加减止痛如神汤坐浴对肛肠疾病术后患者疼痛的护理干预
止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的效果研究
止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的效果研究[摘要]目的：研究止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的效果。
方法：选入的100例患者均为2021年3月—2022年2月在我院采取手术方法治疗的痔疮患者，分为对照组和观察组。
对照组术后采用高锰酸钾溶液坐浴，观察组在对照组基础上采用止痛如神汤口服，之后对比肛缘水肿程度和肛周疼痛VAS评分。
结果：两组术后肛缘水肿评分对比，术后1d无差异，P＞0.05；术后3d、术后7d、术后10d观察组更低，P＜0.05。
两组术后肛周疼痛VAS评分对比，术后1d无差异，P＞0.05；术后3d、术后7d、术后10d观察组更低，P＜0.05。
结论：止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的临床效果显著，还能同时减轻术后肛周疼痛程度。
[关键词]止痛如神汤加减；痔疮；术后肛缘水肿痔疮的发生与患者的日常生活习惯及饮食习惯等具有一定的关联[1]。
手术是目前临床治疗痔疮的有效方式之一。
但由于发病部位和手术创伤的原因，痔疮手术后患者常并发肛缘水肿[2]。
肛缘水肿的发生不仅影响患者术后康复，还会给患者带来明显的疼痛[3]。
中医疗法在缓解痔疮术后肛缘水肿方面具有独特的优势。
本文就止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的效果进行研究。
1资料与方法1.1一般资料选入100例患者，均从2021年3月—2022年2月在我院采取手术方法治疗的痔疮患者中以纳入标准和排除标准筛选。
纳入标准：1）无其他严重术后并发症。
2）临床资料完整。
3）知晓研究并同意参与。
排除标准：1）恶性肿瘤。
2）研究中药物过敏。
3）心脑血管疾病。
对照组中男25例，女25例，年龄最小23岁、最大80岁，平均（53.24±5.79）岁，病程最短5个月、最长11年，平均（4.61±2.07）年。
观察组中男26例，女24例，年龄最小22岁、最大79岁，平均（53.27±5.80）岁，病程最短3个月、最长10年，平均（4.60±2.01）年。
混合痔术后熏洗方坐浴的综合护理
混合痔术后熏洗方坐浴的综合护理单秀萍【期刊名称】《《实用临床医药杂志》》【年(卷),期】2019(023)024【总页数】4页(P127-130)【关键词】混合痔; 熏洗方坐浴; 综合护理【作者】单秀萍【作者单位】江苏省泰州市中医院江苏泰州 225300【正文语种】中文【中图分类】R248.2混合痔临床表现包括瘙痒、肿痛、脱出、便血、分泌物增多等，以手术疗法为主具有较好的疗效[1-3]。
但是由于人体肛门部位的神经末梢尤为敏感，患者在手术治疗后极易出现肛门边缘水肿、出血、疼痛等临床症状，增加了患者的痛苦，不利于病情恢复[4-5]。
中医学认为，混合痔患者手术后静脉会发生驰张，遭受一定损伤，加上湿热下注、血液运行不畅，极易引发其他炎症。
虽然手术治疗具有较好的疗效，但是也必须重视患者术后护理[6]。
本研究选取96例混合痔手术患者，分析术后采用熏洗方坐浴期间的综合护理干预措施及效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年10月—2019年8月接受治疗的96例混合痔手术患者作为临床观察对象，依据随机数字表法分为综合护理组与一般护理组，各48例。
一般护理组患者中女23例，男25例; 年龄20～68岁，平均年龄(40.61±3.37)岁; 病程2～24年，平均病程(10.34±2.28)年; 发生嵌顿14例，肛门肿物伴随疼痛20例，肛门肿物伴随出血9例，合并肛裂5例。
综合护理组患者中女20例，男28例; 年龄19～69岁，平均年龄(41.03±3.41)岁; 病程3～22年，平均病程(10.51±2.16)年; 发生嵌顿13例，肛门肿物伴随疼痛19例，肛门肿物伴随出血10例，合并肛裂6例。
2组混合痔手术患者的基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 一般护理组: 予以温开水坐浴，于术后第2天开始，在排便后或每天早晨清洗肛门，在肛门处涂抹龙珠软膏。
止痛如神汤加减坐浴在肛肠术后的临床疗效
止痛如神汤加减坐浴在肛肠术后的临床疗效目的探讨止痛如神汤加减在肛肠术后应用的效果。
方法将184例肛肠术后患者随机分为观察组和对照组，观察组采用止痛如神汤加减坐浴治疗，对照组用1/5000高锰酸钾溶液治疗，并观察两组疼痛、水肿、出血情况以及术后患者恢复情况。
结果治疗组均优于对照组（P＜0.05）；与对照组比较在消除水肿、出血、止痛方面差异均有非常显著性（P＜0.01）。
且创口愈合时间明显短于对照组，差异具有非常显著性（P＜0.01）。
结论止痛如神汤加减坐浴用于肛肠术后治疗有显著疗效。
标签：止痛如神汤加减；肛肠；术后疼痛；临床应用我国曾对不同职业、年龄的76692人进行了肛门直肠疾病普查。
对其中取得完整资料的57297人进行了统计分析，结果表明患有肛肠疾病的共有33837人，总发病率为59.1%，也就是说10个人中就有近6例患有这种疾病，痔疮占发病总人数的87.25%、肛裂占4.12%，肛乳头肥大占2.85%，肛瘘占1.67%，直肠脱垂占0.58%，直肠息肉占0.28%，肛门搔痒占0.17%，其它肛门直肠疾病占3.08%。
近年来，由于饮食结构及饮食习惯的改变，发病率在明显上升。
然而由于其部位特殊及患者对术中、术后疼痛的恐惧而延迟诊治，因此许多患者长期忍受着病痛的折磨，为了减轻术后的疼痛，缩短愈合时间，我科运用止痛如神汤加减坐浴的方法，取得了显著的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料观察184例肛肠术后患者，纳入病例均符合国家中医药管理局实施的中医肛肠科病症诊断标准[1]。
将纳入病例随机分为两组：治疗组92例，男64例，女28例；年龄18~72岁，以30～60岁最多；病程3 d~13年；其中混合痔外剥内扎术16例（含环状混合痔8例），嵌顿痔外剥内扎术8例，外痔切除术8例，肛裂切扩术10例，肛周脓肿根治术8例，肛瘘切除术8例，肛瘘低位切除高位挂线术6例。
对照组92例，男56例，女36例；年龄20~73岁，以30～60岁最多；病程4 d~5年；其中混合痔外剥内扎术14例（含环状混合痔6例），嵌顿痔外剥内扎术6例，外痔切除术12例，肛裂切扩术8例，肛周脓肿根治术6例，肛瘘切除术10例，肛瘘低位切除高位挂线术4例。
止痛如神汤的临床应用规律探讨
止痛如神汤的临床应用规律探讨【摘要】搜集近年来有关止痛如神汤的临床报道61篇，总结分析研究其规律，结果发现：（1）止痛如神汤已应用于几乎所有肛肠疾病的治疗中。
（2）临床开始重视止痛如神汤对肛肠疾病术后的治疗作用。
（3）止痛如神汤的临床使用方法也呈现多样化趋势，外治法越来越受关注。
（4）关于止痛如神汤的相关实验性研究，暂还缺如。
【关键词】止痛如神汤；临床应用；肛肠疾病Abstract：：61 clinical reports about Zhitong Rushen Decoction in recent years were collected，summarized and analyze those research，theresults showed that：（1）Zhitong Rushen Decoction has been applied in almost all the treatment of anorectal diseases.（2）More attention focus on the treatment of Using Zhitong Rushen Decoction for anorectal diseases after operation.（3）Drug-delivery way of Zhitong Rushen Decoction on clinical also showed a trend of diversification，the external therapy Is paid more attention.（4）There also have no any experimental research about Zhitong Rushen Decoction temporarily.Key words：Zhitong Rushen Decoction；clinical application；anorectal diseases止痛如神汤方源于《外科启玄》，用于治疗痔病。
中医药治疗痔术后并发症的临床疗效进展
...新疆中医药.126Xinjiang Journal of Traditional Chinese Medicine 2020年第38卷第3期2020Vol.38No.3中医药治疗痔术后并发症的临床疗效进展刘玉婷\房栩丞（1.新疆医科大学第四临床医学院，新疆乌鲁木齐830000； 2.昌吉州中医医院肛肠科，新疆昌吉830000）摘要:痔疮是常见的肛门直肠疾病之一,其治疗方法多种多样。
手术仍作为严重混合痔治疗首选方法,但术后并发症，如疼痛、出血、水肿等,严重影响患者日常生活。
西医的药物及其他治疗方法存在各种使用限制和毒副作用，而中医治法在改善痔术后并发症方面有着简便易行、毒副作用少、疗效显著等优势，广泛应用于临床。
本文通过对近几年中医治疗痔术后并发症相关文献进行整理研究，兹以综述。
关键词：中医药治疗;痔术后并发症;综述痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团或肛管下端皮下血栓形成或增生的结缔组织。
临床上严重痔疮多以手术作为第一选择，但痔术后并发症十分常见，如疼痛、出血、水肿、创面不愈合及尿潴留等，严重影响患者日常生活。
中医治法在改善混合痔术后并发症方面有着简便易行、毒副作用少、疗效显著等优点，因而广泛应用于临床。
1中医对痔术后并发症的的认识痔者，古籍已载，且名类繁多，多因饮食不节、腹泻便秘、久坐久立、妊娠分娩、房劳过度、六淫外侵、情志失调、父母遗传、脏腑虚弱等引起,其核心病机乃湿热蕴结、气滞血瘀结聚肛门直肠，结滞不散，久则筋脉横解而成痔。
而今痔的临床治疗多以手术为主［1］，但术后患者肛门局部气血运行不畅，湿热壅滞，经络阻塞，瘀血浊气瘀阻魄门，致使尿潴留；术后饮食不当，或久坐、久蹲、大便干结努挣，使局部肿胀、疼痛甚至出血;术后创面开放，易染毒邪，湿毒蕴结，血络腐蚀溃破导致出血及创面不愈合。
2中医内治法治疗痔术后并发症中药汤剂内服是从湿热、瘀血、气虚等三方面出发［2］，分别以清热利湿、行气活血化瘀、补中益气为法，对痔术后并发症进行辨证论治。
止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的临床总有效率分析
止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的临床总有效率分析发布时间：2021-10-18T07:58:28.186Z 来源：《世界复合医学》2021年9期作者：唐光武[导读] 探索止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的临床总有效率分析。
唐光武天津市武清区中医医院肛肠科，天津 301700摘要目的：探索止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的临床总有效率分析。
方法：将我院收治的100例痔疮术后肛缘水肿患者作为实验样本，依照抛硬币方法分为对照组（50例）和实验组（50例），收集均在2019年01月至2019年12月期间完成。
对照组选择常规处理方法，实验组增加止痛如神汤加减治疗方法。
评比两组临床疗效。
结果：实验组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；实验组疼痛评分及肛缘水肿评分低于对照组（P＜0.05）；实验组肛缘消肿时间短于对照组（P＜0.05）；实验组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。
结论：对痔疮术后肛缘水肿患者实施止痛如神汤加减治疗方法能够取得显著治疗效果。
关键词：痔疮；术后；肛缘水肿；止痛如神汤加减；治疗；临床总有效率；随着近年来饮食习惯、生活习惯的变化不断，临床痔疮患病率呈现逐年升高趋势。
临床以采用手术治疗方法作为痔疮的主要治疗措施。
痔疮手术后肛缘水肿是十分常见并发症类型，主要是由于患者手术后发生肛管（肛缘）部位疼痛症状、水肿症状、充血症状及隆起症状等[1]。
痔疮部位神经末梢十分敏感，进而导致肛缘水肿并发症、疼痛并发症、出血并发症等发生率较高，并造成严重的术后预后影响，同时对患者心理负担较大影响。
因此需加强痔疮术后肛缘水肿患者的临床治疗干预[2]。
基于此，本研究进行了探索止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的临床总有效率分析。
1资料与方法1.1一般资料将我院收治的100例痔疮术后肛缘水肿患者作为实验样本，依照抛硬币方法分为对照组（50例）和实验组（50例），收集均在2019年01月至2019年12月期间完成。
加减止痛如神汤保守治疗嵌顿痔临床观察
【 摘要 】 目的 观察加减止 痛如神汤保守治疗嵌顿痔患者的临床疗效。 法 将 ４ 例不能耐受手术的嵌顿痔 方 ４
患 者 随机 分 为两 组 ， 治疗 组 予 以 止痛 如神 汤 内 服外 洗 ， 照组 给 予 高 锰 酸钾 溶 液 坐 浴 。 果 治疗 组 临 床疗 效 对 结 优 于 对照 组 ， 主 要 症状 、 征积 分 的 改 善亦 明显 优 于 对 照组 。 且 体 结论 加 减 止痛 如神 汤 可 以 减轻 嵌 顿 痔 患 者 的 主 要症 状 、 征 ， 体 是治 疗 嵌 顿 痔 的有 效 方 剂 。 【 关键 词 】 嵌 顿 痔 止痛如神汤 保 守 治疗
表 １ 症 状 和 体征 量 化 评 分表
嵌 顿痔 为肛肠 科急 症 。若 不及 时治疗 ，易出现坏 死、 破溃 、 出血 等严 重后 果 。手术治 疗嵌顿 痔是 一种积
极有效 的 治疗 方法 ，但 临床 中有部 分患者对 手术 存在
惧怕 心理 ，以及部分 年老患 者 由于高血 压病 、 尿病 、 糖
１５ 统计 学处理 ． 应用 Ｓ Ｓ ３ ０统计 软件 。 量资 Ｐ Ｓ １． 计 料 以（ ±ｓ表示 ， ） 采用 ｔ 验和 ｘ 检 验 。 检
３７ ） ； 中惧怕 手术 ２例 ， 并高血 压病 １ ， ．４ ｈ其 合 ５例 冠心 病 ６例 ， 慢性 阻塞性 肺疾病 ２例 ， 糖尿 病 ２例 。对 照组
优于对 照组 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。
表 ２ 两组 临床 疗 效 比较 ｎ ％ ） （
分值 （ 表 １ 。 据治疗前 后 的分值进 行统计 ， 断疗 见 ）依 判
效
与 对 照 组 比 较 ， Ｐ ＜００ Ａ ．５
２ ２ 两组主 要症状 、 ． 体征 积分 比较 湖南省安化 县 中医院 （ 安化 ４ ３ ０ ） １ ５ ０
止痛如神汤外洗对湿热下注型混合痔外剥内扎术后患者的影响
止痛如神汤外洗对湿热下注型混合痔外剥内扎术后患者的影响张明敏;葛飞;吉哲;羌艳【期刊名称】《山东中医杂志》【年(卷),期】2022(41)6【摘要】目的:探讨止痛如神汤外洗对湿热下注型混合痔外剥内扎术(M-MH)后患者的临床疗效及对血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR-2)的影响。
方法:选取海安市中医院肛肠科湿热下注型混合痔患者66例,按照随机数字表法分为观察组及对照组各33例。
在常规M-MH术治疗基础上,对照组采用清水外用熏洗治疗,观察组采用止痛如神汤外用熏洗治疗。
观察并记录两组患者的疼痛程度、水肿程度,在治疗第1、4、7、10天对创面进行评价,在治疗第7天及第14天检测VEGF、VEGFR-2的表达水平。
结果:治疗后,观察组患者疼痛缓解程度优于对照组(P<0.05),术后创面水肿缓解程度优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.94%,对照组总有效率为75.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,第7天和第14天观察组VEGF、VEGFR-2表达水平均高于对照组(P<0.05),且观察组第14天VEGF、VEGFR-2表达水平均优于第7天(P<0.05)。
结论:止痛如神汤外用熏洗可以有效缓解混合痔湿热下注型M-MH术后患者肛门部疼痛,加快水肿消退,升高术后创面VEGF、VEGFR-2的表达,加快治愈速度,提高患者术后满意度。
【总页数】5页(P644-647)【作者】张明敏;葛飞;吉哲;羌艳【作者单位】海安市中医院肛肠科【正文语种】中文【中图分类】R266.571【相关文献】1.痔外熏洗方熏洗坐浴在混合痔外剥内扎术后辅助治疗效果2.为接受外剥内扎术后的湿热下注型混合痔患者用生熟三黄汤进行治疗的效果探究3.自拟苦参汤熏洗在混合痔外剥内扎术后患者中的应用价值4.止痛如神汤加减联合双氯芬酸钠栓治疗混合痔外剥内扎术后伤口疼痛的临床观察5.加味止痛如神汤防治环状混合痔术后疼痛湿热下注型的临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
止痛如神汤加减熏洗治疗痔疮的效果观察
３ ３ ５ 心 理 干 预 多 数 换 药 患 者 存 在 焦 虑 、 ． ． 恐 惧、 悲观及 跳跃 式 心 态 ［ 不 良心 理 可 影 响免 疫 系 ，
统 ， 低 抗 感 染 能 力 ， 致 伤 口愈 合 延 迟 。因 此 ， 降 导 及 时对 患者 进行 心 理 评估 ， 提供 针 对 性 心 理 护 理 ， 减 轻患 者 精 神 痛 苦 ， 时应 用 精 湛 的伤 口护 理 技 同
龄、 病程 、 痔疮 分类 、 床 表现 等 比较 ， 异 无 统计 临 差
学 意义 ， 具有 可 比性 。 １ ２ 治 疗方 法 ．
１１ 对象 ．
２０ ０ ５年 １ 至 ２ ０ 月 ０ ８年 １ ２月 ， 痔疮 患
者 １ ７例 ， 门诊 就 诊 日单 双 号 分 为观 察 组 ７ ３ 按 ２例
５． ２
高蛋 白 、 维生 素饮 食 ， 高 以预 防 营 养 失 调 导致 伤 口
延 迟愈 合 。
［ ］周 ， 玲 ． 口护 理 中患 者 常 见 心 理 状 态 及 护 理 对 策 Ｅ ］ 医 ４ 吴 伤 Ｊ．
学 信 息手 术 学 分 册 ，０ ７ ２ （ ）４ ７ ４ ８ ２ ０ ，０ ５ ：７ — ７ ．
报告如 下 。
１ 对 象 与方法
４ 岁 ； 程 １月 ～ １ 年 ， 均 ２年 １ 月 ； ６ 病 １ 平 １ 内痔 ５ ３ 例， 痔 ２ ， 外 例 混合 痔 １ 。两组 患 者均有 不 同程 Ｏ例 度 的便 血 、 内痔 脱 出 、 门疼 痛 、 肛 坠胀 、 湿 、 痔 潮 外 肿 胀 以及 痔 黏 膜 充 血 糜 烂 等 表 现 。两 组 性 别 、 年
护理与康复 ２１ ０ ０年 ４月第 ９卷第 ４期
止痛如神汤加减熏洗治疗痔疮的效果分析下
止痛如神汤加减熏洗治疗痔疮的效果分析下【摘要】目的：探究对痔疮患者实行止痛如神汤加减熏洗治疗的临床价值。
方法：选取我院2021年9月～2022年9月收治的106例痔疮患者作为研究对象，按照随机数字表方法分为对照组（53例）与观察组（53例），对照组采用常规西药治疗方法，观察组在对照组的基础上采用止痛如神汤加减熏洗治疗方法。
比较两组患者疼痛评分、不良反应发生率。
结果：对比两组患者疼痛评分，观察组较低，（P<0.05）。
对比两组患者不良反应发生率，观察组较低，（P<0.05）。
结论：对痔疮患者实行止痛如神汤加减熏洗治疗，能有效改善患者疼痛症状，减少患者不良反应发生率，故值得临床推广应用。
【关键词】：止痛如神汤加减；熏洗治疗；痔疮痔疮为临床常见疾病，发病率较高，有“十人九痔”的说法。
该疾病发病原因与生活习惯、饮食习惯、职业等有密切的关系[1]。
发病后患者疼痛感较为明显，同时还可能伴有出血以及肛门脱垂等症状。
该疾病不仅对患者身体健康造成影响，更可能会对患者生活质量与心理健康造成影响[2]。
通常情况下，痔疮常见治疗方式为诶西药治疗，虽然能产生一定积极效果，但总体治疗效果不佳，患者治疗后可能伴有并发症。
在临床治疗中增加中医治疗，能起到标本兼治的目的，改善患者疼痛感，减少其不良反应。
基于此，研究以我院收治的痔疮患者为对象，分析止痛如神汤加减熏洗治疗的临床价值，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料研究选取我院收治的痔疮患者共106例收治时间（2021年9月～2022年9月），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。
其中对照组53例，其中男性患者为30例，女性患者为23例，其年龄集中在25-55岁之间，均值（36.86±2.57）岁。
观察组53例，其中男性患者为31例，女性患者为22例，其年龄集中在24-56岁之间，均值（36.97±2.15）岁。
组间数据对比无统计学差异（P>0.05），可比。
止痛如神汤加减熏洗治疗痔疮临床效果评价
止痛如神汤加减熏洗治疗痔疮临床效果评价发表时间：2018-08-23T10:39:36.127Z 来源：《航空军医》2018年11期作者：龙辉[导读] 结论对痔疮患者实施止痛如神汤加减熏洗治疗效果显著，不仅能够提高治疗有效率，而且还能很好的提升患者的生活质量，值得医护人员在临床中推广并使用。
（岳阳市中医医院肛肠科湖南岳阳 414000）摘要：目的探讨分析止痛如神汤加减熏洗治疗痔疮临床效果。
方法选取特定时间段（2017年2月至 2018年1月）我院接收的88例痔疮患者为研究对象，按床位号分为对照组和观察组，每组44例，给予对照组常规西药治疗；观察组实施止痛如神汤加减熏洗治疗；对比两组患者治疗疗效。
结果在对观察组患者实施止痛如神汤加减熏洗治疗之后，患者治疗疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论对痔疮患者实施止痛如神汤加减熏洗治疗效果显著，不仅能够提高治疗有效率，而且还能很好的提升患者的生活质量，值得医护人员在临床中推广并使用。
关键词：止痛如神汤；熏洗治疗；痔疮；临床效果痔疮是一种较为常见肛肠疾病，该病的发病率较高，临床症状有便血、血栓形成、外痔水肿、内痔嵌顿、肛门潮湿、疹痒等，给人们的生活质量以及身心健康带来了严重的不良影响。
基于此，本文回顾性选取特定时段内的88例患者展开研究，现将研究结果作如下报道： 1 资料与方法1.1一般资料选取 2017年2月至 2018年1月我院接收的88例混合痔手术患者，按按床位号分为对照组和观察组，每组各44例，对照组：男15例，女29例；年龄20-65岁，平均（44.8±3.3）岁；病程1-3年；观察组：男20例，女24例，年龄37-76岁，平均（63.3±3.1）岁；病程3-5年；两组患者的性别、年龄、文化程度、经济水平等一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P >0.05），具有一定可比性。
1.2方法对照组：实施传统西医治疗：指导患者口服化痔丸（国药准字Z44020122，广州白云山中一药业有限公司），每次3g，每天三次；在此基础上给予1；1000的苯扎溴铵溶液（药准字H36021505，江西京东药业有限公司）坐浴，每天3次，每次10min；连续治疗7天[1]；观察组：实施止痛如神汤加减熏洗治疗；其中黄柏15g、苍术10g、制大黄20g、桃仁15g、秦艽10g、皂角刺15g、槐花15g、当归10g、泽泻10g、防风10g；以上药物加水 2500m L，煮20-25min 后，取药液倒入浴盆，熏蒸约 15min 后再擦拭肛门部位；每天 2 次；亦可根据患者自身实际情况进行加减治疗，例如内痔脱出者，则加五倍子10g、土茯苓15g、苦参15g、没药10g、制乳香10g；如血栓外痔者，则加地整虫10g、红花15g、蜈蚣1条、水蛭30g；若有肛门烧灼症状患者，则加冰片10g、薄荷10g；如炎性痔者，则加金银花15g、蒲公英30g、紫花地丁20g；若患者伴有湿重骚痒，则加蛇床子15g。
中医治疗混合痔术后疼痛的研究进展
中医治疗混合痔术后疼痛的研究进展摘要：混合痔在众多的治疗方法中手术治疗是最主要的方式，但因肛管解剖结构和生理功能的特殊性、复杂性，且开放的术口会因排便刺激而损伤局部组织，造成肛缘水肿、疼痛、出血等并发症出现，给患者带来极大的身心痛苦。
西医治疗主要是抗感染、止痛、止血等对症处理为主；而中医治疗是以辨证论治为基础，达到消肿止痛、活血化瘀、促进愈合的目的，疗效稳定，副反应小，现就混合痔术后疼痛的中医治疗综述如下。
关键词：混合痔术后疼痛中医治疗综述混合痔是临床常见病、多发病，发病率占肛门直肠疾病的首位，主要表现为反复便血、痔核脱出、肛门胀痛不适，严重者可出现嵌顿、绞窄、排便困难。
手术治疗仍是肛肠疾病的主要治疗手段，但手术治疗后患者可能会出现出血、尿潴留、疼痛、肛缘水肿、肛门直肠狭窄、肛门失禁等并发症[1]其中以术后肛门疼痛最为普遍和痛苦，有研究[2]表明，术后早期中、重度疼痛患者占65%，患者对术后及排便时伤口的疼痛有恐惧心理，会延缓治疗的周期，直接影响手术质量。
术后疼痛又可诱发、加重尿潴留、肛缘水肿等并发症，因此，如何预防和减少术后疼痛等并发症的发生，以减轻病人痛苦，一直都是肛肠临床医生面临的焦点问题。
中医治疗混合痔术后疼痛疗效确切，现就中医治疗混合痔术后疼痛的研究进展综述如下。
1.中医对混合痔术后疼痛的认识肛肠病术后疼痛属传统医学“痛症”、“金疮”范畴。
中医对痛症的认识有着悠久历史，《周易》：“坎为水，其为入也，为如优，为心病，为耳痛。
”是对痛症最早的记载，《黄帝内经》对痛症的病因病机及治疗原则、方法等有着详细的阐述，如《素问·举痛论》云：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。
”指出痛症多由寒邪入侵而致。
传统医学认为，寒为阴邪，其性凝滞、主收引，寒邪伤人，易致气机收敛，经络不通，气血凝滞而作痛。
张仲景在《黄帝内经》理论基础上创立了诸多治疗疼痛的方法及方药。
止痛如神汤加减熏洗治疗肛周脓肿术后止痛的疗效观察
止痛如神汤加减熏洗治疗肛周脓肿术后止痛的疗效观察发表时间：2016-10-21T16:06:00.530Z 来源：《医师在线》2016年8月第15期作者：彭远刚[导读] 肛周脓肿是指急性化脓性感染发生于肛管直肠周围软组织内以及周围间隙内。
乐山市井研县王村镇卫生院四川/乐山613108 【摘要】目的：探究止痛如神汤加减熏洗的方法用于肛周脓肿术后的止痛效果。
方法：随机选取本院2013年6月至2016年6月间收治的肛周脓肿手术患者68例，按照患者就诊的先后顺序进行标号，0-33例为对照组，34-67号为研究组，对照组实施常规处理；研究组则采用止痛如神汤加减熏洗治疗，比较两组患者术后止痛效果以及住院时间。
结果：研究组方案用于止痛的总有效率为82.35%，高于对照组（61.76%），组间比较存在显著性差异（P＜0.05），同时研究组（14.65±2.84）患者的住院时间明显短于对照组（21.22±4.96），差异显著（P＜0.05）。
结论：止痛如神汤加减熏洗法用于肛周脓肿术后的止痛效果较为显著，具有临床实践应用价值。
【关键词】肛周脓肿；术后疼痛；止痛如神汤；效果观察肛周脓肿是指急性化脓性感染发生于肛管直肠周围软组织内以及周围间隙内，青壮年多发，本病起病较急，且疼痛较剧烈，脓肿破裂后以及手术切开引流后可形成肛瘘[1]。
中医学表示肛周脓肿发病和湿热内蕴的导致的热毒壅盛有关，其在治疗的过程中通过辨证施治的原则，在脓肿形成之前用药能够促进其消散，而术后采用中药熏洗可促进创面愈合[2]。
本研究特针对止痛如神汤加减熏洗的方法用于肛周脓肿术后的止痛效果展开分析，详细如下：1资料与方法1.1一般资料随机选取本院2013年6月至2015年6月间收治的肛周脓肿手术患者68例，入选标准：符合肛周脓肿诊断标准；无糖尿病以及甲状腺功能亢进等内分泌紊乱等疾病史；均属于自愿参与研究，签署《知情同意书》。
按照患者就诊的先后顺序进行标号，0-34例为对照组，35-68号为研究组，其中，对照组：34例，男23例，女11例，年龄25—73岁，平均（31.43±4.83）岁；研究组：34例，男25例，女9例，年龄26—66岁，平均（30.94±4.15）岁。
中医护理技术对肛肠术后患者缓解疼痛及排便困难的效果分析
中医护理技术对肛肠术后患者缓解疼痛及排便困难的效果分析肛肠疾病是临床上的常见病、多发病。
最为常见的是痔疮，患者在发生肛肠疾病后，最为常见的是肛门与腹部出现疼痛感，伴随腹泻、黏液血便以及腹部包块等症状。
针对肛肠疾病，手术疗法是治疗肛肠疾病最有效的手段[1]。
但由于肛门周围的神经较为丰富, 对疼痛十分敏感。
因此, 进行肛肠手术后的患者常因肛管填塞、术口水肿、排便刺激等原因导致其手术切口疼痛难忍，对患者的正常生活及术后的康复造成了不良的影响。
另一方面便秘也是患者在接受肛肠手术后出现的最为常见的一种并发症, 患者会出现大便干结、排便次数异常等症状，对患者自身的康复极为不利，因此必须加强对患者预防干预以及中医护理[2]。
临床研究表明，对行肛肠手术后的患者进行中医护理能有效地缓解其疼痛感及排便困难等症状，有利于其术后康复。
本次研究中，将80例符合实验要求的患者分为对照组与观察组，分别对2组患者进行不同的护理干预模式，观察组实施中医护理，对照组实施常规护理，对比2组患者在实验结束后所获得的临床护理效果, 现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的对象为2021年7月-2022年7月期间在我院接受肛肠手术治疗的80例肛肠疾病患者。
我院按照随机数表法将这80例患者分为对照组和观察组,每组各有40例患者。
在观察组患者中, 有女性患者22例, 男性患者18例, 其年龄为20-52岁, 平均年龄为(31.24±4.33) 岁。
其中, 有混合痔患者8例，有肛周脓肿患者11例，有肛裂患者3例，有肛瘘患者10例。
在对照组患者中, 有女性患者19例，男性患者21例，其年龄为22-53岁, 平均年龄为(32.54±6.88) 岁。
其中, 有混合痔患者12例，有肛周脓肿患者6例，有肛裂患者8例，有肛瘘患者,12例。
两组患者在年龄、性别及病情等一般资料方面相比, 无显著性差异 (P>0.05) , 无统计学意义，具有可比性。
止痛如神汤加减治疗痔疮术后肛缘水肿的临床观察
薏苡 仁 ； 气 滞 血瘀 型 可 加赤 芍 、 红花 、 牡丹皮、 川芎 、 柴
胡和 Ｊ ｉ Ｉ 楝子 ； 脾 虚 气 陷 型加 白术 、 党参 、 黄芪、 升麻 、 陈 皮、 柴胡 ； 风伤 肠 络 型 可加 地 榆 炭 、 槐 花 炭 。疼 痛 甚 加
延胡 索 、 羌活 ； 水 肿 明显 加 五 倍 子 、 乌梅 ； 痒 甚 加 蛇 床
方， 每 日 １剂 ， 早晚 ２次 服用 ； ７天 为 １ 个疗程 ； 处 方 大
水 坐浴 、 中药外 敷 等处 理 后 能 自行 缓 解 。重 者 造 成 患 者 疼痛 不适 ， 精 神 紧张 ， 伤 口愈 合 缓 慢 等 ， 并 需 经 局 部 麻 醉切 除水 肿 ， 延长 了治 疗 时间 ， 给患 者带 来 心理上 和 生 理上 的 痛 苦 ¨ 。基 于 此 ， 减 轻 术 后 患 者 的 肛 缘 水 肿， 显 得极 为重 要 。文 章 通 过 行 止痛 如神 汤 加 减 治 疗 方 法取 得 了较 为可 观 的Ｉ 临床 效果 ， 现 总结 如下 。
２ ０ １ ３年 １ ０月 期 间 ， 因痔疮 （ 包括“ 混 合痔 、 内痔 、 外
痔” ） 住 院而接 受 手 术 后 ， 出现 肛 缘 水 肿 的 ６ ０例 住 院 患者作 为 研 究 资 料 。其 中行 “ 混 合 痔 内扎 外 剥 术 ” 的 ３ ５例 ， “ 外痔 切 除术 ” 的 ｌ ５例 ， “ 内痔结 扎术 ” 的ｌ ０例 ， 将６ ０例 患者 ， 随机 分成 两组 ， 分别 为 治疗组 与 对照 组 。 治疗 组 ３ Ｏ例 患者 ， 其 中男性 为 １ ５例 ， 女性 ｌ ５例 ， 患者 年龄 在 ２ ０～ ６ ６岁 平 均 （ ４ ４ ． ０ ０±ｌ Ｏ ． １ ） ， 患 者 发病 时 间 均 为术后 ２ ４～４ ８小 时 。对 照 组 ３ ０例 ， 其 中男性 １ ６ 例， 女性 １ ４例 ， 患 者年 龄为 （ ２ ７～ ６ ５岁 ） 平均 （ ４ ５ ． ７ ０± １ ０ ． ２ １ ） ， 经 统计 学分 析 ， 两 组 在性别 、 年龄 、 麻醉 、 发病
止痛如神汤加减熏洗治疗痔疮的临床疗效分析
止痛如神汤加减熏洗治疗痔疮的临床疗效分析摘要：目的：探析止痛如神汤加减熏洗治疗痔疮的临床疗效。
方法：以2019年1月-2020年12月我院80例痔疮患者作为分析对象。
分为两组（常规西医治疗对照组、止痛如神汤加减熏洗治疗观察组），各40。
对比治疗效果。
结果：观察组治疗有效率（95%）高于对照组（80%），差异有统计学意义（p＜0.05），且不良反应发生率（2.5%）低于对照组（15%）（p＜0.05）。
结论：痔疮患者在临床治疗过程中，选择止痛如神汤加减熏洗方案，能够发挥标本兼治的优势，整体治疗效果更优，并且不容易引起不良反应，相较于常规西医治疗更有应用优势。
关键词：止痛如神汤；加减熏洗；痔疮；临床疗效痔疮是临床常见的肛门良性疾病，该病发病率高且不同痔疮患者在临床表现上也有着差异。
痔疮会给患者身心健康和生活质量造成严重影响，临床针对该病常采取常规西医治疗，虽然能够对疾病症状表现做出明显改善，但患者容易复发且并发症发生风险较高，治疗效果不够理想。
近些年来随着中医理念中“标本兼治”在临床上的落实推广，采取中医疗法治疗痔疮效果显著。
此次研究以痔疮患者为例，探析止痛如神汤加减熏洗的临床疗效，报道如下。
1资料和方法1.1一般资料以2020年1月-2020年12月80例痔疮患者为对象，信封法划分对照组和观察组。
前者男性22例，女性18例，平均年龄（40.31±5.07）岁；后者男性23例，女性17例，平均年龄（40.32±5.06）岁。
所有患者基本信息（年龄、性别）对比未出现明显区别（p＞0.05），具有研究可比性。
1.2方法对照组行常规方案，给予化痔丸口服（剂量一次3g每天服用三次）、高锰酸钾溶液坐浴（1:5000比例，每次15分钟每天治疗两次）、贴敷马应龙痔疮膏（使用前先对患者肛门进行清洗，将一次性注入管缓慢插入到患者肛门内，持续挤入药膏2g）。
观察组采取止痛如神汤加减熏洗治疗，其中止痛如神汤剂方组成包括15g的槐花、皂角刺、桃仁、黄柏，20g的大黄，10g 的泽泻、当归、苍术、防风。
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后 患者 未 出现 明 显 反应 ， 中 １ 再 次 行 Ｔ Ｃ ， 影 示 血 管 狭 其 例 ＡＥ造
机分为治疗组与对照组 ，进行药物干预后进行不 同阶段疼
痛 程 度 以及 疼 痛 消失 时 间 比较 。 果 治疗 组 ２ 、８７ ｈ不 结 ４４ 、２ 同 阶段 疼痛 程 度 均低 于 对 照组 ，两 组 比较 差 异有 统计 学 意 义 。 疗组 疼 痛 消失 时 间 也较 对 照 组缩 短 。结论 采用 加 减 治 止 痛 如 神汤 坐 浴后 可 明显减 轻 患 者疼 痛 、 短 疼痛 时 间 。 缩
导管的准备 ， 选用小剂量 、 对血管刺激小的化疗药 ， 选用低渗非
离子 型 造 影 剂 ， 用 弥 散 良好 的 超液 态 碘 油 ， 中 出现 靶 血 管 损 选 术
伤进行及时处理 ， 以尽可能减少靶血管狭窄 、 闭塞的发生率 。 总之 ， 了保证肝癌 Ｔ Ｃ 为 Ａ Ｅ重复有效进行 ， 避免或尽可能减
例 ， 性 ２ 例 ； 龄 ２ ５ 女 ３ 年 ４ ２岁 ， 均 （６ ３ 平 ３ ．４±１ ．７ 岁 ； 中 ５８ ） 其
内膜撕裂等。ａｏｓ ｎ等 研究证 明血管严重痉挛及穿孔 、 Ｊｃｂｓ ｏ １ 内膜
损 伤 均 可 于局 部 形 成 血 栓 ，甚 至 栓 塞 ，从 而 导 致血 管狭 窄 、闭 塞 。 故 如何 最 大 程 度 减 少 或 避免 靶 血 管 损 伤 对 肝 癌介 入 治 疗 显 得 尤 为重 要 。通 过 对本 组 病 例 研 究 ， 为在 肝 癌 Ｔ Ｃ 认 Ａ Ｅ术术 前 、 术 中及 术 后 加 强 护 理 配合 对 减 少 靶 血 管 损 伤 的 发生 是 非 常 重 要 的 。 重 视 与 患 者交 流 ， 要 重视 介 入 器 材 尤 其 是超 滑导 管 导 丝 及 微
痔４ ６例 ， 肛瘘 １ ， ４例 肛裂 １ ， ５例 肛周脓肿 ５例。两组病例一般
情 况 无 统 计 学 意 义 （，
１２ 治疗方法 ．
治疗组采用加 减止痛如神汤坐浴 ，药物组成
为 秦 艽 １ ｇ苍 术 ９ ， 仁 １ ｇ皂 角 刺 ９ ， ５， ｇ桃 ２， ｇ 防风 ９ ， 柏 ９ ， ｇ黄 ｇ 当归 尾 ９ ， 泻 １ｇ 槟 榔 ９ ， 芩 ９ ， 连 １ｇ 龙 血竭 ９ ， ｇ泽 ２， ｇ黄 ｇ黄 ０， ｇ 生蒲 黄 ９ ， 香 １ ｇ没 药 １ｇ 苦参 １ｇ 加 水 １０ ｒ ， ｇ乳 ０， ０， ５。 ５Ｏ Ｌ 煎沸 １ｍ ｎ 将 ａ ０ ｉ后 药 液 滤 人 瓷盆 中 ， 患 者 蹲 坐 瓷盆 上 ， 药 液 蒸气 熏蒸 肛 门 ， 嘱 让 待
导管 ， 观察 生命体征 ， 换用微导管再继续进行介入治疗。本组病
例 中 ８例穿 孑 未 行 特 殊 处理 ， 次 造影 示 未 见 造 影 剂 外 溢 ， 后 Ｌ 再 术 观 察 随访 患 者 未 出现 特 殊 不 适 。对 于 靶 血 管 夹 层病 例处 理 要 及 时 ， 则 极 易 血 管 闭塞 ， 组 ４例 内膜 损 伤 病 例 于术 中立 即暂 停 否 本 插管 ， 注入 肝 素 盐水 以 防血 栓 形 成 ， 用 微 导 管 后 完成 治 疗 。术 换
１ １ 临床 资 料 １６例 均 来 自我 院 ２ ０ ． ９ ０ ５年 ９月 一 ０９年 ３ ２０ 月 肛肠 术 后 病 例 ， 机分 为两 组 。 治疗 组 １６例 ， 性 ７ 随 １ 男 ７例 ， 女
性 ３ ９例 ； 年龄 ２ ５ ２～ ５岁 ， 平均 （８５ ３ ．６±１．７ ２ ６ ）岁 ； 其中痔 ６ ６ 例， 肛瘘 ２ ２例 ， 肛裂 ２ 例 ， １ 肛周脓肿 ７例 。 对照组 ８ ０例 ， 男性 ５ ７
中国中医急症 ２ １ ０ ０年 ５月第 １ ９卷 第 ５期 ＪＴ Ｍ． ａ ．０ ０ Ｖ １１ ， ｏ５ Ｅ Ｃ Ｍ ｙ２ １ ， ｏ． ９ Ｎ ．
・
８ ９３ ・
头 位 置 痉 挛 均能 不 同 程 度 得 以改 善 。 内血 管穿 孔 ， 肝 可先 稍后 退
患者 疼 痛 的护 理 干 预 。 法 将 １６例肛 肠 疾 病术 后 患者 随 方 ９
１ 资料 与方 法
由于肝内外血 管存在大量的潜在吻合 ，当肝动脉及其分支 发生狭窄闭塞时 ， 内外侧支吻合发生血流再分配， 肝 肿瘤就会获 得多来源血供…。 若肝外侧支成为肿瘤 的主要供血动脉 ， 就给以
后 介 入 治 疗 带来 困难 ， 响疗 效 １３ 在 某 些 情 况 下 ， 至 由于 不 影 ２】 ，。 甚 能避 开 重 要血 管或 插 管 困难 ， 介 入 治疗 不 能完 成 。 保 留肝 动 使 故 脉 通 道 对 肝癌 介 入 治 疗 具 有 重要 临床 意 义 ”。 肝 癌 介入 治 疗 靶 血 管 损 伤包 括 肝 动 脉 及其 分支 痉 挛 、 孔 、 穿
少肝 动 脉 损 伤 是保 证 介 入 治 疗 顺 利 的前 提 ，如 何 规 范 进 行 介 入 治疗 ， 强 医护 配合 ， 今 后 肝 癌介 入 治 疗 研 究 重 点 ， 关 影 响 加 是 相 因素 还 需 进一 步 深 入 研 究 。
参 考 文 献
药液温度降至与皮肤温度相近 （８～ ０Ｃ） 可坐浴 １ｍ ｎ 以 ３ ４ ￣ 时， ５ ｉ， 浸泡创面为度 ，早晚坐浴各 １次。对照组予马应龙麝香痔疮膏
【 关键 词】 肛肠疾病
术后 疼痛 止痛如神汤 护理
窄。
４ 讨 论
肛肠疾病术后引起的疼痛一直是 临床亟需解决的难点 。我
院 自２０ ０ ５年 起 在 常 规 护 理 的基 础 上 予加 减 止 痛 如 神 汤 坐 浴 缓 解 肛肠 术后 患 者 疼 痛 ， 得 良好疗 效 。现 报 告 如 下 。 取