中医内科学之感冒PPT
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感冒在中医体系中地位
感冒在中医体系中的重要性
感冒是中医临床最常见的疾病之一，也是中医辨 证施治的重要实践场所。
感冒与其他疾病的关联
感冒可单独发病，也可引起其他多种疾病，如咳 嗽、哮喘、肺炎等。
现代医学对感冒分类与诊断
现代医学对感冒的分类
现代医学将感冒分为普通感冒和流行性感冒，其中普通感冒又可分为病毒性感冒和细菌性感冒。
中医感冒ppt课件完 整版
目录
• 感冒概述与中医认识 • 感冒病因病机分析 • 临床表现与辨证施治原则 • 中药治疗策略与方法探讨 • 现代医学视角下的中西医结合治疗 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
感冒概述与中医认识
感冒定义及流行病学特点
感冒定义
感冒是一种常见的呼吸道疾病，主要表现为鼻塞、流涕、 咳嗽、发热等症状。
禀赋不足
先天禀赋不足，正气虚弱， 卫外不固，易感受外邪而 发病。
年龄与性别
老年、儿童、妇女等特定 人群因生理特点不同而易 感外邪引发感冒。
03
临床表现与辨证施治原则
风寒感冒临床表现及辨证要点
临床表现
恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、 鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不 渴或渴喜热饮、苔薄白。
辨证要点
以恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞、 流清涕、苔薄白等为主症，结合季 节、气候及患者体质等因素进行辨 证。
辨证要点
以身热、微恶风、汗少、肢体酸重或疼痛、头昏重胀痛等为主症，结合季节、 气候及患者体质等因素进行辨证。
虚人感冒特点和处理方法
特点
素体虚弱、易反复感冒、感冒后缠绵难愈，或反复发热、或恶风怕冷、或鼻塞流涕、 或头痛身痛、气短、乏力、舌淡苔白、脉浮无力。
处理方法
中医内科感冒PPT课件
治法：祛风化痰通络 代表方：真方白丸子加减。 风阳上扰： 强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂等症。舌质红苔黄，脉弦。 治法：平肝潜阳，活血通络。 代表方：天麻钩藤饮加减。 阴虚风动：平素头晕耳鸣，腰疼，突然发生口眼歪斜，言语不 利，手指 动，甚或半身不遂，舌质红苔腻，脉弦细数。 治法：滋阴潜阳，熄风通络。 代表方：镇肝熄风汤加减。
主证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节 酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕， 咳嗽 ．
兼证： 咽痒，痰吐稀薄色白，口不 渴或渴喜热饮，
舌脉：舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
2、证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。 3、治 法：辛温解表。 4、代 表 方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。
3
风热犯表证
治法：滋养肝肾，益精填髓。 代表方剂：左归丸加减。
24
中风
中风的诊断要点
1.具有突然昏仆，不省人事，半身不遂， 偏身麻木，口眼歪斜，言语謇涩等特定的临床 表现。轻症仅见眩晕、偏身麻木、口眼歪斜、 半身不遂等。
2.多急性起病，好发于40岁以上年龄。
3.发病之前多有头晕、头痛、肢体一侧麻 木等先兆症状。
29
水肿
阴水和阳水的鉴别要点
（1）阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急， 每成于数日之间，肿多由面目部开始自上而下， 继及全身，肿处皮肤缓急光亮，按之凹陷即起， 兼有寒热等表证，属表、属实，一般病程较短。
（2）阴水病因多由饮食劳倦，先天或后天因素所 致的脏腑亏损。发病缓慢，肿多由足踝开始，自 下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不 易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂， 病程较长。
26
3.厥证 厥证也有突然昏仆、不省人事之表 现，一般而言，厥证神昏时间短暂，发作时常 伴有四肢逆冷，一般移时可自行苏醒，醒后无
主证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节 酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕， 咳嗽 ．
兼证： 咽痒，痰吐稀薄色白，口不 渴或渴喜热饮，
舌脉：舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
2、证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。 3、治 法：辛温解表。 4、代 表 方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。
3
风热犯表证
治法：滋养肝肾，益精填髓。 代表方剂：左归丸加减。
24
中风
中风的诊断要点
1.具有突然昏仆，不省人事，半身不遂， 偏身麻木，口眼歪斜，言语謇涩等特定的临床 表现。轻症仅见眩晕、偏身麻木、口眼歪斜、 半身不遂等。
2.多急性起病，好发于40岁以上年龄。
3.发病之前多有头晕、头痛、肢体一侧麻 木等先兆症状。
29
水肿
阴水和阳水的鉴别要点
（1）阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急， 每成于数日之间，肿多由面目部开始自上而下， 继及全身，肿处皮肤缓急光亮，按之凹陷即起， 兼有寒热等表证，属表、属实，一般病程较短。
（2）阴水病因多由饮食劳倦，先天或后天因素所 致的脏腑亏损。发病缓慢，肿多由足踝开始，自 下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不 易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂， 病程较长。
26
3.厥证 厥证也有突然昏仆、不省人事之表 现，一般而言，厥证神昏时间短暂，发作时常 伴有四肢逆冷，一般移时可自行苏醒，醒后无
中医内科学课件-感冒ppt课件
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变通和加减
• 咽痛：加土牛膝、玄参、板兰根 • 音哑：加金果榄、木蝴蝶、诃子 • 头痛：芎芷石膏汤、翘薄汤 • 胸中烦热、表里俱热：凉膈散、黄连上清丸 • 阴虚风热：无源作汗 加减葳蕤汤 • 伤阴： • 灼津为痰：
• 伏气温病：黄芩、生地、豆豉
-
29
传变
• 咽痛：结聚之痰
•
瘀热成脓
-
30
暑湿证：1、暑湿外感及其传变
痛重，胸闷，口淡或甜
秋季：多燥。身热头痛，鼻燥咽干，干咳无 痰，舌红少津 冬季：多为风寒，或外寒里热。
2、辨五脏情况：
• 心--行血
• 肝—疏泻
• 脾胃--卫气、津
•
血
• 肺---卫气
• 肾---卫气
疲乏、心悸、虚烦 少阳证 食滞、内湿、胃、
肠症状 肺宣降失常 少阴证；腰痛;虚性亢奋
例--夹食滞：身热，胸脘涨闷，纳呆，泛恶，腹泻， 苔腻
鉴别诊断
• 1、与风温鉴别
病情 发热
转归 血 预后
感冒 轻
不高或不发热 少传变？
风温 重
高或壮热 多传变或入营入
服解表药后， 汗出 身凉脉静
-
汗出热虽暂退，旋即复 起，脉数不静
13
2、与鼻渊鉴别
鼻渊：流浊涕腥臭，一般无恶寒发热，病程 长，反复发作，易夹感冒。
感冒：初期一般流清涕，无腥臭味，有恶寒 发热，病程短暂。
症状：上感症状+湿热症状但以小便不
•
利而黄，腹痛泻
• 舌脉：舌红苔黄腻脉数
• 治法：清热利湿解表
• 方药：鸡鸣散
-
35
• 3、内有暑热，外有寒束
• 症状：感冒症+状热无汗，脘痞纳差欲
中医内科学——感冒ppt课件
受触冒外界风邪而发病。
• （二）临床特征：以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头 痛、恶寒发热、全身不适，脉浮为特征。
• （三）发病季节：一般感冒四时皆有，尤以冬春两 季为多。
• （四）称谓较多：伤风，冒风，冒寒；重伤风， 小伤寒，时行感冒。
• 伤风——感冒中症情较轻，多为感受当令之气者， 或称冒风。其中因感寒所致者又叫冒寒。
行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
者多相染易”。 并指出“时行病者，是春时应暖而反 寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热，冬时应寒而 反温，非其时而有其气。是以一岁之中，病无长少， 率相似者，此则时行之气也。”
• 明确说明时行感冒有较强的传染性。
• （四）宋元以后，医家提出了“感冒”病名，确立了 治疗大法，对虚体感冒补充了扶正达邪的治疗原则。
• 时行感冒——感受时行病毒，有较强的传染性， 并可引起广泛流行。
• （五）病症特点：*病邪少有传变，*时行感冒或老 幼病弱，或原有某些肺系慢性疾患，病邪由表入里， 可引起某些合并症或继发病。
• 二、沿革：
• （一）《内经》中即已有类似感冒的病因、症状及治 疗原则的记载。
• 《素问·太阴阳明》篇说：“伤于风者，上先受之。”
肺系的常见病证有感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺 痈、肺痨、肺胀、肺痿等。
另外，肺系的病变可涉及到心脾、肝肾、膀胱、 大肠等。所以在临证时应详加辨别给予相应的处理。
• 治疗要点：
• 1.直接治肺法，此是肺系病证通治法。根据肺系
的生理病理特点和肺的证候表现，常用的有宣肺、肃
肺、清肺、泻肺、温肺、润肺、补肺、敛肺八法。八
• 《素问·骨空论》说：“风从外入，令人振寒，汗出 头痛，身重恶寒。”
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• （二）临床特征：以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头 痛、恶寒发热、全身不适，脉浮为特征。
• （三）发病季节：一般感冒四时皆有，尤以冬春两 季为多。
• （四）称谓较多：伤风，冒风，冒寒；重伤风， 小伤寒，时行感冒。
• 伤风——感冒中症情较轻，多为感受当令之气者， 或称冒风。其中因感寒所致者又叫冒寒。
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者多相染易”。 并指出“时行病者，是春时应暖而反 寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热，冬时应寒而 反温，非其时而有其气。是以一岁之中，病无长少， 率相似者，此则时行之气也。”
• 明确说明时行感冒有较强的传染性。
• （四）宋元以后，医家提出了“感冒”病名，确立了 治疗大法，对虚体感冒补充了扶正达邪的治疗原则。
• 时行感冒——感受时行病毒，有较强的传染性， 并可引起广泛流行。
• （五）病症特点：*病邪少有传变，*时行感冒或老 幼病弱，或原有某些肺系慢性疾患，病邪由表入里， 可引起某些合并症或继发病。
• 二、沿革：
• （一）《内经》中即已有类似感冒的病因、症状及治 疗原则的记载。
• 《素问·太阴阳明》篇说：“伤于风者，上先受之。”
肺系的常见病证有感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺 痈、肺痨、肺胀、肺痿等。
另外，肺系的病变可涉及到心脾、肝肾、膀胱、 大肠等。所以在临证时应详加辨别给予相应的处理。
• 治疗要点：
• 1.直接治肺法，此是肺系病证通治法。根据肺系
的生理病理特点和肺的证候表现，常用的有宣肺、肃
肺、清肺、泻肺、温肺、润肺、补肺、敛肺八法。八
• 《素问·骨空论》说：“风从外入，令人振寒，汗出 头痛，身重恶寒。”
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最新中医内科学课件56感冒
11.03.2021
中医内科学
时行感冒
• 症状：主证+壮热寒战，咽喉肿痛，全身 症状较重
• 舌脉：舌红苔黄，脉浮数
• 治法：清热解毒，宣肺解表
• 方药：柴葛解肌汤加减
• （柴胡、葛根、黄芩、石膏、贯众、羌 活、大青叶、银花、连翘、板兰根、甘 草）
11.03.2021
中医内科学
常用具有抑制流感病毒的中草药：
暑湿证
• 症状：主证+流浊涕，发热，汗出热不解， 头身困重，小便短赤
• 舌脉：舌苔黄腻，脉濡数 • 治法：清暑解表 • 方药：新加香薷饮
11.03.2021
中医内科学
表寒里热证
• 症状：风寒证+口渴，咽痛，痰黄稠，尿 赤便秘
• 舌脉：苔黄白相间，脉浮数 • 治法：疏风宣肺，解表清热 • 方药：双解汤
WBC 中性粒细胞百分率 淋巴细胞 嗜酸粒细胞消失----上呼吸道病毒感染 WBC 中性粒细胞百分率 ----上呼吸道 细菌感染或细菌合并病毒感染
11.03.2021
中医内科学
鉴别诊断
• 1、与风温鉴别
病情 发热
感冒 轻
不高或不发热
转归 少传变
风温 重
高或壮热 多传变或入营入血
预后 服解表药后， 汗出热虽暂退，旋即复
• 舌脉：舌苔薄白，脉浮紧 • 治法：辛温解表，宣肺散寒 • 内科学
风热证
• 症状：主证+流黄涕，咽痛，咯黄痰，发 热重恶寒轻，汗出，口干
• 舌脉：舌尖红，苔薄黄，脉浮数 • 治法；辛凉解表，宣肺清热 • 方药：银翘散
11.03.2021
中医内科学
恶寒轻，发热重，少汗或有汗，咽红肿痛，苔薄 黄脉浮数----表热证
中医内科学——感冒.ppt
日一包以上，平素痰多，偶有腹胀。二天前， 冷水洗澡后出现发热（T38.9℃），无汗，头 痛，骨节酸痛，咽痒，咳嗽，咯痰稀薄色白， 胃脘胀闷，不思饮食，舌苔白腻，脉浮滑。 自己服用抗生素一天，未见好转。
【辨证思维程序】
• 第一步：首先明确诊断 患者虽有咳嗽、咯 痰及胃脘胀闷等症状，但临床表现以发热、 恶寒、头痛、身疼等卫表不和症状为主， 从发病二天及目前症状分析，当属外邪所 致感冒，不可诊断为咳嗽或痞满等病证。
五、辨证论治
（三）分证论治
2.风热证
(1)症状 主症：身热，微恶风，汗泄不畅，头昏胀痛，目胀面赤。 兼症：咳痰粘黄，咽痛口干，鼻流浊涕。 舌脉：舌苔薄白微黄，脉浮数。 审证要点：发热重，恶寒轻，口渴或咽痛，苔薄黄，脉
浮数。
五、辨证论治
（三）分证论治
2.风热证
（2）基本病机：风热袭表，肺失清肃。 （3）治法：辛凉解表，宣肺清热。 （4）代表方：银翘散加减。
新加香薷饮
三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼， 若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。
五、辨证论治
4.秋燥证
(1)症状
审证要点：发热、恶寒、头痛、鼻咽干燥，干咳无痰或 少痰，舌苔薄白少津，脉浮。 凉燥：恶寒、发热、无汗、口不渴、舌质正常、脉不 数---干燥症+风寒表象 温燥：发热、微恶风寒、口干渴、咽干痛、舌边尖红、 脉数---干燥症+风热表象
五、辨证论治
4.秋燥证
（2）基本病机： 凉燥：凉燥束肺，肺卫失和。 温燥：燥热袭表，肺卫失和
（3）治法：润燥疏表。 （4）代表方：温燥—桑杏汤加减；凉燥—杏苏散加减。 温燥重症，燥热伤肺伴里热阴虚者—清燥救肺汤加减。
五、辨证论治
4.秋燥证
代表方加减运用： ☆表证重，加薄荷助透表。 ☆咽干红痛，加玄参、射干、银花、板蓝根清热
【辨证思维程序】
• 第一步：首先明确诊断 患者虽有咳嗽、咯 痰及胃脘胀闷等症状，但临床表现以发热、 恶寒、头痛、身疼等卫表不和症状为主， 从发病二天及目前症状分析，当属外邪所 致感冒，不可诊断为咳嗽或痞满等病证。
五、辨证论治
（三）分证论治
2.风热证
(1)症状 主症：身热，微恶风，汗泄不畅，头昏胀痛，目胀面赤。 兼症：咳痰粘黄，咽痛口干，鼻流浊涕。 舌脉：舌苔薄白微黄，脉浮数。 审证要点：发热重，恶寒轻，口渴或咽痛，苔薄黄，脉
浮数。
五、辨证论治
（三）分证论治
2.风热证
（2）基本病机：风热袭表，肺失清肃。 （3）治法：辛凉解表，宣肺清热。 （4）代表方：银翘散加减。
新加香薷饮
三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼， 若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。
五、辨证论治
4.秋燥证
(1)症状
审证要点：发热、恶寒、头痛、鼻咽干燥，干咳无痰或 少痰，舌苔薄白少津，脉浮。 凉燥：恶寒、发热、无汗、口不渴、舌质正常、脉不 数---干燥症+风寒表象 温燥：发热、微恶风寒、口干渴、咽干痛、舌边尖红、 脉数---干燥症+风热表象
五、辨证论治
4.秋燥证
（2）基本病机： 凉燥：凉燥束肺，肺卫失和。 温燥：燥热袭表，肺卫失和
（3）治法：润燥疏表。 （4）代表方：温燥—桑杏汤加减；凉燥—杏苏散加减。 温燥重症，燥热伤肺伴里热阴虚者—清燥救肺汤加减。
五、辨证论治
4.秋燥证
代表方加减运用： ☆表证重，加薄荷助透表。 ☆咽干红痛，加玄参、射干、银花、板蓝根清热
《中医内科学-感冒》课件
喉咙痛
感冒时，患者可能会出现喉咙 痛、咽干等症状。
乏力
感冒时，患者可能会出现全身 乏力、肌肉酸痛等症状。
感冒的诊断标准
01
02
03
病史
根据患者是否有受凉、过 度疲劳等病史，以及是否 有接触过感冒患者等。
症状
根据患者是否出现发热、 咳嗽、喉咙痛、鼻塞等症 状。
体征
根据患者是否有咽部充血 、扁桃体肿大等体征。
感冒的分类
风寒感冒
恶寒重、发热轻、无汗、头痛身 痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰
。
风热感冒
发热重、恶寒轻、有汗、头痛、咽 喉肿痛、口渴欲饮、咳嗽黄痰。
暑湿感冒
发热、汗出热不解、头晕、头重如 裹、肢体乏力。
感冒的发病机制
感冒多由病毒感染引起，病毒通过呼吸道进入人体，引起呼吸道黏膜炎症反应。
感冒的发生还与人体免疫力下降有关，如疲劳、受凉等因素导致免疫力下降，病毒 容易感染人体。
感冒的案例分析
典型案例介绍
患者
李先生，45岁，公司职员
病程
发病一周，服用西药后症状未缓解
症状
发热、头痛、咳嗽、鼻塞流涕、乏力
既往史
无慢性疾病，近期工作压力较大
案例分析
01
中医诊断：风寒感冒
02
病因分析：患者工作压力较大，免疫力下降，外感风寒之邪，导致感 冒发生
03
病机分析：风寒之邪侵袭肺卫，肺气失宣，现咳嗽、鼻塞流涕等症 状；风寒之邪闭阻经络，导致头痛、乏力等症状
中医内科学-感冒
目录 Contents
• 感冒的概述 • 感冒的症状与诊断 • 感冒的治疗 • 感冒的预防与调理 • 感冒的案例分析
01
感冒的概述
中医内科--感冒详解ppt课件
塞流涕、咽痛、干咳等症状为明显。重者高热不
退，喘促气急，甚则咳血，部分患者出现神昏小 儿可发生惊厥，出现传变。
-
4
病因病机
• 风邪 • 时行病毒
-
5
风邪
• 感冒的主要病因是风邪。“风为百病之长”， 风为六气之首，流动于四时之中，因而外感之病 以风为先导。风邪引起感冒的发病特点，与气候 骤变、淋雨受凉、出汗后伤风等有密切关系，气 候突变、冷热失常、温差增大等，皆可使本病的 发病率增加。
• 风邪侵袭人体，往往非单独伤人，而在不同的季
节，常兼夹其他当令之时气，相合致病。如冬季
挟寒、春季挟热、夏季挟暑湿、秋季挟燥、梅雨
季节挟湿邪等。由于临床上以冬、春两季发病率
较高，故而以挟寒、挟热为多见而成风寒、风热
之证。此外还有非时之邪伤人。
-
6
时行病毒
• 主要是指具有传染性的时行疫邪病毒侵袭人体 而致病，多由四时不正之气，天时疫病之气流 行而造成。《诸病源候论·时气病诸侯》："因岁 时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病者， 多相染易"，即指此而言。
• 治法：辛凉解表，宣肺清热。 方药：银翘散。
• 金银花、连翘、荆芥、薄荷、豆鼓—辛凉解表，兼 以清热解毒
感冒
主讲人：杨道文
单 位：中日友好医 院
-
1
定义
• 是感触风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调， 出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、咳嗽、恶寒、 发热、全身不适为主要临床表现的一类外感病。
-
2
历史源流
• 《内经》—提出外感风邪致感冒 • 《诸病源候论》—提出时气病 • 《仁斋直指方》—首提出“感冒”一词 • 《丹溪心法》—提出辛温、辛凉两大治法
-
退，喘促气急，甚则咳血，部分患者出现神昏小 儿可发生惊厥，出现传变。
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病因病机
• 风邪 • 时行病毒
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5
风邪
• 感冒的主要病因是风邪。“风为百病之长”， 风为六气之首，流动于四时之中，因而外感之病 以风为先导。风邪引起感冒的发病特点，与气候 骤变、淋雨受凉、出汗后伤风等有密切关系，气 候突变、冷热失常、温差增大等，皆可使本病的 发病率增加。
• 风邪侵袭人体，往往非单独伤人，而在不同的季
节，常兼夹其他当令之时气，相合致病。如冬季
挟寒、春季挟热、夏季挟暑湿、秋季挟燥、梅雨
季节挟湿邪等。由于临床上以冬、春两季发病率
较高，故而以挟寒、挟热为多见而成风寒、风热
之证。此外还有非时之邪伤人。
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时行病毒
• 主要是指具有传染性的时行疫邪病毒侵袭人体 而致病，多由四时不正之气，天时疫病之气流 行而造成。《诸病源候论·时气病诸侯》："因岁 时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病者， 多相染易"，即指此而言。
• 治法：辛凉解表，宣肺清热。 方药：银翘散。
• 金银花、连翘、荆芥、薄荷、豆鼓—辛凉解表，兼 以清热解毒
感冒
主讲人：杨道文
单 位：中日友好医 院
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1
定义
• 是感触风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调， 出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、咳嗽、恶寒、 发热、全身不适为主要临床表现的一类外感病。
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2
历史源流
• 《内经》—提出外感风邪致感冒 • 《诸病源候论》—提出时气病 • 《仁斋直指方》—首提出“感冒”一词 • 《丹溪心法》—提出辛温、辛凉两大治法
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感冒中医科学ppt课件
病。 ❖ 注意证候的转化。抗生素、激素勿滥用。 ❖ 注意饮食调节。 ❖ 注意煎药方法和服药方法。 ❖ 正确使用中成药治疗感冒，如小柴胡颗粒、正柴胡
饮颗粒、蒲地蓝口服液、藿香正气水、香菊胶囊等。
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22
6
病因病机
❖ 感冒的病机及转化 感冒的病位在肺卫； 基本病机为六淫入侵，卫表不和，肺气失宣； 病理性质属表实证，但有寒热之分； 病程中且可见寒与热的转化或错杂。
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7
诊查要点
❖ 感冒的诊断要点 1.初起以卫表及鼻咽症状为主，可见恶风或恶寒、 鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等，
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9
诊查要点
❖ 感冒与风温病初起的鉴别 风温初起，与风热感冒之证相似，但风温病势
急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉 数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚 至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。 而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变， 服解表药后，多能汗出脉静身凉，病程短，预后良 好。
❖ 注意锻炼，增强体质，以御外邪。
❖ 可服用防治药方。冬春风寒当令季节，可服贯众汤； 夏令署湿当令季节，可服藿佩汤；风热犯表证邪毒 盛，流行广泛，可用贯众、板蓝根、生甘草煎服。
❖ 在感冒流行季节，应尽量少去人口密集的公共场所， 防止交叉感染。
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临证体会
❖ 临床当辨清病邪之性质，注意辨别病位所在。 ❖ 充分考虑患者体质因素及诱因，注意询问基础性疾
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概述
❖ 感冒的源流 /jldx 吉林治疗癫痫病医院 /hljdx 黑龙江中亚癫痫病医院 《内经》中已有外感风邪引起感冒的论述，如 /hebdx 哈尔滨治疗癫痫病医院 /jsdx 江苏治疗癫痫病医院 /ahdx 安徽治疗癫痫病医院 《素问·骨空论》说：“风者百病之始也，……风从 /sddx 山东治疗癫痫病医院 /zjdx 浙江治疗癫痫病医院 /jxdx 江西治疗癫痫病医院 外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒。” /ccdx 长春癫痫 /tydx 太原癫痫 /lzdx 兰州癫痫 汉代张仲景《伤寒论》论述太阳病时，以桂枝汤 /whdx 武汉癫痫 /hfdx 合肥癫痫 /gydx 贵阳癫痫 治表虚证，以麻黄汤治表实证，提示感冒风寒有轻 /nanndx 南宁癫痫 /dxfz/18222.html 癫痫的早期症状表现有哪些 重的不同，为感冒的辨证治疗奠定了基础。 /dxfz/18223.html 常见的儿童癫痫的表现有哪些 /dxfz/18224.html 癫痫发作的表现是哪些 /dxwh/18225.html 癫痫的危害具体的都有什么 感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。 / 治疗癫痫病的医院 /jkzx 健康资讯 /jkzx 癫痫病健康资讯 元·朱丹溪《丹溪心法》提出本病病位在肺，治疗 /dxzl 癫痫病能治愈吗 /dxzl 癫痫病怎么治疗 /dxzl 癫痫病的治疗方法 应分立辛温、辛凉两大法则。 /dxzz 癫痫病的早期症状 /dxzz 癫痫病发病时的表现 昆明好的羊角风医院 明清对虚人感冒也有进一步的认识，提出扶正达 邪的治疗原则。至清代，随着温热病学说的兴起与 发展，不少医家逐渐认识到本病之发生与感受时行 之气相关。
饮颗粒、蒲地蓝口服液、藿香正气水、香菊胶囊等。
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病因病机
❖ 感冒的病机及转化 感冒的病位在肺卫； 基本病机为六淫入侵，卫表不和，肺气失宣； 病理性质属表实证，但有寒热之分； 病程中且可见寒与热的转化或错杂。
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诊查要点
❖ 感冒的诊断要点 1.初起以卫表及鼻咽症状为主，可见恶风或恶寒、 鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等，
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诊查要点
❖ 感冒与风温病初起的鉴别 风温初起，与风热感冒之证相似，但风温病势
急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉 数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚 至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。 而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变， 服解表药后，多能汗出脉静身凉，病程短，预后良 好。
❖ 注意锻炼，增强体质，以御外邪。
❖ 可服用防治药方。冬春风寒当令季节，可服贯众汤； 夏令署湿当令季节，可服藿佩汤；风热犯表证邪毒 盛，流行广泛，可用贯众、板蓝根、生甘草煎服。
❖ 在感冒流行季节，应尽量少去人口密集的公共场所， 防止交叉感染。
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临证体会
❖ 临床当辨清病邪之性质，注意辨别病位所在。 ❖ 充分考虑患者体质因素及诱因，注意询问基础性疾
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概述
❖ 感冒的源流 /jldx 吉林治疗癫痫病医院 /hljdx 黑龙江中亚癫痫病医院 《内经》中已有外感风邪引起感冒的论述，如 /hebdx 哈尔滨治疗癫痫病医院 /jsdx 江苏治疗癫痫病医院 /ahdx 安徽治疗癫痫病医院 《素问·骨空论》说：“风者百病之始也，……风从 /sddx 山东治疗癫痫病医院 /zjdx 浙江治疗癫痫病医院 /jxdx 江西治疗癫痫病医院 外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒。” /ccdx 长春癫痫 /tydx 太原癫痫 /lzdx 兰州癫痫 汉代张仲景《伤寒论》论述太阳病时，以桂枝汤 /whdx 武汉癫痫 /hfdx 合肥癫痫 /gydx 贵阳癫痫 治表虚证，以麻黄汤治表实证，提示感冒风寒有轻 /nanndx 南宁癫痫 /dxfz/18222.html 癫痫的早期症状表现有哪些 重的不同，为感冒的辨证治疗奠定了基础。 /dxfz/18223.html 常见的儿童癫痫的表现有哪些 /dxfz/18224.html 癫痫发作的表现是哪些 /dxwh/18225.html 癫痫的危害具体的都有什么 感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。 / 治疗癫痫病的医院 /jkzx 健康资讯 /jkzx 癫痫病健康资讯 元·朱丹溪《丹溪心法》提出本病病位在肺，治疗 /dxzl 癫痫病能治愈吗 /dxzl 癫痫病怎么治疗 /dxzl 癫痫病的治疗方法 应分立辛温、辛凉两大法则。 /dxzz 癫痫病的早期症状 /dxzz 癫痫病发病时的表现 昆明好的羊角风医院 明清对虚人感冒也有进一步的认识，提出扶正达 邪的治疗原则。至清代，随着温热病学说的兴起与 发展，不少医家逐渐认识到本病之发生与感受时行 之气相关。
《中医内科学-感冒》PPT课件
概述
❖ 感冒与西医病名的关系 凡普通感冒〔伤风〕、流行性感冒〔时行感
冒〕及其他上呼吸道感染而表现感冒证候者,皆可 参照本篇内容进行辨证论治.
病因病机
❖ 感冒的常见病因 外因为六淫、时行病毒侵入人体,但以风邪为
主,可兼寒热暑湿等,与体质不强,或生活起居不当 等有关.
病因病机
❖ 感冒的病机及转化 感冒的病位在肺卫；
辨证论治
❖ 阴虚感冒 主症：身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰, 舌红少苔,脉细数. 治法：滋阴解表. 代表方：加减葳蕤汤化裁. 常用药：玉竹、甘草、大枣、豆豉、薄荷、葱白、 桔梗、白薇.
预防
❖ 生活上应慎起居,适寒温,在冬春之际尤当注意防寒保 暖,盛夏亦不可贪凉露宿,不可久在空调房间居留.
❖ 基本病机为六淫入侵,卫表不和,肺气失宣； ❖ 病理性质属表实证,但有寒热之分； ❖ 病程中且可见寒与热的转化或错杂.
诊查要点
❖ 感冒的诊断要点 1.初起以卫表及鼻咽症状为主,可见恶风或恶寒、鼻 塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等,或 有发热.由于风邪兼夹病邪的不同,还可见胸闷、恶心、 脘痞、纳呆、便溏、咽干、少痰等症. 2.时行感冒多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且 病证相似,多突然起病,恶寒、发热〔多为高热〕、周 身酸痛、疲乏无力,病情一般较普通感冒为重. 3.病程一般3～7日,普通感冒一般不传变,时行感冒少 数可传变入里,变生他病. 4.四季皆可发病,而以冬、春两季为多.
❖ 注意锻炼,增强体质,以御外邪. ❖ 可服用防治药方.冬春风寒当令季节,可服贯众汤；夏
令署湿当令季节,可服藿佩汤；风热犯表证邪毒盛,流 行广泛,可用贯众、板蓝根、生甘草煎服. ❖ 在感冒流行季节,应尽量少去人口密集的公共场所,防 止交叉感染.
中医感冒ppt课件完整版x
合理饮食，避免诱因
饮食有节
饮食要有规律，避免过饥过饱， 以免损伤脾胃功能。
营养均衡
多食用富含蛋白质、维生素和矿 物质的食物，如瘦肉、蛋类、豆
类、新鲜蔬菜和水果等。
避免诱因
避免食用过于寒凉或辛辣的食物 ，以免刺激呼吸道黏膜，诱发感
冒。
保持良好作息，增强免疫力
充足睡眠
保证充足的睡眠时间，有助于身体修复和恢复免疫力。
经典方剂与药物选用
经典方剂
新加香薷饮加减。该方剂具有祛暑解 表、清热化湿的功效，适用于暑湿型 感冒的治疗。
药物选用
香薷、银花、连翘、厚朴、扁豆等中 药，可根据具体症状进行加减使用。
预防保健措施
饮食宜清淡，少油腻，以清暑利湿的食物为主，如绿 豆汤、西瓜、冬瓜等。同时，要避免食用辛辣、生冷
的食物，以免加重症状。
02
风寒型感冒症状及治疗
风寒型感冒诊断依据
症状表现
01
恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白
痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
脉象
02
脉浮紧。
病因
03
由于风寒之邪外袭、肺气失宣所致。
经典方剂与药物选用
经典方剂
荆防败毒散加减。
常用中药
荆芥、防风、柴胡、前胡、羌活、桔梗、川芎、白芷、葛根等。
感冒类型与临床表现
风寒感冒
临床表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴 喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。
风热感冒
临床表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛பைடு நூலகம்咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕 、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。
中医内科学-感冒_图文_图文
病因
发病季节 流行情况 症状
传变情况
普通 感冒
风邪为主
冬春季多发 常呈散发 发热不高或不 病情较轻，
性
发热，全身症 少有传变
状轻浅
时行 感冒
时行病毒 不限季节
广泛的传 染性和流 行性
高热，全身症 状显著
病情较重， 发病急，可 发生传变， 化热入里
感冒与温病（风温初起）的鉴别
风温初起，每多类似感冒的症状，尤与风热感冒更为相似。
（三）、暑湿伤表证
1、证 候：
主证：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头
昏重胀痛，鼻流浊涕，咳嗽痰粘．
兼证：心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，
胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤
舌脉：舌苔薄黄而腻，脉濡数。
2、证机概要：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。
3、治 法：清暑祛湿解表。
中医内科学-感冒_图文_图文.ppt
ห้องสมุดไป่ตู้
基本框架
感冒
预
辩
诊病概
小
防
证
查因述
结
调
论
要病概
护
治
点机念
【概 述】
一、定义
感冒是感受触冒风邪，或时行病毒，引起肺卫
功能失调，而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞
、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适
、脉浮为其特征。
包含：
1、病因：感触风邪或时行病毒；
（二）阴虚感冒
1、证 候：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，
舌红少苔，脉细数。
2、病机：阴血虚者，感邪多从热化燥化，且易感受燥热之邪．
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三、病因病机小结
（一）病因：六淫、时行病毒。 入侵途径：口鼻、皮毛 （二）发病关键：正气的强弱、感邪轻重 （一）病位—肺卫 （二）病性—外感表实证 （三）病机—卫表不和，肺失宣肃
（四）病势---一般以表证为主，很少传变，病 程短而易治愈或自愈。但对老年、体弱、他病 者，需防传变。
（五）病机转化：初起多为风寒、风热、暑湿 之类。可入里化热；或兼表寒不解而共存之表 寒里热的内外俱实证。亦可反复感邪使正气耗 散，或体虚感邪而为正虚邪实之虚实夹杂证。
正流行之际。
普通 主症 鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、
感冒
恶风或恶寒，或有发热等卫表及鼻咽症状。
兼症 由于风邪有夹暑、夹湿、夹燥的不同，还可见相
关症状。
时行感冒 多呈流行性，在同一时期发病人数剧增，且病
证相似，多突然起病，恶寒、 发热(多为高热)
、周身酸痛、疲乏无力，病情一般较普通感冒为重。
有传变， 有明显 由卫而气， 季节性 入营入血
长短不 一，重 者难于 治愈
WBC 中性粒细胞百分率 淋巴细胞 嗜酸粒细胞消失----上呼吸道病毒感染 WBC 中性粒细胞百分率 ----上呼吸道 细菌感染或细菌合并病毒感染
可见肺纹理增粗
【辨证论治】
一、辨证要点 1、辨寒热虚实
恶寒重，发热轻，无汗，苔薄白脉浮紧----表寒证 恶寒轻，发热重，少汗或有汗，咽红肿痛，苔薄 黄，脉浮数----表热证 容易感冒，感冒主证兼体倦乏力，气短，脉浮无 力----表虚感冒证
二、文献简述
《内经》首先提出病因（风邪）及主症。 《素问• 骨空论》“风者百病之始也，……风从外入，令 人振寒，汗出头痛，身重恶寒”。 《伤寒论•辨太阳病脉证并治》认识到感冒有中风、 伤寒之别。麻黄汤证与桂枝汤证是感冒辨证论治 的基础。 北宋杨士瀛《仁斋直指方• 诸风》首载感冒病名 “伤风方论”，参苏饮“治感冒风邪，发热头痛， 咳嗽声重，涕唾稠粘”。
➢ 感受当令之气而病情轻者多称为伤风、伤风感 冒、冒风或冒寒。
➢ 病情重者多与感受非时之邪有关，为重伤风。 ➢ “时行感冒”：在一个时期内广泛流行，证侯
多相类似者。常突然恶寒，甚则寒战高热，周 身酸痛，全身症状明显，且可化热入里，变生 他病。
特点
感冒是最常见的外感病，一年四季均可发病，以冬春 季节为多。 病程一般为3~7日。 与咳嗽的发生、发展及慢性咳喘的急性发作关系密切。 与心悸、胸痹心痛、水肿、痹病等多种疾病的病情发 展与恶化有关。 对小儿、年老体弱者威胁最大。尤其是时行感冒，常 暴发流行，迅速传染，急骤起病，症状严重，甚至导 致死亡。
病程较短，3～7日即可痊愈。普通感冒多不传变，时行感冒少数 可传变人里，变生它病。
发病季节 四季皆可发病，而以冬、春两季为多。
感冒风寒证与风热证的区别
病因病机 风寒证 感风寒之邪
风热证 感风热之邪
相同点
恶寒 发热 鼻塞 流涕
主症
不同点
恶寒重，发热轻， 无汗，鼻流清涕， 口不渴，舌苔薄白， 脉浮紧
发热重，恶寒轻， 有汗，鼻流浊涕， 口渴，舌苔薄黄， 脉浮数
【诊查要点】
一、 诊断依据 依据症状、病程、发病季节可作 出诊断。
1.感冒风寒证与风热证的区别
二、 病症鉴别
2. 普通感冒与时行感冒的区别
3.感冒与温病（风温初起）的鉴别
三、 相关检查
1. 血白细胞计数及分类检查： 2. 胸部x线检查：
诊查要点---诊断依据
病史 临床表现
病程
诊断依据
依据气候突然变化，有伤风受凉，淋雨冒风的经过，或时行感冒
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中医内科学之感冒
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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基本框架
感冒
预
辩
诊病概
小
防
证
查因述
结
调
论
要病概
护
治
点机念
【疾病概述】
一、定义
感冒是感受触冒风邪，或时行病毒，引起肺卫功能 失调，而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流 涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉 浮为其特征。 包含： 1、病因：感触风邪或时行病毒； 2、病机：邪犯卫表、肺卫功能失调； 3、病性：外感疾病 4、症侯表现：鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、 全身不适、脉浮。
1.六淫之邪
常以风 为先导
风与寒合—风寒证
言
风与热合—风热证
其
暑多夹湿—风暑夹湿证 常
2.时行病毒
流行性 传染性
重、变（病情） 传染、流行 季节 不限
二、病机
平素体虚 气候突变 起居失当 劳累过度
寒
风邪外袭—夹· 热
卫表不和
暑
侵
卫外功能减弱 袭
感
肺
冒
肺卫调节失常 卫
肺有宿疾 时行病毒
肺失宣肃
✓ 卫表不和——恶寒发热、头痛、身痛 ✓ 肺失宣肃——鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。
2、辨不同Байду номын сангаас夹：（结合不同时令辨证）
春季：多为风热。 夏令：多为风热夹暑热。身热有汗，心烦口
渴，小便短赤，苔黄腻 梅雨季节：多兼湿。身热不扬，头重如裹， 骨节痛重，胸闷，口淡或甜
秋季：多兼燥。身热头痛，鼻燥咽干，干咳 无痰，舌红少津
冬季：多为风寒，或外寒里热。
夹食滞：身热，胸脘涨闷，纳呆，泛恶，腹 泻，苔腻
普通感冒与时行感冒的区别
病因
发病季节 流行情 症状 况
传变情况
普通 风邪为主 冬春季多 常呈散
感冒
发
发性
发热不高或 不发热，全 身症状轻浅
病情较轻， 少有传变
时行 感冒
时行病毒 不限季节
广泛的 传染性 和流行 性
高热，全身 症状显著
病情较重， 发病急，可 发生传变， 化热入里
感冒与温病（风温初起）的鉴别
《诸病源候论• 时气病诸候》有“时行病”之 描述。 直至《类证治裁• 伤风》中才明确提出“时行 感冒”之名。
元《丹溪心法》明确指出感冒始作为病症名， 强调病位在肺，提出辛温、辛凉两大治法。
三、范围
普通感冒(伤风) 流行性感冒(时行感冒) 表现感冒特征者 急性上呼吸道感染
【病因病机】
一、 病因
感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
风温初起，每多类似感冒的症状，尤与风热感冒更为相似。
病因 病情 热势高低 汗出后
轻重
效果
有无传变 发病季 病程 节
感 风邪 轻 冒 为主
发热不高 汗出热退 多不传变 四时皆 短 ， 预
或不发热 脉静身凉
可
后良好
温 温邪 重 病 为主
寒战高热，汗出后热
甚则神昏、虽暂降，
惊厥、谵 但脉数不
妄
静，身热
旋即复起