胸心外科练习_0427143503
胸心血管外科习题库与答案
胸心血管外科习题库与答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、有助于鉴别左心衰竭和支气管哮喘的症状或体征的是A、交替脉和奔马律B、泡沫痰C、端坐呼吸D、末梢性水肿E、呼吸困难正确答案：A2、对COPD且近期内感染促发呼吸衰竭患者，通气治疗应避免A、高浓度吸氧B、呼吸性碱中毒时也不要加吸CO2C、补充电解质D、CO2排除过快E、液体负平衡正确答案：D3、下列哪种吸入全麻药与肾上腺素合用可诱发室性心律失常A、氟烷B、乙醚C、七氟烷D、恩氟烷E、异氟烷正确答案：A4、在冠心病病人非心脏手术的麻醉管理中，有助于心肌氧耗判断的因素不包括A、心肌收缩力B、心率与中心静脉压比值C、心率D、心室壁张力E、心率与收缩压乘积正确答案：B5、麻醉期间被动性过度通气最常见于A、使用吗啡B、辅助呼吸C、使用纳洛酮D、呼吸中枢兴奋E、控制呼吸正确答案：E6、术前控制不佳的重度高血压患者的麻醉特点，不包括A、术中易诱发癫痫发作B、伴有心功能不全时术中易诱发急性左心衰竭C、术中易诱发脑血管意外D、术中易诱发心肌缺血E、全身麻醉诱导中血压波动剧烈正确答案：A7、主动脉缩窄切除和吻合术后常常需要使用降压药物治疗，是因为A、预防脑水肿B、减少吻合口出血C、镇痛不全D、术后常并发高血压E、对降压药物耐受正确答案：D8、下列哪种疾病伴随左室前负荷明显增加A、室间隔缺损B、主动脉瓣关闭不全C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣关闭不全正确答案：B9、肺活量至少几倍于肺潮气量对于术后有效地咳嗽是必要的A、4倍B、1倍C、2倍D、3倍E、5倍正确答案：D10、颈丛阻滞致声音嘶哑A、交感神经阻滞B、喉上神经阻滞C、膈神经阻滞D、肋间神经阻滞E、喉返神经阻滞正确答案：E11、脊髓的硬膜囊延伸到哪一部位A、第5腰椎B、尾骨C、第4骶段D、第2腰椎E、第2骶段正确答案：E12、心脏指数等于A、每搏输出量×心率B、每搏输出量×体表面积C、心输出量除以体表面积D、心输出量×每搏输出量/体表面积E、心率×每搏输出量正确答案：C13、CO2蓄积的早期征象是A、面部潮红B、血压下降C、心率减慢D、肌张力减退E、呼吸深而慢正确答案：A14、心脏缩小、有体位性低血压A、黏液性水肿B、阿荻森病C、甲状旁腺功能亢进D、库欣综合征E、甲状腺功能亢进正确答案：D15、术前使用利尿剂的瓣膜性心脏病患者进行非心脏手术，麻醉诱导时最容易发生A、心动过缓B、肌肉抽搐反应C、支气管痉挛D、急性肺水肿E、低血压正确答案：E16、诊断房颤最重要的依据是A、宽大畸形的QRS波形B、QRS波形正常C、R-R间距绝对不等D、ECG基线颤动E、见不到P波正确答案：C17、气管内插管后麻醉机环路内压力过低，最可能的原因是A、导管套囊漏气B、吸气支梗阻C、张力性气胸D、患者咳嗽E、导管打折正确答案：A18、慢性阻塞性肺病往往存在小气道阻塞，可导致一系列病理生理改变，但不包括A、有效呼吸面积减少B、PaCO2升高C、肺气肿D、功能残气量增加E、PaO2降低、A-aDO2减小正确答案：E19、肺气肿病人吸入麻醉时表现为A、与一般病人无差别B、起效快、苏醒快C、起效慢、苏醒快D、起效快、苏醒慢E、起效慢、苏醒慢正确答案：E20、女性，身高158 cm。
胸心外科学试题及答案
胸心外科学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 心脏手术中最常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 神经阻滞麻醉答案：C2. 以下哪项不是心脏瓣膜病的常见症状？A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 腹痛答案：D3. 冠状动脉旁路移植术（CABG）的主要目的是：A. 缓解心绞痛B. 治疗心律失常C. 预防心力衰竭D. 治疗心肌炎答案：A4. 以下哪种情况是心脏起搏器植入的适应症？A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 心房颤动D. 室性心动过速答案：B5. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是：A. 窦性心律不齐B. 心房扑动C. 心室颤动D. ST段抬高答案：D6. 以下哪项不是心脏移植的禁忌症？A. 严重心脏病B. 严重肺部感染C. 严重肾功能不全D. 严重肝脏疾病答案：A7. 以下哪种药物是治疗心力衰竭的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂答案：D8. 以下哪种情况需要紧急进行心脏手术？A. 轻度二尖瓣关闭不全B. 轻度主动脉瓣狭窄C. 急性主动脉夹层D. 慢性心包积液答案：C9. 以下哪种心律失常需要紧急处理？A. 窦性心动过缓B. 窦性心动过速C. 心房扑动D. 心室颤动答案：D10. 以下哪种情况是心脏手术的相对禁忌症？A. 严重贫血B. 严重高血压C. 严重心力衰竭D. 严重糖尿病答案：C二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述心脏瓣膜病的常见类型及其特点。
答：心脏瓣膜病主要包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。
二尖瓣狭窄会导致左心房压力升高，可能引起肺循环高压和心力衰竭；二尖瓣关闭不全则会导致血液反流，影响左心室的充盈。
主动脉瓣狭窄会导致左心室压力升高，可能引起心绞痛和心力衰竭；主动脉瓣关闭不全则会导致血液反流，影响全身循环。
2. 描述冠状动脉旁路移植术（CABG）的基本原理。
胸心外科练习_0427143425
胸心外科练习姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑A . 颈椎间盘突出症B . 颈椎骨折脱位并颈髓损伤C . 颈部软组织损伤D . 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E . 胸椎骨折并脊髓损伤2 ．肺癌各病理类型的部位特点是A . 鳞癌为周围型或中央型B . 腺癌多为周围型C . 小细胞癌一般为周围型D . 细支气管肺泡癌部位在肺门E . 大细胞癌多源于小支气管3 ．女性病人，28岁。
既往体健，近1年来出现乏力、气促、心悸，并逐步加重。
查体：颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，心音弱，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，其诊断是A . 风湿性二尖瓣关闭不全B . 中度肺动脉口狭窄C . 慢性缩窄性心包炎D . 动脉导管未闭E . 主动脉瓣关闭不全4 ．男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现水肿，尿蛋白（+++），应首选应用A . 泼尼松1mg／kgB . 甲泼尼龙，冲击治疗C . 环磷酰胺D . 吲哚美辛治疗E . 雷公藤治疗5 ．男性，不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，伤口大量出血，现场急救首先应A . 输液B . 止血C . 骨折复位D . 骨折临时固定E . 止痛6 ．急性心包炎在我国最常见的病因是A . 化脓性B . 结核性C . 风湿性D . 病毒性E . 尿毒症性7 ．男性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是A . ＜178μmol／LB . 178～278μmol／LC . 278～450μmol／LD . 450～707μmol／LE . ＞707μmol／L8 ．食管癌最常见的组织学类型是A . 鳞状细胞癌B . 腺癌C . 黏液癌D . 腺鳞癌E . 原位癌9 ．大量的蛋白尿说明A . 肾小管对蛋白的回吸收障碍B . 肾小球滤过膜改变C . 组织性蛋白尿D . 溢出性蛋白尿E . 功能性蛋白尿10 ．女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。
胸心外科学(医学高级)：胸心外科考试试题(强化练习)
胸心外科学(医学高级)：胸心外科考试试题（强化练习）1、单选器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是（）A.非渗透阴离子乳酸盐B.棉糖和羟乙基淀粉C.氢离子缓冲剂磷酸盐D.谷胱甘肽E.别嘌醇正确答案：A（江南博哥）2、单选女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为"先天性心脏病，动脉导管未闭"，但未做手术治疗。
近2年来患者出现活动后气急、心悸，活动受限，步行登梯仅能上3层楼。
体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心率98次／分，律齐，可闻及早搏1～2次／分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第二音亢进，未扪及震颤。
在结扎导管时，尤其应注意保护的邻近组织是（）A.喉返神经B.迷走神经C.膈神经D.喉上神经E.肋间神经正确答案：A3、多选病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。
查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。
若考虑为主动脉缩窄，进一步检查包括：（）A.心电图B.胸部X线检查C.主动脉造影D.超声心动图E.ECT正确答案：A, B, C, D4、单选下列哪种疾病，不是输血传播的疾病（）A.疟疾B.梅毒C.急性肾功能衰竭D.乙型肝炎E.艾滋病正确答案：C5、多选患者，男性，28岁。
施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。
体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm ×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低提问：开放性气胸时纵隔的位置变化是：（）A.吸气时偏向患侧B.呼气时偏向患侧C.吸气时回至原位D.呼气时回至原位E.吸气与呼气时均偏向患侧F.吸气与呼气时均偏向健侧G.吸气时偏向健侧H.呼气时偏向健测正确答案：D, G6、单选高钾血症早期的心电图改变是（）A.PR间期延长B.QT间期延长C.QRS间期延长D.T波高而尖E.以上都是正确答案：E参考解析：高钾血症典型的心电图表现（尤其血钾超过7mmol/L时）：早期T 波高尖（典型表现），QT间期延长，随后QRS增宽，PR间期延长。
胸心外科测试题及答案
胸心外科测试题及答案本次测试分为单选及多选2种题型，单选题90题（每题1分），多选题5题（每题2分），共计100分。
一、单选题1'急性脓胸具有确诊意义的是（）A•胸痛、气促B•肋间饱满C•呼吸音减弱D∙X线片示大片浓密阴影E•胸穿抽出脓液I2、开胸手术后护理，一般应避免（）A•每15min测生命体征1次B•病情稳定后半卧位C-快速静脉输液，D•经鼻导管给氧E•预防性应用抗生素3、与肺癌发病关系最密切的因素是（）A•职业性致病因素B∙长期吸烟C-免疫缺陷D•慢性肺部疾病E∙遗传因素4、护理食管癌根治术后病人，应特别注意（）A∙做好心理护理B-维持体液平衡C•严格控制进食时间］「QD•保持大小便通畅E•鼓励早期活动5、胸部术后护理错误的是（C）A∙应用抗生素B•常规给氧C-取平卧位（工「D•控制输液速度和量E•鼓励病人深呼吸6、对张力性气胸病人最及时的急救措施是（）A•气管切开B•器械呼吸C-立即剖胸，缝合漏气处，D•插入粗针头，进行排气E•高流量吸氧7、诊断血胸最有价值的是OA•胸壁伤口出血B∙胸壁皮下气肿C∙外伤后咯血D•胸穿抽出不凝血IE•胸外伤伴休克8、血胸大量积血指积血量（）A∙>200m1B->300m1C∙>5OOm1D∙>1000m1-E∙>1500m19、李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流48h，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现提示OA,肺膨胀良好（:B•引流管有堵塞C•患侧肺不张D•呼吸道不通畅E・并发支气管胸膜屡10、现场急救开放性气胸病人的首要措施是（）A•吸氧、输液B•镇静、止痛C•清创与缝合D•封闭胸壁伤口，E∙应用抗生素H、某伤员同时存在下列伤情应该首先处理的是（）A∙右侧胫骨开放性骨折B•头皮血肿C-右肩关节脱位D•张力性气胸E∙右前臂皮肤擦伤12、气胸病人闭式胸腔引流的装置哪项错误（）A・锁骨中线第2肋间插管B•长玻璃管口在水面下3cmC-短玻璃管与大气相通D•整个装置均需密闭E-水封瓶距离引流口30cm13、下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化（）A•反常呼吸运动B•纵隔摆动C-进行性伤侧肺压缩D•呼吸死腔增加E•血氧分压下降14、多根双处肋骨骨折的最主要影响是（）A∙胸部疼痛B∙妨碍正常呼吸C•痰不易咳出D∙反常呼吸E•骨折端摩擦15、患者，开胸术后，呼吸快，有呼吸窘迫感，继而出现紫绢，吸氧后无缓解，肺听诊无啰音，X线检查无变化，动脉血氧分压下降，首先考虑（）A∙肺炎B•肺水肿C-肺脓肿D•肺不张E•呼吸窘迫综合征（：湎16、下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难（）A∙紫绢B•脉快C•伤口有气体出入的“嘶嘶”声D∙气管向健侧移位WE・血压下降17、正常人肺部的叩诊音是（）A•清音：B•实音C∙鼓音D•过清音E∙浊音18、为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位（）A∙平卧位B∙患侧卧位C•俯卧位D•半卧位IE・健侧卧位19、开放性气胸急救的首要措施是（）A•立即清创B∙应用抗生素C∙吸氧D•封闭胸壁伤口E•镇静止痛20、某胸腔手术后病人，胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施是（）A•急呼医生处理B•将引流管重新插入胸腔C•手指捏紧引流口皮肤，D•到换药室取凡土林纱布堵塞引流口E•急送手术室21、一成人因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应OA•立即行胸外心脏按压B•心内注射复苏药物C∙电击除颤D•气管内注入肾上腺素E•立即开胸作胸内心脏按压，I22、闭式胸腔引流的护理，错误的是（）A,注意无菌操作B•确保管道密封C-妥善固定D•注意水柱波动E•搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口1―之）23、关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确（）A•水封瓶装置密封B•水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cmC-水封瓶应低于胸腔导管出口30cmD•引流管在床上妥善固定E∙换瓶时用双钳夹闭引流管近端24、患者李某，左肺下叶切除术后3日，为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是O A•协助病人翻身，扣背B∙氧气吸入C-氧气雾化吸入D•蒸汽雾化吸入E•超声波雾化吸入（Jin1V：）25、开放性气胸的紧急处理首先要（）A,充分给氧B•清创缝合C-胸腔闭式引流D-用厚敷料封闭伤口（正―E•气管插管辅助呼吸26、张力性气胸致死的主要原因是（）A・极度疼痛B•气管移位C-反常呼吸D•皮下气肿E∙严重缺氧27、食管癌病人典型临床表现为（）A•进食哽咽感B∙胸骨后针刺样痛C•胸痛，声音嘶哑D•进行性吞咽困难IE•进行性营养不良28、简单易行的食管癌普查筛选检查方法是（）A∙CTB-MRIC-食管镜D•食管拉网E•领餐X线检查29、拔除胸膜腔闭式引流管时，应嘱病人（）A•正常深呼吸B・深吸气后屏气（H案）C-深呼气后屏气D•浅呼气后屏气E•浅吸气后屏气30、肋骨骨折的特殊性体征是（）A•局部疼痛B•局部血肿C•局部淤斑D∙按压肋骨有骨擦感E•咳嗽、呼吸时疼痛加剧31、肋骨骨折多见于（）A•2~4肋B•4~7肋（WmC•4~9肋D•8~10肋E∙9~12肋32、对肋骨骨折病人，进行胸部透视的主要目的是（）A-确定骨折的类型B•了解肺原有状态C-证实骨折的存在D•检查有无并发症（FmE•以上均不是33、单纯肋骨骨折最显著的症状是（）A•呼吸困难B•局部疼痛C-局部肿胀D•皮下瘀血E•咳嗽咯痰34、治疗闭合性单纯肋骨骨折的目的在于（）A•避免骨不连接B•解除疼痛和预防并发症C-防止血管损伤D∙避免刺破肺脏E∙防止神经损伤35、张力性气胸病人可出现（）A∙反常呼吸B•患侧呼吸音增强C-广泛皮下气肿D•纵隔摆动E•纵隔明显移向患侧36、肋骨骨折的病人宜采用（）A•健侧卧位B・半坐卧位或坐位（WjC•患侧卧位D•平卧位E•头低足高位37、肋骨骨折用胶布固定法治疗，贴胶布的操作中错误的是（）A•在呼气末进行B•胶布长度，前后超过中线各5cmC∙由后向前D•自下而上E•固定范围，超过伤肋上下各一根肋（―）38、血胸病人每次胸穿抽出积血不宜超过（）A∙500m1B∙750m1C∙1000m1D∙1500m1E∙2000m139、胸腔闭式引流病人引流管脱出时首先应（）A∙把脱出的引流管重新插入B•立即送手术室处理C-给病人吸氧D∙嘱病人深呼吸E•立即捏闭引流口创缘40、慢性脓胸的体征不包括（）A•患侧肋间隙饱满B•患侧呼吸音减弱或消失C-纵隔向患侧移位D∙患侧呼吸运劫增强E∙叩诊呈浊音41、下列哪项是三种损伤性气胸所共有的（）A•患侧肺萎缩B・皮下气肿C•纵隔摆动D•明显呼吸困难E-反常呼吸42、对急性脓胸具有确诊意义的是（）A•患侧肋间隙饱满，呼吸音减弱B∙X线检查可见患侧大片阴影C•胸痛、气促D•胸穿抽出脓液，E・纵隔向患侧移位43、不符合开放性气胸病理生理的变化是（）A∙气管移向健侧B∙患侧胸膜腔压力与大气压相等C∙患侧胸膜腔压力大于健侧D-纵隔向患侧移位｛E•纵隔随呼吸左右摆动44、控制反常呼吸运动的措施是（）A•气管切开B•给氧C-用厚敷料和胸带加压包扎软化区D♦胸膜腔穿刺排气减压E•止痛45、开放性气胸宜在何时封闭伤口（）A•吸气开始B•深吸气之末C-呼气开始D•深呼气之末（正E•自然呼吸下46、不符合张力性气胸的表现是（）A•呼吸急促B∙纵隔移位C-反常呼吸运动（D∙伤侧肋间隙增宽E•皮下气肿47、闭式胸膜腔引流错误的护理是（）A•血压平稳后取半卧位B・鼓励病人咳嗽与深呼吸C-水封瓶液面高于引流管胸腔出口平面60~80cm D•严格无菌操作E•保持管道密封48、张力性气胸的纵隔可（）A∙加宽B•不移位C•纵隔摆动D∙向健侧移位IE•以上均可能发生49、闭式胸膜腔引流的引流管错误的护理是（）A•妥善固定B-引流不畅用无菌等渗盐水冲洗C-水封瓶低于病人胸腔出口平面60~80cmD•更换水封瓶时引流管近端切忌钳夹（' E•引流管应防止曲折和受压50、多根多处肋骨骨折护理重点是（）A•止痛B•控制纵隔摆动C-控制纵隔向患侧移位D♦控制纵隔向健侧移位E∙给氧51、判断血胸的重要依据是（）A•休克B-气管移位C•有外伤史D•胸膜腔穿刺抽出血液E•呼吸运动受限52、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区（）A•主动脉瓣第一听诊区B•二尖瓣区（C-肺动脉瓣区D•主动脉第二听诊区E-三尖瓣区53、绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后（）人・3个月（升泗答军）B•6个月C∙9个月D•12个月E・18个月54、某病人心前区较饱满，查体:有奇脉，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑为（）A•先天性心脏病B,右心功能不全C•左心功能不全D•心包积液K）E•纵隔肿瘤55、护理法洛四联症患儿，要注意保证人量，防止脱水，其目的是（）A∙防止便秘B♦防止休克C∙防止血栓栓塞，，由D•防止心力衰竭E∙防止肾功能衰喝56、护理法洛四联症患儿，要注意保证人量，防止脱水，其目的是（）A•防止便秘B∙防止休克C∙防止血栓栓塞ID•防止心力衰竭E∙防止肾功能衰竭57.手术后鼓励病人深呼吸，咳嗽的主要目的是（B）减轻伤口疼痛预防肺不张和肺部感染促进伤口愈合减少出血预防肺栓塞58、多根多处肋骨骨折护理重点是（）A•止痛B•控制纵隔摆动I .?JC-控制纵隔向患侧移位D♦控制纵隔向健侧移位E∙给氧59、闭合性气胸气管移向（）人・健侧「可广B•患侧C∙上方D∙下方E•不移位60、张力性气胸的特点是（）A•呼吸时空气经伤口自由出入B•呼吸时气体从胸膜腔只出不入C∙患侧胸膜腔压力进行性增加ID•一般不挤压对侧胸膜腔和肺E•纵隔不会移位61、男，20岁，被人用刀捅伤半小时急诊入院，入院查体:血压9•3/6∙7kPa（70∕50mmHg），脉搏快弱，呼吸音减弱。
胸心血管外科习题库含答案
胸心血管外科习题库含答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、关于主动脉瓣狭窄，说法不对的是A、主动脉瓣狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制B、主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难C、冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄患者不会有心绞痛D、正常的左房收缩对主动脉狭窄患者十分必要E、主动脉瓣狭窄患者中心肌保护较一般心脏手术更重要正确答案：C2、下列哪种药物中毒可出现阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞A、琥珀胆碱B、钙剂C、阿托品D、钾盐E、洋地黄正确答案：E3、下列有关全脊髓麻醉的叙述哪项错误A、呼吸停止B、上肢能自主活动C、血压下降D、神志消失E、心率减缓正确答案：B4、心肌收缩中起关键作用的离子是A、Ca2+B、C1-C、Na+D、H+E、K+正确答案：A5、患者男，68岁。
房颤史5年，心功能良好，其余病史及检查无异常发现，因食道中段Ca手术，围手术期首先要小心的并发症是A、肾衰竭B、肾上腺皮质功能不全C、低钠血症D、肺水肿E、外周动脉栓塞正确答案：E6、主动脉瓣狭窄A、避免心肌抑制B、避免心动过缓C、常有心肌缺血D、避免使用血管扩张药E、避免心动过速F、避免增加后负荷正确答案：C7、关于缺血性心脏病术前准备，正确的说法是A、凡是术前有心绞痛发作的患者，均必须先进行冠状血管内支架置入方可进行手术B、缺血性心脏病合并高血压患者，若长期服用抗高血压药，术前必须停止服药C、高血压、冠心病患者应将麻醉前用药量减至常规量的1/5D、缺血性心脏病患者术前心理治疗疗效差，不推荐使用E、合并严重贫血的患者，应于术前纠正正确答案：E8、心脏病人非心脏手术的麻醉管理中，应慎用血管扩张药的疾病是A、二尖瓣关闭不全B、室间隔缺损C、主动脉狭窄D、动脉导管关闭E、高血压正确答案：C9、出现下列哪一症状表明先心室缺已较为严重A、左心室肥大B、左向右分流C、右向左分流D、左房肥大E、右心室肥大正确答案：C10、导致心律失常常规治疗无效，是因为缺乏A、Mg2+B、P3-C、K+D、Na+E、Ca2+正确答案：A11、麻醉期间P(A-a)02增加可见于以下情况但除外A、左到右反流的先天性心脏病B、肺水肿、创伤后呼吸窘迫综合征C、肺不张、支气管阻塞和肺部感染D、心输出量下降E、加强肺通气正确答案：A12、预防心肌梗死的措施，哪项最好Λ^防止血压波动和心动过速B、以上均是C、充分供氧，防止肺部并发症D、纠正脱水和低钾E、避免体温波动和疼痛正确答案：B13、患儿9岁，法洛四联症，其麻醉中BP86∕42mmHg,Fi0260%,Sp0287%o 下述何项措施对改善血氧最有效A、增加潮气量B、加快输液C、提高Fi02D、PEEP通气E、静注去氧肾上腺素正确答案：E14、如果患者神志不清发作时，心电图显示适宜作电复律治疗的是A、频发性室早B、室扑或室颤C、短阵成串室速D、心房颤动E、心房扑动正确答案：B15、开胸手术麻醉中行控制呼吸，可引起A、通气与血流比值不变B、通气与血流比值减少C、通气与血流比值增大D、通气与血流比值先增大后减少E、通气与血流比值先减少后增大正确答案：B16、具有特异的扩冠状血管及抗冠状动脉痉挛作用的药A、维拉帕米B、异丙肾上腺素C、尼卡地平D、硝酸甘油E、地尔硫正确答案：C17、全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是A、下肺血流多、通气少B、下肺血流多、通气多C、上肺血流多、通气多D、上肺血流多、通气少E、下肺血流少、通气多正确答案：A18、呼吸系统严重疾病病人麻醉方法选择，错误的是A、气管内麻醉适用于已有低氧血症的病人B、胸部或上腹部硬膜外阻滞不适于严重呼吸功能障碍病人C、一般不选择腰麻D、上胸段硬膜外阻滞适用于哮喘病人E、吸入性麻醉药可选用异氟醒正确答案：D19、多数情况下舐裂孔至硬膜囊下端的距离为A、5.7CmB、4.7cmC>2cmDs3.7cmE>3cm正确答案：B20、脊神经共有A、12对B、8对C、24对D、31对E、5对正确答案：D21、心肌、周身动脉钙化A、黏液性水肿B、阿荻森病C、甲状腺功能亢进D、库欣综合征E、甲状旁腺功能亢进正确答案：E22、关于小儿成人气管插管解剖的描述，错误的是A、会厌抬高暴露声门较容易B、小儿环状软骨是整个气道中最狭窄的部位C、新生儿头及舌相对较大，颈较短，喉较成人相对地更靠近头端D、新生儿环状软骨下界位于第4颈椎平面，6岁时位于第5颈椎平面接近成人水平E、小儿自口经咽至气管三条轴线更难重叠成一条直线正确答案：A23、吞咽困难的食管癌患者，麻醉诱导时需注意A、气管插管困难B、误吸C、C02蓄积D、迷走神经反射导致心跳骤停E、呛咳正确答案：B24、临床上置入喉镜过深或气管内导管的过度压迫，可引起脱位的软骨是A、会厌软骨B、小角软骨C、楔状软骨D、杓状软骨E、甲状软骨正确答案：D25、竞争性拮抗剂效价强度参数pA2的定义是A、使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数B、使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数C、使激动剂效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数D、使用加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数E、使激动药效应加强一倍的拮抗药浓度的负对数正确答案：A26、减轻腰麻后头痛最常用的措施是A、去枕平卧B、蛛网膜下腔注射生理盐水补充脑脊液C、硬膜外腔血片D、补充5%葡萄糖液E、给予镇静剂正确答案：A27、椎管内麻醉后血压急剧下降，最有效的处理措施A、头高位，以控制麻醉平面B、立即静脉注射麻黄碱15〜30mgC、异丙肾上腺素50Ug静注D、立即快速静脉输液E、头低脚高位正确答案：B28、全脊麻演变过程中哪一致命征最先产生A、心搏骤停B、意识消失C、血压下降D、呼吸停止E、脉搏细弱正确答案：D29、有关右主支气管的叙述，正确的是A、异物不易进入B、食管通过其后方C、粗短而陡直D、粗而长E、细而长正确答案：C30、主动脉瓣关闭不全换瓣术后哪项是正确的A、非窦性心律时PCWP应稍低B、急性关闭不全患者术后舒张顺应性较差C、急性关闭不全者，术后左室收缩力较差D、慢性重度患者，需较高的左室充盈压E、换瓣术后应选择较低的PCWP正确答案：D31、下列哪项ECG变化不是冠状动脉供血不足时的表现A、T波低平B、ST-T压低C、出现U波D、ST-T抬高E、T波双相正确答案：C32、纠正脊麻引起的低血压，最好兴奋A、B-肾上腺素能受体B、α-肾上腺素能受体C、心肌的B-肾上腺素能受体D、。
胸心血管外科试题(含参考答案)
胸心血管外科试题（含参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、脊麻注药后，各类脊神经纤维先后被阻滞的顺序是A、交感神经、感觉神经、运动神经B、运动神经、交感神经、感觉神经C、感觉神经、运动神经、交感神经D、运动神经、感觉神经、交感神经E、交感神经、运动神经、感觉神经正确答案：A2、关于冠心病病人非心脏手术麻醉前用药描述正确的是A、伴有心绞痛的患者禁用咪达唑仑B、不使用麻醉前用药，以免造成心功能抑制C、患者一般需药物治疗，为保持治疗的连续性，原则上不应随意停药D、伴有房颤的患者抗胆碱药首选阿托品E、心动过缓病人若心率小于55次/分，首选异丙肾上腺素，迅速提高心率正确答案：C3、心电图纸以每秒25 mm速度前移时，小格代表A、0.1秒B、0.04秒C、1秒D、0.02秒E、0.01秒正确答案：B4、10周岁的小儿气管插管的深度，适宜的是A、15 cmB、17 cmC、13 cmD、21 cmE、19 cm正确答案：B5、交感神经起始于脊髓胸1～腰3的A、白质前索B、灰质前柱细胞C、灰质柱后细胞D、白质后索E、灰质中间侧角细胞正确答案：E6、心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是A、激素治疗B、纠正酸中毒C、降温、脱水治疗D、维持循环，呼吸功能稳定E、抗感染治疗正确答案：C7、关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射，正确的是A、颈动脉体位于颈总动脉起始部B、小体内只有神经纤维末梢C、低氧血症可引起小体兴奋D、主动脉体传入神经随膈神经传入E、氢离子浓度增高引起小体传入神经抑制正确答案：C8、全肺切除患者，清醒后应采取A、术侧向上侧卧位B、术侧向下侧卧位C、坐位D、平卧位E、术侧向上斜侧卧位正确答案：B9、下列呼吸功能监测仪的传感器，直接测量气体流速的是A、差压式流量计B、热式流量计C、涡轮流量计D、胸腔阻抗容积描记E、Wright通气量计正确答案：A10、可使窦房结节律增加的是A、高钾血症B、洋地黄C、黄疸D、甲状腺功能减退E、高体温正确答案：E11、下列血压监测方法中，不需要袖带的是A、超声多普勒B、触诊法C、示波法D、液体耦合法E、电子自动测压正确答案：D12、有关颈部解剖描述，正确的是A、甲状软骨对应第4颈椎水平B、颈内静脉位于颈内动脉内侧C、胸锁乳突肌的起端之内的凹称锁骨下凹D、环状软骨对应第5颈椎水平E、颈动脉结节位于甲状软骨两侧正确答案：A13、治疗严重急性肺水肿的措施是A、以上同时进行B、半靠位C、纯氧正压通气D、毛花苷丙强心E、利尿脱水正确答案：A14、椎管内阻滞血压下降的主要因素A、肌肉麻痹B、副交感神经阻滞C、交感神经阻滞D、肾上腺素E、中枢交感神经介质释放减少正确答案：C15、麻醉平面达到脐部是指哪一脊神经高度A、胸4B、胸12C、胸5D、胸8E、胸10正确答案：E16、在冠心病病人非心脏手术麻醉管理中，下列措施对增加心肌氧供无效的是A、提高吸入氧浓度B、给予硝酸酯类扩张冠状动脉C、过度通气D、提高血红蛋白浓度E、增加主动脉舒张压正确答案：C17、可降低心肌氧耗的是A、前负荷降低B、后负荷增加C、心肌收缩力增加D、室壁张力增加E、心动过速正确答案：A18、通过肺动脉插管测定的左心前负荷参数是A、肺肺循环总阻力B、肺动脉楔压C、右房压D、肺血管阻力E、右室平均压正确答案：B19、吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态，除了A、肿瘤引起的支气管不完全阻塞B、左心衰肺水肿C、高海拔地区D、麻醉下呼吸部分移植E、先天性心脏病右向左分流正确答案：E20、治疗心律失常，利多卡因主要用于A、室性心动过速B、房性早搏C、房室传导阻滞D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速正确答案：A21、老年人麻醉有关呼吸问题的正确观点是A、中期最大呼气流速明显增大B、仅上腹部手术对呼吸功能影响较大C、胸内及上腹部手术均对呼吸功能影响较大D、时间肺活量明显增大E、仅胸内手术对呼吸功能影响较大正确答案：C22、椎骨由三条韧带组成，韧带的强度顺序为A、脊间韧带>黄韧带>脊上韧带B、脊间韧带>脊上韧带>黄韧带C、脊上韧带>脊间韧带>黄韧带D、脊上韧带>黄韧带>脊间韧带E、黄韧带>脊上韧带>脊间韧带正确答案：E23、在患者自主呼吸停止情况下应选择的通气模式是A、气道压释放通气B、压力控制通气C、压力支持通气D、分钟指令通气E、间歇指令通气正确答案：B24、支气管哮喘发作禁用A、地塞米松B、肾上腺素C、氨茶碱D、吗啡E、沙丁胺醇正确答案：D25、强心苷治疗心衰的药理学基础是A、加强心肌收缩力而不增加耗氧量B、缩短心房的有效不应期C、增加房室结的隐匿性传导D、抑制窦房结E、抑制房室传导正确答案：A26、手术时可能损伤喉返神经的先天性心脏病是A、三房心B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案：B27、有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理，不正确的是A、心率宜慢，以延长舒张期B、由于风湿性炎症多侵犯瓣环，常合并Ⅰ度房室传导阻滞，P-R间期延长C、肺动脉压升高，麻醉中不宜CO2蓄积D、晚期患者由于右心衰，可有淤血性肝硬化E、左房压常升高，易于合并房颤正确答案：B28、竞争性拮抗剂具有的特点是A、能抑制激动药的最大效应B、同时具有激动药的性质C、增加激动药剂量时，不能增大效应D、使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变E、与受体结合后一定能产生明显效应正确答案：D29、以下关于肺循环的生理特点的描述，不正确的是A、肺血管总面积大，可扩张性好B、血管壁薄，可扩张性大C、肺循环动脉压仅体循环的1/6D、随着呼吸周期肺血容量发生周期性变化E、随体位的改变肺血流分布不会发生变化正确答案：E30、硬膜外腔注射血液治疗腰麻后头痛的有效率为A、60%～70%B、70%～80%C、90%以上D、60%以下E、80%～90%正确答案：B31、有双腔管的绝对指征时，插入双腔管的目的主要是A、保证氧和功能B、充分通气及其换气C、方便手术D、防止误吸E、肺隔离正确答案：E32、下述主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变哪项是正确的A、LVEDV明显增加EF明显下降B、减慢心率可减少反流，增加SVC、最常发生心肌缺血和心绞痛D、增加心率可减少反流而增加心输出量E、麻醉中应降低体循环阻力，减少反流正确答案：D33、在评估心脏病患者对麻醉和手术的耐受力时，下列哪项最为重要A、心脏储备力B、洋地黄治疗C、血压D、心脏扩大程度E、心输出量正确答案：A34、蛛网膜膜下腔神经阻滞最常见的并发症是A、头痛B、局麻药毒性反应C、心动过缓D、低血压E、呼吸抑制正确答案：D35、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是A、防治感染B、维持良好的呼吸功能C、确保循环功能的稳定D、防治肾衰竭E、脑复苏正确答案：E36、供应窦房结的主要动脉是A、后室间支B、旋支C、右冠状动脉D、前室间支E、左冠状动脉正确答案：C37、治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是A、普萘洛尔B、胺碘酮C、利多卡因D、维拉帕米E、奎尼丁正确答案：C38、关于再次硬膜外麻醉，下列叙述哪项错误A、1周内重行硬膜外麻醉时，可因硬膜外隙有粘连而影响麻醉药扩散B、多次硬膜外麻醉对再次麻醉效果有影响C、如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多，则此次硬膜外麻醉的失败几率增加D、反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响E、48小时内重复行硬膜外麻醉时，麻醉扩散的范围比第一次广泛正确答案：D39、硬膜外阻滞处理，哪项不对A、如B处理无效即拔出导管，旋转180°再置管B、放管至13 cm刻度处遇阻力可快速注水2 ml 不应超过再置管C、回抽导管间断有血可将5 mg麻黄碱稀释后注入D、回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血E、放管至15 cm刻度处即退针正确答案：A40、下列不是循环紧闭式呼吸环路系统特点的是A、呼吸道阻力小B、可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态C、呼出气体中麻醉药可再利用D、可进行辅助或控制呼吸E、由于新鲜气流量大于耗气量，环路内压力会越来越高正确答案：A41、可以了解外周灌注状态的体温监测是A、腋窝温度B、皮肤温度C、脚趾温度D、耳鼓膜温度E、肌肉温度正确答案：C42、哮喘患者术中在通气方面应做到的一点是A、增加呼吸频率，缩短呼气时间B、不必调整呼吸频率和I：E比C、增加呼吸频率，延长呼气时间D、降低呼吸频率，延长呼气时间E、降低呼吸频率，缩短呼气时间正确答案：D43、对蛛网膜的描述哪项错误A、含有网状纤维和弹力纤维B、薄而透明C、与软膜之间有丝状小梁相连D、与软膜之间为蛛网膜下腔E、为一层韧带正确答案：E44、对于胸主动脉瘤快速、可靠的诊断方法是A、CAT扫描B、血管造影C、胸部透视D、MRIE、TEE正确答案：E45、关于冠脉血流的特点下列叙述中错误的是A、冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动B、一般说来，心室在收缩期血流量大约只有舒张期的20%～30%C、冠脉血流量在舒张期的早期达到最高峰D、动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素E、在安静状态下正常人冠脉血流量为每百克心肌每分钟300～400 ml 正确答案：E46、麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于A、Ⅰ度房室传导阻滞B、结性心律C、心搏骤停D、室性心动过速E、心室纤颤正确答案：B47、发绀性先天性心脏病麻醉诱导用药不合适的是A、咪达唑仑B、依托咪酯C、氯胺酮D、硫喷妥钠E、氧化亚氮正确答案：D48、湿肺患者行开胸手术，应在下列各期常规呼吸道吸引，但除外A、改变体位后B、插管后C、插管前D、开胸挤压肺时E、断闭支气管后正确答案：C49、不宜治疗快速型心律失常的药物是A、硝苯地平B、奎尼丁C、地尔硫D、普萘洛尔E、维拉帕米正确答案：A50、患者，男性，65岁，因车祸入院，诊断为胸降主动脉夹层动脉瘤，拟急诊行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术，术前准备中最重要的措施是A、控制血压B、镇痛C、准备体外循环D、镇静E、准备大量库血正确答案：A51、硬膜外麻醉致死的主要原因是A、循环抑制B、局麻药中毒C、局麻药过敏D、空气栓塞E、呼吸抑制正确答案：E52、硬脊膜上的穿刺孔的愈合时间，哪项正确A、24小时B、3周以上C、1～2周D、8小时E、72小时正确答案：C53、有关骶管的说法哪项不对A、骶管容积成人约25 mlB、骶管有丰富的静脉丛，药液吸收快C、国人约有20%骶管变异，约10%骶裂孔畸形或闭锁D、骶裂孔与两髂后上棘三点的连线是等边三角形E、骶管腔与硬膜外腔不通正确答案：E54、冠脉搭桥手术患者的术前用药下面何者最好A、地西泮、芬太尼、东莨菪碱B、哌替啶、异丙嗪、东莨菪碱C、哌替啶、地西泮、阿托品D、氟哌啶、地西泮、阿托品E、吗啡、地西泮、东莨菪碱正确答案：E55、下面哪一项不是心脏黏液瘤的表现A、抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药B、贫血和血小性别计数偏高C、心绞痛D、血浆蛋白异常及电泳改变E、血沉快正确答案：C56、下列哪项不是术前安装临时起搏器的适应证A、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B、双束支传导阻滞C、Ⅲ度房室传导阻滞D、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞E、病态窦房结综合征正确答案：A57、关于钠石灰，下列说法错误的是A、吸收CO2后变色B、吸收CO2后变硬C、吸收CO2后产生碳酸钙D、主要成分为NaOHE、吸收CO2后产生水和热正确答案：D58、小儿麻醉中即使行气管内插管仍有可能出现呼吸道梗阻，原因是A、导管固定不良B、分泌物阻塞C、导管过粗D、导管插入过深E、导管过细正确答案：B59、有急性心肌梗死病史的非心脏手术的择期手术患者，手术应推迟到A、4个月以后进行B、3个月以后进行C、5个月以后进行D、2个月以后进行E、6个月以后进行正确答案：E60、可降低左室后负荷并增加冠脉灌注压的是A、β-肾上腺素受体拮抗剂B、多巴酚丁胺C、去甲肾上腺素D、多巴胺+硝普钠E、主动脉球囊反搏正确答案：E61、有Q-T间期延长，术前以何种药物做准备A、β1-受体兴奋剂B、拟胆碱药C、β-受体阻滞剂D、β2-受体阻滞剂E、α受体阻滞剂正确答案：C62、下列药物仅用于室性心律失常的救治的是A、胺碘酮B、普萘洛尔C、奎尼丁D、普鲁卡因胺E、利多卡因正确答案：E63、贮气囊的作用不包括A、缓冲和防止高压气体对肺的损伤B、挤压贮气囊可使萎缩肺膨胀C、可进行控制或辅助呼吸D、由于贮气囊容量大，患者呼出气体首先进入贮气囊，可有效防止重复呼吸E、便于观察患者呼吸频率、幅度和呼吸阻力正确答案：D64、成人脊髓终止于A、腰1椎下缘B、腰2椎下缘C、腰3椎下缘D、腰4椎下缘E、胸12椎下缘正确答案：A65、臂丛锁骨上部包括臂丛的根、干和股，下列说法不正确的是A、上干、中干、下干均分成前、后两股B、臂丛锁骨上部包括臂丛的5根、3干和4股C、颈5～6神经合成上干，颈7神经延续为中干，颈8及胸1神经合成下干D、颈5～8及胸l神经的前支组成臂丛的5根E、臂丛上、中、下3干位于颈外侧区下部，各股位于锁骨后方正确答案：B66、配置含有1：20万肾上腺素的1%利多卡因溶液20 ml。
胸心血管外科练习题及参考答案
胸心血管外科练习题及参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.中心静脉压（CVP）指的是A、每个心动周期中动脉血压的平均值B、右心房和胸腔内大静脉的血压C、左室舒张末期压力D、导管与肺毛细血管相通所测得的压力E、右心室收缩末期压力正确答案：B2.腰麻后头痛最常见的原因是A、脑脊液漏B、局麻药刺激C、化学刺激D、神经损伤E、中枢神经系统感染正确答案：A3.预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误A、戴手套后应冲净滑石粉B、局麻药宜用高压蒸汽灭菌，不宜消毒液浸泡C、术前访视时应告诉患者脊麻后可能头痛D、麻醉后应去枕平卧6小时E、麻醉操作者宜常规刷手消毒正确答案：C4.右心衰竭最早出现的特异性体征为A、发绀B、颈静脉怒张C、颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性D、肝大E、水肿正确答案：C5.非发绀型先心病最常见的形式A、左向右分流伴肺血减少B、左向右分流伴肺血增加C、右向左分流D、右向左分流伴肺血增加E、右向左分流伴肺血减少正确答案：B6.椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是A、抑制剂呼吸道分泌物B、预防心动过缓C、提高痛阈D、预防恶心呕吐E、缓解局麻药中毒正确答案：B7.患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。
哪种麻醉诱导方法不妥A、硫喷妥钠静脉麻醉B、吸入七氟烷诱导C、氯胺酮静脉麻醉D、咪达唑仑静脉诱导E、吸入恩氟烷诱导正确答案：A8.关于心脏手术体外循环停止后的血流动力学，下述哪项说法不当A、血压增高并需要应用扩血管药物治疗提示畸形矫正满意B、顽固性低血压的主要原因是心脏畸形矫正欠佳C、创面渗血是低血容量性低血压的重要原因D、鱼精蛋白是造成低血压的主要原因E、左右房压测定有助于鉴别心功能不良或血容量不足性低血压正确答案：D9.甲亢患者麻醉，下面哪项不宜A、用舒芬太尼维持麻醉B、用氟哌利多辅助维持麻醉C、局麻药常规添加肾上腺素D、全麻诱导前可给予右美托咪定E、用丙泊酚麻醉诱导正确答案：C10.腰麻穿刺最常用的间隙A、L3～4B、L1～2C、L2～3D、T12～L2E、T12～L1正确答案：C11.关于蒸发器泵吸效应，下列错误的是A、在蒸发器出口处安装单向阀以减少泵吸效应的影响B、吸气期破坏了蒸发器正常的分流比C、泵吸效应会导致蒸发器输出浓度升高D、呼气期蒸发室内麻醉药蒸气会流入旁路E、采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室出口处以减少泵吸效应的影响正确答案：E12.腰麻后头痛给予大量5%葡萄糖的目的是A、防止电解质平衡紊乱B、增加脑脊液生成量C、增加神经细胞的修复D、增加尿量排除局麻药E、补充能量正确答案：B13.慢性支气管炎继发下列病症都能用氯胺酮，除了A、肺结核B、肺动脉高压C、呼吸衰竭D、大量浓痰E、支气管痉挛正确答案：B14.主动脉瓣狭窄患者，诱导前发生心绞痛，血压90/60 mmHg，心率116bpm，听诊肺部正常，下面处理中不当的是A、应用硝酸甘油B、小剂量普萘洛尔C、小剂量去氧肾上腺素D、应用吗啡E、吸氧正确答案：A15.28，男，75岁，长期高血压，心肌缺血，因右下腹痛，高热（39℃），4h入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心搏骤停死亡，其治疗方案错误的是A、不应该手术B、补充血容量不足C、未及时纠正酸中毒D、术前术中心功能没监测E、术前未用抗生素正确答案：D16.CABG中OPCAB与CPB相比的主要优点是A、搭桥术中血流动力学稳定B、更高质量的冠状动脉远端吻合C、避免了体外循环的不良后果D、在长期随访中的低死亡率E、避免肝素管理正确答案：C17.脊神经共有A、12对B、31对C、24对D、8对E、5对正确答案：B18.关于心交感神经节后神经末梢释放的递质，下列说法不正确的是A、使心输出量大大增加B、房室交界传导速度不变C、为去甲肾上腺素D、作用于心肌细胞膜上肾上腺素能受体E、引起心率加快正确答案：B19.关于“寂静肺”说法，错误的是A、常见于支气管哮喘者B、是支气管的严重痉挛，无法通气，听不到呼吸音C、在某个诱发因素刺激时产生D、常见于正常肺E、麻醉最常见于气管插管后正确答案：D20.法洛四联征选用哪种诱导药最为理想A、七氟烷B、依托米酯C、蒽氟烷D、异氟烷E、氯胺酮正确答案：E21.患者，男性，在全麻下行食管癌根治术，支气管插管成功后翻身，发现单肺通气失败，重新进行支气管导管定位，最可靠的方法是A、根据运用通气肺压力峰值定位B、胸部听诊C、观察胸壁运动D、应用纤维支气管镜定位E、根据胸部X线定位正确答案：D22.肌松监测中常用的亚强刺激电流为A、10～20mAB、20～30mAC、30～40mAD、40～50mAE、50～60mA正确答案：B23.硬膜外血片填充治疗腰麻后头痛，填充血量为A、15 mlB、5 mlC、30 mlD、40 mlE、50 ml正确答案：A24.外周性水肿，对洋地黄、利尿剂无反应见于A、甲状腺功能亢进B、黏液性水肿C、甲状旁腺功能亢进D、库欣综合征E、阿荻森病正确答案：B25.法洛四联症患儿麻醉Bp 86/42 mmHg，FiO2 0.60，SpO2 87%。
规培考试题库-胸心外科练习 (3)
胸心外科练习姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．附睾炎多见的感染途径A . 直接感染B . 血行感染C . 淋巴感染D . 逆行感染E . 精道感染2 ．下列各项中，引起类风湿性关节炎关节强直的主要原因是A . 肌肉萎缩，继而发生关节挛缩B . 软骨破坏C . 关节面上形成纤维性粘连D . 关节长期固定于畸形位E . 关节周围皮肤挛缩3 ．患者，女，27岁。
活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4／HP，红细胞20～30／HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm，B超示右肾轻度积水。
目前最好的治疗方法是A . 体外震波碎石B . 输尿管切开取石C . 肾镜取石D . 解痉止痛后体外震波碎石E . 非手术排石4 ． 60岁以上，男性，急性尿潴留常见的病因是A . 前列腺增生B . 尿道结石C . 尿道外伤D . 膀胱异物E . 尿道肿瘤5 ．为减少闭合性单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症，主要依靠A . 鼓励病人早期起床活动及咳嗽、排痰B . 鼻导管吸痰C . 气管切开或气管插管D . 呼吸机辅助呼吸E . 使用抗生素6 ．男性，38岁，左胸部外伤2小时。
查体：心率120次／分，呼吸36次／分，血压80／60mmHg，左胸饱满，颈、面及胸部广泛皮下气肿，气管向右侧移位，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，急救处理是A . 输血、补液B . 应用升压药C . 应用抗生素D . 立即胸腔穿刺排气E . 用胸带固定7 ．男性，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。
查：BP70／50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变.左腰部肿块增大，B超为肾裂伤对侧肾正常，该患者应立即采取最佳治疗方法A . 快速输血补液B . 经11肋间切口肾切除术C . 经腹行肾切除术D . 继续输血下经腹行肾切除术E . 继续输皿下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补，肾部分切除或肾切除术8 ．腹主动脉瘤最严重的后果是A . 破裂B . 感染C . 腹主动脉-下腔静脉瘘D . 腹主动脉-肠瘘E . 下肢动脉栓塞9 ．前臂血管最常使用的探头频率是：A . 3.5MHzB . 5MHzC . 7MHzD . 12MHzE . 15MHz10 ．患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。
胸心血管外科练习题含答案
胸心血管外科练习题含答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、术中均需要控制性降压的是A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄E、房间隔缺损正确答案：C2、心率收缩压乘积（RPP）可用来反映心肌耗氧情况，冠心患者容易发生心绞痛的RPP值是A、9 000B、13 000C、10 000D、11 000E、12 000正确答案：E3、有关颈部血管描述，错误的是A、颈外静脉注入锁骨下静脉B、颈内动脉和颈内静脉的前面是迷走神经C、颈内静脉位于颈内动脉外侧D、颈动脉结节位于环状软骨两侧E、颈总动脉与颈内动脉的连接处为颈动脉窦正确答案：B4、急性呼吸性酸中毒的治疗原则，哪项正确A、通畅气道，缓慢增加肺通气量B、应用麻黄碱，纠正低血压C、静注呋塞米通过肾脏调节D、增加吸入氧浓度，改善缺氧E、静注5%NaHCO3，纠正pH至正常正确答案：A5、患者，女性，30岁，有哮喘病史20余年，欲在全身麻醉下行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，下列药物不可以选择的有A、异氟烷C、阿曲库铵D、恩氟烷E、异丙酚正确答案：C6、老年男性患者75岁，3个月前曾患心肌梗死，保守治疗后好转。
拟择期行肝部分切除术，查体：一般情况较好，未见颈静脉怒张，未闻及第三心音。
心电图：窦性心律，偶有房性期前收缩。
依据Goldman分级应该是A、相当于心功能Ⅲ级B、相当于心功能Ⅱ级C、心功能极差D、相当于心功能Ⅳ级E、相当于心功能Ⅰ级正确答案：A7、小儿麻醉呼吸系统并发症中，最常见的是A、肺不张B、呼吸骤停C、肺阻塞D、呼吸道梗阻E、肺部感染正确答案：D8、有呼吸系统疾病的患者术前用药应该是A、用药剂量宜大B、伴心动过速时考虑给普萘洛尔C、用药剂量宜小D、痰量较多时应及早给阿托品E、吗啡比哌替啶好正确答案：C9、治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常的首选药物是A、维拉帕米B、普萘洛尔C、苯妥英钠D、奎尼丁正确答案：C10、高血压病人的麻醉管理，应保持血压上升或下降是原先高血压的A、40%以内B、10%以内C、30%以内D、20%以内E、50%以内正确答案：D11、臂丛的组成A、臂丛是由颈6～8及胸1神经的前支组成B、臂丛是由颈5～8及胸1神经的前支组成C、臂丛是由颈3～8及胸1神经的前支组成D、臂丛是由颈4～8及胸1神经的前支组成E、臂丛是由颈3～5及胸1神经的前支组成正确答案：B12、高压氧疗法适应证除外A、中毒性脑病B、偏头痛C、重症肌无力D、脑复苏E、气胸正确答案：E13、监测心肌缺血较敏感和准确的是A、PCWPB、中心静脉压C、食管二维超声心动图D、以上均不是E、心电图监测正确答案：C14、血小板保存在室温下，是因为A、能改善血小板功能B、可以增加血小板的半衰期C、能减少过敏反应的发生率D、感染的机会减少E、较少的血小板脾隔离症正确答案：B15、有关肥胖患者的呼吸系统改变，错误的叙述是A、吸气量减少B、胸肺顺应性降低，但仰卧位时可改善C、肺活量减少D、通气/血量比例失调E、功能余气量减少正确答案：B16、诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A、PaO2低于正常B、MVV下降C、VC下降D、FEV1/FVC%下降E、RV/TCL＞40%正确答案：E17、压缩气体直接驱动通气源，其临床特征是A、减流吸气B、增流吸气C、复合气流吸气D、恒流吸气E、正弦式气流正确答案：D18、椎管内麻醉术前用药不妥的是A、哌替啶B、苯巴比妥钠C、氯丙嗪D、阿托品E、地西泮正确答案：C19、肺挫伤患者术中应A、禁用吸入麻醉药B、限制输血输液C、禁忌气管内插管D、禁用阿片类药物E、免用肌松药正确答案：B20、主动脉瓣狭窄的左室功能改变下述何者是错误的A、早期心肌肥厚，随后心肌扩张B、轻、中度狭窄患者的CO、SV及肺血管阻力正常C、左室功能较好者的体循环阻力改变对SV影响甚小D、心衰时应用洋地黄可改善心肌收缩力E、一旦出现症状病情迅速恶化正确答案：A21、下列有关心脏病人术中处理，不恰当的是A、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞可引起阿-斯综合征发作，术中需放置临时起搏器B、预激综合征麻醉处理重点是防治心率失常C、Q-T间期延长综合征麻醉期间应防止使交感神经过度兴奋的因素D、二尖瓣脱垂的主要危险是频发室性早搏和阵发性室性心动过速E、安置永久起搏器的病人，术中尽量不用电灼，或选用双极电灼器正确答案：A22、连续过度膨肺可造成A、高碳酸血症及低血压B、低二氧化碳血症及低血压C、碱中毒及心动过缓D、低氧血征及高血压E、氧中毒及心动过速正确答案：B23、主动脉关闭不全A、常有心肌缺血B、避免心动过缓C、避免使用血管扩张药D、避免心肌抑制E、避免增加后负荷F、避免心动过速正确答案：E24、心室细颤，电击除颤前应A、静注利多卡因B、静注去甲肾上腺素C、静注肾上腺素D、静注5%碳酸氢钠E、静注多巴胺正确答案：C25、硬膜外导管断裂在硬膜外腔内，正确的处理是A、立刻在硬膜外腔镜下行导管取出术B、暂时不处理C、立刻在局麻下行导管取出术D、应用抗生素，暂时不处理E、立刻在全麻下行导管取出术正确答案：B26、严重发绀性心脏病患儿出现蹲踞是由于A、氧饱和度过低B、心脏前负荷过重C、呼吸困难D、脑血管痉挛E、心脏后负荷过重正确答案：A27、小儿开胸手术常选用哪种导管A、Univent导管B、Robertshaw导管C、Carlen’s导管D、支气管导管E、单腔导管正确答案：A28、肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉诱导后血压由130/80 mmHg降至85/60 mmHg，心率由80bpm降至75bpm，首选升压药为A、头低足高体位B、多巴胺C、加快输液D、盐酸去氧肾上腺素E、麻黄碱正确答案：D29、有关全身静脉麻醉的说法，错误的是A、丙泊酚对新生儿呼吸有抑制B、硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制C、氯胺酮可用于严重妊高症产妇D、羟丁酸钠禁用于严重妊高症产妇E、氯胺酮对新生儿无抑制正确答案：C30、冠心病病人非心脏手术，若心动过缓心率小于55次/分A、术前用药首选异丙肾上腺素B、术前用药阿托品可适当加量C、术前用药禁用东莨菪碱D、术前用药禁用咪达唑仑E、术前用药首选鲁米那正确答案：B31、关于肺门反射的叙述，错误的说法是A、造成心动过速B、牵拉解剖肺门部位可诱发C、有迷走神经参与D、局麻药封闭可缓解E、造成期前收缩正确答案：A32、硬膜外间隙的解剖特点哪项错误A、有蛛网膜绒毛突入B、小儿椎间孔常狭窄或闭锁C、年龄增大则绒毛增多D、内含丰富的脂肪组织、血管、淋巴结E、老年人椎间孔常狭窄或闭锁正确答案：B33、麻醉期间可引起P波突然消失的心律失常多见于A、Ⅰ度房室传导阻滞B、结性心律C、心搏骤停D、室性心动过速E、心室纤颤正确答案：B34、用强心苷治疗心力衰竭的患者，麻醉时使用琥珀胆碱可产生A、无任何副作用B、严重的室性心律失常C、作用减轻D、作用延长E、效果优于筒箭毒碱正确答案：B35、胸主动脉手术中，血液保护措施包括A、以上都是B、术中术野血液回收C、术前采集患者自体血D、麻醉后急性等容血液稀释E、使用抗纤溶药物正确答案：A36、NO用于改善肺通气血流比的最低吸入浓度是A、100ppm以上B、20～40ppmC、0.1～1ppmD、40～80ppmE、5～10ppm正确答案：C37、临床上所谓阻滞平面是指A、运动神经阻滞平面B、压力感觉神经阻滞平面C、交感神经阻滞平面D、温觉阻滞平面E、痛觉神经阻滞平面正确答案：E38、术前检查示心功能为Ⅲ级，射血分数（EF）估计应约为A、0.3B、0.5C、0.6D、0.4E、0.2正确答案：A39、有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。
胸心血管外科练习题含答案
胸心血管外科练习题含答案1、为使开胸术后呼吸系统并发症减少到15 以下，术前停吸烟时间至少应该是A、8周以上B、7周以上C、6周以上D、5周以上E、4周以上答案：A2、脊麻注药后，各类脊神经纤维先后被阻滞的顺序是A、感觉神经、运动神经、交感神经B、运动神经、感觉神经、交感神经C、交感神经、感觉神经、运动神经D、运动神经、交感神经、感觉神经E、交感神经、运动神经、感觉神经答案：C3、甲亢患者麻醉，下面哪项不宜A、局麻药常规添加肾上腺素B、全麻诱导前可给予右美托咪定C、用丙泊酚麻醉诱导D、用舒芬太尼维持麻醉E、用氟哌利多辅助维持麻醉答案：A4、左室后负荷A、仅与主动脉瓣相关B、取决于大动脉的弹性C、可由平均动脉压较好估计D、血管扩张药可使之增加E、与左室容积无关答案：B5、肺活量至少几倍于肺潮气量对于术后有效地咳嗽是必要的A、5倍B、4倍C、3倍D、2倍E、1倍答案：C6、通过心脏前负荷的增加，改善心搏出量的根本原因是由于A、心脏扩大B、通过Frank-Starling机制增加心肌收缩力C、心肌肥厚D、心率增快E、心脏排血阻力下降答案：B7、左向右分流的先天性心脏病人出现下列哪种情况麻醉风险最大A、房性早搏B、肺动脉高压C、活动后心悸D、心脏杂音粗糙而响亮E、胸片示肺纹理增多答案：B8、慢性阻塞性肺病往往存在小气道阻塞，可导致一系列病理生理改变，但不包括A、肺气肿B、有效呼吸面积减少C、功能残气量增加D、PaO2降低、A-aDO2减小E、PaCO2升高答案：D9、监测心肌缺血最敏感和准确的是A、心电图监测B、心肌酶谱C、食管二维超声心动图D、中心静脉压E、肺动脉压楔压答案：C10、患者，女性，66岁，主诉：左肋部针刺样疼痛5年。
患者5年前于左肋部T6～T7支配区出现条带状疱疹，两周后疱疹消退，但疼痛持续至今，为针刺样，风吹及衣物摩擦患处可诱发剧烈疼痛。
既往有糖尿病史9年。
查体：左肋部T6～T7支配区色素沉着，痛觉过敏，T6～T7椎旁压痛。
胸心血管外科练习题库(附答案)
胸心血管外科练习题库（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、房颤病人的麻醉诱导气管插管，不宜使用的肌松药是A、潘库溟铉B、琥珀酰胆碱C、罗库澳镂D、维库滨铉E、阿曲库钱正确答案：A2、体外循环中静脉血氧饱和度应保持在A、65%〜70%B、80%C、90%D、50%E、40%正确答案：A3、下列气体分析技术，不能用来测量02的是A、红外线分析技术B、拉曼光谱分析技术C、顺磁分析技术D、质谱分析技术E、气相色谱分析技术正确答案：A4、有关预激综合征的叙述，下列哪项错误A、常见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、在心房和心室之间存在异常的传导组织C、麻醉处理重点为防治心律失常D、室上性心动过速可试用利多卡因治疗E、在心电图检查中发生率为0.12%〜1.20%正确答案：A5、关于肋间神经阻滞的说法，正确的是A、不适于腹部手术镇痛B、在舐棘肌内侧缘进针C、适于胸部手术镇痛D、在腋前线进针不会引起气胸E、对肋骨骨折疼痛效果不好正确答案：C6、关于主动脉弓手术，深低温停循环(DHCA)描述不正确的是A、逆行灌注脑(RCP)是指经上腔静脉引流管进行脑关注，灌注压力在20~25mmHgB、深低温停循环过程中采用各种脑保护措施，可以不用顾虑手术时间长短C、DHCA后严重并发症包括偏瘫、深昏迷、肾衰竭、截瘫等D、脑保护措施包括应用激素、利多卡因、镇静剂、头部局部降温等E、DHCA深低温是指体外循环中鼻咽温18~20°C,肛温V22°C正确答案：B7、药物的治疗指数是指A、ED90/1D10B、1D5/ED95C、ED95/1D5D、ED50/1D50E、1D50/ED50正确答案：E8、开胸手术鼓肺时，气道压不宜超过A、40mmHgB、100mmHgC、20mmHgD>10mmHgE、80mmHg正确答案：A9、为使开胸术后呼吸系统并发症减少到15以下，术前停吸烟时间至少应该是A、7周以上B、5周以上C、4周以上D、8周以上E、6周以上正确答案：D10、对于先天性心脏病患者的术前评估，以下哪一个影响不考虑A、直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学的影响B、发绢程度C、心脏扩大和肥厚的程度D、心电图的继发改变E、对肺血管床的继发性影响正确答案：D11、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的A、胸骨左缘2,3肋间可闻及收缩期杂音B、主动脉影突出C、X线显示有肺门“舞蹈”影D、生长发育落后，易发生呼吸道感染E、右房、右室扩大正确答案：B12、CABG中OPCAB与CPB相比的主要优点是A、避免了体外循环的不良后果B、更高质量的冠状动脉远端吻合C、在长期随访中的低死亡率D、避免肝素管理E、搭桥术中血流动力学稳定正确答案：A13、治疗心力衰竭时，不属于吗啡的作用的是A、消除焦虑B、降低搏出功指数C、降低动脉阻力D、扩张冠状动脉E、增加静脉容量正确答案：B14、心脏手术中使用抑肽酶的患者，体外循环时∙ACT应大于A、480秒B、750秒C、720秒D、460秒E、400秒正确答案：B15、充血性心力衰竭时不宜应用的药物A、乙酰噗胺B、吠塞米C、氢氯嚷嚷D、甘露醇E、氨苯喋嚏正确答案：D16、肌松监测中常用的亚强刺激电流为A、30〜40mABs20〜30mΛC、40〜50mAD^50〜60ιTIAE、10~20mΛ正确答案：B17、吸氧时肺的损害主要取决于A、被动吸氧B、吸入氧时间C、吸入氧浓度D、吸入氧分压E、主动吸氧正确答案：C18、下YU5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是A、左室收缩压(1VPs)B、心室舒张末容积(1vEDV)C、动脉收缩压(APS)D、肺小动脉楔压(PAWP)E、心室dp/dt正确答案：D19、强心昔治疗心房颤动的机制是A、增强心房肌的收缩力B、抑制心房内的传导，消除折返C、抑制心房肌的自律性D、抑制房室传导，减慢心室率E、增强心室肌的收缩力正确答案：D20、关于心脏神经的说法，错误的是A、交感和副交感神经均随冠状动脉支配B、节后纤维的胆碱能与交感能效应相反C、心脏没有感觉神经纤维D、交感神经节前纤维是胆碱能，节后纤维是肾上腺素能E、副交感神经节前、节后都是胆碱能正确答案：C21、肌松监测中，下列不能判断神经肌肉阻滞性质的电刺激方式是A、强直刺激B、四个成串刺激C、单次颤搐刺激D、强直刺激后计数E、双重爆发刺激正确答案：C22、IABP的主要血流动力学改变是A、减少右室后负荷B、减少左室前负荷C、减少左室后负荷D、提高收缩压E、增加冠状动脉灌注正确答案：E23、高血压并发急性左心衰竭，下列治疗哪组最合理A、哌替咤，西地兰，氨茶碱，硝苯地平B、苇胺嗖咻，多巴酚丁胺，西地兰，氨茶碱C、毒毛旋花子昔K,吠塞米，氨茶碱，多巴酚丁胺D、吗啡，西地兰，吠塞米，硝普钠E、吗啡，吠塞米，地塞米松，地高辛正确答案：D24、长期吸烟患者，最可能伴发A、肺动脉高压，右室肥厚B、肺动脉高压，双室缩小C、肺动脉高压，双室肥厚D、肺动脉高压，心脏不变E、肺动脉高压，左室肥厚正确答案：A25、气管插管时，应尽量避免使用的方法是A、为了更好地暴露声门，压迫甲状软骨B、头适度后仰C、气管导管可用管芯塑形D、咽喉镜自口腔右侧放入E、非紧急情况下，可先面罩给氧正确答案：A26、硬膜外穿刺到达硬膜外隙，注射空气不宜超过A、7m1B、1m1C^9m1D、5m1E、3m1正确答案：C27、上腔静脉阻塞综合征病人A、颈外静脉穿刺置管B、颈内静脉穿刺置管C、诱导前至少需两根深静脉置管D、气管插管宜采用头低位E、避免上肢静脉输液正确答案：E28、一般来说，平面到达飞的脊麻，平均动脉压下A、44%B、21%C、65%D、56%E、30%正确答案：A29、成人硬脊膜终止于A、腰2B、腰1C、舐裂孔D、舐2E、舐1正确答案：D30、心肺复苏后人工起搏器最适用于A、左束支传导阻滞并差异传导B、心率不足60次/分C、依赖异丙肾上腺素维持心率者D、II度房室传导阻滞E、高血钾患者正确答案：C31、中心静脉压（CVP）指的是A、导管与肺毛细血管相通所测得的压力B、右心室收缩末期压力C、右心房和胸腔内大静脉的血压D、每个心动周期中动脉血压的平均值E、左室舒张末期压力正确答案：C32、女，40岁，有风心病史，活动后出现气急、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰伴烦躁，体检：血压140/80mmHg,两肺哮鸣音，两下肺湿啰音，心率140次/分，心律不齐。
胸心血管外科习题(附答案)
胸心血管外科习题（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、下列治疗肺水肿的方法哪项是错误的A、头低足高位B、PEEP或CACPC、使用利尿药、扩血管药、正性肌力药D、高浓度吸氧E、维持可耐受的液体负平衡正确答案：A2、终止心室颤动最有效的措施是A、人工呼吸B、非同步直流电复律C、同步直流电复律D、持续胸外心脏按压E、静脉注射利多卡因正确答案：B3、有关脊麻时低血压的原因，哪项正确A、脑脊液丢失B、肌肉瘫痪C、静脉收缩D、阻滞交感神经节前纤维E、阻滞支配肾上腺髓质的神经正确答案：D4、胸内手术采用全身麻醉辅以胸段硬膜外阻滞有如下优点，除外A、利于术后镇痛B、减少手术中全麻药用量C、减少术毕苏醒期患者的躁动D、利于控制手术应激反应E、利于术中术后呼吸管理正确答案：E5、冠状窦的属支不包括A、心前静脉B、心中静脉C、心大静脉D、心小静脉E、左房斜静脉正确答案：A6、冠心病患者左室功能评估，下述哪项是错误的A、EF为0.25～0.40时，活动时出现症状B、EF低于0.20时患者不能生存C、无心衰的心肌梗死者，EF可达0.4～0.55D、EF达0.55者，左室功能正常E、EF低于0.25时休息时也有症状正确答案：B7、先天性主动脉缩窄典型症状是A、高血压B、间歇性跛行C、头痛D、胸痛E、上下肢血压相差≥50 mmHg正确答案：E8、反映右室后负荷的最佳参数是A、动脉平均压B、平均肺动脉压C、肺血管阻力D、外周血管阻力E、肺循环总阻力正确答案：E9、颈部外伤，大静脉损伤最危险的是A、意识消失B、失血性休克C、窒息D、感染E、空气栓塞正确答案：E10、高原性肺水肿特有的病情特征，哪项除外A、发病是由高原低氧引起B、易发生于海拔3 000 m以下地区C、奔马律，心脏扩大D、多在进入高原后1～3天发病E、高热达39℃，胸片呈典型肺水肿影像正确答案：B11、最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是A、普鲁卡因B、罗哌卡因C、丁卡因D、布比卡因E、利多卡因正确答案：D12、对心脏储备功能差的患者，首选静脉麻醉药A、ketamineB、propofolC、morphineD、etomidateE、pentathal正确答案：D13、下列手术选择硬膜外麻醉，其穿刺点哪个不当A、胃穿孔修补术T8～9B、剖宫产L2～3C、阑尾切除T11～12D、输尿管中下段切开取石T8～9E、降结肠肿瘤切除术L1～2正确答案：D14、关于功能残气量，下列说法正确的是A、不能反映气体交换功能B、呼气时直径<2 mm的小气道关闭时肺内残留的气体量C、最大努力呼气后肺内残留的气体量D、肺气肿患者功能残气量减小E、平静呼气末肺内残留的气体量正确答案：E15、下述指征表明穿刺针进入硬膜外间隙，除外A、遇阻力B、负压现象C、突破感D、注气注水无阻力E、注气注水后气泡外溢正确答案：A16、脊麻后头痛最常见于脊麻后A、60～82小时内发生B、82小时内发生C、36～60小时内发生D、12小时以内发生E、12～36小时内发生正确答案：E17、第一秒最大呼气率正常值为A、＞50%B、＞80%C、＞90%D、＞70%E、＞60%正确答案：D18、目前认为，对于预计可以手术切除的恶性肿瘤，如患者术前曾有过心肌梗死，但无并发症，择期手术可考虑在何时进行A、7～10周B、6个月C、4～6周D、11～15周E、1～3周正确答案：C19、二尖瓣狭窄的主要病理生理改变是A、右室压力负荷过重B、右房压力负荷过重C、左室压力负荷过重D、左室容量负荷过重E、左房压力负荷过重正确答案：E20、在PaCO2轻度升高而引起的每分通气量增加的反应中，下列哪项起最重要作用A、肺牵张感受器B、颈动脉体化学感受器C、延髓化学感受器D、肺血管化学感受器E、主动脉体化学感受器正确答案：C21、冠状窦开口于A、右心房内B、左心室内C、下腔静脉内D、右心室内E、左心房内正确答案：A22、主动脉瓣反流的患者，入室血压160/40 mmHg，以丙泊酚诱导麻醉、维库溴铵肌松，血压降至80/20 mmHg，并发生心动过缓。
胸心血管外科试题库+答案
胸心血管外科试题库+答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.冠心病病人术前治疗的主要目的是A、增加心肌收缩性，改善左室功能B、加强营养，改善全身状况C、减少心肌氧耗，改善心肌氧供D、治疗或改善各类严重心律失常E、控制心力衰竭，改善肺功能正确答案：C2.蛛网膜下腔阻滞中最后被阻滞的神经是A、触觉神经B、压力感觉神经C、运动神经D、痛觉神经E、本体感觉神经正确答案：C3.患者，男性，36岁，因“右上肺支扩”行“右上肺切除术”。
术中气道压突然升高，首先应考虑A、麻醉变浅B、手术挤压C、分泌物阻塞支气管D、支气管痉挛E、麻醉机故障正确答案：C4.术前使用利尿剂的瓣膜性心脏病患者进行非心脏手术，麻醉诱导时最容易发生A、支气管痉挛B、急性肺水肿C、心动过缓D、低血压E、肌肉抽搐反应正确答案：D5.体外循环麻醉时，监测患者全血激活凝固时间（ACT），患者生理值和体外循环时应为A、＜130秒和＞480秒B、＜200秒和＞300秒C、＜15秒和＞100秒D、＜300秒和＞800秒E、＜45秒和＞240秒正确答案：A6.关于医学气体采集，下列说法错误的是A、截流式气体监测值非常接近动脉血气分析结果B、麻醉机共同气体出口输出的麻醉气体浓度就是患者的吸入浓度C、采集的方法有主流式、旁流式、截流式三种D、来自不同部位的气体监测结果具有不同的临床意义E、主流式和旁流式呼气末气体监测值总是低于动脉血气分析结果正确答案：B7.要使用双腔支气管导管插管的痰量界限是A、30 ml/dB、60 ml/dC、40 ml/dD、20 ml/dE、50 ml/d正确答案：E8.有关脊神经的描述正确的是A、脊神经前根是混合神经B、脊神经后根司是混合神经C、脊神经前根司感觉，脊神经后根司是混合神经D、脊神经前根司运动，后根司感觉E、脊神经的前、后根均为混合神经正确答案：D9.冠心病搭桥手术患者麻醉的原则是A、使心肌氧供大于其氧耗B、过度通气C、维持较快心率D、维持较高收缩压E、以上均不对正确答案：A10.COPD的高发人群是A、过敏体质B、有肺部手术史C、有吸烟和COPD家族史D、有高血压病史E、有慢性咽炎史正确答案：C11.上腔静脉阻塞综合征病人A、避免上肢静脉输液B、颈外静脉穿刺置管C、颈内静脉穿刺置管D、诱导前至少需两根深静脉置管E、气管插管宜采用头低位正确答案：A12.治疗快速型心律失常的机制不包括A、阻滞钠通道B、拮抗心脏的副交感效应C、调节钾通道D、阻滞钙通道E、延长ERP正确答案：B13.甲状腺大部分切除术后出现手足抽搐，心电图示Q-T延长，正确处理是A、静脉补镁B、静注硫喷妥钠C、静脉补钾D、先静注钙剂，再口服E、静注毛花苷丙正确答案：D14.心电图上反映心室绝对不应期的是A、P-R间期B、R-T间期C、T波D、Q-T间期E、Q-R间期正确答案：D15.有关颈部血管描述，错误的是A、颈动脉结节位于环状软骨两侧B、颈总动脉与颈内动脉的连接处为颈动脉窦C、颈内静脉位于颈内动脉外侧D、颈外静脉注入锁骨下静脉E、颈内动脉和颈内静脉的前面是迷走神经正确答案：E16.28，男，75岁，长期高血压，心肌缺血，因右下腹痛，高热（39℃），4h入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心搏骤停死亡，其治疗方案错误的是A、术前术中心功能没监测B、补充血容量不足C、术前未用抗生素D、不应该手术E、未及时纠正酸中毒正确答案：A17.椎骨由三条韧带组成，韧带的强度顺序为A、脊间韧带>脊上韧带>黄韧带B、脊上韧带>黄韧带>脊间韧带C、黄韧带>脊上韧带>脊间韧带D、脊间韧带>黄韧带>脊上韧带E、脊上韧带>脊间韧带>黄韧带正确答案：C18.成人硬脊膜终止于A、腰2B、骶2C、骶裂孔D、骶1E、腰1正确答案：B19.成人脊髓终止于A、腰3椎下缘B、胸12椎下缘C、腰2椎下缘D、腰4椎下缘E、腰1椎下缘正确答案：E20.房颤电击除颤时应特别注意A、地高辛治疗者，其血浓度应低于治疗水平B、左房大小（因左房大小可影响除颤效果）C、年龄因素D、是否使用过奎尼丁E、性别正确答案：A21.发绀性先天性心脏病麻醉诱导用药不合适的是A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、氧化亚氮D、依托咪酯E、咪达唑仑正确答案：B22.老年人麻醉有关呼吸问题的正确观点是A、时间肺活量明显增大B、中期最大呼气流速明显增大C、胸内及上腹部手术均对呼吸功能影响较大D、仅胸内手术对呼吸功能影响较大E、仅上腹部手术对呼吸功能影响较大正确答案：C23.使用微量注射泵给患者注射硝酸甘油，硝酸甘油的输入量为10μg/min，5 mg硝酸甘油加入液体至50 ml，那么输入药液量应为A、4.0 ml/hB、5.0 ml/hC、6.0 ml/hD、3.0 ml/hE、7.0 ml/h正确答案：C24.可使T波升高与降低的为A、血钙B、血钾C、血磷D、血氯E、血钠正确答案：B25.心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射A、普萘洛尔B、普鲁卡因胺C、利多卡应D、间羟胺E、异丙肾上腺素正确答案：E26.小儿麻醉呼吸系统并发症中，最常见的是A、肺部感染B、呼吸道梗阻C、肺阻塞D、呼吸骤停E、肺不张正确答案：B27.一开胸病人术中中心静压由8.5 cmH2O升至14 mH2O，无关的因素有A、肺小管广泛栓塞B、发热C、手术压迫了大静脉D、大量输血E、使用了缩血管药物正确答案：B28.CPB之前行血液稀释可能会导致A、心动过缓B、心输出量减少C、降低心肌耗氧量D、减少感染的机会E、促进血液流向组织正确答案：E29.在确定棘突的位置时，下列哪项体表标志错误A、肩胛角连线为第7胸椎棘突B、两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰4～5棘突间隙C、颈部最大突起为第7颈椎棘突D、两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面E、两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突正确答案：D30.麻醉中对呼吸的观察,主要是A、潮气量B、每分钟通气量C、呼吸频率和幅度D、呼吸气中氧和二氧化碳的浓度E、以上都是正确答案：C31.左向右分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的A、易患肺炎B、肺循环量少C、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音D、影响生长发育E、潜伏青紫正确答案：B32.胸降主动脉置换手术麻醉管理技术包括A、上下肢有创血压监测B、双腔气管插管，右侧单肺通气C、经左心房.主动脉转流D、标准ASA监测E、以上都是正确答案：E33.全身麻醉中病人出现房颤时一般可用于复律并控制心室率的药物是A、普萘洛尔B、利多卡因C、维拉帕米D、奎尼丁E、胺碘酮正确答案：E34.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A、体格检查有桶状胸、发绀B、心电图呈低电压C、胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D、血气分析PaO2＜60 mmHg，PaCO2＞50 mmHgE、肺功能FEV1/FVC＜60%，MW实测值/预计值＜60%正确答案：E35.下列不属于气管内插管用具的是A、气管导管B、喷雾器C、导管芯D、喉镜E、呼吸囊正确答案：E36.湿肺患者行开胸手术，应在下列各期常规呼吸道吸引，但除外A、插管前B、开胸挤压肺时C、断闭支气管后D、改变体位后E、插管后正确答案：A37.支气管胸膜瘘手术麻醉时，下列哪项不恰当A、单肺通气B、高频通气给氧C、快速诱导气管插管D、及时清理气道E、术前胸腔闭式引流正确答案：C38.手术中为何常用第Ⅱ导联监测心电图A、导联连接在左下肢和右上肢B、不需要接地线C、比第Ⅲ导联容易分析D、心室复合波描画最好E、能观察到心房收缩的最大波幅正确答案：E39.患者麻醉后肺泡通气是A、自主呼吸时两肺相等B、控制呼吸时下肺好于上肺C、不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺D、控制呼吸时两肺相等E、自主呼吸时下肺好于上肺正确答案：C40.高CO2时，体外CO2排出装置的适应证为A、普通开胸术后B、一侧肺切除术后C、严重肺损害致肺气体交换面积显著减少D、颅脑手术后E、成人肺损伤患者正确答案：C41.正常心室功能曲线不出现降支的原因是A、心肌的储备能量较多B、心肌的静息张力较小C、心肌的伸展性较大D、心肌的伸展性较小，静息张力较大E、心肌收缩的潜在能力较大正确答案：D42.冠心病患者左室功能评估，下述哪项是错误的A、EF达0.55者，左室功能正常B、无心衰的心肌梗死者，EF可达0.4～0.55C、EF为0.25～0.40时，活动时出现症状D、EF低于0.25时休息时也有症状E、EF低于0.20时患者不能生存正确答案：E43.体外循环中灌注流量的决定因素是A、平均动脉压B、每分钟耗氧量C、中心静脉压D、温度E、年龄正确答案：B44.颈部外伤，大静脉损伤最危险的是A、意识消失B、感染C、窒息D、失血性休克E、空气栓塞正确答案：E45.二尖瓣狭窄时以下哪项是错误的A、右室扩张既造成三尖瓣关闭不全又干扰左室的收缩与舒张B、缩血管药物使心输出量下降C、血管扩张药可使心输出量增加D、左房收缩时间对左室充盈有显著影响E、肺血管壁病变是右室肥厚的主要原因正确答案：C46.连续过度膨肺可造成A、高碳酸血症及低血压B、低二氧化碳血症及低血压C、氧中毒及心动过速D、低氧血征及高血压E、碱中毒及心动过缓正确答案：B47.安置起搏器的患者使用电刀的手术A、心电图监测可提供最佳信息B、持续脉搏触诊或经食管听诊器听诊C、电刀负极板应尽可能靠近脉冲发生器D、起搏器在感知模式时，危险性较小E、只有起搏时，监测心电图是必要的正确答案：B48.影响氧离曲线P50的因素不包括A、血液pHB、温度C、2,3-DPGD、CO2E、血压正确答案：E49.38岁，二尖瓣狭窄患者，开胸骨时CVP从12 mmHg升至18 mmHg，动脉压由90 mmHg降至75 mmHg。
胸心血管外科考试题及参考答案
胸心血管外科考试题及参考答案1、有关脊麻时低血压的原因，哪项正确A、阻滞交感神经节前纤维B、阻滞支配肾上腺髓质的神经C、脑脊液丢失D、肌肉瘫痪E、静脉收缩答案：A2、应用强心苷的心电图表现错误的是A、治疗剂量T波双相或倒置B、治疗剂量P-R间期延长C、治疗剂量P-P间期延长D、治疗剂量Q-T间期缩短E、治疗剂量偶见室性早搏答案：E3、缩窄性心包炎最常见的症状和体征是A、阵发性夜间呼吸窘迫B、肺水肿C、颅内压升高D、血尿常规明显异常E、疲乏、呼吸困难答案：E4、对合并有呼吸系统疾病的病人，在麻醉实施过程中错误的是A、麻醉深度适宜，尽可能减少全麻用药量B、维持呼吸道通畅和足够的通气量C、维持循环稳定D、纠正水、电解质和酸碱失衡E、椎管内阻滞范围宜广答案：E5、反映右室后负荷的最佳参数是A、平均肺动脉压B、肺循环总阻力C、动脉平均压D、外周血管阻力E、肺血管阻力6、满足剖宫产切口麻醉平面至少达A、胸4神经B、胸6神经C、胸8神经D、胸10神经E、胸12神经答案：D7、心脏指数等于A、心输出量除以体表面积B、心率×每搏输出量C、心输出量×每搏输出量/体表面积D、每搏输出量×体表面积E、每搏输出量×心率答案：A8、关于钠石灰，下列说法错误的是A、吸收CO2后产生水和热B、主要成分为NaOHC、吸收CO2后变色D、吸收CO2后变硬E、吸收CO2后产生碳酸钙答案：B9、关于冠脉血流的特点下列叙述中错误的是A、在安静状态下正常人冠脉血流量为每百克心肌每分钟300～400 mlB、冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动C、动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素D、冠脉血流量在舒张期的早期达到最高峰E、一般说来，心室在收缩期血流量大约只有舒张期的20%～30%答案：A10、Ⅰ导联QRS波群为负波时，电轴A、上偏B、右偏C、不偏D、下偏E、左偏11、抑制缺氧性肺血管收缩很可能的介质是A、白三烯B、前列腺素C、血小板活化因子D、内皮素E、肿瘤活化因子答案：B12、脊柱的组成哪项错误A、颈椎8节B、胸椎12节C、腰椎5节D、骶椎5节E、尾椎4节答案：A13、体外循环复温时血温与水温温差应A、15℃B、20℃C、25℃D、10℃E、30℃答案：D14、手术后易发生石头心的疾病是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄并关闭不全答案：C15、要使用双腔支气管导管插管的痰量界限是A、20 ml/dB、30 ml/dC、40 ml/dD、50 ml/dE、60 ml/d16、麻醉期间被动性过度通气最常见于A、呼吸中枢兴奋B、控制呼吸C、使用纳洛酮D、辅助呼吸E、使用吗啡答案：B17、为减缓局麻药在硬膜外的吸收并延长其作用时间，局麻药最常加A、麻黄碱B、多巴胺C、甲氧明D、肾上腺素E、去氧肾上腺素答案：D18、单肺通气中影响氧合的主要生理机制为A、通气/血流比率失调B、分流C、解剖无效腔D、生理无效腔E、小气道闭合答案：B19、升主动脉夹层动脉瘤内膜撕裂至冠状动脉开口，典型心电图改变是A、ST段改变B、窦性心动过缓C、室性期前收缩D、房颤E、Ⅰ度房室传导阻滞答案：A20、有助于了解患者能否耐受开胸或全肺切除术的是A、胸腔MRB、肺功能检查C、胸部X检查D、支气管造口术E、胸腔CT扫描21、关于心交感神经节后神经末梢释放的递质，下列说法不正确的是A、为去甲肾上腺素B、房室交界传导速度不变C、使心输出量大大增加D、引起心率加快E、作用于心肌细胞膜上肾上腺素能受体答案：B22、开胸手术鼓肺时，气道压不宜超过A、10 mmHgB、20 mmHgC、40 mmHgD、80 mmHgE、100 mmHg答案：C23、影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素除外A、局麻药的容积和浓度B、注射速度C、年龄D、身高E、脑脊液压答案：D24、椎骨由三条韧带组成，韧带的强度顺序为A、脊上韧带>脊间韧带>黄韧带B、脊间韧带>脊上韧带>黄韧带C、黄韧带>脊上韧带>脊间韧带D、脊间韧带>黄韧带>脊上韧带E、脊上韧带>黄韧带>脊间韧带答案：C25、心脏病人非心脏手术的麻醉管理中，应慎用血管扩张药的疾病是A、高血压B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、主动脉狭窄E、动脉导管关闭26、肺毛细血管楔压（PCWP）正常值是A、1～3 mmHgB、5～12 mmHgC、8～15 mmHgD、20～30 mmHgE、30 mmHg以上答案：B27、慢性肺心病患者，痰液黏稠，首选的治疗措施A、气管切开B、气管插管C、使用肾上腺皮质激素D、雾化吸入E、肌注糜蛋白酶答案：D28、先天性心脏病只出现下半身发绀、杵状指时，应考虑A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄答案：C29、对于高血压患者，不宜选用的麻醉用药是A、丙泊酚B、芬太尼C、咪哒唑仑D、氯胺酮E、依托咪酯答案：D30、肺气肿病人吸入麻醉时表现为A、起效慢、苏醒慢B、起效快、苏醒快C、起效快、苏醒慢D、起效慢、苏醒快E、与一般病人无差别31、慢性肺心病患者常有长时间CO2潴留，若吸入纯O2可致呼吸暂停，是因为这种患者呼吸中枢兴奋性的维持主要依靠A、高浓度CO2刺激外周化学感受器B、高浓度CO2刺激中枢化学感受器C、低O2刺激外周化学感受器D、低O2刺激中枢化学感受器E、低O2直接刺激呼吸中枢答案：C32、下列哪种心脏瓣膜病心脏骤停后胸外按压心肺复苏效果量差A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全答案：D33、主动脉瓣狭窄A、避免心动过速B、避免心动过缓C、避免心肌抑制D、常有心肌缺血E、避免增加后负荷F、避免使用血管扩张药答案：D34、妊娠妇女硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制A、体弱平面易扩散B、硬膜外间隙是负压C、硬膜外间隙是正压D、硬膜外血管充盈间隙变小E、通气量大答案：D35、下列哪项体征不符合左心功能不全的表现A、气管炎伴粉红色痰B、心尖部可闻及奔马律C、坐位时可见颈静脉怒张D、胸片上可见肺血管阴影增强E、两肺底部可闻及小至中等水泡音答案：C36、正常成人在静息状态下，肺泡通气/血流比值是A、1B、0.8C、0.6D、1.2E、0.4答案：B37、下面是脊麻的绝对禁忌证，除外A、穿刺部位感染B、休克C、脊髓灰质炎D、男50岁，小肠梗阻一周，频繁呕吐E、女65岁，右股骨骨折，血压150/85 mmHg，拟行人工股骨头置换术答案：E38、单肺通气引起低氧血症的最主要原因是A、导管位置不良B、通气道被血液堵塞C、通气肺自身的病变D、通气血流比例失衡E、低氧性肺血管收缩答案：D39、体外循环中静脉血氧饱和度应保持在A、50%B、65%～70%C、80%D、90%E、40%答案：B40、主动脉瓣关闭不全患者在休息时更易发生肺充血症状的原因是A、休息时呼吸减慢，肺循环差B、休息时心率减慢，舒张期延长主动脉瓣反流增多C、休息时卧床，回心血量增加D、休息时肺血管床舒张E、休息时心肌收缩力下降答案：B41、急性胸主动脉夹层动脉瘤的典型症状A、声音嘶哑B、呕血C、高血压D、慢性疼痛E、突发撕裂性剧痛答案：E42、心脏病非心脏手术，术前用药较为合适的是A、吗啡+东莨菪碱B、吗啡+阿托品C、哌替啶+地西泮D、哌替啶+阿托品E、东莨菪碱+异丙嗪答案：A43、下列哪项不是术前安装临时起搏器的适应证A、双束支传导阻滞B、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞C、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞E、病态窦房结综合征答案：C44、下列对压力通气源描述，不正确的是A、基本结构由通气阀、流量调节阀组成B、输出都是具备一定压力的气体C、输出压力都是恒压D、以高压向低压释放气体的形式完成肺通气E、特性曲线由通气源输出驱动压Ps确定答案：C45、患者在全身麻醉后肺通气的改变是A、控制呼吸时两肺相等B、自主呼吸时下肺好于上肺C、自主呼吸时两肺相等D、控制呼吸时下肺好于上肺E、自主呼吸和控制呼吸时都是上肺好于下肺答案：E46、老年人呼吸功能降低的主要原因不包括A、胸壁僵硬B、呼吸肌力变弱C、功能残气量增加D、闭合气量增加E、肺弹性回缩力下降答案：C47、心脏传导系统的组成不包括A、窦房结B、房室结C、房室束D、左、右束支E、迷走神经答案：E48、患者，女性，55岁。
胸心外科高级职称题-胸心外科综合练习
胸心外科高级职称题-胸心外科综合练习1、肺结核行肺切除术的适应证A.结核性支气管狭窄B.结核球直径大于2cmC.肺TB活动期D.张力空洞、厚壁空洞E.上叶空洞但中下叶肺出现新的浸润病灶2、有关慢性缩窄性心包炎的描述，哪些描述是正确的A.端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咯粉红色泡沫痰B.静脉回心受阻、体循环淤血C.心排血量减少，各脏器动脉供血不足D.X线检查心影扩大，呈烧瓶样改变E.3、纵隔摆动是指A.吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧B.吸气时纵隔摆向健侧；呼气时移向患侧C.吸气时纵隔不动；呼气时移向健侧D.呼气时纵隔不动；呼气时移向患侧E.呼气时纵隔摆向健侧；呼气时不动4、男，25岁，因被拖拉机碾伤入院。
体查：呼吸36次/分，急促，唇发绀，神智欠清，血压75/60mmHg，左下胸有骨擦音，左下肺呼吸音减低，左下胸壁有一伤口溢血及气泡，腹肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音消失。
右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。
入院后紧急抢救措施下列哪项不妥之处?（）A.立即给氧B.输血、输液C.应用血管活性药物D.封闭胸部伤口E.立即行剖胸剖腹探查术5、下列哪项胸部损伤需剖胸探查?（）A.多发肋骨骨折，严重反常呼吸B.闭合性胸部损伤伴血气胸C.心肌挫伤，心源性休克D.张力性气胸E.左侧血胸，纵隔阴影增宽，疑主动脉破裂6、一前胸部受重物撞击的患者，主诉心悸、气促，ECG示ST段抬高和室性早搏，需考虑的诊断是（）A.心脏裂伤、心脏压塞B.外伤性室间隔破裂C.心脏挫伤D.胸骨骨折E.创伤性窒息7、创伤性窒息的临床特征是（）A.双侧呼吸音减弱或消失B.皮下及纵隔气肿C.头、颈、上肢毛细血管出血D.双侧湿啰音及血痰E.呼吸困难8、女，40岁，近月来出现活动后逐渐加重的呼吸困难，并伴有恶心、呕吐等消化道症状，时重时轻，追问一个月前有胸部挤压伤史。
胸部X线片未发现肋骨骨折，但左下胸见多个气液平面，双上肺呼吸音正常，腹部肠鸣音亢进，并有气过水声，无高调肠鸣音。
胸心外科学(医学高级)：胸心外科测试题(题库版)
胸心外科学(医学高级)：胸心外科测试题（题库版）1、单选肺移植是目前治疗终末期肺疾病的有效方法，终末期肺疾病是指不做移植手术预期寿命不超过（）A.6～12个月B.12～24个月C.18～36个月D.24～48（江南博哥）个月E.3～6个月正确答案：B2、单选?患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤，血压80／60mmHg，脉搏128次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。
术后1个月，患者出现发热胸痛，应考虑（）A.脓胸B.肺感染C.心衰D.心绞痛E.以上均有可能正确答案：A3、单选关于肺移植供者的选择，下列哪项描述是错误的（）A.供肺大小与受者胸腔相接近B.胸片清晰C.淋巴细胞交叉配型阳性D.ABO血型相符E.无心肺疾病史正确答案：C4、单选预防手术创面外源性污染的措施不包括（）A.手术器械、敷料灭菌和消毒B.手术室空气消毒C.切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染D.手术人员手、臂无菌准备E.手术人员戴口罩和手术帽正确答案：C5、单选男性，27岁，晨起咳嗽后感到胸闷，并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。
体格检查：左肺呼吸音消失。
X线胸片示左肺压缩70%，并见中等量液平。
为该患者行胸腔闭式引流术时，插管位置应在（）A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第6肋间C.腋前线、锁骨中线之间第6～8肋间D.腋中线、后线之间第6～8肋间E.随意定位正确答案：D6、单选最常见的肺癌肺外综合征是（）A.肥大性肺性骨关节病B.高钙血症C.肌病和神经综合征D.Cushing综合征E.周围神经病变正确答案：C参考解析：约有16%的肺癌患者存在神经肌肉无力。
7、单选以下各项中，属于低钾血症典型EKG改变的是（）A.ST段降低B.Q-T间期变长C.U波D.T波变宽、降低、双向或倒置E.QRS波变宽正确答案：D参考解析：低钾血症典型的心电图改变为早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。
故答案应选D。
8、单选男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。
胸心血管外科练习题与答案
胸心血管外科练习题与答案1、ST段在基线上可有偏移，其正常偏移值为A、抬高＜0.5 mm，压低＜1 mmB、抬高＜1 mm，压低＜0.5 mmC、抬高＜2 mm，压低＜1 mmD、抬高＜3 mm，压低＜2 mmE、抬高＜3 mm，压低＜2.5 mm答案：B2、硬膜外穿刺时经历哪几层组织A、皮肤B、皮下组织C、棘上韧带D、棘间韧带E、黄韧带答案：ABCDE3、二尖瓣狭窄患者的麻醉处理，以下哪些正确A、给予阿托品维持较快心率及心输出量B、应用吸入麻醉剂麻醉诱导及维持较佳C、麻醉过浅或输液过快易引起间质肺水肿D、转流后要应用心血管药支持循环E、转流后维护心率比术前快答案：CDE4、对呼吸衰竭患者气管插管的优点是A、减少呼吸道无效腔B、防止患者咳嗽C、使循环稳定D、便于辅助呼吸E、便于给氧吸入答案：ADE5、下列哪些情况易发生呕吐误吸A、上消化道出血B、急症剖宫产C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、小儿麻醉苏醒期6、下列哪些原因可引起麻醉手术中肺水肿A、心力衰竭B、输血输液过量C、失血量过多D、呼吸道梗阻E、快速静注大量升压药答案：ABDE7、二尖瓣脱垂综合征多伴发于A、Marfan综合征B、冠心病C、先天性心脏病D、心肌病E、高血压答案：ABCD8、体外循环后凝血功能障碍可能有以下哪些因素A、肝素中和不全B、血小板减少C、鱼精蛋白过量D、低温E、纤溶亢进答案：ABCDE9、心脏压塞的典型特征是A、颈静脉压（JVP）升高B、心动过速C、气管移位D、低血压E、吸气时JVP降低答案：ABD10、关于气管严重狭窄患者的麻醉诱导，应做到A、外科医生必须在场，并作好应急准备B、避免使用肌松药，尽量表面麻醉插管C、如必须使用肌松药，可考虑小量琥珀胆碱D、可采用七氟醚/O2为首选的诱导方式E、避免使用N2O11、心脏患者术前高危征象包括A、X线片示心胸比例＞0.7B、肺动脉压，体动脉压＞0.91C、冠心病患者再次行CABG手术D、6个月内发生过心肌梗死E、慢性房颤患者答案：ABCD12、胸科手术后的常见心律失常包括A、传导阻滞B、房颤C、多源房速D、窦缓E、室上速答案：BCE13、CO2蓄积的征象有哪些A、面部潮红B、血压上升C、呼吸深而慢D、肌张力减退E、心率增快答案：ABE14、椎管内阻滞血压下降的处理措施有A、加快输液B、头低足高位C、静注麻黄碱D、静注异丙嗪E、面罩吸氧答案：ABCE15、胸科手术术后镇痛方法包括A、术中肋间神经阻滞或冷冻B、胸膜腔内镇痛C、术后硬膜外镇痛或鞘内镇痛D、术前硬膜外“超前镇痛”E、术后静脉镇痛16、全麻机械通气期间，听取呼吸音的部位有A、腹壁B、胸壁C、食管D、全麻机的螺纹管E、颈部答案：BCD17、关于肝素，下列哪些正确A、主要由肥大细胞合成储存，存在于体内大多数组织中B、是一种黏多糖，抗凝活性中心为酸性基团，带有强的负电荷C、分子量为3000～40000道尔顿D、体内代谢由单核-吞噬细胞摄取，在肝内由肝素酶破坏E、在体内体外均有抗凝作用，几乎对凝血过程的每一环节均有抑制作用答案：ABCDE18、有关硬膜外注射血液治疗蛛网膜下腔阻滞后头痛正确的有A、24小时内注射效果好B、注射于棘突间隙C、15～20 ml血液D、蛛网膜下腔穿刺后立刻预防性注射血液无益E、注射异体全血有效答案：AC19、为避免术后肺不张应做到哪几项A、每30分钟鼓肺一次B、经常吸痰C、关胸前证实萎缩的肺泡充分膨胀D、关胸后加压膨肺至引流管无气泡排出E、恢复胸腔负压答案：ABCDE20、先天性心脏病患者心肺功能受损有较大危险性的临界指标包括A、慢性缺氧（SaO2＜75%）B、肺循环，体循环血流IzE＞2.0C、左或右心室流出道压力差＞50 mmHgD、重度肺动脉高压E、红细胞增多，Hct＞60%21、胸降主动脉手术中，控制性降压可以使用A、β-受体阻滞剂B、硝酸甘油C、硝普钠D、异氟烷E、酚妥拉明答案：ABCDE22、中度二尖瓣狭窄的左室功能，以下哪些正确A、LVEDV减少B、LEDV正常C、SV及EF降低D、SV及EF正常E、顺应性下降时洋地黄的强心作用不佳答案：BDE23、发绀性先天性心脏病临床征象下面哪几项是正确的A、婴儿期均出现发绀B、由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒C、可发生脑梗死、肺栓塞D、部分儿童喜取蹲踞姿势E、生长到1～2年后可出现杵状指答案：CD24、先心患者的术前用药以下哪些正确A、吗啡0.1～0.2 mg/kgB、东茛菪碱0.1 mg/kgC、明显发绀患儿可免去术前药D、情绪紧张和注射疼痛可诱发缺氧危象E、发绀患儿输液有助于预防缺氧危象答案：ABCDE25、主动脉瓣关闭不全的患者的麻醉要点为A、维持后负荷偏低B、维持前负荷偏低C、维持心率稍慢D、维持心率稍快E、维持前负荷正常或稍高26、用于隔离肺的导管包括以下A、Carlens导管B、Robertshaw导管C、White管D、Bryce-Smith管E、Univent导管答案：ABCDE27、关于主动脉瓣狭窄，下述哪些项正确A、达到一定程度可出现心绞痛、晕厥和呼吸困难三大症状B、出现心绞痛的主要原因是冠状动脉粥样硬化C、诱导前出现心绞痛则选用硝酸甘油D、因向心性心肌肥厚，术中心肌保护更重要E、术中血压过低选用α-受体兴奋剂答案：ADE28、脊髓血液供应来自哪些动脉分支A、根动脉B、脊髓前动脉C、脊髓后动脉D、脑动脉E、肾动脉答案：ABC29、下列哪些因素能使呼吸衰竭发生率增加A、肺血管阻力增高B、肺动脉血栓形成C、肺间质性水肿D、肺顺应性降低E、肺弥散功能降低答案：ABCDE30、胸主动脉手术中为减少使用异体库血，可以使用A、手术野血液回收B、急性等容性血液稀释（ANH）C、术前自体采血D、控制性降压E、呼气末正压（PEEP）31、椎管内麻醉血压下降的机制有A、交感神经阻滞B、骨骼肌松弛C、心交感神经抑制D、中枢交感活性下降E、动脉硬化答案：ABC32、心功能衰竭时，心肌分子生物学的改变包括以下哪几点A、β1-受体数目上调B、β1-受体功能下调C、β1-受体功能上升D、细胞内钙离子下降E、β1-受体数目下调答案：BDE33、冠脉搭桥手术中，IABP的作用有A、舒张峰压↓B、冠脉灌注压↑C、脑灌注压↑D、左室后负荷↓E、射血分↑答案：BCDE34、NO具有多种心血管作用，下列哪些是正确的A、舒张血管平滑肌B、抗血小板聚集C、抗血管平滑肌的增生D、抗血小板与血细胞的黏附E、强心作用答案：ABCD35、有关重症肌无力患者的麻醉，下列说法正确的有A、避免使用阿片类药物B、麻醉诱导和维持往往可以依靠强效吸入药完成C、对非去极化肌松药敏感D、对琥珀胆碱敏感E、卡肌宁是最合适的肌松药36、DeBakeyⅢ型夹层患者如需行覆膜支架植入手术，麻醉中需要注意的是A、在支架释放前，进行控制性降压B、可选择全麻、椎管内麻醉或局麻C、必须监测右桡动脉血压D、避免气管插管时血压剧烈波动E、TEE可评估支架释放部位、效果答案：ABCDE37、关于缩窄性心包炎，以下哪些正确A、增加前负荷可明显增加每搏输出量B、心率的改变对心输出量有明显影响C、循环时间普遍延长D、血浆容量和红细胞容量代偿增加E、循环总血量减少答案：BCD38、重症肌无力患者应尽量避免使用下列哪些药物A、抗心律失常药B、利尿剂C、氨基糖苷类D、镁剂E、胆碱酯酶抑制剂答案：ABCD39、单肺通气时下肺使用PEEP的可能作用包括A、增加功能残气量B、改善氧和C、增加分流量D、减少分流量E、没有影响答案：ABD40、腰麻的用药有如下哪几项A、2.5%氯普鲁卡因1.2～1.5 mlB、1%丁卡因1 ml+3%麻黄碱1 ml+10%葡萄糖1 mlC、0.5%布比卡因2 mlD、2%利多卡因2～3 mlE、0.75%布比卡因2 ml+脑脊液1 ml41、呼吸道感染引起心功能衰竭的原因A、感染毒素对心肌的不良影响B、感染发热增加心脏负荷C、引起肺动脉高压，增加右心负荷D、感染时的心动过速E、感染直接使心肌和心内膜发和损害答案：ABCDE42、甲亢手术治疗最佳时机A、体重开始增加B、基础代谢率降低，稳定在±20%C、全身症状改善D、脉压增大E、心率减慢在80次/分以下答案：ABCE43、颈部手术麻醉特点A、手术操作干扰呼吸道，要注意B、有颈动脉窦，会受手术操作影响C、有颈动脉窦，会受局部麻醉或神经阻滞影响D、有手术操作致神经反射心搏骤停之顾虑E、有血管丰富、渗血较多、术后加压包扎呼吸窒息之虑答案：ABCDE44、硬膜外阻滞对中枢神经系统的直接影响有A、注药时脑脊液压升高，引起短暂头晕B、麻醉后低血压时脑缺氧惊厥C、局麻药逾量中毒惊厥D、局麻药直接进入静脉引起惊厥E、长时间间断累积给药中毒产生精神症状与幻觉答案：ACDE45、与体外循环下冠脉搭桥相比，非体外循环下具有哪些优势A、避免了体外循环B、降低术后心肌酶和肌钙蛋白释放C、缩短术后呼吸机辅助时间、ICU停留及整个住院时间D、高危患者及女性患者更有优越性E、减少神经和认知功能不全46、下列哪些手术麻醉需插气管内双腔导管A、有呼吸困难B、痰量每天超过50 mlC、咯血D、主动脉夹层动脉瘤破裂E、一侧胸部外伤答案：BCD47、影响局麻药在硬膜外间隙扩散的因素A、局麻药容量与浓度B、注药速度C、体位D、妊娠E、年龄答案：ABCDE48、对于术前已用药物治疗的哮喘患者，则应该A、围麻醉期用药不包括激素类B、术前用药延续到围麻醉期全程C、围麻醉期用药包括激素类D、围麻醉期用药包括镇静剂E、围麻醉期用药不包括镇静剂答案：BCD49、肺动脉高压的患者不宜选用哪几种麻醉药A、N2OB、氯胺酮C、芬太尼D、异氟烷E、丙泊酚答案：AB50、瓣膜患者维护循环稳定必须A、增加前负荷B、降低后负荷C、加强心肌收缩力D、维持心率正常范围E、降低前负荷51、有症状的哮喘患者术前准备应包括A、禁烟B、少量饮酒C、使用支气管扩张药D、不必禁烟E、深呼吸锻炼答案：ACE52、腰麻时发生恶心呕吐的原因有A、迷走神经传入冲动相对增加B、胃肠蠕动增加C、胆汁反流入胃D、低血压，脑缺氧E、妊娠妇女剖宫产期间体内孕激素水平改变答案：ABCDE53、胸主动脉手术中为减少异体库血使用，可以使用A、氨基己酸B、抑肽酶C、自体血液回收D、钙通道阻断剂E、氨甲苯酸答案：ABCE54、慢性缩窄性心包炎患者A、每搏量几乎固定不变，只能依靠增快心率提高COB、动脉血氧分压减小C、多为自身免疫性疾病D、术中应严格控制输液量E、心肌呈失用性萎缩，收缩力明显减退答案：ADE55、下列关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述正确的有A、突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织B、左室舒张末压力和容量都升高C、向心性的肥厚作为代偿机制D、左室做功明显增加E、左室舒张末期容积的增加是心排量主要代偿机制56、关于肺大疱的麻醉，正确的有A、术前肺大疱破裂者应当行胸腔闭式引流B、只有在肺大疱破裂时才会产生张力性气胸C、麻醉维持最好采用氧化亚氮D、麻醉中要控制通气压力E、禁忌使用双腔支气管内插管答案：AD57、对先天性心脏病患者的术前评估，应考虑以A、由于心脏畸形所致的原发生血流动力学改变B、发绀程度C、心脏扩大和肥厚的程度D、对肺血管床的继发性影响E、心电图的继发改变答案：ABCD58、硬膜外追加局麻药的时机可参照A、距上次给药时间B、骨骼肌由松转紧C、阻滞平面下移D、手术部位由无痛转为有痛E、内脏牵拉反应由轻变重答案：ABCDE59、关于开胸食管手术麻醉的叙述，正确的包括A、双腔支气管插管为绝对适应证B、一般采用全麻C、围术期误吸风险较大D、手术操作容易引起导管位置改变E、与肺手术相比，不容易出现术中低氧血症答案：BCD60、β-受体阻滞剂禁忌证包括A、严重心动过缓、高度心脏传导阻滞B、严重哮喘或支气管痉挛C、严重抑郁D、明显左心衰竭E、严重或恶化的间歇性跛行、雷诺现象61、蛛网膜绒毛分型包括A、Ⅰ型绒毛不突入硬膜B、Ⅱ型绒毛部分嵌入硬膜C、Ⅲ型绒毛完全嵌入硬膜D、Ⅳ型绒毛突入硬膜外间隙E、Ⅴ型绒毛进入硬膜外间隙的静脉丛答案：ABCDE62、关于二尖瓣狭窄的说法哪些是正确的A、是风湿性心脏病中最常见的瓣膜疾患B、有咯血C、有的可行瓣膜成形术D、瓣口面积降低到1.0m2以下才出现临床表现E、狭窄解除之前，有肺动脉高压时低血压应尽量少用纯α-受体兴奋剂答案：ABCE63、下列哪些患者对鱼精蛋白过敏的危险性大A、对鱼肉过敏B、男性输精管结扎术后C、糖尿病患者接受NPH胰岛素治疗D、肺血管高反应性的患者E、过敏体质的患者答案：ABCDE64、先天性主动脉缩窄常合并A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、主动脉瓣畸形E、腹主动脉瘤答案：ABCD65、开胸手术容易引起心律失常的常见原因包括A、纵隔摆动B、手术对纵隔结构的刺激C、缺氧D、二氧化碳蓄积E、低血容量。
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胸心外科练习姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A . 胫骨在解剖上多有变异B . 胫骨的脆性较大C . 暴力间接通过腓骨传导D . 因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持E . 暴力多是直接的且局部软组织少2 ．男性，25岁，肾病综合征，血压130／70mmhg，尿蛋白（+++），尿红细胞2～4个／HP。
应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛这时要考虑A . 全身感染B . 下肢静脉血栓形成C . 淋巴管炎D . 股骨头坏死E . 下肢静脉栓塞3 ．男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160／100mmHg。
尿常规，尿蛋白(+++)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化。
血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol／L，诊断应考虑为A . 流行性出血热B . 急性肾炎C . 慢性肾炎急性发作D . 过敏性紫癜肾炎E . 急进型肾炎4 ．亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于A . 正常心脏B . 退行性心瓣膜病C . 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄D . 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全和（或）主动脉瓣关闭不全E . 先天性心脏病，房间隔缺损5 ．胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是A . 溃疡基底血管破裂B . 溃疡侵及胰腺C . 胃窦部黏膜广泛糜烂D . 胃酸使出血不易凝固E . 胃、十二指肠壁微血管不断渗血6 ．与活动有关的血尿和腰、腹疼痛，首先应考虑A . 急性阑尾炎B . 急性肾盂肾炎C . 上尿路结石D . 卵巢囊肿扭转E . 膀胱癌7 ． IgA肾病的主要诊断依据是A . 无症状的血尿蛋白尿B . 高血压同时伴血尿改变C . 多次查出IgA升高D . 起病前有感染及上呼吸道感染E . 肾活检免疫病理学检查8 ．下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A . 先有发热、然后出现心悸、胸闷B . 恶心、呕吐等消化道症状C . 可合并各种心律失常D . 常出现器质性心脏杂音E . 心动过速与发热程度平行9 ．下列止血法中哪项是错误的A . 指压法止血主要是阻断毛细血管出血B . 指压法仅能用于短时间控制动脉血流C . 止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血D . 压迫包扎法包扎要松紧适度E . 填塞法止血的缺点是止血不够彻底，还可增加感染的机会10 ．为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意A . 低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食B . 适当的休息C . 高磷饮食D . 服用利尿药物E . 高蛋白高脂肪饮食11 ．急性胃炎的主要病损为A . 肠上皮化生B . 萎缩C . 糜烂和出血D . 溃疡E . 异型增生12 ．下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是A . 上消化道出血B . 肠系膜上动脉栓塞C . 麻痹性肠梗阻D . 急性胰腺炎E . 上消化道穿孔13 ．胆囊动脉主要源自A . 肝右动脉B . 肝左动脉C . 肝总动脉D . 胃十二指肠动脉E . 肝固有动脉14 ．关于胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的A . 气胸或血胸压迫肺B . 气管或支气管分泌物堵塞C . 疼痛使胸廓活动受限D . 肺挫伤引起瘀血及水肿E . 反射性中枢调节作用失常15 ．男，70岁。
发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年。
心电图示左心室肥厚。
该患者治疗宜首选A . 主动脉瓣瓣膜置换术B . 主动脉瓣球囊成形术C . 心脏移植D . 冠状动脉搭桥术E . 血管置换16 ．关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的A . 间歇性跛行为早期症状之一B . 病变以下肢为多C . 病变局限于小动脉D . 由于血栓形成而导致血管腔闭塞E . 为一种慢性，持续性，进行性病变17 ．压缩性骨折，最常发生于A . 肱骨头B . 股骨头C . 椎体D . 嘧舟忤骨E . 足舟状骨18 ．急性尿潴留最常用的有效治疗方法A . 膀胱造瘘B . 留置导尿C . 膀胱穿刺D . 前列腺切除术E . 尿道扩张术19 ．关于胸腔积液，下列哪项不正确？A . 积液量在300～500ml时可无临床症状B . 积液量小于500ml可有X线表现C . CT检查对提示积液性质无效D . B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法E . X胸片可不表现为弧形向上的积液影20 ．下列无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A . 老年人B . 学龄前儿童C . 妊娠妇女D . 肾移植者E . 有尿路梗阻者21 ．关于骨巨细胞瘤，下述错误的是A . 多见于青壮年B . 病灶多在长骨干骺端，偏心性C . 膨胀性生长，骨皮质破坏，侵入软组织D . 常用手术方法是局部刮除，术后辅以放疗以减少复发E . 部分病例可以发生局部恶性变或肺转移22 ．急性肾炎的主要临床表现是A . 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B . 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症C . 水肿、血尿、少尿、高血压D . 少尿、水肿、蛋白尿、低钙血症E . 少尿冰肿、血尿、低蛋白血症23 ．腹股沟管内环是由__________构成A . 腹膜B . 腹横筋膜C . 腹内斜肌腱膜D . 腹膜外脂肪E . 以上都不是24 ．下列哪项不是肾损伤的临床表现A . 休克B . 腰腹部肿块C . 血尿D . 发热E . 脓尿25 ．阿米巴肝脓肿的主要感染途径为A . 阿米巴原虫从胆道上行进入肝脏B . 阿米巴原虫从穿孔的肠腔进入腹腔和肝脏C . 阿米巴原虫从淋巴系统进入肝脏D . 阿米巴原虫从肝动脉进入肝脏E . 阿米巴原虫从结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏26 ．一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法A . 病灶清除术B . 肾部分切除术C . 肾切除术D . 保守治疗抗结核药物应用E . 根治性肾切除术27 ．提示重症胰腺炎的体征是A . Courvoisier征阳性B . 肝浊音界消失C . Grey-Tumer征阳性D . Murphy征阳性E . 肝区叩击痛阳性28 ．介入超声的应用范围不包括A . 超声导向穿刺诊断B . 治疗性穿刺C . 内镜超声D . 术中超声E . 入院常规检查29 ．诊断神经源性膀胱最有意义的检查是A . 膀胱镜B . 静脉尿路造影C . 膀胱尿道造影D . 尿流动力学检查E . 残余尿测定30 ．膀胱肿瘤中最有价值的诊断是A . IVUB . 尿脱落细胞检查C . 超声检查D . 膀胱镜检E . 膀胱造影31 ．急性血源性骨髓炎最早发生的部位是A . 短管骨干骺端B . 扁平骨C . 长骨干骺端D . 长骨骨骺E . 长骨骨干32 ．一前胸部受重物撞击的病人，主诉心悸、气促，ECG示ST段抬高和室性期前收缩，需考虑的诊断是A . 心脏裂伤、心脏压塞B . 外伤性室间隔破裂C . 心脏挫伤D . 胸骨骨折E . 创伤性窒息33 ．患者，18岁，以呼吸道感染2天后出现血尿。
同时伴有低热、腰痛无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿经肾活检诊断为IgA肾病，主要依据是A . 肾小球系膜区有免疫复合物沉积B . 肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C . 临床上以低热为主D . 临床上无诱因的突发血尿E . 肾小球系膜区有系膜细胞浸润34 ．关于张力性气胸病人，下列哪项不正确A . 伤侧胸膜腔压力不断升高B . 伤侧肺萎陷，健侧肺扩张受限C . 呼吸极度困难，甚至紫绀、休克D . 常发生皮下气肿E . 纵隔明显向伤侧移位35 ．距肛缘4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是A . 直肠前切除术B . 经腹直肠癌切除、远端封闭、近端造瘘术C . 经腹会阴联合直肠癌根治术D . 拉下式直肠癌切除术E . Dixon手术36 ．下肢动脉中度狭窄时内径减少的百分比是：A . 0％-19％B . 20％-49％C . 50％-74％D . 75％-89％E . 75％-99％37 ．肾结核的典型症状是A . 血尿B . 脓尿C . 肿块D . 腰痛E . 膀胱刺激征38 ．急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是A . 应用大剂量抗生素B . 输血、补液，纠正水、电解质紊乱C . 扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱D . 应用大剂量激素E . 手术解除胆道梗阻并减压引流39 ．前臂血管最常使用的探头频率是：A . 3.5MHzB . 5MHzC . 7MHzD . 12MHzE . 15MHz40 ．关于肾绞痛，以下哪项是错误的A . 常见于输尿管结石患者B . 疼痛是绞痛，呈阵发性，剧烈难忍C . 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛D . 可向会阴部放射E . 无恶心、呕吐41 ．下列哪项不能提示有腹腔内脏闭合性损伤A . 休克B . 腹膜炎C . 失血症状D . 红细胞计数、血红蛋白进行性下降E . 腹痛42 ．关于胸创伤后胸膜腔积血来源，下列哪项错误A . 肺组织裂伤出血B . 肋间血管破裂C . 胸廓内血管破裂D . 心脏和大血管破裂E . 肺内出血43 ．关于急性肾炎的治疗，错误的是A . 一般有自愈倾向可不治疗B . 需应用抗生素控制感染C . 应常规应用糖皮质激素治疗D . 有时需急诊透析治疗E . 应低盐饮食44 ．肋骨骨折多发生于A . 2～4肋B . 4～7肋C . 1～2肋D . 8～10肋E . 10～12肋45 ．女，55岁。
低热伴右侧腹痛不适半年。
查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cmm质硬肿块，可推动，压痛不明显。
最可能的诊断是A . 肠结核B . 盲肠套叠C . 右肾肿瘤D . 升结肠癌E . 阑尾包块46 ．有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的A . 结石可引起钝痛或酸痛B . 结石越大，越易引起疼痛C . 可引起肉眼和镜下血尿D . 伴感染时可有尿频，尿痛等症状E . 双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿47 ．脾动脉瘤直径大于多少时，应该外科治疗A . 1.5cmB . 2cmC . 2.5cmD . 3.0cmE . 3.5cm48 ．原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A . 脑B . 肾C . 肺D . 肾上腺E . 骨骼49 ．腹壁静脉曲张患者.脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。
该患者应考虑为A . 上腔静脉阻塞B . 下腔静脉阻塞C . 门静脉高压或门静脉阻塞D . 髂内静脉阻塞E . 右心衰蝎50 ．肾结石形成已证实与下列哪一个因素无关A . 消化吸收功能障碍B . 尿素分解细菌C . 制动D . 甲状旁腺功能亢进E . 维生素D的代谢51 ．胃大部切除术后数月或数年多发生的并发症为A . 腹泻B . 碱性反流性胃炎C . 出血D . 呕吐E . 吻合口溃疡52 ．下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不对的是A . 早期应用B . 小剂量，长程治疗C . 静脉用药为主D . 急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E . 亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素53 ．肝性脑病正确的治疗是A . 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠B . 肥皂水灌肠清除肠腔积血C . 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长(口服)D . 低蛋白饮食E . 口服乳果糖54 ．我国原发性肝癌的最主要原因是A . 黄曲霉素B . 酒精性肝硬化C . 血色病D . 丙型肝炎E . 乙型肝炎55 ．容易引起急性肾功能衰竭的外伤是A . 冲击伤B . 严重裂伤C . 大面积皮肤撕脱伤D . 严重挤压伤E . 创伤性窒息56 ．在精索后方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是A . Ferguson修补术B . Bassini修补术C . MCVay修补术D . 疝成形术E . Halsted修补术57 ．胃癌根治术中D2代表的意义是A . 胃大部切除术B . 全胃切除术C . 清除了第1站淋巴结D . 清除了第2站淋巴结E . 清除了第3站淋巴结58 ．下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变A . 伤侧胸膜腔负压消失B . 伤侧肺萎陷C . 健侧肺扩张受限D . 呼吸时纵隔摆动E . 矛盾呼吸运动59 ．彩超无法显示的腹腔动脉是：A . 腹腔干B . 肠系膜上动脉C . 肾动脉D . 腰动脉E . 肝动脉60 ．关于尿潴留的说法，下列哪项是错误的A . 尿潴留可分急性和慢性两类B . 导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法C . 慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致D . 可出现充溢性尿失禁E . 急性尿潴留即是无尿61 ．对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A . 肠腺隐窝脓肿B . 炎性息肉C . 肠瘘形成D . 肠壁非千酪性上皮样肉芽肿E . 肠系膜淋巴结肿大62 ．桡神经损伤典型畸形是A . 垂腕B . “餐叉”手C . 伸直状态D . “猿”手E . 爪形手63 ．关于消化性溃疡，以下哪一项不正确A . 十二指肠溃疡较胃溃疡多见B . 绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C . 男性发病多于女性D . 全世界均多见E . 儿童和老年均罕见64 ．男性，32岁，劳动中腰扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动，检查：腰椎右侧有压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿上举试验阳性，神经系统检查阴性。