腹主动脉瘤PPT课件
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腹主动脉瘤患者的护理PPT
腹主动脉瘤患者的护理
演讲人:
目录
1. 什么是腹主动脉瘤及其危害 2. 谁需要护理 3
什么是腹主动脉瘤及其危害
什么是腹主动脉瘤及其危害 定义
腹主动脉瘤是指腹部主动脉扩张形成的病变。
腹主动脉瘤可能导致主动脉破裂,造成严重出血 ,危及生命。
什么是腹主动脉瘤及其危害 病因
需在医师指导下进行,确保安全。
哪里进行护理
康复中心
术后患者可以选择到康复中心进行系统康复。
针对性的康复方案有助于患者恢复。
谢谢观看
术前需进行全面评估,术后需监测生命体征。
术后监测是预防并发症的关键。
何时进行护理
症状出现时
一旦出现新的症状,应立刻进行护理评估。
及时应对症状变化能显著提高预后。
如何进行护理
如何进行护理 健康教育
向患者及其家属普及腹主动脉瘤的相关知识 。
增加患者对疾病的认知有助于配合治疗。
如何进行护理 监测生命体征
常见病因包括动脉粥样硬化、高血压和遗传因素 。
了解病因有助于制定有效的护理方案。
什么是腹主动脉瘤及其危害 症状
患者可能出现腹部疼痛、脉搏异常等症状。
及时识别症状对于预防病情恶化至关重要。
谁需要护理
谁需要护理 高风险人群
年龄大于65岁、有家族史或患有高血压的人 群。
这些患者需要定期检查和监测。
谁需要护理 术后患者
接受腹主动脉瘤修复手术的患者需要特别护 理。
术后护理可减少并发症的发生。
谁需要护理 急性症状患者
出现急性腹痛或休克症状的患者应立即就医 。
这些患者需要紧急护理和快速干预。
何时进行护理
何时进行护理
定期检查
患者应定期进行超声波或CT扫描监测病情。
演讲人:
目录
1. 什么是腹主动脉瘤及其危害 2. 谁需要护理 3
什么是腹主动脉瘤及其危害
什么是腹主动脉瘤及其危害 定义
腹主动脉瘤是指腹部主动脉扩张形成的病变。
腹主动脉瘤可能导致主动脉破裂,造成严重出血 ,危及生命。
什么是腹主动脉瘤及其危害 病因
需在医师指导下进行,确保安全。
哪里进行护理
康复中心
术后患者可以选择到康复中心进行系统康复。
针对性的康复方案有助于患者恢复。
谢谢观看
术前需进行全面评估,术后需监测生命体征。
术后监测是预防并发症的关键。
何时进行护理
症状出现时
一旦出现新的症状,应立刻进行护理评估。
及时应对症状变化能显著提高预后。
如何进行护理
如何进行护理 健康教育
向患者及其家属普及腹主动脉瘤的相关知识 。
增加患者对疾病的认知有助于配合治疗。
如何进行护理 监测生命体征
常见病因包括动脉粥样硬化、高血压和遗传因素 。
了解病因有助于制定有效的护理方案。
什么是腹主动脉瘤及其危害 症状
患者可能出现腹部疼痛、脉搏异常等症状。
及时识别症状对于预防病情恶化至关重要。
谁需要护理
谁需要护理 高风险人群
年龄大于65岁、有家族史或患有高血压的人 群。
这些患者需要定期检查和监测。
谁需要护理 术后患者
接受腹主动脉瘤修复手术的患者需要特别护 理。
术后护理可减少并发症的发生。
谁需要护理 急性症状患者
出现急性腹痛或休克症状的患者应立即就医 。
这些患者需要紧急护理和快速干预。
何时进行护理
何时进行护理
定期检查
患者应定期进行超声波或CT扫描监测病情。
腹主动脉瘤护理PPT课件
刀客特万
腹主动脉瘤护理PPT课件
目录
01
腹主动脉瘤概述
02
腹主动脉瘤的护理要点
03
腹主动脉瘤的预防措施
04
腹主动脉瘤的护理案例分析
腹主动脉瘤概述
定义和分类
定义:腹主动脉瘤是一种发生在腹主动脉的良性肿瘤,通常表现为局部扩张和膨胀。
01
真性腹主动脉瘤:由腹主动脉壁结构异常或损伤引起,通常表现为局部扩张和膨胀。
患者基本信息:性别、年龄、职业等
01
病情描述:腹主动脉瘤的类型、大小、位置等
02
护理措施:药物治疗、手术治疗、康复护理等
03
护理效果:症状改善、生活质量提高等
04
护理经验总结:针对不同病情的护理要点和注意事项
05
护理措施分析
监测生命体征:密切观察患者的血压、心率、呼吸等指标,及时发现异常情况
预防感染:保持患者皮肤清洁,定期更换敷料,避免感染
01
饮食护理:指导患者合理饮食,保持营养均衡
02
皮肤护理:保持皮肤清洁,预防压疮
03
药物护理:遵医嘱使用药物,注意药物副作用
04
病情观察:密切观察患者病情变化,及时与医生沟通
05
术后护理
定期复查,监测腹主动脉瘤的恢复情况
指导患者进行适当的康复锻炼
监测生命体征,预防并发症
观察伤口愈合情况,及时更换敷料
疼痛管理:根据患者疼痛程度,使用镇痛药物,减轻患者痛苦
心理护理:关注患者心理状态,给予心理支持和疏导,减轻患者焦虑和恐惧
康复指导:指导患者进行适当的康复锻炼,促进身体恢复
护理效果评估
患者症状改善程度
患者生活质量提高程度
患者心理状态改善程度
腹主动脉瘤护理PPT课件
目录
01
腹主动脉瘤概述
02
腹主动脉瘤的护理要点
03
腹主动脉瘤的预防措施
04
腹主动脉瘤的护理案例分析
腹主动脉瘤概述
定义和分类
定义:腹主动脉瘤是一种发生在腹主动脉的良性肿瘤,通常表现为局部扩张和膨胀。
01
真性腹主动脉瘤:由腹主动脉壁结构异常或损伤引起,通常表现为局部扩张和膨胀。
患者基本信息:性别、年龄、职业等
01
病情描述:腹主动脉瘤的类型、大小、位置等
02
护理措施:药物治疗、手术治疗、康复护理等
03
护理效果:症状改善、生活质量提高等
04
护理经验总结:针对不同病情的护理要点和注意事项
05
护理措施分析
监测生命体征:密切观察患者的血压、心率、呼吸等指标,及时发现异常情况
预防感染:保持患者皮肤清洁,定期更换敷料,避免感染
01
饮食护理:指导患者合理饮食,保持营养均衡
02
皮肤护理:保持皮肤清洁,预防压疮
03
药物护理:遵医嘱使用药物,注意药物副作用
04
病情观察:密切观察患者病情变化,及时与医生沟通
05
术后护理
定期复查,监测腹主动脉瘤的恢复情况
指导患者进行适当的康复锻炼
监测生命体征,预防并发症
观察伤口愈合情况,及时更换敷料
疼痛管理:根据患者疼痛程度,使用镇痛药物,减轻患者痛苦
心理护理:关注患者心理状态,给予心理支持和疏导,减轻患者焦虑和恐惧
康复指导:指导患者进行适当的康复锻炼,促进身体恢复
护理效果评估
患者症状改善程度
患者生活质量提高程度
患者心理状态改善程度
腹主动脉瘤健康宣教PPT
早期发现可以显著提高治疗效果。
如何预防腹主动脉瘤?
如何预防腹主动脉瘤? 健康生活方式
保持健康的饮食和规律的锻炼,控制体重。
均衡饮食应包括水果、蔬菜和全谷物,减少 饱和脂肪和糖分的摄入。
如何预防腹主动脉瘤? 戒烟
吸烟是腹主动脉瘤的主要危险因素,戒烟可 以显著降低风险。
可以寻求专业帮助来戒烟。
如何预防腹主动脉瘤? 控制慢性病
老年人、男性以及有家族史的人群风险较高 。
特别是65岁以上的男性,患病率显著增加。
谁容易得腹主动脉瘤? 潜在疾病
患有动脉硬化、高血压或高胆固醇水平的人 ,患病风险也较高。
这些条件可能导致动脉壁的弱化。
谁容易得腹主动脉瘤? 生活方式
吸烟、不健康饮食和缺乏运动也是增加风险 的因素。
改善生活方式可以降低患病风险。
何时需要就医?
何时需要就医?
症状
腹主动脉瘤在早期一般无明显症状,但可能出现 腹痛、背痛等不适感。
严重时可能会表现为突发性剧痛、血压下降等危 急情况。
何时需要就医?
检查
如有以上症状,应及时进行超声波、CT或MRI检 查。
这些检查可以帮助医生确诊及评估瘤体大小。
何时需要就医?
定期筛查
高风险人群建议定期进行筛查,以早期发现腹主 动脉瘤。
什么是腹主动脉瘤? 发生机制
腹主动脉瘤的形成与高血压、动脉硬化、遗传因 素等有关。
此外,吸烟和高胆固醇水平也是重要危险因素。
什么是腹主动脉瘤?
类型
腹主动脉瘤主要分为真性和假性两种,真性瘤是 主动脉壁的扩张,假性瘤是血液在动脉外的积聚 。
了解不同类型有助于制定治疗方案。
谁容易得腹主动脉瘤?
谁容易得腹主动脉瘤? 高风险人群
如何预防腹主动脉瘤?
如何预防腹主动脉瘤? 健康生活方式
保持健康的饮食和规律的锻炼,控制体重。
均衡饮食应包括水果、蔬菜和全谷物,减少 饱和脂肪和糖分的摄入。
如何预防腹主动脉瘤? 戒烟
吸烟是腹主动脉瘤的主要危险因素,戒烟可 以显著降低风险。
可以寻求专业帮助来戒烟。
如何预防腹主动脉瘤? 控制慢性病
老年人、男性以及有家族史的人群风险较高 。
特别是65岁以上的男性,患病率显著增加。
谁容易得腹主动脉瘤? 潜在疾病
患有动脉硬化、高血压或高胆固醇水平的人 ,患病风险也较高。
这些条件可能导致动脉壁的弱化。
谁容易得腹主动脉瘤? 生活方式
吸烟、不健康饮食和缺乏运动也是增加风险 的因素。
改善生活方式可以降低患病风险。
何时需要就医?
何时需要就医?
症状
腹主动脉瘤在早期一般无明显症状,但可能出现 腹痛、背痛等不适感。
严重时可能会表现为突发性剧痛、血压下降等危 急情况。
何时需要就医?
检查
如有以上症状,应及时进行超声波、CT或MRI检 查。
这些检查可以帮助医生确诊及评估瘤体大小。
何时需要就医?
定期筛查
高风险人群建议定期进行筛查,以早期发现腹主 动脉瘤。
什么是腹主动脉瘤? 发生机制
腹主动脉瘤的形成与高血压、动脉硬化、遗传因 素等有关。
此外,吸烟和高胆固醇水平也是重要危险因素。
什么是腹主动脉瘤?
类型
腹主动脉瘤主要分为真性和假性两种,真性瘤是 主动脉壁的扩张,假性瘤是血液在动脉外的积聚 。
了解不同类型有助于制定治疗方案。
谁容易得腹主动脉瘤?
谁容易得腹主动脉瘤? 高风险人群
腹主动脉动脉瘤破裂的科普知识PPT课件
如何诊断腹主动脉动脉瘤?
定期筛查
高风险人群应定期进行影像学筛查。 早期发现可以显著提高治疗效果。
腹主动脉动脉瘤的治疗方法
腹主动脉动脉瘤的治疗方法
监测
小型动脉瘤可定期监测,避免手术风险。
医生会根据动脉瘤的大小和生长速度制定监测计 划。
腹主动脉动脉瘤的治疗方法
手术治疗
大型或破裂的动脉瘤通常需要手术治疗,包括开 腹手术或血管内修复。
腹主动脉动脉瘤破裂ห้องสมุดไป่ตู้科普 知识
演讲人:
目录
1. 什么是腹主动脉动脉瘤? 2. 腹主动脉动脉瘤破裂的危险性 3. 如何诊断腹主动脉动脉瘤? 4. 腹主动脉动脉瘤的治疗方法 5. 预防和管理腹主动脉动脉瘤
什么是腹主动脉动脉瘤?
什么是腹主动脉动脉瘤?
定义
腹主动脉动脉瘤是腹主动脉局部扩张形成的异常 结构。
预警信号
突然的腹部或背部剧痛、晕厥、低血压等症状可 能是破裂的迹象。
如出现以上症状,应立即就医。
如何诊断腹主动脉动脉瘤?
如何诊断腹主动脉动脉瘤?
影像学检查
CT扫描、超声波检查和MRI是常用的诊断手段。 这些检查可以清晰显示动脉瘤的大小和位置。
如何诊断腹主动脉动脉瘤?
体检
医生可通过腹部触诊发现动脉瘤的存在。 但并不是所有的动脉瘤都能通过体检发现。
正常腹主动脉直径约为2厘米,动脉瘤直径超过3 厘米即为异常。
什么是腹主动脉动脉瘤?
成因
动脉瘤通常由动脉粥样硬化、高血压等因素引起 。
遗传因素也可能增加发生动脉瘤的风险。
什么是腹主动脉动脉瘤?
症状
早期腹主动脉动脉瘤通常没有明显症状,可能在 检查时被发现。
当动脉瘤增大或破裂时,可能会出现剧烈腹痛或 背痛。
腹主动脉瘤ppt演示课件
. 18
术后随访
术后 2周、3月、6月、1年行CTA随访, 以后每年一次.Βιβλιοθήκη 19LOGO.
20
.
16
治疗方法
1.传统方法:开腹、动脉瘤切开、人造血管置 入术 2.现代方法:带膜支架腔内隔绝术 手术
.
17
手术适应征
>5.5cm者建议手术,<5.5cm者建议定期B 超复查 瘤体继续增大伴疼痛者 动脉瘤趋于破裂者 瘤壁内夹层血肿产生剧痛者 动脉瘤并发感染者 瘤体增大压迫邻近重要组织或器官者 动脉瘤内附壁血栓引起远端动脉栓塞者
.
4
腹主动脉瘤是一种极为凶险的疾病。在美国, 由腹 主动脉瘤破裂导致的死亡占成年男性疾 病死亡原因的第十位。在中国,随着人口的老 龄化和人民饮食 结构的改变,主动脉瘤的发 病率也在迅 速上升。值得警惕。
.
5
病因
1. 高血压和动脉粥样硬化:最常见
2.梅毒性 3.创伤性 4.感染性 5.先天性
.
7
危险因素: 家族史, 冠心病 ,高胆固醇血 症 ,高血压 ,脑血管病 ,年龄:>65岁 , 性别:男性>女性, 吸烟
.
8
分类
解剖分类:
肾动脉下型腹主动脉瘤:占95%(why) 胸腹主动脉瘤:占5%(同时累及胸、腹主 动脉)
.
9
病理分类:
真性动脉瘤:指主动脉壁和主动脉瘤壁全层均有病 变性扩大或突出而形成的动脉瘤。 假性动脉瘤:指主动脉管壁被撕裂或穿破, 血液自 此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿, 多由于创伤所致。 夹层动脉瘤:又称主动脉内膜剥离。是由于内膜局 部撕裂, 而受强力的血液冲击,内膜剥离扩展,主 动脉形成真假两腔。
术后随访
术后 2周、3月、6月、1年行CTA随访, 以后每年一次.Βιβλιοθήκη 19LOGO.
20
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16
治疗方法
1.传统方法:开腹、动脉瘤切开、人造血管置 入术 2.现代方法:带膜支架腔内隔绝术 手术
.
17
手术适应征
>5.5cm者建议手术,<5.5cm者建议定期B 超复查 瘤体继续增大伴疼痛者 动脉瘤趋于破裂者 瘤壁内夹层血肿产生剧痛者 动脉瘤并发感染者 瘤体增大压迫邻近重要组织或器官者 动脉瘤内附壁血栓引起远端动脉栓塞者
.
4
腹主动脉瘤是一种极为凶险的疾病。在美国, 由腹 主动脉瘤破裂导致的死亡占成年男性疾 病死亡原因的第十位。在中国,随着人口的老 龄化和人民饮食 结构的改变,主动脉瘤的发 病率也在迅 速上升。值得警惕。
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5
病因
1. 高血压和动脉粥样硬化:最常见
2.梅毒性 3.创伤性 4.感染性 5.先天性
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7
危险因素: 家族史, 冠心病 ,高胆固醇血 症 ,高血压 ,脑血管病 ,年龄:>65岁 , 性别:男性>女性, 吸烟
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8
分类
解剖分类:
肾动脉下型腹主动脉瘤:占95%(why) 胸腹主动脉瘤:占5%(同时累及胸、腹主 动脉)
.
9
病理分类:
真性动脉瘤:指主动脉壁和主动脉瘤壁全层均有病 变性扩大或突出而形成的动脉瘤。 假性动脉瘤:指主动脉管壁被撕裂或穿破, 血液自 此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿, 多由于创伤所致。 夹层动脉瘤:又称主动脉内膜剥离。是由于内膜局 部撕裂, 而受强力的血液冲击,内膜剥离扩展,主 动脉形成真假两腔。
腹主动脉瘤诊断和治疗中国专家共识解读PPT课件
02 诊断方法与评估
影像学检查
超声心动图
MR血管造影(MRA)
首选的无创性检查方法,可显示腹主 动脉瘤的大小、形态、位置和血流情 况。
无需注射造影剂,可多角度观察腹主 动脉瘤的情况,对肾功能不全患者更 为适用。
CT血管造影(CTA)
可清晰显示腹主动脉瘤的全貌及其与 周围血管和脏器的关系,为制定治疗 方案提供依据。
临床试验与转化医学研究
加强临床试验和转化医学研究,推动科研成果向临床应用转化,为 患者提供更多有效的治疗选择。
提高诊疗水平与患者生活质量
1 2 3
加强专业培训和继续教育
提高医务人员对腹主动脉瘤的诊疗水平,加强专 业培训和继续教育。
完善患者教育与心理支持
加强对患者的教育和心理支持,帮助患者了解疾 病知识和治疗方法,提高患者治疗依从性和生活 质量。
腹主动脉瘤诊断和治疗中国专家 共识解读
汇报人:xxx 2023-12-20
目录
• 腹主动脉瘤概述 • 诊断方法与评估 • 治疗策略与方案 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 专家共识解读与展望
01 腹主动脉瘤概述
定义与发病机制
定义
腹主动脉瘤(AAA)是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增 大50%以上定义为动脉瘤。
和配合患者的治疗。
家属心理支持
关注家属的心理状态,提供必要的 心理支持和辅导,帮助他们缓解焦 虑、担忧等不良情绪。
家属参与护理
鼓励家属积极参与患者的护理工作 ,如协助患者完成日常活动、提供 情感支持等,共同促进患者的康复 。
06 专家共识解读与展望
专家共识核心内容解读
01 02
腹主动脉瘤定义与流行病学
以上治疗策略与方案应根据 患者的具体情况进行选择, 制定个性化的治疗方案。同 时,随着医学技术的不断进 步,新的治疗方法和手段也 在不断涌现,为腹主动脉瘤 的治疗提供了更多的选择。
腹主动脉瘤2PPT课件
腹主动脉瘤2ppt课件
目录
CONTENTS
• 腹主动脉瘤概述 • 腹主动脉瘤的治疗 • 腹主动脉瘤的预防与护理 • 腹主动脉瘤的病例分享 • 总结与展望
01 腹主动脉瘤概述
CHAPTER
定义与分类
定义
腹主动脉瘤是指腹主动脉的永久 性、局限性扩张,通常直径增加 超过正常直径的50%。
分类
根据病因可分为真性腹主动脉瘤 、假性腹主动脉瘤和夹层腹主动 脉瘤。
腹主动脉瘤的防治现状与挑战
诊断技术
目前诊断腹主动脉瘤主要依靠影 像学检查,如超声、CT和MRI等,
但这些技术仍有局限性,如对早 期病变的漏诊率高。
治疗方法
手术切除是腹主动脉瘤的主要治疗 方法,但手术风险高、创伤大,尤 其对于高龄和身体虚弱的患者,手 术耐受性差。
药物治疗
目前药物治疗主要用于控制症状和 延缓病程,但长期药物治疗可能带 来副作用和耐药性问题。
未来研究方向与展望
早期诊断技术
研发更精确、无创的早 期诊断技术,提高腹主 动脉瘤的早期发现率。
个体化治疗
新型治疗手段
预防策略
根据患者的具体情况制定个 体化的治疗方案,以提高治
疗效果和减少副作用。
研究新的治疗手段,如基因 治疗、细胞治疗等,以期从
根本上治愈腹主动脉瘤。
加强公众健康教育,提高人 们对腹主动脉瘤的认识和预
02 腹主动脉瘤的治疗
CHAPTER
非手术治疗
药物治疗
定期复查
使用β受体拮抗剂、钙通道拮抗剂等 药物治疗,以控制血压和心率,缓解 疼痛和不适症状。
定期进行超声、CT等影像学检查,监 测腹主动脉瘤的变化情况,以便及时 发现异常情况。
饮食和生活方式调整
目录
CONTENTS
• 腹主动脉瘤概述 • 腹主动脉瘤的治疗 • 腹主动脉瘤的预防与护理 • 腹主动脉瘤的病例分享 • 总结与展望
01 腹主动脉瘤概述
CHAPTER
定义与分类
定义
腹主动脉瘤是指腹主动脉的永久 性、局限性扩张,通常直径增加 超过正常直径的50%。
分类
根据病因可分为真性腹主动脉瘤 、假性腹主动脉瘤和夹层腹主动 脉瘤。
腹主动脉瘤的防治现状与挑战
诊断技术
目前诊断腹主动脉瘤主要依靠影 像学检查,如超声、CT和MRI等,
但这些技术仍有局限性,如对早 期病变的漏诊率高。
治疗方法
手术切除是腹主动脉瘤的主要治疗 方法,但手术风险高、创伤大,尤 其对于高龄和身体虚弱的患者,手 术耐受性差。
药物治疗
目前药物治疗主要用于控制症状和 延缓病程,但长期药物治疗可能带 来副作用和耐药性问题。
未来研究方向与展望
早期诊断技术
研发更精确、无创的早 期诊断技术,提高腹主 动脉瘤的早期发现率。
个体化治疗
新型治疗手段
预防策略
根据患者的具体情况制定个 体化的治疗方案,以提高治
疗效果和减少副作用。
研究新的治疗手段,如基因 治疗、细胞治疗等,以期从
根本上治愈腹主动脉瘤。
加强公众健康教育,提高人 们对腹主动脉瘤的认识和预
02 腹主动脉瘤的治疗
CHAPTER
非手术治疗
药物治疗
定期复查
使用β受体拮抗剂、钙通道拮抗剂等 药物治疗,以控制血压和心率,缓解 疼痛和不适症状。
定期进行超声、CT等影像学检查,监 测腹主动脉瘤的变化情况,以便及时 发现异常情况。
饮食和生活方式调整
腹主动脉瘤pptppt课件
不能耐血流压力 发生局部膨大
搏动性肿块
主动脉瘤
可压迫临近器官 向体表膨出
破裂,死亡
-
10
分型 1.肾动脉下型腹主动脉瘤 2.胸腹主动脉瘤
-
11
病理分类
真性动脉瘤:指主动脉壁 及主动脉瘤壁全层均有病 变性扩大而突出而形成的 动脉瘤
-
12
病理分类
假性动脉瘤:指主动脉管 壁被撕裂或穿破,血液 自 此破口流出而被主动脉邻 近的组织包裹而形成 血肿。
腹主动脉;是人体的大动 脉,直接延续于发自左心 室的主动脉、胸主动脉, 穿过膈肌,沿脊柱左侧下 行主要负责腹腔脏器和腹 壁的血液供应,是腹部的 主干动脉。
-
4
腹主动脉
腹腔干
胃左,肝总,脾
肠系膜上动脉
下动脉
肾上腺中动脉 肾动脉 睾丸,卵巢动脉
壁支
4对腰动 脉
-
5
-
6
定义
腹主动脉瘤 AAA;是腹主动脉在病理因素作用下局 部 薄弱后发生扩张而向外膨出,当扩张的腹主动脉 超过 正常腹主动 脉的2倍 ,称为腹主动脉瘤.
-
43
-
44
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
-
45
主要经营:网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做 到让客户满意!
-
46
致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、 PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各 类模板等方方面面,打造全网一站式需求
AAA栓子
脱落 形成 血栓
肠系膜血管
下肢动脉
-
缺血 坏死
腰痛 血尿
肢体疼痛 瘫痪
17
搏动性肿块
主动脉瘤
可压迫临近器官 向体表膨出
破裂,死亡
-
10
分型 1.肾动脉下型腹主动脉瘤 2.胸腹主动脉瘤
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11
病理分类
真性动脉瘤:指主动脉壁 及主动脉瘤壁全层均有病 变性扩大而突出而形成的 动脉瘤
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12
病理分类
假性动脉瘤:指主动脉管 壁被撕裂或穿破,血液 自 此破口流出而被主动脉邻 近的组织包裹而形成 血肿。
腹主动脉;是人体的大动 脉,直接延续于发自左心 室的主动脉、胸主动脉, 穿过膈肌,沿脊柱左侧下 行主要负责腹腔脏器和腹 壁的血液供应,是腹部的 主干动脉。
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4
腹主动脉
腹腔干
胃左,肝总,脾
肠系膜上动脉
下动脉
肾上腺中动脉 肾动脉 睾丸,卵巢动脉
壁支
4对腰动 脉
-
5
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6
定义
腹主动脉瘤 AAA;是腹主动脉在病理因素作用下局 部 薄弱后发生扩张而向外膨出,当扩张的腹主动脉 超过 正常腹主动 脉的2倍 ,称为腹主动脉瘤.
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43
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44
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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主要经营:网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做 到让客户满意!
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46
致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、 PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各 类模板等方方面面,打造全网一站式需求
AAA栓子
脱落 形成 血栓
肠系膜血管
下肢动脉
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缺血 坏死
腰痛 血尿
肢体疼痛 瘫痪
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腹主动脉瘤讲课PPT
新HB-B主体两侧均无加强筋
(黄色线)
长分支上的加强筋仍然保留
HB主体更改—— 去除导入伞
加长了重叠长度,减少内漏
原HB主体短分支导入伞 重叠2段支架,重叠长度约30mm
新HB-B主体短分支
重叠3段支架,重叠长度约35mm
HB主体更改—— 主体与短分支长度
新HB-B主体 覆膜起始至分叉点长度45mm (原50mm) 分叉点至短分支长度35mm (原30mm)
(1)当腹主动脉瘤瘤体直径> 5cm时需行手术治疗。由于女性 腹主动脉直径偏细,如果瘤体直径>4.5cm就应该考虑手 术治疗。
(2)不论瘤体大小,如果腹主动脉瘤瘤体直径增长速度过快 (每半年增长> 5mm)也需要考虑尽早行手术治疗。
(3)不论瘤体大小,如出现因瘤体引起的疼痛,应当及时手术 治疗。腹主动脉瘤破裂的相关因素除瘤体直径外,还有高 血压、慢性阻塞性肺病、长期吸烟、女性及阳性家族史等, 都会增加腹主动脉瘤破裂的危险。因此,其手术治疗指征 应参照病人多方面因素来制订。
支架移植物闭塞
早期的腹主动脉瘤EVAR后,支架移植物闭塞的发生率 很高。发生闭塞的一个重要原因是移植物扭曲成角,后来 有人发现用金属支架作为外支撑可以减少血管移植物的扭 转,从而大大降低移植物血栓闭塞的发生率。
瘤颈扩张
EVAR后,近端锚定区的主动脉可能随时间延长而进一步 扩张,从而可以导致支架移植物向远端发生异位。目前在 进行EVAR时,一般选择支架主体直径比近端瘤颈直径超 出10% ~20%。
3、各种蛋白酶的作用
动脉瘤的组织学表现为中层弹力膜退行性变,组织中胶 原蛋白和弹性蛋白被相应的蛋白酶破坏;局部金属蛋白酶 (MMP)增高,促使平滑肌细胞易位,导致血管中层结构 破坏;局部巨噬细胞和细胞因子浓度升高,提示有炎症反 应。以上三点都可能导致动脉瘤壁破坏与扩张和动脉瘤形 成。
腹主动脉瘤汇报ppt课件
腹主动脉瘤患者管理优化
通过建立完善的患者管理体系,我们实现了对患者病情的 全面监控和个性化治疗方案的制定,提高了患者的生活质 量和预后效果。
未来发展趋势预测及挑战分析
精准医疗在腹主动脉瘤领域的应用
随着精准医疗技术的不断发展,未来我们将更加注重个体化治疗方案的制定和实施,提高 治疗效果和患者生存率。
生活方式干预
戒烟、限酒,保持低盐、 低脂饮食,适当锻炼,以 改善血管健康。
定期随访
通过影像学检查定期监测 动脉瘤的大小和形态变化 ,及时发现并处理潜在风 险。
手术治疗方法
开放手术
通过腹部切口暴露动脉瘤,切除病变 血管并用人造血管替换。适用于瘤体 较大、累及范围较广的患者。
微创手术
采用腹腔镜或机器人辅助技术,减小 手术创伤,加速术后恢复。适用于瘤 体较小、位置较浅的患者。
分型
根据瘤体形态和与周围血管的关系,腹主动脉瘤可分为多种类型,如梭形动脉 瘤、囊状动脉瘤、夹层动脉瘤等。不同类型的动脉瘤治疗方案和预后有所不同 。
02
诊断方法与评估
影像学检查
超声检查
B型超声可了解腹主动脉瘤的大小、范围及瘤 壁血栓情况,为常用检查方法。
CT检查
可清晰显示腹主动脉瘤瘤体的大小、形态及 范围,同时可显示腹膜后血肿、破裂的动脉 瘤及动脉瘤与周围脏器的关系。
放松训练
指导患者进行深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训练,以缓解紧张情 绪,改善睡眠质量。
家属参与在促进患者康复中意义阐述
1 2 3
家属教育
对家属进行腹主动脉瘤相关知识的教育,提高其 对该疾病的认识水平,从而更好地协助患者康复 。
家属心理支持
关注家属的心理状态,提供必要的心理支持和辅 导,以缓解其因照顾患者而产生的焦虑、压力等 负面情绪。
通过建立完善的患者管理体系,我们实现了对患者病情的 全面监控和个性化治疗方案的制定,提高了患者的生活质 量和预后效果。
未来发展趋势预测及挑战分析
精准医疗在腹主动脉瘤领域的应用
随着精准医疗技术的不断发展,未来我们将更加注重个体化治疗方案的制定和实施,提高 治疗效果和患者生存率。
生活方式干预
戒烟、限酒,保持低盐、 低脂饮食,适当锻炼,以 改善血管健康。
定期随访
通过影像学检查定期监测 动脉瘤的大小和形态变化 ,及时发现并处理潜在风 险。
手术治疗方法
开放手术
通过腹部切口暴露动脉瘤,切除病变 血管并用人造血管替换。适用于瘤体 较大、累及范围较广的患者。
微创手术
采用腹腔镜或机器人辅助技术,减小 手术创伤,加速术后恢复。适用于瘤 体较小、位置较浅的患者。
分型
根据瘤体形态和与周围血管的关系,腹主动脉瘤可分为多种类型,如梭形动脉 瘤、囊状动脉瘤、夹层动脉瘤等。不同类型的动脉瘤治疗方案和预后有所不同 。
02
诊断方法与评估
影像学检查
超声检查
B型超声可了解腹主动脉瘤的大小、范围及瘤 壁血栓情况,为常用检查方法。
CT检查
可清晰显示腹主动脉瘤瘤体的大小、形态及 范围,同时可显示腹膜后血肿、破裂的动脉 瘤及动脉瘤与周围脏器的关系。
放松训练
指导患者进行深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训练,以缓解紧张情 绪,改善睡眠质量。
家属参与在促进患者康复中意义阐述
1 2 3
家属教育
对家属进行腹主动脉瘤相关知识的教育,提高其 对该疾病的认识水平,从而更好地协助患者康复 。
家属心理支持
关注家属的心理状态,提供必要的心理支持和辅 导,以缓解其因照顾患者而产生的焦虑、压力等 负面情绪。
腹主动脉瘤PPT演示课件
杂交手术技术
开放手术+腔内修复术
对于累及内脏动脉或髂动脉的复杂动脉瘤, 可先通过开放手术暴露动脉瘤并控制近端血 流,再通过腔内修复术完成治疗。
杂交手术的优势
结合了开放手术和腔内修复术的优点,能够 减少手术创伤、缩短手术时间、提高手术安
全性。
05
并发症预防与处理
术中并发症预防与处理
动脉瘤破裂
严格控制血压,避免术中高血压;精细操 作,避免损伤动脉瘤壁。
保守治疗
对于小型、无症状的腹主动脉瘤,可以 选择保守治疗,包括定期影像学检查和 血压、心率控制。
VS
药物治疗
药物治疗主要用于控制动脉瘤的高危因素 ,如高血压、高血脂等,以及预防动脉瘤 破裂和血栓形成。
传统开放手术
要点一
腹主动脉瘤切除+人工血管置换术
通过开腹手术,切除病变的腹主动脉瘤,用人工血管替换 病变血管。
增强CT
通过注射造影剂,可更准确地判断瘤体的范围和与周围组织的关系。
MRI检查
MRI平扫
无需注射造影剂,即可清晰显示腹主 动脉瘤的形态和大小,以及瘤体内血 流情况。
MRI增强
注射造影剂后,可更准确地评估瘤体 的稳定性和破裂风险。
血管造影术
DSA(数字减影血管造影术)
通过注射造影剂,实时显示腹主动脉瘤的形态、大小和位置,以及瘤体内血流情 况,是诊断腹主动脉瘤的金标准。
CTA(CT血管造影术)
结合CT技术和血管造影技术,可三维重建腹主动脉瘤及其周围血管结构,提供更 全面的诊断信息。
03
腹主动脉瘤风险评估
瘤体大小与形态评估
瘤体最大直径
通过影像学检查测量瘤体的最大直径 ,以评估其大小。
瘤体形态
腹主动脉瘤的护理ppt课件
左右达到高峰,女性发病年龄在60岁左右 男性与女性的比率为5:1
5
腹主动脉瘤的危害2
• 主动脉瘤不断增大直至破裂出血,患者 3、 中有约60%死于腹主动脉瘤破裂。其破裂 的概率与腹主动脉瘤的直径略成正。破 裂后死亡率高达50-80%
6
发病机制
• 正常动脉壁中层-----富有弹性纤维, 动脉中层受损------ 弹力纤维断裂,----前卫瘢痕组织,动脉壁失去弹性, 不能耐受血流冲击,动脉病变段逐渐 膨大,形成动脉瘤.
29
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使当腹痛明显并涉及腰背部时动脉瘤 已经压迫或侵袭邻近组织。腹痛突然加剧 是腹主动脉瘤破裂的先兆
10
临床表现(腹主动脉瘤增大后)
4.栓塞症状 血栓或粥样斑块脱落,下肢动脉血栓, 肢体缺血甚至坏死。 5.破裂症状 腹主动脉瘤突然破裂引起大量出血, 引起失血性休克,是血管外科的急重症, 常伴有生命危险。
21
2:术后护理要点
• 术后并发症: 1. 大出血 2. 栓塞和血栓 下肢动脉缺血、乙状结肠缺血 3. 人工血管的闭塞 4. 肾功能损伤 5. 松钳综合征 6. 伤口感染,肺部感染 7. MOF
22
术后护理要点1
• 病情观察 1. 生命体征监测:SPO2\P\R\BP 2. 肾功能的观察:术前留置导尿管,记录 24小时出入量,保持尿量在30ml\h以上. 3.肢体血运观察:有无缺血性剧痛,患肢 皮肤的颜色,温度,感觉。及足部动脉 搏动的强弱 4.出血情况,腹腔引流情况/吻合口出血
7
病因
• • • • • 1.动脉粥样硬化(为最主要的原因) 2.感染 3.囊性中层坏死 4.外伤 5.先天性
8
临床表现1----早期
《腹主动脉瘤》课件
健康饮食
保持低盐、低脂、高纤维的饮 食习惯,多摄入富含维生素和 矿物质的食物,有助于预防动
脉粥样硬化。
日常护理
避免剧烈运动
避免剧烈运动或突然用力,以免引起动脉瘤 破裂。
控制体重
肥胖会增加腹主动脉瘤的风险,保持适当的 体重有助于预防动脉瘤的发生。
注意观察症状
如出现腹部疼痛、腹胀、腰背部疼痛等症状 时,应及时就医检查。
定期复查
手术后定期进行复查,以便及时发现 并处理可能出现的问题。
04
腹主动脉瘤的最新研究进展
科研动态
科研项目资助
国家自然科学基金、科技部重大专项等为腹主动脉瘤研究提供了资金支持,推动 科研进展。
学术交流与合作
国内外学术会议、研讨会是腹主动脉瘤领域专家学者交流研究成果、开展合作的 重要平台。
新药研发
病因与病理
病因
腹主动脉瘤的主要病因是动脉粥 样硬化,其他病因包括遗传因素 、感染、创伤等。
病理
腹主动脉瘤的病理过程涉及多种 机制,包括血流动力学、生物学 和遗传学因素。
症状与诊断
症状
腹主动脉瘤的症状可能包括腹部搏动性肿块、疼痛、压迫症状、下肢缺血等。
诊断
腹主动脉瘤的诊断通常通过影像学检查进行,如超声心动图、CT血管造影和磁 共振血管造影等。
靶点发现与验证
针对腹主动脉瘤的发病机制,发现新的药物作用靶点,并通 过实验验证其有效性。
创新药物研发
基于新靶点,开发具有自主知识产权的创新药物,为腹主动 脉瘤的治疗提供更多选择。
临床试验与成果
临床试验进展
国内外多项腹主动脉瘤新药临床试验 正在进行中,涉及不同作用机制的药 物。
成果转化
部分研究成果已经转化为临床实践, 提高了腹主动脉瘤的诊断与治疗效果 。
保持低盐、低脂、高纤维的饮 食习惯,多摄入富含维生素和 矿物质的食物,有助于预防动
脉粥样硬化。
日常护理
避免剧烈运动
避免剧烈运动或突然用力,以免引起动脉瘤 破裂。
控制体重
肥胖会增加腹主动脉瘤的风险,保持适当的 体重有助于预防动脉瘤的发生。
注意观察症状
如出现腹部疼痛、腹胀、腰背部疼痛等症状 时,应及时就医检查。
定期复查
手术后定期进行复查,以便及时发现 并处理可能出现的问题。
04
腹主动脉瘤的最新研究进展
科研动态
科研项目资助
国家自然科学基金、科技部重大专项等为腹主动脉瘤研究提供了资金支持,推动 科研进展。
学术交流与合作
国内外学术会议、研讨会是腹主动脉瘤领域专家学者交流研究成果、开展合作的 重要平台。
新药研发
病因与病理
病因
腹主动脉瘤的主要病因是动脉粥 样硬化,其他病因包括遗传因素 、感染、创伤等。
病理
腹主动脉瘤的病理过程涉及多种 机制,包括血流动力学、生物学 和遗传学因素。
症状与诊断
症状
腹主动脉瘤的症状可能包括腹部搏动性肿块、疼痛、压迫症状、下肢缺血等。
诊断
腹主动脉瘤的诊断通常通过影像学检查进行,如超声心动图、CT血管造影和磁 共振血管造影等。
靶点发现与验证
针对腹主动脉瘤的发病机制,发现新的药物作用靶点,并通 过实验验证其有效性。
创新药物研发
基于新靶点,开发具有自主知识产权的创新药物,为腹主动 脉瘤的治疗提供更多选择。
临床试验与成果
临床试验进展
国内外多项腹主动脉瘤新药临床试验 正在进行中,涉及不同作用机制的药 物。
成果转化
部分研究成果已经转化为临床实践, 提高了腹主动脉瘤的诊断与治疗效果 。
腹主动脉瘤诊断和治疗中国专家共识解读PPT课件
02
新型治技术的探索
目前,腹主动脉瘤的治疗手段主要包 括手术和介入治疗。未来,随着医疗 技术的不断进步,将有更多新型治疗 技术涌现,如超声消融、纳米药物等 。
03
预后评估体系的完善
预后评估对于指导腹主动脉瘤的治疗 和随访具有重要意义。未来研究将进 一步完善预后评估体系,纳入更多的 临床和生物学指标,提高评估的准确 性和可靠性。
腔内治疗
腔内隔绝术
通过导管在动脉瘤内放置覆膜支架,使血液在支架内流动,避免对动脉瘤壁造成冲击,降 低破裂风险。该方法创伤小、恢复快,适用于高危患者。
腔内栓塞术
通过导管向动脉瘤内注入栓塞剂(如弹簧圈、明胶海绵等),使动脉瘤内形成血栓并机化 ,达到治疗目的。该方法适用于小型或难以耐受手术的腹主动脉瘤患者。
诊断流程
专家共识建议,对于疑似腹主动脉瘤的患者,应按照以下流程进行诊断:详细询问病史和家族史,进行全面的体格检 查,选择合适的影像学检查方法进行确诊。
鉴别诊断
腹主动脉瘤需与其他腹部肿块、动脉夹层等疾病进行鉴别。专家共识强调,鉴别诊断时应结合患者的临 床表现、影像学检查和实验室检查结果进行综合分析。
治疗方面的共识
介入治疗是一种微创的治疗 方法,主要包括腔内隔绝术 和栓塞术等。专家共识认为 ,对于适合介入治疗的患者 ,应优先选择介入治疗,以 降低手术风险和并发症发生 率。
手术治疗是腹主动脉瘤的根 治性治疗方法,主要包括开 放手术和腹腔镜手术等。专 家共识指出,对于不适合介 入治疗或介入治疗失败的患 者,应选择手术治疗。
发病原因
腹主动脉瘤好发于老年男性,男 女之比为10:3,尤其是吸烟者, 吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险
。
症状表现
大多数患者无症状,常因其他原 因查体而偶然发现。典型的腹主 动脉瘤是一个向侧面和前后搏动 的膨胀性肿块,约有50%患者伴
腹主动脉瘤ppt课件
——心血管中心 3月份护理查房
1
1
腹主动脉瘤相关知识
2
病史汇报
腹主动脉瘤的护理
3
Add Your Text
重点 内容
2
1
概念
2
发病特点
3
病因
4
临床表现
5
辅助检查
6
治疗原则
3
腹主动脉瘤是因为动脉中层 结构破坏,动脉壁不能承受 血流冲击的压力,而形成的 局部或者广泛性扩张或膨出, 直径>正常50%。 临床上把位于肾动脉水平以 上的腹主动脉瘤称为胸腹主 动脉瘤(5%),位于肾动脉 水平以下的称为腹主动脉瘤 (95%) 。
2、床边备好抢救药 、各种抢救器械
3、严格掌握微泵药 物的应用
4、准确记录出入量
5、观察下肢末梢、 血压、皮温等
O1
患者生命体征平 稳
37
P2
呼吸模式改变 ——与误吸有关
I2
1、正确调节各种呼 吸参数,检测 PCO2,PO2等变化 2、呼吸管路保持湿 滑并妥善固定 3、勤吸痰,必要时 纤支镜吸痰吸痰 4、监测胸片情况, 及时给予翻身拍背
血管超声
巨大腹主动脉瘤位 于左肾动脉开口下 方约3cm处,瘤体 直径大于10cm。
31
白细胞计数 (4~10×109L) 中性粒细胞百分比 (50%~75%)
红细胞计数 (3.5~5.5×1012/L) 血红蛋白 (110~150g/L) 红细胞比积 (40~50%) PT (11~13s)
INR (0.8~1.2S)
17
18
开腹
人造血管 置入术
带膜支架 腔内隔绝术
动脉瘤 切开
19
+ 1、保守治疗 + 2、手术治疗
1
1
腹主动脉瘤相关知识
2
病史汇报
腹主动脉瘤的护理
3
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重点 内容
2
1
概念
2
发病特点
3
病因
4
临床表现
5
辅助检查
6
治疗原则
3
腹主动脉瘤是因为动脉中层 结构破坏,动脉壁不能承受 血流冲击的压力,而形成的 局部或者广泛性扩张或膨出, 直径>正常50%。 临床上把位于肾动脉水平以 上的腹主动脉瘤称为胸腹主 动脉瘤(5%),位于肾动脉 水平以下的称为腹主动脉瘤 (95%) 。
2、床边备好抢救药 、各种抢救器械
3、严格掌握微泵药 物的应用
4、准确记录出入量
5、观察下肢末梢、 血压、皮温等
O1
患者生命体征平 稳
37
P2
呼吸模式改变 ——与误吸有关
I2
1、正确调节各种呼 吸参数,检测 PCO2,PO2等变化 2、呼吸管路保持湿 滑并妥善固定 3、勤吸痰,必要时 纤支镜吸痰吸痰 4、监测胸片情况, 及时给予翻身拍背
血管超声
巨大腹主动脉瘤位 于左肾动脉开口下 方约3cm处,瘤体 直径大于10cm。
31
白细胞计数 (4~10×109L) 中性粒细胞百分比 (50%~75%)
红细胞计数 (3.5~5.5×1012/L) 血红蛋白 (110~150g/L) 红细胞比积 (40~50%) PT (11~13s)
INR (0.8~1.2S)
17
18
开腹
人造血管 置入术
带膜支架 腔内隔绝术
动脉瘤 切开
19
+ 1、保守治疗 + 2、手术治疗
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辅助检查
治疗
开腹
人造血管 置入术
带膜支架 腔内隔绝术
动脉瘤 2、手术治疗
腹主动脉瘤的保守治疗
❖ 严密监测:瘤体直径<
4cm,建议每2~3年进行一 次B超检查;瘤体直径> 4~ 5cm,需要严密监测,建议 每年至少行一次B超或CT检 查。一旦发现瘤体> 5cm, 或监测期间瘤体增长速度过 快,需要尽早手术治疗。
家族史 冠心病 吸烟 高胆固醇血症 高血压 脑血管病
腹主动脉瘤病因
退行性疾病:囊性中膜坏死,主动脉夹层 遗传性疾病:马方综合征,主动脉缩窄等 动脉粥样硬化 血管炎:大血管炎,巨细胞动脉炎,SLE等 创伤 感染性因素:真菌,结核,葡萄球菌,沙门菌等
腹主动脉瘤的临床表现
不典型,常为体检发现 ❖腹部搏动性肿块:最典型体征,常位于脐周 ❖疼痛 ❖压迫邻近脏器 ❖急性动脉血栓 ❖出血
病例介绍---病程经过
术后当天(01/03)
误吸→纤支镜吸痰+呼吸 机辅助呼吸+按需吸痰
生命体征不平稳→密切监 测病情变化+调节正性肌 力药物+补液扩容+专科 会诊+脑保护
病例介绍——病程经过
术后第四天(05/03)
意识障碍→外出行CT检查 右侧肢体活动障碍→改善微循环+血管外科会诊
术后第六天(07/03)
腹主动脉瘤临床表现
❖ 压迫邻近脏器 ▪ 压迫十二指肠和空肠,引起消化道症状,如 腹胀、纳差 ▪ 压迫输尿管,出现尿路梗阻 ▪ 压迫下腔静脉,肢体肿胀 ▪ 压迫胆总管,出现梗阻性黄疸
腹主动脉瘤临床表现
❖ 急性动脉栓塞 ▪ 在膨大的瘤部,血流减慢,形成涡流,可产 生附壁血栓 ▪ 血栓脱落,可引起腹主动脉分支的急性栓塞, 引起急性动脉缺血的临床表现
血管超声
巨大腹主动脉瘤位 于左肾动脉开口下 方约3cm处,瘤体 直径大于10cm。
腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)
❖ 目前EVAR应用的支架型血管都是把人造血管缝合固定于金属支架 而制成,以防止人造血管发生扭曲和异位,保持稳定性。为适应 主动脉分叉结构和增加支架血管的稳定性,大多数支架移植物产 品都采用模块化设计,主体和一侧髂支通过一侧股动脉置入,另 一侧髂支通过对侧股动脉置入,定位对接。
肝固有动脉 右肾动脉
动脉解剖
腹腔干 肠系膜上动脉
左肾动脉
肠系膜下动脉
髂总动脉
腹主动脉瘤发病特点
1
男性(>60岁): 4%~9%
发病特点
4
几乎所有动脉瘤
破裂均发生于
3
65岁以上男性
2
瘤体直径>5cm 在男性中占0.5%
腹主动脉瘤危险因素
❖主要危险因素:
年龄:>65岁 性别:男>女 吸烟
❖次要危险因素:
❖ 药物治疗:在观察期间应
严格戒烟,控制血压和心率。 口服β受体阻滞剂可以降低 动脉硬化引起腹主动脉瘤的 扩张速度,有效降低破裂率, 减少围手术期不良心脏事件 导致的死亡。
腹主动脉瘤的手术治疗
手术适应症 >5.5cm者建议手术,<5.5cm者建议定期B超 复查 瘤体继续增大伴疼痛者 动脉瘤趋于破裂者 瘤壁内夹层血肿产生剧痛者 动脉瘤并发感染者 瘤体增大压迫邻近重要组织或器官者 动脉瘤内附壁血栓引起远端动脉栓塞者
腹主动脉瘤临床表现
❖ 腹部搏动性肿块 ▪ 多位于脐周或左上腹部 ▪ 同时有髂动脉瘤时,向同侧髂窝延伸 ▪ 搏动具有多向性膨胀感的特点 ▪ 可伴震颤和血管杂音,有压痛
腹主动脉瘤临床表现
❖ 疼痛 多数表现为腹部轻度不适或胀痛 瘤体侵犯腰椎,出现腰背部疼痛 突发的剧烈腹痛或腰背痛,是动脉瘤破裂的 征象
突发完全性血栓形成
感染
辅助检查
优选诊断
腹部触诊
腹部X线片
腹主动脉造影
二维超声检查
MRI CT
辅助检查
腹部平片:动脉瘤壁钙化(蛋壳征) B超:瘤体大小及有无附壁血栓 CT:是否存在夹层动脉瘤,与周围组织结构的 关系 腹主动脉造影、数字减影血管造影(DSA): 瘤体的大小、范围,是否累及主要分支,为确 诊及决定手术方案提供依据
腹主动脉瘤
1
腹主动脉瘤相关知识
2
病史汇报
腹主动脉瘤的护理
3
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重点 内容
腹主动脉瘤相关知识
1
概念
2
发病特点
3
病因
4
临床表现
5
辅助检查
6
治疗原则
腹主动脉瘤概述
腹主动脉瘤是因为动脉中层 结构破坏,动脉壁不能承受 血流冲击的压力,而形成的 局部或者广泛性扩张或膨出, 直径>正常50%。 临床上把位于肾动脉水平以 上的腹主动脉瘤称为胸腹主 动脉瘤(5%),位于肾动脉 水平以下的称为腹主动脉瘤 (95%) 。
病例介绍——一般资料
床号:19床 姓名:吴新岭 性别:男 年龄:68岁 入院时间:2018-02-28 23:05
❖诊断: 1、腹主动脉瘤 2、高血压
病例介绍——既往病史 既往史
无食物药物 过敏史
高血压病史5年
控制不详
病例介绍——病情简介
患者主因突发下腹部疼痛5小时至当地医院救诊,CT 示巨大腹主动脉瘤伴破裂可能,急诊拟“腹主动脉瘤” 收入我科,23:40急诊送入导管室,00:05手术台上动脉 瘤发生破裂,行股动脉穿刺放入鞘管,后送入球囊封堵 住肾动脉以上的主动脉,止住了出血后在全麻下行“主 动脉夹层腔内修复术+股股转流术”于3月1号04:30回 监护室。
培养提示鲍曼→抗感染+接触隔离
病例介绍---病程经过
术后第七天(08/03)
拔除气管插管→雾化吸入+拍背体疗
术后第九天(10/03)
转病房治疗
01/03
胸片对比
08/03
影像学检查
心电图及胸片
1、窦性心律,Q-T 期延,左心室高电 压
2、两肺片状阴影, 左侧胸腔积液,心 影增大
头颅CT
1.脑干、右侧额叶、 两侧基底节区及侧 脑室旁脑梗死。 2.两侧额顶叶低密 度影 3.老年性脑改变
腹主动脉瘤临床表现
❖ 动脉瘤破裂出血 ▪ 腹腔内快速大量出血 ▪ 腹膜后巨大血肿:腹部或腰背部突发剧痛并 伴有失血性休克 ▪ 主动脉-肠瘘:消化道反复大量出血 ▪ 主动脉-下腔静脉瘘:充血性心力衰竭
腹主动脉瘤常见并发症
动脉瘤破裂
主动脉-肠瘘 动静脉瘘(动脉瘤 溃破入下腔静脉
外周动脉栓塞
慢性消耗性凝血障 碍