淋巴管炎概述

淋巴管炎

症状：

管状淋巴管炎可分为深、浅两种。浅层淋巴管炎，在伤口近侧出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。深层淋巴管炎不出现红线，但患肢出现肿胀，有压痛。两种淋巴管炎都可以产生全身不适、畏寒、发热、头痛、乏力和食欲不振等症状。实验室检查显示血象白细胞计数增加。

急性淋巴管炎系致病菌从破损的皮肤或感染灶蔓延至邻近淋巴管内，所引起的淋巴管及其周围组织的急性炎症。通常由化脓性链球菌引起。

多数是由于溶血性链球菌引起，可能来源于口咽炎症、足部真菌感染、皮肤损伤以及前述的各种皮肤、皮下化脓性感染。其主要病理变化为淋巴管壁和周围组织充血、水肿、增厚，淋巴管腔内充满细菌，凝固的淋巴液及脱落的内皮细胞。本病多见于四肢，往往有一条或数条红色的线向近侧延伸，沿行程有压痛，所属淋巴结可肿大、疼痛。严重者常伴有发热，头痛、全身不适、食欲不振及白细胞计数增多。故早诊断、早治疗是关键。

病因：

多数是由于溶血性链球菌引起，可能来源于口咽炎症、足部真菌感染、皮肤损伤以及前述的各种皮肤、皮下化脓性感染。其主要病理变化为淋巴管壁和周围组织充血、水肿、增厚，淋巴管腔内充满细菌，凝固的淋巴液及脱落的内皮细胞。本病多见于四肢，往往有一条或数条红色的线向近侧延伸，沿行程有压痛，所属淋巴结可肿大、疼痛。严重者常伴有发热，头痛、全身不适、食欲不振及白细胞计数增多。故早诊断、早治疗是关键。

治疗方法：

淋巴管炎- 一般治疗

1.除急性期或炎症严重外，一般鼓励经常活动。

2.平常应防止脚气感染及丝虫病感染，一旦感染，要及早治疗。

淋巴管炎- 药物治疗

1.吭声素治疗，给予抗生素控制感染

2.中药治疗

淋巴管炎- 局部治疗

1.局部热敷，抬高患肢，促进静脉和淋巴回流。

2.为防止淋巴水肿，患肢给予压力包扎阻止淋巴滞留。

3.局部感染形成脓肿，应及时切开引流。

淋巴管炎- 预后

1.患者如属于初次发作，没有其他疾病，通过治疗，预后良好。

2.反复发作的患者可出现淋巴水肿，并出现肢体变粗的后遗症。

疾病常识：

淋巴水肿的日常护理措施

(1)良好的皮肤照顾：避免患侧肢体有伤口；在水肿侧肢体不要打针、放血，避免烧烫伤、皮肤干裂。

(2)淋巴引流按摩：这是一种浅层的按摩手法，利用手与皮肤的接触促进淋巴管收缩，使淋巴流向附近有功能的淋巴系统。引流方向是由肢体末端向心按摩，上肢水肿时，由手背向手臂轻轻按摩即可。

(3)绷带与压力手套：按摩后穿戴低弹性材料的绷带或压力手套可加速淋巴液的回收。

(4)治疗性的运动：使用低弹性绷带或压力手套期间，可由治疗师设计适合的专属运动，以避免患侧肢体的不利刺激。