不同干燥技术对三种材质管腔器械干燥效果比较
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不同干燥技术对三种材质管腔器械干燥效果比较
陈严伟;高玉华;皮红英
【摘要】目的探讨适用于不同材质管腔器械的最佳干燥方法。方法选择玻璃、金属、硅胶材质的管腔器械,每种200根(单端开口100根,两端开口100根)。对
管腔器械湿润后进行真空干燥、高温干燥、压力气枪干燥,比较三种干燥方法对管
腔器械的干燥效果。真空干燥温度设置为50℃、60℃、70℃,时间设置为10 min、20 min、30 min;高温干燥设置为90℃、30 min和70℃、30 min;压力气枪干燥设置时间为0.5 min。评价管腔器械干燥前后的重量、最终干燥时间。结果使用
高温干燥柜进行干燥时,金属类器械需要60 min、玻璃压力管需要180 min以上、硅胶类管腔器械需要300 min以上才能完全干燥;在使用压力气枪干燥时,0.5 min
时三种材质管腔器械均达到了完全干燥;真空干燥方法在50 min以内达到完全干燥。结论真空干燥技术对管腔器械进行干燥用时较短,可有效提高干燥效率,高温干燥技术干燥时间较长,压力气枪干燥法适用于结构简单、单端开口的管腔器械的干燥。
【期刊名称】《解放军医学院学报》
【年(卷),期】2018(039)002
【总页数】4页(P136-139)
【关键词】干燥技术;医疗器械;消毒
【作者】陈严伟;高玉华;皮红英
【作者单位】[1]解放军总医院消毒供应中心,北京100853;[1]解放军总医院消毒供应中心,北京100853;[2]解放军总医院护理部,北京100853;
【正文语种】中文
【中图分类】R187
对医疗器械进行彻底的清洗及干燥是灭菌成功的前提[1]。管径小、腔体长、结构特殊的管腔器械,给清洗、干燥及灭菌带来了很大的难度。金属类管腔器械若长期干燥不彻底会使管腔内壁受潮,腐蚀而生锈,易藏污纳垢,给清洗消毒带来一定的难度,成为医院感染的隐患[2-4]。对于不耐高温的器械常选用低温灭菌,常用的有低温等离子灭菌及环氧乙烷灭菌,这些灭菌介质对水分较为敏感[5]。器械上残留的水分会导致灭菌失败。器械的干燥可有效去除残留水分,避免器械过湿为细菌滋生提供条件[6]。因此,器械的彻底干燥在复用器械处理流程中是一个相当重要的环节[7]。真空干燥技术是一种新型干燥技术,已有部分医院在探索性使用,取得了良好的效果[8-11]。报道中未见真空干燥技术应用于不同材质管腔器械的相关研究。本研究采用真空干燥方法、高温干燥方法及压力气枪干燥法对金属、玻璃、硅胶材质管腔器械进行干燥并对干燥效果进行了深入的研究,现报道如下。
材料和方法
1 材料与设备金属管腔器械(妇科吸宫头200根,其中单端开口100根,两端开口100根);玻璃压力管(200根,其中单端开口100根,两端开口100根);硅胶管腔器械(眼科用硅胶管200根,其中单端开口100根,两端开口100根);真空干燥柜(YMZK-100Z,重庆优玛环试医疗设备有限公司生产);高温干燥柜(YGZ1600D,山东新华医疗器械有限公司生产);压力气枪(MAC1,山东新华医疗器械有限公司生产);千分秤(CP413,精度0.001 g,美国奥豪斯公司生产);1 ml注射器(1 ml,山东威高医疗器械有限公司生产);秒表计时器(PS2013,深圳市追日电子科技公司生产);医疗器械清洗用纯水,电导率≤15μS/cm[11]。
2 管腔器械的湿润所有样本在实验前均使用1 ml注射器对其内壁注入纯水,摇匀并转动,使其管腔内壁的水分均匀分布,达到水分既不流出又能湿润管壁的状态。
3 真空干燥实验 600根样本在50℃条件下进行干燥,分别称取干燥10 min、20 min、30 min后的重量,若30 min后未完全干燥,再延长10 min干燥时间并称重,直到所有器械在50℃完全干燥为止(完全干燥即达到实验前重量),记录达到
完全干燥的时间。待管腔器械全部干燥后回到初始状态,方可再次湿润管腔器械并进行60℃或70℃下的干燥程序,方法及步骤同上。
4 高温干燥实验每个样本均在高温干燥柜内进行干燥,金属、玻璃能够耐受高温,依据规范中要求及设备使用说明书选择90℃、30 min程序进行干燥,不耐高温的硅胶选择70℃、30 min的程序进行干燥,若30 min后未达到完全干燥,延长干燥时间,直到完全干燥为止,记录该时间。
5 压力气枪实验因单端开口的管腔器械存在盲端使得气流无法通过,不能使用该
方法,所有两端开口的管腔器械使用该方法进行干燥。对管腔器械干燥0.5 min
后称重。
6 观察指标 1)器械重量:使用千分秤对每个样本湿润前、湿润后及每个程序干燥
后进行称重并记录。2)干燥时间:每种干燥方法使管腔器械的水分下降100%所需要的时间,即达到实验前重量的时间。
图1 单端开口金属管腔器械不同干燥条件下的干燥效果 (n=600)Fig. 1 Drying effects of different technologies on close-ended metal lumened devices
(n=600)
图2 两端开口金属管腔器械不同干燥条件下的干燥效果 (n=600)Fig. 2 Drying effects of different technologies on open-ended metal lumened devices
(n=600)
图3 单端开口硅胶管腔器械不同干燥条件下的干燥效果 (n=600)Fig. 3 Drying
effects of different technologies on close-ended silicone lumened devices (n=600)
图4 两端开口硅胶管腔器械不同干燥条件下的干燥效果 (n=600)Fig. 4 Drying effects of different technologies on open-ended silicone lumened devices (n=600)
图5 单端开口玻璃管腔器械不同干燥条件下的干燥效果 (n=600)Fig. 5 Drying effects of different technologies on close-ended glass lumened devices
(n=600)
图6 两端开口玻璃管腔器械不同干燥条件下的干燥效果(n=600)Fig. 6 Drying effects of different technologies on two open-ended glass lumened devices (n=600)
7 质量控制为了避免测量误差,本研究使用同一台千分秤进行称重,使用前进行
归零及校正,并固定位置,如实验要求需移动位置时,需重新归零校正,以确保数据的准确。实验数据的收集及记录由两名工作人员完成,研究者向操作者讲解清楚研究的目的、意义、方法,并对其进行操作方法、记录方法、观察方法的培训。
结果
1 三种材质管腔器械在各干燥程序下的重量变化情况 1)真空干燥:玻璃压力管在50℃时40 min完全干燥,60℃、70℃时30 min完全干燥,金属类管腔器械在50℃时50 min完全干燥,60℃、70℃时30 min程序下单端开口的完全干燥,
两端开口的需40 min完全干燥,硅胶类管腔器械在50℃时50 min完全干燥,60℃、70℃时40 min完全干燥。2)高温干燥:金属类管腔器械达到完全干燥需
要60 min以上,玻璃压力管要达到180 min以上,而硅胶类管腔器械要在300 min以上才能完全干燥。
2 压力气枪干燥的时间三种材质管的腔器械中单端开口的可使用该方法进行干燥,