卫生院医改革综合实施方案
公立医院综合改革实施方案
公立医院综合改革实施方案为进一步深化全县医药卫生体制改革，提高公立医院管理水平和医疗效劳能力，促进公立医院健康持续开展，为群众提供平安有效、方便价廉的根本医疗效劳，根据《关于全面深化改革假设干重大问题的决定》、《关于印发公立医院改革试点工作安排的通知》、《关于公立医院改革试点指导意见》、《关于县级公立医院综合改革试点的意见》、《关于推进县级公立医院综合改革的意见》、《全市公立医院综合改革试点实施方案的通知》和《关于研究公立医院改革有关事宜的办公会议纪要》等文件要求，结合县情实际，制定本方案。
一、总体要求〔一〕指导思想按照“保根本、强基层、建机制〞的总体要求，坚持改革与开展并重，创新体制机制，完善政策措施，使县级公立医院成为县域内医疗卫生中心。
以破除“以药补医〞机制为关键环节，以调整收入结构和改革支付方式为切入点，立足本县实际，坚持总体设计，有序推进，因地制宜、探索创新，积极推进县级公立医院改革试点工作，带动县、乡、村三级医疗卫生体系水平整体提高，有效解决县域城乡居民看病就医问题。
〔二〕根本原那么1．政府主导，惠民利民。
强化政府在规划、政策、监管和投入等方面的责任，维护公立医院公益性质，把人民群众的利益放在首要位置，努力减轻人民群众医疗费用负担，实现人人享有根本医疗卫生效劳。
2．突出重点，综合改革。
以破除“以药补医〞为重点，通过采取“一减二调一补〞〔即：减少药品费用，调整医疗效劳收费，调整相关医保政策，适当增加政府投入〕的手段，建立公立医院运行新机制，确保我县公立医院改革试点工作有力、有序推进。
3．统筹兼顾，循序渐进。
县级公立医院综合改革要与县域经济社会开展水平、人民群众医疗效劳需求和各方承受能力相适应，既着眼长远，创新体制机制，又立足当前，着力解决人民群众看病就医矛盾。
4．积极探索，边试边推。
按照区、市试点改革相关要求，逐步探索提升公立医院综合医疗效劳能力、强化人才队伍建设、改善就医环境新途径，合理确定医务人员待遇水平，充分调动医务人员积极性，提高公立医院效劳效率、运行能力和社会效益。
周口市人民政府办公室关于印发周口市乡镇卫生院综合改革实施意见的通知
周口市人民政府办公室关于印发周口市乡镇卫生院综合改革实施意见的通知文章属性•【制定机关】周口市人民政府•【公布日期】2011.06.29•【字号】周政办[2011]65号•【施行日期】2011.06.29•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文周口市人民政府办公室关于印发周口市乡镇卫生院综合改革实施意见的通知（周政办[2011]65号）各县（市、区）人民政府，市人民政府各部门：《周口市乡镇卫生院综合改革实施意见》已经市政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
二○一一年六月二十九日周口市乡镇卫生院综合改革实施意见为进一步深化医药卫生体制改革，探索建立新的基层医疗卫生机构管理体制和运行机制，稳步推进我市基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革工作，根据卫生部、国家发展改革委、财政部等九部委《关于印发＜关于建立国家基本药物制度的实施意见＞的通知》（卫药政〔2009〕78号）、《河南省人民政府办公厅关于印发河南省建立国家基本药物制度实施办法（暂行）的通知》（豫政办〔2010〕11号）、《河南省人民政府办公厅关于印发河南省医药卫生体制五项重点改革2011年度实施方案的通知》（豫政办〔2011〕26号）等相关文件精神，结合我市实际，现就乡镇卫生院综合改革提出以下实施意见。
一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，严格按照国家和省医药卫生体制改革工作要求，从我市市情出发，坚持以实施国家基本药物制度为抓手，以乡镇卫生院综合改革为突破口，强化政府责任和投入，着力保基本、强基层、建机制，彻底破除“以药补医”机制，重新构建“坚持公益性、调动积极性、保障可持续”的基层医疗卫生机构管理体制和运行机制，提高基本公共卫生和医疗服务能力，真正使人民群众得到实惠、基层医疗卫生机构得到发展、医务人员的积极性得到保护和提高，努力实现人人享有基本公共医疗卫生服务的目标。
乡镇卫生院改革试点方案
乡镇卫生院改革试点方案乡镇卫生院改革试点方案为贯彻落实《xx省基层医药卫生体制综合改革试点实施方案》，加快推进乡村卫生服务一体化建设，实行基本药物零差率销售，制定本方案。
一、乡镇卫生院的设置县级卫生行政部门根据本行政区域内的卫生资源、农村居民卫生需求、交通条件以及行政区划调整等情况制定乡镇卫生院设置规划，报经设区的市(地)政府(行署)卫生行政部门审核，并经省卫生厅确认后，报当地政府批准，在本行政区域内发布实施。
原则上，每个乡镇设置1所政府举办的卫生院，由所在县(市、区)卫生行政部门统一管理，不得采取拍卖、租赁、承包、分散经营等有损公益性质和国有资产流失的经营方式。
乡镇卫生院按功能分为中心卫生院和一般卫生院。
二、乡镇卫生院的工作职能乡镇卫生院以维护农村居民健康为中心，逐步转变服务模式，对行动不便的患者、重点管理的慢性病人要实行上门服务、主动服务。
乡镇卫生院一般不得向医院模式发展，不参与医院等级评审。
一般卫生院提供预防保健、基本医疗、健康教育、康复等综合性服务；承担辖区内公共卫生管理；负责对村级卫生机构技术指导和对乡村医生培训等。
中心卫生院除具有一般卫生院的功能外，还承担协助县级卫生机构开展对区域范围内一般卫生院的技术指导等工作。
(一)提供公共卫生服务。
1.落实农村居民健康档案管理及服务。
2.普及卫生保健常识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助居民形成有利于维护和增进健康的行为方式；指导开展爱国卫生工作。
3.规范预防接种服务，执行国家免疫规划。
4.及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫情处理。
5.开展新生儿访视及儿童保健系统管理，进行体格检查和生长发育监测及评价，开展健康指导。
6.开展孕产妇保健系统管理和产后访视，进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导。
7.对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，开展健康指导。
8.对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，对确诊高血压、糖尿病等慢性病病例进行登记管理、定期随访和健康指导。
深化医药卫生体制综合改革实施方案(最新)
深化医药卫生体制综合改革实施方案党的十九大对实施健康中国战略、深化医药卫生体制改革作出部署，要求全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。
这为我们进一步深化医改指明了方向，提供了遵循。
根据《X省人民政府关于印发X 省深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知》(X府办〔X〕32号)精神，结合我市实际，现就进一步深化医药卫生体制综合改革制定本实施方案。
一、总体思路以推进健康X建设为引领，围绕一个目标（建设以人为本的一体化卫生服务体系），坚持两个导向(坚持问题导向，注重补短板、兜底线、强基层，加快解决深层次矛盾和问题；坚持目标导向，深化供给侧结构性改革，调动积极性，提高群众和医务人员的获得感)，突出三项创新(体制创新着眼促进优质资源下沉、机制创新着重破除逐利性、信息技术手段应用创新着力提高公平效率)，强化四方联动(三医联动、上下联动、内外联动、区域联动)，攻克五个难点(推行分级诊疗制度、理顺医保管理体制、改革药品招采方式、建立综合投入补偿机制、改革人事薪酬制度)，统筹六大领域改革(医疗服务、医疗保障、药品供应、公共卫生、综合监管、支撑保障)，全市同步实施、分阶段推进。
二、工作目标到X年，深化医药卫生体制综合改革全面推进；全市基层医疗卫生服务基础设施条件显著改善，服务能力明显提升，有效解决城乡、区域资源配置不均衡和基层人才缺乏等突出问题；分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度全面实施；以基本医疗保险为主体，以医疗救助、社会救助、商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系不断完善；组织领导机制、医疗卫生服务财政投入机制、价格形成机制、人事薪酬机制改革和人才队伍建设、信息化建设进一步深化；就医秩序明显好转，群众看病就医总体负担持续减轻。
初步建立与小康社会相适应的基本医疗卫生制度。
到X年，全面完成基层医疗卫生补短板任务，乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）和村卫生站全面达标，县级公立医院“龙头”作用明显强化，分级诊疗制度全面建立。
郑州市人民政府办公厅关于印发郑州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案的通知
郑州市人民政府办公厅关于印发郑州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案的通知文章属性•【制定机关】郑州市人民政府•【公布日期】2011.05.05•【字号】郑政办[2011]31号•【施行日期】2011.05.05•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文郑州市人民政府办公厅关于印发郑州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案的通知（郑政办〔2011〕31号）各县（市、区）人民政府，市人民政府各部门，各有关单位：《郑州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
郑州市人民政府办公厅二○一一年五月五日郑州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案为加快建立健全覆盖全市城乡居民的基本医疗卫生制度，根据《中共郑州市委郑州市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（郑发〔2010〕5号），现就我市基层医疗卫生机构综合改革工作提出以下实施方案。
一、指导思想、基本原则和工作目标（一）指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻落实中央、省和市委、市政府深化医药卫生体制改革精神，加快建立国家基本药物制度，推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制综合改革，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，努力满足人民群众基本医疗卫生服务需求。
（二）基本原则1.坚持政府主导与发挥市场机制相结合原则。
强化政府责任，实行全市统一领导，地方分级负责，部门指导协调，多方共同参与，正确处理政府、卫生机构、医药企业、医务人员和人民群众之间的关系，实现改革成果共享。
2.坚持公益性质，注重社会效益。
把维护人民群众健康放在首位，落实基层医疗机构公益性质，不断提高服务能力，扩大基本医疗卫生服务，确保人人享有基本公共卫生和基本医疗服务，让人民群众从改革中得到明显的实惠。
3.坚持从市情出发，统筹兼顾。
结合我市实际，用好现有的各项政策，注重体制机制创新，充分调动基层医疗卫生机构和医务人员积极性，解决好改革中的各种问题，推进人事制度、收入分配制度、财政补偿、药物制度、保障制度和管理体制等综合改革，建立充满活力的长效机制。
公立医院综合改革工作实施方案
公立医院综合改革工作实施方案为加快推进我县县级公立医院综合改革，促进县级公立医院健康持续发展，有效提高管理水平和医疗服务能力，解决县域内群众看病就医问题，根据《x人民政府办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施方案》（x〔x〕45号）等文件精神，结合我县实际，特制定本方案。
一、指导思想以科学发展观为指导，以贯彻“保基本、强基层、建机制”的医改思路，坚持公立医院的公益性质，破除“以药补医”，统筹推进管理体制、运行机制、人事分配、价格机制、医保支付制度等综合改革，充分调动医务人员积极性，最大限度满足人民群众基本医疗需求，努力提高县级医疗机构的技术水平和服务能力，着力解决广大人民群众县人民医院、县中医院三、改革目标通过综合改革，建立“以县级公立医院为龙头、乡（镇）卫生院为枢纽、村卫生室为基础”的“体制合理、机制灵活、功能完善、效率较高”的县域医疗卫生服务体系，努力实现“群众得实惠，医务人员受鼓舞，医院发展增后劲，医疗保障可持续，政府形象得提升”的目标，基本实现大病不出县，努力让群众就地就医。
四、重点任务（一）优化县域医疗资源配置1.明确县级公立医院的功能定位。
县级公立医院是县域内医疗卫生的中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头，主要承担县域居民的常见病、多发病的诊疗，危急重症抢救和疑难病转诊，负责乡、村两级卫生技术人员培训指导，开展传染病防控等公共卫生服务、自然灾害和突发事件紧急医疗救援等工作。
县级公立医院作为县域医疗服务中心和连接城市优质医疗资源与农村基本医疗体系的重要枢纽，既要积极联系城市大医院，开展医疗业务对口帮扶、危重病例远程会诊等多种形式的合作，促进城市优质医疗资源向农村转移；又要按照“县乡医疗卫生管理一体化”的要求，大力支持和带动基层医疗卫生机构的发展，引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现分级医疗和双向转诊。
2.统筹规划县域医疗资源。
制定十三五卫生发展规划，编制县域医疗卫生服务体系规划，优化医疗卫生资源配置，重点举办县人民医院、县中医院2所公立医院。
新泰市加快推进基层医疗卫生机构综合改革实施方案
关于印发新泰市加快推进基层医疗卫生机构综合改革实施方案的通知新政发[2011]57号各乡、镇人民政府，各街道办事处，市政府各部门，市直各单位：现将《新泰市加快推进基层医疗卫生机构综合改革实施方案》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
二○一一年八月八日新泰市加快推进基层医疗卫生机构综合改革实施方案为加快推进基层医疗卫生机构综合改革，尽快建立基层医疗卫生机构运行新机制，根据《山东省人民政府办公厅关于加快推进我省基层医疗机构综合改革的指导意见》（鲁政办发…2011‟36号）和《泰安市人民政府办公室关于贯彻落实鲁政办发…2011‟36号文件加快推进基层医疗卫生机构综合改革的通知》（泰政办发…2011‟39号）精神，结合我市实际，特制定本方案。
一、指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻落实国家和省深化医药卫生体制改革精神，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，坚持政府主导、稳妥有序，突出公益、综合改革，因地制宜、分类实施，推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制的根本性转变，加快建立坚持公益性、调动积极性、保持可持续的充满活力的新体制机制，提高城乡公共卫生服务和基本医疗服务能力，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、工作目标全市政府举办的基层医疗卫生机构基本建立起公益性的管理体制、竞争性的用人机制、激励性的分配机制、规范性的药品采购机制、长效性的多渠道补偿机制等新的体制机制，基本公共卫生和基本医疗服务能力明显增强，医务人员队伍结构明显优化，运行效率显著提高，群众基本医疗卫生服务需求得到满足。
三、主要任务（一）推进管理体制改革1、明确机构职责。
政府举办的乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分，为公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，由市卫生局统一管理。
①乡镇卫生院的职责。
乡镇卫生院以维护农村居民健康为中心，综合提供基本公共卫生和基本医疗服务，承担市卫生局委托的公共卫生管理职能，负责对村卫生室的业务管理、技术指导以及实施基本药物制度村卫生室所需基本药物采购配送的相关工作，对实行一体化管理村卫生室的人员、业务、药品、房屋、设备、财务和绩效考核等进行统一管理。
2022年市乡镇卫生院改革实施方案
2022年市乡镇卫生院改革实施方案为认真贯彻落实《河北省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》有关精神，深入推进乡镇卫生院管理体制和运行机制改革，保证其公益性质，提高乡镇卫生院服务能力和管理水平，特制订本实施方案。
一、指导思想以科学发展观为指导，以党的十七大提出的人人享有基本医疗卫生服务为目标，深入贯彻国家及省市深化医药卫生体制改革精神，推进乡镇卫生院管理体制和运行机制改革，提高公共卫生和基本医疗服务能力，满足农村居民基本医疗卫生服务需求。
二、乡镇卫生院的设置根据乡镇行政区划，每个乡镇设置1所政府举办的卫生院，原则上设在乡镇政府所在地，市卫生局负责监督和管理，乡镇予以协助和支持。
乡镇卫生院建设标准和设备配置要符合国家《乡（镇）卫生院建设标准》要求，布局合理，规模适宜，功能适用，确保开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。
乡镇卫生院按功能分为中心卫生院和一般卫生院。
乡镇卫生院要设置预防保健科，负责本行政区域内的公共卫生服务工作。
三、乡镇卫生院的工作职能（一）宣传贯彻党和政府的各项医疗卫生方针政策，协助政府实施农村医疗卫生工作。
（二）提供基本医疗服务，开展农村常见病、多发病以及诊断明确的慢性非传染性疾病的认疗护理。
（三）开展疾病预防控制，做好本行政区域内传染病的疫情监测、报告、防治工作。
（四）建立居民健康档案，开展健康教育，做好慢性非传染性疾病及精神卫生的干预防治工作。
（五）落实国家和省免疫规划政策措施，开展孕产妇、儿童、老年人的保健工作。
（七）开展康复治疗、康复训练、提供计划生育技术指导与服务。
（八）对所属行政村卫生室实行乡村卫生服务一体化管理，承担对村卫生室和乡村医生的业务管理的指导。
（九）协助做好区域内食品卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、职业卫生等公共卫生工作。
（十）协助做好新型农村合作医疗工作。
乡镇中心卫生院除履行乡镇卫生院职责外，要协助做好对乡镇卫生院基本医疗服务的技术指导工作。
县域医疗卫生一体化管理改革实施方案试行
县域医疗卫生一体化管理改革实施方案（试行）为全面提升基层医疗卫生机构运行效率和服务能力，提高群众的获得感，改革乡镇卫生院现有管理和运行机制，探索建立以县级医疗卫生机构技术为支撑、以医疗质量管理为核心、以健康服务管理为重点的“县域医疗卫生一体化管理”服务新模式，持续推进优质医疗卫生资源下沉，逐步形成城乡均衡发展、医疗健康协同并进的新格局。
根据中央、省、市卫生与健康发展大会精神和《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》、《关于印发推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》等文件精神，特制定本实施方案。
一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚定不移贯彻预防为主方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控，努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。
按照县第十二次党代会确定的卫生计生事业发展目标，深入推进健康开阳建设。
持续深化卫生与健康事业改革发展，探索建立县域医疗卫生一体化管理长效机制，实现县、乡、村三级医疗卫生机构管理体制和运行机制联动改革、协同推进、同步完善、整体提高，为城乡居民提供优质、高效的医疗服务和健康保障服务。
二、基本原则和思路（一）基本原则坚持卫生与健康发展战略，按照“保基本、强基层、建机制”的医改总目标，以“一带二、二带三”方式，建立以县级医院和县级公共卫生机构为技术支撑的县域医疗卫生一体化管理服务网络，促进全县医疗卫生资源的配置合理,服务能力和服务效率明显增强。
（二）基本思路以“五个不变，五个统一”确立全县改革发展基本思路，统筹推进县域医疗卫生一体化管理。
实行五个不变，即机构设置和行政建制不变（县级医院和乡镇卫生院保留各自原有机构设置和行政建制），法人资格不变（县级医院和乡镇卫生院独立法人资格不变，由院长担任法人），县乡村医疗机构功能定位不变（县级医院发挥医疗技术龙头作用，乡镇卫生院全面提供预防保健、医疗、康复、健康教育等综合卫生服务，对村卫生室进行规范性管理），财政投入原有保障政策不变（县级医院和乡镇卫生院财政投入政策和渠道不变），人员编制和身份不变（县级医院和乡镇卫生院原有人员编制身份不变）；实行五个统一，即统一人员调配（县、乡医疗机构原有人员实行统筹调配使用，根据工作需要进行对向流动），统一绩效考核（由县级医院根据乡镇卫生院财务管理规定，制定和完善乡镇卫生院绩效考核方案），统一目标管理（由县领导小组办公室制定县域医疗卫生一体化管理目标,并进行年度综合考核），统一医疗质量管理（县级医院对乡镇卫生院的医疗质量进行全方位培训和管理），统一公共卫生服务规范（县级公共卫生机构对乡镇卫生院的公共卫生服务工作按照标准要求进行规范）。
市乡镇卫生院改革实施方案
市乡镇卫生院改革实施方案背景随着我国经济、社会、人口等方面的快速发展，人们对医疗卫生的需求也变得越来越迫切。
然而，我国医疗卫生服务体系中城乡差距、医疗资源分配不均等问题一直存在。
其中，市乡镇卫生院的改革成为缩小城乡医疗卫生服务水平差距的重要一环。
市乡镇卫生院作为基层卫生机构，承担着基础医疗服务、疾病防控、健康宣教等重要职责。
然而，由于历史原因、人才流失、资金不足等原因，市乡镇卫生院的医疗服务质量不高，服务能力不足，医院管理存在缺陷等问题较为突出。
因此，对市乡镇卫生院的改革已经势在必行。
目标市乡镇卫生院改革的目标是缩小城乡医疗卫生服务水平差距，提升市乡镇卫生院服务能力和质量，推动健康中国建设。
具体目标：1.提高市乡镇卫生院的服务能力和质量，使其能够承担更多的基层医疗服务和疾病防控工作。
2.提高市乡镇卫生院的管理水平，加强医院管理制度建设，提高服务效率，降低运营成本。
3.提高市乡镇卫生院医护人员的技术水平和职业素养，增强医护人员的工作积极性和责任感，提高医疗服务质量。
改革实施方案市乡镇卫生院改革包括两个方面，一是从机构改革上着手，二是从服务质量上提升。
机构改革1.政府购买服务。
市乡镇卫生院可以采取政府购买服务的方式，由政府对卫生院的服务进行购买，以确保卫生院的持续运营，同时保障服务质量。
2.改革管理结构。
卫生院应该设立科学的管理架构，规范内部管理流程，对于管理上存在的问题及时纠正。
3.资金投入。
政府应当加大对市乡镇卫生院的资金投入，改善卫生院医疗设施和医疗设备，提高医护人员的薪资待遇，以保证卫生院长期稳定运营。
4.人才管理。
卫生院应该重视人才培养，加强对医护人员的培训，提高他们的专业水平和技能，同时提供良好的工作环境和福利待遇，吸引和留住优秀医疗人才。
服务质量提升1.引入先进的医疗技术和设备。
卫生院应该引进先进的医疗技术和设备，提高医疗服务的水平，也可以吸引更多患者前来就诊，提高卫生院的经济效益。
2.推进信息化建设。
医院改革试点工作实施方案范文(二篇)
医院改革试点工作实施方案范文根据中、省医改精神，结合我市实际，现制定____市公立医院改革试点实施方案。
一、总体要求通过公立医院改革充分体现公益性。
探索政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开途径，缓解群众看病难、看病贵问题；建立优质、高效的公立医院运行机制，充分调动医务人员积极性，不断提高医疗服务质量与水平；完善服务体系，健全保障机制，促进公立医院健康与持续发展，逐步实现医疗资源均等化；探索社会资本参与公立医院改革，鼓励多元化办医，满足群众日益增长的医疗卫生服务需求。
坚持统筹规划，分类指导，分级管理，分步实施，突出重点，体现特色，稳妥推进。
____年启动试点工作，在取得经验的基础上，逐步扩大试点范围和改革内容，努力建立起具有____特色的公立医院服务体系。
二、主要任务(一)完善公立医院服务体系1、加强公立医院规划和调控。
根据《关中-天水经济区发展规划》和《____市城市总体规划纲要(____-____)》，结合卫生事业“____五”发展规划，研究制定____市区域医疗____规2社区卫生服务或专科医院发展。
(2)县级公立医院。
推进县级公立医院标准化建设，改善业务用房和装备条件，加强人才队伍建设，不断提高综合服务能力。
县级综合医院建成县域内医疗服务中心，主要负责基本医疗服务及危重急症病人的抢救，并承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训，发挥好农村三级网的龙头作用；中医医院突出中医药特色和专科建设，负责乡镇卫生院和村卫生室中医药业务指导和中医药人才培训；妇幼保健院突出妇幼保健职能，加强妇产和儿科建设，指导乡镇卫生院和村卫生室做好妇幼保健工作。
3、建立公立医疗卫生机构协作机制。
建立二、三级公立医院之间，公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，逐步实现优质医疗资源均等化。
市级二级及以上公立医院要与城市____所社区卫生服务中心建立紧密型协作关系，鼓励大医院延点举办社区卫生服务机构；同时，与____个县级医院结成帮扶对子，支援县级医院发展，鼓励市级公立医院开展团队式帮扶，提高帮扶整体成效。
南宁市青秀区镇医改实施方案
南宁市青秀区镇医改方案————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：2南宁市青秀区镇（街道）卫生院深化医药卫生体制综合改革工作方案根据《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发第一批实施国家基本药物制度试点综合改革工作方案的通知》（桂政办发[2010]176号）文件精神，继刘圩镇卫生院为全区综合改革先行试点后，城区各镇（街道）卫生院列入全区第一批实施国家基本药物制度试点综合改革单位，为确保工作的顺利推进，特制定本工作方案。
一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入实践科学发展观，贯彻落实国家和自治区深化医药卫生体制改革精神，从城区实际出发，加快推进国家基本药物制度，推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制改革，充分调动医务人员积极性，不断提高基本公共卫生服务和基本医疗服务能力，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，切实维护人民群众的健康权益。
二、工作目标通过对镇（街道）卫生院管理、人事、分配、药物、保障等制度进行综合改革，建立体现公益性的管理体制、充满活力的用人与分配制度、科学合理的保障机制，使公共卫生、基本医疗服务能力明显增强，医务人员素质明显提高，人民群众基本医疗、公共卫生服务需求得到基本满足，实现“保基本、强基层、建机制”的工作目标。
三、实施范围和时间（一）南阳中心卫生院，长塘镇卫生院、伶俐镇卫生院、津头卫生院(刘圩镇卫生院已作为广西基层医疗卫生机构综合改革先行试点单位，不在此次范围内)。
（二）综合改革试点时间：2010年9月至2010年11月10日四、工作机构成立南宁市青秀区镇（街道）卫生院深化医药卫生体制综合改革工作领导小组，负责领导、组织、协调工作。
组长：赵禹鹏中共青秀区委书记王永超中共青秀区委副书记、政府区长副组长：李柏林中共青秀区委副书记唐凯中共青秀区委常委、政府常务副区长顾王莹中共青秀区委常委、组织部部长黄强中共青秀区委常委、纪委书记王炜华青秀区人民政府副区长成员：黄按旬青秀区人民政府办公室主任李碧源中共青秀区纪委副书记、监察局局长王伶青秀区发展和改革局局长赵红旗青秀区人力资源和社会保障局局长冯纯禹青秀区机构编制委员会办公室主任梁小萼青秀区卫生局局长苏健全青秀区财政局局长银焕能青秀区民政局局长邓金爱青秀区人口和计划生育局局长陈虹青秀区审计局局长马华斌中共青秀区长塘镇委员会书记蒋立新中共青秀区伶俐镇委员会书记周滢照中共青秀区南阳镇委员会书记姚鹏夔中共青秀区津头街道工委书记马国媚青秀区人民政府办公室副主任黄敬东青秀区机关事务管理局局长领导小组下设办公室，办公室设在发展和改革局，办公室主任由唐凯和王炜华同志兼任，办公室副主任由王伶、梁小萼、赵红旗、冯纯禹、李碧源、苏健全、银焕能、陈虹同志兼任。
大同市人民政府办公厅关于印发《大同市县域医药卫生一体化综合改革实施方案》的通知
大同市人民政府办公厅关于印发《大同市县域医药卫生一体化综合改革实施方案》的通知文章属性•【制定机关】大同市人民政府•【公布日期】2011.08.08•【字号】同政办发[2011]116号•【施行日期】2011.08.08•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文大同市人民政府办公厅关于印发《大同市县域医药卫生一体化综合改革实施方案》的通知（同政办发[2011]116号）各县区人民政府，市直各委、局、办：《大同市县域医药卫生一体化综合改革实施方案》已经市政府研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
二○一一年八月八日大同市县域医药卫生一体化综合改革实施方案为贯彻落实《山西省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》和《大同市人民政府关于2011年全市医改工作的安排意见》，加快全市医药卫生体制改革进程，提高县域医药卫生体系的服务能力和运行效率，着力解决居民看病就医困难，现结合我市实际，特定本方案。
一、指导思想、基本原则和工作目标（一）指导思想深入贯彻落实“保基本、强基层、建机制”的医改工作方针，着力推进五项重点改革和四大体系建设，努力构建县乡村一体化的管理体制和运行机制，优化县域卫生资源配置，完善投入保障机制，提高县乡村三级医疗卫生机构的整体运行效率、服务能力和保障水平，加快实施医药卫生体制综合改革步伐。
（二）基本原则--坚持政府主导，相关部门各司其职，实施综合改革。
--坚持以人为本，把提高健康保障水平、实现人人享有基本医疗卫生服务作为改革的根本出发点和落脚点。
--坚持因地制宜，分类指导，鼓励各县区解放思想、大胆探索。
--坚持整体规划、综合实施，着力从制度、体制、机制上系统解决县域医药卫生体系建设改革发展问题，构建保障县域医药卫生事业持续稳定发展的长效机制。
（三）工作目标1、完善网络：县乡村三级医疗卫生服务网络的建设进一步完善。
巩固提高县级、调整完善乡村两级。
荆州市人民政府办公室关于印发荆州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案的通知
荆州市人民政府办公室关于印发荆州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案的通知文章属性•【制定机关】荆州市人民政府办公室•【公布日期】2018.08.31•【字号】荆政办发〔2018〕37号•【施行日期】2018.08.31•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文荆州市人民政府办公室关于印发荆州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案的通知各县、市、区人民政府，荆州开发区，纪南文旅区，荆州高新区，市政府有关部门：《荆州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
2018年8月31日荆州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案根据《省人民政府办公厅关于进一步深化基层医疗卫生机构综合改革的意见》（鄂政办发〔2017〕30号）精神，为进一步深化全市基层卫生综合改革，制定本实施方案。
一、工作目标以“保基本、强基层、建机制、补短板”为目标，以“四强”基层（资源整合强基层、政策激励强基层、人才建设强基层、互联网+强基层）为重点，坚持医养有机结合，健全经费保障和管理运行机制，优化基层医疗卫生服务条件，夯实人才队伍建设，提高基层医疗卫生机构服务能力。
确定1个县（市、区）进行基层卫生综合改革试点，为推进全市基层卫生综合改革积累有益经验，为分级诊疗制度的建立和健康荆州建设奠定坚实基础。
二、主要任务（一）完善基层医疗卫生机构财政补偿政策。
1.明确财政管理体制。
巩固完善多渠道补偿机制，落实基层医疗卫生机构核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法，政府办基层医疗卫生机构不再实行“收支两条线”管理。
（责任单位：市财政局、市人社局、市卫计委，列在第一位的为牵头单位，下同）（二）深化基层医疗卫生机构人事制度改革。
2.完善基层卫生机构编制管理。
根据各地卫生工作规划和实际需要，在不突破编制总量的情况下，县域内由卫生计生部门统筹使用乡镇卫生院人员编制，实行定期调整。
宣城市人民政府关于印发宣城市全面深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知
宣城市人民政府关于印发宣城市全面深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知文章属性•【制定机关】宣城市人民政府•【公布日期】2015.03.31•【字号】宣政〔2015〕9号•【施行日期】2015.03.31•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文宣城市人民政府关于印发宣城市全面深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知宣政〔2015〕9号各县、市、区人民政府，市直有关单位：《宣城市全面深化医药卫生体制综合改革实施方案》已经市政府59次常务会议研究通过，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
2015年3月31日宣城市全面深化医药卫生体制综合改革实施方案为推进我市全面深化医药卫生体制综合改革工作，依据《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》，结合我市实际，制定如下方案：一、基本思路（一）坚持公益方向，落实政府责任。
按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的要求，强化各级政府基本医疗卫生服务责任，坚持基本医疗卫生服务公益性质，确保人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、资金保障可持续。
（二）坚持整体联动，统筹协调推进。
实行三医联动、内外联动、上下联动、区域联动，统筹推进医疗保障、医疗服务、药品供应、公共卫生、监管体制综合改革，发挥政策叠加效应，增强改革的系统性、整体性、协同性。
（三）坚持重点突破，创新体制机制。
围绕医改的重点领域和关键环节，引入市场机制，重点在公立医院改革、医保管理体制、分级诊疗制度、医药价格形成机制、药品供应保障机制等方面试点先行，探索创新，激发活力，努力建设人民满意的医疗卫生事业。
二、主要目标通过深化医药卫生体制综合改革，医疗卫生资源配置科学合理，以药补医全面取消，医药价格全面理顺，合理用药用材机制较为完善，现代医院管理制度和分级诊疗制度建立健全，中西医协调发展，多元办医格局基本形成，基本公共卫生服务水平显著提升;以基本药物制度为基础的药品供应保障体系进一步健全，药品、耗材、设备回归合理价值；整合城乡居民基本医疗保险制度，管办分开的医保运行机制探索取得突破，科学有效的医保支付制度基本建立，相互衔接的基本医保、大病保险和医疗救助制度更加健全。
医院卫生系统改革实施方案
医院卫生系统改革实施方案一、问题分析1.1 存在的问题医院卫生系统改革中存在以下主要问题：1) 医院环境卫生差：部分医院环境脏乱差，存在垃圾积存、地面不干净、空气不流通等问题。
2) 医疗废物处理不规范：部分医院对医疗废物处理不规范，存在随意堆放、混杂处理等情况。
3) 发热门诊管理不足：在传染性疾病高发季节，发热门诊的管理较为混乱，患者等待时间长、乱排队等问题。
4) 医护人员卫生意识薄弱：部分医护人员卫生意识薄弱，存在不按规定洗手、不佩戴口罩等问题。
1.2 制约因素医院卫生系统改革实施中可能面临的制约因素有：1) 资金限制：改革需要一定的经费投入，但医院在资金压力下可能无法满足所有改革需求。
2) 人员培训难度大：医院人员众多，要提升他们的卫生意识和技能水平需要一定的培训时间和成本。
3) 影响病人就诊：在改革过程中，可能会给病人的就诊带来不便，需要合理安排，尽量减少对病人的影响。
二、改革目标2.1 硬件设施改善：提升医院环境卫生，改善医院设施和设备的清洁度。
2.2 医废处理规范：建立医疗废物分类处理制度，确保废物贮存、运输和销毁环节的规范操作。
2.3 发热门诊改进：优化发热门诊的流程管理，缩短患者等待时间，提高就诊效率。
2.4 医护人员卫生培训：加强医护人员的卫生培训，提高他们的卫生意识和操作规范。
三、改革方案3.1 环境卫生改善1) 加强医院清洁管理，定期对医院内外环境进行彻底清洁，包括地面、墙面、窗户、门禁等。
2) 优化垃圾分类和处理制度，建立垃圾分类站点，配备分类垃圾桶，并提供垃圾分类指导标识。
3) 强化医院空气流通，加强通风系统的维护和清洁，确保室内空气质量达标。
3.2 医疗废物处理规范1) 建立医疗废物分类处理制度，对医疗废物进行分类贮存，制定废物处置流程和标准，确保医疗废物的安全处置。
2) 配备专门的医疗废物处理设备和容器，对医疗废物进行集中收集和处理，确保废物无害化处理。
3) 开展医疗废物处理培训，提高医务人员对医疗废物处理的知识和操作技能。
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卫生院医改革综合实施方案
根据省、市、县卫生工作会议精神，为推进我院医药卫生一体化综合改革，更好地为全乡人民群众提供优质医疗预防保健等全方位服务，提高全乡人民身体健康保障水平，促进我镇经济社会全面协调可持续发展，现结合我院卫生工作实际，制定本实施方案。
一、指导思想和基本原则
（一）指导思想:以科学发展观为指导，深入贯彻国家和省、市、县
深化医药卫生体制改革精神，加快建立国家基本药物制度，推进我乡医药卫生机构管理体制和运行机制改革，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，满足人民群众基本医疗卫生服务需求。
（二）基本原则:坚持综合改革，体制改革与机制创新并举，维护公
益性与调动积极性相统一；坚持以人为本，正确处卫生机构、医务人员和人民群众之间的关系，满足群众多样化的医疗卫生需求，实现改革成果共享。
二、总体目标和实施范围
（一）总体目标：我镇医疗卫生机构公益性管理体制和高效规范的
运行机制初步建立，基本公共卫生服务和基本医疗服务能力明显增强，公平性和可及性显著提高，有效减轻全乡居民医药费用的负担。
（二）实施范围:实施乡村一体化管理的行政村卫生室。
三、主要内容
（一）推进管理体制改革，积极推进行政村卫生室实行行政、业务、人员、药品、财产、绩效考核“六统一”管理，对村卫生室承担的公共卫生服务等任务给予合理补助。
（二）根据我卫生院的功能定位，科学核定承担的工作任务。
基本
公共卫生服务任务根据承担服务的人口数量和服务半径核定；基本医疗服务任务根据医疗服务的平均人次数、收入现状和影响医疗服务任务的特殊因素，综合考虑核定。
（三）建立以服务数量、质量、效果和人民群众满意度为核心，公
开透明、动态更新、便于操作的工作考核机制,对村卫生室绩效考核，考核结果与经费补助挂钩。
（四）推进实施国家基本药物制度，逐步建立规范的药品供应保障
体系，基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，执行国家相关政策和规定。
我乡医疗卫生机构配备使用的基本药物，实行省级网上集中招标采购、市级统一配送，零差率销售。
我乡医疗卫生机构应根据诊疗范围、临床路径，按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》及国家有关基层医疗卫生机构药品使用管理规定，合理使用基本药物，严格规范医务人员用药行为。
我乡医疗卫生机构应加强执行基本药物价格，在本单位醒目位置公示基本药物的名称、生产厂家、剂型、规格、价格等相关信息，公布监督举报电话，主动接受社会和群众的监督。
四、主要保障措施
（一）加强领导，明确责任。
成立以院长为组长的乡村医药卫生一
体化综合改革领导小组，在全乡逐步实施基本药物制度，及时协调、制订方案、检查督促、考核评估等日常监管工作。
（二）统一思想，提高认识。
基层医药卫生体制综合改革是党中央、国务院践行落实科学发展观，提高全民健康水平的一项重大决策，涉及面广、政策性强，时间紧、任务重。
必须从讲政治的高度，从大局出发，充分认识这项改革的重大意义，把思想和行动统一。
（三）突出重点，规范管理。
严格按照乡村医药卫生一体化综合改革
任务和重点项目，分步实施，重点突破，整体推进。
要加强实施全过程的监督管理，确保规范操作程序。
（四）强化督查，严格考核。
加强对村卫生室医药卫生一体化综合改革的督促检查，建立信息通报制度。
（五）加强培养选拔，打造人才队伍。
着眼未来，从现在抓起，我们要依托上级部门开展学历教育，业务技能培训，提高基层卫生人员的学历层次、业务能力和综合素质。
建立对口支援、结对帮扶等制度，定期组织并邀请县级医院的中高级专业人才到基层医疗卫生服务机构进行专业指导，并派驻卫生院医生到各村卫生室蹲点服务，不断提升我乡卫生服务的总体水平。
（六）广泛深入宣传，营造良好氛围。
要切实加强我乡医疗改革的宣传工作。
充分发挥舆论导向的作用，广泛利用黑板报、广播、互联网等多种方式和途径，全方位、多角度对广大干部群众进行医改宣传。
重点宣传基本药物制度的意义、原则和主要政策，普及合理用药常识，改变不良用药行为，提高群众对基本药物制度的认知度和对基本药物的信赖度，争取群众的理解和支持，共同推进基本药物制度的顺利实施。