两种根管冲洗方法联合不同根管冲洗剂疗效评价
一次性与多次性根管治疗根尖周炎的效果比较
一次性与多次性根管治疗根尖周炎的效果比较左凡;张潇雯【摘要】目的:比较一次性与多次性根管治疗根尖周炎的效果.方法:68例根尖周炎患者随机分成对照组和观察组各34例.对照组给予多次性根管治疗,观察组给予一次性根管治疗,比较两组治疗后总有效率、疼痛评分、疼痛持续时间以及复诊次数.结果:观察组疼痛持续时间(2.11±0.83)d、复诊次数(1.04±0.39)次,均明显优于对照组疼痛持续时间(4.56±1.02)d、复诊次数(3.56±1.21)次,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组治疗总有效率、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与多次性根管治疗相比,一次性根管治疗根尖周炎患者的效果相近,但能明显缩短患者疼痛持续时间,减少复诊次数.【期刊名称】《交通医学》【年(卷),期】2017(031)004【总页数】3页(P366-367,369)【关键词】根尖周炎;一次性根管治疗;多次性根管治疗【作者】左凡;张潇雯【作者单位】南通大学附属医院口腔科,江苏226001;南通大学附属医院口腔科,江苏226001【正文语种】中文【中图分类】R781.34根尖周炎发病率逐年增高,是口腔科常见疾病[1],患者常表现为持续性疼痛或者跳痛等。
目前临床上常采用根管治疗方式,以往主要选用多次性根管治疗,因受到治疗时间较长、次数较多等因素作用,患者往往不易坚持,影响治疗效果[2]。
近几年来医务人员的研究方向逐渐转向一次性根管治疗[3]。
本文选择2013年1月—2015年1月在我院进行治疗的68例根尖周炎患者,分别给予一次性与多次性根管治疗,比较两种治疗方式的临床疗效,现报告如下。
1.1 一般资料 68例根尖周炎患者,采用数字表法随机分成观察组和对照组,每组34例。
观察组中男性15例,女性19例;年龄17~53岁,平均(36.39±2.07)岁;BMI指数(23.46±1.24)kg/m2;患牙位置:尖牙6例、切牙15例、下前磨牙13例。
3_种根管冲洗剂应用于根管治疗急性牙髓炎患者的效果
3种根管冲洗剂应用于根管治疗急性牙髓炎患者的效果李 根 李 阳 天津市人民医院口腔科(天津 300190)【摘要】 目的 探讨3种根管冲洗剂应用于根管治疗急性牙髓炎患者的效果。
方法 按照计算机分组法将我院2020年12月—2022年7月期间收治的121例急性牙髓炎患者分为3组,3组均采用一次性根管治疗,A组40例在超声引导下采用3%过氧化氢(H2O2)溶液荡洗,B组40例在超声引导下采用1%聚维酮碘溶液荡洗,C组41例在超声引导下采用0.5%次氯酸钠(NaClO)溶液荡洗,观察两组临床疗效、致病菌检出量以及不良反应发生率。
结果 3组总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);3组粪肠球菌、具核梭杆菌、牙髓卟啉单胞菌均降低,A组、B组对比差异无统计学意义(P>0.05),C组均较A、B组低(P<0.05);3组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 3% H2O2、0.5% NaClO与1%聚维酮碘均具有良好的治疗效果,且安全性较好,但相较而言,0.5% NaClO在降低患者术后致病菌检出量方面效果更佳。
【关键词】 不同根管冲洗剂;一次性根管治疗;急性牙髓炎;致病菌DOI:10. 3969 / j. issn. 1000-8535. 2023. 08. 015牙髓炎是一种具有高发病率的口腔疾病,根据病程可分为急性和慢性,其中急性主要是由细菌侵入牙髓组织引起,大多数由龋齿发展而来,自发性、夜间牙齿疼痛均为该病主要临床特征,若未及时进行系统性治疗,可导致牙神经坏死,严重影响患者日常进食[1]。
作为临床治疗牙髓炎的有效方法,根管治疗消毒范围较广,可对感染源进行有效清除,促使疾病恢复。
由于传统根管治疗需经常更换敷料,一次性根管治疗应运而生,随着医学技术的不断发展,根管治疗成功率逐年增加,但失败也偶有发生[2]。
文献报道[3],根管治疗失败可能与其在充填后所造成的细菌残留有关。
故使用根管冲洗剂进行细菌冲洗,是提高治疗成功率的重要手段。
应用两种根管消毒药物治疗慢性根尖周炎的临床疗效比较
应用两种根管消毒药物治疗慢性根尖周炎的临床疗效比较刘聪;赖会茹;黄坚愧;张名文【期刊名称】《求医问药(学术版)》【年(卷),期】2013(011)009【摘要】目的:观察比较应用氢氧化钙糊剂和地塞米松+替硝唑糊剂治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法:选取2010年1月~2013年5月间我院口腔科收治的慢性根尖周炎患者140例作为研究对象,将其分为实验组(70例)和对照组(70例),应用氢氧化钙糊剂为实验组70例患者进行根管治疗,应用地塞米松+替硝唑糊剂为对照组70例患者进行根管治疗,封药7~8天后,将两组患者的临床疗效进行比较,并将比较的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:经治疗,两组患者的临床疗效均较为理想,差异不显著(P>0.05),无统计学意义.结论:应用氢氧化钙糊剂和地塞米松+替硝唑糊剂治疗慢性根尖周炎的临床疗效均较为显著,值得在临床上推广应用.【总页数】2页(P65-66)【作者】刘聪;赖会茹;黄坚愧;张名文【作者单位】英德市人民医院,广东,英德,513000;英德市人民医院,广东,英德,513000;英德市人民医院,广东,英德,513000;英德市人民医院,广东,英德,513000【正文语种】中文【中图分类】R781.3【相关文献】1.两种根管消毒剂治疗慢性根尖周炎的疗效评价 [J], 蔡叶;葛久禹2.3种根管消毒药物治疗慢性根尖周炎的临床效果比较 [J], 张凌;高景;仇丽鸿3.对比两种根管药物治疗乳牙慢性根尖周炎的效果 [J], 黎莎4.两种根管消毒药物的临床疗效比较 [J], 韩亚萍;张洪伟;林泓兵5.碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎患者中的应用及对根管消毒效果及封药后疼痛反应情况的影响 [J], 张学梅;娄新荣因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
两种不同根管器械叠加用于预备弯曲根管的效果评价
( 阳市第一人民医院 , 南 邵 阳 邵 湖 420 ) 2 0 0
摘 要 目的 : 价 机 用镍 钛 K 锉 和 不 锈 钢 K 锉 联 合使 用 预 备 弯 曲根 管 , 其疗 效 进 行 评 价 。 方 法 : 取 有 弯 曲 根 评 对 选
管 的 牙 髓 炎 和根 尖周 炎 患 牙 5 O颗 , 用 机 用 镍 钛 K 锉 和 不 锈 钢 K 锉 联 合 运 用 预 备 根 管 , 用 侧 压 充 填 法 充 填 根 管 , 采 使
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临 床 医 药 实 践 杂 志 2 0 年 1 月 第 1 第 1 期 06 1 5卷 1
文 章 编 号 :6 1 8 3 ( 0 6 1 — 0 2 —0 1 7 — 6 12 0 ) 1 87 3
两种 不 同根 管器 械 叠加 用 于预 备 弯 曲根 管 的效 果 评价
记录器械折断情况、 操作时间及术后 1 周内疼痛发生的 例数, 根据治疗前、 后 x线片评价根管预备及充填效果。 中、
动器械进行根尖预备是很有利的。 因此, 两种器械叠加 , 联合
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P o e dn fCl ia M e iieJ NO . 0 6 Vo 5No 1 r c e igo i c l dcn , V 2 0 , l1 . 1 n
记 录 根 管 预备 时 间 和 器 械 折 断 数 据 , 据 X 线 片 变 曲根 管 的 弯 曲 度 , 价 根 管 预 备 和 充 填 的效 果 。结 果 : 种 方 法联 根 评 两
合 运 用 , 用各 自优 点 , 免 器 械折 断 , 很 好 地 维 持根 管 的 弯 曲 度 和 走 向 。 论 : 锈 钢 K 锉 和 机用 镍 钛 K 锉 联 合 运 利 避 能 结 不 用预备弯曲根管效果极佳 。 关 键 词 根 管 治 疗 ; 曲 根 管 ; 弯 根管 器 械 中图分类号 : 8.3 R7 1 3 文 献 标 识 码 : B
不同根管冲洗方法对根管牙本质间微渗漏的影响
不同根管冲洗方法对根管牙本质间微渗漏的影响高士军;李雯雯;谭小丽;贾小可;肖媛媛;王冬霞;侯玉泽;黄艳军;姜家真【摘要】背景:修复体与牙体组织及黏结剂间的微渗漏可以引起口腔中的细菌和液体进入此缝隙中,破坏修复体与牙体组织的黏结界面,导致修复体黏结的失败。
通过微渗漏检测可以直接显示出桩核修复系统根管封闭性的好与坏,微渗漏的轻重情况直接影响到桩核修复后的效果。
目的:评价采用不同方式冲洗根管壁内表面对纤维桩与根管牙本质间微渗漏的影响。
方法:将30颗新鲜无龋单根管离体人前磨牙桩道预备后随机分为5组,分别采用生理盐水、5.25%次氯酸钠+17%EDTA溶液+生理盐水、体积分数3%过氧化氢溶液+5.25%次氯酸钠+生理盐水、体积分数3%过氧化氢溶液+2%氯已定溶液+生理盐水、2%氯已定溶液+17%EDTA 溶液+生理盐水冲洗根管内壁。
采用Super-bond C&B黏结剂黏结纤维桩,体视显微镜下观察试件各剖面的微渗漏情况。
结果与结论:生理盐水组微渗漏最严重,2%氯已定溶液+17%EDTA溶液+生理盐水组微渗漏最轻,体积分数3%过氧化氢溶液+5.25%次氯酸钠+生理盐水组渗漏情况仅次于生理盐水组,5.25%次氯酸钠+17%EDTA 溶液+生理盐水组与体积分数3%过氧化氢溶液+2%氯已定溶液+生理盐水组渗漏情况介于体积分数3%过氧化氢溶液+5.25%次氯酸钠+生理盐水组与2%氯已定溶液+17%EDTA溶液+生理盐水组之间。
%BACKGROUND:Microleakage between restoration, tooth structure and bonding agent can cause the entry of bacteria and liquid in the mouth into the gap, thereby damaging the bonding interface between the restoration and tooth tissues, and leading to bond failure. Microleakage detection can directly show whether the closure of the root canal of post and core system is good or bad. The severity of microleakage directlyaffects the restorative effects of post and core. OBJECTIVE: To evaluate the effects of different root canal cleaning methods on the microleakage between the fiber post and root canal dentin. METHODS: Thirty fresh non-caries premolar posts with free root canalin vitro were randomly divided into five groups, and the root canal wal was respectively washed with saline, 5.25% sodium hypochlorite solution+17% ethylenediamine tetra-acetic acid (EDTA)+saline, 3% hydrogen peroxide solution+5.25% sodium hypochlorite+ saline, 3% hydrogen peroxide solution+2% chlorhexidine solution+saline, and 2% chlorhexidine solution+17% EDTA+saline in different groups. Super-bond C&B adhesive agent was used for bonding fiber post, and the microleakage of each sample was observed under stereomicroscope. RESULTS AND CONCLUSION: The severity of microleakage in the al groups was ranged as folows: saline group > 3% hydrogen peroxide solution+5.25% sodium hypochlorite+saline group > 5.25% sodium hypochlorite solution+17% EDTA+saline and 3% hydrogen peroxide solution+2% chlorhexidine solution+saline groups > 2% chlorhexidine solution+17% EDTA+saline group.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2014(000)047【总页数】5页(P7697-7701)【关键词】生物材料;口腔生物材料;纤维桩;黏结剂;表面处理;微渗漏【作者】高士军;李雯雯;谭小丽;贾小可;肖媛媛;王冬霞;侯玉泽;黄艳军;姜家真【作者单位】佳木斯大学附属第二医院修复二科,黑龙江省佳木斯市 154000;佳木斯大学附属第二医院修复二科,黑龙江省佳木斯市 154000;佳木斯大学附属第二医院修复二科,黑龙江省佳木斯市154000;佳木斯大学附属第二医院修复二科,黑龙江省佳木斯市 154000;佳木斯大学附属第二医院修复二科,黑龙江省佳木斯市 154000;佳木斯大学附属第二医院修复二科,黑龙江省佳木斯市 154000;佳木斯大学附属第二医院修复二科,黑龙江省佳木斯市 154000;佳木斯大学附属第二医院修复二科,黑龙江省佳木斯市 154000;佳木斯大学附属第二医院修复二科,黑龙江省佳木斯市 154000【正文语种】中文【中图分类】R318文章亮点:1 纤维桩是一种新型的非金属复合修复材料,常与树脂核及冠修复体共同使用来修复大面积牙体缺损。
不同难度系数根管的疗效评价
不同难度系数根管的疗效评价发表时间:2014-03-19T11:05:19.797Z 来源:《河南中医》2013年10月第2期供稿作者:喻晓影1黄亮2[导读] 牙髓病及根尖周病是口腔科的临床常见病,其发病原因很多喻晓影1黄亮2(1上海市闸北区中医医院口腔科上海200072;2上海市闸北区牙病防治所上海200000)通讯作者:黄亮,上海市闸北区牙病防治所【摘要】目的:研究与不同难度系数的根管对根管治疗成功率的影响。
方法:随机选取2011年6月~2012年2月需进行根管治疗的412例根管为研究对象,根据预定的根管治疗难度评估标准进行分级,统计学分析不同难度根管治疗的成功率。
结果:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度根管的成功率分别为98 4,89 2,77 4%,卡方检验显示各组间有统计学意义。
讨论:根管的难度系数对治疗效果有重要影响,建立客观的根管评估体系对临床治疗有重要的指导作用。
【关键词】根管治疗;难度系数The effect evaluation on treatments of the root canal in the variable difficultyYu XiaoyingHuang Liang(Department of Stomatology, Shanghai Hospital of traditional Chinese medicine, Zhabei District, Shanghai, 200072;Shanghai Zhabei District dental prevention and treatment, Shanghai, 200000)【Abstract】Aims:To study the impact on the success rate of root canal treatments in the root canal of variable difficulty.Methods:We collected 412 root canals with root canal treatments from Jun.2011 to Feb.2012 Root canals were graded according to the difficulty of root canal and the effects were analyzed on the success rate of root canal treatments.Results:The treatment success rate of grade I,II,III root canal were 98 4%,89 2%,77 4%,respectively.Chi-square test showed there was statistical significance in differentgroups.Conclusions:The difficulty of the root canal has a major impact on the treatment effect.It is important to establish an objective root canal grading system in guiding clinical treatments of the root canal.【Key words】root canal treatment,difficulty grading of root canal【中图分类号】R781 33【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0077-02牙髓病及根尖周病是口腔科的临床常见病,其发病原因很多,主要是细菌感染、化学物理刺激以及免疫反应等,其中细菌感染是最主要最常见的病因。
不同充填材料对根管治疗一次法近期疗效的影响
1 . 术后 1 内反 应 评价标 准 .1 4 周
所 有患 者根 管充
填 后 1 复诊 ,嘱注意 1 内患牙 疼痛 发生 和变 化 周 周 情 况 , 症状 分 为 4种 翻重度 反 应 即 ( 将 : +++ : 充 )根管 填后 出现 自发 疼痛 , 尖 区肿胀 明显 , 根 叩诊剧 痛 。 中 度反 应 即( )根管 充填后 出现 自发疼痛 , 叩痛 , ++ : 有 根 尖 区无肿胀 , 口服抗生 素 症状缓 解 。轻度 反 应()根 +:
根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病最有效的方 法, 但常规的根管治疗 , 即多次法 , 由于复诊次数多、 疗 程 较 长 ,给 患 者 造 成 许 多 不 便 。 早 在 10 9 1年 Tal o 对根 管治 疗术 一 次法 作 了 临床报 道 。 由 rlr 就 e 但
于术 后疼 痛反 应较 大 , 限制 了其在 临 床 的开展 『 l 1 。近
不同充填材料对根管治疗一次法近期疗效的影响
韦界 飞 , 群 邹 ( 津市公 安 医院 口腔科 , 津 304 ) 天 天 00 2
[ 关键 词] 根管治疗一 次法 ; 充填材料 ; o i m l 疼 痛 C rs o; to [ 中图分类号 ] 7 1 Q 8- 3 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号 ]0 6 8 4 (0 70 —4 0 0 10 — 17 2 0 )3 0 5 — 3
3 即可 ) 依次 扩大 根 管上 23 1 , /~ / 再用 K锉或 H锉 3 顺 号进 行 根尖 区 预备 , 扩锉 边反 复 冲洗 。将根 管 边 预备 成大 锥度 根管 。 管预 备完成 后再 用 3 根 %双 氧水
AH plus与碧兰两种根充糊剂在根管治疗中的临床疗效评价
AH plus与碧兰两种根充糊剂在根管治疗中的临床疗效评价梁学萍;孙玉亮;赵今【摘要】目的:观察碧兰糊剂和AH plus糊剂在慢性尖周炎的根管治疗术后的反应及远期疗效。
方法选择在新疆医科大学第一附属医院牙体牙髓科就诊需要做根管治疗的慢性根尖周炎患者198例204颗牙,随机分为AH plus糊剂组和碧兰糊剂组,每组102颗牙。
常规根管预备后,两组分别用 AH plus糊剂和碧兰糊剂根管治疗术多次法根管根充,比较两组患者根管治疗术后的反应及远期疗效。
结果治疗后7~14 dAH plus糊剂组术后疼痛发生率略高于碧兰糊剂组,但差异无统计学意义(P >0.05);术后1 a复诊,AH plus 糊剂组治疗有效率为93.62%,碧兰糊剂组为87.63%,两组远期疗效差异无统计学意义(P >0.05)。
结论AH plus糊剂与碧兰糊剂用于多次根管治疗术后远期疗效可靠,AH plus糊剂在治疗有效率上略优于碧兰糊剂。
%Objective To observe the clinical and long-term effect of AH plus and Cortisomol sealer on treatment of chronic apical periodontitis using root canal therapy (RCT).Methods 204 teeth of 198 cases that need RCT were randomly divided into A,B twogroups,namely AH plus sealer group with 102 teeth and Cortisomolsealer group with another 102 teeth.Multiple-visit root canal fillings were performed using AH plus and Cortisomol sealer respectively after the conventional root canal preparation.Results The postoperative reaction of AH plus sealer group was slightly higher than the Cortisomol sealer group on day 1-14 after the treatment.There was no statistical significance(P >0.05),While no significant difference was found between two groups (P >0.05).Conclusion Using both AH plus and Cortisomol sealers in multi-ple-visit RCT has reliable long-term effect,AH plus paste is better than that of Cortisomol paste group.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2014(000)009【总页数】3页(P1165-1167)【关键词】根管治疗;AH plus糊剂;碧兰糊剂;根充反应【作者】梁学萍;孙玉亮;赵今【作者单位】新疆医科大学第一附属医院牙体牙髓科,乌鲁木齐 830054;新疆医科大学第一附属医院牙体牙髓科,乌鲁木齐 830054;新疆医科大学第一附属医院牙体牙髓科,乌鲁木齐 830054【正文语种】中文【中图分类】R78牙髓及根尖感染后,保存患牙最彻底的治疗方法是行根管治疗术。
不同冲洗剂用于根管超声波清洗的扫描电镜观察
不同冲洗剂用于根管超声波清洗的扫描电镜观察陈榕凯;姜醒;陈昶【期刊名称】《福建医药杂志》【年(卷),期】2010(32)1【摘要】目的比较不同冲洗剂用于超声根管冲洗的清理效果.方法 24颗离体单根管牙截冠后随机分为3组采用冠向下法进行根管预备后,使用不同的冲洗液对各组进行起声根管冲洗,A组用2%醋酸氯已定溶液(CHX),B组用2.5%次氯酸钠溶液(NaClO),C组用蒸馏水.最后,将牙体沿颊舌向纵劈,扫描电镜观察各组样本在根颈、中、尖1/3牙本质碎屑和玷污层的去除情况,统计学分析比较各组根管清洁的差异.结果各组在根颈部、中部和尖部残留碎屑量差异无统计学意义(P>0.05).但各组根颈部、中部和尖部去除玷污层的能力差异有统计学意义(P<0.05),两两比较得出A、B组优于C组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论超声冲洗是清除碎屑的有效技术.2.5%次氯酸钠和2%氯已定均可去除玷污层,次氯酸钠超声根管冲洗效果优于氯已定.【总页数】4页(P108-111)【作者】陈榕凯;姜醒;陈昶【作者单位】福建省级机关医院口腔科,福州,350001;福建医科大学附属口腔医院;福建省级机关医院口腔科,福州,350001【正文语种】中文【中图分类】R781.05【相关文献】1.三种冲洗剂根管清洁作用的实验研究(扫描电镜观察) [J], 吴国英2.几种根管冲洗剂根管清洁效果的扫描电镜观察 [J], 沈素勤;李曙晖;钱伟3.不同根管预备方法对超声根管清洗效果的扫描电镜观察 [J], 董意琛4.几种根管冲洗剂清洁效果的扫描电镜观察 [J], 李曙晖;钱伟5.中药洁尔阴冲洗剂用于超声波根管清理的扫描电镜观察 [J], 王青;熊世江;林秀娟;刘桂香因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
两种根管预备技术在一次性根管治疗中的疗效比较
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冷牙胶侧 方加 压 技术 充 填 。根 管 治疗 1 周后 和 6个月后复诊 , 价根管治疗 的疗 评
键 , 对 这 些 环 节 , 于 P R M 患 者 针 对 PO
d i1 . 99 j sn 10 —6 4 . 0 2 o:0 36 /.i . 0 7 s 1 x 2 1
1 .1 6 8 3
方丹参针 1 m 静滴促 进胎 盘血 液循 环 , 4l 每天静脉补 晶体液并适量加入能量合剂 ,
并 不 能 确 保 杀 灭 牙 本 质 小 管 内 以 及 组 织 内的细菌 , 因此 根 管 封 药 的作 用 就 显 得 有
岁 , 均 4 . 。纳人标准 : 平 0 2岁 ①诊 断为牙 髓炎 或慢性根尖周炎 ; ②根尖发育 已完 成 且 根管通畅 ; 无牙髓 治疗 史 ; 患者 知 ③ ④
饮水及静脉 补液 , 改善 胎盘 血液循 环 , 促 进 胎儿 尿生成 , 而 补充羊 水量 , 羊水 进 使 流失及羊水 生成保持 动态平衡 , 注意会 阴 消毒 , 应用抗 生素 预防上 行性感 染 , 者 再
—
可使切 割的本质 碎屑直接 带出 , 可减少根 管 预备 过 程 中将 牙 本 质 碎 屑 推 出根 尖
孔 J rt e 手 用 镍 钛 锉 采 用 冠 向 下 。Po pr a
合 步退法预备根管是 一种 传统的方法 , 其 操作 时间长 且复 诊次 数多 。为解决 这些 问题 学者们 提 出了 Po ae 手 用镍 钛锉 rT pr
难治性根尖周炎的治疗体会
难治性根尖周炎的治疗体会目的:评价难治性根尖周炎的治疗效果。
方法:X线根尖片加电子根管测量仪测量根管长度,预弯K型锉预备根管,5%次氯酸钠、17%乙二胺四乙酸(EDTA)交替冲洗根管,氢氧化钙纸尖与碘仿根管封药,Vitapex糊剂加牙胶尖侧压充填根管。
结果:采用此方法治疗58颗患牙,2年后复查,成功率达89.7%。
结论:本方法治疗难治性根尖周炎疗效值得肯定。
臨床上把常规方法操作久治不愈的根尖周炎称为“难治性根尖周炎”。
2005-2011年,笔者在治疗难治性根尖周炎时,合理选用根管预备技术,进行有效的根管冲洗,正确的诊间根管换药和严密的根管充填,治疗患牙58颗,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院和外院因根尖周炎常规治疗多次患者,患者封药即疼痛或窦道不封闭者为治疗对象56例,男21例,女35例,年龄15~71岁,平均49岁;其中最多换药14次,最少5次,平均8.5次,时间最长59 d,最短18 d,平均29 d;56例患者共58颗患牙,其中磨牙5颗,双尖牙42颗,前牙11颗,35颗牙为有窦型。
1.2 材料和方法治疗前摄根尖片,了解患牙根管形态和根尖周情况。
拆除原根管内封药或充填物,用根管测量仪测定根管工作长度。
用3%双氧水冲洗根管。
根据X线片将K型根管锉预弯成根管的形状,采用逐步后退法预备根管。
预备时,将根尖锉的使用贯穿至整个根管过程中,可避免根尖阻塞。
20号以上根管锉预备时,采用5%次氯酸钠与17%乙二胺四乙酸(EDTA)溶液交替冲洗根管。
弯曲根管预备时,预弯根管锉按照根管弯曲的方向进入根管,若遇到意外阻力,特别是较硬的阻力,表明根管锉遇到弯曲根管的前壁,可以通过调整根管锉的方向,或取出根管锉再预弯,若预弯方向和弯曲度正确,根管锉能顺利进入根尖。
棉捻吸干根管,氢氧化钙纸尖醮碘仿糊剂根管封药,封药时间为1周。
根管预备和消毒后,患者无自觉症状,无明显疼痛,无严重气味,无大量渗出液和无急性根尖周炎症状,即可根管充填。
两种不同根管充填术的近期疼痛分析
并 调整 主尖 至 紧缩 感 。拍 X片定 位 , 侧压充 填 冷
者 试尖距 根 尖 05 1 m.热牙胶 垂直 加压充 填 者 . m ~
距 根尖 1 2 mt  ̄m 3 1
试 尖 后 1组 进行 冷 牙胶 侧 压法 进 行 根充 。2
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10 0
中 日友好 医院学报 20 07年第 2 卷第 2 1 期 J“ d o C i - aa 胁 , 0r h a J n n f n p
H si l 0 7 p,o 2 .o o t, 0 A r 11 . p a2 V . N2
疾 病 。牙髓状 况及 牙位情 况见 表 1 。 根据 患者 年龄 、 性别 、 牙位 和根管 数 目随机分 为 两组 , 组 行 冷 牙胶 侧 压充 填 术 , 1 2组行 热 牙胶 垂 直加 压充填 术 。 12 材料 和器械 . 根管 预 备器 械 :rt e iT 根管 预备 系 统 Poa r — i p N ( 国 D nsl 司生产 ) 热牙 胶垂直 加压 系统 : 美 e t y公 p ; S s m B 加 热 源 。 bua I热 牙 胶 yt e O tr I (美 国 S bo E d y rn n o公 司生 产 ) 牙 胶 尖 ( 京 达雅 鼎 医疗 ; 北
1 材 料 和 方 法
器 材有 限公 司生产 ) 根管 侧压 器 1 。 ; 套
1 . 方 法 3
3 4颗 患牙 常规 开髓 。 顶备 洞 。 量根 管 长 4 揭 测 度。 根管 预备 采用逐 步后 退法 。 主根管 锉 至少达 到 2 5号 。 管 具有 连 续 锥 度 . 管壁 光 滑 并 维持 根 根 根 尖 区形 态 , 备过程 中 以乙二胺 四乙酸钠 (D A) 预 ET
两种根管消毒药物的临床疗效比较
两种根管消毒药物的临床疗效比较目的探讨ApexCal氢氧化钙根管消毒糊剂和甲醛甲酚(FC)在根管消毒中的疗效。
方法将180例单颗前磨牙患有瘘型慢性根尖周炎的患者随机分为两组,ApexCal氢氧化钙根管消毒糊剂组(实验组)90例,甲醛甲酚组(对照组)90例。
封药1周后及根管充填1周后进行疗效比较。
结果根管封药1周后,实验组根管消毒有效率优于对照组(P<0.05);根管充填后1周,实验组根管充填后无反应(0级)比率优于对照组(P<0.05)。
结论ApexCal氢氧化钙根管消毒糊剂可有效进行根管消毒。
标签:ApexCal氢氧化钙根管消毒糊剂;甲醛甲酚(FC);慢性根尖周炎;根管消毒根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的首选方法,现代根管治疗主要由根管预备、根管消毒和根管充填三部分组成,完善的根管消毒是根管治疗成功的必要因素[1]。
近年来根管消毒的手段日益多样化,物理消毒(如激光消毒、超声消毒、微波消毒、高頻电刀消毒、光活化消毒)、化学消毒(NaClO、EDTA、氢氧化钙)等方法逐渐应用于临床[2],化学消毒最为常用。
传统使用的根管消毒药物主要是酚、醛类药物,如甲醛甲酚(Formaldehyde Cresol,FC)、樟脑酚(Camphophenic,CP)等,虽然这些药物消毒能力较强,但对机体刺激性较大,在根管治疗期间易导致疼痛,是治疗的难点之一。
因而当前根管治疗研究中的重点在于找到一种能彻底消除感染及临床症状,并且对机体刺激性小的根管消毒药物。
近年来发现氢氧化钙制剂在感染控制方面疗效较好,并可减少根管治疗期间疼痛的发生。
本研究旨在通过评估ApexCal氢氧化钙根管消毒糊剂和甲醛甲酚(FC)在根管消毒中的疗效,为临床工作提供理论依据。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2014年1~6月于我院口腔科门诊就诊的患有慢性根尖周炎的患者180例,纳入标准:单颗前磨牙患病,临床检查和X线片确诊为慢性根尖周炎,牙龈黏膜可见瘘管口且有脓性分泌物溢出,就诊前1个月内未使用过抗生素[3]。
两种根管充填材料在根管治疗中的疗效比较
两种根管充填材料在根管治疗中的疗效比较作者:胡波来源:《维吾尔医药》2013年第08期摘要:目的:观察酚醛复合制剂与氢氧化钙糊剂进行根管治疗的疗效。
方法选取我科门诊2010年6月至2012年9月收治的需要进行根管治疗的急性牙髓炎及根尖周病的患者120例随机分为观察组(酚醛复合制剂根充组)和对照组(氢氧化钙根充组),每组60例,进行常规根管预备后采用以上糊剂进行充填,比较2组治疗效果。
结果观察组近期成功率为97.3%,远期成功率为92.0%;对照组近期成功率为97.2%,远期成功率为79.5%。
2组近期成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),远期成功率比较差异有统计学意义(P关键词:酚醛复合制剂;氢氧化钙糊剂;根管治疗根管治疗术是治疗牙髓、根尖周病的一种方法,使用根管充填材料严密充填根管是根管治疗术中的重要步骤。
近二十年来,根管治疗术的医学科学基础研究、根管预备器械和预备方法、根管充填材料和方法以及显微根管治疗技术等均有明显进步,根管治疗的成功率可达到95%以上[1],而且明显扩大了牙齿保存的范围和效果。
在施行根管治疗过程中根管充填质量是决定根管治疗成功与否的重要因素,选择理想的根管充填材料能够提高治疗效果、降低复发率。
本文就两种不同根管充填材料在根管治疗中的应用效果做出相关分析,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2010年6月至2012年9月咸宁市崇阳县妇幼保健院收治的需要进行根管治疗的急性牙髓炎及根尖周病的患者120例,随机分为观察组(酚醛复合制剂根充组)和对照组(氢氧化钙糊剂根充组),每组60例,所有患者均符合根管治疗指征及排除严重肝肾功能不全、心血管疾病、血液系统疾病等患者。
观察组60例患者患牙75颗,其中男34例,女26例;年龄15-63岁,平均年龄46.8岁;病程3d-4个月,平均病程1.4个月。
对照组60例患者患牙73颗,其中男36例,女24例;年龄17-61岁,平均年龄45.7岁;病程5d-3个月,平均病程1.2个月。
次氯酸钠溶液在根管治疗中的临床疗效观察
次氯酸钠溶液在根管治疗中的临床疗效观察作者:薛雯等来源:《中国实用医药》2014年第11期【摘要】目的观察1%次氯酸钠溶液在根管治疗中做为根管冲洗液,治疗慢性根尖周炎的临床疗效。
方法将80例单根管慢性根尖周炎患牙,随机分为两组:实验组40例,用1%次氯酸钠溶液做根管冲洗液;对照组40例,用3%过氧化氢溶液做根管冲洗液,观察根管治疗后6个月的临床疗效。
结果 1%次氯酸钠溶液做为根管冲洗液的实验组,治疗有效率57.9%,用3%过氧化氢溶液冲洗根管的对照组,治疗有效率43.2%(P【关键词】次氯酸钠;根管冲洗;根管治疗根管治疗是牙髓炎和根尖周炎常规的治疗方法,根管预备时,根管冲洗液的选择对根管预备的效果起着重要作用。
理想的根管冲洗液应具有抗菌、杀菌作用以及较好的清洁作用,能溶解坏死牙髓组织,消毒根管,对根尖周组织无刺激[1]。
次氯酸钠溶液具有杀菌,杀病毒及溶解蛋白的作用,近年来被认为是较为常用的根管冲洗液。
本研究通过临床常用的两种根管冲洗液的比较,观察次氯酸钠溶液的根管冲洗疗效。
1 资料与方法1. 1 一般选择选择80例单根管慢性根尖炎的患者,男47例,女33例,年龄22~65岁,患者牙周组织健康,无全身系统疾病,近1个月内未服用抗生素。
将上述患者随机分成两组,每组40例,实验组使用1%次氯酸钠溶液做为根管冲洗液,对照组使用3%过氧化氢溶液做为根管冲洗液。
1. 2 方法采用冠向下法根管预备技术对患牙进行根管预备,依次扩至40号,每次更换扩大锉时,实验组使用1%次氯酸钠溶液3 ml进行根管冲洗,对照组使用3%过氧化氢溶液3 ml 进行根管冲洗,冲洗时不要将冲洗针与根管壁接触过于紧密,要使冲洗液回流通畅,同时在冲洗时要把冲洗针做上下提拉,避免冲洗力量过大。
根管冲洗后常规干燥,使用vitapex糊剂加牙胶尖侧方加压充填根管。
1. 3 疗效评价所有患者分别于术前,术后6个月采用临床检查及X线结果评价临床疗效。
不同根管消毒药物的疗效比较
不同根管消毒药物的疗效比较根管治疗是牙髓病及根尖周病的主要治疗手段,而根管消毒也是根管治疗中一个重要的步骤。
2008年4月起在临床上使用氢氧化钙、甲醛甲酚、樟脑酚作为根管消毒剂进行比较,评价其临床疗效。
氢氧化钙根管消毒剂的临床疗效较另两组好,甲醛甲酚组和樟脑酚组无明显差异。
氢氧化钙糊剂能有效地起到根管消毒作用,并减少根管治疗中的不良反应。
资料与方法2008年4月~2010年3月收治慢性根尖周炎患者152例,男74例,女78例;年龄18~75岁,共180颗患牙。
经临床诊断为慢性根尖周炎的患牙,且X 线片诊断根尖阴影<2mm。
方法:随机分为3组,氢氧化钙组50名患者患牙60颗,甲醛甲酚组49名患牙60颗,樟脑酚组53名患牙60颗。
所有的患牙常规开髓、拔髓。
扩根管至35~40号,每扩完一号锉用3%双氧水,0.9%生理盐水交替冲洗,清理根管内的腐败物质和感染的根管壁。
氢氧化钙组:患牙预备完毕后,用干棉捻吸干根管,将调制好的氢氧化钙用螺旋输送器或扩大针导入根管,根管口置干棉球,用氧化锌暂封窝洞。
甲醛甲酚组:患牙预备完毕后,用干棉捻吸干根管,前牙用蘸有甲醛甲酚的棉捻置于根管中部,后牙用蘸有甲醛甲酚的棉球置于根管口,用氧化锌暂封窝洞。
樟脑酚组:患牙预备完毕后,用干棉捻吸干根管。
将蘸有樟脑酚的棉捻加点碘仿封在根管内,用氧化锌暂封窝洞。
3组患者均为1周复诊,到符合根管充填的指针可进行根管充填,不符合充填指针再用上述同样的方法换药,直到符合根管充填的要求。
疗效判断标准[1]:①显效:封药后患牙疼痛明显减轻。
或封药后无疼痛,无咬合痛;瘘管愈合,根尖区牙龈无红肿,根管内棉捻无分泌物无臭味;②好转:牙疼痛有所减轻,或封药后无疼痛,无明显咬合痛;瘘管趋于愈合,根尖周区牙龈无红肿,根管内棉捻基本无臭味;③无效:封药后患牙仍疼痛,叩痛明显,有明显咬合痛;瘘管未愈合,根尖周区牙龈红肿,根管内棉捻有分泌物并有臭味。
在疗效判定标准中,显效和好转统称为有效。
EDTA与三种根管冲洗剂的临床效果比较
EDTA与三种根管冲洗剂的临床效果比较摘要】目的对比研究乙二胺四乙酸(EDTA)、MTAD、H2O2 、NaClO根管冲洗剂的临床效果。
方法将100例慢性根尖周炎患者共100颗患牙随机分为A组(2.5%NaClO)、B组(17%EDTA+1%NaClO)、C组(MTAD+1.3% NaClO)、D组(3%H2O2)、E组(生理盐水)5组。
每组各20颗患牙,采用手持器械预备根管后,分别采用2.5%NaCIO、17%EDTA+1%NaCIO、MTAD+1.3% NaClO、3%H2O2、生理盐水等根管冲洗冲剂冲洗根管,以无痛、轻痛、中度疼痛以及重度疼痛为评价标准。
采用x2检验进行统计学分析。
结果五组根管冲洗剂临床急性反应程度之间有显著性差异(P<0.01),其中B组(17%EDTA+1%NaClO)和C(MTAD+1.3% NaClO)的临床急性反应减少程度明显大于A组(2.5%NaClO)组)(P<O.05),显著大于D组(3%H2O2)和E组(生理盐水组),(P<0.01),B组(17%EDTA+1%NaClO)和C(MTAD+1.3% NaClO)之间无显著性差异(P>0.05),其中D组(3%H2O2)和E组(生理盐水)之间无显著性差异(P>0.05)。
结论 17%EDTA+1%NaClO和MTAD+1.3% NaClO组合冲洗剂有较好的临床效果。
【关键词】 EDTA MTAD 根管冲洗临床效果【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)25-0041-02根管治疗是目前牙髓病和根尖周病最有效的治疗方法,根管治疗术的生物学目标是尽可能地清除根管系统中的全部感染,鉴于根管系统的复杂性,临床上采用根管机械预备、根管冲洗消毒、根管药物消毒、根管严密充填等多个步骤[1]。
其中根管系统的冲洗是根管治疗的重要部分,单纯的根管机械预备很难达到理想的清洁效果,需要辅以其他清洁方式。
根管治疗一次法与多次法应用于根尖周炎的临床疗效评价
21 0 0年 4月 第 8卷
第 8期
C I E EA D F R I N M DC L R S A C H N S N O EG E I A E E R H
床 研 乡
l| l。量 叠 | 誊 曩 善 曩一 量 薯 - 誊 l 一 | _ 薯 _ 善 譬 | - | 一 一誊 ≯ ≈ 重 管
治疗 术一次法 ,多次法组采用传统根管治疗术多次法 。
12 治 疗 方 法 . 所 有 患 牙 术前 常规 摄 根 尖 片 , 解 根 管 数 目 、 了 形
态、 根管长度 、 根尖有无病变及病变范围, 确定根管工作长度 。一 次法组进行 常规开 髓 , 拔髓或用 3 %过 氧化 氢液清理 髓室 , 根尖 部分采用逐步后退法预备 , 每更换一号器 械前 用 3 过氧化氢溶 % 液和生理盐水交替 冲洗根 管。根 管预备完成后 用消毒棉 捻将根 管吸干至无渗 液 , 根管干燥后 置 F ( c 甲醛 甲酚溶液 ) 棉捻于根 管内 , 进行消毒 3— n 然 后用根充糊剂 加适量碘仿后 加牙胶 5mi,
15颗 , 8 随机分成两组, 分别行 一次法根 管治疗和 多次法根 管治疗, 对比观察 两组 患者根管治疗完成后 1d7d3 、 、0d的疼痛反应以及 术
后 6个 月 、2个 月和 2 1 4个 月的 临 床 疗 效 。结 果 两 组 患 者 术后 疼 痛 发 生率 的峰 值 均 出现 在 术后 1d 后 呈 下 降 趋 势 。 一 次 法 组 术 后 1 ,
周炎 的疗效 , 旨在探讨一次性根 管治疗慢性根尖周炎的临床可行 性, 从而为临床治疗提供理论依 据。
1 资 料 与 方 法 11 一 般 资 料 . 选 择 20 04年 8月 一 0 7年 2月 在 笔 者 所 在 医 20
一次性根管治疗的临床疗效及评价
一次性根管治疗的临床疗效及评价作者:燕萍来源:《中外医疗》 2012年第5期燕萍(辽宁省朝阳市第二医院口腔科辽宁朝阳 122000)【摘要】根管治疗是目前临床上最为有效的一种治疗牙髓病、根尖周病的方法,临床应用广泛。
按传统根管治疗操作步骤,患者一般需就诊2~3次。
笔者采用患牙一次性根管治疗200例与分次法根管治疗200例作对比。
结果显示,一次法根管治疗疗程短,疗效同分次法相同。
【关键词】根管治疗疗效评价【中图分类号】 R781.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2012)02(b)-0062-011 资料与方法1.1 一般方法临床上诊断为不可复性牙髓炎,牙髓坏死,各类根尖周炎的患牙400例,采用随机取样法,按就诊先后顺序,无选择地依次列入实验组,对照组各200例,其中男性186例,女性214例,年龄最大82岁,最小10岁,患牙无异常松动,具有保留价值。
1.2 方法一次性根管治疗术方法,首先用2%利多卡因麻醉患牙,然后开髓,揭顶,去除冠髓,拔除根髓,预备根管,扩大根管至根尖牙本质与牙骨质交界处,用3%双氧水与生理盐水交替冲洗根管,采用根管测量仪电测根管长度,棉捻吸干,牙胶尖加根充糊剂充填根管,术后拍片,X线牙片示根管充填到位,根管充填料距根尖约1mm以内为适充。
超充或欠充均应重新充填。
垫底,充填窝洞完成治疗过程。
常规根管治疗方法:即上述步骤分为二次或三次完成,在常规麻醉患牙,根管预备完成后,FC 棉捻氧化锌暂封,完成根管消毒过程,1周后行根管充填,垫底,充填窝洞,完成根管治疗过程。
1.3 疗效评定标准治愈,术后1年无任何临床症状和体征,功能良好,根尖部牙龈无红肿,无瘘管,无叩痛,X线片检查根尖周组织正常,无阴影或原病变明显减轻;失败:不能正常行使咀嚼功能,有叩痛,牙龈窦道存在或经常红肿,X线片显示根尖部出现阴影或原有病变无变化或增大。
2 结果经过3年的临床治疗和观察,结果见表1、2。
两种根管消毒剂治疗慢性根尖周炎的疗效评价
两种根管消毒剂治疗慢性根尖周炎的疗效评价
蔡叶;葛久禹
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2014(022)010
【摘要】目的对比两种不同根管消毒剂在慢性根尖周炎封药过程中的疗效.方法选择80例慢性根尖周炎患者共80例患牙,随机分为A,B两组各40例,常规根管预备后,分别封入氢氧化钙根管消毒剂和甲醛甲酚合剂,于第1周和第2周分段取样进行细菌培养,并对菌落计数进行统计分析.结果两组封药第1周厌氧菌菌落计数经配对t检验,无明显统计学差异(P>0.05);第2周差异有统计学意义(P<0.05).结论氢氧化钙根管消毒剂对于严重感染根管具有很好的消毒作用,且消毒作用持久,是一种较理想的根管消毒剂.
【总页数】2页(P81-82)
【作者】蔡叶;葛久禹
【作者单位】南京大学医学院附属口腔医院牙体牙髓病科,江苏南京210036;南京大学医学院附属口腔医院牙体牙髓病科,江苏南京210036
【正文语种】中文
【中图分类】R246.83
【相关文献】
1.两种根管糊剂一次性根管治疗乳牙慢性根尖周炎疗效观察 [J], 杨秀萍
2.超声冲洗联合镍钛器械一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效评价 [J], 黄云;
李萍;尤欣;殷忠平;董洁
3.两种不同根管冲洗方法对老年人慢性根尖周炎进行r一次性根管治疗的疗效研究[J], 热依拉·艾克兰木;热娜古丽·阿不都为力;古丽巴哈·买买提力
4.一次性根管治疗慢性根尖周炎的疗效评价 [J], 左园林;刘莞洁
5.显微根管治疗术治疗慢性根尖周炎的3年疗效评价 [J], 刘晓斌;柏永刚;王立媛;曹雅清
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析 愈合数 ,超声组 ( A、C组 )较 常规 组 ( 、D 组 )之 间差异 有统计 学意 义 ( 00 ) B P< . 。结论 超 声 冲洗技 术 与 1 Na I + 5 % CO 1 %E T 7 D A联合使 用更能有效杀灭感染根 管 内的细菌.提 高临床治疗效果。
【 关键词】 根 管冲洗 ;超声冲洗 ;细菌培养 ;临床疗效评 价
T esmpe eemeh ncl rprdwi rt e,hni i tdrset eya l wig ( ) lao i i iao i % Na 1 + h a l w r caiaypeae t Poa rte r ae pci l s ol n :A ut snc rgt nw t 1 s l h p rg e v f o r r i h C0
・
18 6 6・
・
临森医学工 2 2 0 第1卷 o 程 0 年1月 9 第1期 1
论著 ・
( ห้องสมุดไป่ตู้床 研 究 )
两种根管冲洗方法联合不同根管冲洗剂疗效评价
陈建 洪 ,王 萍 ,彭 萌 ,唐倩 ,文韵 笙
( 中山大学 附属第 三 医 院 口腔 科 ,广东 广 州 503 ) 160
1 % E T ( )Y n eiiao i % Na 1 + 1 % E T () lao i i gt nw t 3 H02 .% NS ( sr g r a o 7 D A,B sn g r t nw t l rg i h C0 7 D A,C ut snc r ao i % 2 +09 r r i i h ,D) yi eii t n n rg i
mo t sl tr Re u t sg i c n e r a e i en mb ro Uswa b e v d a t e t e t n al h r u s Ad i o al , l a o i n h ae . s l A i f a td c e s t u s n i n h e fCF so s r e fe t am n l t e g o p . d t n l u t s n c rr i i y r
【 摘要 】 目的 评价 两种根 管冲洗方 法联合不 同根 管冲洗剂 杀灭 感染根 管 内细菌的效果及 临床疗效 。方法 将 8 例根尖周病 O
患者共 8 患牙随机分 为 4组 ,每 组各 2 患牙 ,使 用 Poae 0颗 O颗 rt r系统进行根 管预备 ,分别进 行根 管冲洗 :A组 1 Na 1 + p % C0 1 % E A超声冲洗 ,B组 1 Na 1 +1 % E A常规冲洗 ,c组 3 H2 +0 % NS超 声冲洗 ,D 组 3 H2 +0 % NS 7 DT % C0 7 DT % 02 . 9 % 0 . 9
常规 冲洗。根管预备 前后分别取样进行细菌培 养 ,对菌落计数进行统计。6月后对患者进行 临床疗效评 价。结果 各组根 管预备前
后厌氧 菌菌落计数经配对 t 检验 ,其 差异具有统计 学意义 ( 00 ) P< . ;而菌落计数差值经方差分析 ,超声组 ( 1 A、C组)与常规组
( B、D 组)之间 ,A、B组与 C组之 间差异有统计学意义 ( 0o ) ' . ,但 A与 B组之 间差异没有统计 学意义 ( O0 ) P< 5 P> . 。方差分 5
C E a hn , AN ig P NGMeg T NGQ帆 , N Y nh n H N J n og W GPn, E n, A WE us eg i
(eat etfSo ao g,h hr f l t D p r n t tl y teTi i ie m o m o dA a dHoptl S nY -e nvri, u nzo 1 6 0 C ia si o u a snU i sy G agh u5 0 3 , hn) af t e t
wi i e e t ri ai n . eh d 0 p t n s t 0 t eh wi e ip c l ie s r a d m l si n d t r u s 2 o a h g o p t d f rn rg t s M t o s 8 ai t wi 8 e t t p ra i a s a e we er n o y a sg e 4 g o p . 0 f r c r u . h i o e h h d o e
[ b ta t O j ci oe a a ea t co il f c a d h rt e f c o 2 i ee t o t a a i iai to s o bn d A sr c] be t e T v l t t n mi ba e et n ec a v e t f f r o n lr g t nme d m ie v u eh i r t u i e d n r c r o h c
中图分类号 :R 8 . 715 0 文献标识码 :A d i 0 9 9 .s.64 4 5 . 1 . . 8 o 1. 6  ̄i n17 — 6 92 21 1 6 : 3 s 0 06
Cl ia a u to fTWO Ro tCa a r i a i n M e h d mb n d wi fe e tI r g t n i c lEv l a i n o n o n l rg t t o s Co i e t Di r n r i a i s I o h o