运动对骨骼肌脂肪代谢与胰岛素敏感性的影响

中国组织工程研究与临床康复
第 13 卷 第 24 期 2009–06–11 出版
June 11, 2009 Vol.13 No.24
Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research
学术探讨
运动对骨骼肌脂肪代谢与胰岛素敏感性的影响★
高鸿辉
Effect of exercise on skeletal muscle lipid metabolism and insulin sensitivity
Gao Hong-hui
Abstract: With the molecular biology develops, the mechanism underlying insulin resistance becomes better understood, meanwhile the study on the mechanism of exercise influencing the insulin is promoted. This study aims to investigate the effect of fatty acid decomposition on regulating insulin sensitivity, exercise on insulin sensitivity in adipose individuals, exercise-induced fatty acid decomposition in muscle cells, so as to provide theory evidence and reference for the exercise prescription intervention for the patients with diabetic mellitus and insulin resistance Gao HH. Effect of exercise on skeletal muscle lipid metabolism and insulin sensitivity.Zhongguo Zuzhi Gongcheng Yanjiu yu Linchuang Kangfu. 2009;13(24):4775-4778. [ ]
College of Chinese Language and Culture of Jinan University, Guangzhou 510610, Guangdong Province, China Gao Hong-hui★, Master, Lecturer, College of Chinese Language and Culture of Jinan University, Guangzhou 510610, Guangdong Province, China zgz843@ Received: 2009-03-15 Accepted: 2009-04-30
摘要：随着分子生物学的发展，对胰岛素抵抗机制的认识也在逐渐深入，同时也促进了运动影响胰岛素抵抗的机制研究，文 章主要就脂肪酸分解对于胰岛素敏感性的调节作用，运动对于肥胖个体胰岛素敏感性作用，以及运动诱导的肌肉细胞内脂肪 酸分解的改变对于胰岛素敏感性的作用等进行探讨，以其为糖尿病和胰岛素抵抗患者的运动处方干预提供理论依据和参考。 关键词：运动；骨骼肌；脂肪酸代谢；胰岛素敏感性 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2009.24.038 高鸿辉．运动对骨骼肌脂肪代谢与胰岛素敏感性的影响[J].中国组织工程研究与临床康复，2009，13(24):4775-4778. [ ]
的脂肪酸中间代谢产物(神经酰胺，长链脂肪酸 0 引言 全身脂肪根据分布部位不同分为皮下脂肪 组织和内脏脂肪组织，后者有更加活跃的代谢 功能，可以大量释放细胞因子和游离脂肪酸。 游离脂肪酸对于胰岛素分泌是必须的， 内脏脂肪 组织释放过多游离脂肪酸入血后， 体内脂肪酸的 氧化减弱， 非氧化代谢途径增强，导致脂肪酸在 非脂肪细胞内再酯化生成细胞内脂肪酸中间体 (神经酰胺，长链脂肪酸脂酰辅酶 A 等)，形成脂 肪的异位沉积，从而使胰岛素敏感性降低。脂肪 代谢失调和胰岛素抵抗高度相关， 游离脂肪酸过 高是诱发胰岛素抵抗的一个主要因素。 运动能有效地改善骨骼肌胰岛素敏感性受 损等与肥胖相关的代谢性征候。最近很多研究 指出线粒体氧化能力在调节胰岛素敏感性中起 着重要的作用，但是耐力训练增加活体内氧化 能力对于胰岛素敏感性的直接作用目前还不是 很清楚。一次急性的运动就可以有效地增强胰 岛素的敏感性，并且这种作用可以持续几个小 时甚至几天，但是骨骼肌的脂肪异位沉积对于 敏感性的增强是否有作用还有待于进一步研 究。有研究指出，运动后脂肪酸进入骨骼肌细 胞被优先分解成无活性物质甘油三酸酯综合 体，而不是生成其他损害胰岛素敏感性的有害
ISSN 1673-8225 CN 21-1539/R CODEN: ZLKHAH
脂酰辅酶 A 等)[1-2]。本文主要就脂肪酸分解对于 胰岛素敏感性的调节作用， 运动对于肥胖个体胰 岛素敏感性作用， 以及运动诱导的肌肉细胞内脂 肪酸分解的改变对于胰岛素敏感性的作用等进 行探讨， 以其为糖尿病和胰岛素抵抗患者的运动 处方干预提供理论依据和参考。 1 问题的提出
问题 1：引起胰岛素抵抗的原因？
游离脂肪酸升高对机体血糖自稳状态产生 多途径的损害，导致胰岛素抵抗。目前研究认为 骨骼肌脂肪酸摄入增加和/或线粒体氧化减少可 能是骨骼肌脂肪堆积原因， 过多的脂肪酸酯化后 储存在骨骼肌或动员形成一些小分子干预正常 的细胞信号传导， 尤其对胰岛素介导的信号传导 的影响可能会导致糖代谢紊乱。
问题 2：耐力训练增加体内氧化能力对于胰岛素敏感 性的作用？
暨 南 大 学华 文 学 院， 广东省广州市 510610 高 鸿 辉 ★， 男 ， 1974 年生，湖南 省 益 阳 市人 ， 硕 士，讲师，主要从 事 运 动 损伤 与 康 复研究。 zgz843@163. com
中图分类号:R318 文献标识码:A 文章编号: 1673-8225 (2009)24-04775-04 收稿日期：2009-03-15 修回日期：2009-04-30 (20090430004/M·Y)
许多研究表明长期有氧训练后胰岛素敏感 性有了提高， 但是胰岛素敏感性增强是最后一次 运动引起的急性反应还是长期运动适应的结果 目前还不是很清楚。
问题 3：一次急性运动提高胰岛素敏感性的机制？
一次急性的运动就可以有效地增强胰岛素
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