急诊常用药物的临床应用 PPT课件
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抢救车15种药品知识PPT课件
28
8、盐酸多巴胺注射液
药物配置:
NS（ml)
多巴胺： 3×体重（kg)/10(ml)
50(ml)
泵速1ml/h
如：50Kg体重患者:应 配NS35ml+多巴胺15ml
1ug/kg/min
29
9、呋塞米注射液
别名：速尿 剂量：2ml/20mg 作用：强效利尿药，减轻水肿，降低颅内压。 适应症：水肿、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾 血症、高钙血症。 副作用：1、水 电 解 质 紊 乱（低钾低钠血症） 2、体位性低血压 3、肾毒作用 4、耳毒性
3、盐酸肾上腺素注射液
作用： 兴奋心脏α和β受体，使心跳加快，心输出量增加 收缩血管，升高血压 松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛 副作用：心悸，血压升高，头痛，呕吐等
12
3、盐酸肾上腺素注射液
1
不能与碱性药物配伍。
2
护理 要点
4
可使钾离子向细胞内转移，要监测血钾。
3
用量过大或皮下注射误入血管可引起血压 突然上升致脑出血。
抢救车药品知识解析
1
提问：
我院抢救车面板上的急救药品有哪些？顺序？ 异丙肾 阿托品 上腺素 去乙酰 呋塞米 毛花苷 地塞米 利多卡去甲肾 多巴胺 间羟胺 上腺素 山莨菪 氨茶碱 异丙嗪 碱
抢救车内药品摆放实物图
3
1、尼可刹米注射液
别名
剂量
适应症
可拉明
0.375g/1.5ml
30
9、呋塞米注射液
长期大剂量使用应观察有无乏力、呕 吐等缺钾症状，指导病人补充钾盐 观察有无耳毒现象，如耳鸣、听力 下降等、如有发现及时停药。
护理要点
禁用于低钾血症、肝昏迷、孕 妇、磺胺类药物过敏者。
8、盐酸多巴胺注射液
药物配置:
NS（ml)
多巴胺： 3×体重（kg)/10(ml)
50(ml)
泵速1ml/h
如：50Kg体重患者:应 配NS35ml+多巴胺15ml
1ug/kg/min
29
9、呋塞米注射液
别名：速尿 剂量：2ml/20mg 作用：强效利尿药，减轻水肿，降低颅内压。 适应症：水肿、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾 血症、高钙血症。 副作用：1、水 电 解 质 紊 乱（低钾低钠血症） 2、体位性低血压 3、肾毒作用 4、耳毒性
3、盐酸肾上腺素注射液
作用： 兴奋心脏α和β受体，使心跳加快，心输出量增加 收缩血管，升高血压 松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛 副作用：心悸，血压升高，头痛，呕吐等
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3、盐酸肾上腺素注射液
1
不能与碱性药物配伍。
2
护理 要点
4
可使钾离子向细胞内转移，要监测血钾。
3
用量过大或皮下注射误入血管可引起血压 突然上升致脑出血。
抢救车药品知识解析
1
提问：
我院抢救车面板上的急救药品有哪些？顺序？ 异丙肾 阿托品 上腺素 去乙酰 呋塞米 毛花苷 地塞米 利多卡去甲肾 多巴胺 间羟胺 上腺素 山莨菪 氨茶碱 异丙嗪 碱
抢救车内药品摆放实物图
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1、尼可刹米注射液
别名
剂量
适应症
可拉明
0.375g/1.5ml
30
9、呋塞米注射液
长期大剂量使用应观察有无乏力、呕 吐等缺钾症状，指导病人补充钾盐 观察有无耳毒现象，如耳鸣、听力 下降等、如有发现及时停药。
护理要点
禁用于低钾血症、肝昏迷、孕 妇、磺胺类药物过敏者。
急诊科培训PPT课件急诊科的临床救治技巧
MRI检查
对软组织病变显示效果佳，用 于脊髓损伤等疾病的诊断。
超声检查
无创、便捷，用于心脏、血管 、腹部等病变的评估。
其他辅助检查方法介绍
心电图检查
评估心脏电生理活动，发现心律失常、心肌 缺血等病变。
胃镜检查
直接观察食管、胃、十二指肠黏膜病变，并 可进行止血、取异物等治疗。
纤维支气管镜检查
用于气道异物、肿瘤等病变的诊断和治疗。
保持冷静和耐心
在面对紧急情况和复杂病例时，要保持冷静和耐心，用平和的语气和 态度与患者进行沟通，缓解患者的紧张情绪。
面对困难时如何寻求帮助和支持
及时向上级汇报
当遇到无法解决的问题或困难时，要及时向上级领导或主管部门 汇报，寻求指导和支持。
寻求同事协助
可以与同事进行沟通和交流，共同商讨解决方案，相互支持和帮 助。
利用专业资源
可以充分利用医院和科室的专业资源，如专家会诊、学术交流等 ，获取更多的专业知识和技能支持。
THANKS
感谢观看
ห้องสมุดไป่ตู้
静脉通路建立方法
01
静脉通路建立的重要性
在急救过程中，建立静脉通路可以迅速补充血容量和给予急救药物，对
于挽救患者生命具有重要意义。
02
静脉通路建立的方法
包括外周静脉穿刺、中心静脉穿刺等方法，要根据患者的具体情况和急
救需求选择合适的方法。
03
注意事项
在建立静脉通路过程中，要注意无菌操作原则，避免感染等并发症的发
急诊科培训PPT课件急诊科的 临床救治技巧
目 录
• 急诊科概述与重要性 • 常见急危重症识别与处理 • 现场初步救治技能培训 • 急救药物使用及注意事项 • 辅助检查在急诊救治中应用 • 团队协作与沟通技巧培训
急诊科常用镇痛镇静方法课件
多学科联合镇痛镇静的研究
总结词
多学科联合镇痛镇静的研究旨在整合不同学科的专业 知识，通过多学科协作，为患者提供全面、综合的镇 痛镇静治疗方案。
详细描述
镇痛镇静治疗涉及多个学科领域，包括急诊科、麻醉科 、重症医学科、神经科等。多学科联合镇痛镇静的研究 将促进不同学科之间的交流与合作，共同探讨镇痛镇静 的最佳治疗方案。通过多学科协作，可以综合考虑患者 的生理、心理和社会需求，制定个性化的治疗方案，提 高治疗效果和患者的满意度。同时，多学科联合镇痛镇 静的研究还将推动相关学科的发展，促进医疗水平的整 体提升。
吲哚美辛
为非甾体抗炎药，具有抗 炎、解热和镇痛作用，用 于缓解轻至中度的疼痛。
镇静催眠类药物
地西泮
具有镇静、抗焦虑、抗惊 厥和中枢性肌肉松弛作用 ，可用于治疗焦虑症、失 眠症等。
咪达唑仑
具有镇静、抗焦虑、催眠 、抗惊厥和抗癫痫作用， 可用于治疗失眠症和术前 镇静。
氯硝西泮
具有广谱抗癫痫作用，可 用于治疗癫痫和惊厥。
THANK YOU
感谢聆听
辅助药物
纳洛酮
是阿片受体的拮抗剂，主要用于 拮抗麻醉性镇痛药引起的呼吸抑
制。
氟哌啶醇
具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥 和抗癫痫作用，可用于治疗焦虑症 、失眠症等。
丙泊酚
是一种短效的静脉麻醉药，可用于 麻醉诱导和维持，也可用于重症监 护患者的镇静。
03
镇痛镇静的实施方法
药物选择与剂量
药物选择
根据患者的病情和疼痛程度，选 择适当的镇痛镇静药物，如阿片 类药物、非阿片类药物、苯二氮 卓类药物等。
急诊科常用镇痛镇静方法课件
目
CONTENCT
录
• 镇痛镇静在急诊科的应用 • 常用镇痛镇静药物 • 镇痛镇静的实施方法 • 镇痛镇静的并发症及处理 • 镇痛镇静的未来研究方向
急救常用药物ppt课件
应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。
15
用法
(1)治疗各种原因引起的休克； (以中、大剂量为主。)
(2) 治疗心功能不全； (以中、小剂量为主。)
(3) 因肾动脉血流减少相关的水肿； (小剂量。)
(4) 治疗肾功能不全； (以小剂量为主，现不主张用于急性肾功不全的少尿
期。)
16
用法
只能静脉给药，将20mg加入5％GS200~ 300ml静滴， 开始每分钟20滴左右（75～100μ g/min),以后根 据血压加快滴速或加大浓度。 极量20μ g/kg/min
多巴胺在体内转变为去甲肾上腺素，对有周围血管病 史患者（动脉硬化、糖尿病、动脉栓塞、冻伤等）应 用此药时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢 体严重缺血、坏死等，一旦出现应用酚妥拉明对抗。
14
注意事项
本药与其他β-受体兴奋剂一样，大剂量使用可引 起心动过速和室性心律失常。
个别患者有心悸、气急、恶心、呕吐、头痛、胸 痛等症状，减量或停药后自行消失
28
阿托品1m抗l:0胆.5碱m药g
29
LOGO
药理作用
为阻滞M型胆碱受体的抗胆碱药 1解除平滑肌的痉挛 2抑制腺体分泌 3解除迷走神经对心脏的抑制使心率加快 4散大瞳孔及眼压升高 5兴奋呼吸中枢
30
适应症
(1)心肺复苏：用予迷走反射和阿斯综合征所致心脏骤停。 亦可用于电复律后的心动过缓。不再建议在治疗无脉性心电 活动 (PEA)/心搏停止时常规性地使用阿托品。
药物中毒性低血压：中枢抑制药中毒特别氯丙 嗪中毒。 ；
也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复 苏后血压维持。
消化道止血。
10
甲脏亢病、等高应血慎压用、；动脉硬化、肾功能不全、糖尿病、注缺意血事性心项
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用法
(1)治疗各种原因引起的休克； (以中、大剂量为主。)
(2) 治疗心功能不全； (以中、小剂量为主。)
(3) 因肾动脉血流减少相关的水肿； (小剂量。)
(4) 治疗肾功能不全； (以小剂量为主，现不主张用于急性肾功不全的少尿
期。)
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用法
只能静脉给药，将20mg加入5％GS200~ 300ml静滴， 开始每分钟20滴左右（75～100μ g/min),以后根 据血压加快滴速或加大浓度。 极量20μ g/kg/min
多巴胺在体内转变为去甲肾上腺素，对有周围血管病 史患者（动脉硬化、糖尿病、动脉栓塞、冻伤等）应 用此药时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢 体严重缺血、坏死等，一旦出现应用酚妥拉明对抗。
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注意事项
本药与其他β-受体兴奋剂一样，大剂量使用可引 起心动过速和室性心律失常。
个别患者有心悸、气急、恶心、呕吐、头痛、胸 痛等症状，减量或停药后自行消失
28
阿托品1m抗l:0胆.5碱m药g
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LOGO
药理作用
为阻滞M型胆碱受体的抗胆碱药 1解除平滑肌的痉挛 2抑制腺体分泌 3解除迷走神经对心脏的抑制使心率加快 4散大瞳孔及眼压升高 5兴奋呼吸中枢
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适应症
(1)心肺复苏：用予迷走反射和阿斯综合征所致心脏骤停。 亦可用于电复律后的心动过缓。不再建议在治疗无脉性心电 活动 (PEA)/心搏停止时常规性地使用阿托品。
药物中毒性低血压：中枢抑制药中毒特别氯丙 嗪中毒。 ；
也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复 苏后血压维持。
消化道止血。
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甲脏亢病、等高应血慎压用、；动脉硬化、肾功能不全、糖尿病、注缺意血事性心项
急诊常用药物PPT课件
转运系统，减少氯化钠的重吸收。 2.用途
严重心、肝、肾性水肿 急性肺水肿及脑水肿。 急性肾衰 促进毒物排泄。 其他 高血钾 高血钙 心衰 高血压危象 3.不良反应 肝肾功能不全，酸中毒、休克
编辑版ppt
18
甘露醇
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
❖ 1.作用
❖ 脱水 静滴注提高血浆渗压。
❖ 利尿 渗透性利尿。
❖ 清除自由基
❖ 2.用途
极度缩小（三大特征）。 禁忌症 支喘、肺心病、脑外伤、肝衰、临产等。
编辑版ppt
6
纳洛酮
❖ 1.作用和用途 与吗啡相似 （1）解除吗啡镇痛药过量或中毒；（2）抗休克 ❖ 2.用法 ❖ 3.不良反应
编辑版ppt
7
安定
❖ 1.作用 镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫 痫及肌肉松弛作用。
焦虑及神经官能症
❖ 2.依赖性：成瘾.
❖ 3.急性中毒：昏迷、呼吸抑制、瞳孔散
大等
编辑版ppt
3
吗啡
（一）药理作用
1.镇痛、镇静；2.抑制呼吸
3.镇咳；4.兴奋平滑肌
5.扩张血管
编辑版ppt
4
（二）用途 ❖1.镇痛 各种疼痛如外伤、手术、癌症 ❖ 2.心源性哮喘:急性左心衰。
编辑版ppt
5
（三）不良反应 1.恶心、呕吐 2.耐受性和依赖性 3急性中毒：表现为昏迷、呼吸高度抑制、瞳孔
脑水肿 与地米更佳。
急性肾衰 肾综
青光眼
编辑版ppt
19
地塞米松
❖ 1.作用和用途
抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、抑制免疫 ARDS 早期、大量、早撤 20~3mg
抗休克4~6mg/kg ❖ 2.不良反应 ❖ 类肾上腺机能抗进 并发感染 诱发溃疡 诱
严重心、肝、肾性水肿 急性肺水肿及脑水肿。 急性肾衰 促进毒物排泄。 其他 高血钾 高血钙 心衰 高血压危象 3.不良反应 肝肾功能不全，酸中毒、休克
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甘露醇
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
❖ 1.作用
❖ 脱水 静滴注提高血浆渗压。
❖ 利尿 渗透性利尿。
❖ 清除自由基
❖ 2.用途
极度缩小（三大特征）。 禁忌症 支喘、肺心病、脑外伤、肝衰、临产等。
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6
纳洛酮
❖ 1.作用和用途 与吗啡相似 （1）解除吗啡镇痛药过量或中毒；（2）抗休克 ❖ 2.用法 ❖ 3.不良反应
编辑版ppt
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安定
❖ 1.作用 镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫 痫及肌肉松弛作用。
焦虑及神经官能症
❖ 2.依赖性：成瘾.
❖ 3.急性中毒：昏迷、呼吸抑制、瞳孔散
大等
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3
吗啡
（一）药理作用
1.镇痛、镇静；2.抑制呼吸
3.镇咳；4.兴奋平滑肌
5.扩张血管
编辑版ppt
4
（二）用途 ❖1.镇痛 各种疼痛如外伤、手术、癌症 ❖ 2.心源性哮喘:急性左心衰。
编辑版ppt
5
（三）不良反应 1.恶心、呕吐 2.耐受性和依赖性 3急性中毒：表现为昏迷、呼吸高度抑制、瞳孔
脑水肿 与地米更佳。
急性肾衰 肾综
青光眼
编辑版ppt
19
地塞米松
❖ 1.作用和用途
抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、抑制免疫 ARDS 早期、大量、早撤 20~3mg
抗休克4~6mg/kg ❖ 2.不良反应 ❖ 类肾上腺机能抗进 并发感染 诱发溃疡 诱
最新常用抢救药物PPT课件
一、呼吸兴奋药 1、尼可刹米(可拉明) 0.375g/支 1）药理作用：能直接兴奋延髓呼吸中枢，反射性地兴奋
呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 2）适应症：用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制。 3）用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射 4）注意事项 ：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕
2、安定 10 mg/支 1）药理作用：本品为长效苯二氮卓类药。苯二氮卓类为
中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑 制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚 至昏迷。 2）适应症： 可用于抗癫癎和抗惊厥；静脉注射为治疗癫 癎持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。 3）用法用量：镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg， 以后按需每隔3-4小时加5-10mg。 24小时总量以40-50 mg为限。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10 mg，每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。静注 宜缓慢，每分钟2-5mg. 4）不良反应 ：常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等， 大剂量可有共济失调、震颤；停药后，上述症状很快消失； 长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药 症状，表现为激动或忧郁。 禁忌症：孕妇、妊娠期妇女、 新生儿禁用或慎用。
九、抗过敏药 盐酸异丙嗪（非那根）50 mg/支 1)适应证：用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹
等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕;可与氨茶碱 等合用治疗哮喘;与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用 于人工冬眠。 2)用量用法： 1.口服：每次１２．５～２５ｍｇ， １日２～３次。 2.肌注：每次２５～５０ｍｇ。 不良反应： 不良反应有困倦、思睡、口干，偶有 胃肠刺激症状、皮炎。 3)注意事项：驾驶员、机械操作人员和运动员禁 用;肝功能减退者慎用; 避免与度冷丁、阿托品多次 合用。不宜与氨茶碱混合注射。
呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 2）适应症：用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制。 3）用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射 4）注意事项 ：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕
2、安定 10 mg/支 1）药理作用：本品为长效苯二氮卓类药。苯二氮卓类为
中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑 制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚 至昏迷。 2）适应症： 可用于抗癫癎和抗惊厥；静脉注射为治疗癫 癎持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。 3）用法用量：镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg， 以后按需每隔3-4小时加5-10mg。 24小时总量以40-50 mg为限。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10 mg，每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。静注 宜缓慢，每分钟2-5mg. 4）不良反应 ：常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等， 大剂量可有共济失调、震颤；停药后，上述症状很快消失； 长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药 症状，表现为激动或忧郁。 禁忌症：孕妇、妊娠期妇女、 新生儿禁用或慎用。
九、抗过敏药 盐酸异丙嗪（非那根）50 mg/支 1)适应证：用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹
等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕;可与氨茶碱 等合用治疗哮喘;与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用 于人工冬眠。 2)用量用法： 1.口服：每次１２．５～２５ｍｇ， １日２～３次。 2.肌注：每次２５～５０ｍｇ。 不良反应： 不良反应有困倦、思睡、口干，偶有 胃肠刺激症状、皮炎。 3)注意事项：驾驶员、机械操作人员和运动员禁 用;肝功能减退者慎用; 避免与度冷丁、阿托品多次 合用。不宜与氨茶碱混合注射。
急诊抢救常用药物及护理[可修改版ppt]
![急诊抢救常用药物及护理[可修改版ppt]](https://img.taocdn.com/s3/m/8fac1028524de518974b7d45.png)
不良反应：可引发胸痛、呼吸困难、乏力、心律失常。
6、盐酸多巴酚丁胺 规格20mg／2ml
1)作用：增强心肌收缩和增加搏出量，使心排血量增加。
2)用途：用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包括心脏直 视手术后所致的低排血量综合症，作为短期支持治疗。
3)不良反应：可引发心悸、头痛、头晕、心律失常。
2、血栓性静脉炎、组织水肿、皮肤坏死。
3、可使血容量增加，增加心脏负担。
13、5%碳酸氢钠 规格250ml／瓶 1)用途：用于防治和纠正代谢性酸中毒、休克等。 2)注意事项：慎用于充血性心衰、肾功能不全患者和低钾血症。
洗胃机
目的
1）消除胃内毒物或其他 有害物质，避免毒素吸收。
2）将胃内滞留的食物排 出，减轻胃黏膜水肿。
不良反应：1、常见口干、视力模糊、心悸、排尿困难、便秘。
2、阿托品过量中毒时，还可出现呼吸加快、烦躁不安、惊厥等。严 重中毒时病人由中枢兴奋转入抑制出现昏迷，呼吸麻痹死亡。
4、尼可刹米（可拉明） 规格0.375g／1.5ml
1)作用：对延脑呼吸中枢有直接兴奋作用，可提高CO2的敏感性。还可通过 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加 快。
3)不良反应：可引起局部组织缺血坏死，逾量可出现抽搐，严重高血压和心 律失常。
8、呋塞米（速尿） 规格20mg／2ml
1)作用：抑制近端肾小球对钠离子的重吸收，使水、钠、钾的排出量增加，利 尿作用快，时间短。
2)用途：治疗各种水肿性疾病（与其他药物合用治疗急性肺水肿和脑水肿）、 预防急性肾功能衰竭、高钾血症及高钙血症、急性药物毒物中毒等。
12、20%甘露醇 规格250ml／瓶
1)作用：增加血浆渗透压，使组织脱水，可降低颅内压和眼内压。渗透性利尿。
6、盐酸多巴酚丁胺 规格20mg／2ml
1)作用：增强心肌收缩和增加搏出量，使心排血量增加。
2)用途：用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包括心脏直 视手术后所致的低排血量综合症，作为短期支持治疗。
3)不良反应：可引发心悸、头痛、头晕、心律失常。
2、血栓性静脉炎、组织水肿、皮肤坏死。
3、可使血容量增加，增加心脏负担。
13、5%碳酸氢钠 规格250ml／瓶 1)用途：用于防治和纠正代谢性酸中毒、休克等。 2)注意事项：慎用于充血性心衰、肾功能不全患者和低钾血症。
洗胃机
目的
1）消除胃内毒物或其他 有害物质，避免毒素吸收。
2）将胃内滞留的食物排 出，减轻胃黏膜水肿。
不良反应：1、常见口干、视力模糊、心悸、排尿困难、便秘。
2、阿托品过量中毒时，还可出现呼吸加快、烦躁不安、惊厥等。严 重中毒时病人由中枢兴奋转入抑制出现昏迷，呼吸麻痹死亡。
4、尼可刹米（可拉明） 规格0.375g／1.5ml
1)作用：对延脑呼吸中枢有直接兴奋作用，可提高CO2的敏感性。还可通过 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加 快。
3)不良反应：可引起局部组织缺血坏死，逾量可出现抽搐，严重高血压和心 律失常。
8、呋塞米（速尿） 规格20mg／2ml
1)作用：抑制近端肾小球对钠离子的重吸收，使水、钠、钾的排出量增加，利 尿作用快，时间短。
2)用途：治疗各种水肿性疾病（与其他药物合用治疗急性肺水肿和脑水肿）、 预防急性肾功能衰竭、高钾血症及高钙血症、急性药物毒物中毒等。
12、20%甘露醇 规格250ml／瓶
1)作用：增加血浆渗透压，使组织脱水，可降低颅内压和眼内压。渗透性利尿。
2024版急诊ppt课件课件完整版
2024急诊ppt 课件课件完整版contents •急诊概述与重要性•常见急危重症识别与处理•创伤与操作并发症应对策略•急性中毒与药物过敏反应救治措施•感染性疾病在急诊中应对策略•总结回顾与展望未来发展趋势目录急诊概述与重要性01CATALOGUE急诊定义及功能定义：急诊医学是研究和处理各种急性疾病和急性创伤的功能一门临床医学专业，旨在为急性疾病和创伤患者提供及时、有效的医疗救治。
快速评估和处理患者提供24小时不间断医疗服务协调多学科合作，确保患者得到全面救治开展急救技能和知识的培训和教育急诊在医疗体系中地位急诊医学是现代医疗体系的重要组成部分，是医院的窗口和前沿阵地。
急诊科室通常作为医院的第一道关口，负责接收和处理各种急性疾病和创伤患者。
急诊科室的救治能力和水平直接反映了一个医院的综合医疗实力和服务水平。
国外急诊发展急诊医学在发达国家起步较早，已经形成了较为完善的急诊医疗体系。
发达国家的急诊科室通常配备先进的医疗设备和技术，以及专业的急诊医师和护士团队。
•在国外，急诊医学已经成为一个独立的医学专业，有专门的学术组织和培训体系。
01国内急诊发展02我国急诊医学起步较晚，但近年来发展迅速，已经形成了较为完善的急诊医疗网络。
03国内大型医院的急诊科室通常具备较高的救治能力和水平，但基层医疗机构和偏远地区的急诊救治能力仍有待提高。
04我国正在加强急诊医学的学科建设和人才培养，推动急诊医学的进一步发展。
常见急危重症识别与处理02CATALOGUE脑卒中识别症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等，处理措施包括保持呼吸道通畅、降低颅内压、控制血压和血糖等，同时尽快进行影像学检查和治疗。
急性冠脉综合征识别症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难等，处理措施包括立即休息、吸氧、给予硝酸甘油等急救药物，并及时转运至医院。
高血压急症识别症状包括头痛、心悸、恶心、呕吐等，处理措施包括迅速降压、控制心率、减轻心脏负荷等，同时积极寻找和治疗病因。
急诊科常用急救药品 ppt课件
[常用制剂] 注射剂：2ml(20mg)。
ppt课件
13
多巴胺
[护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速 型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温 度变化，以防肢体严重缺血坏死。
2. 不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、 恶心、呕吐、口干。
3. 片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。
4. 药品应含服、未溶前不可呑服。
5. 静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。
6. 长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免 诱发心绞痛。
ppt课件
12
多巴胺
[别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。
5. 滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。
ppt课件
6
盐酸利多卡因
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传 导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地 黄中毒，心肌梗死。
[常用制剂] 5ml(0.1g)，10ml(0.2g)。
[药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉 扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使 尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌 收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压 升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与 利尿剂合用）。
4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意
酸中毒发生。
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多巴胺
[护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速 型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温 度变化，以防肢体严重缺血坏死。
2. 不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、 恶心、呕吐、口干。
3. 片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。
4. 药品应含服、未溶前不可呑服。
5. 静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。
6. 长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免 诱发心绞痛。
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12
多巴胺
[别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。
5. 滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。
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6
盐酸利多卡因
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传 导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地 黄中毒，心肌梗死。
[常用制剂] 5ml(0.1g)，10ml(0.2g)。
[药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉 扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使 尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌 收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压 升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与 利尿剂合用）。
4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意
酸中毒发生。
急诊药物课件完整版
3 紧急药物处理
讨论应对过敏反应时需要采取的紧急处理措施和避免的错误做法。
神经类药物的常见应用及反应
抗焦虑药物
了解常见的抗焦虑药物、适 应症和潜在的不良反应。
抗抑郁药物
介绍这类药物的使用方式、 注意事项和可能引起的副作 用。
抗癫痫药物
讨论抗癫痫药物的特点、剂 量使用和应对潜在风险的措 施。
对特定人群急诊药物使用的注意事项
急诊药物课件完整版
本课件将介绍急诊药物的重要性和应用。我们会讨论不同种类的药物、剂量 选择以及特定人群的使用注意事项。
急诊药物的概念和意义
了解急诊药物的重要性，掌握在紧急情况下正确应用药物的关键，以提供及 时有效的医疗救治。
根据急诊情况选择合适的药物种类和剂 量
筛选合适药物
根据病情和症状选择最适 合的急救药物，确保有效 缓解病患症状。
了解这种常见的急救止 痛药物的特点，注意事 项和推荐剂量。
抗生素的分类常用的应用
β-内酰胺类抗生素
了解该类药物的作用机制和 适应症，讨论剂量和常见的 不良反应。
大环内酯类抗生素
讨论这类抗生素的特点、使 用方式以及临床应用的一些 重点问题。
氨基糖苷类抗生素
介绍这种抗生素的抗菌谱、 剂量应用和潜在的耐药问题。
药物剂量选择
明确合适的剂量，根据患 者的具体情况和药物特性 来确定最佳用量。
监测治疗效果
在应用药物后，密切观察 患者的治疗效果，及时采 取必要的调整措施。
常见的止痛药物及不同剂量的应用
1 阿司匹林
2 布洛芬
3 醋酸扑热息痛
了解阿司匹林的适应症、 副作用和适当用量，用 于缓解病人的疼痛。
介绍布洛芬的使用场景， 以及对疼痛的有效缓解 作用。
急危重症常用药物的使用方法PPT课件
的摄取和结合，因而可能加重病情； 肺功能不全时，本品可能加重低氧血症； 维生素B12缺乏时使用本品，可能使病情加重。
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35
三、立其丁（酚妥拉明）
【药理作用】
能竞争性地阻断α受体，对α1、α2受体具有相似的亲和力。
.
36
1.血管：
机制：主要是对血管平滑肌α1受体的阻断作用和直接舒张 血管作用。
可 重复，利多卡因1000mg+5%GS250ml， 用量1－4mg/min
注意：房室传导阻滞慎用
即胺碘酮，Ⅲ类抗心律失常药物
延长动作电位时间，从而降低心脏传导性， 延长有效不应期，并可扩张冠脉
可
属广谱抗心律失常药物，循证医学唯一未 发现明确致心律失常副作用的药物
达 用于：室上性、室性心律失常
1. 即刻停用药物 2.停用利尿及排钾药物 3. 营养心肌 4.抗心律失常等对症处理
.
5
米力农
机理
分类：非苷类强心药；磷酸二酯 酶抑制剂； 功能：增加心肌收缩力、血管
扩张，对心率影响小 用于：顽固性心衰、难治性心衰
用法：0.9％NS 20ml 米力农 7.5mg iv 0.9％NS 50ml 米力农 25mg
.
22
【药物相互作用】
中度或过量饮酒时，使用本药可致低血压 与降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的致体位性低血
压作用 阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除，并增强其血流
动力学效应 使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用 枸橼酸西地那非（万艾可）加强有机硝酸盐的降压作用 与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时，疗效可能减弱
.
23
【不良反应】
头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。 偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，
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三、立其丁（酚妥拉明）
【药理作用】
能竞争性地阻断α受体，对α1、α2受体具有相似的亲和力。
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1.血管：
机制：主要是对血管平滑肌α1受体的阻断作用和直接舒张 血管作用。
可 重复，利多卡因1000mg+5%GS250ml， 用量1－4mg/min
注意：房室传导阻滞慎用
即胺碘酮，Ⅲ类抗心律失常药物
延长动作电位时间，从而降低心脏传导性， 延长有效不应期，并可扩张冠脉
可
属广谱抗心律失常药物，循证医学唯一未 发现明确致心律失常副作用的药物
达 用于：室上性、室性心律失常
1. 即刻停用药物 2.停用利尿及排钾药物 3. 营养心肌 4.抗心律失常等对症处理
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5
米力农
机理
分类：非苷类强心药；磷酸二酯 酶抑制剂； 功能：增加心肌收缩力、血管
扩张，对心率影响小 用于：顽固性心衰、难治性心衰
用法：0.9％NS 20ml 米力农 7.5mg iv 0.9％NS 50ml 米力农 25mg
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【药物相互作用】
中度或过量饮酒时，使用本药可致低血压 与降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的致体位性低血
压作用 阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除，并增强其血流
动力学效应 使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用 枸橼酸西地那非（万艾可）加强有机硝酸盐的降压作用 与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时，疗效可能减弱
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【不良反应】
头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。 偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，
ICU常用抢救药物使用及注意事项PPT课件
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麻醉镇静药
三、护理要点
（1）生命体征监测 应严格观察生命体征尤其是呼吸 、血压、瞳孔、神志的变化。如有异常，及时处理。
（2）药物速度的调整 严格控制输液速度，尽可能使 用最小剂量持续泵入，在患者躁动加强时可先快速推 进2～4ml，然后确定一个维持量。每天定时中断镇静 治疗，评估患者镇静和焦虑程度，调整药物的用量。
散大）、呼吸高度抑制、血压降低甚至休克。呼吸麻痹室 致死的主要原因。需用人工呼吸、给氧抢救； 拮抗剂：纳洛酮 禁忌证：能通过胎盘或乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能 对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故禁用于分娩 止痛及哺乳妇女止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及 释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及肺心病 患者。颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重减退 患者禁用。
[不良反应] 常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（尤其用大剂
量）、全身软弱无力感；长期应用大剂量或小剂量用于外周血 管病患者，出现的反应有手足疼痛或手足发凉；外周血管长时 期收缩，可能导致局部坏死或坏疽。 [注意事项] 闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓赛、动脉粥样硬 化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜 炎、雷诺氏病等慎用； 对肢端循环不良的病人，需严密监测，注意坏死及坏疽的可能 性； 频繁的室性心律失常时应用本品必须谨慎。 在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。
拮抗剂：纳洛酮
丙泊酚---得普利麻
[临床用途]全身麻醉的诱导和维持，尤其是短小手术。常与硬膜 外或脊髓麻醉、镇痛药、肌松药及吸入麻醉药同用。 ICU患者的镇静。
[禁忌症]对本药过敏者、低血压或休克、脑循环障碍、产科麻醉、 孕妇和哺乳妇女、禁用于<1个月儿童的全麻及〈16岁儿童的 镇痛
常见内科急诊急救 ppt课件
PPT课件
24
短暂脑缺血发作
特点： 1、突发局部的脑缺血征象：颈内动脉系统可有单瘫或偏 瘫或同侧单眼失明；椎基底动脉系统有眩晕、复视、 构音障碍、吞咽困难、共济失调、瘫痪或感觉障碍。 2、短暂的可逆发作，最长<24h。 3、可反复发作，有相应的神经体征。 4、脑CT或脑多普勒检查可定位。 治疗： 1、稀释血液 2、抗血小板制剂
PPT课件
8
休克
扩容补液 原则是先盐后糖、先晶体 后胶体、先快后慢、需多少补多少。 血管活性药物使用 血管活性药物有收 缩血管和扩张血管两类，使用时必须加 强血压、中心静脉压甚至肺动脉楔嵌压 的监测
PPT课件
9
休克
血管收缩药一般是在现场没有输液或血 容量来不及补足的情况下使用；后者则 是在血容量已经补足但血压仍然不升时 使用。缩血管药常用的有多巴胺、去甲 肾上腺素、阿拉明、肾上腺素； 扩张血管药常用的有立其丁、硝普钠、 硝酸甘油，莨菪类。
PPT课件 38
急性化脓性扁桃体炎
PPT课件
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1. 一般处理：隔离、高热卧床休息、软食、解 热 镇痛。 2. 局部处理：漱口水、含片等，保持口腔清洁。 3. 抗感染：首选青霉素，如体温不降应分析原 因， 是否并发症，据情加大青霉素剂量，或更改 其 他抗菌素，酌情使用激素。 4. 中医中药：银翘柑橘汤、针刺疗法。 5. 脓肿处理：未形成脓肿按急性扁桃体炎处理， 经穿刺得脓证实后，作脓肿切开术。
PPT课件 23
急性脑血管病
脑中风的危险因素：年龄大、持续高血压、心脏病 （特别是冠心病、风心）、糖尿病、动脉粥样硬化 、高 脂血症、不良生活习惯、精神压力过大、遗传等。
一、短暂脑缺血发作（TIA）
指暂时性脑血液循环障碍引发的可逆性脑神经局灶 性表现，一般持续数分钟到数小时，最长不超过24小时， 可反复发作，一般不留后遗症。
急诊常用药品的使用ppt课件
七 、急救药品
硝酸甘油（NTG）（二）
不良反应：头胀、头痛、心律加快、低血压等 禁忌症：低血压、休克、肥厚梗阻性心肌病等 注意事项：耐药性；用药期间应监测心率、血压
七 、急救药品
硝普钠（一）
直接松弛小动脉和静脉血管平滑肌，从而使周围血 管扩张，外周阻力下降，回心血量减少，减轻心脏前 负荷。 初始剂量： 1.6ug/kg/min；
六 、影响脑血管、脑代谢药物
小牛血去蛋白提取物
促进细胞对葡萄糖和氧的摄取与利用，可促进能量 代谢，增加供血量。 用于改善脑部血液循环和营养障碍性疾病(缺血性 损害、颅脑外伤)所引起的神经功能缺损。
六 、影响脑血管、脑代谢药物
长春西汀
吲哚类生物碱：本品为血管扩张药，选择性改善大 脑的血液循环，促进大脑的能量代谢，调节神经递质 系统功能，保护大脑免受缺血缺氧损害，特别适合心 脑血管疾病的治疗，对衰老性脑部疾病也有显著疗效。 静脉滴注：开始剂量每天20mg，以后可根据病情 增加至每天30mg，或遵医嘱。
七 、急救药品
异丙肾上腺素
兴奋所有β受体，对α受体几乎没有作用。易引起 室颤，一般不主张使用。常用于Ⅲ°房室传导阻滞或 完全性房室传导阻滞、扭转室速。 剂量：0.1-0.3mg/次 ，加NS10ml iv缓推 维持量：0.1-0.4ug/(kg.min)或者2-10ug/min静滴。
七 、急救药品
六 、影响脑血管、脑代谢药物
前列地尔
抑制血小板聚集、动脉粥样脂质斑块形成，扩张外 周和冠脉血管。 用于治疗血栓闭塞性脉管炎、微循环障碍性疾病， 是心脑血管及外周血管病的一线用药。
七 、急救药品
盐酸肾上腺素
肾上腺素能α和β受体兴奋剂，为心肺复苏时的首选 药。 中心静脉、周围大静脉给药，最好不用下肢静脉； 气管导管内给药；心内注射。 首剂0.5-1mg，3-5分钟后重复使用，常规剂量无效 后加大剂量至2-5mg。