年龄因素对孕妇妊娠结局影响分析
高龄产妇不良妊娠的相关因素分析
高龄产妇不良妊娠的相关因素分析摘要：无论是自然受孕还是辅助生殖，年龄仍是女性生殖能力最重要的决定因素。
由于高龄妇女的生育功能处于衰变过程，相比适龄妇女而言，高龄妇女所承担的妊娠风险将会更大，母婴健康更易受到多方因素影响，相关问题已日益引起医学界和社会的广泛关注。
本文选取在我市各院住院分娩的925例高龄（年龄≥35岁）产妇作为研究对象，分析高龄产妇不良妊娠结局与妊娠并发症和合并症之间的关系，现将结果报道如下。
关键词：高龄产妇；妊娠合并症；不良妊娠结局；高危因素1资料与方法1.1一般资料选取2012年5月-2016年5月在我市住院分娩的925例高龄（年龄≥35岁）产妇作为高龄组，其中初产妇79例，经产妇846例。
高龄组中年龄35～47岁，平均年龄（37.3士2.2）岁，分娩孕龄在29.5～44.3周。
按住院号顺序随机抽取同期住院分娩的适龄（20～34岁）产妇925例作为对照组，其中初产妇415例，经产妇510例。
适龄组平均年龄（26.2士3.8）岁，分娩孕龄在29.6～41.3周。
1.2方法应用回顾性对照研究的方法分析各组产妇的临床资料，对比分析高龄产妇组与适龄产妇组在妊娠合并症及并发症、围生儿结局的差异，同时对影响高龄产妇分娩的危险因素进行多因素Logistic回归分析。
本资料中妊娠合并症主要有：贫血、子宫肌瘤、妊娠合并糖尿病等。
妊娠并发症主要有：多胎妊娠、妊娠期高血压（包括子痫前期及子痫）、妊娠期糖尿病（GDM）、前置胎盘、胎盘早剥等。
以下各表仅列出发生率较高的合并症及并发症。
1.3病例选取标准选取病例中均已排除妊娠合并先天性心脏病、甲状腺功能亢进、病毒性心肌炎、心肌病和其他重要器官系统器质性及严重功能性疾病患者。
两组产妇妊娠晚期或产前均行12导联常规心电图（ECG）检查。
1.4统计学分析采用统计软件SPSS13.0对实验数据进行分析，计量资料以均数士标准差（x 士s）表示，采用t检验。
计数资料以率表示，采用X2检验，影响产妇不良妊娠结局的多因素分析采用二分类非条件Logistic回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
不同年龄段高龄孕产妇临床特点与妊娠结局的分析
不同年龄段高龄孕产妇临床特点与妊娠结局的分析发布时间：2023-02-28T07:38:35.918Z 来源：《中国医学人文》2022年33期作者：裴娅丽[导读] 对不同年龄段高龄孕产妇临床特点与妊娠结局进行分析。
裴娅丽湖北省黄冈市英山县妇幼保健院 438700摘要：目的：对不同年龄段高龄孕产妇临床特点与妊娠结局进行分析。
方法：选取本院2020年1月到12月之间收集的35岁以上高龄孕产妇30例设为观察组，选取同时期的年龄在35岁以下的孕产妇30例设为对照组，对比两组产妇的临床特点和妊娠结局。
结果：对照组产妇妊娠并发症发生率更高（P<0.05）。
对照组产妇不良妊娠结局的发生率更高（P<0.05）。
结论：年龄超过35岁的高龄产妇有更高的几率发生妊娠期并发症和不良妊娠结局。
关键词：不同年龄段；高龄产妇；临床特点；妊娠结局；分析高龄产妇在生产过程中往往会伴有一定的危险，主要是因为女性在达到一定年龄后，身体里坐骨和耻骨、骼骨已非常牢固，并且随着年龄的增长使得身体内胎盘摄入营养不足而引起胎盘前置，继而诱发产妇羊水过多、产后出血及其他症状。
此外由于妊娠后期子宫增大，阴道前壁扩张受限以及胎儿过大引起宫缩乏力，从而造成产程延长和剖宫产率上升，致使生产陷入困境，产妇出现各种并发症的几率升高[1]。
所以对高龄产妇要给予足够重视，积极采取有效措施预防各种问题的出现[2]。
且高龄产妇并发症多为高血压疾病，早产、产妇糖尿病等等。
由于高年龄组人群对围生期保健知识缺乏了解及认识不到位，使得很多孕妇在孕期出现各种问题或并发症，易影响产妇的安全及胎儿的安全。
产妇家属要及时做好防患工作，采取合理的应对措施[3]。
随着社会经济发展和人们生活水平提高和生育观念改变，高龄孕妇数量逐年增多，且越来越多。
本文对高龄孕产妇的临床特点进行了讨论、分析了各年龄组产妇妊娠结局之关系，旨在为今后开展对此类人群的保健提供科学依据。
其报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取本院2020年1月到12月之间收集的35岁以上高龄孕产妇30例设为观察组，选取同时期的年龄在35岁以下的孕产妇30例设为对照组；对照组产妇年龄20-34岁，均值26.69岁；其中初产妇90例，经产妇10例，观察组产妇年龄35-44岁，均值40.19岁，其中初产妇79例，经产妇21例。
孕妇年龄与妊娠结局关系的流行病学研究
孕妇年龄与妊娠结局关系的流行病学研究
郭志荣;沈惠;周永兰;李蓉;王小蓉;彭盛梅
【期刊名称】《中国公共卫生学报》
【年(卷),期】1997(16)1
【摘要】孕妇年龄与妊娠结局关系的流行病学研究郭志荣１沈惠３周永兰３李蓉２王小蓉２彭盛梅３随着我国提倡计划生育和晚婚晚育以及人们受教育程度的不断提高，妇女生育年龄有所延迟。
一般认为高龄孕妇常伴有不良的妊娠结局，主要反映在低体重儿、早产儿发生率和妊娠合并症增高。
...
【总页数】1页(P20-20)
【关键词】孕妇年龄;妊娠结局;流行病学
【作者】郭志荣;沈惠;周永兰;李蓉;王小蓉;彭盛梅
【作者单位】苏州医学院流行病学教研室;苏州市妇幼保健所;苏州市卫生防疫站【正文语种】中文
【中图分类】R714.1
【相关文献】
1.孕妇年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的关系 [J], 滕晓慧;潘石蕾
2.孕妇年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的关系 [J], 王伸青;张淑芳
3.孕妇年龄与剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠及妊娠结局的关系 [J], 孙东霞; 张立新; 刘雪风; 李毅飞
4.孕妇年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的关系研究 [J], 周晓丽
5.孕妇年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的关系研究 [J], 周晓丽
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高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床研究 马秋华
高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床研究马秋华摘要】目的：研究高龄孕产妇妊娠合并症与分娩结局。
方法：抽取自2015年6月至2016年12月我院收治的320例孕产妇作为研究对象，以35岁作为分界点，年龄大于或等于35岁的作为观察组，年龄小于35岁的作为对照组，对两组孕产妇妊娠并发症与合并症分别进行比较。
结果：观察组前置胎盘、产后出血、瘢痕子宫以及妊娠高血压等妊娠并发症发生率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组心脏病、子宫肌瘤、妊娠糖尿病以及慢性高血压等妊娠合并症的发生率均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组剖宫产率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组新生儿出生体重及双顶径皆低于对照组（P＜0.05）；观察组新生儿窒息、畸形以及死亡发生率皆高于对照组（P＜0.05），上述各项数据对比分析差异存在统计学意义。
结论：高龄孕产妇在妊娠时会增加妊娠并发症及合并症的发生风险，对母婴带来不利影响。
对高龄孕产妇须强化产检工作，针对其并发症及合并症的发生可采取有效的干预与防治举措，保证母婴安全。
【关键词】高龄孕产妇；妊娠；分娩结局；临床研究【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）02-0191-03高龄孕产妇通常是指孕产妇年龄在35岁以上。
近些年来，由于受到晚婚晚育、生育观念改变等社会因素以及其他方面因素的影响，我国高龄产妇呈显著上升趋势[1]。
由于与一般适龄妊娠的孕产妇比较，高龄孕产妇妊娠后母婴风险系数会大幅度增高[2]。
本次研究以我院收治的320例孕产妇为对象，通过对比分析，研究高龄孕产妇妊娠合并症及其分娩结局。
1.资料与方法1.1 一般资料抽取自2015年6月至2016年12月我院收治的320例孕产妇作为本次研究对象，产妇年龄为22岁至45岁，平均年龄为30.6±2.7岁。
其中年龄低于35岁的孕产妇270例，为对照组，孕次低于2次者253例，孕次超过2次者17例，孕周30周至39周，平均孕周为34.6±4.2周；年龄大于等于35岁的孕产妇50例，为观察组，其中孕次低于2次者为35例，孕次超过2次者为15例，孕周29周至39周，平均孕周为34.2±4.1周；两组孕产妇在体重、孕周等各项资料比较均无显著差异存在（P＞0.05）。
影响高龄经产妇妊娠及分娩的相关因素分析及应对措施探讨
影响高龄经产妇妊娠及分娩的相关因素分析及应对措施探讨谢玲玲;涂素华;郑燕;陈洪燕
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2013(0)3
【摘要】目的分析影响高龄经产妇妊娠结局及分娩方式的因素,了解年龄与妊娠结局、分娩方式等因素之间的关系,探讨应对措施.方法将2010年1月至2011年7月分娩的高龄经产妇390例作为观察组,将同期非高龄经产妇513例作为对照组,对分娩方式、妊娠并发症、新生儿情况等进行比较分析.结果 (1)观察组妊娠并发症发生率为53.1％,对照组为31.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)观察组新生儿窒息率及死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).(3)两组剖宫产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论高龄经产妇妊娠风险高,新生儿结局不良,应加强孕期健康宣教,做好妊娠期及分娩期监护,加强新生儿护理,促进母儿康复.【总页数】2页(P362,364)
【作者】谢玲玲;涂素华;郑燕;陈洪燕
【作者单位】泸州医学院附属医院妇产科,四川泸州646000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.探讨分析高龄经产妇妊娠并发症和妊娠结局及影响因素 [J], 田薇莉
2.高龄经产妇、高龄初产妇和非高龄经产妇妊娠合并症、并发症、围生儿结局和分娩方式临床观察 [J], 林前
3.探讨高龄经产妇妊娠的临床特征及对妊娠结局的影响分析 [J], 王玉芳
4.高龄经产妇妊娠特点及分娩方式对其分娩结局的影响研究 [J], 周文雁
5.影响高龄经产妇妊娠及分娩的相关因素及应对措施探讨 [J], 李玲
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高危孕产妇定义标准
高危孕产妇定义标准产妇是指妊娠期满，开始分娩或人工终止妊娠的女性。
大部分产妇能够顺利分娩，母婴健康得到保障。
然而，少数孕妇由于某些特殊原因，可能存在较高的风险，需要特别关注和处理。
这些被称为高危孕产妇。
高危孕产妇是指在妊娠期间，存在某些特定因素，可能对母婴健康构成威胁的孕妇。
这些特定因素包括但不限于年龄、基础疾病、妊娠并发症等。
根据世界卫生组织的分类，高危孕产妇可分为四类：年龄相关因素、妊娠相关因素、疾病相关因素和社会心理因素。
1. 年龄相关因素：年龄是决定孕妇是否属于高危群体的重要因素之一。
过早或过晚的生育年龄都可能增加产妇和胎儿的风险。
过早生育的孕妇，由于身体未发育完全和生理不成熟，可能面临早产、低体重儿等风险。
而过晚生育的孕妇，由于身体机能下降和慢性疾病的增加，可能面临妊娠合并症、胎儿染色体异常等风险。
2. 妊娠相关因素：妊娠相关因素是指与怀孕本身相关的因素，包括多胎妊娠、胎位异常、胎儿生长迟缓等。
多胎妊娠增加了孕妇和胎儿的并发症风险，如早产、胎膜早破、胎盘早剥等。
胎位异常指胎儿在子宫内的位置异常，如盆口先露、横位、斜位等，可能导致难产和胎儿窒息等危险。
胎儿生长迟缓是指胎儿在子宫内生长发育不良，可能导致早产、低体重儿、先天畸形等问题。
3. 疾病相关因素：疾病相关因素是指孕妇本身存在的基础疾病或妊娠期间出现的并发症。
常见的基础疾病包括高血压、糖尿病、心脏病等，这些疾病可能对孕妇和胎儿的健康产生不良影响。
妊娠期并发症包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血等，这些并发症可能导致孕妇和胎儿的并发症风险增加。
4. 社会心理因素：社会心理因素是指孕妇在妊娠期间面临的心理压力和社会环境的影响。
孕妇的心理状况可能影响妊娠结局，如焦虑、抑郁等心理问题可能导致妊娠并发症的发生。
同时，社会环境的不良因素，如贫困、低教育水平等，也可能增加孕妇和胎儿的风险。
对于高危孕产妇，医疗机构应该提供特殊的关注和管理。
产妇年龄与妊娠结局相关性分析
使妊娠期得到足够的营养和休 息 ， 并 发症与合并症也会伴随
产妇年龄 的增加而增加脚 。部分国内报道指 出， 妊娠期合并症 ， 如高血压 、 糖尿病 、 同时发生子宫肌瘤几 率明显增高 。本研究 中， 高龄初产妇妊 娠合并症情 况明显高 于对 照组 ， 胎膜早破 、 妊娠期 出血及产后 出血情况也相对较高 。 另外 ， 高龄产妇对新生儿出生后生存质量具有一定影 响。 本次对新生儿 出生后进 行综合评价 ， 其中， 观察 组有 ２ １ 例新 生儿窒息 ， 对 照组仅为 ４例 ， 相较具有显著差异 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ０ １ 。 观察 组分娩后 的新生儿 体重 明显偏低 ， 平 均为 （ ２ ． ３ ￣ ０ ． ３ ５ ） ｋ ｇ ， 对照 组平均为 （ ３ ． ５ ￣ ０ ． １ ４ ） ｋ ｇ ， ｔ ＝ ４ ． ０ １ ２ ２ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。针对高 龄产妇结局 的大部分报道中 ， 新生儿窒息和 畸形具有一定差异 ， 并且近年 ２ 结 果 。 ２ ． １ 分娩方式 ： 观察 组患者 剖宫产情况 明显高于对 照组 ， 其中 来 呈上升趋势嘲 根据以上研究 ， 高龄生产作为妊娠 的一个 高危 因素存 在 ， 正 常阴道分娩 ３ ０例 ， 对 照组 ７ ９ 例； 观 察组剖 宫产 １ ２ ２例 ， 其 进行剖宫产的几率 明显上升。即使未进 余１ １ 例产妇使用产钳 。对照组剖宫产 ４ ８例 ， 另外 ｌ ７例使用 伴 随产妇年龄 的增加 ， 行剖宫产 ， 而行 阴道分娩助产 ， 也 会破坏正常 生产 结局 ， 将不 产钳 ， 详见表 １ 。 表 １ 两组产 妇分娩情况分析（ ｎ） 利于产妇及新生儿的健康 。综上 ， 高龄生产妊娠结局理想程度 较低 ， 妊娠期合并 症 、 并 发症 明显增 多 ， 应根据情况加 强生殖 保健宣传及整个 围产期保健 。 参 考文 献 ［ １ ］ 章 小维 ， 郭明彩 ， 杨慧 霞． 高龄初产妊娠 结局分析 ［ Ｊ ］ ． 中国实 用妇科 与产科杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ １ （ ２ ） ： １ １ １ ． ［ ２ 】 赵丽． 高龄产妇妊娠 结局 的分析【 Ｊ ］ ． 现代诊 断与治疗 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ３
高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床研究
于３ ５岁的对照组和和大于等于 ３ ５岁的研究组 ，对其妊娠 期合并 症和妊娠结局进行对 比分析，现报道如—。 Ｆ
１ 资 料 与 方法
产妇呈明显上升趋势 ，２ ０ ０ ５年的 《 中国统计 年鉴 》中对育龄妇女
的生育情况调查结果 显示，３ － ９ ５ ３ 岁妇女 的生育率 可达 １１ ／ ０ ． 万， ４ ４ ～ ４岁生育率为 １． 万 Ⅲ ０４ ９ ／ 。其原 因包括多方面，如提倡晚婚晚 ３
不 良结局具 有十分重要 的意义 。 参 考 文 献
『 １褚水莲 ． １ ］ 高龄初产妇 与高龄经产妇 的妊娠结局探讨 ｆ ＿ 现代妇产 Ｊ 中华 １
科 学杂志，２ ０ ，４１ ： ９ ３ ． ０ ７ （） ２ — １
的精神过度紧张 、体力消耗过大及结缔 组织增多等影响子宫收缩 和缩 复功 能因素密切相关 ，另外 也与高龄孕产妇并发 症和合并 症
压力 ，所以常常放宽高龄孕产妇的剖宫 产指征，导致高龄孕产妇 剖宫 产率明显增高。文献 Ｉ１ 道年 龄在 ３ ～ ９ ４报 ５ ３ 岁的高龄孕产妇 ， 其 阴道分娩的安全性 和 ２ － ４岁适龄孕产妇相 当， ０３ 且成功率较高 ，
所 以若产妇 条件允许，尽 可能进 行阴道试 产。而对 于 ４ ０岁以上
经验体会 Ｊ ｇ ａ ｔ ｕ 《 外 学 究 第ｌ ｉ ｙ ｎｉ ｉ 中 医 研 》 Ｏ ｎ ｈ ＠第２期（ 第１ 期 ２ ２ Ｏ ９ 总 ８ ）０ 年ｌ １ １ Ｂ
＿＿．＿
同 孕产 妇 妊 娠 与分 娩 结局 的 临床 研 究 龄
Ｅｊ
１ ０
戴春 霞①
【 摘要 】 目的 ： 探讨高龄孕产妇妊娠合并 症及妊娠结局。 方法 ： 选取 ２ ０ 年 ７ －０１ ６ ０９ 月 ２１ 年 月笔者所在医院收治 ４ ７ ９ 例孕产妇 ，以 ３ 岁为界限按 ５
低龄孕妇妊娠结局的影响因素分析
【 摘 要 】 目的
探 讨 影 响 低 龄 孕妇 妊 娠 结局 的 因素 。方 法
研 究组 ， 随机 抽 取 同期 分 娩 的 年 龄 在 ２ ４ ￣２ ９岁 最佳 生 育 年龄 的 初 产 孕 妇 １ ５ ０例 作 为 对 照 组 。调 查 两 组 孕 妇 的 心 理 状 态、 体质 状况、 不 良事 件 接 触 史及 产检 次数 ， 对 两组 孕 妇 妊 娠 结 局 相 关 情 况进 行 统 计 分 析 。 结 果 研 究 组 孕 妇 较 对 照 组 孕 妇 营养 状 况及 产 前 精 神 状 态 差 ， 差异具有统计 学意义（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ； 研 究 组 孕 妇 在 妊 娠 期 有 较 多 的 不 良接 触
却 未 得 到 足 够 的关 注 ， 往往 缺乏足够 的产前 健康筛 查 、 产 前 诊 断 以 及 分 娩 前 后 的心 理 调 适 ， 致 使 在 孕 妇 与 胎 儿 之 间埋 下 了 巨
史， 如 服 用 药 物 史 和 饮 酒 史等 ， 而其 进 行 产 前检 查 的 次 数 却 较 对 照 组 低 ， 差 异有统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两组 比 较 ，
研 究 组 孕 妇 更 容 易 出现 早 产及 低 体 质 量 儿 （ ５ ３ ． ７ ５ ） ， 产后 出血 与 产 后 抑 郁 的 发 生 率 显 著 高 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计
检验 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 表 示 差 异 具 有 统计 学 意 义 。
２ 结 果
康［ １ ］ 。 目前 ， 高 龄孕 妇 的相关 问题受 到了社会 广泛 的重视 ， 高
不同年龄段经产妇妊娠及结局临床分析
不同年龄段经产妇妊娠及结局临床分析摘要】随着我国计划生育政策的逐步调整，经产妇在生育群体中所占比例越来越高，其中高龄和低龄经产妇成为两个不容忽视的群体。
年龄过大或过小均不利于妊娠及分娩，产生不良结果增加。
应提高对不同年龄段再生育妇女的重视，做好孕产期系统管理，对妊娠期合并症及并发症做到早发现，早干预，早治疗，改善妊娠结局。
【关键词】经产妇；妊娠合并症；年龄；妊娠结局；妊娠并发症【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）28-0079-021.经产妇发展趋势2014年全国各省份陆续实施“单独二孩”政策，2016年“二孩”政策全面放开，将形成一个再生育高峰。
随二胎政策的开放，生育二胎的经产妇越来越多，婚姻的不稳定，子女发生意外情况后再生育等情况导致高龄经产妇比例不断升高；另一方面，社会开放程度增加，性观念的改变使得低龄经产妇比例也有上升趋势。
随着中国二胎政策全面放开，很多已≥35岁的高龄女性开始考虑生育二胎问题。
低龄妊娠的比率差异很大，从撒哈拉以南的非洲国家的14.3%到韩国的0.29%不等[1]。
随着经济的快速发展，性早熟的发生，性观念的改变，使得低龄经产妇呈上升趋势。
2.年龄与妊娠合并症及并发症医学上35周岁以上的妊娠属于高龄妊娠，年龄低于20岁的属于青春期或低龄妊娠[1]。
妊娠期孕妇心理、生理概况和对生活的态度将对妊娠结局产生影响，包括胎儿和自身健康[2]。
高龄经产妇自身机体状况处于下降状态，基础疾病增多。
低龄孕妇一般收入低、文化不高、无技术等其心理和生理健康都受影响[3-4]。
因此，关注不同年龄段经产妇妊娠合并症、并发症及分娩情况，对改善妊娠结局有重要意义。
2.1 年龄与妊娠合并症刘晓莉等[5]一项基于多中心的临床研究发现妊娠合并心脏病发生风险呈“U”型分布，子痫前期、早产风险为“U”型分布；低龄妊娠中贫血的发生风险增加。
世卫组织资料表明：有50%以上的孕产妇合并贫血，我国妊娠3个月以上孕产妇发病率为19.28%，易发生产后出血及产道裂伤。
不良妊娠结局的危险因素分析
不良妊娠结局的危险因素分析目的探讨不良妊娠结局的危险因素。
方法147例不良妊娠结局孕妇研究组，对照组选取同期正常妊娠的产妇451例，对两组患者的一般资料进行单、多因素分析。
结果单因素分析结果显示，研究组有流产史、伴高血压、妊娠糖尿病、孕期感染患者的比例明显高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，有流产史及预期感染是不良妊娠结局危险因素（OR=4.843，3.634，P＜0.05）。
结论流产史、孕期感染是不良妊娠结局发生的危险因素。
标签：不良妊娠结局；危险因素；Logistic回归分析不良妊娠结局指除正常妊娠外出现的流产、早产、死胎、先天性出生缺陷等病理妊娠及分娩期并发症[1]。
有研究报道，导致不良妊娠结局的主要原因与孕产妇自身健康情况和环境因素有关[2-3]。
为了查找导致不良妊娠结局的危险因素，做好优生工作，笔者对598名产妇病例资料进行分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2009年7月～2012年6月笔者所在医院收治的不良妊娠结局孕妇147例做为研究组，年龄23～33岁，平均（28.2±5.2）岁，自然流产81例，胎膜早破19例，围巨大儿17例，低出生体重儿14例，产儿死亡11例，出生缺陷4例，葡萄胎1例。
随机抽取同期正常妊娠的产妇451例做为对照组，年龄24～32岁，平均（28.3±4.2）岁。
排除伴有遗传性疾病家族史及先天性疾病患者。
1.2方法对可能导致不良妊娠结局的影响因素进行相关总结，主要包括产妇的一般情况及其他疾病史进行分析，如年龄、孕产次数、流产次数、孕期是否合并高血压、高血糖、感染等。
1.3统计学处理用SPSS16.0统计软件进行数据分析，计数资料x2检验，计量资料t检验，对不良妊娠结局进行多因素Logistic回归分析，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1不良妊娠结局发生的单因素分析结果单因素分析结果显示：研究组有流产史、伴高血压、妊娠糖尿病、孕期感染的患者比例明显高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。
妊娠晚期孕妇不良妊娠结局的影响因素分析
临床医学DOI：10.16662/ki.1674-0742.2024.05.059妊娠晚期孕妇不良妊娠结局的影响因素分析王军南通市妇幼保健院心电图室，江苏南通226001［摘要］目的探究妊娠晚期孕妇不良妊娠结局的影响因素。
方法回顾性选取2020年6月—2023年6月南通市妇幼保健院收治的106例分娩产妇的临床资料，根据妊娠结局的不同分为妊娠结局良好组（n=92）、妊娠结局不良组（n=14），在孕晚期的相同孕周对两组患者进行心电图检查，记录患者心电图异常发生情况，比较两组患者相关指标的差异，进一步进行Logistics多因素分析。
结果结局良好组的年龄小于结局不良组，异常心电图发生率、心律不齐发生率、合并妊娠期糖尿病发生率、合并妊娠期高血压发生率低于结局不良组，差异有统计学意义（P均<0.05）；经Logistics多因素分析发现，年龄（高龄）、异常心电图、心律不齐、合并妊娠期糖尿病、合并妊娠期高血压为影响妊娠晚期孕妇不良妊娠结局的独立危险因素（OR=3.446、5.146、14.258、13.871、11.789，P均<0.05）。
结论妊娠晚期孕妇不良妊娠结局的影响因素为年龄、心电图异常、心律不齐、合并妊娠期糖尿病、合并妊娠期高血压。
［关键词］孕妇；妊娠晚期；心电图；妊娠结局［中图分类号］R714 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2024）02(b)-0059-04Analysis of Influencing Factors of Adverse Pregnancy Outcome in Third Trimester Pregnant WomenWANG JunDepartment of Electrocardiogram Room, Nantong Maternal and Child Health Hospital, Nantong, Jiangsu Province, 226001 China[Abstract] Objective To explore the influencing factors of adverse pregnancy outcomes in third trimester pregnant women. Methods The clinical data of 106 parturients admitted to Nantong Maternal and Child Health Hospital from June 2020 to June 2023 were retrospectively selected. According to the different pregnancy outcomes, they were di⁃vided into good pregnancy outcome group (n=92) and bad pregnancy outcome group (n=14). Electrocardiogram exami⁃nation was performed in the same gestational week in the third trimester of the two groups, and the abnormal occur⁃rence of electrocardiogram was recorded. The difference of correlation index between the good outcome group and the bad outcome group was compared, and the Logistics multi-factor analysis was further conducted. Results Age in the good outcome group was younger than that in the bad outome group, and the incident rate of abnormal electrocardio⁃gram, arrhythmia, gestational diabetes mellitus and gestational hypertension in the good outcome group were lower than those in the bad outcome group ,the differences were statistically significant (all P<0.05). After Logistics multi-factor analysis, it was found that age (old age), abnormal electrocardiogram, arrhythmia, gestational diabetes mellitus and gestational hypertension were independent risk factors for adverse pregnancy outcomes in third trimester pregnant women (OR=3.446, 5.146, 14.258, 13.871, 11.789, all P<0.05). Conclusion The influencing factors of adverse preg⁃nancy outcome in third trimester were age, abnormal electrocardiogram, arrhythmia, gestational diabetes mellitus and gestational hypertension.[Key words] Pregnant women; Third trimester pregnancy; Electrocardiogram; Pregnancy outcome妊娠晚期通常是指孕妇28周开始，直至分娩结束。
高龄妊娠的风险及防范
高龄妊娠的风险及防范关键词高龄妊娠风险各国研究表明,20～29岁应该是妇女妊娠的最佳年龄,≥35岁的妊娠对母亲和围生儿的风险明显上升,因此,各国已普遍将年龄≥35岁的妊娠列为高龄妊娠。
高龄孕妇对妊娠结局的影响主要表现在以下几个方面:生育能力降低、自然流产率增加、胎儿染色体异常、产科并发症和胎死宫内的发生率增加。
高龄妊娠妇女所面临的风险卵子质量问题:35岁以上妇女卵子发生染色体不分离的几率明显升高,据国内资料统计,胎儿染色体异常检出占总的异常检出数的10%～40%。
高龄孕产妇常见的心理问题[1]:①焦虑障碍:过度焦虑在孕早期可以导致胎儿畸形如唇腭裂、流产,甚至影响婴儿出生后的智力,而孕妇可出现植物神经症状如手抖、出汗、心慌、胸闷、气短、尿频等;②抑郁障碍:大约过半数的高龄孕产妇在分娩前后会有抑郁情绪,病情严重时可伴有自杀的想法或行为,不但会失去照顾婴儿的能力,有时甚至会产生伤害婴儿或其他家人等扩大性自杀的念头或行为;③强迫障碍:强迫思维、强迫意向及强迫行为患者均知道是没有必要的但难以控制,其强迫和反强迫的意念同时存在,患者痛苦不堪;④惊恐障碍;⑤疑病症;⑥精神障碍等。
妊娠合并症、并发症问题:①妊娠高血压病:据报道高龄初产妇慢性高血压的患病率较适龄初产妇高5倍多,高龄经产妇高于适龄经产妇9倍,高龄初产妇子痫前期的患病率高于适龄初产妇60%,高龄经产妇子痫前期高于适龄经产妇2倍[2]。
年龄对于心血管系统的最重要影响是使其逐渐丧失适应性,与过氧化活性增强有关。
高龄妊娠伴发妊娠高血压病,其流产、孕妇死亡与新生儿死亡、及新生儿先天畸形的发生率增高。
②妊娠合并糖尿病:包括孕前患有糖尿病和妊娠期糖尿病(GDM),年龄越大糖尿病发病率越高,而由于妊娠后激素的影响,妊娠可使隐性糖尿病显性化,使原有的糖尿病患者病情加重,使既往无糖尿病的孕妇发生GDM。
目前高龄孕妇好发糖尿病的原因尚未完全明了。
但研究显示,35岁以上的孕妇筛查异常率是25岁以下的2.4倍,GDM发生率是后者的5.5倍[3]。
高龄经产妇的妊娠结局分析
等量置换冲洗 ， ２次／ ， １～ ｄ 术后 ２—５ｄ复查 Ｃ 血肿 清除 ， Ｔ， 拔
出穿 刺针ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
２ 结 果
本组４ ２例 ， 术后经 Ｃ Ｔ证实 ， 血肿 引 流均 较为 彻底 ， １ 无 例 复发及并发新血肿 ， 头痛 、 恶心 等颅 内压增 高症状 均改 善。 颅 内压增高症状并一侧 肢体轻瘫 的 ｌ 患者中 ， ８例术后 ０例 有 ３ｄ 状改善 ， 症 另外 ２例术后 １ 周肢体运 动基 本恢 复。６例浅 昏迷 患者 ， 术后 ３ｄ意识状 态改善 ， 术后 １周 基本 清醒。２例 深 昏迷 患者 ， 术后 １ 周改善 为嗜睡状态 ， 术后 １ 月基 本恢 复 个
１ １ 一般资料 ．
２０ ０ ６年 ５月 一 ０８年 １ ２０ ２月期 间在笔 者所
在医院住院分娩 的产 妇 ， 择单 胎头位 ， 选 无严 重 内外 科合 并
症 ， 往 无 不 良妊 娠 史 ， 足 月 ， 瘢 痕 子 宫 的 高 龄 经 产 妇 既 孕 无
剖宫产率明显低于初产妇 ， 异具有统计学 意义 （ ０ 叭 ） 差 Ｐ＜ ． 。
１ 资料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 本组 ４ ． ２例 ， 中男 ２ 其 ８例 ， １ 女 ４例 ， 龄 年 １ ８ ９— ７岁 ， 平均 ６ ． ５ ５岁。有 明确 外 伤史 ３ ４例 ， 明确 外 伤 无
史 ８例 。
慢 性 硬膜 下 血 肿 多 发 生 于 ５ ０岁 以上 的 老 年人 。 因老 年
成高危儿 的增 多。高龄 经产妇经 正规 的产前检查 者 占 ２ ％ ， ０ 而高龄初产妇 正规 产检 率达 ８ ． ％ ， ７５ 所以高龄 经产妇妊娠合
中 国 医学 创 新
高龄初产妇不良妊娠结局调查及其相关危险因素分析
第32卷第1期航空航天医学杂志2021年1月412结果2. 1两组的总有效率对比观察组显效共21例,有效共14例,无效共1例，总有效率97.22%(35/36)；对照组显效共15例，有效共14例，无效7例，总有效率80.56% (29/36),差异对比显著(/=5.063,P<0.05)。
2.2产后不同吋间的岀血量对比观察组、对照组产后2h的出血量分别为(166.25±12.54)mL、(202.48±20.65)mL,产后24h的出血量分别为(296.12±32.50)mL、(340.52±38.65)mL,差异对比显著(t=&998,5.275,P< 0.05)。
3讨论前置胎盘即妊娠28周之后，胎盘附着于子宫下段位置，胎盘下部边缘到达或覆盖住宫颈内口，其所在位置低于胎先露部位置的情况，属于妊娠期间常见、严重并发症之一⑷。
存在前置胎盘的患者常需通过剖宫产完成分娩，而剖宫产产后出血的发生机率比自然分娩更高。
产后出血一旦发生，可引发休克等严重情况，短时间休克获得及时救治后仍有机率出现继发垂体前叶功能下降等一系列并发症，对母婴健康产生严重影响。
因此,需要充分做好产妇的产后出血防治工作。
和景亚对前置胎盘行剖宫产的患者共82例开展研究⑶，一组予以宫腔填纱+米索前列醇设为对照组，一组予以宫腔填纱+欣母沛设为观察组，结果发现，观察组产后2h及24h的出血量均低于对照组。
观察组产后2h及24h的出血量比对照组更少，这与和景亚研究中的结果相一致.观察组总有效率比对照组更高，说明观察组疗法止血效果更佳。
分析原因可能是宫腔填纱利用宫腔中纱条填塞以获得压迫止血效果，该方法操作简单，同时对条件方面的要求不高，纱条给子宫壁带来压迫作用,从而对子宫感受器产生刺激，使得大脑皮质引发子宫收缩，最终获取止血作用。
除此之外辅以欣母沛,该药属于一类前列腺素，常被临床用于处理13-20周流产,止血功能良好，对子宫收缩导致的产后出血具有较好治疗作用⑹。
高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床分析
控制饮食、适当运动和药物治疗是 妊娠期糖尿病的主要治疗手段，同 时密切监测母婴血糖水平也是非常 重要的。
妊娠期贫血
发病率高
高龄孕产妇发生妊娠期贫血的 概率较高，年龄越大，发病率
越高。
对母婴的影响
妊娠期贫血可能导致胎儿缺氧 、发育不良、早产等不良后果 ，同时也会增加孕产妇产褥期
感染的风险。
、肾功能衰竭等。
影响因素
高龄是妊娠高血压综合征发病 的重要因素之一，同时肥胖、 糖尿病、慢性高血压等也可能
增加发病风险。
妊娠期糖尿病
发病率高
高龄孕产妇发生妊娠期糖尿病 的概率较高，年龄越大，发病
率越高。
对母婴的影响
妊娠期糖尿病可能导致胎儿过大 、新生儿低血糖等并发症，同时 对孕产妇的远期健康也可能产生 不良影响。
03
高龄孕产妇分娩结局
剖宫产
剖宫产率增高
高龄孕产妇的剖宫产率较高， 与年龄增长引起的子宫收缩乏 力、产道弹性下降等因素有关
。
并发症增加
高龄孕产妇在剖宫产手术中易 出现并发症，如术中出血、术
后感染等。
麻醉风险
高龄孕产妇的麻醉难度较大， 易发生麻醉意外和低血压等并
发症。
产后出血
01
02
03
产后出血量增加
详细描述
通过产前检查，医生可以对高龄孕产妇的身体状况、胎儿发 育情况进行全面评估，及时发现并处理妊娠期并发症，为母 婴健康提供保障。
05
高龄孕产妇妊娠与分娩结局的预防及 干预措施
加强孕期管理
建立完善的孕期管理制度
制定合理的孕期检查计划，加强母胎监护，及时发现并处理妊娠合并症和并 发症。
推广高龄孕妇孕期管理指南
高龄初产对妊娠结局的影响探讨
【 关键词】 高龄初 妊娠结 产； 局
ｄ ｉ１ ３ ６ ／ ．ｓｎ．６ ２—０ ６ ２ １ ０ ０ ２ ｏ： ０．９ ９ ｊｉｓ １ ７ ３ ９．０ ０．４．３
２１ ２ ０ ０年 月 第 ２ 卷 下半月 第 ４期 ２
中国民康医学
Ｍｅ ａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ａ ｔ Ｓｃ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅＳ Ｈｅ ｌｈ ｌ
Ｆ ｂ． Ｏ Ｏ ｅ ２ ｌ Ｖ０ ． ２ Ｓ １２ ＨＭ Ｎｏ ４ 。
【 临床研究 】
３６ ２ 例为观察组 ， 同期分娩 的非高龄初产妇（ ３ 岁 ） ８６ ＜ ５ １ ７ 例为对照组 。比较两组妊娠期糖尿病 、 巨大胎儿 、 妊娠期高血压疾病、 早产的发生率 以及剖宫产率的差异。结果 ： 观察组 中妊娠期糖尿病 （ ．ｌ 、 ４９％）巨大胎儿 （．４ 、 ６４ ％）早产 （０４ ％） ９ ．９ 发生率 明显 高于对 照组（ ． ％、．５ １ ４ ４８ ％ ４
临床杂志 ，０ ３ １ ：３ ２治疗方法选择［］内分泌外科杂志 ，０８ Ｊ． ２０
２： ４—６．
（ 收稿 日期 ：ｏ ９ Ｏ ６ ２ ０ 一ｌ 一２ ）
３４ ９
中图分类号 ： Ｒ １ ．２ ７ ４ １
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １７ ６２—０６ （０ ００ —０ ９ 一Ｏ ３９２１） ４ ３４ １
近年来 ， 高龄初产妇逐 渐增多 ， 其中 ， 期糖尿病 、 妊娠 巨
大胎儿 、 妊娠期高血压疾病 、 早产 、 出生体重儿及剖 宫产 的 低 发生率均明显增高… Ｉ。现将 高龄初产妇 的临床 资料分析 报
二胎孕妇不良分娩结局及其影响因素分析
•论著・二胎孕妇不良分娩结局及其影响因素分析关锐，马宁，王园园河南大学第一附属医院，河南开封475001【摘要】目的分析开封市二胎孕妇不良分娩结局发生情况及相关因素，为制定干预措施，避免不良母婴结局提供依据。
方法以2017年1月至2019年12月在开封市某医院产科建立生育档案并分娩的二胎孕妇为研究对象，收集其基本情况及孕期并发症，并匹配分娩相关资料，采用描述流行病学分析方法进行分析，并采用单、多因素分析方法对不良分娩结局影响因素进行分析.结果本研究共纳入符合研究条件并与产科资料匹配完整的二胎孕妇2208人，年龄23-43岁，平均年龄(30.93±5.71)岁。
孕前BMI18.5-23.9者占66.17%。
文化程度以中专或高中为主(占39.67%)。
家庭年收入以5~9万元为主(占50.68%)o1689人为正常分娩结局，519例发生不良分娩结局，发生率为23.51%。
其中死胎死产21例(占4.05%),早产183例(35.26%),巨大儿81例(15.61%),低出生体重儿87例(占16.76%),新生儿窒息57例(占10.98%),新生儿呼吸窘迫综合征66例(占12.72%),新生儿畸形24例(占4.62%)o多因素Logistic回归分析结果显示，年龄35~38、39~43岁(OR=5.083、10.433)、孕前BMIP24.0(OR=3.375)、流产次数痢次(0R=3.725)、妊娠期高血压(0/?=2.452)、妊娠期糖尿病(0^=4.191),胎儿宫内窘迫(0/?=2.040)、胎膜早破(0^=7.338)是二胎孕妇不良分娩结局的危险因素。
结论开封市二胎孕妇不良分娩结局发生率较高，不良结局以早产为主。
不良分娩结局醪响因素较多，建议加强二胎孕妇孕期保健教育，针对高龄、具有并发症的二胎孕妇制定适应性生育计划，筛查高危妊娠因素及加强临床干预管理，减少不良妊娠及分娩结局，确保母婴安全。
GDM_发病影响因素及与不良妊娠结局关系
SOD 水平低于对照组(均 P ＜０．
０５).见表 ２.
±s)
表 ２ 两组实验室指标比较(
x
组别
例数
MDA(
U/L)
SOD(
U/L)
/L)
TG(mmo
l
/L)
TC(mmo
l
病例组
１２０
１２．
８８±２．
４０
１６９．
５６±１７．
１２
１．
７８±０．
５６
５．
８９±１．
２１
１６．
６３０
１５．
４７７
９．
０６５
结局提供新思路.
障碍;④ 有吸烟、饮 酒 史;⑤ 妊 娠 期 间 服 用 可 使 血 糖
１．
２ 方法
调取纳入孕 妇 的 年 龄、孕 次、产 次、孕 早 期 体 质
指数(
BMI)和妊娠期体重增长等一般资料.取孕妇
产前空腹静脉 血,采 用 终 点 法 检 测 三 酰 甘 油 (
TG)、
总胆固醇(
TC),试剂盒购自厦门海菲生物技术股份
GDM)发病因素以及对妊娠结局的影响.方法:选 取 本 院 ２０２１ 年 ２ 月 －２０２３ 年 ２
月产前检查孕妇临床资料,
GDM 孕妇、健康孕妇各 １２０ 例分别纳入病例组、对照组,对比两组临床因素与实验室指标,
多因素l
og
i
s
t
i
c回归分析 GDM 发生的影响 因 素,对 比 两 组 不 良 妊 娠 结 局. 结 果:病 例 组 年 龄 ≥３５ 岁、孕 期 体 质 指 数
h
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于 中 间 型 和 重 型 ０地 中 海 贫 的检 出 方 面 与 基 因 诊 断 基 本 上 是 ｛ －
无 异 的 。 同 时 通 过 检 测 Ｈｂ ａｔＳ 量 时 若 发 现 Ｈｂ ２而 较 容 Ｂｒ 的 Ａ
易 地 发 现 微 量 的 母 血 污 染 ， 而 避 免 因 母 血 污 染 而 导 致 基 因诊 从
Ｈｂ ａｔ 定 量 不可 能 有 效 地 诊 断 胎 儿 中 静 止 型 Ｃ地 中 海 贫 ， Ｂ ｒＳ ｛ － 这 与 新 生 儿 脐 带 血 电泳 不 能 以 Ｈｂ ａ ｔ 作 为 诊 断 静 止 型 ａ地 Ｂｒ Ｓ 一 贫 的 指 征 是 一 致 的 ｌ ， 不 能 明 确 其 基 因类 型 是 该 法 的 缺 点 ， ３ 且 一
［］ 蔡稔 ， １ 李莉 艳 ， 昕 ， ． 州 市 城 镇 人 群 ａ和 Ｂ地 中海 贫 梁 等 柳
血 的 发 生 率 调 查 和 基 因 型 鉴 定 ［］ 中 华 流 行 病 学 杂 志 ， Ｊ．
２ ２， ００ ２３（ ４）： ２ ４． ２８１ ８
本研 究结 果 与 后 一 种 观 点 吻 合 。 同 时 可 以 看 到 ： Ｂ ｒ Ｓ Ｈｂ ａｔ 水
断 的误 诊 问 题 ， 一 定 程 度 上 避 免 了 基 因 检 测 误 诊 而 给 患 者 带 在
来 的 不 必 要 伤 害 。胎 儿 脐 血 Ｈｂ ａ ｔ 定 量 分 析 相 对 基年 Ａｇ ｒ 发 现 脐 血 中 存 在 Ｈｂ ａ ｔＳ ， 成 分 与 ｅ等 Ｂｒ 后 此
认 为 有 ＨＩ ａ 意 味 着 有 ａ 地 贫 缺 陷 ； 有 学 者 认 为 部 分 正 ） ｎＳ Ｂ 一 也
常 脐 血 中 也 可 存 在 一 定 量 的 Ｈｂ ａｔ ， 当 其 含 量 达 到 一 定 Ｂｒ Ｓ仅
水 平 时 ， 有 ａ 地 贫 缺 陷 。从 表 １ 见 有 ３例 电泳 法 榆 测 时 出 才 一 可 现 Ｈｂ ａ ｔ ， 基 因诊 断 正 常 。正 常 脐 血 中 出 现 Ｈｂ ａｔＳ Ｂ ｒ Ｓ但 Ｂ ｒ 现 象 可 能 是 由 于 珠 蛋 白基 因 转 换 过 程 ｌ 出现 暂 时 的不 平 衡 状 态 。 ｝ Ｉ
ａ
［ ］ 谢 杏 梅 ， 灿 ， 坚 ， 胎 儿 血 红 蛋 白电 泳 在 ａ地 中海 贫 ２ 廖 李 等． 一 血 产 前 诊 断 中 的 应 用 ［ ］ 中 国 妇 幼 保 健 ，０ ７ ２ （ ） Ｊ． ２ ０ ，２ ７ ：
９ ３． ５２ ９５
［ ］ 邱瑞 霞 ． 用 脐 血 对 新 生 儿 进 行 地 中 海 贫 血 诊 断 的 临 床 ３ 采 研 究 ［］ 中 国 优 生 与 遗 传 杂 志 ，０ ５ １ （） ７—２ Ｊ． ２ ０ ，３ ３ ：１７ ．
平 与 ａ基 因缺 失 的 数 目 特 别 是 缺 失 的 数 目超 过 １ｈ存 在 着 明 显 的依 存 关 系 。 由 表 ３中 可 知 中 间 型 ａ地 贫 的 含 量 均 大 于 １ ， 重 型 地 贫 的 含 量 则 都 大 于 ６ ， 此 Ｈｂ ａ ｔ 定 量 Ｏ 而 Ｏ 凶 Ｂｒ Ｓ 分 析 可 以准 确 的 筛 出 中 间 型 和 重 型 Ｃ地 贫 。从 表 ３ 难 发 现 ： ｛ － 不 在 地 贫 静 止 型 与轻 型 之 间 ， Ｂ ｒ Ｓ值 存 在 着 重 叠 现 象 ， Ｈｂ ａ ｔ 这 与 Ｈｉｇ 和 Ｖｉ ｅ ｓ ｇｓ ｃ ｒ： 用 高 效 液 相 色 谱 对 脐 血 中 Ｈｂ Ｂ ｒ ｓ ｋ 采 ａｔ 定 量 检 测 所 得 的结 果 的结 论 一 致 。 漏 诊 的 ２例 轻 型 “地 贫 中 ， 有 １ 复 合 ８地 贫 ， Ｂ ｒ ｓ含 量 较 低 。漏 诊 原 因 有 两 种 可 例 Ｈｂ ａ ｔ 能 ， 是 所 采 用 的 Ｈｂ ａｔＳ 量 法 不 够 灵 敏 而 漏 榆 ； 一 个 是 一 Ｂｒ 定 另
ｌ］ Ｂｏｄ １８ ，３ ５ ：Ｏ ｌ１Ｏ ． － ． ｌｏ ，９ ９ ７ （ ） ｌ ８一 １４ Ｊ ［ ］ Ａｕａ ａｕ ｇ ｉ ｎ Ｒ， ｎｃａｏ ｎＰ，ｕｈ ｒｅ ，ｔａ ５ ｓｖ ｒｕ ｎｒ Ｗｉｉ ｇ ｏ ｆｃ ａｏｎ Ｓ ｅ １ ｕ ｈ ．
Ｄｅ ｅ ｉ 一 ｏ ｎ ｈａｎ ｎ ｈｅ ｏｒ ｂｌ ｉ ｂｙ ｔ ｔｏｎ ｏｆ ｇｌｂｉ ｃ ｉ ｉ ｔ ｃ ｄ ｏｂｄ ＥＩＩ ＳＡ （ ｎｚ ｍ ｅ ｌｍ ｋｅ ｉ ｍ ｕｎ ｏｒ ｅ ａｓ ａ ｅ ｙ －ｉ ｄ ｍ ｏｓ ｂ ｎｔ ｓ ｙ）；ｒ ｉ ｓ ｒ ｅ ｎｇ ａｐｄ ｃ ｅ ｎｉ
ａ
着 简 便 、 济 、 时 、 于 推 广 及 不 受 众 多 实 验 条 件 限 制 等 优 经 省 易
点 ， 合 家 族 史 可 实 现 对妊 娠 中 晚 期 （ 其 适 用 于妊 娠 中期 ） 结 尤 胎 儿 ａ地 贫 的诊 断 。 一 参 考 文 献
珠 蛋 白基 因缺 陷 ｉ 有 何 关 系 引起 了 国 内外 许 多 学 者 的 关 注 。 ＇ ｎ Ｊ
［ ］ Ｈｉｇ Ｒ， ｉ ｅ ｓＭ Ａ， ｉ ｉ ＡＯＭ ， ｔ １ Ａ ｒｖｅ ｆ ４ ｇ ｓＤ Ｖ ｃ ｒ ｋ Ｗ ｌｅ ｋ ｅ ａ． ｅ ｉ ｏ ｗ
ｔ ｅ ｍ ｏｌｃ ａ ｎｅ ｉｓ ｏｆ ｔ ｅ ｈ ｅ ｕｌｒ ｇｅ ｔｃ ｈ ｈｕ ａ ｏｂ ｎ ｇ ｎｅ ｃ ｕ ｔ ｒ ｍ ｎａ ｇｌ ｉ ｅ ｌ ｓ ｅ
检验 医 学 与临 床 ２ １ ０ ０年 ６月 第 ７卷 第 １ １ ｂ Ｍｃ ｌ ， ｕ ｅ２ ｉ ， １７ Ｎｏ １ ２期 ｄ Ｃ ｉ Ｊ ｎ ０ ０ Ｖｏ． ， ． ２ ａ ｎ
率； 而静 止 型 的 ａ地 贫 则 存 在 较 大 的误 诊 和漏 诊 率 ， 果 显 示 ： 结