危急值处理流程
危急值报告与处置流程
危急值上报制度模版一、背景和目的为了更好地保障医疗安全,在医疗机构中建立危急值上报制度是非常重要的。
危急值是指结果超过临床可接受的正常范围或具有重大临床意义的检验结果,可能对患者的生命安全产生直接影响。
危急值上报制度的目的是及时、准确地处理危急值,保障患者的生命安全。
二、适用范围本制度适用于所有医疗机构,包括医院、诊所等。
三、内容1.危急值定义危急值是指检验结果超过临床可接受的正常范围或具有重大临床意义的结果。
例如:血红蛋白<50g/L、血糖>20mmol/L等。
2.危急值上报流程(1)检验科室负责识别危急值,医生和护士也可以发现危急值。
(2)一旦发现危急值,检验科室将立即通知医生和护士,并在危急值结果上注明“危急值”。
(3)医生和护士收到危急值通知后,要立即对患者进行临床评估,并采取合理措施进行治疗。
(4)医生和护士要将采取的治疗措施在病历中记录,并及时向患者家属进行沟通。
3.危急值处理(1)医生和护士要及时对危急值进行处理,包括查找可能的病因、给予相应的治疗、并监测患者的生命体征。
(3)对于危急值的处理要依据相关的医疗指南和规定进行,确保操作规范和正确性。
(4)危急值的处理过程要记录在病历中,并将处理结果告知患者和家属。
四、责任与义务1.检验科室负责识别和报告危急值,确保准确性和及时性。
2.医生和护士收到危急值通知后,要立即对患者进行临床评估,并采取适当的治疗措施。
3.相关科室要积极提供专家支持和协助,确保危急值的处理能够及时有效进行。
4.医疗机构要定期开展危急值处理的培训和教育,提高医护人员的危急值处理能力和意识。
5.患者和家属要积极配合医护人员的工作,并及时提供相关的病史信息和就诊记录。
五、监督和评估医疗机构要定期对危急值处理的情况进行监督和评估,确保危急值处理流程的有效性和规范性。
如果发现问题或不足,应及时进行改进和调整。
六、处罚和奖励措施对于违反危急值上报制度的行为,医疗机构要根据相关规定进行惩罚,确保制度的严肃性和权威性。
门诊午休时危急值处理流程
门诊午休时危急值处理流程
一、午休时间:
工作日每天十二点半至二点半为门诊午休时间。
二、危急值情况处理:
1. 如果病人来院就诊情况属于危及生命、截肢等紧急情况, 第一时间应进行急救抢救后立即送入急诊区进行医疗救治;
2. 如病人来院情况是重症、需要紧急处置但生命安全无直接危害的情况,可先暂时留观医疗楼一楼急救区,待门诊下午两点半复诊后立即安排就诊;
3. 对于其他较轻的症状,可以给予先导诊断及基础治疗,并安排下午两点半后及时就诊门诊;
4. 在午休时间如果医生短缺无法确定诊断的,可以联系相关科室值班医生进行咨询指导。
三、必要情况下,可以召集部分医护人员参与救治。
四、上述流程应及时上报医院总勤务长进行录入、统计和备案。
危急值的定义及处理流程
危急值的定义及处理流程危急值是指患者在临床检查或实验室检验结果中出现临床意义重大的异常,并且需要立即介入或治疗的情况。
在医学界,危急值被视为紧急情况,需要及时处理,以防止危及患者生命健康。
处理危急值的流程通常包括以下几个步骤:1. 检出危急值:医疗机构需要设定危急值的阈值,并建立相应的检出机制。
无论是临床检查还是实验室检验,一旦发现结果超出危急值范围,应立即触发相应的处理流程。
医护人员需要及时发现和报告危急值,以确保及时处理。
2. 验证危急值:一旦收到危急值的报告,医护人员需要进行验证确认。
这包括核对患者信息、检查时间、结果数值等。
如果有任何不一致或怀疑,应寻求其他的专业人员进行确认。
3. 确认患者状态:医护人员需要咨询患者或患者家属,了解他们的临床症状和就诊情况。
有时候,危急值可能是由于患者身体状况或样本收集错误引起的。
了解患者的情况有助于进一步判断和决策。
4. 通知相关人员:一旦确认危急值是真实存在且需要立即处理的,医护人员需要迅速通知相关的医生、护士、实验室技术人员等。
这有助于协调团队资源,确保迅速响应和处理。
5. 制定应对方案:医生需要根据患者的具体情况制定相应的应对方案。
这可能包括采取紧急治疗、进行手术、调整用药方案等。
同时,还应该考虑患者的病情稳定与否、代谢能力、合并症和其他特殊因素等,以确保治疗方案的安全有效。
6. 监测并记录:在处理危急值的过程中,医护人员需要紧密监测患者的病情变化。
这包括生命体征监测、重复检查危急值等。
所有的处理过程需要详细记录,以便后续追踪和复查。
7. 沟通和解释:处理危急值通常需要与患者及家属进行紧急沟通。
医生需要解释危急值的含义、处理过程以及预后情况。
及时沟通有助于消除患者和家属的恐慌和不安,增加互信和理解。
8. 回顾和改进:一旦处理完危急值,医疗机构应该对整个处理流程进行回顾和总结。
这包括分析处理时的操作流程、沟通情况、结果评价以及面临的困难等。
通过反馈和改进,可以提高危急值处理的效率和质量。
危急值报告制度及处理流程
①心室扑动、颤动;
②室性心动过速;
③多源性、RonT型室性早搏;
④频发室性早搏并Q-T间期延长;
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;
⑥心室率大于180次/分的心动过速;
⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;
⑧心室率小于40次/分的心动过缓;
⑨大于2秒的心室停搏
.
“危急值”项目及报告范围
(二)医学影像检查“危急值”报告范围:
血氨
NH3
umol/l
175
白蛋白
ALB
g/l
100
血糖
Bs
mmol/l 2.2
22.2
.
“危急值”项目及报告范围
项目名称 英文缩写 单位
低值
高值
血钾
K
血钠
Na
血钙
Ca
血乳酸
LAC
血淀粉酶
AMY
mmol/l mmol/l mmol/l mmol/l u/l
2.8 120 1.75
6.2 160 3.5 5 正常3倍以上
锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统:
①气管、支气管异物;
②液气胸,尤其是张力性气胸;
③肺栓塞、肺梗死
.
“危急值”项目及报告范围
4、循环系统:
①心包填塞、纵隔摆动;
②急性主动脉夹层动脉瘤
5、消化系统:
①食道异物;
②消化道穿孔、急性肠梗阻;
③急性胆道梗阻;
④急性出血坏死性胰腺炎;
⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血
kpa
碳分压
2.66
7.98
动脉血氧分 Po2 压
5.985
碳酸氢盐
hco3ˉ
mmol/l
危急值管理及处理流程
危急值管理及处理流程危急值(Critical value)是指对患者治疗或预后可能产生重大影响的实验结果,需要迅速通知医师采取紧急措施的情况。
因此,危急值的管理和处理流程至关重要,能够确保医务人员及时了解患者的状况并采取适当的措施。
以下是危急值管理及处理流程的一般顺序:1.确定危急值的定义和标准:医疗机构应制定明确的危急值定义和标准,根据不同的实验室指标和患者群体,制定相应的危急值范围,确保危急值的准确判定和通知。
2.实验室检查及结果分析:当患者进行实验室检查时,实验室人员负责实施相应的检验,并对检验结果进行分析。
若项检验结果为危急值,实验室人员应立即注意并及时处理。
3.危急值识别和报告:实验室人员根据危急值的定义和标准,判断出危急值的结果并记录下来。
然后,将危急值信息及时通报给医疗技术人员。
6.危急值确认:医务人员接到危急值通知后,应立即与患者核实,确认患者的身份和检查结果的准确性。
如确实属于危急值,医务人员应与实验室人员核对并记录,确保准确无误。
7.采取紧急措施:医务人员根据危急值的不同,采取相应的紧急措施,包括立即通知患者及其家属、调整治疗方案、紧急手术等。
医务人员应密切监测患者的状况,并确保采取的措施及时有效。
8.记录和追踪:对危急值的处理过程应进行详细记录,包括通知时间、接受时间、采取措施以及患者的反应等。
此外,还应将危急值结果和相关处理措施进行追踪和回顾,以便评估和改进危急值管理流程。
9.宣教和培训:医疗机构应定期进行危急值管理的宣教和培训,包括实验室人员的技能培训、医务人员的危急值处理培训等,使相关人员能够熟悉危急值的标准和处理流程。
10.质量控制和持续改进:医疗机构应建立有效的质量控制体系,对危急值管理流程进行监测和评估,及时发现问题并采取改进措施,以提高危急值管理的质量和效率。
危急值处理流程及制度
危急值处理流程及制度危急值是指在医学检验过程中,发现异常情况或者紧急情况需要立即采取措施的结果。
危急值的处理流程及制度是医疗机构保证患者安全的重要环节之一、下面将介绍危急值处理的一般流程以及与之相关的制度。
一、危急值处理流程:1.危急值发现:医学检验过程中,当结果出现异常情况或者紧急情况时,需要尽快发现这些危急值。
一般来说,会有专门负责结果解读和报告的医生、实验室工作人员以及相关临床医生共同参与危急值的监测和识别。
2.确认危急值:医生或实验室工作人员首先要对异常结果进行核实,确保其属于危急值。
4.即时采取措施:接到危急值通知的临床医生需要立即采取相应措施,确保患者能够得到及时的治疗或紧急干预。
同时,还需要将处理情况记录在病历中,便于后续的追踪和分析。
5.追踪和分析:医疗机构需要追踪危急值的后续处理情况,发现问题并及时改进。
此外,还需要分析危急值的发生原因,以及是否存在系统性问题。
通过对危急值的分析,医疗机构可以进一步提高医疗质量和患者安全。
二、危急值处理制度:1.危急值报告制度:医疗机构需要明确规定危急值的定义和影响范围,并建立相应的危急值报告准则和流程。
制定危急值报告制度的目的是确保危急值的及时发现和及时处理,减少患者因此造成的损失。
2.危急值通知责任制:医疗机构应该明确相关人员在危急值通知过程中的责任。
通知责任制可以确保相关人员能够按时、快速地通知到临床医生,并使相关人员明确自己在危急值通知中需要承担的责任。
3.危急值记录与追踪制度:医疗机构需要建立完善的危急值记录与追踪制度。
即使经过及时处理,医疗机构也需要追踪危急值的后续情况,确保患者获得持续的医疗关怀。
4.危急值讨论与分析制度:医疗机构应该建立定期的危急值讨论与分析制度,对危急值发生的原因进行深入分析,并制定相应的改进措施。
这样可以不断优化危急值处理的流程,提高医疗机构的整体管理水平。
总结起来,危急值处理流程及制度对医疗机构来说至关重要。
常见危急值及处理流程
常见危急值及处理流程危急值(Critical Value)是指在医学检验过程中发现的,可能影响患者生命安全的异常结果。
常见的危急值包括但不限于血液学、生化学、免疫学、微生物学和病理学等多个领域。
在医疗保健中,快速准确地处理危急值对于患者的生命安全至关重要。
以下是常见的危急值以及处理流程:1.血液学危急值:-血红蛋白(Hb)低于70g/L;-血小板(PLT)低于20×10^9/L;-白细胞计数(WBC)低于2×10^9/L或高于30×10^9/L。
处理流程:-确认危急值是否属实,排除实验室错误;-立即通知主治医生或责任医生,并核实患者病情和病史;-根据患者具体情况,采取相应的治疗措施,如输血、药物治疗或采集进一步的检验样本。
2.生化学危急值:- 血钾(K)浓度低于2.5 mmol/L或高于6.5 mmol/L;- 血钠(Na)浓度低于120 mmol/L或高于160 mmol/L;- 血钙(Ca)浓度低于1.8 mmol/L或高于3.0 mmol/L。
处理流程:-确认危急值是否属实,排除实验室错误;-立即通知主治医生或责任医生,并核实患者病情和病史;-根据患者具体情况,采取相应的治疗措施,如补充电解质、调节酸碱平衡或药物治疗。
3.免疫学危急值:- C反应蛋白(CRP)浓度超过100 mg/L;-血液培养结果存在严重致病菌。
处理流程:-确认危急值是否属实,排除实验室错误;-立即通知主治医生或责任医生,并核实患者病情和病史;-根据患者具体情况,采取相应的治疗措施,如调整抗生素种类或剂量、新增或调整免疫抑制剂。
4.微生物学危急值:-缺乏响应的细菌或真菌培养;-患者在免疫抑制状态下发生感染。
处理流程:-确认危急值是否属实,排除实验室错误;-立即通知主治医生或责任医生,并核实患者病情和病史;-根据患者具体情况,采取相应的治疗措施,如调整抗生素种类或剂量、加强预防性抗菌治疗。
5.病理学危急值:-快速冰冻病理活检结果提示恶性肿瘤;-快速冰冻病理活检结果无法确定肿瘤类型。
危急值报告的处理流程及应急演练
危急值报告的处理流程及应急演练下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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危急值处理流程
危急值处理流程危急值处理流程是医疗机构中非常重要的一项工作,它指的是在临床诊疗中发现的危重患者在医务人员的迅速反应和处理下,能够及时获得救治并避免严重后果的过程。
下面将简单介绍一下危急值处理流程。
首先,在危急值处理流程中,医务人员的快速反应是至关重要的。
当医务人员发现患者出现危急情况时,应立即停止手上的工作,尽快前往患者身边,并通过电话或呼叫器通知相关部门或医生,以确保有更多的人来协助处理。
其次,在处理危急值时,医务人员需要对患者进行全面的评估和监测。
他们要记录患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等情况,并密切观察患者的意识状态、症状变化和病情发展趋势,以便及时调整处理方案。
接下来,医务人员需要快速制定并执行紧急处理方案。
根据患者的具体情况和症状,医务人员要准确判断患者所可能面临的风险和可能的并发症,并采取相应的急救措施。
例如,当患者呼吸困难时,医务人员可以通过给予氧气或进行气管插管等措施来保证患者呼吸畅通。
在处理危急值的过程中,医务人员还需密切关注患者的病情变化,并适时进行进一步的诊断和治疗。
他们可能需要进行有创性操作,如静脉置管、胸腔抽液等,以提供更好的救治条件。
同时,医务人员还需要及时通知患者的家属,并向他们解释患者病情的严重性和紧急处理的必要性。
最后,在成功处理了危急值后,医务人员需要进行后续的观察和护理工作。
他们要密切关注患者的病情恢复情况,及时记录患者的治疗过程和效果,以便在需要时进行调整和改进。
另外,医务人员还要给予患者及其家属充分的心理支持和教育,帮助他们理解疾病的性质和治疗过程,增强他们的信心和合作意愿。
总的来说,危急值处理流程是一项复杂而关键的工作,它要求医务人员具备高度的责任心、敏锐的观察力和迅速的反应能力。
只有通过合理的流程安排、科学的判断和有效的处理措施,医务人员才能更好地应对危急情况,保证患者的安全和治疗效果。
临床“危急值”报告制度和处理流程
临床“危急值”报告制度和处理流程“危急值”指的是检查结果高度异常,当出现这个检查结果时,患者可能已处于生命危险边缘,临床医师如不及时处理,有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,故危急值也称为紧急值或警告值。
一、制度1、“危急值”是指检验、检查结果与正常预期偏离较大,当出现这种检验、检查结果时,表明患者可能正处于危险边缘,临床医生如不及时处理,有可能危及患者安全甚至生命,这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值,危急值也称为紧急值或警告值。
2、各医技科室全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义。
在确认检查结果为“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。
3、临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,确保医疗安全。
4、具体操作程序:(1)当检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员,并在《检查危急值结果登记本》上详细记录,记录检查日期、患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目,并将检查结果发出。
检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上,以便复查。
(2)临床科室接到“危急值”报告后,须紧急通知主管医师、值班医师或科主任,临床医师需立即对患者采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。
(3)临床医师和护士在接到“危急值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。
如复查结果与上次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危急值”,并在报告单上注明“已复查”。
报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”的原则。
“危急值”报告制度及流程
临床危急值报告及工作流程(一)门、急诊病人“危急值”报告及工作流程医技科室工作人员发现门、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应立即通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部或医务科报告,值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
(二)辅助检查科室“危急值”报告及工作流程辅助检查科室要将检验(查)过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:1、重复检查或复核,有必要时须请上级医生复核。
2、对于出现危急值的病人,检验(查)者应立即向送检临床科室报告检验(查)结果及检查人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。
3、在《危急值报告登记本》中详细记录患者姓名、科室、床号、住院号、收样时间、出报告时间、检验(查)结果(包括复核结果)、向送检科室报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。
4、检验科必要时应保留标本备查。
(三)临床科室“危急值”接警及处理工作流程:1、临床科室医生接危急值电话时同时在《危急值接警登记本》上做好记录,记录项目包括患者姓名、床号、住院号、检查项目、检查结果、接电话的时间、报告人姓名、接获人姓名、通知医师姓名及时间。
2、接电话的医生作完记录后依以下次序通知医生:当日值班医生,主管医生,科主任。
特殊情况时,报医院行政值班人员。
3、被通知医生应当在登记本上确认签字。
4、医生接到危急值报告后30分钟内采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查看及处理情况记录。
2020年2月初稿2022年3月修订1。
危急值抢救流程
危急值抢救流程抢救流程是指在病人出现紧急情况时,医务人员需要立即采取相应措施进行抢救的流程。
以下是一种常见的危急值抢救流程:1. 迅速判断情况:当接到危急值报告后,医务人员需要立即进行判断,了解病人的紧急情况和病情变化。
根据不同的紧急情况,采取相应的措施。
例如,如果是心脏骤停,需立即进行心肺复苏。
2. 召集抢救团队:医务人员需要迅速通知相关抢救团队成员,包括急诊科、重症监护室、麻醉科等,并告知紧急情况的具体内容和位置。
3. 准备抢救设备:根据不同的紧急情况,医务人员需要准备相应的抢救设备,例如呼吸机、除颤器、输液泵等。
4. 制定抢救方案:医务人员根据病人的紧急情况,制定具体的抢救方案。
例如,在心脏骤停的情况下,按照BLS(基本生命支持)和ACLS(高级生命支持)的程序进行抢救。
5. 给予必要的药物:根据抢救方案,医务人员可能需要给病人进行药物治疗。
例如,注射肾上腺素、抗心律失常药等。
6. 维持病人的生命体征:医务人员需要监测病人的生命体征,例如血压、心率、呼吸频率等,并根据实际情况进行调整和处理。
7. 配合进一步治疗:在完成初步抢救后,医务人员可能需要进行进一步的检查和治疗,例如进行CT扫描、手术等。
8. 持续监护和观察:在抢救完成后,医务人员需要继续对病人进行监护和观察,确保病情稳定。
9. 病情评估和沟通:医务人员需要定期对病人的病情进行评估,并与病人及其家属进行沟通,解释病情和治疗方案。
10. 记录和总结:医务人员需要将抢救过程进行详细的记录,并进行总结和反思,为以后的抢救工作提供经验和教训。
危急值抢救流程是一项紧急而复杂的工作,需要医务人员高度的专业技能和良好的团队合作能力。
只有在快速而有序的抢救流程下,才能最大程度地保护患者的生命安全。
危急值接受处理流程
危急值接受处理流程
一、接收危急值通知
1.医务人员接收危急值通知
(1)接收来自实验室或影像科的危急值通知(2)核实危急值信息的准确性
2.确认患者信息
(1)核对患者姓名、住院号等信息
(2)确认患者所在病房或科室
二、通知医生处理
1.通知主治医生
(1)拨打主治医生的电话
(2)确保通知主治医生及时到达
2.通知领导
(1)如有需要,通知医院领导或值班医生(2)确保医院领导了解危急值情况
三、处理危急值
1.确认危急值结果
(1)查看危急值报告
(2)核实结果并确认处理措施
2.采取紧急措施
(1)根据危急值情况采取紧急治疗措施(2)确保患者得到及时救治
四、记录和报告
1.记录处理过程
(1)记录接收危急值的时间和处理过程(2)记录医生处理结果和患者反应
2.报告相关部门
(1)向医院相关部门报告危急值处理情况(2)确保相关部门了解并跟进患者状况。
危急值报告及处理流程
危急值报告及处理流程危急值即指在患者的检验结果或影像结果中出现的异常情况,可能对患者的生命安全造成重大影响或预示着患者疾病进展的快速变化。
因此,医务人员在发现危急值时需要立即采取行动,及时通知相关医生、护士和其他相关人员,以确保患者能够及时接受到必要的治疗。
以下是一般医疗机构中危急值报告及处理流程的步骤:1.发现危急值:由实验室技术员、医学影像技术员等医疗人员在进行检验或影像工作中,发现患者检验结果或影像结果出现异常。
他们依据医疗机构规定的危急值标准,判断出是否为危急值。
2.确认危急值:在发现危急值后,医疗人员需要再次核实检验或影像结果,确保结果的准确性。
他们将与实验室、影像科室等相关人员进行沟通交流,以确认是否为真实的危急值。
如果发现是误报或假阳性结果,需要及时更正。
3.填写报告及记录:医务人员需要按照规定的格式填写危急值报告,包括患者的个人信息、危急值项目的名称、结果数值、异常情况的描述、发现时间等信息。
同时,需要将危急值报告记录在患者的病历中,并进行核查和确认。
5.处理流程:危急值的处理需要有相关的医疗团队参与,根据患者具体情况制定相应的治疗方案。
医生可能会采取各种措施,包括调整治疗方案、增加药物剂量、更换药物、进行急诊手术等,以缓解患者的病情。
护士需要提供相应的护理支持,并记录患者的治疗过程和反应。
6.完善报告及记录:危急值的处理完成后,医务人员需要将相应的处理结果填写在危急值报告中,并将报告存档。
此外,需要将患者治疗过程及效果记录在病历中,以便后续的医疗工作和参考。
7.回顾与改进:医疗机构应定期对危急值报告及处理流程进行回顾与改进。
他们需要统计分析危急值的发生率及处理情况,评估流程中可能存在的问题和瓶颈,并制定改进措施,以提高危急值处理的效率和准确性。
总结起来,危急值报告及处理流程对于医疗机构来说是非常重要的,能够确保患者在检验和影像过程中出现异常情况时能够及时得到处理,以保障患者的生命安全。
医技科室“危急值”报告制度和处理流程
医技科室“危急值”报告制度和处理流程一、引言在医技科室中,危急值是指患者的检查结果或生命体征超出正常范围,可能导致严重后果的数值。
危急值报告制度和处理流程的建立,旨在确保医技科室在发现危急值时,能够迅速、准确地报告和处理,以保障患者安全,提高医疗服务质量。
以下是医技科室“危急值”报告制度和处理流程的具体内容。
二、危急值报告制度1. 危急值的定义与分类危急值分为以下几类:(1)生命体征类:包括血压、心率、呼吸、体温等。
(2)生化检验类:包括血糖、血钾、血钠、血氯、尿素氮、肌酐等。
(3)影像学检查类:包括CT、MRI、超声等。
(4)心电图类:包括心律失常、心肌梗死等。
(5)其他类:如血型不符、药物过敏等。
2. 危急值的识别医技科室工作人员在接收患者检查结果时,应认真核对患者信息,及时识别危急值。
对于有疑问的结果,应立即与检验科或临床科室沟通,确认结果的真实性。
3. 危急值的报告(1)报告对象:危急值应报告给患者所在科室的医护人员,包括医师、护士等。
(2)报告方式:危急值报告采用电话、微信、短信等方式,确保信息传递的及时性和准确性。
(3)危急值报告应包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值数值、报告时间等。
(4)报告时限:危急值应在发现后15分钟内报告给患者所在科室。
4. 危急值的记录医技科室应建立危急值记录本,详细记录危急值的发现、报告、处理等情况。
记录内容应包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值数值、报告时间、接收科室、处理结果等。
三、危急值处理流程1. 接到危急值报告后,患者所在科室医护人员应立即启动危急值处理流程。
2. 医师应迅速对患者进行评估,根据危急值的严重程度,采取相应的治疗措施。
(1)生命体征类危急值:如血压、心率、呼吸等,应立即给予相应的急救措施,如降压、抗心律失常等。
(2)生化检验类危急值:如血糖、血钾、血钠等,应根据具体数值和患者病情,调整用药方案。
(3)影像学检查类危急值:如CT、MRI等,应尽快与临床科室沟通,制定治疗方案。
危急值报告及处理流程
临床危急值报告制度及处理流程当危急值检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会;为此,我们特制定以下报临床危急值报告及登记制度。
患者“危急值”报告程序及登记制度:(1)患者“危急值”报告程序①医务人员发现“危急值”情况时,首先要确认检验过程是否正常,核查标本是否有错,仪器传输是否有误;②医护人员接到“危急值”报告电话后,详细、规范登记,立即派人取回报告,并及时将报告交值班医生。
值班医生接报告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务科。
事后及时记录处置细节。
③管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。
(2)登记制度“危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记。
谁接收,谁记录”的原则。
科室应建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
(3)质控与考核临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。
危急值报告及处理流程附:危急值项目与范围表超声科:急性外伤见大量腹腔积液、疑似肝脏、脾脏或肾脏等实质脏器破裂的危重病人。
大量心包积液考虑心包填塞的病人。
怀疑宫外孕破裂并腹腔内大出血。
主动脉夹层及破裂的病人。
前置胎盘合并大出血。
胎盘早剥的病人。
急性坏死性胰腺炎。
医学影像检查:(1)中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水;④颅脑CT或MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上;⑥耳源性脑脓肿。
护士危急值报告制度及处理流程
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