输卵管注药治疗输卵管堵塞性不孕症30例临床分析
介入治疗输卵管不孕66例临床分析
2 由于术时内膜损伤 , 例 造影剂逆行人血管而终止 手术 外 ,5例 梗 阻 于 壶 腹 部 或 伞 部 。在 6 l 6例 手 术 中, l 无 例输卵管 、 子宫穿孔, 术后并发感染 。 23 随访情 况 随诊 5 . 0例 , 术后 6个月有 l 例妊 l 娠, 无异位妊娠的发生。1年妊娠 率、 异位妊娠率 、 管腔再闭塞率有待临床进一步观察。
3 讨
论
输 卵管介 入 术 在 放 射 介 入 领 域 开 展 已有 近 l 0
年历史。国内外多数学者认为 , 其在输卵管阻塞性 不孕症的诊断和治疗方面 , 具有双重作用 。对输 卵 管阻塞性不孕症的临床诊治方法较多, 目前传统 的 输卵管通液方法假 阳性率高 。单纯官腔镜通液或在 B超 下通 液 , 展较 广泛 , 由于 手术 需 扩 张宫 颈管 开 但 和膨 宫 , 产生 的疼 痛使 部分 患者 不愿 接受 , 且输 卵管
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第2 7卷第 1 期
2o 0 7年 2 月
赣
南
医
学
院
学
报
!
I 2 Ⅳ U N L O A N N] O R A FG N A
介入 治 疗 输 卵管 不 孕 6 6例 临床 分 析
刘如天 , 宋 燕
导 管及 白泥鳅 、.1 丝各 一 根 , 阴道 按 常 规 官 005导 经
22 不 良反 应 与 并发 症 .
再通失败的 l 7例 中 , 除
腔操作, FK 0 一 在 S 3 2 T型 x光机引导电视荧光屏监 视下 , 先用 7 %泛影葡胺行 子宫输 卵管造影 , 6 明确 输卵管阻塞的部位 , 经阴道将 9 导管插入输卵管开 F 口, 9 经 F导管 内插入 5 F导管 和 白泥鳅导 丝 , 间质 至 部后撤 出导丝 , 5 经 F导管 插入 3 F导 管 +0. 1 0 5导 丝, 轻柔地交替前行插入输卵管腔 , 手感克服阻力后 拔除导丝 , 注入 7 %泛影 葡胺 , 6 观察输卵管显影及 造影剂 弥散 于盆 腔 的情 况后 , 压 注 入 鱼 腥 草 注射 加 液( 广东 永康药 业 有 限公 司 生产 , 号 园药 准字 批 Z 42 08 。再通术 后常规静脉点滴抗生素 3— 4 0 32 ) 5
输卵管堵塞怎么治疗最好的方法
输卵管堵塞怎么治疗最好的方法输卵管堵塞是一种常见的不孕症原因,它会导致卵子和精子无法相遇,从而影响怀孕。
针对输卵管堵塞,有多种治疗方法可供选择,但要找到最适合自己的治疗方法并非易事。
下面我们将介绍一些常见的治疗方法,希望能对您有所帮助。
首先,药物治疗是一种常见的方法。
药物治疗可以通过口服药物或注射药物的方式来尝试清除输卵管堵塞。
这种方法的优势在于简单方便,不需要进行手术,但缺点是疗效不够明显,需要长期坚持使用,并且有一定的副作用。
其次,手术治疗是另一种常见的方法。
输卵管堵塞严重的患者可以考虑通过手术来清除堵塞部分,恢复输卵管的通畅。
手术治疗的优势在于疗效明显,一次手术即可解决问题,但缺点是手术风险较大,恢复期较长,而且并非所有患者都适合手术治疗。
除此之外,辅助生殖技术也是一种可行的治疗方法。
输卵管堵塞严重的患者可以考虑通过试管婴儿等辅助生殖技术来实现怀孕。
这种方法的优势在于可以规避输卵管的问题,直接将受精卵移植到子宫内,但缺点是费用较高,过程较为复杂,对患者身体和心理都有一定的要求。
最后,中医治疗也是一种备受关注的方法。
中医治疗可以通过中药调理、针灸、艾灸等方式来尝试改善输卵管的情况。
这种方法的优势在于疗效温和,对身体无明显副作用,但缺点是需要长期坚持治疗,疗效较为缓慢。
综上所述,对于输卵管堵塞的治疗,患者可以根据自身情况选择合适的方法。
在选择治疗方法时,建议患者首先进行全面的身体检查,了解自身病情的具体情况,然后在医生的指导下选择最适合自己的治疗方法。
同时,患者在治疗过程中也要保持乐观的心态,积极配合医生的治疗,相信一定能够找到最适合自己的治疗方法,实现健康怀孕的愿望。
输卵管阻塞性不孕症临床治疗研究
大霉 素溶 液 的官 腔注射 ,每 两 日注射一 次 ,共 进行 两次 注射 ,
够加速 患者对药 物的吸 收 ,增 强药物疗效 ,更好 的实现软化或 以一个月 经周期为一疗程 。另外 ,对照组患者 中有 1 2例存在盆 溶 解 疤 痕 的 目标 。 腔 内附件 明显压痛或 白带增多 ,选用 1 0 0 m l 甲硝唑 、4 g 氮苄青 综 上所 述 ,在输 卵管阻塞性 不孕症 患者 的临床 治疗 中 ,采
试验 或输 卵 管造影 确认 双侧 输卯 管不通 ,其余 检查 结果 正常 。 为3 0 ~ 3 6周岁 ,不孕期 在 1  ̄ 2年 。随机将 1 0 里患者 均分 为观 2
的营养物质供给和吞 噬细胞的数量与吞噬能力 。这些作用最终都
抑制作用。另外 ,血管通透性 的改善也会极大 的促进代谢 药物、 问题 的发生 ,从而提高患者 的临床治愈率 。
一
种常用手段 ,如果能够在术后配合超短波疗法 ,就可 以让患者
以笔 者所在 医院 2 0 1 1 年 6月 一 2 0 1 2年 6月 收治 的 1 2 0 例 输
的局部血管持续扩张 ,使盆腔血液循 环得 到有效改善 ,增强组织
Hale Waihona Puke 卵管 阻塞 性不 孕症 患者 为对 象 ,全 部患 者配偶 均 为夫妻 关系 ,
表1 两组患者 的治愈情况比较 例( % )
且 同居时间超 过两年 ,在 接受治疗 前 ,均经 过两次 以上 的通 水 将促进患者组织免疫力 的提高 ,对细菌的生长与繁殖起 到很好的 患 者年 龄 在 2 4 ~ 3 6周 岁 之 间 ,其 中 8 0例 为 2 4 ~ 2 9周岁 ,4 0例 炎性药物 、细菌毒素的排泄 以及水肿的消散 ,避免输 卵管再粘连 察组 与对照组 ,两组 患者年龄 等一般资料 方面 比较 差异无 统计
输卵管宫角植入治疗输卵管近端堵塞性不孕31例
[] 实用 医学杂志 , 2 0 ,2 1 ) J. 062 (O :
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性 的初 步探讨 [] 广东医学 , 0 6,7 6 :9 — 9 . J. 2 0 2 ( )7 3 7 5
1 资 料 与方 法 11 一般 资 料 选 择 2 0 . 0 3年 1 至 2 0 月 0 7年 1 在 月
积 水 3例 , 复盆 腔 正 常解 剖 结 构 。予 两把 皮 钳 分别 恢 钳夹两侧 圆韧带提拉及 固定子宫 。 自 卵管伞端插 输 入 l 输 尿 管 导 管 注 入 美 蓝 液 了解 远 端 通 畅 情 况 6号 及 阻 塞 部位 ,导 管 受 阻 后 注 入 美 蓝 液 显 示 尽 头处 即
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宫腔注药加超短波治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察
宫腔注药加超短波治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察【摘要】目的分析讨论联合宫腔注药与超短波办法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果。
方法选择2009年11月-2012年3月在我院就诊的54例因输卵管阻塞而不孕的妇女作为临床观察对象。
随机将54例病患均分为观察组与对照组,各27例。
观察组给予宫腔注药加超短波办法进行治疗,对照组只进行单纯的宫腔注药治疗。
对两组病患的治疗效果以及疗程进行观察比较。
结果观察组痊愈20例,痊愈率为74.04%,疗程为4-5天。
对照组痊愈15例,痊愈率为55.55%,疗程为4-12天。
两者痊愈率和疗程的比较差异均具统计学意义(p0.05),具有可比性。
2.2 方法观察组给予宫腔注药加超短波办法进行治疗。
即在月经结束后第三天开始,利用双腔子宫造影导管把2000u透明质酸酶,8万u庆大霉素以及5mg地塞米松溶于10ml的生理盐水之中,然后缓慢推注入宫腔和输卵管内部,压力控制在180mmhg左右(1mmhg=0.1333kpa)。
注入药物大概10min之后,采用超短波治疗设备(广东汕头市医用设备厂有限公司生产),电流为90ma,电压为220v,照射患者下腹大约半个小时,每3d治疗1次,大约5次为1个疗程。
对照组只进行单纯的宫腔注药治疗。
即在月经结束后第三天开始,利用双腔子宫造影导管把2000u透明质酸酶,8万u 庆大霉素以及5mg地塞米松溶于10ml的生理盐水之中,然后缓慢推注入宫腔和输卵管内部,每3d治疗1次,共治疗12次。
2.3 统计学方法使用spss13.0软件包进行统计学处理。
组间数据比较采用t检验,计数资料采用χ2检验。
以p<0.05为差异有统计学意义。
3 结果观察组痊愈20例,痊愈率为74.04%,疗程为4-5天。
对照组痊愈15例,痊愈率为55.55%,疗程为4-12天。
两者痊愈率和疗程的比较差异均具统计学意义(p<0.05),具备可比性。
4 讨论精卵结合,然后受精卵在宫腔内成功着床是成功受孕的表现,这是一个非常复杂的过程,除了男女双方具备生成健康精子和卵子的条件外,精子卵子拥有能够顺利相遇的通道也是重要的条件之一。
宫腔镜下输卵管插管通液疗法对于输尿管性不孕症的治疗效果观察
宫腔镜下输卵管插管通液疗法对于输尿管性不孕症的治疗效果观察摘要:目的:探讨阴道镜下输卵管插管通液疗法治疗输卵管性不孕症的临床效果。
方法:选取我院2010年至2012年收治的输卵管性不孕症患者60例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各30例,分别行阴道镜观察下输卵管插管通液手术与常规输卵管插管通液手术,观察两组患者的治疗效果。
结果:观察组30例患者中,治疗后通畅23例,占76.7%,对照组30例患者中通畅16例,占53.3%,对比具有统计学意义p<0.05。
结论:在阴道镜观察下进行输卵管插管通液治疗,较常规输卵管插管通液治疗可以取得更为显著的临床效果,具有安全、高效和操作简单的优点,值得在临床进行推广应用。
关键词:阴道镜输卵管插管通液输卵管性不孕症疗效doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.237【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)07-0214-02输卵管堵塞是常见的不孕症,大约占到女性不孕症的30%-50%,且近年来,表现出不断上升的发病趋势,对女性健康造成严重影响。
随着阴道镜技术的发展,在阴道镜观察下进行输卵管插管通液疗法进行输卵管性不孕症,避免了常规插管通液疗法的盲目性,具有损伤小和准确度高等优点。
本文选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的输卵管性不孕症患者60例进行研究,对阴道镜下输卵管插管通液治疗的效果进行了分析,现将研究结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料。
选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的输卵管堵塞导致的不孕症患者60例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各30例。
所有患者经子宫输卵管造影证明为输卵管堵塞,且经过早期抗炎治疗效果不显著。
80例患者年龄21-43岁,平均年龄33岁,单侧输卵管积水患者22例,双侧输卵管积水16例,所有患者无手术禁忌症及急慢性生殖道炎症。
双黄连注射液侧穹窿封闭联合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察
世 中 医 合 志 0 年 5 第 期 w Jr 。nr dri ! ! ! ! 界 西 结 杂 20 第 卷 3 。 n fta ai ! ! 1 lo a I geTd。 ! du 1 et t ! 竺! !
: : : : ! !
・
: : 三
临床研究 ・
双黄连注 射液侧穹 窿封闭联 合输 卯管扩通 术治疗输 8 % , 组 疗 效 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 。结 论 2 三 卵 管 炎 性 阻 塞 具 有 良好 的 临 床 疗 效 。
【 关键词 】 双黄连注射液 ; 输卵管炎性阻塞 ; 穹窿封闭 ; 卯管扩通术 侧 输
Cl ia s r a in o b lO b tu tv n e tl y Tr a e t t r lFo n x i c lOb e v to fTu a sr c i r i n i
【 btat Obet e T vsgt t f c adm cai fae lonxb cig f h ag A s c】 r jci oi et a eeet n ehns o t a f i l kn un— v n i eh f m l r r o os
双 黄连 注 射 液侧 穹 窿 封 闭联 合 输 卵 管再 通 术 治疗 输 卵管 阻塞 性 不 孕症 的临 床 观察
徐 慧 军 张 华 薛辉 仇 新
中西医结合治疗输卵管阻塞64例
治疗 。其 功 能 均 是 活血 化 瘀 ;通 经 散 结 。 方 中丹 参 、红 花 、当归 、桃 仁 活血 化瘀 。皂 刺 、穿 山 甲 、
对侧 输 卵管 已切 除 ,双侧输 卵管 阻 塞 6 0例 。输 卵 管角部 阻塞 8条 ,峡部 、壶腹 部 阻 塞 3 6条 ,伞端 阻塞 6 2条 ,输 卵管轻 度积 水 1 8条 。
2 治疗 方法
好转 1 2例 ,占 1 . % 87 5
无效 1 ,占 2 %,其 中 l例为 输卵管 结核 。 6例 5
继发 性不 孕 2 8例 ,有 2 7例 已妊 娠 。
6 4例 患 者 年 龄在 2 — 3岁 之 间 ,其 中原 发 性 33
不 孕症 1 8例 ,继 发 性 不 孕 症 4 6例 ,病 程 2 5年 — 5 8例 ,5年 以上 6例 。全 部病 例 均排 除 男 方 因素 ,
排 卵 障碍 因素 ,免疫 因素 ,均 经输 卵管 造影 检查 确 诊 为输 卵管阻 塞 。其 中一 侧输 卵管 阻 塞 4例 ,并且
中西 医结合治疗输 卵管阻塞 6 例 4
陈 燕
河 南 省 焦 作市 中 医院 河 南 焦作 4 40 50o
关键 词 :输 卵 管阻 塞 穴 位 封 闭 官 腔 注药 中药 灌 肠
近年来 ,不孕 症 的发病 率逐 年上 升 ,因输 卵管 阻 塞 因素 导 致 不 孕 占女 性 不 孕 症 患者 的 比例 约 为 4 %左右 。我 们采用 中西 医结合 疗 法 ,治疗输 卵 管 0 阻塞 6 4例 ,疗 效满 意 ,现报告 如下 :
等病理 改变 ,从 而使 输卵管 堵 塞 ,管壁 僵硬 ,输 卵 管周 围粘连 ,使输 卵 管 内膜 纤 毛运动 及 管壁 蠕动 功
女性不孕症子宫输卵管造影222例临床分析
女性不孕症是育龄妇女 的常见病 , 近年来 不孕症 有逐 年增加的趋势 , 原发 和继 发病 因所 致不 孕 占相 当比例 , 绝
1 5 . 2 g ( 7 6 %) , 造影前常规做对 比剂皮试 , 对碘过敏者禁
用。
大部分为继发性不孕 , 输 卵管阻塞 或输卵 管通而不 畅 占女 性不孕 因素 的1 / 2 l J 。为 明确输 卵管 阻塞 部位 、 性质 , 以便 选择治疗决策 , 收集 2 0 0 8— 0 2~ 2 0 1 3—0 2完整 临床资料 的 病例 2 2 2例患者 , 采用水溶性 7 6 %泛影 葡胺进行子 宫输 卵
a b o u t 1 3 . 9 % o f .Un i l a t e r a l t u b l a o b s t uc r t i o n i n 3 5 c a s e s ,a c c o u n t i n g or f a b o u t 1 5 . 7 % o f . Co n c l u s i o n s : HS G i S s i mp l e , f a s t ,s a f e ,A n d h a s d u l a r o l e o f d i a g n o s i s a n d t r e a t me n t ,Ha v e a g o o d c l i n i c l a v lu a e f o r i fe n t r i l i t y .
6 4 6
V o L 2 4 N o Ae r o s p a c e Me d i c i n e
不孕症中输卵管不通中西医结合治疗50例分析
2 . 超短波理疗 。 Od ③ 1 结果 . 4 治疗 3个月后 , 4 有 0例疏 通成功。随访 1 年
有 2 例怀孕 , 中 1 8 其 例为异位妊娠 。
2 讨 论
近端不通的患者 , 并且有一定 的手术风险 。 为此我们对 5 0例输 卯管不通的患者采取 中西 医结合 的方法治疗 , 取得 了比较满意
热敷 , 开始垫 毛巾 , 以能耐受 为度 。每 E 1 , l 次 1个月 2袋 , 共
作者 简介 : 贾英 媛, ,7岁, 女 3 大专学历 , 毕业于长 治 医学 院, 治 主
医 师 。E mal h n wepn 9 8@1 6c m - iz a g ii 6 : g o 2
规、 宫颈刮 片 , 切正常 后 , 一 行输 卵管造影 了解 阻塞部 位和 程
度 。月 经 干净 3 开 始 治 疗 , 三 种 方 法 同 时进 行 : 输 卵 管 d后 分 ①
通 液 : 后 3d开 始 , E 1 , 经 隔 t 次 到排 卯前停止 。具体用药 : 生 理 盐水 8 L 0m +地塞 米松 5m +庆大霉 素 4万 u g +糜蛋 白酶
香附 1 、 2g党参 1 、i 2 、 5 J 芎 0g茯苓 1 、 g I 5g红花 1 、 0g牛膝 1 、 2g
水蛭 粉 1 ( 包 冲 服 )t‘ 3 . 0g另 ,t 草 g
现 代研究 中附子 含有乌头碱 , 炮制 、 在 煎药不 当时能引起 中毒现象 , 使不少临床医生对附子产生畏惧 、 忧虑 , 不能使附子 在临床上产生应有 的疗效 。 随着现代 中药管理加T炮制进一步 规 范化 , 先煎 制附子 时间 , 不要低 于 4 ai, 0r n 其毒 性可大减 , 古 人 云 :百沸而无毒药” “ 之说 , 在其 中。 尽 临证中 , 只要辨证精确 , 用药得 当, 附子常能起到桴鼓之效 。
输卵管堵塞性不孕治疗分析
[] 吴 金术 . 5 临床胆 石病 学 [ . : 科学 技术 出版社 , 9 . M] 长沙 湖南 1 8 9 [】 潘铨 . 胰腺 炎后 胰腺 脓肿 [ . 医药,971() 1. 6 急性 J 天津 ] 18,5 : 2 94
输卵管堵塞性不 孕治疗分析
谢 灵 芝 杨 爱 华
[] 武 正 炎. 外科 手术 并 发症预 防 与处理 [ . : 民军 医 出版 3 普 M】 北京 人
社 ,0 84 2 0 :.
【】 龚家镇 . 状 体征上 诊断 出血坏 死 性胰腺 炎 [ . 4 从症 J 实用性 外科 杂 ]
志,9 669 :5 . 1 8 ,() 1 4
甲肾上腺 素溶于 102 0 L 0-0 m 冷冻生理 盐水并经 胃管注人 胃内等治疗后 出血停 止。所以临床上术后常 规使 用 “ 洛赛克” 能有效 的预防应激性
40 . 2
严密观察病 情变 化 ,引流灌洗是否通 畅,体温是否正常 ,有无 胃肠道 症状 ,警惕 脓肿产生 ,及时诊断 ,掌握好切开排脓 的时机 ,充分引流 灌洗是十分必要的 ,达到让患者转危为安的 目的。
3 . 胃肠道 出血 .3 2
[] 张应天 . 性胰腺 炎保 守治疗 的可 能性 和限度 [ . 国医学 , 8, 2 急 J德 ] 1 8 9
对输 卵 管堵塞性 不孕 能够在 一 定程度 上疏通 堵 塞性输 卵管 ,促使妊 娠 ,具有 一 定的推广 价值 。
【 关键 词】 输 卵管堵 塞性不 孕 ;介 入 ;再通 术
入机 体血 液循环 而产 生肾毒 性 ,增 加 了肾功 能衰竭 的发 生率 。因此 本组2 均死于A D 合 并肾功能衰 竭。 例 R S
中药治疗输卵管阻塞不孕症31例临床观察
中药治疗输卵管阻塞不孕症31例临床观察【摘要】目的探索中医药治疗输卵管阻塞不孕症的方法。
方法自拟通管汤治疗输卵管阻塞不孕症31例,进行临床验证。
结果治愈率61%,总有效率84%。
结论中医药治疗输卵管阻塞不孕症,根据女性的月经周期用运通管汤进行辨证治疗,疗效较为满意。
【关键词】输卵管阻塞不孕症通管汤【中图分类号】r711.76【文献标识码】 b 【文章编号】1005-0515(2010)005-058-03笔者从2005年以来,使用自拟通管汤加减治疗因输卵管阻塞的不孕症31例,经临床验证,效果较满意,现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料:观察治疗31例病人,均系青壮年。
婚后两年未孕者13例,婚后三年未孕者12例,四年以上未孕者16例,年龄在23-36岁之间。
所有病例均经妇科检查及输卵管造影确诊,均系左侧或右侧输卵管存在不同程度的阻塞、粘连、或伴有子宫内膜异位症及盆腔炎等症状。
1.2 治疗方法:自拟组方:熟地30g、白芍18g、当归15g、川芎12g、生黄芪30g、穿山甲9g、王不留12g、丹参15g、赤芍15g、桃仁12g、红花12g、元胡9g、鸡血藤30g、乳香9个、没药9g、三棱9g、莪术9g、海螵蛸12g、夏枯草10g、桂枝10g、炙香附12g、木香6g、青皮9g、柴胡10g、连翘9g、蒲公英30g、败酱草15g、甘草9g。
水煎服,一日一剂。
根据中医辨证及月经周期进行加减,月经周期后5-14天,因胞宫下血,气血较虚,又因子宫和输卵管内膜抵抗力弱,投入以攻为主的活血化瘀之药,意在扶正祛邪;而第12-15天(排卵期)、16-23天(黄体期),应减少攻药用量,加补肾壮阳之品如菟丝子、仙灵脾、紫河车等,温肾助阳、补血填髓、温煦胞宫、调和冲任。
一则使前药发挥更好的药效,二则振奋卵巢功能,促进排卵,使黄体发育趋于正常,三则一旦受孕可固肾安胎。
月经前数日,应减去补肾壮阳之品,可重用活血化瘀之品。
另根据临床症状灵活加减,少腹疼痛重者,加元胡,有包块者加三棱、莪术,腹胀者加木香、青皮,少腹两侧疼痛者加连翘,白带多者加山药、薏米仁,虚烦不眠者加枣仁等,治疗期间,停用其它药物,经期停药。
宫腔镜治疗输卵管近端梗阻性不孕临床论文
宫腔镜治疗输卵管近端梗阻性不孕临床研究【中图分类号】r711.6【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0006-02输卵管梗阻,俗称输卵管不通。
是女性不孕的常见原因之一。
发病原因:阴道、盆腔等周围器官的炎症,输卵管子宫未及时处理,上行感染累及输卵管,导致输卵管管腔黏膜血管扩张、淤血,白细胞聚集,黏膜肿胀,纤维素渗出,管腔积脓、粘连,以至输卵管堵塞,影响受孕。
中医认为输卵管不通主要是由于气滞、血瘀、痰凝、湿热阻滞胞脉,两经不能相合而不孕。
而西医认为输卵管不通主要是在经期不注意卫生或输卵管周围器官炎症未及时处理等诱发因素下,导致链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、结核杆菌、淋球菌、沙眼衣原体等病原菌通过上行性、血行性或直接蔓延,侵入输卵管黏膜,使黏膜血管扩张、淤血,白细胞聚集,黏膜肿胀,纤维素渗出,而导致输卵管管腔粘连、狭窄、不通。
近年来由于人流等手术操作增多,输卵管梗阻已成为女性继发不孕的主要原因。
反复发作的盆腔感染,包括盆腔炎、附件炎等,除可引起输卵管炎症外,还可产生输卵管痉痕挛缩,管壁变硬,增厚及多发性腔内粘连、纤维化,从而导致输卵管梗阻,造成原发性或继发性不孕,约占不孕病因的30%~40%。
随着妇科内窥镜和介入治疗的发展,目前输卵管性不孕患者均可得到有效诊治ptb传统的治疗方法为开腹显微手术和体外受精。
以上方法均有费用昂贵、成功率低等缺点,不易推广应用。
纯中医治疗,如中药口服或灌肠效果不明确,且时间久,患者难以坚持。
近年来笔者对ptb患者采用经宫腔镜输卵管插管注入丹红注射液(济南步长制药生产,10ml/支),治疗输卵管近端梗阻引起的不孕症,取得较好疗效,报告如下。
1、临床资料选择2010年01月至2011年12月在本院治疗的输卵管梗阻性性不孕患者69例,经子宫输卵管造影(hsg),或(和)腹腔镜探查,或(和)宫腔镜检查诊断为输卵管近端梗阻(ptb)。
平均年龄31(22~43)岁。
中西医结合治疗输卵管不通性不孕症
中西医结合治疗输卵管不通性不孕症
孙月法
【期刊名称】《泰山医学院学报》
【年(卷),期】1997(018)002
【摘要】中西医结合治疗输卵管不通性不孕症孙月法(平度市计划生育服务站2
66700)女性不孕症的原因很多,病理复杂,其中输卵管不通性不孕症较为常见,多属炎症、粘连、瘢痕所致。
近年来我们采取中西医结合的方法治疗此类患者,取得显著疗效,现介绍如下。
1一般资料本组共...
【总页数】2页(P138-139)
【作者】孙月法
【作者单位】平度市计划生育服务站
【正文语种】中文
【中图分类】R711.76
【相关文献】
1.中西医结合治疗输卵管不通性不孕症30例 [J], 刘金桥;甄俊儒
2.不孕症中输卵管不通中西医结合治疗50例分析 [J], 贾英媛
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宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕临床分析
醉 ” 。 1 . 2 . 2 手术治疗 :首先要 设置宫 腔压力 ,一 般控制在 1 2 0 ~1 5 0 n ' l l n H g( 1 mm H g = 0 . 1 3 3 3 k P a )之 间 ,流速 为 2 5 0~ 3 0 0 ml / m i n ,并 选 用o l y m p u s 公 司 生产 的3 0 。宫 腔镜 以及 6 . 5 l ' n n l 操作 外 鞘 。所 用
丈 夫 的 精液 进 行 常 规 检 查 ,将 男 性 不 孕 因 素排 除在 外 。在 手 术 之 前 ,治疗 医师 还 必 须 劝 患者 服 用 相 关 药 物 , 比如 说米 非 司酮 5 0 mg ,在 手 术 前 2 d 口服 ,2 次/ d , 以软 化 宫 颈 。在 手 术 之 前 3 0 mi n 对 患者 肌 内注 射 阿 托 品0 . 5 mg ,预 防迷 走 神 经兴 奋 而导 致 综 合 征 的发 生 。对 于 术前 的麻 醉 ,也存 在 选 择 的 不 同 ,宫 、 腹 联 合 应 用 选 择 腰 一 硬 联 合 麻 醉 ,而 门 诊 一 般 采 用 静 脉 麻
输卵管堵塞45例综合治疗结果分析
【 临床研究 】
输 卵 管堵 塞 4 5例 综 合 治 疗 结 果 分 析
靳 冬梅
( 山东省章丘市中医医院 , 山东 章丘 2 5 0 2 0 0 )
【 摘要】 目的: 探讨和分析综合疗法治疗输卵管堵塞的临床疗效。方法: 对2 0 0 9 年1 月~ 2 0 1 1 年5 月在我院进行妇科治疗的4 5 例输
进行 妇科 治疗 的输卵 管堵 塞患 者 4 5例 , 所有 患者 行 1 0次 治疗 。
子 宫输 卵管 碘 油 造 影 后 符 合 输 卵管 堵 塞 的 诊 断 标 1 . 3 观察指标
准, 均无 高血压 、 心脏 病 、 生殖器 器质 性疾 病 等 ; 年 龄 等不适 症状 、 阴道 出血及 渗液 等 。 2 4~ 4 3岁 , 平均 年龄 ( 2 9 . 5±0 . 5 ) 岁; 病 程 2—8年 , 平均病程 ( 5 . 5±0 . 5 ) 年 。原 发 性 不 孕 3 0例 , 占 堵塞 1 0例 , 占3 3 . 3 %; 双侧 输卵 管堵塞 2 0例 , 占
治疗 、 官腔 内输 卵 管 注射 药 物 以及 近些 年 来 新 兴 的
可 以根 据注射 药液 的阻力 来判 断 , 如果 压力 过 大 , 应
中医 中药 治 疗 , 且 都 取 得 较 为 显 著 的 临床 疗 效 J 。 保 持缓 慢 的推 进 速 度 , 在最 大 限度 上 达 到 分 离粘 连 本文 对输 卵管堵 塞患 者采用 综合 治疗 方 法 的临床 疗 的效果 , 所有 患者 给予 2~ 3个 疗程 的通 液 治疗 。在
效分 析探讨 如 下 : 1 资料 与方 法
输 卵管 通药 治疗 过 程 中或 治疗 结束 后 , 可 以给 予 1 次超短 波理疗 。每 天给 予患者 一 次 1 0 0 ml 的 中药灌
宫腔镜插管合中药治疗输卵管性不孕症50例
21 0 0年 1 月 0
第 2 0卷
第 5期
6 5
J u n lo uin Unv riy o o r a fF ja iest fTCM tb r2 1 2 5 Oco e 0 0, 0( )
宫腔 镜 插 管 合 中药 治 疗 输 卵 管 性不 孕 症 5 0例
随着 输 卵 管 堵 塞 诊 断 技 术 水 平 的 提 高 和盆 腔 感 染 率 的 上 升 ,临床 上 因输 卵 管 阻塞 导 致 的不 孕 症 逐 年增 加 , 占不 孕 症 的 3 %I。既往 采 用 通 液 约 0 “ 术 给 官腔 灌 注 药 物 的治 疗 方法 , 果 不理 想 。近年 效 来 随 着 微 创 技 术 的发 展 , 官腔 镜 的应 用 . 高 了输 提 卵管 的疏 通 率 , 再 次 梗 阻 的发 生 率较 高 。 院 自 但 我
效: 经半 年治 疗 后输 卵管 造影 仍 显示 不通 者 。 32 结 果 . 见表 1 。
表 1 2组疗 效 比较
时 间 1 , 均 33a ~9 a 平 . 。治 疗 组 年 龄 2 ~ 4 1 3岁 , 平 均 2 . , 孕 的时 间 为 1 - 1 , 均 42a 45岁 不 . 5 0a 平 . 。 2组 在 年 龄 、病 程 上 经 统 计 学处 理 无 显 著 性 差 异 ( >O0 ) 具有 可 比性 。 P .5 ,
肖丽春 , 嘏 娜 , 久 建 , 何 陈 郭 晖 , 林 华
( 州 福 福 5 0 7
关键词 : 孕症 ; 卵管阻塞 ; 不 输 官腔 镜 ; 管 通 液 ; 解 通 络 汤 ; 热 化 瘀 汤 插 疏 清
中 图分 类 号 : 2 11 R 7. 4 文献标 志码 : B 文 章 编 号 :0 4 5 2 ( 0 0 0 — 0 5 0 1 0 — 6 7 2 1 )5 0 6 — 2
输卵管阻塞性不孕症的临床治疗进展
输 卵 管 阻塞 性 不 孕 症 的 临床 治 疗 进展
蒋 楠 , 徐 侠
( 1 .南京 中医药 大学 , 江 苏 南京 2 1 0 0 2 9; 2 .江 苏省徐 州市 中 医院 , 江苏 徐 州 2 2 1 1 0 0 )
[ 关键词 ] 输 卵管 ; 不孕症 ; 中西医治疗
中国受儒 家思 想影 响认为 “ 不 孝有 三 , 无后 为大 ” , 可 见 子嗣传承 的重要性 。目前临床 上不孕 症患 者逐年 增多 , 女 性 不 孕 症 的 原 因 很 多 且 复 杂 。据 报 道 , 因 输 卵 管 堵 塞 导 致 不 孕 的占 5 3 . 8 % … 。 引起 输 卯 管 阻 塞 的 原 因 很 多 : 输 卵管 炎症 、
腔 部 分 粘 连疗 效 满 意 。 卢 美 松 等 报 道 官 腔 镜 下 输 卵 管 插
通 术 通 过 较 高 的 流 体 静 压 力 可 有 效 的 分 离 黏 连 或 冲 洗 黏 液 栓, 边 通 液 边 观 察 输 卵 管 的通 畅 情 况 , 如 果 没 有 再 通 则 借 助 导 丝、 导 管 的 扩 张 作 用 和 药 液 的 冲洗 作 用 , 达到输 卵管再通的 目
展综述 如下。
1 西 医 治 疗
结合下直视输卵管 、 卵 巢 及 其 周 围 的病 变 , 然 后 通 过水 压 冲 洗 渗出液 , 分 解疏 松 黏 连 , 再 注入含抗 生素 的生理 盐水 , 利 用 水 压 进 一 步 分 离 输 卵管 黏 连 。T H L适 用 于 轻 度 输 卵 管 周 围黏 连 的治疗。但 T HL视 野 局 限 , 存 在一定 的 误诊 率 , 故 还 有 待 进
d o i : l 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 8—8 8 4 9 . 2 01 4 . 0 5 . 0 5 1
中西医治疗输卵管堵塞性不孕症
中西医治疗输卵管堵塞性不孕症党秀丽【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2016(022)004【总页数】1页(P112-112)【关键词】输卵管堵塞;不孕;输卵管通液术;中药灌肠【作者】党秀丽【作者单位】河南鄢陵县中心医院妇产科鄢陵 461200【正文语种】中文【中图分类】R711.76女性不孕症患者中,输卵管因素占20.0%~32.8%,且大多与输卵管阻塞有关[1]。
2015-02—2016-02间,我院对90例输卵管堵塞性不孕患者分别实施单纯西医治疗和中西医联合治疗,并对临床效果进行回顾性分析,现报告如下。
观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1 。
2组均获12个月随访,观察组成功妊娠率33.3%,高于对照组17.7%,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗过程中均未发生不良反应。
输卵管阻塞大多由慢性或急性输卵管炎、子宫内膜异位或盆腔炎等因素所引起[2]。
输卵管通液术可使药物直达病灶处发挥治疗作用。
庆大霉素、地塞米松能抑制炎症的渗出和肉芽组织增生,糜蛋白酶可预防炎症引起的纤维粘连。
还可借助机械压力起疏通作用。
传统医学认为本病的发生因各种内外因素导致气滞血瘀,瘀久化热,壅阻络脉,最终妨碍精卵结合。
治则应予以活血化瘀、行气通络、清热解毒、软坚散结。
我们采用自拟桃仁四物汤加减,方中桃仁、丹参活血祛瘀,生地、赤芍清热凉血,蒲公英解毒消肿。
同时给予自拟自拟逐淤里通汤每晚行中药保留灌肠。
方中黄连、虎杖清热解毒,红藤败毒散瘀、活血通络、黄芪补气固表,托毒排脓等。
内服与保留灌肠同用,共奏活血化瘀,清热解毒、软坚散结、理气通络之功效。
本组结果显示,中西医结合治疗输卵管堵塞性不孕,起到协同增效作用,患者症状缓解明显,成功妊娠率高,且不良反应无明显增加,与有关报道[3]的效果一致。
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输卵管注药治疗输卵管堵塞性不孕症30例临床分析
目的:分析输卵管注药治疗输卵管堵塞性不孕症30例临床效果。
方法:将我院2012年2月至2012年7月收治的30例输卵管堵塞性不孕症患者作为本次研究的对象,经患者同意,现对其进行随机分组,即实验组与对照组,两组不孕症患者各15例,其中实验组患者采用彩超介入下宫腔镜插管注药术搭配中药进行治疗;对照组患者则采用传统的输卵管注药术进行治疗,并对两组输卵管堵塞患者的治疗效果进行对比。
结果:两组不孕症患者经过对比发现,实验组患者治疗效果明显优于对照组患者,两组不孕症患者之间存在明显差异,P<0.05,差异有统计学意义。
结论:彩超介入下宫腔镜插管注药术搭配中药能够有效地治疗患者的输卵管堵塞性不孕症,并且较传统的治疗方式更佳,充分缓解了患者的痛苦,是一种有效的治疗方式。
标签:输卵管注药;输卵管堵塞性不孕症;彩超介入下宫腔镜插管注药术
目前,我国的输卵管堵塞诊断技术均有所提高,但盆腔的感染率还在不断上升,并且由输卵管堵塞而导致的不孕症也逐年增加,占不孕症的35%以上[1]。
以往治疗输卵管堵塞通常是采用传统的输卵管注药术进行治疗,但其治疗效果达不到预期目的。
通过专家的不断钻研,研究出了一种新型的治疗方式,即彩超介入下宫腔镜插管注药术搭配中药治疗,此种方式不仅能够提高患者输卵管的畅通率,还能有效降低堵塞的再发生率。
本篇文章主要阐述了两种治疗方式对输卵管堵塞性不孕症患者进行治疗,并将其治疗结果进行对比。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2012年2月至2012年7月收治的30例输卵管堵塞患者作为本次研究的对象,经患者同意,现对其进行随机分组,即实验组与对照组,两组不孕症患者各15例。
患者的年龄为21至40岁,平均年龄为(29.12±4.32)岁;病史为2至10年,平均病史为(5.89±3.12)年。
此30例患者均经过子宫输卵管造影(hystero salpino graphy,HSG)诊断,均确诊为输卵管堵塞性不孕症患者,患者在经过输卵管妊娠术后,有10例患者切除了一侧输卵管,因此,有10例患者只有一侧输卵管。
两组不孕症患者的年龄、病史以及症状等一般资料均无明显差异,P>0.05,差异具无统计学意义。
1.2 方法
对照组患者则采用传统的输卵管注药术进行治疗;实验组患者采用彩超介入下宫腔镜插管注药术搭配中药进行联合治疗,具体操作如下:使用的宫腔镜系统为德国STORZ宫腔镜系统。
在治疗时取用膀胱截石位,在对其进行常规消毒后,采用2%利多卡因对宫颈进行麻醉,膨宫介质为5%的葡萄糖,对患者的宫腔压力应控制在100mmHg左右,不能过大,也不能过小,其流速为30ml/min左右。
手术前,利用宫腔镜对患者宫腔前后两侧壁、宫底以及双侧输卵管开口进行探查。
利用宫腔镜操作将直径1.3mm的无菌医用塑料导管置入至患者的一侧输卵管内,并且注入5ml的亚甲蓝,待确认无误后,给予一系列的药物进行推注,包括:5ml 地塞米松、8000u庆发霉素、1500u透明质酸酶、30至50ml无菌生理盐水、5ml 利多卡因以及0.5ml亚甲蓝。
在急性推注时,要特别注意其产生的阻力,并且观察亚甲蓝混合液是否有回流以及输卵管扩张现象。
患者另一侧输卵管也运用此种方式进行治疗,术后均给予3天左右的抗感染治疗,此种方式可一个月进行一次治疗,持续3个月。
1.3 观察指标
两组不孕症患者经过3个月治疗后,对其治疗效果进行观察,包括三个等级:完全畅通、有所畅通以及不畅通。
完全畅通:推注时无阻力,无回流现象;有所畅通:推注时有一定阻力,并且有部分液体出现回流现象;不畅通:推注阻力极大,液体回流较多。
总有效率=(完全畅通+有所畅通)/总例数×100%。
1.4 统计学意义
两组不孕症患者进行治疗情况的研究数据,在本次研究后结束,均准确无误的录入到SPSS 19.0软件进行统计学处理,使用例数(%)表示为计数资料,对比方法使用χ2检验,使用均数±标准差表示为计量数据,对比方法为t检验,当p<0.05,表示两组进行治疗的患者之间,对比效果的数据存在差异,统计学具有意义。
2 结果
两组不孕症患者经过治疗发现,实验组完全畅通患者8例、有所畅通6例、不畅通1例、总有效率为93.3%;对照组完全畅通患者6例、有所畅通5例、不畅通4例、总有效率为73.3%。
经过对比(见表1),实验组患者治疗效果明显优于对照组患者,两组不孕症患者之间存在明显差异,P<0.05,差异有统计学意义。
3 讨论
不孕症在妇产科属于较为常见的病症[2]。
据调查发现,不孕症患者的发病几率还在上升,并且每年不孕症患者的就诊率占门诊就诊率的30%以上,而导致女性出现不孕症状况最主要的因素因素就是输卵管堵塞,其约占女性不孕症的35%左右[3]。
传统的治疗方式盲目性过大,很难判断出输卵管的功能及其性状,并且相应的治疗药物很难进入至输卵管内,达不到预期的治疗目的。
而在彩超介入下宫腔镜插管注药术搭配中药的治疗方式不仅能对输卵管的性状及畅通程度进行检测,而且还能对输卵管进行疏通,使其能够达到诊治的目的。
综上所述,实验组患者的治疗总有效率为93.3%,对照组的治疗总有效率为73.3%,实验组患者的治疗明显优于对照组患者。
彩超介入下宫腔镜插管注药术
搭配中药的治疗方式能够有效的对患者进行治疗,使患者能够早日恢复正常,是一种有效的治疗方式,值得临床推广使用。
参考文献
[1]叶晓林.输卵管注药治疗输卵管堵塞性不孕111例分析[J].安徽医科大学学报,2001,36(3):封三.
[2]王芬珠.中藥联合针刺治疗输卵管堵塞性不孕症55例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(13):30-31.
[3]谭秀春.输卵管堵塞性不孕症的治疗方法[J].中国医药指南,2012,10(12):55-56.。