《影技》第七章-CT检查技术-补充内容-供2010级学生用资料

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医学影像检查技术课件:CT检查技术2

医学影像检查技术课件:CT检查技术2
节的能力, 它定量的表示为能分辨的两个细节 特征的最小间距 – 是衡量CT图像质量的一个重要参数,常以每 厘米内的线对数(Lp/cm)或每毫米的线对数 (Lp/mm)表示。
医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
CT图像的特点——分辨率
• 密度分辨率(contrastresolution;densityresolution)
– 又称低对比分辨率 – 它表示CT设备对于密度差别的分辨能力。以
百分数表示。如CT的低对比分辨率为0.35% ,即表示两个物质的密度差大于0.35%时, CT即可将它们分辨出来 – 噪声和信噪比是影响密度分辨率的重要因素 – CT图像的密度分辨率比X线照片高得多
医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
• 这样该范围内每个灰阶涵盖的CT值范围大 大减少,组织结构的差异就易于显示了
医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
CT图像显示技术——窗口技术
• 窗口技术(window technology)
– 将CT值有选择的进行适当的灰阶图像表达,提供最 大诊断信息的技术
• 窗宽(window width,WW)
空气
-1000
血浆 3~14 甲状腺 50~90 渗出液 >15 脑白质 25~34
脑灰质 28~44 低密度组织
脂肪 -20~-120
医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
CT图像显示技术——CT值
• 可以根据CT值
– 选择阈值进行图像后处理 – 实时增强监视 – 骨密度测定 – 组织或病变的定性、定量
医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
CT图像显示技术——CT值
• 影响CT值的因素
– 球管老化程度 – 管电压 – 电源状况 – 扫描参数 – 温度 – 邻近组织的影响(容积效应)

影技-7

影技-7

腰椎斜位摄影照片
显示部位:
靠近摄影床一侧的椎弓根、上、下关节突及
腰椎斜位影像 。
腰椎正侧斜位影像
腰椎骨折影像
10、骶、尾椎正位摄影要点
①被检者仰卧于摄影床上,两臂置于身旁,双 下肢伸直并拢,身体正中矢状面垂直于床面 并重合于床面中线。 ②骶椎摄影时,胶片上缘平髂嵴,下缘包括耻 骨联合。 ③尾椎摄影时,胶片中心对耻骨联合下3cm处。
④中心线:骶椎摄影时向头端倾斜15~200角射入胶 片;尾椎摄影时向足端倾斜150角射入胶片,入射 点均为耻骨联合上方3cm处。骶、尾椎同时摄影时, 中心线对准两侧髂前上棘连线中点至耻骨联合上 缘连线中点垂直射入胶片。
骶椎正位摄影体位
尾椎正位摄影体位
骶椎正位摄影照片
骶椎正位摄影照片
显示部位:
胸椎正位摄影体位
胸椎正位摄影照片
显示部位:
①显示胸椎正位影像,胸椎显示于照片正中。
②棘突序列于椎体正中,两侧横突、椎弓根对称显示。
③各椎间隙清楚,椎骨结构清晰。
6、
胸椎侧位摄影要点
①被检者侧卧于摄影床上,胸椎侧弯畸形者凸侧靠 近床面。 ②两臂上举屈曲,头枕于近床面一侧的上臂上。 ③双侧髋、膝屈曲支撑身体,身体冠状面与床面垂 直。 ④两膝间放沙袋或棉垫,腰部过细者在腰下垫棉垫, 使脊柱长轴与床面平行。
②中心线:经两口角连线中点垂直射入。
第一、二颈椎张口位摄影体位
第一、二颈椎张口位摄影照片
显示部位: 寰枢关节对称的第 一、二颈椎前后位 影像 。
2、颈椎正位摄影要点
①被检者仰卧于摄影床上或立于摄影架前。 ②身体正中矢状面垂直暗盒并重合于暗盒中线。
③两臂置于身旁。 ④头稍上仰,听鼻线垂直于暗盒。 ⑤胶片上缘平外耳孔,下缘平胸骨颈静脉切迹。

医学影像检查技术课件:CT检查技术1

医学影像检查技术课件:CT检查技术1
系数的差异 • 观察组织血供 • 数字化图像 ( voxel 体素 pixel 像素 ) • 容积采样实现各种重建技术
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
第一节 CT设备基本维护
• 温度 • 湿度 • 防尘 • 电源 • 开关机器 • 定期测试
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
CT设备基本维护——温度和湿度
CT检查适应证——头颈部
• 眼眶:球内、球后良恶性肿瘤,眼肌病变 • 耳部:乳突及内耳病变 • 鼻及鼻窦:鼻窦及鼻腔的炎症、息肉及肿瘤 • 鼻咽:鼻咽部肿瘤尤其是鼻咽癌 • 喉部:喉室、声带等肿瘤 • 甲状腺:肿大、囊肿、肿瘤 • 颈部:肿瘤、淋巴结、炎症等 • 头颈部外伤
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
正常肺
肺癌
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
淋巴瘤
乳腺癌
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
肺SSD、透明化
心脏VR
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
CT检查适应证——腹部和盆腔
• 肝、胆、脾、胰、肾、肾上腺、输尿管、前列腺、 膀胱、睾丸、子宫及附件,腹腔及腹膜
• 电子束高速撞击球管阳极靶面时,99%能 量转化为热能,仅1%产生X射线
• CT机工作时产生大量的热能,当机房内温 度过高或过低时会损坏电子元器件
• 温度-空调
– CT机房温度一般要求18~24℃
• 湿度-空调、抽湿机
– 相对湿度一般保持在45~60%
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
CT设备基本维护——电源和开关机
• 1973年英国放射学杂志作了正式报道,受到了 医学界的重视,被誉为自1895年Roentgen发现 X射线以来,放射诊断学上一次划时代的飞跃。 因此,Hounsfield和Cormark荣获1979年度诺 贝尔医学生物学奖

《CT检查技术》PPT课件

《CT检查技术》PPT课件
扫描图像可以按某一CT值为标准, 进行等密度显示。
在监视器上可见相同CT值部分的像素 都呈小亮点显示出来。
从图像上 可看出相同CTscanogram)
又称topograph,也叫作侦查观察(scout view)。这是在X线球管固定时扫描出来的 一幅图像,仍然是一幅重迭的图像,
例如内耳断层多用2mm,而颅脑、 肺扫描多用10mm。近年来薄层断 层机器研制成功,最薄可达1mm。
层距(interval)
即每个扫描层面间的距离,也用mm 表示。
可设定有:2.5,5,10,15及 20mm等。
薄层断层时层距亦需减少, 有利于其他层面像的重建。
等密度(isodensity)
重建(reconstraction)
扫描后所得各个部的衰减X线值。
经检测器转换成电信号,输入电子计 算机,经过大量数据计算、函数处理、 数模转换后重建成图像。
显示在监视器上。其重建的速度由计 算机性能所决定,最快者可达百万分 之一秒。
根据软件的功能,也可以重建横断面、 矢状面、冠状面或任意面(曲面)的断 面像。
CT检查技术
当代影像最尖端技术CT,可以 显示人体的横断剖面影像,
对物体的三维空间的观察, 影像诊断学(imagingdiagno)进
入了一个新的阶段。
CT机的分代及发展演变

CT机的分代
CT机的“代”是指CT机在研制发展过 程中的一种标志。
CT机的分代主要是以X线球管和探测器 的数目、排列方式以及两者之间的运 分的,
诊断台 :
由计算机、磁盘机、磁带机、图像显 示、照相机、操作台等设备组成诊断 台。
诊断台通过数据链与CT扫描系统的计 算机进行连结,并在它们之间进行数 据流。

CT检查技术ppt课件

CT检查技术ppt课件
描层厚≤5mm的扫描,目前最薄的扫描可达 到0.5mm。薄层扫描的优点是减少部分容 积效应,更逼真的显示病灶及组织器官内 部的结构。 (二)靶扫描(target scan):是指对感兴 趣区进行局部放大后扫描。
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(三)高分辨力扫描(high resolution scan):具有极好的空间分辨力,对显示 小病灶及病灶的细微变化优于常规CT扫描。
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组织噪声是由各种组织平均CT值差异所造 成,即同一组织的CT值常在一定范围内变 化,而不同组织亦可具有同一CT值。另外, 电压的变化亦可影响CT值的测定。
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(三)伪影:是指在扫描过程中由于设备或 病人的原因而产生的一些与被扫描的组织 结构无关的异常影像,这些异常影像降低 了图像质量,甚至影响病变的分析诊断。
.
HRCT的基本要求是: ①CT机的固有空间分辨力<0.5mm。 ②层厚为0.5—1.5mm。 ③图像重建使用高空间分辨力算法。 ④应用512×512矩阵。 ⑤扫描用高电压和高电流,即120—140kV, 170—220mA
.
五、定量CT:是指利用CT检查来测定 某一感兴趣区内特殊组织的某一化学 成分含量的方法,常用来测定骨矿物 质含量,监测骨质疏松或其它代谢性 骨病病人的骨矿密度。
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1、设备:因设备原因引起的伪影有环状、条 状、点状、同心圆状等,产生的主要原因 是探测器、数据转换器损坏或传输电缆工 作状态不稳定及电缆接口的某部分松脱等。
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2、病人:主要有运动伪影和组织间密度差异 较大引起的伪影。
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3、扫描条件不当:CT检查时,选用的扫描 参数不当可产生伪影。
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一般人眼能区分16个灰阶,如果用16个灰 阶表示2000个灰度,则每个灰阶为 2000/16=125HU,即人眼能分辨的两个灰 阶间的CT值为125HU,为了使CT值差别大 于125HU,能被分辨,必须采用不同的窗 宽和窗位。窗宽是指图像上16个灰阶内所 包括的CT值范围。

医学影像检查技术课程的CT检查方法多媒体课件

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06 总结与展望
本课程总结
内容全面性
实践性强
本课件详细介绍了CT检查技术的原理、设 备结构、操作流程、图像解读以及临床应 用,内容全面且系统。
课件中融入了大量的实际操作案例,帮助 学生更好地理解理论知识,提高实际操作 能力。
互动性好
更新及时
课件中设置了多个互动环节,鼓励学生积 极参与,提高学习的主动性和趣味性。
多模态影像融合
未来CT检查将与其他影像检查技术(如 MRI、超声等)实现多模态融合,提供更 全面的疾病信息。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
CT检查具有高分辨率、高灵敏度和高 准确性等特点,能够发现早期病变和 微小病变,为临床诊断和治疗提供重 要依据。
CT检查利用X射线束对人体某一部位 进行扫描,通过接收器接收穿过人体 后的X射线,再经过计算机处理后形 成图像。
CT设备简介
01
02
03
04
CT设备主要由扫描机架、扫 描床、计算机系统和显示器等
扫描完成后,技师将数据 传输到计算机系统进行处 理。
03 CT检查在医学中的应用
头部CT检查
总结词
头部CT检查是利用CT技术对头部进行扫描,以观察脑部结构和病变的检查方 法。
详细描述
头部CT检查主要用于诊断脑部疾病,如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤等。通过CT扫 描,医生可以观察到脑部的解剖结构、病变位置和大小,为诊断和治疗提供重 要依据。
胸部CT检查
总结词
胸部CT检查是利用CT技术对胸部进行扫描,以观察肺部、纵隔等器官结构和病 变的检查方法。
详细描述
胸部CT检查主要用于诊断肺部和纵隔疾病,如肺炎、肺癌、纵隔肿瘤等。通过 CT扫描,医生可以观察到肺部和纵隔的解剖结构、病变位置和大小,为诊断和治 疗提供重要依据。

第七章CT检查技术

第七章CT检查技术

教案首页第七章CT检查技术第一节 CT设备基本维护(略)第二节 CT检查的适应证与禁忌证(略)第三节数字化图像的显示及特点一、图像显示技术CT图像有较高的密度分辨力,其X线吸收系数的测量精确度可达0.1%~0.5%,在图像上通过CT值来反映密度差异。

人眼对灰度的识别远不及CT的密度分辨力,应用窗口技术来显示图像。

1.CT值 CT图像通过各组织结构之间、正常组织与病变之间的密度差异来显示结构及病变。

CT值是反应组织密度的简便的量化指标,由X线吸收系数换算而成,单位HU。

密度高的组织CT值高,根据CT值的大小和变化可以进行图像分析和诊断。

一般液体CT值在-10~10范围,气体CT值多低于-300HU,肝脾肾、脑实质等软组织CT值在20~60HU之间,脂肪CT值在-50~-100 HU之间,脑急性出血CT值在60~80 HU范围,钙化、骨性组织CT值一般超过300HU,骨皮质CT值常大于1000HU。

CT值总数一般有数千个。

2.窗口技术 CT图像是由不同灰度的点(即像素)组成的。

灰度的深浅(即灰阶)由组织结构的密度决定。

CT的密度分辨力高,人体组织的CT值有数千个,CT机显示系统灰阶设置一般为256个灰阶,人眼分辨灰阶的能力一般不超过64个灰阶,CT值的数量大大超出了人眼识别灰阶的能力。

为了能够充分显示组织密度差异,使观察者清晰分辨感兴趣组织的结构细节,以某个CT值为中心,设定一个CT值范围,将该范围内的组织结构以全部灰阶显示,将该范围以外的组织全部显示为无灰度差别的最白或最黑,则该范围内每个灰阶涵盖的CT值范围大大减少,组织结构的差别就易于显示了。

这种将CT值有选择的进行适当的灰阶图像表达,提供最大诊断信息的技术称为窗口技术(window technology),包括窗宽和窗位两个概念。

窗宽(window width,WW)是指CT图像上的全部灰阶有效显示的CT值范围,窗位(window level,WL)是窗宽的中心CT值。

CT检查技术专题知识教学课件

CT检查技术专题知识教学课件
科 渗透。
CT检查技术专题知识
第45页
六、多种检验技术 综合应用标准
(一)检验技术简繁 选择 (二)检验技术 创伤性 (三)检验费用 考虑
CT检查技术专题知识
第46页
综合检查技术流程示图
CT检查技术专题知识
第47页
七、图像 处理技术
X线照片质量 优劣除了与摄影技术、摄影 器材性能相关外, 还与照片冲洗技术有亲密关系。
印术。
CT检查技术专题知识
第49页
八、数字影像诊疗及影像质量管理
研究 关键内容 质量管理 提出及发展、基础概念、
活动 程序、方法、PACS 管理、质 量评价、模拟成像与数字成像质量评价 比较、影像质量管理 应用等。
CT检查技术专题知识
第50页
• 休息一会
CT检查技术专题知识
第51页
第五章 CT检验技术
• 3.了解: CT特殊检验技术临床应用。
CT检查技术专题知识
第53页
第五章 CT检验技术
• 第一节 CT检验概述 • 第二节 CT装置 基础操作 • 第三节 CT图像 • 第四节 CT 检验方法 • 第五节 图像后处理技术 • 第六节 CT检验技术 临床应用
CT检查技术专题知识
第54页
第一节 CT检验概述
• 1974 年全身CT 成像装置研制成功。
• 1989 年在滑环技术 基础上, 螺旋CT 问世, 由传统二维采样 扫描模式进展为三维采样。
• 1992 年研制成功双层螺旋CT, 开创了多层螺
第7页
特点: 经济、省时、动态观察。 影像细节显示不够清楚, 不利于
防护。 缺点: 不能留下永久统计。
CT检查技术专题知识
第8页

医学影像检查技术课件:CT检查技术5

医学影像检查技术课件:CT检查技术5
– 后处理工作站进行数据处理,计算出各灌注参数值 并形成彩色功能图,包括:脑血流量(CBF)、脑 血容量(CBV)、对比剂峰值时间(TTP)、表面 通透性(PS)
第八节 CT检查技术的临床应用
CT Perfusion---CTP
进入CT灌注软件
主控板
从中可以选择不同算法和不同功能的CT 灌注模型:
肥大,炎性假瘤,血管性疾病及眼外伤、眶内异 物等 – 横断位扫描体位与参数
• 仰卧位,头先进,听眶线与床面垂直,两外耳孔与床 面等距,保持眼球固定不动。扫描范围从眶下壁至眶 上壁,层厚2~3mm,层距2~3mm,行无间距逐层扫描 或螺旋薄层扫描
第八节 CT检查技术的临床应用
CT检查技术与应用--颅脑
• 重组技术-脑CT灌注成像(CTP)
– 扫描前的准备同增强扫描,先行平扫,根据平扫选 择好感兴趣区层面
– 高压注射器,速率3~7ml/s,对比剂用量50ml,注射 开始后5~7秒对感兴趣层面进行连续多次扫描
–管电压80~120kV,管电流200mA,1s/层,层厚5~ 10mm,共扫描40~50层,总扫描时间40~45s(注意 患者防护)
–常用扫描基线有听眦线(OML)、听眶线、听眉线等, 目前多用听眶线
–层厚与层距8~10mm连续由下至上逐层扫描,一般扫 描10~12个层面,发现较小病变时在病变区加薄层扫描
– 观察脑组织结构窗宽80~100Hu,窗位35Hu – 观察颅骨结构窗宽1000~1500Hu,窗位250~350Hu – 打印胶片:脑窗1张,外伤患者加摄骨窗
CT检查技术与应用--颅脑
• 头颅CT图像后处理
–重建技术:CT扫描容积数据因原始图像显示不全 或图像质量欠佳,可改变视野、算法、重建间隔等 参数进行重建,如鞍区的小视野薄层重建

《CT检查技术》课件——7 CT造影检查

《CT检查技术》课件——7 CT造影检查
描,并经重建得到血管图像。 • 可以充分显示血管形态、走行、分布、管腔狭窄
与扩张等,并可通过分析软件进行多种分析。 • 目前广泛用于全身各大血管,如主动脉、肾动脉、
颈动脉、冠状动脉、脑血管等的检查。
CTP
脑CT灌注成像(CTP) 是指用CT动态增强来 分析局部器官或病变的动态血流变化,并以图 形和图像的形式将其显示出来的一种功能性成 像技术。
一、CT平扫
5.高分辨力扫描 high resolution CT,HRCT
• 薄层扫描,大矩阵、骨算法重建图像,获得具有 良好的空间分辨力图像的扫描方法
• 管电压120~140kV,管电流120~220mA,层厚 1~2mm,层距可视扫描范围大小决定,可无间 距或有间距扫描,矩阵通常512×512,选用骨算 法重建
碘佛醇 Ioversol
安射力
碘帕醇 Iopamidol 碘必乐Iopamiro
碘比醇 Iobitridol
(一)对比剂
2. 对比剂毒副反应和过敏反应 对比剂进入体内, 有化学毒性、渗透压毒性、免疫反应、离子失衡、 肝肾功能损害等毒性反应,部分病人还可以发生 过敏反应,严重者出现休克、呼吸循环停止等, 需要立即采取措施,对症治疗。
增大扫描条件
一、CT平扫
3.重叠扫描 overlap scanning • 层距小于层厚,使相邻的扫描层面部分重叠 • 优点:减少部分容积效应,易于检出小于层厚的
小病变
• 缺点:扫描层面增多致病人的X线吸收剂量加大 4.靶扫描 target scanning(放大扫描、目标扫描) • 是指对感兴趣区局部放大后再进行扫描的方法 • 与普通扫描后的局部放大像不同 • 靶扫描提高了空间分辨力,局部放大像则不能 • 主要用于小器官和小病灶的显示

影像学技能培训(CT)ppt

影像学技能培训(CT)ppt
时间防护原则
尽量缩短检查时间和次数,减少辐射暴露时间。
辐射防护措施
优化扫描参数
根据患者情况和诊断需求,合理 设置扫描参数,如管电压、管电 流等。
加强宣传教育
提高工作人员和患者对辐射防护 的认识和意识,加强宣传教育。
01
02
提高设备质量
使用低剂量、高分辨率的CT设备 ,降低辐射剂量。
03
建立防护制度
感谢您的观看
THANKS
坚实的基础。
培训效果显著
培训过程中,学员们有机会亲身操作CT设备 ,加深对理论知识的理解。
培训氛围融洽
培训过程中,学员们互相学习、互相帮助, 形成了良好的学习氛围。
未来发展与展望
01
继续完善培训内容
随着医学影像技术的不断发展 ,未来CT技能培训的内容也需 要不断更新和完善,以适应临 床工作的需要。
误诊纠正方法
重新审查图像
01
仔细检查原始图像,注意细节,寻找可能的误诊线索。
重新评估诊断
02
结合临床资料,重新评估诊断,确保准确性。
寻求专家意见
03
如有需要,可寻求其他医生或专家的意见,以获得更准确的诊
断。
典型病例分享
1
病例一
一位患者因腹部疼痛就诊,CT扫描显示 胰腺炎,但患者症状并不典型。经过重 新审查图像和重新评估诊断,发现是胃 溃疡穿孔。
03
CT常见疾病诊断
呼吸系统CT诊断
支气管扩张
CT表现为支气管壁增厚,管腔扩 大,伴有液气囊腔。
肺癌
CT表现为肺门淋巴结肿大、肺不 张或阻塞性肺炎。
肺结核
CT表现为空洞、纤维干酪样病灶、 钙化灶和播散灶。
循环系统CT诊断

[课件]《影技》第七章-CT检查技术-补充内容-供2010级学生用PPT

[课件]《影技》第七章-CT检查技术-补充内容-供2010级学生用PPT

雅安职业技术学院 医学系 樊先茂
14
(三)密度分辨力

又名低对比度分辨力: 兴趣区物体与背景组织的X线衰减差别小于1%时,CT图像 能分辨该物体的能力。

主要由CT成像装置的噪声状况决定。 与噪声关系:噪声增大会降低影像的密度分辨力。

测量:有不同低对比度和不同直径圆孔的低密度体模。
2018/12/5


FOV pixel Matrix
2018/12/5
雅安职业技术学院 医学系 樊先茂
7
512
像素大小=扫描野/矩阵
部位 FOV 像素 头 250mm pixel=0.49mm 腹部 500mm pixel=0.98mm
512
Only Toshiba in any FOV is Isotropic (0.5mm detector and 0.5mm slice)




2018/12/5
雅安职业技术学院 医学系 樊先茂
25
(二)扫描技术因素
1.管电压:高KV提高穿透力,减小对被检者的 辐射危害。 2.滤过:吸收低能X线,减少对被检者的损伤。 3.管电流量与剂量呈正比。
4.扫描范围增大,被检者累积剂量增加。故扫查 范围应尽量小。
2018/12/5
雅安职业技术学院 医学系 樊先茂

实质上是线束硬化伪影和部分容积伪影复合所致。
2018/12/5
雅安职业技术学院 医学系 樊先茂
21
(5)阶梯伪影:

螺旋CT的常见伪影。 原因:被检体在螺旋CT扫描z轴上的倾斜度及成像的放大 倍数。具体说与重建间隔大小及螺旋CT插值有关。 抑制方法:采用较小的螺距和重建间隔以及尽量选用抑制 伪影产生的插值方法。

造影CT检查1非血管造影CT

造影CT检查1非血管造影CT

《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
二、CT增强扫描
• (一)对比剂
• • • • • • • 1.对比剂的类型 三碘苯环的衍生物 离子型 非离子型 单体 二聚体 离子单体渗透压约1500~1600mOsm/kg 非离子型单体渗透压约500~700mOsm/kg 二聚体对比剂渗透压均比相应单体减半 对比剂的浓度多为300~370mgI/ml
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
第六节 CT检查方法
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
一、CT平扫
• 1.普通扫描 基本扫描方式 • 管电压120~140kV,管电流70~260mA, 扫描时间6~20s,矩阵512×512,层厚 5~10mm,层距5~10mm,连续扫描。标 准算法、软组织算法均可,对CT机没有特 殊要求,在普通CT机和螺旋CT机上都可实 施,螺旋CT扫描后得到容积数据。
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
一、CT平扫
• 5.高分辨力扫描 high resolution CT,HRCT • 薄层扫描,大矩阵、骨算法重建图像,获得具有 良好的空间分辨力 • 管电压120~140kV,管电流120~220mA,层厚 1 ~ 2mm ,层距可视扫描范围大小决定,可无间 距或有间距扫描,矩阵通常512×512,选用骨算 法重建 • 主要用于小病灶、小器官和病变细微结构的检查。 如肺部、内耳、颞骨乳突、肾上腺等小器官 • HRCT需使用较高的曝光条件
《医学影像检查技术》第七章 CT检查技术
临床常用对比剂的名称及特性
结 构 离子型 单体 非离子 型单体 渗透压 (mosm/kg) 通用名 泛影葡 胺 碘海醇 碘普胺 碘佛醇 碘帕醇 碘比醇 英文名称 Meglumine Di atrizoate Iohexol Iopromide Ioversol Iopamidol Iobitridol 碘苯六醇,欧乃派 克Omnipaque 优维显Ultravist 安射力 碘必乐Iopamiro 别名

医学影像检查技术课件:CT检查技术6

医学影像检查技术课件:CT检查技术6
• 高端MSCT时扫描层厚小于1mm,高分辨率、多 方位重建
第八节 CT检查技术的临床应用
CT检查技术与应用——胸部
• 常规扫描方法 – 图像后处理 • 胸部CT通常需要肺窗和纵隔窗两种窗技术来 观察图像,如需观察骨骼尚需骨窗 • 肺窗:窗宽1500~2000Hu、窗位-600~450Hu • 纵隔窗:窗宽250~350Hu、窗位30~50Hu • 骨窗:窗宽1000~1500Hu,窗位250~ 350Hu – 胶片打印:打印肺窗和纵隔窗胶片各一套,外 伤或骨病变时,需打印骨窗
第八节 CT检查技术的临床应用
胸部CT扫描定位片
胸部CT通常 需要两种窗技
术来观察组织
结构与病变,
一种是肺窗: 窗宽为1500~ 2000HU,窗 位-450~- 600HU;另一 种是纵隔窗: 窗宽为250~ 350HU,窗位 30~50HU 。
第八节 CT检查技术的临床应用
CT检查技术与应用——胸部
–适应证:成人胸部健康体检、肺癌普查、肺小 结节病变随访、眼眶、鼻窦及儿童颅脑检查等
– 检查前准备、体位与范围同常规扫描
第八节 CT检查技术的临床应用
CT检查技术与应用——胸部
• 特殊扫描方法——低剂量CT扫描(LDCT)
–管电流是决定辐射剂量最重要的参数 –国外LDCT扫描参数:电压130kv,电流50mA,
第八节 CT检查技术的临床应用
CT检查技术与应用——胸部
• 特殊扫描方法——高分辨力CT扫描(HRCT)
– 扫描参数(技术要求) • 薄层:层厚1~2mm;MSCT层厚小于1mm • 放大扫描或靶扫描,视野多在25cm以下; MSCT大视野扫描 • 高分辨率算法(骨算法)、大矩阵(512×512)重 建 • 提高仟伏和毫安,以降低层面减薄而引起的 图像噪声(120~140Kv,200~240mA); MSCT自动毫安跟踪
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层厚:主要影响因素。层厚薄z轴分辨力高。有效层厚 一般大于标称层厚。
(1) 180º线性内插法比360º可获得更薄的有效层厚。
(2)螺距:单层CT层厚随螺距增加而增宽。 多层CT层 厚随螺距增加因重建算法的不同而不同,故要选好螺 距。
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(二)扫描技术因素
1.管电压:高KV提高穿透力,减小对被检者的 辐射危害。 2.滤过:吸收低能X线,减少对被检者的损伤。 3.管电流量与剂量呈正比。
4.扫描范围增大,被检者累积剂量增加。故扫查 范围应尽量小。
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T MSAD CTDI I
T标称层厚,I 扫描间隔。
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(三)密度分辨力

又名低对比度分辨力: 兴趣区物体与背景组织的X线衰减差别小于1%时,CT图像 能分辨该物体的能力。

主要由CT成像装置的噪声状况决定。 与噪声关系:噪声增大会降低影像的密度分辨力。

测量:有不同低对比度和不同直径圆孔的低密度体模。
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病变组织直径小于层厚时得不到正确反映。 最易出现在后颅凹,呈黑白相间的条纹状。


随层厚的增加而增大,采用薄层扫描可减小部分容积效应。
主要在z轴上出现,在断面内出现称之为采样伪影。
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FO V
250mm
FOV、矩阵与像素三者间关系
250mm
Pixel 数
=
250mm 512
0.5mm
0.5mm
图像的pixel 是多大?
≈ 0.5mm
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2.影响z轴空间分辨力的因素
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5.层厚:在等曝光条件下剂量随层厚的增加而增加。薄
扫时,往往使用更高mAs,增加放射剂量。
6.螺距:单层CT, 螺距越大则扫描速度越快,曝光时间 减小,剂量减小,呈反比关系。多层CT若设置了有效 mAs随螺距变化的自动补偿,则放射剂量与螺距无关。

放射剂量的确定原则:处理好对被检者的辐射危害与 图像噪声的关系。
(4)算法:高空间分辨力算法比其它算法产生大噪声;平滑算法, 重建图像的噪声小。
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(5)FOV和矩阵:共同决定像素大小,像素大,噪声减小。
(6)螺距:螺距增加,扫描速度增大,噪声增加。 多层CT采用管电流随着螺距增加而增加的自动补偿技术, 有效mAs不变,噪声不变。 (7)噪声大小还与物体大小和物体对比度有关。
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(4)金属伪影

金属伪影:
X线受金属的严重衰减几乎到不了探测器,投影不完全, 在重建图像上出现严重的黑、白相间的条纹状伪影。

实质上是线束硬化伪影和部分容积伪影复合所致。
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(5)阶梯伪影:

螺旋CT的常见伪影。 原因:被检体在螺旋CT扫描z轴上的倾斜度及成像的放大 倍数。具体说与重建间隔大小及螺旋CT插值有关。 抑制方法:采用较小的螺距和重建间隔以及尽量选用抑制 伪影产生的插值方法。


FOV pixel Matrix
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512
像素大小=扫描野/矩阵
部位 FOV 像素 头 250mm pixel=0.49mm 腹部 500mm pixel=0.98mm
512
Only Toshiba in any FOV is Isotropic (0.5mm detector and 0.5mm slice)
第九节 图像质量和放射剂量
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一、图像质量
(一)空间分辨力
又名高对比度分辨力: 兴趣区物体与背景组织的X线衰减差别大于10%时,CT 图像能分辨该物体的能力。
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测试方法: 一是线对测试卡(LP/cm) 或孔模测试仪(mm) 二是用MTF评价系统。
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(三)CT剂量的表达
单次扫描CT剂量指数:CTDI
1.定义 美国FDA定义:在Z轴上-7T到+7T的剂量积分/标称层厚。
CTDI FDA 1 T
欧共体定义:在Z轴上-50mm到+50mm的剂量积分/标称层厚。
CTDI100
D( z) dz
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二、放射剂量
CT检查的辐射量高于普通X线摄影
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(一)CT机的辐射效能
几何效率:探测到的X线与源X线的比率,为30%~90%。
量子探测效率:探测器记录光子与入射光子的比率,为 60%~90%。 转换效率:探测器吸收X线信号转换为电信号的能力。 CT机总剂量效率:几何效率、量子探测效率、转换效率的 乘积。 总剂量效率低,导致CT图像较高的量子噪声。增加曝光量 可补偿图像噪声,但增加了放射剂量。
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通常空间分辨力是指断面内空间分辨力。 多层螺旋CT的2D、3D图像处理:z轴空间分辨力。
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1.影响断面内空间分辨力的因素:

焦点 探测器孔径大小 几何放大率 扫描层厚 重建矩阵和视野

重建滤过算法

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扫描层厚: 层厚越薄空间分辨力越高 重建滤过算法: 高空间分辨力算法(骨算法、锐化算法) 标准算法 软组织算法 高空间分辨力算法可提供最高的空间分辨力。

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重建矩阵: 重建矩阵大,信息密度大,图像就清晰,空间分 辨力就高;但增加了重建时间和计算机成本。 视野(FOV) : 重建矩阵一定,FOV越小,则信号密度就越大, 图像空间分辨力就越高。 FOV和重建矩阵共同决定了信号密度,像素大小。
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工作中常见伪影:
被检者的运动伪影 线束硬化伪影 部分容积伪影 金属假体伪影 肢体超出测量范围造成的伪影 等

2018年1)运动伪影:条状。
(2)线束硬化伪影:骨性结构间宽条状伪影或
暗色区域。 典型例子:扫描颅底在两侧颞骨之间出现。
重建间隔:
重建间隔大降低z轴分辨力;
重叠重建可提高z轴分辨力,改善二维和三维图像质量, 但重建时间长和占据存贮资源,降低工作效率,小于 50%层厚为宜。
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(二)噪 声

定义:均匀物质的图像中,指定区域CT值与平均值的 变化量。

具体表示:兴趣区与均匀物质CT值的标准差(SD)。
原因:X线光谱宽,当照射到厚物体特别是骨骼时, 因不同波长的X线衰减不同,造成X线束光谱的平均能 量增加所致。
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(3)部分容积伪影
扫描层面内含有两种及以上 不同密度组织,探测器接受的X 线强度是穿过该层面的平均值, 而不反映其中某一组织,其平均 CT值不能反映其中某一组织的 CT值,称为部分容积效应。
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(四)伪


定义:由于设备或被检者所造成的、与被扫描物体无关的 影像。
分类:被检者造成的伪影和设备引起的伪影。 设备伪影不可避免:如探测器的响应不一致造成环状伪影; 投影数据测量转换误差导致直线状伪影。

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噪声增加,信噪比下降,密度分辨力降低。 测试:用水模扫描,测量水模兴趣区获得。

CT图像噪声主要包括:X线量子噪声、电气元件及测 量系统噪声及重建算法造成噪声。
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影响CT图像噪声的主要因素
(1)管电流量: mAs增加,噪声降低。 (2)管电压:提高管电压,管电流不变射线量增加,噪声减小。 (3)层厚:层厚增加噪声减小。多层CT薄层扫描,用厚层重建 可降低噪声。

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高级伪影消除软件 线束硬化校正软件 (BHC) 放射状伪影抑制软件 (STACK) 栅形伪影抑制软件 (RASP) 运动伪影校正软件 (APMC)
头颅 骨盆 肩关节 胸部 腹部
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