村级叶酸月报表样表及填表说明
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表4
西安市孕产妇及儿童基本信息月报表（村级）
乡村（ 2016 年月）
填表人：填表时间：年月日
说明：1、此表一式两联，由村医每月填写给乡镇上报一联，保存一联。
用于村级妇幼相关基础数据综合月报表。
2、统计时限：按照妇幼年报（3+1）模式统计，即前一年的10
月1日至本年度9月30日止。
①表中统计数据均为当月新增人数。
②叶酸服用依从人数：指实际服用天数占应服用天数的80%的人数
③0～36月龄儿童数来源于表3儿童健康管理登记册（村级）。
④4～6岁儿童数来源于表3儿童健康管理登记册（村级）。