入出院管理制度
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入出院管理制度
一、入院
1、病人住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院证,按制度办理入院手续。
2、危重病人必须进行护送,护送时应保证安全,注意保暖,输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人痛苦。
3、接通知后病房护士应准备床位及用物。对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
4、病人进入病房,护理人员应主动起立迎候病人,给予热情接待,向病人介绍责任护士和经管医生,做好入院宣教,协助病人熟悉环境。
5、护士应及时对病人进行评估,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。危重急诊病人应做好交接班工作,并签名。
6、通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,按护理程序对病人实施护理,满足病人的需求。
二、出院
1、护士应将医生决定的出院日期预先通知病人及其家属。
2、做好出院病人的健康宣教工作,由主管医师将出院记录交予患者,并认真向患者及其家属告知出院后的注意事
项。包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。护士同时做好相应的宣教。
3、护理人员根据医嘱,办理出院手续。通知病人或家属办理出院手续。
4、准备告知患者和家属办理出院手续的方法。
5、主动征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。
6、清点患者床单位公用物品:包括被服类,家具等。
7、清理病床单位用物,注销各种卡片。对床单位做好终末消毒,更换床上用品。
转院转科制度
(一)医院因限于技术和设备条件,对不能诊治须转院的患者,由接诊或管床医师出具转诊单,由科主任签字同意后可予以办理。
(二)患者转院,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定后危险过后,再行转院。较重病人转院时应派医护人员护送。病员转入时,应将病历摘要随病员转去。
(三)患者转科须转入科会诊同意。转科前,有经治医师开转科医嘱,并写好转科记录,通知住院处登记,按联系的时间转科。转出科需派人陪送到转入科,向值班人员交代有关情况。转入科写转入记录,并通知住院处和营养科。
(四)转院转科记录、具体要求、转科内容应包括:
1. 一般项目,转科日期、姓名、年龄、入院日期和诊断。
2. 本科诊疗简要情况。
3. 转科理由:包括新情况的发生和发展,会诊意见,转出理由以及提请转入科注意的事项等。