最新产科耻骨联合分离
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热理疗
红外线灯照射, 距离 30~ 50 cm,每次30 min, 每天2 次； 耻骨联合上敷以 50% 乙醇纱布。
骨盆制动
❖ 用宽25~ 30cm 弹力束带以患者两侧髂 嵴为水平，上缘不超过耻骨联合，环体 束缚骨盆，持续到症状与阳性体征消失， 功能基本恢复正常，注意松紧度
❖ 减少下蹲、负重工作、减少站立、行走 时间
产程护理
对阴道自然分娩者要指导正确分娩姿势，避免用力不当 用力过猛。如使用产钳时应避免不恰当牵拉；给产妇加 腹压不能使用冲击力，要持续均匀用力；助产人员不要 在接产时用力压迫孕产妇两侧大腿 ，同时两腿勿过度张 开；接产者动作不可过猛及粗暴。
饮食指导
每日补充钙剂, 进食高蛋白高钙饮食
活动指导
护理措施
在床上尽量平行缓慢移动脚和臀部，避免久 站避和跨坐，避免提重物；穿鞋底柔软、舒 适的平底鞋，避免穿带跟的硬底鞋
结束语
谢谢大家聆听！！！
14
❖ 疼痛剧烈者卧硬板床休息, 产前以左侧 卧位为最佳, 可避免发生产妇仰卧位低 血压综合征，产后以会阴伤口健侧卧位 和仰卧位交替为最佳, 可避开恶露流入 伤口有利伤口愈合
❖ 产后急性期留置尿管, 限制起床大小便
护理
心理护理
焦虑，烦躁及抑郁； 与其和家属沟通，充分告知病情，指导其正确的饮食、活 动等方面的知识，使产妇积极配合治疗，同时进行心理疏 导, 解除思想顾虑，心情舒畅
产科耻骨联合分离
主要内容
病因 临床表现 诊断 治疗
护理 预防及健康宣教
治疗
首选剖宫产
影响产程进展； 产后生活质量下降； 增加产后抑郁症的发 生； 影响哺乳和母子间感 情交流。
骨盆制动
促进软骨及 韧带愈合
耻骨联合 分离治疗
药物局部封闭治疗
利多卡因+地塞米 松+糜蛋白酶 普鲁卡因l+ 强的松 + 维生素B12 作用：消肿止痛， 改善淤血
预防及健康宣教
＊重视孕期检查、定期产检 ＊加强体育锻炼，经常进行伸展大腿运动增加
肌肉与韧带的张力和柔韧性
＊避免长时间的站立，尽量卧床休息以侧卧为
主, 并在两腿之间放置枕头，避免跨坐
＊积极补钙, 进含钙高的食品或药品，增加日照
时间
＊多和家人沟通，保持心情愉Fra bibliotek。一旦感觉疼痛，及时就诊。
Thank You
红外线灯照射, 距离 30~ 50 cm,每次30 min, 每天2 次； 耻骨联合上敷以 50% 乙醇纱布。
骨盆制动
❖ 用宽25~ 30cm 弹力束带以患者两侧髂 嵴为水平，上缘不超过耻骨联合，环体 束缚骨盆，持续到症状与阳性体征消失， 功能基本恢复正常，注意松紧度
❖ 减少下蹲、负重工作、减少站立、行走 时间
产程护理
对阴道自然分娩者要指导正确分娩姿势，避免用力不当 用力过猛。如使用产钳时应避免不恰当牵拉；给产妇加 腹压不能使用冲击力，要持续均匀用力；助产人员不要 在接产时用力压迫孕产妇两侧大腿 ，同时两腿勿过度张 开；接产者动作不可过猛及粗暴。
饮食指导
每日补充钙剂, 进食高蛋白高钙饮食
活动指导
护理措施
在床上尽量平行缓慢移动脚和臀部，避免久 站避和跨坐，避免提重物；穿鞋底柔软、舒 适的平底鞋，避免穿带跟的硬底鞋
结束语
谢谢大家聆听！！！
14
❖ 疼痛剧烈者卧硬板床休息, 产前以左侧 卧位为最佳, 可避免发生产妇仰卧位低 血压综合征，产后以会阴伤口健侧卧位 和仰卧位交替为最佳, 可避开恶露流入 伤口有利伤口愈合
❖ 产后急性期留置尿管, 限制起床大小便
护理
心理护理
焦虑，烦躁及抑郁； 与其和家属沟通，充分告知病情，指导其正确的饮食、活 动等方面的知识，使产妇积极配合治疗，同时进行心理疏 导, 解除思想顾虑，心情舒畅
产科耻骨联合分离
主要内容
病因 临床表现 诊断 治疗
护理 预防及健康宣教
治疗
首选剖宫产
影响产程进展； 产后生活质量下降； 增加产后抑郁症的发 生； 影响哺乳和母子间感 情交流。
骨盆制动
促进软骨及 韧带愈合
耻骨联合 分离治疗
药物局部封闭治疗
利多卡因+地塞米 松+糜蛋白酶 普鲁卡因l+ 强的松 + 维生素B12 作用：消肿止痛， 改善淤血
预防及健康宣教
＊重视孕期检查、定期产检 ＊加强体育锻炼，经常进行伸展大腿运动增加
肌肉与韧带的张力和柔韧性
＊避免长时间的站立，尽量卧床休息以侧卧为
主, 并在两腿之间放置枕头，避免跨坐
＊积极补钙, 进含钙高的食品或药品，增加日照
时间
＊多和家人沟通，保持心情愉Fra bibliotek。一旦感觉疼痛，及时就诊。
Thank You