据平均开放病床数：45.0病床周转次数：3.1（较上月下降）病床使用率：105.4%（较上月下降）出院者平均住院日：11.3天（较上月上升）住院患者抗菌药物使用率：81.25%（目标值≤80%）（较上月下降）Ⅰ类切口抗菌药物预防使用合格率：100%，无应用抗生素情况。

抗菌药物使用强度：72.68（目标值≤80DDDs）危重病人抢救成功率：无危重病人死亡例数：无术后并发症发生率：0.00%术后感染率：0.00%术后非计划再次手术例数：无数据2周与1月内再住院例数：无数据住院超过30天例数：无数据输血例数：无数据会议主题三：科室核心制度与医保执行情况抽查通报在交班本上，新病人的交班描述过于简单，不够全面。

值班与交接班等核心制度落实情况良好，三级医师负责制、会诊、疑难及死亡病例讨论、危急值报告及应答、平均住院日管理等制度执行良好。

我们进行了一例疑难病例讨论，这是一例住院大于15天的病例，没有死亡病例。

医疗质量与安全改进委员会会议记录

医疗质量与安全改进委员会会议记录会议日期：[日期]主持人：[主持人姓名]会议议程1.会议开场2.前次会议纪要审查3.医疗质量与安全情况汇报4.讨论患者反馈及投诉情况5.报告医疗事件及调查结果6.提出改进措施并讨论7.其他事项8.下次会议安排9.会议结束会议记录会议日期：[日期]会议地点：[地点]1.会议开场会议于[时间]正式开始。

主持人欢迎与会人员，并简要介绍了本次会议的议程。

2.前次会议纪要审查与会人员共同审查了上次会议的纪要，并确认无需修改。

纪要被批准。

3.医疗质量与安全情况汇报质量与安全部门的代表向委员会汇报了最近的医疗质量与安全情况。

汇报内容包括：医疗事故发生情况医疗错误的统计数据临床护理指标的达成情况与会人员对汇报内容进行了讨论，并就进一步提高医疗质量与安全水平进行了交流。

4.讨论患者反馈及投诉情况与会人员讨论了最近收到的患者反馈及投诉情况。

讨论重点包括：反馈与投诉的主要内容针对问题的解决方案提出改进意见的有效性委员们就如何改善患者体验以及减少投诉情况提出了建议和意见。

5.报告医疗事件及调查结果质量与安全部门代表向委员会报告了最近发生的重大医疗事件，并提供了针对这些事件进行的调查结果。

委员们对调查结果提出了疑问和建议，并就进一步改善医疗过程的措施进行了讨论。

6.提出改进措施并讨论基于前述汇报和讨论，与会人员共同提出了一系列改进措施，并对每项措施进行了讨论和评估。

讨论的重点包括：措施的可行性与有效性实施措施的时间表和责任分配监测和评估改进措施的方法委员们对改进措施的完善和实施计划达成了一致意见。

7.其他事项委员会成员提出了关于医疗设备维护和更新的建议，并要求质量与安全部门进一步研究。

主持人提醒与会人员注意医疗相关法规的变动，并要求大家密切关注。

8.下次会议安排下次会议定于[日期]，地点将另行通知。

9.会议结束会议在[时间]圆满结束。

主持人感谢与会人员的参与，并宣布本次会议正式结束。

以上为本次会议记录，请各位委员审核，如有遗漏或错误之处，请及时指正。

医疗质量与安全管理委员会会议记录

医疗质量与安全管理委员会会议记录为了进一步加强医疗安全管理工作，持续提高医疗服务水平，迎接等级医院的评审，我们完善了院、科两级医疗安全管理组织，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管，定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。

今天，我们召开今年下半年医疗安全管理委员会会议。

议程：1、各位科主任结合等级医院的评审准备，简要汇报一下上半年的科室工作，针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。

2、医务科主任作上半年医疗安全管理工作的总结，主要从各科按等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。

3、医院管理委员会成员相继发言，医院管理委员会主任总结：刚才，各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对下半年的医疗安全管理工作作了总结。

在大家的共同努力下，2012年上半年共接受医疗投诉0起，医疗安全管理里工作有所提高，医疗安全方面做得较好，至今没有重大医疗纠纷，也没有较大的经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。

医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题，今年，我们在医疗安全常规管理的基础上，结合等级医院的评审，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗感染药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳定、和谐的医院环境。

并对2012年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署：一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识，要熟练掌握院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将医疗安全工作做到位，营造和谐发展的良好环境；二、强化制度落实，认真执行各项医疗制度，尤其是医疗安全核心制度的落实，巩固基础医疗质量；三、医院“二甲”评审工作迫在眉睫，由医务科科长主抓医疗安全工作的开展；四、继续医院管理年工作的深入开展；五、加快临床药物实验基地建立的申报工作；六、将质控工作常态化，医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查，建立初步的质控体系，尽量做到公正、公平。

医疗质量与安全管理会议记录5篇

医疗质量与平安管理会议记录5篇会议记录是指在会议过程中，由记录人员把会议的组织情况和详细内容记录下来。

以下是为大家整理的医疗质量与平安管理会议记录5篇，欢迎品鉴！医疗质量与平安管理会议记录1L把提高效率、降低成本落实到行动，不能空喊口号，要从点滴做起。

2.降低油耗，平稳起步，宜轻宜缓踩油门，匀速行驶，不能猛加油猛踩刹车。

3.把握车速，行驶中发现车辆拥堵时要提前执行措施，可带档滑行，削减使用刹车减速，以滑代刹从而达到节油的目的。

4.罐车司机进入施工现场时要乐观协作现场施工人员，以最短的时间浇筑完，准时返回站内，以备调度调配。

5.打算装车的车辆拿到小票后留意查看Ied显示屏，排队熄火等候装车。

6.最近车辆卫生差，司机刷车不准时，工地现场乱砸、乱冲现象常常发生，个别司机要留意听从工地安排，到指定地点刷车。

7.近期请假人员多，如多次请假可提出辞职或休假。

8.重车限速55公里里卜时,空车限速65公里/小时。

站内限速5公里/小时。

9.严禁偷盗站内和工地任何物品，发现一次公司重罚，并移交派出所处理。

医疗质量与平安管理会议记录2尊敬的xxxx,交警大队的各位领导、校车公司的各位领导、各位校长：大家好！刚才，校车公司和各乡镇的组长、各学校校长针对本乡镇校车工作的基本情况和存在问题及困难都发表了各自意见和想法，交警大队的领导也对校车平安管理提出了详细要求。

据我了解，交警大队的各位领导和校车公司各位领导对此项工作特殊重视，交警大队各辖区中队每月都召开司乘人员大会，校车公司也多次召开各乡镇专题会议，讨论、安排、部署校车平安工作，做的很实在，很细致，我想，你们是对孩子负责，对家庭负责，对各位车主和司机负责，对社会负责。

确保校车平安，教育部门责无旁贷。

下面，我代表教育局就全县校车平安管理工作讲几点意见：一、作为学校必须高度重视校车平安工作，加强管理，落实各项平安工作规章制度，专心执行学生乘车工作流程，切实将校车平安工作做到实处，坚决杜绝学生因校车管理工作出现漏洞而出现平安责任事故。

医疗质量与安全管理委员会会议记录

医疗质量与安全管理委员会会议记录为了进一步加强医疗安全管理工作，持续提高医疗服务水平，迎接等级医院的评审，我们完善了院、科两级医疗安全管理组织，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管，定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。

今天，我们召开今年下半年医疗安全管理委员会会议。

议程：1、各位科主任结合乡镇卫生院等级医院的评审准备，简要汇报一下上半年的科室工作，针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。

2、医务科主任李长友作上半年医疗安全管理工作的总结，主要从各科按乡镇卫生院等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。

3、医院管理委员会成员相继发言，院长衣英强总结：刚才，各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对上半年的医疗安全管理工作作了总结。

在大家的共同努力下，2018年上半年共接受医疗投诉0起，医疗安全管理里工作有所提高，医疗安全方面做得较好，至今没有重大医疗纠纷，也没有较大的经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。

医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题，今年，我们在医疗安全常规管理的基础上，结合乡镇卫生院等级医院的评审，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗感染药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳定、和谐的医院环境。

并对2018年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署：一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识，要熟练掌握院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将医疗安全工作做到位，营造和谐发展的良好环境；二、强化制度落实，认真执行各项医疗制度，尤其是医疗安全核心制度的落实，巩固基础医疗质量；三、乡镇卫生院等级评审工作迫在眉睫，由医务科主任李长友主抓医疗安全工作的开展；四、继续医院管理年工作的深入开展；五、加强临床抗菌药物的合理使用；六、将质控工作常态化，医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查，建立初步的质控体系，尽量做到公正、公平。

医疗质量会议记录3

朔州市平鲁区中医院
医疗质量管理委员会会议记录（2016年第三季度）
会议时间：2016年7月24日
会议地点：三楼会议室
参加人员：赵向忠高世荣（外）李富荣李立宪蔚秀荣缑存满王福仁刘爱平赵玉峰冯丽王成
贾树梅张文锦高世荣（内）马舜芳马继
王新平曹安
会议内容：
一、会议由医疗质量委员会副组长高世荣主持。

高世荣副院长重申了医疗质量及病案管理委员会的工作职责，强调了新病历书写基本规范的重要性。

二、我院在医疗质量管理小组组织的自查活动中发现了在医疗质量方面存在的许多问题。

病历方面主要存在：
（一）未按最新标准书写病历、医嘱；
（二）病历书写普遍存在涂改现象；
（三）首页不合格，缺项多，病历书写质量较差；
（四）病程记录和首次病程记录书写不完善；
（五）查房记录，不规范，记录不完善，不详细。

三、医疗保障方面：
（一）消防器材有的需更换或添加。

（二）加强食堂管理。

（三）药房及放射科通风不好。

（四）开水房缺烫伤标志。

四、介于上述问题，特别是《病历书写基本规范》，我院又一次组织病历书写规范的讲课，我相信通过学习，加上大家的努力，在医疗质量，病历质量方面会更上一个台阶。

五、赵向忠院长总结发言：
各科将针对上述存在问题及类似情况要认真检查落实。

狠抓《病历书写基本规范》，提高病历内涵质量，把医疗质量放在首位。

加强各类质量管理制度的学习，提高医疗质量，做到诊断有标准，治疗有依据，从而达到减少病人住院时间和费用之目的。

加强各类文书的书写训练工作，以提高病案质量，规范病历书写工作。

改善服务态度，提高服务质量，构建和谐的新型医患关系。

医疗质量与安全管理会议记录范文

医疗质量与安全管理会议记录范文医疗质量与安全管理会议记录范文1《质量与安全管理组织》所需要的资料4.1.1.11、质量安全职员会及相关职员会名单（组织架构图）、职责，体现出院长是第一责任人、各质量管理第一责任人。

2、连续3个季度的医院质量与安全情况报告。

3、各质量管理组织专题会议记录（工作手册）。

4、院、科两级检查记录。

4.1.1.21、医院质量安全管理总体目标。

2、各职能部门的工作计划、考核方案、考核方案、工作总结、评估报告、月质量通报。

3、职能部门定期的督查记录、评估分析。

4.1.1.31、医院提供的成立科室质量与安全小组的相关文件。

2、科室的工作计划、各小组人员组成、工作制度、工作记录。

3、质量安全管理与持续改进方案。

4.1.2.11、同前（4.1.1.1）。

2、伦理职员会？4.1.2.21、各质量职员会会议记录、工作汇报记录、对质量与安全目标及计划的意见与建议。

医疗质量与安全管理会议记录范文2一、驾驶员平安管理2、驾驶员自觉遵守交通法规和规章制度，爱岗敬业，忠于职守，文明驾驶，礼貌行车，主动热忱地为公司提供平安、优质的服务；3、驾驶员必须严格遵守操作规程，遵守交通规章，维护交通秩序，谨慎驾驶，平安行车；4、驾驶员精心爱惜车辆，对车辆做到勤检查、勤保养、勤修理；坚持行驶前、行驶中、行驶后的车辆三检制度，对车辆状况时刻做到心中有数，发现问题准时处理，严禁“带病”车辆上路；5、驾驶员所驾车辆证件为有效证件，到期必须提前申请办理；在行驶过程中，发生违规违纪的罚款不予报销；6、驾驶员严禁酒后驾车，私自驾车，无证驾车，疲惫驾驶，抢超抢会，超速行驶，超载行驶，人货混载，私自载人；7驾驶机动车时不得收看电视或者使用耳机、耳塞收听广播、使用移动电话或者查看手机信息；8、驾驶客车时驾驶员及前排乘客必须使用平安带，严禁领导G B 迫使驾驶员违章驾车；严禁非职业驾驶员驾驶本单位车辆；9、驾驶员有义务向管理人员及上级组织提出有利于交通平安管理的意见和合理化建议；10、对不顾车辆及乘车人平安且违反交通平安规定的上级指示、派车命令和其他要求，驾驶员有权拒绝执行，并准时予以指正，对不听劝阻盲目指挥人员，一旦发现，要提出严格批判；11、由于盲目指挥造成严重后果的，要追究责任并给予必要的行政和经济惩罚，以维护驾驶员的正当权益；12、驾驶员都要与车队签订交通平安责任书，执行平安责任到人的分级平安负责制。

医疗质量与安全管理会议记录

医疗质量与安全管理会议记录会议主题：医疗质量与安全管理会议时间：＿____会议地点：＿____参会人员：＿____会议开始，主持人首先强调了医疗质量与安全对于医疗机构的至关重要性，并对本次会议的目的和议程进行了简要介绍。

一、医疗质量现状分析首先，医疗质量控制部门负责人对近期的医疗质量数据进行了详细汇报。

他指出，在病历书写方面，部分医生存在记录不完整、字迹潦草、关键信息缺失等问题。

这不仅影响了医疗信息的准确性和连贯性，也给后续的医疗诊断和治疗带来了潜在的风险。

在医疗操作规范方面，某些科室的医护人员在手术前的准备工作、消毒流程以及术后的护理措施上，未能严格按照标准操作程序执行，导致了一些不必要的并发症和感染风险的增加。

另外，在医疗服务满意度调查中，患者反映的突出问题包括排队等候时间过长、医护人员沟通不够耐心和细致、住院环境有待改善等。

二、安全管理问题探讨接着，安全管理部门的代表发言。

他提到，医院的医疗设备维护和管理存在一定的漏洞。

部分重要设备的定期检测和保养工作未能按时完成，可能会在关键时刻影响设备的正常运行，危及患者的生命安全。

在药品管理方面，存在药品储存条件不符合要求、药品过期未及时处理以及药品发放错误等情况。

这些问题严重威胁着患者的用药安全。

同时，医院的感染防控工作也面临挑战。

病房的清洁消毒工作执行不到位，医护人员的手卫生意识有待加强，容易引发交叉感染。

三、改进措施与建议针对上述问题，与会人员展开了热烈的讨论，并提出了一系列改进措施和建议。

在病历书写方面，加强对医生的培训和教育，制定明确的病历书写规范，并建立严格的审核制度。

对于不符合要求的病历，及时督促整改。

为了规范医疗操作流程，各科室应定期组织学习和培训，强化医护人员的操作技能和安全意识。

同时，加强监督和检查，对违规操作行为进行严肃处理。

关于提高医疗服务满意度，建议优化医院的就诊流程，合理安排医护人员，减少患者的排队等候时间。

加强医护人员的沟通技巧培训，提高服务意识，建立良好的医患关系。

医疗质量与安全管理委员会会议记录

医疗质量与安全管理委员会会议记录为了进一步加强医疗安全管理工作，持续提高医疗服务水平，迎接等级医院的评审，我们完善了院、科两级医疗安全管理组织，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管，定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。

今天，我们召开今年下半年医疗安全管理委员会会议。

议程：1、各位科主任结合乡镇卫生院等级医院的评审准备，简要汇报一下上半年的科室工作，针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。

2、医务科主任李长友作上半年医疗安全管理工作的总结，主要从各科按乡镇卫生院等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。

3、医院管理委员会成员相继发言，院长衣英强总结：刚才，各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对上半年的医疗安全管理工作作了总结。

在大家的共同努力下，2018年上半年共接受医疗投诉0起，医疗安全管理里工作有所提高，医疗安全方面做得较好，至今没有重大医疗纠纷，也没有较大的经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。

医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题，今年，我们在医疗安全常规管理的基础上，结合乡镇卫生院等级医院的评审，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗感染药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳定、和谐的医院环境。

并对2018年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署：一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识，要熟练掌握院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将医疗安全工作做到位，营造和谐发展的良好环境；二、强化制度落实，认真执行各项医疗制度，尤其是医疗安全核心制度的落实，巩固基础医疗质量；三、乡镇卫生院等级评审工作迫在眉睫，由医务科主任李长友主抓医疗安全工作的开展；四、继续医院管理年工作的深入开展；五、加强临床抗菌药物的合理使用；六、将质控工作常态化，医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查，建立初步的质控体系，尽量做到公正、公平。

第三季度医疗质量与安全管理委员会会议记录

并对２0１7年第四季度各科室关于医疗安全的相关工作做了布署：
医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识,要熟练掌握院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将医疗安全工作做到位,营造和谐发展的良好环境;
二、强化制度落实，认真执行各项医疗制度，尤其是医疗安全核心制度的落实,巩固基础医疗质量；
三、医院“二甲”评审工作迫在眉睫，由医务科科长主抓医疗安全工作的开展;
2、医务科科长作医疗安全管理工作的总结，主要从各科按等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗菌药物合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改意见及建议。
3、医院管理委员会成员相继发言，医院管理委员会主任陈院长总结: 刚才，各位科主任对本科室的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对第三季度的医疗安全管理工作作了总结。在大家的共同努力下,2０17年医疗纠纷明显减少,医疗安全管理里工作有所提高,医疗安全方面做得较好，这些成绩,和大家的努力是分不开的。医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题。今年,我们在医疗安全常规管理的基础上，结合等级医院的评审,加强了病历点评制度,强化了“三基”培训与考核,注重有技术含量的医疗技术的开展,加大了抗菌药物专项整治的力度,进一步加强医患沟通和投诉接待工作，进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳定、和谐的医院环境。
六、医疗安全贯穿在我们整个的医疗工作之中，卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持续改进质量,保障医疗安全”，科主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识，承担起管理的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的，要精细化管理。作为科主任,对科内哪些病人会有风险要做到心中有数，对危重病人、有基础性疾病的病人、老幼病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。要健全预警机制,对存在的问题要敏感，发现问题必须及时报告，决不可隐瞒。

医疗质量委员会会议记录4

继续完善医院感染管理制度，加强院内感染知识宣教和培训，认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。加强科室、院内院外医疗废物交接手续，杜绝医疗废物乱扔乱放。
3、医疗质量治理。
（1）建立健全质控体系，定期或不定期对各科室进行检查，发现问题，及时整改。（2）进一步加强了医疗文书的规范化书写。（3）严格要求住院医师按时完成各种医疗文书、注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性，切实提高了病历内涵质量。
记录人：
4.医技质量治理。
医技科室积极与临床科室做好协作关系，加强新知识、新业务、新技术学习，要为临床提供可靠、及时、准确的检查报告，确保临床医师的正确诊断和用药。
5.药品质量治理。
毒、剧、麻、精神药品的采购严格执行有关制度。药房工作人员严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，杜绝了药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生，保证临床用药安全。
医疗质量管理委员会会议记录
时间
2012.7.10
地点ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
会议室
主持人
参加人员：
会议内容：
1、7月9日召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作大会”，查摆安全隐患，三层住院停业整顿，7月全面开展业务技术人员培训工作，由业务院长、临床各科室主任轮流讲课，以提升医务人员的业务技术水平和能力。
2、医院感染治理。

医疗质量与安全管理会议记录

三、本月医疗工作量：
1.基本情况：
门诊就诊人次
入院人次
转入人次
出院人次
转出人次
每床日平均费用
平均住院日
平均住院费用
出院患者住院天数
科室支出
科室收入
2.核心医疗制度及其他制度执行情况：
首诊医师负责制度
按规定能严格执行.
查对制度
本月能按要求完成，为明显发现相关错误的发生。
会诊制度
能严格执行、及时完成，请进来的会诊及时落实并登记。
一、会议基本情况：
日期：
2015年9月30日16时
地点：
护士办公室
主持人：
参加人员：
二、上月工作重点改进总结：
上月工作重点是加强精麻药品的管理，严格执行精神、麻醉药品的相关管理制度，根据要求及时正确开取精麻药品处方，避免不规范用药及不规范处方的出现。通过积极地整改，认真地执行相关制度，严格处方的书写。本月职能部门仔细检查，并反馈了检查结果，从反馈的情况看，我科本月的精麻药品的管理符合规范，处方书写正确，未明显发现不足的地方。希望大家继续努力，根据规范，严格执行，认真书写处方，避免不规范处方、不规范用药的出现。
是否达标
354494.75
143565.98
40.50%
≤43.00%
达标
四、本月质控会重点讨论内容：
药品不良反应上报制度落实
存在的问题：
药品是用于预防、诊断、治疗疾病的特殊商品，是医生在诊疗活动中的重要武器。规范、合理使用药物，能有效地预防、诊断、治疗疾病，为患者解除疾苦。然而，药品也是一个双刃剑，在诊疗过程中会产生药品不良反应或副作用，对患者产生不良伤害，严重时可能导致组织、器官损伤，甚至危及生命。为了更好的合理使用药物，有效的治疗疾病，同时为了及时发现药品的不良反应或副作用。本月我科对药品不良反应的制度作了重点管理，要求注重药物的不良反应和副作用，在药品使用前仔细了解相关药品的说明书，注意观察用药情况，加强药品不良反应的监测、上报管理。通过监测，发现有1例患者先后出现2次不良反应。先后进行上报。对上报的药品不良反应上报表作了仔细检查与评估。发现上报表格填写基本规范，药物不良反应发生的时间、停药后症状缓解的时间，上报时间、与不良反应药物相关的药品等项目填写规范，无明显漏洞或不规范的地方。但是上报的药品不良反应病例相对较少，本月仅有1例，先后出现2次。未发现其他患者有明显药物不良反应的发生。

医疗质量管理委员会会议记录【范本模板】

＊*＊***＊**医疗质量管理委员会会议记录时间：2016年1月2日地点：四楼会议室主持人:＊*参加人员：＊***＊＊*＊＊＊＊会议内容:一、会议首先由医务科科长汇报《＊＊*******2016年医疗质量管理与控制工作计划》。

1.强化思想认识,持续发展。

2.明确医疗主要控制工作指标，努力完成。

3。

完善医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理，制定考评标准，由质控员进行检查，做好总结反馈工作.4。

认真做好医疗文书书写管理工作。

5。

各科室定期召开质管小组会议，及时反馈，总结.二、业务副院长**＊＊具体解读了本年度的工作计划，并且强调了重点内容.导致医疗安全事件的原因很多，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题,还有医疗安全管理和责任心问题，集中在以下几个方面:一是缺乏医疗质量安全意识，忽视医疗质量安全管理，所以科主任一定要把安全管理作为科室管理极其重要的内容来抓，狠抓核心制度的执行，狠抓工作规范的落实；二是医疗服务不够细致,医患沟通不到位，所以要严格按规范来开展诊疗活动，注重每一个医疗环节，做好和患者的沟通与交流，沟通一定要耐心、细致、到位；三是重点科室、重点环节管理不够，所以我们各个科室（特别是急诊科、妇产科、儿科等）都要认真分析、总结，寻找出医疗环节上的薄弱点，加强薄弱环节的管理,在交接班时一定要实现无缝对接,科主任对科内的每一个重危病人都要做到心中有数，都要亲自参与抢救，对重危病人抢救时人员、措施一定要及时跟进；四是对事件反应不敏感，应对不及时，所以我们要提高警惕,保持警觉，对一些纠纷的苗头要高度敏感，科主任要在第一时间介入，摸清情况,做好补救措施,做好沟通、解释工作,控制局面，绝不能使事态激化。

最后,＊*＊＊充分肯定了2015年医疗质量管理委员会的工作成绩,指出各科室要从思想上加强对医疗质量的认识。

各相关科室主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识，承担起管理的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力.科室管理不能是粗放型的,要精细化管理。

医疗质量与安全管理会议记录范文

医疗质量与安全管理会议记录范文一、会议时间2021年10月15日 14:00-17:00二、会议地点医院行政楼会议室三、主持人医院院长四、参会人员医院领导、医疗质量管理委员会成员、各科室主任、护士长、医疗安全管理相关部门负责人五、会议议程1. 医院院长致辞，强调医疗质量与安全管理的重要性，并对参会人员提出要求。

2. 医疗质量管理委员会主任汇报上一季度医疗质量管理工作情况，包括医疗质量控制、医疗安全、医疗纠纷处理等方面的工作成果及存在的问题。

3. 医疗安全管理委员会主任汇报上一季度医疗安全管理工作情况，包括医院感染控制、药品安全管理、设备安全管理、消防安全等方面的工作成果及存在的问题。

4. 各科室主任、护士长就本科室在医疗质量与安全管理方面的工作成果及存在的问题进行汇报，并提出改进措施。

5. 医疗质量管理委员会与医疗安全管理委员会就各自工作中存在的问题进行讨论，提出解决方案。

6. 医院领导对会议进行总结，对各科室在医疗质量与安全管理方面的工作成果给予肯定，并对下一步工作提出要求。

六、会议内容1. 医院院长致辞医院院长在会议开始时强调了医疗质量与安全管理的重要性，他指出医疗质量与安全管理是医院工作的核心，关系到患者的生命安全和社会形象。

院长要求参会人员要高度重视医疗质量与安全管理，认真履行职责，不断提高医疗服务水平。

2. 医疗质量管理委员会主任汇报医疗质量管理委员会主任从医疗质量控制、医疗安全、医疗纠纷处理三个方面汇报了上一季度的工作成果。

他指出，通过加强医疗质量控制，医院的医疗质量得到了明显提高，医疗安全事件数量有所下降，医疗纠纷处理也更为及时和妥善。

但同时，也存在一些问题，如部分科室对医疗质量控制的认识不足，医疗安全管理制度不健全等。

3. 医疗安全管理委员会主任汇报医疗安全管理委员会主任从医院感染控制、药品安全管理、设备安全管理、消防安全等方面汇报了上一季度的工作成果。

他指出，通过加强医院感染控制，医院的感染率有所下降，药品安全管理得到了加强，设备安全管理也更为规范，消防安全设施得到了进一步完善。