腹泻与便秘

神经功能紊乱： 肠激惹综合征、 神经功能性腹 泻
慢
性
腹
泻
病因发病机制
胃肠道疾病 全身性疾病 中毒性疾病
其他
肠液分泌增多 肠渗透压高，阻止水吸引
肠壁液体渗出增多 肠蠕动亢进，排便增多 肠吸收不良，排便增多
临床表现
10
急性腹泻：排便次数每天10 次以上，粪多而稀，可混黏 液、脓血、等，伴腹痛、肠 鸣音活跃，严重
性
腹
泻
病因发病机制
6
全身性疾病：败 血症、伤寒及副 伤寒、钩体病等
其他：过敏性 紫癜、变态反 应性肠炎等
急
性
腹
泻
病因发病机制
7
全身性疾病： 甲亢、尿毒症 等
慢
性
消化系统疾病： 腹 萎缩性胃炎、肠 泻 结核、慢性菌痢、 钩虫病、结肠炎、 慢性肝胆胰疾病
老是拉肚子
病因发病机制
8
药物副作用： 利血平、甲状 腺素、部分抗 菌药及化疗药
• 精神紧张，排便习惯改变
结肠因素
• 结肠运动障碍或吸收水分过多
排便动力因素
• 腹肌或盆腔肌张力不足
病因发病机制
16
结肠病变
• 肿瘤、梗阻、粘连等
包块压迫
• 腹腔或盆腔肿瘤压迫结肠
直肠肛管病变
• 疼痛，害怕排便
其他
• 甲低、糖尿病、药物影响
临床表现
17
排便障碍：次数少、量少、 便干硬
局部或全身变化：下腹胀 痛，排不尽感，肛裂、肛 痛
原发病表现：腹胀、呕吐、 腹痛等
评估要点
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健 康 史 及 诱 因
排 便 特 点
腹 泻 对 病 人 的 影 响
诊 疗 及 护 理 经 过
护理诊断
Fra Baidu bibliotek19
便秘 疼痛 组织完整性受损 知识缺乏 焦虑
谢观 谢
看
腹泻与便秘
百色卫校 梁启斌
前言
腹泻是排便次数增多，粪质稀薄、水份 增加，或带有未消化的食物、黏液、脓 血等。 便秘是7天内排便次数少于2-3次，粪便 干结，排便困难
腹泻
目录
病因发病机制
5
肠道疾病：病原 体引起的急性肠 炎、出血坏死性 肠炎、溃疡性结
肠炎等
急性中毒：进 食毒蕈、河豚、 鱼胆等引起中 急毒
可致水、电
解质失衡
慢性腹泻：排便次数增多， 或伴腹痛、腹泻与便秘交替 ， 长期腹泻可有营 养失调，体重 下降
评估要点
11
健康 史及 诱因
腹泻 特点
腹泻 对病 人的 影响
护理诊断
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腹泻 体液不足 营养失调 有皮肤完整性受损
焦虑
便秘
目录
病因发病机制
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饮食因素
• 进食少，食物中纤维素少
精神因素