05四肢骨连结

肘关节主要是沿冠状轴作屈伸运 动，桡尺近侧关节在垂直轴上作 旋前、旋后运动。肱骨内、外上 髁和尺骨鹰嘴是三个重要的骨性
标志
பைடு நூலகம்
◎2．肘关节（elbow joint）是由肱骨下 端和桡、尺骨上端以及其连结组织共同
构成的复关节，包括三个关节： （1）肱尺关节（humero-ulnar joint） 由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。 （2）肱桡关节（humeroradial joint） 由肱骨小头与桡骨头关节凹构成。 （3）桡尺近侧关节（proximal radioulnar joint）由桡骨头的环状关节面与 尺骨的桡切迹构成。 上述的三个关节被
股骨头韧带，连结股骨头 和髋臼，韧带内含有营养 股骨头的血管，关节囊前 后面均有韧带加强，以前 面的髂股韧带宽阔而坚强。 关节囊后下部较薄弱，所 以髋关节较易发生后下方 脱位。 髋关节与肩关节类
似，可作多轴运动，即屈 伸、收展、旋转和环转运 动，但运动幅度远比肩关
节小
。
◎2．膝关节 为人体内最大、 最复杂的关节，由股骨、胫 骨两骨内、外侧髁和髌骨以 及其连结组织共同构成。 关
作前后运动。
◎2．肩锁关 节 由锁骨的
肩峰端和肩胛 骨肩峰的关节 面以及其连结 组织共同构成， 属微动关节。
自由上肢骨的连结 ◎1．肩关节 由肱骨头与肩 胛骨的关节盂以及其连结组
织共同构成。
肱骨头大，关节孟小而 浅，周缘有关节唇略增加其 面积，因此肩关节能作多样 运动且运动幅度较大。 肩关
节囊薄而松弛，向上附着于 关节孟周缘，向下附着于解 剖颈周缘。关节囊上方有强 韧的喙肩韧带， 架于喙突与
包于同一关节囊内，共有同一个关节腔 。关节囊前后壁薄而松弛，以后壁最为 薄弱， 内、外侧壁较厚而紧张，且有桡
侧副韧带和尺侧副韧带加强，故肘关节 以桡尺骨后脱位多见。另外，关节囊纤 维层的环行纤维在桡骨头处较发达，形 成包绕桡骨环状关节面的桡骨环状韧带 。此韧带在幼儿时期较松弛，加之桡骨 头发育不完善，所以在肘关节伸直位受 到牵拉时，桡骨头易向远侧移出到韧带 环外，韧带则被卡于肱桡两关节面之间 ，形成桡骨头半脱位。 肘关节主要是沿
运动幅度甚大。
2．肘关节 是由肱骨下端和桡、 尺骨上端以及其连结组织共同构 成的复关节，包括三个关节：
（1）肱尺关节 由肱骨滑车与 尺骨滑车切迹构成。
（2）肱桡关节 由肱骨小头与 桡骨头关节凹构成。
（3）桡尺近侧关节 由桡骨头 的环状关节面与 尺骨的桡切迹构 成。 上述的三个关节被包于同一
关节囊内，共有同一个关节腔。 关节囊前后壁薄而松弛，以后壁 最为薄弱， 内、外侧壁有桡侧副 韧带和尺侧副韧带加◎强。，故肘关 节以桡尺骨后脱位多见。另外， 关节囊形成包绕桡骨环状关节面 的桡骨环状韧带。此韧带在幼儿 时期较松弛，加之桡骨头发育不 完善，所以在肘关节伸直位受到 牵拉时，桡骨头易向远侧移出到 韧带环外，韧带则被卡于肱桡两 关节面之间，形成桡骨头半脱位。
节的运动主要是沿冠状轴作 屈伸运动，在屈膝状态下还
能作旋内、旋外运动
胫腓骨间连结 胫、腓骨间连结 紧密，上端以胫 腓关节相连，可 轻微运动；中间 两骨干间以强韧 的小腿骨间膜相 连；下端借韧带 连结。可以说胫 腓骨之间几乎无
运动。
足骨的
连接 包括由近
至远的距小腿（踝）关节、 跗骨间关节、跗跖关节、 跖骨间关节、 跖趾关节和
肩峰之间，从上方保护肩关 节；关节囊内有肱二头肌长 头腱通过；关节囊的前、后、 上三面部有肌腱纤维参与其 内，以增加关节囊的坚固性， 唯有前下部最为薄弱，故临 床以肩关节前下方脱位多见。
肩关节是人体中运动最灵活 的关节，既能沿冠状轴作屈 伸运动，沿矢状轴作收展运 动，沿垂直轴作旋内、外运 动，又能作环转运动。而且
◎3．髋骨与骶骨间的韧 带连结主要有：
（1）骶结节韧带 强韧 宽厚， 始于骶尾骨侧缘，
向下止于坐骨结节。 （2）骶棘韧带 较细小， 始于骶尾骨侧缘，在骶结 节韧带前方，向外下方止 于坐骨棘。 两条韧带与坐
骨大、小切迹共同围成坐 骨大孔和坐骨小孔，有重 要的神经、血管及肌肉通 过。髋骨上的闭孔也被纤 维组织的闭孔膜封闭，仅 上部留有供血管、神经穿
全身骨歌诀 全身骨头虽难记，抓住要点就容易； 头颅躯干加四肢，二百零六分开记； 脑面颅骨二十三，躯干总共五十一； 四肢一百二十六，全身骨头基本齐； 还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。
各部椎骨特点歌诀 椎骨外形不规范，各有特点记心间； 颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显； 胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖； 腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁。
冠状轴作屈伸运动，桡尺近侧关节在垂 直轴上作旋前、旋后运动。肱骨内、外 上髁和尺骨鹰嘴是三个重要的骨性标志
。
◎2．肘关节（elbow joint）是由肱骨下 端和桡、尺骨上端以及其连结组织共同
构成的复关节，包括三个关节： （1）肱尺关节（humero-ulnar joint） 由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。 （2）肱桡关节（humeroradial joint） 由肱骨小头与桡骨头关节凹构成。 （3）桡尺近侧关节（proximal radioulnar joint）由桡骨头的环状关节面与 尺骨的桡切迹构成。 上述的三个关节被
。 能作屈、伸运动
5．足弓 跗骨与 跖骨借关节和韧 带牢固连结而形 成一个凸向上方 的弓形，称为足 弓。可分为前后 方向的纵弓和内 外侧方向的横弓。
足弓的存在使人 体在站立时，既 能使足底的神经、 血管免受压迫， 又可在行走、跑 跳时减缓地面对 身体的冲击，保 护体内器官尤其
。 是脑免遭震荡
1. 运动系统 运动系统歌诀 运动系统骨连骨，支持运动加保护； 肌肉动力骨杠杆，关节枢纽连邻骨； 体表标志要记牢，临床应用有帮助； 注：骨连骨指：骨、骨连接，骨骼肌。
四肢骨连接
河南科技大学医学院人体 解剖与组织胚胎学教研室
上肢带骨的连结
◎（一）上肢带骨的 连结 包括胸锁关节和
肩锁关节。 ◎1．胸锁关节 是上 肢与躯干之间唯一的 关节连结，由锁骨的 胸骨端 与胸骨柄的
锁切迹构成。关节囊 坚韧，并有韧带加强， 关节腔内有关节盘，
此关节可在矢状轴上 作上下运动（如耸、 降肩）和在垂直轴上
。
◎1．髋关节 由股骨头与 髋臼以及其连结组织共同 构成。髋臼及周缘的髋臼 唇， 共能容纳股骨头的2／ 3，即关节头大部被关节窝 所包容。 关节囊坚韧、紧
张，上方附于髋臼周缘， 下方前面附于转子间线， 后面附着于股骨颈中部， 使股骨颈前面全部被包于 关节自囊由内下而肢后骨面的外连1／结3在 关节囊外，所以临床上股 骨颈骨折有囊。内骨折和囊 外骨折之分。 关节囊内有
冠状轴作屈伸运动，桡尺近侧关节在垂 直轴上作旋前、旋后运动。肱骨内、外 上髁和尺骨鹰嘴是三个重要的骨性标志
。
◎3．前臂骨的连结 包括 桡尺近侧关节、前臂骨间
膜和桡尺远侧关节。 （1） 尺近侧关节 见肘
关节。 （2）前臂骨间膜 是连结 于桡尺两骨骨干之间的坚
韧结缔组织膜。 （3） 桡尺远侧关节 由 尺骨头环状关节面与桡骨 下端的尺切迹以及其连结 组织构成。桡尺近、远侧 关节组成联合关节，共同 作旋前、旋后运动。
◎4．手关节 包括由近侧到 远节。侧、的 腕桡骨腕间关关 节、腕掌关节、 掌骨间关节、
掌指关节和手 指间关节
◎4．手关 节 包括由
近侧到远侧 的桡腕关节、 腕骨间关节、 腕掌关节、 掌骨间关节、
掌指关节和 手指间关节。
。
下肢骨的连 结 骶骨与髋骨的连
接
1。。骶髂关节 为骶髂两骨 的耳状面相 对合的关节。 关节面相互 对合严密， 关节囊紧张， 周围又有数 条韧带加强， 以后方的骶 髂骨间韧带 最为强韧。
过的闭膜管。
耻骨联合 由左右 耻骨的耻骨联合面 借纤维软骨连结而 成。软骨内多有矢 状位的裂隙。女性 此软骨较厚，矢状
。 裂隙也大
自由下肢骨的连结 ◎1．髋关节（hip joint）由 股骨头与髋臼以及其连结组 织共同构成。髋臼及周缘的 髋臼唇， 共能容纳股骨头 的2／3，即关节头大部被关 节窝所包容。 关节囊坚韧 、紧张，上方附于髋臼周缘 ，下方前面附于转子间线， 后面附着于股骨颈中部，使 股骨颈前面全部被包于关节 囊内而后面外1／3在关节囊 外，所以临床上股骨颈骨折 有囊内骨折和囊外骨折之分 。 关节囊内有股骨头韧带 ，连结股骨头和髋臼，韧带 内含有营养股骨头的血管， 关节囊前后面均有韧带加强 ，以前面的髂股韧带宽阔而 坚强。关节囊后下部较薄弱 ，所以髋关节较易发生后下 方脱位。 髋关节与肩关节 类似，可作多轴运动，即屈 伸、收展、旋转和环转运动 ，但运动幅度远比肩关节小
包于同一关节囊内，共有同一个关节腔 。关节囊前后壁薄而松弛，以后壁最为 薄弱， 内、外侧壁较厚而紧张，且有桡
侧副韧带和尺侧副韧带加强，故肘关节 以桡尺骨后脱位多见。另外，关节囊纤 维层的环行纤维在桡骨头处较发达，形 成包绕桡骨环状关节面的桡骨环状韧带 。此韧带在幼儿时期较松弛，加之桡骨 头发育不完善，所以在肘关节伸直位受 到牵拉时，桡骨头易向远侧移出到韧带 环外，韧带则被卡于肱桡两关节面之间 ，形成桡骨头半脱位。 肘关节主要是沿
节囊大而松弛，前壁由股四 头肌腱、髌骨和髌韧带，关 节囊的外侧有腓侧副韧带， 内侧有胫侧副韧带， 关节囊
内还有连结于股骨和胫骨间 的前交叉韧带和后交叉韧带。
前交叉韧带能在伸膝时防止 胫骨。前移，后交叉韧带能在 屈膝时防止胫骨后移。 关节
囊内内侧半月板和外侧半月 板，半月板周缘厚而内缘薄， 下面平坦上面凹陷，可加深 关节窝，加强膝关节稳固性， 并有减缓冲击和增加膝关节 旋转的灵活性等作用。 膝关
胸骨歌诀 胸骨形似一把剑，上柄中体下刀尖； 柄体交界胸骨角，平对二肋是特点。
足趾间关节 。
1、距小腿关节 通 称踝关节，由胫、腓 骨下端与距骨滑车构 成。关节囊前、后壁 宽松，两侧有韧带加 强。踝关节为单轴关 节，能作屈、伸运动。 2、跗骨间关节 主要 有距跟关节、距跟舟 关节、跟骰关节。3、 跗跖关节由骰骨、3 块楔骨与5块跖骨第 构成，属微动关节。 4、跖趾关节由跖骨 头与近节趾骨底构成， 可做屈、伸运动。5、 趾骨间关节共9个，