汕头大学医学第二附属医院应知应会门诊部分

汕头大学医学院第二附属医院应知应会（门诊部分）

1. 预约挂号管理制度

（1）预约挂号方式有电话预约、网上预约（ 、翼健康手机预约）、现场预约及医生工作站预约（诊间预约）四种形式。还可根据实际情况采取分时段预约，尽量满足患者就诊需要。

（2）预约挂号采取实名制，患者应提供有效身份证件（如身份证）。

（3）预约内容包括专科、专家门诊、特检及治疗。

2. 医院的便民服务措施

（1）门诊大厅内有触摸式查询系统、导医咨询台、门诊处方、化验明细打印、银行自助取款机、饮料自动售货机、饮用水及一次性水杯等。前线服务站负责预约挂号、自助挂号、自助缴费、预约检查、一卡通退卡退费等问题的解释与处理；

（2）导诊为提供便民轮椅、担架的租借；对老年、行动不便的患者协助挂号、交费；给特殊门诊病人打印处方以及给开具门诊病假证明的病人盖章等；候诊大厅提供电视宣教、健康教育、报纸等资料；

（3）实行“无假日门诊” 。药剂科采用门急诊处方信息及时传输系统，减少患者等候时间。医务科、信息科负责病案资料的复印、登记与盖章等工作。医保办及时办理医保报销手续。院办、党办负责大屏幕、多媒体的健康信息发布。保卫科昼夜巡查, 负责大楼内防火、防盗及安全隐患的处理, 维持医院就诊秩序。

3、医院向患者提供咨询服务的途径通过咨询电话、现场、网络、门诊大屏幕、免费发放宣传资料等途

径提供咨询服务。

4、患者通过何种方式了解自己的医疗费用

（1）门诊病人：通过门诊发票、价格公示牌、触摸屏、咨询服务台、咨询收费窗口等方式了解项目价格和收费信息。

（2）住院病人：通过每日清单、费用总清单、价格公示牌、触摸屏、住院大楼一层查询台、住院收费处咨询窗口、咨询医生、护士等方式了解项目价格和收费信息。

5. 维护良好就诊秩序，保护患者隐私的措施

（1）侯诊与就诊区安静、不拥挤，秩序井然，提供与患者人数相匹配的侯诊椅。

（2）诊室注意保护患者隐私。强化法律意识，遵守道德规范，提高职业自律性。门诊各诊室尽量做到一人一诊室；辅助检查科室在为患者进行暴露躯体检查时应提供保护隐私的措施。诊室内应设有屏风、窗帘等防护设施；

6. 医务人员指导患者进入下一诊疗环节的方式

2）患者可在导诊台自助领取《门诊就诊指南》

（1）医生填写《门诊检查指引单》，告知患者下一步的诊疗内容及注意事项，包括检查顺序及取药地点。

2）患者可在导诊台自助领取《门诊就诊指南》

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（3）必要时由导医引导。

7. 医疗资源调配方案的实施方法

（1 ）病人就诊高峰期，窗口科室实行弹性排班，及时增加人员，增开备用窗口。必要时早上班或延迟下班。

（2）医技检查科室尽量实行住院病人与门诊病人的错时检查（门诊病人尽量安排在上午），按不同检查项目分流病人。

（3）科主任平时应做好科室人员、药品、设备等应急预案。门诊办建立协调机制，出现突发事件临时召开相关负责人会议，以解决实际问题。

8. 临床医师门诊出诊管理的资格规定

（1 ）门诊医师必须具备的资格：合法的执业医师（医师资格证，执业注册地点在我院）；（2）专科门诊：具有专科主治以上职称的临床医师；

（3）专家门诊：具有专科副主任医师以上职称的临床医师；

9. 门诊首诊负责制

首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝患者，特别是对急、危重病人的诊断、治

疗及转科等工作负责到底。“谁首诊，谁负责”。

（1）首诊医师除按要求进行病史、体格检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病员应积极治疗；不能处理的问题及时请上级医师诊治；不是本科的疾病应及时转诊或请相关科室会诊，不得以任何借口拖延诊治。

（2）诊断明确需要住院治疗或转科/转院，要负责安排住院或转院治疗。如遇危重病员需抢救时，首诊医师应积极抢救，不得以任何理由延误抢救。

10. 门诊会诊制度

（1）科间会诊：首诊医生在病历上记录会诊申请；病人到目的科室就诊；分诊护士安排会诊；会诊医生诊查并将结果记录在病历上。会诊医生必须具有主治医师以上职称。

（2）科内会诊：病人三次就诊未能明确诊断，可电话通知上级医生会诊。上级医生应在 1 小时内会诊。会诊医生必须具有副主任医师以上资格。

11. 医务人员因特殊情况无法出诊的管理

（1）医务人员因特殊情况（教学、开会、病假等）不能按计划就诊时，应提前一周办理停诊手续，填写《门诊医生停诊申请表》，经科主任签名同意后报门诊办公室审核；亦可安排资历相当的替诊人员，一并报门诊部备案。

（2 ）遇重大抢救或其他紧急原因要延迟开诊或需停诊者，应立即通知分诊站停诊。

（3 ）分诊站护士对延迟开诊、停诊的医生在各分诊站温馨提示；对医生已预约的病人由分诊护士负责电话通知。

12. 开具门急诊疾病证明书及病假单的注意事项

（1）严格按照医院规定开具疾病证明书（见我院网站及医院内网）。

(2)已开具的《疾病诊断证明书》需由门诊前线服务中心审核，登记盖印后方能生效。过期不予盖

章。不得补开病休证明。

(3)病休证明日期一律用大写。病休证明急症不超过3天；门诊一般不超过7 天；慢性疾病最长不超过 2 周(需科主任签字并有慢性疾病检查完整记录) 。

13、出具虚假医疗证明文件的处罚有哪些？按照执业医师法规，情节轻微的，给予警告并处以500 元

以下罚款。有下列情形之一者，处以500 元以上1000 元以下的罚款(出具虚假证明文件造成延误诊治的；给患者精神造成伤害的以及造成其他危害后果的)。

14. 门诊医技科室实行限时承诺服务-- 出报告的时间

(1)检验科：血液常规约30分钟至 1 小时出报告，其余血液标本参照检验科查询单的预约时间领取

报告；大小便常规、分泌物常规检测30 分钟至 1 小时出报告。

(2)放射科：(急诊)30分钟出报告；(平诊)2小时出报告。CT/MRI影像：(CT急诊)30 分钟-1 小时

出报告； ( CT/MRI 平诊)：次日出报告。

(3)内镜、心电图：做完检查即可出报告；若进行活检病理检查一般需3天出报告。

(4)超声科：肝胆胰脾、子宫及附件、双肾及输尿管等10-30 分钟出报告；

( 5 )脑电图室：经颅多普勒、脑电图： 2 小时出报告；肌电图：3小时出报告。

15、患者安全目标有关危急值的管理

(1)医技科室建立"危急值”项目及范围：①检验危急值、②心电危急值、③影像危急值、

④内镜危急值、⑤病理危急值、⑥超声危急值。

(2)明确处理“危急值” 的具体流程：检验危急值HIS 系统自动报告或检验中心电话通知。

(3)其它危急值由相关医技部门直接电话通知申请单开单人，包括门诊及病房医生，要求医生及时处

理并在医疗文档上记录相关内容。

16、三级医院门急诊质量控制及抗菌药物合理应用的关键指标

门诊处方合格率》98 %门诊病历书写格式合格率》90%接受非限制使用级抗菌药物治疗患者抗生素使用前微生物样本送检率仝30%接受限制使用级抗菌治疗微生物送

检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌治疗微生物送检率不低于80%。抗菌药物分级管理无越级使用符合率仝90%住院病人抗菌药物使用率不超过60%急诊患者抗菌药物

处方比例不超过40%；门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。

17、门急诊病历书写规范