胸心外科练习_0427143503

胸心外科练习

姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-

一 . 单选题（共90题，每题1分）

1 ．胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A . 胫骨在解剖上多有变异

B . 胫骨的脆性较大

C . 暴力间接通过腓骨传导

D . 因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持

E . 暴力多是直接的且局部软组织少

2 ．男性，25岁，肾病综合征，血压130／70mmhg，尿蛋白（+++），尿红细胞

2～4个／HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛这时要考虑

A . 全身感染

B . 下肢静脉血栓形成

C . 淋巴管炎

D . 股骨头坏死

E . 下肢静脉栓塞

3 ．男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160／100mmHg。

尿常规，尿蛋白(+++)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化。血压升高加重，后

出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol／L，诊断应考虑为

A . 流行性出血热

B . 急性肾炎

C . 慢性肾炎急性发作

D . 过敏性紫癜肾炎

E . 急进型肾炎

4 ．亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于

A . 正常心脏

B . 退行性心瓣膜病

C . 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

D . 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全和（或）主动脉瓣关闭不全

E . 先天性心脏病，房间隔缺损

5 ．胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是

A . 溃疡基底血管破裂

B . 溃疡侵及胰腺

C . 胃窦部黏膜广泛糜烂

D . 胃酸使出血不易凝固

E . 胃、十二指肠壁微血管不断渗血

6 ．与活动有关的血尿和腰、腹疼痛，首先应考虑

A . 急性阑尾炎

B . 急性肾盂肾炎

C . 上尿路结石

D . 卵巢囊肿扭转

E . 膀胱癌

7 ． IgA肾病的主要诊断依据是

A . 无症状的血尿蛋白尿

B . 高血压同时伴血尿改变

C . 多次查出IgA升高

D . 起病前有感染及上呼吸道感染

E . 肾活检免疫病理学检查

8 ．下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是

A . 先有发热、然后出现心悸、胸闷

B . 恶心、呕吐等消化道症状

C . 可合并各种心律失常

D . 常出现器质性心脏杂音

E . 心动过速与发热程度平行

9 ．下列止血法中哪项是错误的

A . 指压法止血主要是阻断毛细血管出血

B . 指压法仅能用于短时间控制动脉血流

C . 止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血

D . 压迫包扎法包扎要松紧适度

E . 填塞法止血的缺点是止血不够彻底，还可增加感染的机会

10 ．为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意

A . 低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食

B . 适当的休息

C . 高磷饮食

D . 服用利尿药物

E . 高蛋白高脂肪饮食

11 ．急性胃炎的主要病损为

A . 肠上皮化生

B . 萎缩

C . 糜烂和出血

D . 溃疡

E . 异型增生

12 ．下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是

A . 上消化道出血

B . 肠系膜上动脉栓塞

C . 麻痹性肠梗阻

D . 急性胰腺炎

E . 上消化道穿孔

13 ．胆囊动脉主要源自

A . 肝右动脉

B . 肝左动脉

C . 肝总动脉

D . 胃十二指肠动脉

E . 肝固有动脉

14 ．关于胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的

A . 气胸或血胸压迫肺

B . 气管或支气管分泌物堵塞

C . 疼痛使胸廓活动受限

D . 肺挫伤引起瘀血及水肿

E . 反射性中枢调节作用失常

15 ．男，70岁。发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年。心电图示左心室肥厚。该患者治疗宜首选

A . 主动脉瓣瓣膜置换术

B . 主动脉瓣球囊成形术

C . 心脏移植

D . 冠状动脉搭桥术

E . 血管置换

16 ．关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的

A . 间歇性跛行为早期症状之一

B . 病变以下肢为多

C . 病变局限于小动脉

D . 由于血栓形成而导致血管腔闭塞

E . 为一种慢性，持续性，进行性病变

17 ．压缩性骨折，最常发生于

A . 肱骨头

B . 股骨头

C . 椎体

D . 嘧舟忤骨

E . 足舟状骨

18 ．急性尿潴留最常用的有效治疗方法

A . 膀胱造瘘

B . 留置导尿

C . 膀胱穿刺

D . 前列腺切除术

E . 尿道扩张术

19 ．关于胸腔积液，下列哪项不正确？

A . 积液量在300～500ml时可无临床症状

B . 积液量小于500ml可有X线表现

C . CT检查对提示积液性质无效

D . B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法

E . X胸片可不表现为弧形向上的积液影

20 ．下列无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是

A . 老年人

B . 学龄前儿童

C . 妊娠妇女

D . 肾移植者

E . 有尿路梗阻者

21 ．关于骨巨细胞瘤，下述错误的是

A . 多见于青壮年

B . 病灶多在长骨干骺端，偏心性

C . 膨胀性生长，骨皮质破坏，侵入软组织

D . 常用手术方法是局部刮除，术后辅以放疗以减少复发

E . 部分病例可以发生局部恶性变或肺转移

22 ．急性肾炎的主要临床表现是

A . 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

B . 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

C . 水肿、血尿、少尿、高血压

D . 少尿、水肿、蛋白尿、低钙血症

E . 少尿冰肿、血尿、低蛋白血症

23 ．腹股沟管内环是由__________构成

A . 腹膜

B . 腹横筋膜

C . 腹内斜肌腱膜

D . 腹膜外脂肪

E . 以上都不是

24 ．下列哪项不是肾损伤的临床表现

A . 休克

B . 腰腹部肿块

C . 血尿

D . 发热

E . 脓尿

25 ．阿米巴肝脓肿的主要感染途径为

A . 阿米巴原虫从胆道上行进入肝脏

B . 阿米巴原虫从穿孔的肠腔进入腹腔和肝脏

C . 阿米巴原虫从淋巴系统进入肝脏

D . 阿米巴原虫从肝动脉进入肝脏

E . 阿米巴原虫从结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏

26 ．一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法

A . 病灶清除术

B . 肾部分切除术