11--艾瑞克森催眠案例

处理孩子的意外事件

三岁的罗伯特从后楼梯上摔了下来，嘴唇撕破了，一颗上排的牙齿也撞到上颌，鲜血涌出。他痛苦而恐惧地大声尖叫，我和他母亲闻声赶去帮忙。我们一眼便看到他正躺在地上尖叫，嘴里的血不停地流着，路面上到处都是血点，显然这是个万分紧急的情况，需要立即采取有效的措施。

我没有试图把他抱起来。相反，在他停顿去呼吸以便开始再次尖叫的瞬间，我快速而简洁地说：“这下伤得真惨，罗伯特，这可太严重了。”声音中充满了同情和怜惜。

那一刻，毫无疑问，我儿子明白我是发自内心地理解他的感受。因此他能认真地听我说话，因为我已经用行动证明自己完全理解他的情况。

对儿童进行催眠时，最重要的一点就是用这种形式与他沟通，让他对你

表示赞同，认为你是个聪明人，对情况的了解与他英雄所见略同。然后我告诉罗伯特：“伤口会一直痛的。”这么一句简单的话就说出了他内心的恐惧，肯定了他的判断，也显示出我的智慧——我可以领会整个情况，也完全赞同他，从这一刻起，他认为自己这辈子都会这么痛苦了。

对我而言，也是对他而言，下一步是在他另一次呼吸时说：“你真希望不要再痛不要再出血了。”我们又一次完全一致。我认可了他的愿望，甚至鼓励了他，而这完全是他的愿望，是他急切的需求。这样定义了那时的情景，我才可以提出一些他肯定能够接受的暗示：“大概一或二分钟后，也许它将好转一点，不再出血了。”这个暗示完全符合他的需求和渴望，并且我把它定义为了“也许它将”，这样也不会与他自己对当时情况的理解发生矛盾。这样他就能接受观点，并对它做出自己的反应。

他确实接受了我的意见，我转而开始进行另一件重要的事，一件对于他作为一名正遭受痛苦的人来说很重要的事，也是在整个事件中具有重要心理学意义的事——就这个转变本身而言，作为改变当时情景的初步措施也同样很重要。

在催眠治疗或催眠技术的使用过程中，普遍存在过度强调已被接受暗示的倾向，这种反复的证实是没有必要的，因为这并不能创造你所期待的反应进一步发展的空间。每个拳击手都知道过度训练的害处，每位商人都知道过度销售的愚蠢。同样，过度使用催眠技术也存在着危险。下一步是重新定义这次受伤对罗伯特的意义——疼痛、失血、肉体伤害、他完整正常的自恋自尊的丧失，还有他作为一个生机勃勃的人，对自己身体健康自信的丧失。

罗伯特知道自己受伤了，他是一个有伤的人。他可以看见路上留有自己的血迹，尝到自己嘴里的血腥味，也看见自己的双手血迹斑斑。然而就像所有其他人一样，他也会自恋地希望，

他的不幸独具特色，这种期望甚至比对自恋性舒适的期望更多。没人希望有轻微的头痛，如果一定得承受头痛，那就最好是一种只有头痛者本人才能忍受的剧烈头痛。人类的自尊心竟然能让人如此地自我感觉良好！所以这么简单的一段话就表达了罗伯特心中最重要的两个问题：“路面上有很大一摊血，那血真鲜、真红啊！妈妈仔细看看呀，我觉得这个血真鲜、真红，希望你也来看一眼。”

罗伯特认为某些东西非常重要，我需要用一种公开、直接的方法对他表示赞同。他想知道，他的不幸对他人和自己来说都是灾难，但他需要确凿的证据来证明这一切。通过我说那是“很大的一摊血”，罗伯特能再次认同我睿智的评论，这评论也符合他模糊但真实的需求。罗伯特的意外对他来说有极大意义，通过提及血的颜色和新鲜度，这个问题所激起的心理反应也恰好符合他的心理需求。当人受到严重损伤的情况下会有一种强烈的情感需求，希望能得到美好的感受来作为补偿。因此他母亲和我查看了路面上的血迹，我们都赞同他对血液的评论。用这样的方式我们再次使他安心，这样做并不是基于情感的安慰，而是教育他实事求是地看待问题。不过我们进一步限定了这一话题，说如果能在浴室白色的洗脸池内查看出血情况会更好一些。罗伯特已经不哭了，疼痛和恐惧不再占据主导地位，他开始对他血质这一重要问题感兴趣，并全神贯注于此。他母亲抱起他，带他去了浴室，水喷在他脸上，可以看看血水交融是否那么的“恰到好处”，出现了“恰到好处”的粉红色。刚才血的颜色已被仔细查看、再次肯定，而通过对他的充分清洗，又再次肯定了这“粉红色”，这样罗伯特就有了强烈的满足感，因为他的血又鲜又红，还可以把水变成“恰到好处”的粉红色。

下面的问题是他的嘴是否“恰到好处”地出血并红肿。我们仔细检查了一番，告诉他一切都很好，伤口情况很好，一切合乎常规，从各方面说明他身体极为健康，我们再次给了罗伯特一个完全满意的答复，令他如释重负。接下来要缝合嘴唇了。这很容易激起他的负性反应，对他而言，这的确是一个负面话题，因此我预先对他进行否定，同时提出了一个新的重要话题。我遗憾地说，嘴唇不得不缝很多针，可能他数都数不过来呢。

事实上他可能连十针也不能承受，而他能数到二十。我又不无遗憾地表示，他无法像姐姐贝蒂·爱丽丝那样可以承受十七针的缝合，也无法像哥哥艾伦那样承受缝合十二针的痛苦。不过我又安慰他，他要比其他几个兄弟姐妹伯特、兰斯、卡罗尔所能忍受的多。这样，整个情形被转换为一种可以与哥哥姐姐们分享的普通体验，还有一种令人舒适的平等、甚至是优越感。这样，他就不会恐惧或焦虑地面对外科缝合这个问题了，并且在手术过程中还会充满希望、非常配合而出色地完成分配给他的任务，那任务就是“一定要正确无误地数清缝合的针数”。在这个过程中，已经不需要反复保证，也不需要进一步进行不会疼痛的暗示了。

令罗伯特失望的是，他的伤口只需缝合七针，不过外科医生说了，给他用的缝合材料比他任何一个同胞用过的都更新更好，他的伤疤会是一种不常见的“W”型，就像他父亲所读大学的字母。这种新颖很好地弥补了他的失望。

人们不禁会问，哪个环节使用了催眠呢？实际上，从对他说第一句话就开始催眠了，当他把全部注意力投注于对他的问题的医学处理上、并对每一步成功都兴致勃勃时，也就是催眠最明显的时刻。这个过程中，我没有对他说一句假话，也没有以他不能理解的方式强制地反复保证什么。首先，我构建了与他相互理解的平台，一步步地，充分考虑他在当时情境下的主要兴趣，然后决定是满足他的兴趣，还是给他足够的赞同以获得他的接纳。整个过程中，他的角色是一个兴致勃勃的参与者，并对每个暗示都有充分的反应。

这个例子如此典型地展示了艾瑞克森的工作方式，甚至可以成为他对儿童和成人工作方法的概述。首先他完全理解和接纳了患者所处的位置，比如这个例子，他先对儿子说“这下伤得真惨，罗伯特，这可太严重了”，之后他并没有反复保证什么，而是说“你的伤口会一直痛的”。许多人会认为这是个负强化，或者是对持续不幸的暗示。但对艾瑞克森而言，这是能够和病人在一起的方法，通过这种方法和患者建立起一种可能使改变发生的关系，这正是他的目的。一旦这个目的达到了，他便开始着手改变的发生，他说：“大概一或二分钟后，也许它将好转一点，不再出血了。”那些关注“操纵”而不愿“诚实直接”与人互动的人，应该好好用心阅读此篇。正如艾瑞克森所说的，整个过程中，他没说一句假话。如果只向男孩反复保证不会再痛、并试图低估所发生的一切，或者用其他方式驱散孩子当时的体验，这就不那么的诚实直接了。

另外，艾瑞克森声称该过程中使用了催眠，显然他所谓的催眠并不是通常意义上的催眠。对艾瑞克森而言，催眠就是两个人彼此相互反应的方式。深催眠也只是两个人之间的一种关系形式而已。如果理解了这个，催眠就不需要一系列重复的指令，或对某个设施的视觉凝视，或任何其他传统的催眠手段。事实上，艾瑞克森更喜欢通过交谈或一个突然的动作，来促成催眠反应。

处理尿床的孩子

一位母亲打来电话，告诉我她十岁的儿子每晚尿床。他们尝试了每一件能做的事，希望能使他不再尿床。毫不夸张地说，这对父母真是把儿子拖着来见我的。父亲拽住儿子的一只手，母亲拽住另一只手，儿子则在中间拖着脚步，不情愿地前进。在办公室里，他们让儿子把头低下来。我把父母推出办公室，关上了门。这个男孩一个劲儿地哭叫着。

当这个男孩停下来换气时，我说：“他们这样真该死。他妈的，我一点也不喜欢这样。”我这么说令他很吃惊。他吸气时显得有点犹豫了，我告诉他，也许他可以继续哭叫。于是他又哭了起来，当他再度换气时，我也哭了一声。他转头看我，我说：“轮到我了。”然后又继续说，