住院医师规范化培训记录

住院医师规范化培训会议记录

竭诚为您提供优质文档/双击可除住院医师规范化培训会议记录篇一：住院医师规范化培训记录住院医师规范化培训总结本年度以来，根据我院高职称人员较少，初级人员较多的实际情况对住院医师根据上级主管部门的要求并结合我院实际人员比例结构，对住院医师做了以下规范化培训：一、认真学习三基三严教材，采取个人自学、科室集体学习、科主任督促学习等形式，医(住院医师规范化培训会议记录)院定期考核、院内考试的督察方式来提高学习质量，检验学习效果，年终奖励三基三严考试优秀人员，对排名靠后的人员提出批评。

具体工作如下：1：要求各临床科室、医技科室集体学习三基三严知识每周不少于两个学时。

2：下半年院内组织三基三严考试一次。

3：年终将从参加三基三严知识考试的临床、医技人员中评出前三名予以奖励，对排名靠后的提出批评，并责其改进学习计划，下年度予以补考。

4：对新参加工作的临床医师要求在各科室轮转不少于一月。

二、为积极推进国家基本药物制度落实，指导我院医务人员合理使用药物。

我院根据本院实际情况对卫生部、国家中医药管理组织编写的《国家基本药物临床应用指南》及《处方集》在我院进行了全院范围内专技人员的培训。

1：由各临床科室主任负责督查自学，在本周不少于五个学时的情况下开展科室内自学，共计25个学时。

2：由各临床科室主任负责组织本科室人员集体学习《临床用药指南》及《处方集》每周五个学时，共计28个学时。

3：由药械科、科教科组织，药械科专技人员作为指导老师，对全院专技人员举行全院集体培训五次，共计10个学时。

三、为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则》等文件精神，结合我院实际，制订临床路径管理实施方案及试点病种。

1：给各科室下发临床路径具体实施方案及试点病种等文件，要求各临床科主任督促科室人员认真学习文件精神。

2：各科室选择本学科常见病种由科主任或业务骨干负责，在全科实行标准化操作、治疗，开展临床示教工作。

住院医师规范化培训住院病历模板(中医)

专科情况：
辅助检查：
确定诊断：初步诊断：
中医诊断：中医诊断：
西医诊断：西医诊断：
住培医师：住培医师：
主治医师：主治医师：
年月日年月日
补充、修正诊断：
中医诊断：
西医诊断：
住培医师：
主治医师：
年月日
住院医师规范化培训住院病历模板(中医)
入院记录（中医）
病案号：
姓名：出生地：
性别：发病节气：
年龄：病史陈述者：
民族：可靠程度：
婚况：入院时间：
职业：记Байду номын сангаас时间：
主诉：
现病史：
既往史：
过敏史：家族史：
个人史：
婚育史：月经史：
以上病史记录已经阅读，情况属实，确认无误，病史陈述者签字：与患者关系：
中医诊查情况
中医诊查：
体格检查
T：P：R：BP：
一般情况：
皮肤黏膜：
淋巴结：
头颅及五官：
头颅：
眼：
耳：
鼻：
口腔：
颈部：
胸部：
肺部：
心脏：
用各肋间距正中线的距离表示，并注明左锁骨中线到前正中线的距离，如下表：
右侧（cm）
肋间
左侧（cm）
左锁骨中线距前正中线cm
血管检查：
腹部：
肛门及直肠：
生殖器：
脊柱四肢：
神经系统：

住院医师规范化培训工作记录本

住院医师规范化培训工作记录本1.前言2.个人信息住院医师在记录本上应填写个人的基本信息，包括姓名、性别、年龄、出生日期、毕业院校等。

这些信息可以帮助医院或相关机构了解住院医师的背景信息，并进行个性化的培训计划。

3.培训计划住院医师在培训开始前，应制定详细的培训计划。

培训计划应包括培训时间、培训地点、培训内容和培训目标等。

通过制定培训计划，可以使住院医师在整个培训过程中有一个明确的方向和目标。

4.学习笔记住院医师在学习过程中应有详细的学习笔记。

学习笔记可以包括学习的主要内容、自己的理解和感悟、需要进一步深入学习的问题等。

通过学习笔记，可以帮助住院医师巩固所学知识，并且在之后有需要时可以进行回顾。

5.培训项目记录住院医师在规范化培训过程中可能会参加各种培训项目，如研讨会、讲座、实践操作等。

在记录本上应详细记录参加的培训项目的名称、时间、内容、主讲人等信息。

通过记录培训项目，可以使住院医师对自己参加的培训有一个清晰的了解，也可以作为后续评价住院医师培训效果的依据。

6.培训心得住院医师在培训结束后应总结自己的培训心得。

培训心得可以包括对培训内容的评价、自己在培训过程中的体会和感悟等。

通过总结培训心得，可以帮助住院医师更好地反思自己的培训过程，并在今后的培训中进行改进。

7.培训成果住院医师在规范化培训过程中应记录自己的培训成果。

培训成果可以包括取得的证书、发表的论文、参与的科研项目等。

通过记录培训成果，可以有效记录住院医师在培训过程中的进步和成就，也可以作为之后评价住院医师的能力和专业水平的依据。

8.培训评价住院医师在培训结束后应对培训进行评价。

培训评价可以包括对培训质量的评价、对培训师资力量的评价、对培训效果的评价等。

通过培训评价，可以帮助住院医师和培训组织及时发现培训中存在的问题，并进行改进。

9.总结住院医师规范化培训工作记录本是住院医师进行规范化培训的重要工具。

通过详细记录培训经历和学习成果，可以提高培训效果，促进住院医师的专业能力和综合素质的提升。

住院医师规范化培训记录

宝清县人民医院住院医师规范化培训培训记录册科室姓名培训编号第阶段第年宝清县人民医院科教科监制填写说明1、必须按表如实、认真、及时地填写。

一个培训年度填写一本，每年9月初到科教科领交培训手册。

2、填写内容应符合卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》中的有关要求。

要求培训各病例病种全面，同一病种病例记录10例以上即可，管床病例全年总数达到60例以上，手术病例全年总数达到40例以上，实践操作病例达到20例以上（如无管床病例的科室要求达到50例以上）。

3、本记录册中的内容是检查住院医师规范化培训过程的重要依据，要求各项内容填写详细全面，病案号准确清晰。

4、培训编号是住院医师开始培训注册时由医院统一给定的编号，该编号代表医师本人培训身份，请在记录册上标明此号，以便存档。

宝清县人民医院住院医师规范化培训管理办法根据卫生部有关《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》的规定与要求，结合我院近年来住院医师规范化培训工作的实践，特制定我院住院医师规范化培训管理办法。

一、组织领导宝清县人民医院继续医学教育委员会负责全院的住院医师规范化培训。

宝清县人民医院继续医学教育委员会主任：王志强副主任：高景国邓忠光林福君张述海成员：程莫双张岩王海军杨占龙王庆春孟庆霞孙永良封安云徐鹏翔侯淑芹于海燕王鲲鹏姜纯琳闫庆国潘贵江于学东谢冰张会军张玉凤王国娟王晓荣赵晓岩赵国军张秀丽李莹华赵晓红张利峰任宏宴孙华吕佳李丽卿下设办公室在科教科：主任:程莫双继续医学教育委员会及其办公室负责全院住院医师规范化培训的指导、协调、检查、审核、评估工作。

二、培训对象（一）本科学历医学院校本科毕业进入我校的住院医师，从开始临床工作的第一年即进入住院医师规范化培训的全阶段培训。

（二）硕士学历临床医学硕士毕业生，如毕业留校前无临床工作经历，直接参加住院医师第二阶段第一年培训；如毕业留校前有三年以上工作经历可直接参加住院医师规范化培训第二阶段考核，考核不合格者，根据实际水平进入相应年限进行住院医师规范化培训；考核合格者颁发住院医师规范化培训合格证书。

住培教研活动记录(3篇)

第1篇一、活动背景随着我国医疗卫生事业的不断发展，住院医师规范化培训（以下简称住培）工作越来越受到重视。

为了提高住培质量，加强住培师资队伍建设，我院于2021年10月开展了住培教研活动。

本次教研活动旨在探讨住培教学中的难点和热点问题，提升住培师资的教学水平和科研能力。

二、活动时间及地点活动时间：2021年10月15日-10月17日活动地点：我院住培基地会议室三、活动主题1. 住培教学中的难点和热点问题探讨2. 住培师资队伍建设3. 住培科研能力提升四、活动内容1. 开幕式活动伊始，我院住培基地负责人发表了热情洋溢的致辞，强调了住培工作的重要性，并对住培师资提出了殷切期望。

随后，全体参会人员合影留念。

2. 住培教学中的难点和热点问题探讨（1）住培师资教学经验分享本次教研活动邀请了具有丰富住培教学经验的师资代表进行授课。

他们分别从临床教学、科研教学、人文关怀等方面分享了宝贵的教学经验，使参会人员受益匪浅。

（2）住培教学案例研讨参会人员分组进行住培教学案例研讨，针对案例中存在的问题和不足进行深入剖析，并提出改进措施。

通过研讨，大家明确了住培教学的方向和重点。

（3）住培教学评价方法探讨针对住培教学评价方法，参会人员展开了热烈讨论。

大家认为，住培教学评价应注重过程与结果相结合，关注学员的学习态度、临床技能和科研能力等多方面素质。

3. 住培师资队伍建设（1）住培师资培训计划本次教研活动对住培师资培训计划进行了深入探讨。

参会人员一致认为，应加强住培师资的理论学习和实践能力培训，提高师资队伍的整体素质。

（2）住培师资考核评价针对住培师资考核评价，参会人员提出了多项建议。

一是建立科学的考核评价体系，注重师资的教学水平、科研能力和临床实践能力；二是加强对住培师资的考核力度，确保住培质量。

4. 住培科研能力提升（1）住培科研选题与设计本次教研活动邀请了科研专家为参会人员讲解住培科研选题与设计的方法。

专家们从选题背景、研究方法、数据收集与分析等方面进行了详细讲解，为住培师资的科研工作提供了有益指导。

住院医师规范化培训记录手册范本

住院医师规化培训记录手册第二阶段单位姓名科别省卫生厅年月日word格式版本科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例word格式版本word格式版本二、处理门急诊病例word格式版本三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。

word格式版本四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：word格式版本五、思想政治和工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日word格式版本科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例word格式版本word格式版本二、处理门急诊病例word格式版本三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。

word格式版本四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：word格式版本五、思想政治和工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日word格式版本科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例word格式版本word格式版本二、处理门急诊病例word格式版本三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。

word格式版本四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：word格式版本五、思想政治和工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日word格式版本科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例word格式版本word格式版本二、处理门急诊病例word格式版本三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

住院医师规范化培训-教学查房记录(统一版)

2 页脚内容
中共东城区委组织部
3Байду номын сангаас页脚内容
中共东城区委组织部
4 页脚内容
中共东城区委组织部
5 页脚内容
中共东城区委组织部
住院医师规范化培训 —教学查房记录
时间
*年*月*日
地
***
点
题目
********
教学查房老师
***副主任医师
记录人
参加人员签名在下面：
查房老师签名：
培训照片：
1 页脚内容
中共东城区委组织部
黏贴照片处
后面附：病史摘要、查房记病史摘要：可以用 PPT 或 word 版。要求由规培生准备资料、汇报病录史。病史摘要应包括患者的姓名、性别、年龄、住院号，病史简介。讨论内容记录：要求现场手写；内容应包含①老师对病史的补充； ②老师问、学员答、老师评价；③最后由老师归纳总结（此次的重点、难点、此次发现大家存在的问题、此次教学查房后的效果评价）。

住院医师规范化培训记录手册

住院医师规范化培训记录手册人民医院住院医师规范化培训记录手册单位:姓名:科别:年月日1长期以来～我国无规范化住院医师培训制度～学生从医学院校毕业～未经二级学科培养～就直接分配到医院从事临床工作～以后的能力和水平相当程度上取决于所在医院的条件～严重影响了医疗队伍的整体素质的提高。

20世纪80年代开始～许多地方恢复了住院医师培训的试点工作。

经10余年的实践～一套较为完整的住院医师规范培训的制度和模式已经得到了确定和完善。

1993年～卫生部印发《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》～此后各地逐步开展不同规模、不同水平的住院医师规范化培训的前期探索。

根据住院医师规范化培训的有关要求～结合我院实际情况～特制定本院的医师轮转培训计划(时长36个月),以轮转手册形式展现。

该手册是经院领导、医务科、各临床科室主任等有关人员依据各科工作实际制定出来的～旨在指导轮转医生在各科室必须掌握、熟悉、了解哪些基本理论、基础知识和基本技能～以达到提高轮转医生临床综合能力的目的。

同时也是轮转医生自我总结、科室考评、医院评价乃至定科的重要依据。

该手册内容只涵盖常规轮转的科室～对非常规轮转科室可参阅其他有关标准。

轮转医生除了严格按照该手册认真学习业务外～还要自觉遵守卫生行业法律、法规及医院的各项规章制度～认真执行医疗常规和技术规范～注重医德医风～服从组织管理～积极参加医院和社会的公益活动～努力将自己培养成为一名合格的、高素质的医务工作者。

2医务科一、岗前教育考核部门负责培训内容部门学时成绩人签字3合计4二、转科培训内科系统细则A、轮转目的:掌握:心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的发生机理和分类;常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理;心血管疾病常用药物的临床应用;常见心脏病X线图像的诊断;常见典型心电图诊断。

神经系统疾病的定位和定性诊断原则;12对颅神经的应用解剖;感觉和运动障碍的分类、定位和定性诊断;脑血栓形成、脑出血、脑栓塞和蛛网膜下腔出血的常见病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则;帕金森病的病理和临床表现;腰椎穿刺术的适应证、禁忌症、常见并发症。

住院医师规范化培训会议记录

竭诚为您提供优质文档/双击可除住院医师规范化培训会议记录篇一：住院医师规范化培训记录住院医师规范化培训总结本年度以来，根据我院高职称人员较少，初级人员较多的实际情况对住院医师根据上级主管部门的要求并结合我院实际人员比例结构，对住院医师做了以下规范化培训：一、认真学习三基三严教材，采取个人自学、科室集体学习、科主任督促学习等形式，医(住院医师规范化培训会议记录)院定期考核、院内考试的督察方式来提高学习质量，检验学习效果，年终奖励三基三严考试优秀人员，对排名靠后的人员提出批评。

具体工作如下：1：要求各临床科室、医技科室集体学习三基三严知识每周不少于两个学时。

2：下半年院内组织三基三严考试一次。

3：年终将从参加三基三严知识考试的临床、医技人员中评出前三名予以奖励，对排名靠后的提出批评，并责其改进学习计划，下年度予以补考。

4：对新参加工作的临床医师要求在各科室轮转不少于一月。

二、为积极推进国家基本药物制度落实，指导我院医务人员合理使用药物。

我院根据本院实际情况对卫生部、国家中医药管理组织编写的《国家基本药物临床应用指南》及《处方集》在我院进行了全院范围内专技人员的培训。

1：由各临床科室主任负责督查自学，在本周不少于五个学时的情况下开展科室内自学，共计25个学时。

2：由各临床科室主任负责组织本科室人员集体学习《临床用药指南》及《处方集》每周五个学时，共计28个学时。

3：由药械科、科教科组织，药械科专技人员作为指导老师，对全院专技人员举行全院集体培训五次，共计10个学时。

三、为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则》等文件精神，结合我院实际，制订临床路径管理实施方案及试点病种。

1：给各科室下发临床路径具体实施方案及试点病种等文件，要求各临床科主任督促科室人员认真学习文件精神。

2：各科室选择本学科常见病种由科主任或业务骨干负责，在全科实行标准化操作、治疗，开展临床示教工作。

住院医师规范化培训教学查房记录儿科哮喘

住院医师规范化培训教学查房记录儿科哮喘背景介绍儿科哮喘是儿童常见的慢性呼吸系统疾病，临床上往往需要住院治疗。

住院医师是孕婴儿童基础医疗卫生体系中非常重要的一部分，他们需要接受规范化的培训以提高儿科哮喘的诊断和治疗水平。

培训目标本次培训的目标是使住院医师能够掌握儿科哮喘的基本知识和规范化治疗流程，提高其诊断和治疗水平，并且能够熟练进行查房记录。

培训内容1. 儿科哮喘病因及发病机制- 了解哮喘的病因，包括遗传、环境等方面的因素。

- 掌握哮喘的发病机制，包括气道炎症和气道高反应性。

2. 儿科哮喘的临床表现和诊断- 熟悉儿科哮喘的临床表现，包括喘息、咳嗽、呼吸困难等。

- 掌握儿科哮喘的诊断标准，包括病史、体格检查、肺功能检查和过敏原检测等。

3. 儿科哮喘的治疗原则和药物治疗- 熟悉儿科哮喘的治疗原则，包括控制炎症、纠正气道高反应性和缓解症状。

- 掌握儿科哮喘的药物治疗，包括支气管舒张剂、糖皮质激素和抗过敏药等。

4. 儿科哮喘的教育指导和预防措施- 熟悉儿童哮喘的教育指导，包括正确使用药物设备、避免诱因和维持健康生活方式等。

- 了解儿童哮喘的预防措施，包括免疫接种、避免呼吸道感染和定期随访等。

查房记录模板儿科哮喘患者基本信息- 患者姓名：- 性别：- 年龄：- 住院号：- 入院日期：- 病房号：查房日期及时间：xxxx年xx月xx日 xx时xx分查房内容：- 体温：℃- 呼吸频率：次/分钟- 心率：次/分钟- 血压：mmHg（收缩压/舒张压）- 收听肺部、心脏听诊：- 肺部听诊：啰音、哮鸣音、湿啰音等情况- 心脏听诊：心音、心律、杂音等情况- 观察患者症状：- 咳嗽次数：次/天- 呼吸困难程度（可使用MRC量表进行评估，分为0-4级）- 药物治疗情况：- 支气管舒张剂使用情况：剂量、次数- 糖皮质激素使用情况：剂量、途径- 教育指导和预防措施：- 家长对儿童哮喘治疗的理解和配合情况- 家长对儿童哮喘的教育指导和预防措施的掌握程度- 其他问题记录：- 如有必要，可以记录其他需要特别关注的问题培训总结通过本次培训，住院医师们对于儿科哮喘的诊断和治疗有了更深入的了解，能够有效进行查房记录，提高临床工作的质量和效率。

2024年住院医师规范化培训阶段考核培训记录汇总表

2024年住院医师规范化培训阶段考核培训记录汇总表
培训基地培训专业姓名联系电话
培训登记项目
学习病例例数
基本技能完成例数
手术完成例数
参加抢救病人例数
参加门诊诊治病种例数
参加病历讨论次数
参加教学查房次数
参加学术活动次数
参加其它形式学习次数
科室
（）
要求完成
实际完成
科室
（）
要求完成
实际完成
科室
（）
要求完成
实际完成
科室
（）
要求完成
实际完成
科室
（）
要求完成
实际完成
科室
（）
要求完成
实际完成
科室
（）
要求完成
实际完成
科室
（）
要求完成
实际完成
科室
（）
要求完成
实际完.如培训登记手册没有要求完成例数，对应栏填“0”，实际完成例数如实填写。
3.表格可根据实际需要往下延长。

住院医师规范化培训教学查房记录妇科子宫肌瘤

住院医师规范化培训教学查房记录妇科子宫肌瘤引言本文档是对住院医师规范化培训教学中妇科子宫肌瘤查房的记录。

通过对患者的病情观察、诊断和治疗等方面的详细记录，旨在提供给住院医师参考，以提高其对妇科子宫肌瘤的认识和处理能力。

患者信息- 姓名：XX- 年龄：XX- 性别：女- 就诊日期：XX年XX月XX日主诉和现病史患者主诉为：XX。

据患者自述，她于XX年XX月XX日开始出现XX症状，之后逐渐加重。

近期，症状已达到难以忍受的程度，故来就诊。

查体所见- 肤色正常- 汗液正常- 神志清楚- 血压正常- 心率正常- 腹部查体：子宫明显增大，表面光滑，质硬，无压痛。

其他检查部位未见明显异常。

辅助检查结果- B超提示：子宫肌瘤，最大直径约XXcm。

- 血常规：正常- 生化检查：正常- 其他辅助检查结果未见异常。

诊断与分析根据患者的主诉、查体所见和辅助检查结果，结合临床经验，现予以以下诊断：妇科子宫肌瘤。

- 子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤之一，多发生在育龄妇女。

- 子宫肌瘤的症状包括经期异常、腹痛、腹胀、尿频、压迫症状等。

- 诊断主要依靠B超、MRI等影像学检查。

治疗建议- 根据患者的年龄、病情以及生育需求，结合详细的术前评估，制定个体化的治疗方案。

- 对于无症状的小肌瘤，观察性治疗可能是合适的选择。

- 对于症状明显或有继发病变的肌瘤，手术切除是常用的治疗方法。

- 对于希望保留子宫的女性，可以考虑保守手术，如子宫肌瘤剜除术。

- 定期复查和监测术后恢复情况。

随访计划安排患者进行定期随访，评估治疗效果和术后复发情况。

根据具体情况，随访周期可为3个月/6个月/1年。

结论本次查房记录详细记录了妇科子宫肌瘤患者的主诉、查体、辅助检查结果、诊断与分析、治疗建议以及随访计划等内容。

通过该记录，住院医师可以更加全面深入地了解该疾病，提高对患者的诊断和治疗水平。

住院医师规范化培训教学记录

住院医师规范化培训教学记录教学日期：XXXX年XX月XX日教学时间：上午9:00-12:00教学内容：本次教学主题为临床诊断与治疗原则。

主要内容包括疾病的诊断和鉴别诊断、疾病的治疗原则及常用药物的使用等。

教学目标：1.了解疾病的诊断和鉴别诊断方法，能够正确判断患者疾病的可能性。

2.掌握疾病的治疗原则，能够根据患者的具体情况制定合理治疗方案。

3.熟悉常用药物的使用方法及副作用，能够准确使用常用药物。

教学过程：1.理论授课（60分钟）：首先进行疾病的诊断和鉴别诊断的理论讲解，包括主要症状和体征的分析、实验室检查和影像学检查的应用等。

然后介绍常见疾病的治疗原则，并重点讲解常用药物的使用方法及副作用。

2.案例分析（30分钟）：选择两个常见病例进行讨论。

首先医师A介绍了一位年轻男性患者入院后的病情变化，包括体温上升、咳嗽、咳黄痰等症状。

其他医师针对该患者的病情提出诊断和治疗建议，并进行讨论。

接着，医师B介绍了一位老年男性患者的病情，主要表现为胸闷、胸痛、气促等症状。

其他医师也提出了不同的鉴别诊断意见，并综合讨论了治疗方案及药物使用。

教学效果：通过本次教学，住院医师对于疾病的诊断和鉴别诊断有了更深入的理解，能够更准确地判断患者疾病的可能性。

同时，他们掌握了疾病的治疗原则，能够根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。

此外，医师们对于常用药物的使用方法和副作用也有了一定的了解。

教学总结：住院医师规范化培训教学是提高住院医师临床能力和专业知识的重要途径。

在今天的教学中，通过理论讲解和案例分析的方式，医师们对于疾病的诊断和治疗原则有了更全面和深入的认识。

希望他们能够将所学知识应用到实践中，并不断提高自身的临床能力。

教学评价：本次教学内容安排合理，教学方式多样，通过案例分析的方式增加了医师们的主动参与度。

教学目标明确，效果显著。

在今后的培训中，可以适当增加临床技能训练的环节，进一步提高医师们的实践操作能力。

住院医师规范化培训工作记录本

住院医师规范化培训
工作记录本
基地/科室：_________教学主任：教学秘书：
南昌大学第三附属医院
南昌市第一医院
2017 年
目录
一、本年度培训工作计划
二、导师及带教老师基本情况表
三、轮转人员名单
四、入科教育内容
五、教学活动安排表
六、学员出科考核登记表
七、会议记录
八、本年度培训工作总结
九、住院医师反馈表
一、本年度工作计划
二、导师及带教老师基本情况
三、轮转人员名单
三、轮转人员名单（续）
四、入科教育内容
五、教学活动安排表
1、教学查房
2、病案讨论
3、小讲课
4、学员自主小讲课
六、学员出科考核登记表
六、学员出科考核登记表（续）
七、会议记录
八、本年度培训工作总结
年月日
南昌市第一医院住院医师规范化培训学员反馈表
各位住院医师：
请对培训科室进行评估，以便了解各科室对住院医师培训工作的质量，改进我们的工作。

非常感谢你对我们工作的大力支持！
1、您最希望临床基地在哪方面作出调整：
2、其他意见和建议：
年月日。

【2024版】住院医师规范化培训入科教育记录

可编辑修改精选全文完整版住院医师规范化培训入科教育记录第一篇：住院医师规范化培训入科教育记录医德医风：依法行医，文明行医、科学行医、廉洁行医、诚信行医、规范行医、医护人员发扬“救死扶伤”人道主义精神。

科室规章制度：三级查房制度、科室查房制度、教学查房制度、交班制度、病历书写制度、处方书写制度、会诊制度、医疗安全。

劳动纪律、医疗法律法规、突发事件等应急预案如医疗纠纷、自杀、火灾等。

学科特点及学习要求：呼吸专科设置呼吸门诊、病房，我科学习任务主要在病房内完成，病房设置呼吸抢救室、普通病床共40余张，肺功能室、支气管镜室。

1.重点掌握呼吸科疾病：上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、咳嗽诊治指南、肺炎、肺结核、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺源性心脏病、肺血管疾病、肺间质疾病等疾病诊治。

2.了解呼吸科常用药物如呼吸科合理使用抗生素、化痰止咳药物、支气管舒张剂、皮质激素等合理应用。

3.呼吸科氧疗（包括机械通气、气道管理）。

3.呼吸科常见操作：掌握血气分析操作、解读血气分析临床意义、胸腔穿刺及胸腔闭式引流术、骨髓穿刺；了解支气管镜检查、气管插管术（经口、经鼻支气管镜引导下气管插管）、气道管理、肺通气功能检查操作及报告解读。

定期进行教学查房及呼吸专科讲课，能阅读英文文献，对实习生有一定带教能力。

注意事项：按规范化培训要求完成我科学习任务及要求，在学习专业知识及技能同时，应严格遵守医院及科室各项规章制度，与同事协同合作沟通能力，在科主任及带教医师的指导下，掌握医患沟通技巧，了解医疗法律法规，防止医疗纠纷伤害。

第二篇：住院医师规范化培训入科教育住院医师规范化培训学员入科教育1.介绍学科概况：呼吸内科介绍，师承及带教师资职称和学历结构，科研成果。

2.医疗工作：（1）三级医师查房制度：无论住院医师，主治医师还是副主任医师或主任医师查房，培训学员均应汇报病历。

（2）大病历书写制度：学员负责所分管病床的大病历书写，最迟于病人入院后24小时前完成大病历。

住院医师规范化培训-教学查房记录

讨论内容记录：要求现场手写；内容应包含①老师对病史的补充；②老师问、学员答、老师评价；③最后由老师归纳总结（此次的重点、难点、此次发现大家存在的问题、此次教学查房后的效果评价）。
住院医师规范化培训-教学查房记录(统一版)(总3页)
住院医师规范化培训
—教学查房记录
时间：
年月日
地点：
题目：
教学查房老师：
记录人：
参加人员签名在下面：
ห้องสมุดไป่ตู้查房老师签名：
培训照片：
病史摘要：可以用PPT或word版。要求由规培生准备资料、汇报病史。
病史摘要应包括患者的姓名、性别、年龄、住院号，病史简介。