孙艳艳—心电监护仪的使用和报警处理
--心电监护仪使用管理规范()
--心电监护仪使用管理规范()————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:心电监护仪使用管理规范一、心电监护操作程序1. 准备物品。
主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。
2. 操作程序如下:(1)连接心电监护仪电源。
(2)将患者平卧位或半卧位。
(3)打开主开关。
(4)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。
(5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现(6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。
(7)设置报警限和测量时间。
3. 五个电极安放位置如下。
右上 (RA) :右锁骨中线第一肋间。
右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。
中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。
左上 (LA) :左锁骨中线第一肋间,左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。
二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范:1、目的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件2、报警范围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警范围并及时调整,避免漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。
3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常范围:打开电源,监护仪设置,50次/分≤H R≤120次/分,90mmhg≤SBP≤160mmhg,90%≤SPO2≤100%,8次/分≤R≤30次/分4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全范围。
一般情况下,心率、血压的报警值设定如下:(1)心率:在病人实际心率基础上±5-20次/分实际心率值≤60次/分60-69次/分70-120次/分≥120次/分安全范围上限+20 +20 +20 +10 下限-5 -10 -20 -20(2)血压:收缩压为报警参数,在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg 实际收缩压≤100mmhg100-160mmhg ≥160mmhg安全范围上限+20 +20 +10下限-10 -20 -20舒张压为报警参数时,在病人实际舒张压基础上±10-20mmhg实际舒张压≤70mmhg70-90mmhg ≥90mmhg安全范围上限+20 +20 +10 下限-10 -20 -20(3)呼吸:一般10-30次/分,当R﹥30次/分,上限酌情±5-10次/分。
心电监护仪的使用方法
心电监护仪的使用方法
1.接插电源:将心电监护仪的电源线插入电源插座,然后将电源线插入心电监护仪的电源插座中。
2.连线电极:将心电监护仪的导联线连接到电极板上。
注意:电极板的位置应该与心脏的位置相同,并且皮肤表面应该清洁干净。
3.打开仪器:请按照说明书上的指示,将按扭或现针开关从向上拨到“开”位置。
4.检测偏移:心电监护仪通过检测心电波的偏移来判断皮肤与电极之间的距离是否正确。
如果设备发出警告或错误信号,说明电极板与皮肤之间的距离存在问题,请重新调整。
5.校正:心电监护仪很可能会需要校正以获得准确的读数。
校准程序会导入固定的电信号,来检查设备读法的准确性。
请按照操作说明进行。
6.开始监护:现在可以开始监护患者的心电信号。
确保设备显示正常、在监护模式下。
如果患者有异常心电信号或不适症状,请立即采取相应措施,如拔除电极板或更改监护模式。
7.结束监护:监护结束时,请关掉仪器的开关,并仔细整理设备,以便下一次使用。
心电监护操作注意事项及常见报警处理请收藏
操作流程简介
1. 准备阶段 • 选择合适的心电监护仪,检查设备是否完好,电源是否接通。
• 清洁患者皮肤,去除油脂和污垢,以减少干扰。
操作流程简介
• 安置电极片,通常选择五个标准位置(右上肢、左上肢、 右下肢、胸导联)。
操作流程简介
01
2. 操作阶段
02
• 打开心电监护仪,设置合适的参数(如走纸速度 、电压等)。
03
• 观察心电波形是否清晰稳定,调整电极位置以获 得最佳信号。
操作流程简介
• 定时记录心电图,并注意观察患者病情变化。 3. 结束阶段
• 在患者病情稳定或医生指示下停止心电监护。
操作流程简介
• 去除电极片,清洁患者皮肤。 • 关闭心电监护仪,整理用物。
02
心电监护操作注意事项
电极片选择与放置
重要性
心电监护对够及时发现并处理心脏异常 ,降低心脏事件的风险。
适用范围及对象
适用范围
心电监护适用于各种临床场景,如急 诊、ICU、CCU、手术室等,以及心 脏病患者的家庭监测。
适用对象
主要包括心律失常、心肌缺血、心肌 梗死、心力衰竭等心脏疾病患者,以 及心脏病高危人群,如高血压、高血 脂、糖尿病等患者。
分析原因并采取措施
分析报警原因
根据报警类型和级别,结合患者病史和当前病情,分析报警产生的 可能原因。
采取紧急措施
针对不同类型的报警,采取相应的紧急处理措施,如调整设备参数 、给予药物治疗等。
及时通知医护人员
将报警信息及采取的措施及时通知医护人员,确保患者得到及时处理 。
及时记录并报告
01
记录报警信息
显示屏异常
检查显示屏是否损坏或连接不良,如有问题应及时更换或 维修。同时确保监护仪电源稳定,避免因电压波动导致显 示屏异常。
心电监护仪的使用及故障处理流程
心电监护仪的使用及故障处理流程1. 简介心电监护仪是一种用于监测心电活动的医疗设备,广泛应用于医院的急诊科、重症监护室、心血管科等部门。
本文将介绍心电监护仪的使用方法和常见故障处理流程,以帮助用户正确操作和维护心电监护仪。
2. 心电监护仪的使用方法2.1 准备工作在使用心电监护仪之前,需要进行一些准备工作,包括以下步骤: - 确保心电监护仪处于正常工作状态,检查电源线和连接线是否完好。
- 为患者准备好电极贴片,要确保电极贴片和患者皮肤的接触良好。
- 连接电极贴片到心电监护仪,确保连接稳固。
2.2 安装电极贴片使用心电监护仪时,需要将电极贴片安装在患者胸部或四肢等部位。
具体步骤如下: 1. 清洁患者的皮肤,确保皮肤干燥和清洁。
2. 将电极贴片粘贴在患者胸部或四肢的适当位置,确保贴片与皮肤贴紧。
3. 将电极贴片的导线插入心电监护仪的对应插孔,确保插孔连接牢固。
2.3 开始监护一切准备就绪后,可以开始使用心电监护仪进行心电监护了。
按照以下步骤进行: 1. 打开心电监护仪的电源,确保电源连接稳定。
2. 调节心电监护仪的设置,例如选择监护模式和心电波形显示样式等。
3. 按下监护开始按钮,心电监护仪开始进行监护。
2.4 操作注意事项在使用心电监护仪时,需要注意以下事项: - 遵循心电监护仪的使用说明书中的操作规范。
- 定期清洁电极贴片,以保持良好的信号传输。
- 注意观察心电波形的变化,如有异常及时采取相应措施。
- 在操作心电监护仪时,保持患者的安全和舒适。
3. 心电监护仪的故障处理流程3.1 常见故障及解决办法在使用心电监护仪时,可能会遇到一些故障情况,以下是一些常见故障及解决办法: 1. 心电波形显示不清晰或消失 - 检查电极贴片是否贴合紧密,如不贴合紧密,重新粘贴电极贴片。
- 检查电极贴片是否老化,如老化,更换新的电极贴片。
- 检查心电监护仪的连接线是否松动,如松动,重新连接。
2. 心电波形漂移或干扰 - 检查电极贴片与心电监护仪的连接是否稳固,如不稳固,重新连接。
心电监护仪的使用方法及注意事项
心电监护仪的使用方法及注意事项监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖。
日常应用中注意正确操作,细微方面的保养、使用、爱护,会给医护人员带来吏多的方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助。
一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为:1、接电源开机2、接心电监护,通常使用模拟肢导(红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母。
3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴4、接袖带,调整测血压时间二、使用心电监护时的注意事项:1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤:a.将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。
b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。
c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。
d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。
并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。
3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项:地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。
(方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽)。
地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方)。
切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线。
如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。
四、心电监护仪使用中易忽略的问题●血压监测中易忽略的方面1.袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。
做到专人专用。
医用心电监护仪操作流程和故障处理
医用心电监护仪操作流程和故障处理1. 操作流程步骤1:准备工作- 确保心电监护仪已经连接好电源,并且电源开关处于打开状态。
- 确保电极贴片清洁并粘附在患者的胸部正确位置。
步骤2:打开设备- 按下心电监护仪上的电源按钮,等待设备启动。
步骤3:选择监护模式- 根据患者情况选择合适的监护模式,如常规监护、运动监测或长时间监测。
步骤4:导联连接- 将导联线正确连接到心电监护仪和电极贴片上。
步骤5:开始监护- 按下开始监护按钮,心电监护仪将开始记录患者的心电数据。
步骤6:监控和记录- 监护人员应定期观察心电波形,并确保记录的数据准确完整。
- 心电波形异常时,应及时采取相应的措施。
步骤7:结束监护- 当监护结束时,按下停止按钮以停止记录心电数据。
- 卸下患者的电极贴片,并将设备关闭。
2. 故障处理故障1:心电波形不稳定或出现干扰- 检查导联线是否连接松动或损坏,重新连接或更换导联线。
- 重新定位电极贴片,确保贴片与皮肤接触良好。
- 检查是否有其他设备或电源干扰,如有,远离干扰源或断开其连接。
故障2:电池电量不足- 检查电池电量显示,如果电量不足,更换新的电池。
- 定期充电并保持电池充满状态,以确保设备持续工作。
故障3:设备无法启动- 检查电源线是否连接松动或损坏,重新连接或更换电源线。
- 检查电源插座是否正常工作,尝试使用其他插座。
- 如问题仍未解决,联系技术支持或维修人员进行维修。
以上是医用心电监护仪的操作流程和故障处理方法。
在操作设备时,请确保严格遵循操作手册中的指导,并保持设备的正常维护和保养。
如遇到严重故障或无法解决的问题,请及时联系专业人员进行处理。
心电监护仪使用操作流程
心电监护仪使用操作流程()[操作常规]1.[电源开头]键,打开或关闭监护仪的电源。
关闭电源时, 需按住该按键2秒钟以上。
2.[回主屏]键,无论在系统哪级菜单中,按下此键系统回到主界面。
3.[警告指示灯]闪烁,报警指示灯以不同的颜色和闪烁频率指示报警的级别。
4.[波形冻结]键,按下该按键可以冻结或解冻波形。
5、[报警暂停]键,按一下该键可以执行报警暂停,系统静音或清除报警探作,可在各状态间进行切换,详细的请参考使用说明书6、[记录]键,按下该键可以启动或停止记录7、[无创血压]键,按下该键可以启动或停止无创血压测量8、[旋钮]键,是主要的控制键,它可以顺时针或逆时针旋转,也可以进行“按下”操作。
在主界面或菜单上,随旋钮旋转而移动的高亮方块或方框称为光标。
在主界面上,光标可以停留的位置称为热键。
9、心电测量安放电极时:用中性肥皂水清洁皮肤,红色电极锁骨下靠近右肩,黄色电极锁骨下靠近左肩,绿色电极左腹下,开始测量10、无创血压测量:在病人上肩和大腿上安装袖带,三种测压模式(自动间隔一定时间、手动测量、5分值内连续测量),两种模式可选(成人配置和儿童模式)。
11、血压饱和度的测量:剪掉指甲、丢掉指甲油,如用耳式的除去耳环,将血氧探头贴附到病人身上。
12、使用后,关机、切断电源。
[临床保养常规]1,用中性肥皂水擦拭仪器表面、清洁时需要使用软布,电源处于断开状态2.每日对使用后的电缆及导联线进行检查, 看有无破损情况,并对电缆使用弱消毒液清洁和消毒。
[使用注意事项]L进行测量前,必须确认选定了正确的病人类型,错误的病人类型有可能危及病人安全,较高的成人血压水平不适用于小儿和新生儿。
2.建议给仪器安装地线,否则信号可能受到干扰。
3.安装记录仪纸后,必须把控制杆拨回原位置,否则记录仪不能打印。
4,进行ECG之前,请认真清洁病人皮肤并选用完好的心电电极片。
5,仅适用指定的附件,使用其他附件可能会损坏本监护仪。
[应急措施]L当设备工作出现异常声音,火光,烟雾等情况时,应立即切断电源,使该设备停止工作。
心电监护仪的使用及操作流程
心电监护仪的使用及操作流程在医疗领域中,心电监护仪是一种至关重要的设备,它能够实时监测患者的心电活动,为医生提供关键的诊断依据,帮助及时发现和处理心脏相关的问题。
接下来,让我们详细了解一下心电监护仪的使用及操作流程。
一、心电监护仪的组成和功能心电监护仪通常由以下几个部分组成:1、显示屏:用于显示患者的心电波形、心率、血压、血氧饱和度等生命体征数据。
2、传感器:包括心电电极片、血压袖带、血氧探头等,用于采集患者的生理信号。
3、主机:处理和分析传感器采集到的数据,并将结果显示在屏幕上。
4、报警系统:当监测到的生命体征数据超出预设的正常范围时,会发出声光报警,提醒医护人员注意。
心电监护仪的主要功能包括:1、实时监测心电活动:通过电极片采集心脏的电信号,显示心电图波形,帮助医生判断心脏的节律和功能。
2、测量心率:准确计算每分钟心脏跳动的次数。
3、监测血压:可以采用无创或有创的方式测量血压。
4、检测血氧饱和度:了解患者血液中氧气的含量。
二、操作前的准备在使用心电监护仪之前,需要做好以下准备工作:1、环境准备:确保操作环境整洁、安静、温度适宜,避免干扰监护仪的正常工作。
2、患者准备:向患者解释监护的目的和过程,消除患者的紧张情绪。
清洁患者皮肤,确保电极片粘贴部位干燥、无污垢。
3、仪器准备:检查心电监护仪是否完好,电源是否充足,各导联线是否连接正常。
准备好所需的电极片、血压袖带、血氧探头等配件。
三、心电监护仪的操作步骤1、连接电源:将心电监护仪的电源线插入合适的电源插座,打开电源开关。
2、安装电极片:选择合适的电极片位置,通常为胸部的五个位置(RA 右锁骨中线第一肋间,LA 左锁骨中线第一肋间,RL 右下腹,LL 左下腹,V 胸骨左缘第四肋间)。
用酒精棉球清洁电极片粘贴部位的皮肤,待皮肤干燥后,将电极片粘贴在相应位置,并确保电极片与皮肤接触良好,无松动。
3、连接导联线:将电极片上的导联线与心电监护仪主机上的对应接口连接,注意连接牢固,避免松动或脱落。
心电监护仪的使用操作流程 (2)
心电监护仪的使用操作流程一、准备工作1.确认心电监护仪的工作状态:查看仪器的显示屏,确保仪器已经处于正常工作状态。
2.准备心电监护仪的电源:插入心电监护仪的电源线,将电源线的另一端插入电源插座。
3.准备心电导联线:将心电导联线的插头与心电监护仪连接,确保连接牢固。
4.为患者准备好导联电极:将导联电极正确粘贴在患者胸部相应位置,确保电极与皮肤接触良好。
二、开始使用心电监护仪1.打开心电监护仪:按下仪器上的电源开关,等待监护仪启动。
2.设置合适的心电图显示模式:在监护仪的操作界面上,选择合适的心电图显示模式,例如三导联、五导联或十二导联等。
3.检查信号质量:在监护仪界面上观察心电信号的质量显示,确保信号强度良好,避免因信号干扰导致不准确的监测结果。
4.结束监测和记录:根据需要,设置监测的时间和范围,选择合适的记录方式,如连续记录、事件记录或定时记录等。
5.监测过程中的操作:在监测过程中,应定期检查心电导联线的连接是否松动,确保导联电极与患者胸部的贴合度,避免信号干扰。
6.结束监测和记录:在监测结束后,停止记录并保存数据。
将导联电极从患者身上拆除,确保拆除过程温和轻柔,避免不必要的不适。
三、心电监护仪的维护与保养1.清洁心电监护仪:定期清洁心电监护仪的外壳和显示屏,使用柔软的布料擦拭,避免使用含有酒精或腐蚀性溶液。
2.保管心电监护仪:将心电监护仪存放在干燥、通风、避光的地方,避免长时间暴露在潮湿、高温或阳光下。
3.检查心电监护仪的功能:定期测试心电监护仪的功能是否正常,包括显示屏、报警系统、打印功能等。
4.更换心电导联线和导联电极:根据使用情况,定期更换心电导联线和导联电极,确保监测的准确性和信号的质量。
5.维修与服务:如果心电监护仪出现故障或需要维修,应及时联系相关维修人员或厂商进行维修和服务。
四、注意事项与安全提示1.了解心电监护仪的功能和使用方法:在使用心电监护仪之前,应事先了解心电监护仪的功能和基本使用方法,避免错误操作导致不必要的风险。
心电监护仪使用知识
通常故障典型表现及分析
肌电干扰
交流干扰
病人状态是否紧张
基线不稳 电极的连接是否可靠 (与皮肤、导联线) 病人运动
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
血压袖带的位置与连接
松紧程度以仅能够伸进一个指头为准 动脉符号对准动脉血管
连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅
袖带缠绕位置适当,保证记号Ф正好位于肱动 脉之上;松紧度适宜。
测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置
不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带
选择合适的袖带 袖带宽度应是肢体周径的40%或者上臂长度的2/3,袖带的充气部分长度应足够环绕肢体的50--80%
NIBP监护的注意事项
无创测压常见故障
无创测压常见故障为电脑测压与人工测压值有差异,测压不可靠或测压时间延长的原因: 袖带过小(一般以病人上臂2/3宽度为宜)或袖带绑扎的位置不适宜 病人心率过快、过缓或心律不规则 测压时病人肢体移动、颤抖或痉挛 严重休克或者体温过低 肥胖和水肿病人 血压迅速变化
“AUX”接口
ZB接口
模拟输出接口
PC卡插口
二、监护仪的结构(侧面)
05
04
02
03
01
TEMP接口
NIBP接口
SpO2接口
ECG接口
PRESS/ CO2/RESP
监护:I、II、III
RA(右臂)位置:锁骨下,靠近右肩 LA(左臂)位置:锁骨下,靠近左肩 LL(左腿)位置:左下腹上
3
监护仪导线勿折叠,受压。过长的导线可弯成较大的圆圈扎起,妥善放置。
4
监护仪的保养与消毒
监护仪的保养与消毒
避免频繁开关仪器,病人非长时间而只是暂停仪器时,摘除监护电极扣即可,不必关机。 显示屏用干净软布擦净,动作要轻柔,以免损坏。 工作人员操作前洗手,修剪指甲,以免损坏触摸按键或荧光屏。 当打印的心电图带太淡或深浅不一致,用沾有酒精的棉球清洗打印头表面,去除上面残留的纸屑。 电池包的有效期限为1年 完全充电的新电池包,可以使用大约3小时,运作时间低于2小时时,请交换电池。 在通常不使用电池包,而只在紧急情况使用时,在最初使用时,给电池包充电并在满电状态,使用交流电源。由于最初在完全充电后进行连续补充充电,可时常保持满电状态。在紧急情况通过电池包运作使用后,经过大约12小时连续充电,可以重新完全充电。
心电监护仪的使用和报警处理流程
心电监护仪的使用和报警处理流程心电监护仪的介绍心电监护仪是一种用于测量和记录患者的心电信号的医疗设备。
它能够帮助医务人员了解患者的心脏功能并监测心脏状况。
心电监护仪具有多种功能,包括实时监测、记录心电图、报警等。
心电监护仪的使用步骤1.准备好心电监护仪设备,确保设备处于工作状态。
2.将心电传感器与设备连接,通常是通过导线连接。
3.将心电传感器正确放置在患者胸部,确保传感器紧密贴合患者皮肤,并确保传感器与设备连接稳定。
4.打开心电监护仪设备,并进行相关设置,如选择监测模式、设置报警上限和下限等。
5.仔细观察心电波形,确保监测到的信号稳定并正确。
6.采集心电数据并记录,可以选择实时记录或定时记录等方式。
7.在监测过程中时刻关注患者的心脏状况,如有异常及时采取相应措施。
心电监护仪的报警处理流程心电监护仪在监测中会出现各种报警,及时处理这些报警对于患者的安全至关重要。
以下是处理心电监护仪报警的一般流程:1.首先,当心电监护仪发出报警声音时,操作人员应立即关注报警信号。
2.操作人员应仔细观察监测屏幕上的心电波形和相关参数,了解患者的实际情况。
3.如果报警是由于心电信号丢失或异常引起的,请检查心电传感器是否正确连接,并尝试重新连接或更换心电传感器。
4.如果报警是由于心率过快或过慢引起的,请立即采取相应措施。
例如,如果心率过快,可以给患者注射药物来降低心率;如果心率过慢,可以进行心脏按压等急救措施。
5.如果报警是由于心律失常引起的,请记录报警时的心电波形,并参考相关心电图诊断书籍或咨询专业人员进行进一步分析和处理。
6.在处理完报警后,操作人员应及时清除报警,并记录相关信息,以备后续参考。
以上是一般的心电监护仪使用和报警处理流程,不同型号和品牌的心电监护仪可能有一些细微差异。
在使用心电监护仪之前,操作人员应详细阅读设备的使用说明书,并接受相关培训和指导,以确保正确操作和处理报警。
心电监护仪在医疗过程中起到了至关重要的作用,准确的使用和及时的报警处理能够帮助医务人员保护患者的安全和健康。
心电监护仪的使用方法
心电监护仪的使用方法当使用心电监护仪时,请按照以下详细步骤进行操作:1. 准备工作:-确保心电监护仪的电源线连接到电源插座,并确保电源充足。
-检查心电电极的完整性,确保电极附着点没有污垢或残留物。
-如果使用胶粘电极,确保胶粘层没有干裂或损坏。
2. 配置心电电极:-心电电极有不同的规格和连接方法,根据监护仪的类型和品牌进行正确配置。
-根据需要,将电极连接到患者的身体部位。
通常是在胸部和四肢上。
-心电电极的粘贴位置应符合国际心电电极放置标准,以确保准确的信号采集。
3. 连接电极和心电仪:-将心电电极的插头插入心电监护仪上相应的插孔。
心电监护仪上通常会标明不同颜色的插孔与电极的对应关系。
-确保插头与插孔连接紧密,以确保良好的信号传输。
4. 开机并设置参数:-按下心电监护仪的电源开关,心电监护仪开始启动。
根据设备型号和品牌,可能需要较短的时间进行自检和初始化。
-进入设置菜单,在监护仪上设置正确的患者信息(如姓名、年龄、性别)。
-需要根据实际需要设置相关参数,如心率报警阈值,滤波器设置等。
5. 实时监护心电图:-当设备连接完毕并设置好参数后,监护仪通常会显示实时的心电图波形。
-观察心电图波形,注意检查心率、心律和ST段等相关指标,以及任何异常波形。
6. 记录和分析心电信息:-心电监护仪开始记录心电数据,可以将数据保存在监护仪的存储设备中,或通过连接到计算机的设备进行存储和分析。
-结束监护后,可以将记录的数据导出,供医生进行进一步的分析和诊断。
在操作心电监护仪时,需要按照医疗机构的相关规章制度和使用说明进行操作。
此外,了解心电信号的解读和具备相关的医护知识和技能也很重要。
如有任何疑问或需要进一步指导,请咨询医生或相关专业人员的建议。
心电监护使用流程及注意事项
心电监护使用流程及注意事项哎,说起心电监护这东西,可真是个医院里常见的“小帮手”。
它不仅能帮助医生随时掌握病人的心脏情况,还能在关键时刻提醒我们,让病人得到及时的救治。
今天,我就来跟大家聊聊心电监护的使用流程和注意事项,希望能帮到有需要的人。
一开始啊,你得先准备好心电监护仪和相关的配件,像电极片、导线这些。
这些都得是干净、完整的,要不然可能会影响监测效果哦。
然后呢,找个舒服又安静的地方,让病人躺好,准备开始操作。
一、操作前准备1.1 清洁皮肤先用酒精或者生理盐水把病人要贴电极片的地方擦干净,得把油脂、汗液这些都去掉,要不然电极片容易掉,信号也不稳。
1.2 选择电极片位置这个可是有讲究的,一般都是贴在胸骨左缘第四肋间、心尖部、锁骨中线与肋缘交界处这些地方。
得根据病人的具体情况来调整,得确保电极片能贴紧,信号能传得好。
二、连接心电监护仪2.1 贴上电极片把电极片按照刚才说的位置贴好,记得要贴紧哦,别留气泡。
2.2 连接导线把电极片上的导线跟心电监护仪连好,得注意插头的方向,别插错了。
2.3 启动心电监护仪按下开关,心电监护仪就启动了。
然后,根据病人的情况设置好参数,像心率、心律这些,都能调。
三、观察记录与报警处理3.1 观察波形这时候,你就可以看到心电监护仪上显示的波形了。
得盯紧了,看看波形稳不稳,有没有异常。
3.2 记录数据隔一段时间,就得把监测到的数据记录下来,方便医生以后分析。
要是心电监护仪报警了,你可别慌。
先看看波形,听听病人的心跳声,确认是不是真的有异常。
然后,赶紧通知医生,让医生来处理。
四、注意事项用心电监护的时候,可得注意病人的隐私,别让人家觉得不舒服。
还有啊,电极片得定期更换,要不然可能会过敏或者感染。
心电监护仪也得定期维护,确保它工作正常。
对了,还得多跟病人聊聊天,让他们别那么紧张。
毕竟,心电监护虽然是个好东西,但看着那些波形和数字,心里总是会有点忐忑的。
你得让他们知道,有你在旁边守着,一切都会好起来的。
心电监护仪的使用及注意事项
心电监护仪的使用及注意事项心电监护仪是一种用于监测患者心电活动的医疗设备,广泛应用于各类医疗机构和急救现场。
正确的使用心电监护仪对患者的健康和生命至关重要,下面将介绍心电监护仪的使用方法及注意事项。
一、心电监护仪的使用方法:1.接通电源:首先将心电监护仪的电源插头插入交流电插座,并按启动按钮开启设备。
2.连接导联:根据患者情况选择合适的导联,将导联连接到心电监护仪的插孔,并贴在患者胸部和四肢。
3.调整参数:根据医生的建议和患者的病情,调整心电监护仪的参数,如心率范围、滤波器设置等。
4.监测心电图:确认导联连接正确后,开始监测心电图,并观察仪器显示的心电波形和心率。
5.记录结果:在监测过程中,及时记录监测结果,包括心电图样本和相关的患者信息。
二、心电监护仪的注意事项:1.操作规范:使用心电监护仪前,必须了解设备的使用说明书,掌握正确的操作规范,确保能够正确操作设备。
2.导联贴合:在贴导联时,要确保导联与皮肤充分接触,且贴合紧密,避免导联松动或脱落导致监测失效。
3.患者安全:在监测过程中,要注意保护患者隐私,避免患者在监测时受到不必要的干扰。
4.设备维护:定期对心电监护仪进行清洁和维护,保持设备的良好状态,避免因设备损坏导致监测失效。
5.紧急情况处理:在紧急情况下,如心律失常或心脏骤停,要及时采取相应措施,并通知医护人员进行处理。
心电监护仪是一种重要的医疗设备,正确的使用方法和注意事项对患者的生命安全至关重要。
通过掌握使用方法和注意事项,医护人员能够更好地运用心电监护仪进行临床监测,提高监护质量,保障患者的生命健康。
心电监护仪操作规程
心电监护仪操作规程心电监护仪操作规程1. 检查仪器背后电源线插头是否插紧(交流电POWER灯亮)如有电池量低“报警提示”请检查电源是否接好。
2. 正确安装配件:血氧电缆线、血压导气管、心电电缆线等,配件尽量减少卸下,避免不必要的损坏。
3. 开机:仪器发出“嘟”一声,然后系统有一个自检过程4. (ECG)心电导联线电极的安装:黑色LA---左边锁骨下白色RA---右边锁骨下红色 LL---左边肋骨下绿色 RL—右边肋骨下棕色 V---第4,5肋骨间靠左边。
3导联使用:黑、白、红色,5导联使用:黑、白、红、率、棕色,电极对称安放。
建议每24小时更换一次电极片(特殊情况要不定期更换:如流汗过多、皮肤干燥、导电膏失效等)在使用电极片前要清洁皮肤5. (SPO2)血氧饱和度:传感器应安放在病人手指正确部位,最佳部位是食指,探头电缆线应沿手指安放,建议每2小时更换一次测量部位,不要将血氧传感器和血压袖带放在同一手臂上记录,以免影响测量效果。
传感器与心脏在同一水平位置时,测量效果最佳,切记血氧探头不要摔碰及拉扯,主电缆线安装时要顺沿推入接口不要用力,以免把针弄断。
6. (NIBP)无创血压:使用前确认袖带已完全放气,测量部位应于心脏保持水平,保证记号◎正好位于适当的动脉位置,以保证测量值的准确,如有漏气现象及时更换新袖带,如有测量不出时可操作:进入NIBP功能---选择“复位”功能----退出NIBP功能,再按测量键。
7. 使用监护仪注意事项:A确定类型(成人、小儿、新生儿)B:传感器在病人体表部位的清洁C:在使用自动测量血压时,要注意袖带不要随意放置,在不使用时调◎“手动”状态,以免损坏仪器。
D:心电波形如有干扰则调整诊断、监护、手术三种模式E:心率HR和脉搏PR同时监测进行对比8. 清洁维护:对主机外壳及附件清洁之前,必须关机且断开电源,可使用沾有少许消毒液的棉球或软布擦拭,不要用力过大,等晾干后才能使用,避免液体渗入仪器内部而损坏仪器,建议需要时对仪器的附件进行消毒,以免过多的消毒对其造成损伤。
监护仪使用操作流程
监护仪使用操作流程一、电源开关:打开或关闭监护仪的电源,关闭电源时,需按住该按键2 秒钟以上。
二、会主界面:无论在系统哪级菜单中,按下此键系统回到主界面。
三、报警指示灯:报警指示灯以不同的颜色和闪烁频率指示报警的级别。
四、波形冻结:按下该按键可以冻结或解冻波形。
五、关闭声音:按一下此键可以执行报警暂停、系统静音或清除报警操作,可在各状态间进行切换,。
六、开始记录:按下该按键可以启动或停止记录。
七、血压测量:按下该按键可以启动或停止无创血压测量。
八、主菜单: 按此键弹出系统菜单,用户可以在菜单里设置系统信息。
九、旋钮: 旋钮是主要的控制键,它可以顺时针或逆时针旋转,也可以进行“按下”操作。
在主界面或菜单上,随旋钮旋转而移动的高亮方块或方框称为光标。
在主界面上,光标可以停留的位置称为热键。
输液泵使用操作流程1、输液泵接插外部电源。
2、按下“开机”键,接通电源。
3、在输液泵上装卡已排气的输液器。
4、设置输液量和流速(或滴数)。
5、为病人静脉穿刺。
6、确认输液量和流速(滴数)。
7、按输液泵“启动”键,开始输液。
8、每连续使用8-10 小时,更换一下泵内输液器位置,以保持较高输液精度。
9、使用前要确保指示的输液器与将使用的输液器是同一型号。
若型号不符,按住“输液器选择”按键选择相同的型号。
若该输液器的型号不在表中,就按照使用培训手册对其进行标定,并将型号填入表中。
注射泵使用操作流程1、注射泵接插外接电源。
2、按。
键开启注射泵电源(关闭时须按住此键3秒钟)。
3、将已吸满药液并排除空气的注射器卡到泵上。
4、在 1 秒钟内连续按二次“快进”键,且第二次按住不放手已激活快进功能,消除机械间隙,直至头皮针开始溢出液气为止。
5、设置流速和输液量(输液量可不设)。
6、为病人进行穿刺。
7、按“启动/ 停止”键开始输液(再次按下该键可暂停输液)。
紫外线消毒车使用操作流程1、打开保护门,将灯臂往上抬至适当位置,将灯管装入灯座并旋转90o。
孙艳艳—心电监护仪的使用和报警处理
心率失常报警
原因
病情变化 设置不当,起搏心率 干扰
处置
识别报警严重程度,通知医 生,按医嘱处置
对有起搏器的患者应能识别 起搏信号
解除干扰
总结
报警不应关闭,但可关闭某些单项 音量早晚应有所不同,勿过轻过响 所有的报警都应查看和处理 “宁可信其有,不可信其无”
请各位老师指正!
谢谢!
安全范围 上限 +20
+20
+20
+10
下限 -5
-10
-20
-20
血压,收缩压为报警参数,在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg
实际收缩压
≤100mml/y
100-160mml/y ≥160mml/y
安全范围
上限
+20
+20
+10
下限
-10
-20
-20
舒张压为报警参数,在病人实际舒张压基础上±10-20mmhg
实际舒张压
≤100mml/y
100-160mml/y ≥160mml/y
安全范围
上限
+20
+20
+10
下限
-10
-20
-20
如何看待监护仪报警
每次报警你都会重视吗?
冯维姣,管文倩,张冬 梅,心电监护仪使用中 的常见报警原因分析 护士进修杂志,
2015,7, 25(14)
美国加州旧金山大学的研究显示,在五个成人重症监护病房里250万个 报警器在31天内运行过程中,产生了88.8%的误报警
等
病人自身
避免常见的干扰
安静,稳定的病人状 态
侧翻、起卧、运 动的干扰
心电监护仪的操作规范
心电监护仪的操作规范(一)使用对象:凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。
(二)心电监护操作程序。
1.准备物品。
主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。
2.操作程序如下:3.连接心电监护仪电源。
4.将患者平卧位或半卧位。
5.打开主开关。
6.用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。
7.贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现8.将袖带绑在至肘窝上两横指处。
按测量—设置报警限—测量时间。
(二)通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置:有五个电极安放位置如下。
右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。
中间(C):胸骨左缘第四肋间。
左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间,左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。
(三)监护系统临监测心电图时主要观察指标。
1.定时观察并记录心率和心律。
2.观察是不是有P波,p波的形状、高度和宽度如何。
3.测量p一R间期、Q—T间期。
4.观察QRS波形是不是正常,有无“漏搏”。
5.观察T波是不是正常。
6.注意有无异常波形出现。
血压监测:1.主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。
手动监测是随时使用随时启动START键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。
2.使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。
第二,选择好合适的袖带。
经皮血氧饱和度监测:1.用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
2.注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。
第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。
(三)注意事项1.在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度不显示可考虑:2.是否电源线发生故障,或是患者心跳停止。
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病人自身
避免常见的干扰
安静,稳定的病人状 态
侧翻、起卧、运 动的干扰
避免常见的干扰
润湿丰富 的导电糊
电极片选择
光洁的导联线接头
一般每24小时更换一次电极片 不能使用过期或重复使用一次性电极片
仪器自身异常报警
导线未连接好(检查导线有无中间断裂、老化、打折) 电源不足(检查蓄电池充电) 设备故障
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸(标志线)
心电监测—电极安放
标名
AAMI彩色码
RA(右上) 白
LA(左上)
黑
C(V )(胸导) 棕
RL(右下)
绿
LL(左下)
红
IEC彩色码
( 红) (黄 ) (白) (黑) (绿)
安放部位
胸骨右缘锁骨中线第一肋间 胸骨左缘锁骨中线第一肋间 胸骨左缘第四肋间 右锁骨中线剑突水平处 左锁骨中线剑突水平处
标名
AAMI彩色码
RA(红) 右锁骨中点外下方 LA(黄) 左锁骨重点外下方 RL(绿) 剑突下偏右
血氧饱和度监测—测量注意事项
1.探头线应该置于手背(指甲面朝向)。 2.不能连续长时间的监护同一部位。一般建议每两小时更换一次测
量部位。 3.不要将血氧传感器探头与血压袖套放在同一手臂上使用。 4.传感器安装不当或与肢体接触位置不当。
心率失常报警
原因
病情变化 设置不当,起搏心率 干扰
处置
识别报警严重程度,通知医 生,按医嘱处置
对有起搏器的患者应能识别 起搏信号
解除干扰
总结
报警不应关闭,但可关闭某些单项 音量早晚应有所不同,勿过轻过响 所有的报警都应查看和处理 “宁可信其有,不可信其无”
请各位老师指正!
谢谢!
严重低血压/高血压 严重低氧:SPO2
心率失常报警
心律失常的三级报警(红色)
心搏停止 Asystole (ASY) 室颤 Ventricular Fibrillation(VF) 室速 Ventricular Tachycardia(VT)
心率失常报警
心律失常的二级报警(黄色)
室早:频发、多形、联率、成对、成串、R-on-T 短阵室速 室上速(设置频率、连续室上性搏动的个数) 漏搏 长间歇(设置间歇时间) 不规则心率 起搏器未捕获/不起搏
探头的位置 与方向不对
不要把传感器放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体
8
血压监测注意事项
导气管通畅不 能缠结
袖带被身 体压住了
袖带的松紧 程度不对
袖带的位置 与方向不对
心率血压报警线设定
心率,在病人实际心率基础上±5-20次/分
实际心率值
≤60次/分
60-70次/分 70-120次/分 ≥120次/分
安全范围 上限 +20
+20
+20
+10
下限 -5
-10
-20
-20
血压,收缩压为报警参数,在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg
实际收缩压
≤100mml/y
100-160mml/y ≥160mml/y
安全范围
上限
+20
+20
+10
下限
-10
-20
பைடு நூலகம்-20
舒张压为报警参数,在病人实际舒张压基础上±10-20mmhg
心电监护的使用
主
要
内
如何应对报警
容
心电监护的使用
评估 操作前准备 使用中的注意事项 正确调节各项参数
评估
1.环境:温湿度,电磁波干扰 2.操作部位皮肤:胸部 3.心理状态:情绪反应、心理需求
操作前准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
合格的传感器:类型、规格......
润湿 丰富 的导 电糊
实际舒张压
≤100mml/y
100-160mml/y ≥160mml/y
安全范围
上限
+20
+20
+10
下限
-10
-20
-20
如何看待监护仪报警
每次报警你都会重视吗?
冯维姣,管文倩,张冬 梅,心电监护仪使用中 的常见报警原因分析 护士进修杂志,
2015,7, 25(14)
美国加州旧金山大学的研究显示,在五个成人重症监护病房里250万个 报警器在31天内运行过程中,产生了88.8%的误报警
“报警疲劳”
当人们处于频繁报警的环境中,会出现知觉超负荷, 从而对报警失去敏感性,对报警反应延长或错过报警
监护仪平均报警种类从1983年6种增加到了2011年的 40种。很多患者的死亡归咎于报警疲劳
2013美国重症监护 护士学会(AACN) 实践警戒
减少错误报警
正确粘贴电极片,做好皮肤准备 用肥皂水和清水清洁皮肤 每天或按需更换电极片 预防电极片引起的皮肤损伤:芦荟胶、水性皮肤保护剂
正确认识报警
·监护仪报警分级
高优先级 需立即处理的紧急情况,如:
中优先级 需快速反应的危险情况,如:
低优先级 需要引起注意的情况,如:
***TACHY 141>140
** PAIR PVCs NO ST2 SOURCE
正确认识报警
监护仪常见高优先级有报警哪些?
恶性心律失常:如室颤、室速、窦性停搏、极度心动过速、极度 心动过缓等