皮肤科细则
中医皮肤科规章制度
中医皮肤科规章制度《中医皮肤科规章制度》第一章总则第一条为规范中医皮肤科诊疗工作,提升医疗质量,保障患者安全,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于中医皮肤科部门的所有工作人员,包括医生、护士、技术人员等。
第三条中医皮肤科部门应当遵循中医传统理论,结合现代医学知识,开展疾病的诊断和治疗工作。
第四条中医皮肤科医生应当严格遵守医德医风,尊重患者的人格尊严,保护患者的隐私权。
第二章诊疗流程第五条患者首次就诊时,应当由护士进行初步询问并记录患者的基本信息、病史等,然后安排医生进行具体诊断。
第六条医生应当仔细询问患者的症状和病史,辨证施治,制定个性化的治疗方案。
第七条医生在诊疗过程中应当与患者进行充分沟通,解释病情、治疗方案等,引导患者配合治疗。
第八条医生应当及时记录患者的诊疗信息,包括病历、处方等,确保诊疗过程的资料完整、准确。
第九条医生应当细致观察患者病情的变化,根据需要调整治疗方案,确保疗效。
第十条医生在诊疗过程中应当注意保护患者的隐私,避免泄露个人信息。
第三章医疗质量管理第十一条中医皮肤科部门应当建立健全医疗质量管理制度,定期进行诊疗质量评估。
第十二条中医皮肤科部门应当保障医疗设备的完好性,定期进行维护保养,确保设备的正常使用。
第十三条医院应当定期对医生、护士等医疗人员进行培训和考核,提升其专业水平。
第十四条医院应当建立病案质量管理制度,确保病案的完整性、准确性,防止病案造假等行为。
第四章患者安全保障第十五条医院应当建立患者安全管理制度,保障患者的生命安全和身体健康。
第十六条医院应当加强对医疗事故的预防和处理工作,建立医疗事故报告和处理机制。
第十七条医院应当加强对药品、器械等医疗用品的管理,确保其质量安全。
第十八条医院应当建立患者投诉处理机制,及时处理患者的投诉,并对投诉事项进行调查和处理。
第五章法律责任第十九条医生在诊疗过程中,因疏忽或错误导致患者损失的,应当承担相应的民事责任。
第二十条医生在诊疗过程中,有故意隐瞒病情或误导患者的行为,应当受到医德管理处罚。
皮肤科细则
皮肤科细则皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。
专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。
皮肤性病科与其它临床各学科的联系密切,如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,重型药疹与严重类型的银屑病,梅毒等性传播疾病既可以有皮肤表现,又常伴有多脏器、多系统的受累,几乎与临床各科相关。
一些与之相关的基础学科如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等技术与理论越来越多地被应用于皮肤性病的临床诊断与治疗。
因此,皮肤性病科临床医师应具备较宽广的临床医学知识。
皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。
一、培养目标通过系统培养,使住院医师掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。
在临床实践中训练思维分析能力,掌握临床专业技能,具有独立从事皮肤性病临床工作的能力。
二、培养方法(一)第一年为综合临床能力的培养在与皮肤性病科相关的临床专科轮转,必须在心血管内科、呼吸内科轮转1至2个月,妇科和泌尿科门诊、整形外科或普通外科小手术室各轮转1个月;还应选择肾脏内科、内分泌科、风湿免疫科、血液内科或消化内科以及病理科中的2至3个学科轮转1个月或1个月以上。
总轮转时间不得少于9个月。
(二)第二年为皮肤性病知识的基本训练1.专业理论知识学习:巩固在校期间已学过的知识与技能,熟读国内外出版的有关皮肤病性病学专著1至2本。
参加科内组织的业务学习与讲座。
2.临床技能训练:在皮肤性病科的门诊、病房轮转,培训皮肤性病专业的病历与病史书写,熟悉与初步掌握临床疾病的诊断与治疗技能,为后期培养奠定基础。
(三)第三年为强化皮肤病与性病专业技能的培训1.专业理论知识:进一步深入学习有关皮肤性病专业的基础理论和临床知识,重点学习皮肤病理、皮肤免疫、医学真菌学的理论与实践,继续参加科室组织的有关业务学习及专题讲座,并介绍自己的读书笔记或文献综述至少2次。
2.临床技能:继续参加皮肤病与性病的门诊、病房工作,参加急诊值班。
皮肤微创科规章制度
皮肤微创科规章制度第一章总则第一条为加强对皮肤微创科管理,规范科室内部工作秩序,保障医疗质量和安全,特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于皮肤微创科相关人员,包括医生、护士、技术人员等。
第三条皮肤微创科的管理遵循医院的管理制度和相关规定,科室主任是科室的负责人,具体负责科室的管理工作。
第四条皮肤微创科的工作宗旨是以医学为基础,以病人为中心,保障医疗质量和安全,提供优质的医疗服务。
第五条皮肤微创科的职责包括诊疗工作、科研工作、教学工作等,严格遵守医务人员职业道德和法律法规,为患者提供专业的医疗服务。
第六条皮肤微创科的工作原则是以科学为依据,以病人利益为先,积极开展科研工作,提高医疗技术水平。
第七条皮肤微创科要不断完善管理制度,提高自身管理水平,做到规范、高效、有序。
第八条皮肤微创科的相关人员要加强学习和提高业务水平,不断提高医疗服务质量。
第二章工作职责第九条皮肤微创科主任负责科室的日常管理工作,制定科室的工作计划、预算等,组织协调科室内部各项工作。
第十条皮肤微创科医生主要负责诊疗工作,确保患者得到及时、准确的诊断和治疗。
第十一条皮肤微创科护士主要负责患者的护理工作,确保患者的身心健康,协助医生做好诊疗工作。
第十二条皮肤微创科技术人员主要负责医疗设备的维护和保养工作,确保设备的正常使用。
第三章服务规范第十三条皮肤微创科对患者要平等对待,不论贫富贵贱,都要尽心尽力为患者服务。
第十四条皮肤微创科要遵守医疗服务流程,做好患者的医疗记录和信息管理工作。
第十五条皮肤微创科要加强医疗质量控制,提高医疗服务水平,做到精心治疗,科学诊断。
第十六条皮肤微创科要加强患者宣教工作,引导患者树立正确的健康观念,提高自我保健意识。
第四章管理制度第十七条皮肤微创科要加强内部管理,做好科室内部规章制度的制定和实施。
第十八条皮肤微创科要加强人员管理,严格遵守医院的招聘、考核、晋升等管理规定,建立科室的人事档案。
第十九条皮肤微创科要加强设备管理,确保医疗设备的正常使用,定期进行维护和保养。
皮肤科质量与安全管理细则
皮肤科质量与安全管理细则一、总则为了确保皮肤科医疗工作的质量和安全,提高患者满意度,根据国家卫生健康委员会的相关规定,结合本院的实际情况,特制定本细则。
二、组织机构1. 成立皮肤科质量与安全管理小组,由科主任担任组长,负责制定和实施质量安全管理计划,定期对科室质量安全管理进行评估和改进。
2. 小组成员包括科室医生、护士、技术人员等,共同参与质量安全管理工作的实施和监督。
三、质量安全管理目标1. 提高皮肤科医疗服务的质量和效率,确保患者安全。
2. 降低医疗差错和并发症的发生率。
3. 提高患者满意度和忠诚度。
4. 持续改进皮肤科医疗质量安全管理。
四、质量安全管理措施1. 严格执行医疗操作规程,确保医疗活动的规范性和安全性。
2. 加强医疗设备的维护和管理,确保设备的安全性和可靠性。
3. 定期对医护人员进行培训和教育,提高其专业素质和技能水平。
4. 建立和完善医疗差错和并发症的报告制度,及时发现和处理问题。
5. 加强患者教育和沟通,提高患者的自我管理能力和满意度。
6. 定期对医疗质量安全管理进行评估和改进,持续提高医疗质量。
五、质量安全管理流程1. 制定年度质量安全管理计划,明确目标、措施和责任。
2. 实施质量安全管理计划,定期检查和评估实施情况。
3. 及时处理医疗差错和并发症,分析原因,采取措施防止再次发生。
4. 定期召开质量安全管理小组会议,总结经验,改进工作。
5. 每年对质量安全管理工作进行全面评估,提出改进意见和建议。
六、质量安全管理奖惩制度1. 对在质量安全管理工作中表现突出的个人和团队给予奖励和表彰。
2. 对违反质量安全管理规定的行为进行批评和处罚,并限期整改。
七、附则1. 本细则自发布之日起实施。
2. 本细则的解释权归皮肤科质量与安全管理小组所有。
3. 本细则如有未尽事宜,可由皮肤科质量与安全管理小组根据实际情况进行补充和修改。
八、皮肤科质量与安全管理小组成员名单组长:XXX(科主任)组员:XXX(医生)、XXX(护士)、XXX(技术人员)。
皮肤美容科规章制度范本
皮肤美容科规章制度范本第一章总则第一条为了规范皮肤美容科的服务流程,提高服务质量,保障患者权益,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于皮肤美容科的所有工作人员。
第三条皮肤美容科的工作宗旨是以专业的技术和优质的服务,为患者提供安全、高效的皮肤美容服务。
第四条皮肤美容科应遵守法律法规,坚持诚信经营原则,严格遵守职业道德规范。
第五条皮肤美容科应积极推行预防知识宣传教育,提升患者的自我保护意识和健康素养。
第二章服务规范第六条皮肤美容科应设立明显的科室标识,保持科室整洁干净,为患者营造舒适的就诊环境。
第七条皮肤美容科应定期组织员工参加专业培训,提升员工的专业水平和服务质量。
第八条皮肤美容科应建立完善的患者档案管理制度,保护患者隐私,严格保密患者信息。
第九条皮肤美容科在开展治疗服务前,应进行充分的沟通和交流,详细了解患者的病史和需求,制定个性化的治疗方案。
第十条皮肤美容科应按照医疗规范和操作流程,合理选择治疗方法和药物,确保安全有效。
第三章安全管理第十一条皮肤美容科应建立完善的设备管理制度,定期检查和维护设备,保证设备安全可靠。
第十二条皮肤美容科应建立医疗废物分类处理制度,确保医疗废物的安全处理和处置。
第十三条皮肤美容科应建立应急预案,定期组织演练,有效应对突发事件,确保患者安全。
第十四条皮肤美容科应建立药品管理制度,规范药品采购、使用和储存,确保药品的质量和安全。
第四章质量管理第十五条皮肤美容科应建立严格的质控标准和评估机制,定期进行质量检查和评估,保障服务质量。
第十六条皮肤美容科应建立患者满意度调查机制,定期对患者进行满意度调查,及时处理患者投诉和意见。
第十七条皮肤美容科应建立学习型团队,推行知识共享和经验交流,不断提升团队整体素质。
第五章管理制度第十八条皮肤美容科应建立健全的岗位责任制度和工作流程,明确各岗位职责和工作任务,保障工作顺利进行。
第十九条皮肤美容科应建立绩效考核制度,对工作人员进行绩效评价,激励优秀员工,促进团队的发展。
皮肤科质量与安全管理细则
皮肤科质量与安全管理细则皮肤科是医院中的一个重要科室,负责诊疗各种皮肤疾病,给患者提供高质量的医疗服务。
质量与安全管理是现代医疗服务中的一项重要工作,皮肤科也不例外。
本文将从以下几个方面,介绍皮肤科质量与安全管理的细则。
医疗设施与设备管理1.设施管理医院皮肤科的设施应当符合相关的医院建设规范,并且要对设施进行定期的检查和维护,确保设施的安全与卫生。
在皮肤科的就诊区域、操作间以及材料制备室中,应该保持干净、整洁、有序,无垃圾和杂物。
在工作人员离岗前,应当对工作区域进行彻底的清洁和消毒。
2.设备管理医院皮肤科的设备应当配备齐全、品质可靠,确保医护人员运用时安全有效,并且要定期进行维护和保养,确保设备工作的稳定性和安全性。
在就诊时,医生和护士应当按照操作规程使用设备,严格遵守操作规程。
医疗工作规范医护人员在工作中应遵守相应的操作规程和操作细则,确保医疗过程的规范性和安全性。
1.诊疗人员要求医院的皮肤科应当有安全、合理的医生值班制度,每名医生的工作量要控制在一个合理的范围内,保证医生工作的质量和效率。
同时,医生应该具备执业资格证书,并且接受规范的持续教育和专业培训。
医院实行主诊医生制,确保医生负责患者的整个诊疗过程,提高医疗质量和患者信任度。
2.护理人员的规范管理在皮肤科就诊过程中,护士负责保障患者的安全与健康,确保医疗服务的质量。
护士应当接受规范的职业培训和专业知识学习,并按照操作规程和操作细则进行工作,确保工作规范和患者的安全和身体健康。
同时,皮肤科应该建立完善的护理质量评估体系,培训高素质的护理人员,提高护理服务的质量和安全性。
3.病历管理医院应当建立完善的病历管理制度,规范皮肤科医生的病历书写,确保病历真实准确。
皮肤科医生的病历记录应当包括病史、体格检查、诊断、治疗方案和随访计划等相关内容,确保医疗质量的可监督性和可评估性。
病情跟踪和复诊提醒1.病情跟踪皮肤科医生应当根据患者的病情和治疗进展,进行定期的随访和病情跟踪。
皮肤科规章制度
皮肤科规章制度
一、工作时间。
1. 皮肤科的工作时间为每周五天,每天8小时,具体工作时间
由科室负责人根据实际情况安排。
二、工作纪律。
1. 皮肤科医生和护士应按时上班,不得擅自迟到早退。
2. 皮肤科医生和护士应保持工作环境整洁,不得在工作场所吸烟、喧哗或使用手机。
3. 皮肤科医生和护士应遵守医疗纪律,严格执行医疗操作规范,不得随意更改医嘱或治疗方案。
三、患者服务。
1. 皮肤科医生和护士应对患者友善有礼,认真倾听患者的诉求,提供专业的医疗服务。
2. 皮肤科医生和护士应保护患者隐私,不得擅自泄露患者的个
人信息。
3. 皮肤科医生和护士应积极配合患者的治疗,不得因私人原因
拒绝或延迟治疗。
四、医疗安全。
1. 皮肤科医生和护士应严格执行医疗操作规范,确保医疗安全。
2. 皮肤科医生和护士应定期参加医疗培训,不断提升专业水平,提高医疗质量。
3. 皮肤科医生和护士应积极配合医院的医疗管理工作,确保医
疗安全。
五、违纪处罚。
1. 对于违反皮肤科规章制度的医生和护士,将按照医院相关规
定进行处理,包括批评教育、记过、记大过、甚至开除等处罚。
以上规章制度由皮肤科科室负责人负责解释和执行,并定期进行评估和调整,以确保科室的正常运转和医疗质量的提高。
医美皮肤美容服务细则十条
皮肤美容科服务细节十条1、顾客刚到倒水后要热心问慰顾客。
例如:今天天气比较热,喝杯水吧可以降降温。
这样比直接把水放在顾客面前更加关心体贴。
顾客在等待中有问题想询问,不要直接拒绝如自己不自己、不管我的事、不清楚的话不要讲。
可以让顾客稍微等待一下帮忙咨询好后再向顾客说明。
2、尊重顾客的习惯,不对顾客的外貌做任何评价,更不能讥笑,模仿顾客言行举止。
3、为顾客做护理清洁皮肤前询问顾客对室内空调温度的感觉。
(每个人对温度适应度不一样)4、WC洗手间里门要做一些挂钩,方便顾客钩包和外衣。
5、顾客做完治疗给复诊卡时候,一定要耐心叮嘱顾客复诊时间和医院电话及注意事项、随身物品带走。
方便顾客有事可以及时联系到主治医生。
6、敷麻、敷面膜的顾客要在敷膜之前,先问一句:“姐,我马上为你上膜,*分钟左右帮你卸膜,请问您是否需要去下洗手间。
因为有好多顾客再敷上面膜以后不方便再去洗手间。
敷膜等待的顾客时常关心,做完面膜后取开毛巾时不要将护理产品残余物弄到顾客脸上或身上。
7、三楼卫生间里纸要及时放入,加上本院五楼的员工最好不要到三楼卫生间,因为顾客多的情况下,顾客还要排队或到处跑找卫生间总体服务体验感觉不好)8、顾客比较多的情况下,一定要提前告知等待的时间(避免顾客等待过长情绪激动)9、在拍照的时候要多用礼貌用语,不要太硬性用语让顾客配合。
10、顾客在做完治疗后,医生还是要主动多去治疗室多关心一下顾客。
11、皮肤科员工要注意仪容仪表,要求统一着装,盘发,包括医生及助理鞋子、裤子等,正确佩戴工号牌。
12、对于每个服务流程制定详细的服务话术,并培训考核合格才能上岗。
13、微笑服务,对做不到的也不要马上回绝,委婉告知不能做的原因,服务过程做到不耐烦的话不说,傲慢的话不说,同时不聚众聊天。
14、做事责任心点不要烦燥,不要相互推诿。
发挥团队精神。
15、每个服务完的客人,请最后一个环节服务人员能亲自送顾客到门口做到迎来送走。
医生要尽可能做到顾客走前在看一下顾客情况并交待注射事项并加微信。
皮肤科质量与安全管理细则
皮肤科质量与安全管理细则一、前言皮肤科是临床医学中重要的分支,也是外科、内科和伤口治疗学的交叉领域。
皮肤科的质量和安全管理对于医疗卫生服务的提升和患者健康至关重要。
本文档旨在制定皮肤科质量与安全管理细则,确保医疗服务的稳定和持续改进。
二、管理体系皮肤科的质量和安全管理体系包括以下几个方面:1. 人员管理皮肤科的医护人员应当按照规定的程序进行审核与考核,通过专业的培训和持续的专题培训以提高专业技能和素质,严格遵守职业道德规范和患者安全管理规定。
2. 设备设施管理皮肤科必须要有一定的硬件设备支持,配备专业医疗器械和设备,同时维修设备的工作也应该落实到位。
对于危险性高的设备应严格按照相关要求隔离或标识。
3. 患者信息管理皮肤科在接待患者时应同时收集患者的基础信息,如姓名、年龄、性别、诊断结果、病情描述以及患者的联系信息等。
应该制定完善的数据处理流程,确保患者信息的安全保密。
4. 流程管理皮肤科的服务应该符合常规医疗流程,从做充分准备到开展服务,再到结束服务,各个环节都应有严格的流程法规来执行,确保服务的规范做到连续性和后续性。
三、患者安全患者的安全是医疗服务的核心和重点。
医疗机构需通过多种手段来确保患者的安全,包括以下几点:1. 预防和控制感染皮肤科治疗通常涉及伤口处理和取材,特别容易导致交叉感染。
因此,对于服药、疗程、器械和设备等都应按照相关的消毒程序和操作规范,以防止患者感染。
2. 杜绝医疗事故医疗事故是严重的医学伦理问题,必须严格监管和管理。
皮肤科必须加强质量管理和服务满意度评估,建立快速响应机制,在发生医疗事故时应当及时止损,并要汇总信息,全面分析事故原因,制定纠正和完善措施。
3. 患者沟通与交流皮肤科的服务要求医生解释诊断结果,提供治疗计划、治疗方案等信息,并根据患者的需求进行咨询处方和建议等等日常工作。
同时还应建立患者权益保护意识,保障患者在制度上的权益和利益,通过全流程跟踪,纠偏和及时反馈等措施,加强医患沟通和交流。
住培标准(七)-皮肤科细则
皮肤科住院医师培训细则皮肤性病学是一门内容涉及广泛的临床学科。
专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。
其密切相关的基础学科、边缘学科,如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等发展迅速,对皮肤科医师提出了越来越高的要求。
皮肤科与其他临床各学科既有密切联系,又有自身特点。
如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现,又常伴有多脏器、多系统的受累,几乎与临床各科都有关联;性病的诊治则要求临床医师还要掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。
一、培训目标通过3年的规范化培训,使住院医师打好皮肤科临床工作基础。
能够学会正确的临床工作方法,准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历,熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术)和临床路径,基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。
能够独立和基本正确地对皮肤性病学常见疾病进行诊断和处理, 培训结束时,住院医师能够具有良好的人际沟通和独立从事内科临床工作的能力。
二、培训方法本阶段为二级学科基础培训,采取在皮肤科及其他相关科室轮转的形式进行。
培训内容和难易度按年度递增。
通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习内科的专业理论知识;认真填写《住院医师规范化培训登记手册》;规范地书写病历;参与见习/实习医生和住院医师的内科临床教学工作。
(一)第一阶段为综合临床能力的培训在与皮肤性病相关的临床科室轮转,要求在心血管内科、呼吸内科、肾脏内科或风湿免疫科各轮转1个月,急诊科轮转2个月,在其他科室如血液科、消化内科、内分泌科、普通外科、泌尿外科、整形外科、妇科等选择四个科室各轮转1个月,总轮转时间为9个月。
若为皮肤病专科医院,第一年的轮转应在具有住院医师培训资格的大型综合医院中进行。
(二)第二阶段为皮肤病与性病知识的基础培训1.专业理论知识学习巩固在校期间已学过的理论基础,熟读国内外出版的有关皮肤病及性病学专著1~2本。
认真参加科内组织的业务学习与讲座。
皮肤科规章制度
皮肤科规章制度
为了规范皮肤科医疗服务,保障患者权益,提高医疗质量,制定以下规章制度:
一、医疗行为规范。
1. 皮肤科医生应当遵守医疗伦理,尊重患者的隐私和人格,保守患者的医疗信息。
2. 皮肤科医生应当严格按照医疗规范进行诊疗,不得擅自开展无证医疗行为。
3. 皮肤科医生应当按照规定使用医疗器械和药品,不得私自使用过期或者不合格的医疗器械和药品。
二、医疗质量管理。
1. 皮肤科医院应当建立健全医疗质量管理制度,定期进行医疗质量评估和监控。
2. 皮肤科医院应当加强医疗安全管理,确保患者的医疗安全。
3. 皮肤科医院应当加强医疗事故的报告和处理,及时向患者和
家属做出合理解释,并承担相应的责任。
三、患者权益保障。
1. 皮肤科医院应当建立患者投诉处理机制,及时受理患者投诉,并进行调查处理。
2. 皮肤科医院应当尊重患者的知情权,充分告知患者病情、治
疗方案和预后。
3. 皮肤科医院应当保障患者的合法权益,不得以任何形式变相
收取费用或者进行不必要的检查和治疗。
四、医德医风建设。
1. 皮肤科医生应当不断提高自身医德医风,严格遵守医德规范,不得从事违背医德的行为。
2. 皮肤科医生应当加强专业知识的学习和培训,不断提高医疗
技术水平,提高医疗服务质量。
以上规章制度,皮肤科医院和医生应当严格遵守,确保医疗服务的规范和质量,保障患者的权益和医疗安全。
对违反规定的医院和医生将进行相应的处罚和处理。
皮肤科质量管理制度(4篇)
皮肤科质量管理制度(4篇)【导语】皮肤科质量管理制度怎么写受欢迎?本为整理了4篇优秀的皮肤科质量管理制度范文范文,为便于您查看,点击下面《名目》可以快速到达对应范文。
以下是我为大家收集的皮肤科质量管理制度,仅供参考,盼望对您有所关心。
名目第1篇皮肤科质量平安工作记分管理方法第2篇皮肤科质量平安管理细则第3篇皮肤科质量与平安管理小组职责范本第4篇皮肤科质量与平安管理方法范本【第1篇】皮肤科质量平安工作记分管理方法第一章总则第一条为了规范我科医务人员医疗执业行为,提高医务人员执业素养,增加依法执业意识,保障医疗质量和平安。
依据《侵权责任法》、《执业医师法》和《医疗事故处理条例》等法律法规精神,结合我科实际,制定《皮肤科质量与平安工作记分管理方法》。
其次条本方法适用对象为依法取得相应资格,在我科从事医疗服务工作的各类卫生技术人员。
其次章定义与分级第三条本方法所称医务人员不良执业行为,是指医务人员在医疗执业活动中未遵守法律法规、规章制度、诊疗常规和医院管理规定的行为。
第四条依据医务人员不良执业行为情节的轻重,参照卫生行政部门的相关标准,我科医务人员不良执业行为年度总记分为12分,共分10分、6分、4 分、2 分、1分、0.5分六个记分级别,其中10分代表一次不良执业行为的最高级别,其余则按情节轻重依次递减。
第五条本方法实行医务人员不良执业行为年度累积记分制,记分周期为一年,周期满后,该周期内的记分记入个人业务档案备存,次年开头下一个记分周期。
第三章记分标准第六条医务人员有以下情形之一者,一次记10分。
(一)违反卫生行政规章制度或技术操作规范,造成严峻后果的;(二)由于失职延误急危重患者的抢救和诊治,造成严峻后果的;(三)未经亲自诊查、审查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关诞生、死亡等证明文件的;(四)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;(五)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;(六)不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;(七)未经患者或其家属同意及院伦理委员会批准,对患者进行试验性临床医疗的;(八)泄露患者隐私,造成严峻后果的;(九)发生自然灾难、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严峻威逼人民生命健康的紧急状况时,不听从医院调遣的;(十)发生较严峻的医疗损害、发觉重大传染病疫情,患者涉嫌损害大事或者非正常死亡,不根据规定报告的;(十一)收受医疗器械、药品、试剂等企业回扣的;(十二)发生一级医疗事故,担当完全或主要责任的(不行抗拒的缘由除外);(十三)其它违反医疗法律法规的医疗行为,造成严峻后果的。
皮肤科相关规章制度
皮肤科相关规章制度第一章总则第一条为规范和管理皮肤科的诊疗工作,提高医疗质量,保障医疗安全,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于各级医疗机构的皮肤科诊疗工作。
第三条皮肤科是医学的一个重要学科门类,主要负责皮肤病的预防、诊断、治疗和康复工作。
第四条皮肤科医护人员应当具备相关资格证书,并熟悉皮肤病的诊疗知识、技术和法律法规。
第五条医疗机构应当配备必要的设备和药品,保障皮肤科诊疗工作的正常开展。
第六条医疗机构应当建立健全皮肤科质量管理体系,定期开展质量评估和医疗安全检查。
第七条皮肤科医护人员应当保持良好的职业操守,尊重患者的人格尊严,维护患者的合法权益。
第八条医疗机构应当建立患者档案,详细记录患者的诊疗信息和治疗过程。
第二章皮肤科诊疗规范第九条皮肤科医生应当根据患者的症状和体征,结合病史和实验室检查结果,做出准确的诊断。
第十条皮肤科医生应当对患者的疾病给予妥善治疗,不得滥用抗生素和激素类药物。
第十一条皮肤科医生应当及时向患者解释疾病的发展过程和治疗方案,并告知患者注意事项。
第十二条皮肤科医生应当按照医学伦理规范,维护患者的隐私权和保密权。
第十三条皮肤科医生应当遵守医疗纪律,不得擅自变更诊疗方案或下达错误诊断。
第十四条皮肤科医生在诊疗过程中应当遵守医学伦理规范和法律法规,严禁以任何方式索取患者不当利益。
第十五条皮肤科医生对患者进行手术治疗时,应当遵守消毒规范,确保手术场所的清洁。
第三章皮肤科药品管理第十六条医疗机构应当按照相关法律法规,配备符合标准的皮肤科药品,并建立健全药品管理制度。
第十七条皮肤科医生应当遵守药品使用规范,不得滥用、过度使用或乱用药品。
第十八条医疗机构应当建立药品库房和药品使用记录,确保药品的安全、可靠和有效使用。
第十九条皮肤科医生应当仔细阅读药品说明书和禁忌症,合理使用药品,确保患者的用药安全。
第二十条医疗机构应当定期对过期药品进行清理和销毁,确保患者用药的安全。
第四章皮肤科设备管理第二十一条医疗机构应当配备符合标准的皮肤科诊疗设备,并定期对设备进行维护和检修。
皮肤科考核细则
皮肤科考核细则考核目的本文档旨在制定皮肤科医生的考核细则,以确保医生在皮肤科工作中的专业知识、技能和责任心得到全面的评估和监督。
考核内容1. 专业知识与技能:- 对皮肤科相关疾病的诊断和治疗能力;- 掌握先进的医疗技术和治疗手段;- 熟悉常见皮肤科手术操作;- 具备良好的沟通和解释能力。
2. 客户满意度:- 患者接待与咨询服务的质量;- 与患者交流沟通的能力;- 对患者的治疗效果满意度调查;- 对医患关系的反馈和处理能力。
3. 临床质量管理:- 临床工作流程的规范执行;- 医疗纪录的书写和管理;- 医疗器械和药品的使用和管理;- 临床安全和风险管理。
4. 队伍管理与合作:- 与医院其他科室和团队的配合和合作;- 对下属医生和护士的指导和管理;- 参与科室的例会和培训活动。
考核流程1. 考核周期- 每年进行一次全面考核;- 每季度进行一次综合考核。
2. 考核方法- 笔试:- 考核医生的专业知识;- 包括理论知识和临床应用能力。
- 临床技能考核:- 实际操作考核;- 包括常见皮肤科手术、皮肤病的诊断和治疗等。
- 案例讨论和评估:- 针对典型病例进行讨论;- 评估医生的诊治思路、用药方案和效果。
- 客户满意度调查:- 包括患者对医生服务的满意度和建议。
- 日常工作表现评估:- 考核医生在日常工作中的负责和紧急情况处理能力等。
3. 考核结果评定- 绩效优秀:满分90分及以上;- 绩效良好:80-89分;- 绩效合格:70-79分;- 绩效不合格:低于70分。
4. 考核结果应用- 绩效优秀者奖励:可提升职称、加薪、参与学术交流等;- 绩效不合格者:进行培训、设置改进计划、限制病例数量等。
考核周期调整按照实际需要,考核周期可进行适当调整,例如对于绩效优秀者和绩效稳定者可延长考核周期。
以上为皮肤科考核细则,旨在提高皮肤科医生的工作质量和专业能力,以及保障患者的权益。
本文档将按照制定的细则进行执行和监督,以确保考核的公正性和有效性。
皮肤科质量与安全管理细则
皮肤科质量与安全管理细则皮肤科是一门关注人体皮肤、毛发和指甲等的疾病、疤痕与病变的医学专业,是医疗机构中紧要的诊疗科室之一、作为医疗机构中的皮肤科,它重要任务是为广阔患者供给质量优良的医疗服务,保障患者生命健康安全。
保障皮肤科医疗质量安全需要全面的质量安全管理体系,本文将阐述皮肤科质量与安全管理细则。
一、诊疗管理制度1.开设适合的诊疗科目,充足公众对皮肤科医疗服务的需求。
2.建立严格的患者诊疗记录管理制度。
3.严格掌控诊疗用药,确保合理用药的原则。
4.多种诊疗及治疗方案,供每位患者选择,遵从按疾病分类,有针对性的诊疗原则。
5.完善的皮肤科医疗机构管理制度,建立健全的诊疗标准操作规范。
二、医疗设备管理制度1.配置先进、具有专业特色的设备,如电动剃须刀、光疗系统、微针系统、热塑型注射器等,保证其性能稳定、使用便利、保养维护到位。
2.建立设备保养细则,定期检查仪器设备,确保其性能完好。
三、细菌感染掌控制度1.建立细菌感染掌控制度,定期开展院内感染监测,并实施消毒与消毒灭菌、医疗废物管理等防备措施。
2.确保医疗器械的卫生、消毒、灭菌干净环境,消毒后立刻使用或包装存放。
3.完善细菌感染防备与掌控制度,在细菌感染爆发时实行适时、协调的应急措施。
四、医护人员管理制度1.确保皮肤科医疗机构的医护人员资质、专业,实行科学的职业培训管理方法,提高医护人员的综合素养。
2.实行全员健康管理制度,定期进行身体检查,适时防备和修复职业健康损害。
3.考核医护人员的诊疗水平,建立激励管束措施。
五、患者日常护理1.针对不同类型的皮肤疾病,教授患者正确的自我护理方法,以帮忙患者实现康复与病情稳定。
2.建议患者记护花费预算,积极利用保险政策,减轻就医负担。
3.供给优质、个性化、便捷的服务,引导患者顺当就诊。
六、医疗投诉处理1.订立医疗纠纷调解、仲裁和诉讼管理方法。
注意防范医疗纠纷和投诉。
2.建立医疗投诉处理制度和机制,接受投诉与看法,并予以适时处理和反馈。
皮肤科治疗室规章制度
皮肤科治疗室规章制度第一章总则第一条为规范皮肤科治疗室内部管理,提高服务质量,保障患者权益,特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于皮肤科治疗室全体医务人员,包括医生、护士、技师等。
第三条本规章制度的宗旨是严格遵守医德医风,维护医疗秩序,提高医疗技术及服务水平,确保患者安全和满意度。
第四条医务人员应当履行职业操守,严格执行本规章制度,认真履行工作职责,保护患者隐私,提供优质的医疗服务。
第五条医务人员在工作中应当遵守医疗纪律,遵循医疗标准,不得违反法律法规,不得实施欺诈行为。
第六条医务人员应当尊重患者的人格尊严,保护患者的隐私权,不得泄露患者的个人信息。
第七条医务人员在处理医疗事务时应当认真尽责,做到以患者为中心,以安全为首要原则,保障患者的权益和利益。
第二章工作制度第八条医务人员应当按照规定的工作时间和岗位要求,认真履行工作职责,不得擅自缺勤或早退。
第九条医务人员在工作中应当遵守纪律,服从领导安排,不得擅自调动工作岗位或拒绝执行医疗任务。
第十条医务人员在工作中应当保持良好的工作状态,力求完美,做到尽善尽美,提高工作效率。
第十一条医务人员在工作中应当遵守医疗操作规程,严格执行操作流程,做到规范、细致、安全。
第十二条医务人员在工作中如发现工作中存在的问题或隐患,应当及时上报,积极配合领导解决问题。
第三章服务规范第十三条医务人员在接待患者时,应当礼貌待人,提供专业的医疗服务,解答患者疑问。
第十四条医务人员在为患者诊疗时,应当严格按照医疗操作规程进行操作,确保患者安全。
第十五条医务人员在给患者做治疗时,应当细致入微,关注患者需要,细心呵护患者。
第十六条医务人员在与患者沟通时,应当遵循医学道德准则,尊重患者意愿,注重患者体验。
第十七条医务人员在为患者提供医疗服务时,应当严格保守患者隐私,确保患者信息安全。
第四章医疗质量管理第十八条医务人员在进行医疗操作时,应当负责任地对患者进行诊疗,确保医疗质量。
第十九条医务人员在执行医疗任务时,应当认真负责,不得擅自更改治疗方案或药品用量。
皮肤科工作制度-
皮肤科工作制度一、总则皮肤科工作制度是为了规范皮肤科医疗行为,提高医疗服务质量,保障患者安全,加强科室管理,依据国家相关法律法规和医院管理制度,结合科室实际情况而制定的。
本制度适用于皮肤科全体医护人员。
二、科主任负责制1. 科主任全面负责皮肤科的工作,组织实施科室发展规划和年度工作计划。
2. 科主任负责组织科室人员进行业务学习、新技术和新项目的开展。
3. 科主任负责组织科室人员参加思想政治工作,医德医风教育,树立以患者为中心的服务理念。
三、医护人员职责1. 医生:负责患者的诊疗、会诊、急诊、值班等工作,完成医院下达的各项工作任务。
严格执行诊疗常规和技术操作,严防差错、事故的发生,保障医疗质量与安全。
2. 护士:负责患者的护理工作,执行医嘱,协助医生进行诊疗操作。
严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度,防止交叉感染。
四、门诊工作制度1. 按时开诊,不得无故缺席、早退、替代。
如因特殊情况不能如期开诊,必须提前向上级报告并安排替代。
2. 认真履行岗位说明书职责,按时做好OA系统上报工作。
积极参与门诊部开展的各项医疗活动及宣传活动。
3. 对待患者要文明礼貌,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。
五、住院部工作制度1. 负责住院患者的诊疗、护理工作,严格执行医嘱,确保患者安全。
2. 严格执行病房管理制度,保持病房环境整洁、安静,为患者提供良好的休息环境。
3. 加强病房安全管理,做好患者的安全教育,防止患者发生意外。
六、临床与科研工作制度1. 积极参加临床病例讨论会,对疑难重病员不能确诊或一般病员两次复诊仍不能确诊者,上级医师应组织疑难病例讨论会。
2. 每月组织临床医师进行临床及病理的业务学习,更新知识,并积极开展新技术新项目,形成自己的特色。
3. 参与科研项目,积极开展科研工作,提高科室的科研水平。
七、仪器设备管理1. 妥善使用和保管科室设备,定期进行保养和调试,保证设备正常运行。
2. 注意保守医疗秘密和个人隐私,遵守相关法律法规。
皮肤科用药处方管理办法细则
皮肤科用药处方管理办法细则1. 引言皮肤疾病是指发生在人体皮肤上的疾病,包括皮疹、斑丘疹、糜烂、溃疡等。
在临床治疗中,皮肤科医生常常需要开具药物处方给患者使用。
为了规范皮肤科用药处方管理,保证病情得到有效控制,本文详细介绍了皮肤科用药处方管理办法的细则。
2. 处方开具2.1 处方撰写要求处方纸须加盖医疗机构公章,详细填写医生姓名、职称、所在医疗机构等。
以明确的诊断为依据,合理选用药物并标明药物名称、规格、用法、用量和使用周期。
对于慢性病患者,应注明续方的使用周期和就诊频率。
禁止使用模糊不清的字迹或删除涂改。
2.2 处方审查医疗机构应设立药事管理人员对处方进行审查,确保处方的合理性和准确性。
审查内容包括处方的完整性、标识性信息、用药指征和禁忌症、药物剂量和用法等。
不合理处方应当进行退回或注明审查意见。
3. 药品购买和发放3.1 药品采购医疗机构应建立科学合理的药品采购制度,保证药品的质量和供应的连续性。
药品的采购应选择符合国家药品监督管理部门规定的药品。
对于进口药品,应保证其质量合格、来源可追溯。
3.2 药品发放医疗机构应设立专门的发药窗口或独立发药室。
患者持有有效处方,并经过核实后方可发放药品。
发放药品时应核对药品的名称、规格、数量等信息,确保准确无误。
4. 处方管理4.1 处方保存医疗机构应设立专门的处方保存系统,并按规定保存一定的时间。
电子处方应通过网络进行备份,确保处方的完整性和安全性。
处方保存时应注意保护患者隐私,确保处方信息不被泄露。
4.2 处方查询医疗机构应建立便捷的处方查询系统,方便医生和患者随时查询处方信息。
患者可通过提供个人身份信息和处方号码,查询到自己的历史处方记录。
医生在开具处方前,应先查询患者过往处方信息,对其病情和用药情况进行综合分析。
5. 处方使用评估5.1 疗效评估医生应对患者用药后的疗效进行评估,了解药物的有效性和不良反应情况。
对于治疗效果不佳的患者,应及时调整用药方案,确保病情得到有效控制。
皮肤科第二阶段培训细则
皮肤科住院医师第二阶段培训细则(试行)皮肤性病学是一门内容涉及广泛的临床学科。
专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。
近年来,一些与其密切相关的基础学科、边缘学科,如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等的飞速发展,对皮肤科医师提出了越来越高的要求。
皮肤科与其他临床各学科既有密切联系,又有自身特点,如系统性红斑狼疮既可以有皮肤表现,又常伴有多脏器、多系统的受累,几乎与临床各科都有关联;性病的诊治则要求临床医师还要掌握一定的妇科与泌尿外科的专业知识。
第二阶段培训是在第一阶段培训(或普通专科医师培训)合格后的基础上进一步提高皮肤科医师的专业理论知识与临床实践技能。
一、培训目标通过2年的培训,使受训医师具备从事皮肤科的临床医疗、教学、科研工作所需的思想品德素质和人文综合素质,系统掌握皮肤科相关的医学基础和临床理论,能够独立地对皮肤科常见病、多发病进行诊断、治疗,具备比较熟练的皮肤科操作技能;对皮肤科疑难疾病具备初步的诊疗工作,胜任皮肤科急危重病症的抢救;具备初步的临床教学、临床科研和论文撰写能力,掌握英文文献阅读和进行国际交流所需的专业英文应用能力。
二、培训方法(一)培训时间:2年。
本阶段在完成第一阶段培训的基础上,进一步提高专业理论知识和临床实践技能,采取皮肤科临床各专业组、相关科室轮转及理论学习相结合的方式,分别从理论知识、临床实践两个方面进行培训。
在培训的第二年担任总住院医师工作半年以上。
(二)临床轮转科室及时间安排轮转科室名称时间(月)第一年皮肤科门诊6病理室、实验室、治疗室3皮肤科病房3第二年病理室、实验室、治疗室3皮肤科病房3总住院医师6三、培训内容及要求(一)临床能力培训1.皮肤科门诊(1)轮转目的及技能要求能熟练正确地诊治本科常见病及多发病,掌握并能遵循皮肤科常见疾病诊治规范,并独立处理本科一些少见病、疑难病和危重病;担任急诊值班。
(2 )基本要求①学习病种及例数要求(在第一阶段的基础上,重点掌握如下疾病)病种例数(>)毛囊角化病8Behcet 病8色素性紫癜性皮肤病15混合结缔组织病10线状IgA大疱病5酒渣鼻10黑变病5日光角化病5粘膜白斑5Bowe n 病5Paget病5恶性皮肤肿瘤(如基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤、蕈10样肉芽肿、淋巴瘤、血管内皮细胞肉瘤、皮肤转移癌等)感染性皮肤病(如皮肤结核、深部真菌病、爱滋病、非典型分30枝杆菌感染、慢性皮肤黏膜念珠菌病等)药疹(含重症药疹,如重症多型红斑型药疹、TEN等)30结缔组织病(如红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等)20大疱性皮肤病(如天疱疮、大疱性类天疱疮等)15红皮病10银屑病(含寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型银屑病)40皮炎湿疹类疾病200带状疱疹30皮肤血管炎性疾病(如Sweet病、结节性红斑、硬红斑、过敏性15紫癜等)皮肤肉芽肿(包括结节病、环状肉芽肿等)10遗传性皮肤病20荨麻疹30虫咬皮炎24药物性皮炎15(3 )工作量:接诊病人数》200人次/月。
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皮肤科细则皮肤性病科学是一门内容涉及广泛的临床学科。
专业内容包括皮肤病学、性病学、麻风病学、皮肤外科学、皮肤美容学等。
皮肤性病科与其它临床各学科的联系密切,如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,重型药疹与严重类型的银屑病,梅毒等性传播疾病既可以有皮肤表现,又常伴有多脏器、多系统的受累,几乎与临床各科相关。
一些与之相关的基础学科如病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等技术与理论越来越多地被应用于皮肤性病的临床诊断与治疗。
因此,皮肤性病科临床医师应具备较宽广的临床医学知识。
皮肤性病科专科医师培养阶段为三年。
一、培养目标通过系统培养,使住院医师掌握皮肤性病学的基本理论、基本知识与基本技能。
在临床实践中训练思维分析能力,掌握临床专业技能,具有独立从事皮肤性病临床工作的能力。
二、培养方法(一)第一年为综合临床能力的培养在与皮肤性病科相关的临床专科轮转,必须在心血管内科、呼吸内科轮转1至2个月,妇科和泌尿科门诊、整形外科或普通外科小手术室各轮转1个月;还应选择肾脏内科、内分泌科、风湿免疫科、血液内科或消化内科以及病理科中的2至3个学科轮转1个月或1个月以上。
总轮转时间不得少于9个月。
(二)第二年为皮肤性病知识的基本训练1.专业理论知识学习:巩固在校期间已学过的知识与技能,熟读国内外出版的有关皮肤病性病学专著1至2本。
参加科内组织的业务学习与讲座。
2.临床技能训练:在皮肤性病科的门诊、病房轮转,培训皮肤性病专业的病历与病史书写,熟悉与初步掌握临床疾病的诊断与治疗技能,为后期培养奠定基础。
(三)第三年为强化皮肤病与性病专业技能的培训1.专业理论知识:进一步深入学习有关皮肤性病专业的基础理论和临床知识,重点学习皮肤病理、皮肤免疫、医学真菌学的理论与实践,继续参加科室组织的有关业务学习及专题讲座,并介绍自己的读书笔记或文献综述至少2次。
2.临床技能:继续参加皮肤病与性病的门诊、病房工作,参加急诊值班。
在此期间轮转皮肤性病常规临检实验室、治疗(室)及皮肤病理(室)、真菌室各1个月或1个月以上。
三、三年期间轮转科室及时间安排表轮转科室名称时间第1年规定轮转科室:心血管内科1~ 2个月呼吸内科1~ 2个月妇产科门诊2~4周泌尿外科门诊2~4周整形外科或普通外科小手术室1~2个月选择轮转科室(2个以上)肾脏内科1个月内分泌科1个月风湿免疫科1个月血液内科1个月消化内科1个月神经内科1个月病理科1个月影像科1个月心电图室1个月第2年门诊:3~6个月病房:6~9个月第3年门诊:1~3个月病房:3~6个月急诊:独立值班,每周1次或1次以上皮肤病理室:1~2个月皮肤免疫室与性病临检实验室:1个月皮肤病治疗室(含激光室):1~2个月皮肤真菌室:1~2个月注:第一年的具体轮转科室的安排可根据受训者所在培养基地的具体情况而定。
四、培养内容与要求(一)、第一年相关临床科室轮转方案及要求1.轮转目的掌握:常见内科疾病的诊断及治疗,重点是:急性心功能与呼吸功能不全的病因、诊断方法与早期处理;心肺复苏;各种类型休克的病因、诊断与处理;水、电介质与酸碱代谢失衡的原因、诊断与处理;抗生素合理应用;胸腔、腹腔、骨髓穿刺术;心电图机的使用。
熟悉:肾功能不全的原因、分类、诊断与处理原则;糖尿病、甲状腺功能亢进与减退、肾上腺皮质功能亢进与减退的临床表现与诊断方法;呼吸道炎症(重点是间质性肺炎)的病因与诊断;上消化道溃疡与出血的病因、诊断与处理原则,肝功能异常的病因与鉴别;血小板减少与出血性疾病的诊断与鉴别诊断;颅内高压、感觉与运动障碍的病因与检查方法;实体瘤、骨髓源性肿瘤、淋巴源性肿瘤的诊断方法;阴道炎、尿道炎的诊断与病原学检查方法,前列腺检查与按摩术;普通外科的创面处理与外科门诊小手术的独立操作,麻醉术;呼吸机及心电监护仪等设备的使用。
2.基本标准学习病种及例数要求规定轮转科室:病种例数心血管内科(以病房为主) 心功能不全 5高血压 3冠心病 2心肌梗塞 3心肌病 1心律失常 3心包炎与心内膜炎 3 呼吸内科(以病房为主) 呼吸功能不全 5肺炎 5肺结核 5胸肺部肿瘤 5 泌尿科(以门诊为主) 男性泌尿生殖系感染30血尿20前列腺疾病20前列腺检查与按摩20尿道拭子检查20 妇科(以门诊为主) 阴道炎50宫颈炎10外阴疾病20阴道拭子检查与镜检20 普通外科小手术室或整形外科#表面麻醉术20阻滞麻醉术10皮肤肿块切除术15皮片移植 5 #注:在整形外科轮转时“皮片移植术”数量应增加,“皮肤肿块切除术”数量可相应减少。
选择轮转科室(举例,根据各医院情况制定)肾内科(以病房为主) 肾功能不全 5肾小球肾炎 5肾盂肾炎与尿路感染 3肾小管疾病 2透析与吸附或置换 3 内分泌科(以病房为主) 糖尿病10甲状腺疾病 5肾上腺疾病 5 消化内科(以病房为主) 消化道溃疡与出血胃 5炎症性肠病 5肝炎及肝硬变 5消化道肿瘤 5 血液科(以病房为主) 白血病 5淋巴瘤 4贫血 3出血性疾病8 3.考核记录所诊治患者的科室床号或姓名、病种或手术名称、穿刺术名称及次数(如胸、腹腔,骨髓,脑脊液),心电图及心电监护仪、呼吸机使用和心肺复苏次数。
由所在科室指导教师签字;所在科室指导教师对轮转医师的工作态度与业务能力作出评价。
(二)、第二年皮肤性病专业的初步培养1.轮转目的掌握:皮肤性病科的基本诊断方法、治疗方法与基本技能。
如皮肤原发性损害与继发性损害的辨别和准确的描述方法,采用皮肤性病学专业术语书写完整的皮肤性病科门诊病历与住院病史,外用药物的使用原则,糖皮质激素、抗组胺药物、抗真菌药物、维甲酸药物的应用。
熟悉:常见皮肤病和性病的鉴别诊断及治疗方法;皮肤病性病门诊常用治疗技术的原理及临床适应证和禁忌证,包括液氮冷冻、环钻法皮肤活检技术等;皮肤科危重疾病的处理;细胞毒药物、抗疟药、抗麻风药物的应用;物理疗法(电疗、光疗、激光、冷冻、水疗的适应症)。
2.基本标准病房训练时间不得少于6个月。
(1)门诊必须学习的病种及例数:带状疱疹、单纯疱疹,疣(寻常疣、扁平疣、传染性软疣等);浅部真菌病;球菌感染性皮肤病(脓疱疮、毛囊炎、疖、痈、丹毒、蜂窝织炎等);各种类型的皮炎、湿疹;荨麻疹;药疹;多形红斑;银屑病与副银屑病;玫瑰糠疹;各种类型脱发;痤疮与粉刺;神经性皮炎与皮肤瘙痒症;白癜风等色素减少性皮肤病,黄褐斑、色素痣等色素增加性皮肤病;瘢痕疙瘩;脂溢性角化症等。
以上每一病种(或每类)必须经诊30例以上。
痱子,冻疮,光线性皮肤病,疥疮,手足口病、风疹、幼儿急疹,扁平苔藓等红斑鳞屑性皮肤病,红斑狼疮,各种类型的紫癜性皮肤病,各种类型的皮肤血管炎,昆虫、动物、寄生虫等相关的皮肤病,环状肉芽肿与结节病,指(趾)甲疾病,粘液性水肿、黑棘皮病、黄瘤等内分泌与代谢性皮肤病,鱼鳞病等遗传性皮肤病,各种类型的角化性皮肤病,梅毒、淋病、非淋球菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。
以上每一病种(或每类)必须经诊10例以上。
各种皮肤良性肿瘤,鳞状细胞癌,基底细胞癌,皮肤T细胞淋巴瘤与黑素瘤,大疱病,皮肌炎、硬皮病,脂膜炎,白塞病,皮肤结核与其它杆菌感染性皮肤病等。
以上每一病种(或每类)必须经诊5例以上。
(2)病房必须经管的病种及例数结缔组织疾病(必须含系统性红斑狼疮、皮肌炎或多肌炎、硬皮病与嗜酸性筋膜炎),大疱性皮肤病,红皮病,银屑病(必须含脓疱型与关节病型),药疹(必须含大疱性表皮坏死松解型、重型多型红斑型),皮肤血管炎(必须含坏疽性脓皮病,白塞病,Sweet病),变态反应性疾病(必须含嗜酸性细胞增多性皮炎,急性泛发性发疹型脓疱病),皮肤恶性肿瘤(必须含皮肤淋巴瘤),感染性皮肤病(必须含金葡菌烫伤样综合征,亨-特综合征),脂膜炎。
需独立完成60份以上完整的住院病史。
3.考核门诊考核:由指导教师负责从门诊就诊患者中随机抽取2~4例不同病种的患者,轮转医师记录完整病历,作出诊断、鉴别诊断和制定治疗方案。
病房考核:由指导教师负责从住院患者中选取2~4例,书写完整住院病史。
理论考核:根据“1、轮转目的”中的要求进行考核。
技能考核:皮肤创面的护理;皮肤活检术。
(三)、第三年皮肤性病专业的继续培养1.轮转目的巩固前二年学习的内容,在此基础上对重危或疑难病例能独立进行正确的分析和判断。
对照“培养细则”中的要求,在上一年门诊、病房训练中未能经历的个别病种进行补充训练。
皮肤性病急诊独立值班。
强化技能训练,能独立进行真菌等各种病原学检查,独立进行简单的皮肤病治疗如液氮冷冻、面模、病变处局部注射、光疗等;熟悉皮肤病理学、免疫学、过敏原检查的过程、原理、结果的判断和意义。
培养阅读外文文献能力,进行临床科研的初步训练。
2.基本标准病房不得少于3个月。
皮肤病理室、皮肤免疫室与性病临检实验室、皮肤病治疗室、皮肤真菌室轮转累积不得少于4个月,其余为门诊。
有条件的单位可安排参加全国或地区性的针对以上内容的学习班学习。
急诊独立值班每周1次或1次以上。
撰写综述一篇,参考外文文献不得少于25篇;撰写临床型论文一篇,可以为病例分析与总结或有质量的病例报道。
参加全国或地区皮肤性病学学术团体组织的学术会议一次或一次以上。
3.考核以答辩形式对照“培养细则”进行总结,简介三年来的学习体会;报告撰写的论文与综述;回答答辩小组成员提出的问题。
时间不得少于一小时。
答辩小组由三名以上高年资医师组成,其中一人必须为博士生导师,鼓励邀请来自不同住院医师培训基地的高年资医师作为答辩小组成员。
答辩小组成员根据“皮肤性病科专科医师培养细则”中三年来不同训练阶段的“轮转目的”中所规定的要求进行提问。
根据答辩人的自我总结、论文与综述、应答情况按“优、良、中、差”进行综合评定。
五、参考书刊赵辨主编:临床皮肤病学,第5版,江苏科技出版社。
杨国亮皮肤病学,第4版,上海医科大学出版社。
Andrew’s Diseases of the Skin.10th ed:临床皮肤科杂志中华皮肤科杂志中国皮肤性病学杂志J Am Acad DermatolArch Dermatol .J Invest Dermatol上海市住院医师规范化培养皮肤性病学组2010年2月18日。