第五讲认知与心理健康

第五讲认知与心理健康认知是影响个体心理健康水平和幸福感的重要因素。

对于同样的外界刺激，不同的人有不同的心理体验和情绪反应，这在很大程度上是由于他们对该刺激的认知存在差异。

因而可以说，一个人在精神上是苦还是乐，既与他遇到什么事有关，更与他怎样对待这些事有关。

片面、错误的认知方式和非理性观念（又称不合理信念），往往是个体产生抑郁、自卑、焦虑、恐惧、痛苦等不良情绪的根本原因，是心理健康和心理发展的大敌之一。

研究生群体虽然具有较丰富的科学知识和较强的逻辑思维能力，但在日常生活的许多方面还存在不少错误的认知。

因而学习认知理论，掌握认知调适技术，调整认知结构，学会理性认知，将有助于我们减少情绪困扰，增强对应激、对环境的适应和改造能力。

一、认知与心理健康认知是刺激与反应的中介，通过认知的转换，而使刺激具有了不同性质、不同程度的意义。

研究发现，心理健康状况在很大程度上与认知合理与否有关。

（一）认知是情绪和行为产生的直接原因1.认知是人对刺激作出反应的中介认知是指人们对周围事物的特性及联系以及周围事物对自己的意义与作用的想法和观点。

认知理论研究人的认知过程以及认知与人对周围环境做出的反应间的关系。

认知理论有一表达其基本思想的公式：S-C-R。

其中S代表刺激（stimulus），R代表反应（response），C（consciousness）是指意识、经验因素。

它认为刺激与反应之间不是简单S-R的关系，而是要通过意识经验因素作为中介。

这里S 因素指整个外部世界中可以引起刺激作用的成分，包括外部事件、情境、他人、人际关系以及自己的行为表现等等。

意识C就是对这样的现实世界的认知。

譬如，通常人们会认为考试不及格（S）是引起个体失望、消沉（R）的直接和必然因素，其实不然。

期望越高，对不及格毫无心理准备或对考试成绩很在意的同学，与有所心理准备或考试经常不及格或不在意的人，两者间的反应会有很大的差别。

显然，这种差别来自于不同个体对同一刺激（S）的不同的认识和评价（C）。

不仅仅如此，对同一个学生而言，不同情况下，对考试不及格的反应也会有差别，这是因为不同情境下会有不同的认识。

2.认知对情绪、行为的决定作用刺激与反应之间的变化过程是相当复杂的。

认知理论将其过程模型简要概括为：首先是刺激通过感觉器官而成为感觉材料，经过以记忆方式贮存的过去经验和人格结构的折射，再由思维过程（通常是自动化了的）为感觉材料赋予意义，这就构成了知觉过程。

通过这一知觉过程，个体可以对过去事件作出评价，对当前事件加以解释，或对未来可能发生的事件做出预期；这些评价、解释和预期进一步激活了情绪系统和运动系统，产生各种情绪和行为。

从该理论模型中可以看到，认知在人对刺激的反应过程中起决定性作用；认知是情绪和行为产生的直接原因。

不仅如此，在上述过程中产生的各种情绪和行为，并不是纯粹的情绪和行为。

因为按照认知理论的看法，一种特定的情绪其性质（喜、怒、哀、乐等）是由认知因素决定的；而一个特定的、有目的的行为，其动机，也就是行为的目的，也是由认知过程来把握的。

因此，从刺激到反应这一整个系统中，认知过程是无所不在的。

（二）认知与心理障碍如上所述，认知与情绪、行为密切相关。

不良的认知，常常容易导致情绪障碍和非适应性行为。

A.贝克是认知理论的代表之一，他提出的情绪障碍认知理论认为，心理问题不一定都是由神秘的、不可抗拒的力量所产生的，相反，它可以从平常的事件中产生。

例如错误的学习，依据片面的或不正确的信息作出错误的推论，以及不能正确地区分现实与理想之间的差别等等。

贝克认为，悲哀产生于对有价值的事物的丧失的认知基础上；对获得某物的期待则导致急迫或兴奋；当生理上或心理上感到自己受到威胁以及对自己来说重要的事物有可能丧失时，就引起焦虑；而愤怒的产生，则源于对来自外部的直接攻击行为的认知。

也就是说，一些特殊的认知就导致了诸如悲哀、兴奋、焦虑或愤怒等情绪反应。

并且，他还认为，如果这些认知与现实不符，包含着对现实的歪曲，那么它所导致的情绪反应就是不适当的；如果这种不适的反应状态反复出现以致长时间地持续下去，就会出现抑郁、躁狂、焦虑反应或妄想状态。

按情绪障碍认知理论，任何情绪障碍和行为障碍都伴有不同程度的认知歪曲和思维紊乱，这在精神分裂症中，表现得尤为突出；在其它精神疾病中，这种情况也同样存在，只是程度有所差异。

不良认知影响心理健康的过程中，内部言语起了很大作用。

人的思维借助语言而进行。

内部言语是非交际性言语，指借助语言进行思维过程中的一种特殊言语现象。

认知心理学认为，不断地用内部言语重复某种不合理信念就会导致无法排解的情绪困扰，并可能由此形成心理定势。

那些持续不断地对自己所说的话，经常就是，或者就会变成自己的思想和情绪。

在地震废墟中坚持十多天的幸存者，正是不断地对自己说“我一定能等到人们发现我的那一天”，才不致于丧失生存信心；总是给自己暗示“我不如别人”、“我真无能”，正是很多人自卑、悲观等心理、情绪之所以持续的根源。

可见，内部言语强化了不合理信念，维持、促进了原有的负性情绪、不适行为，损害了心理健康。

二、非理性信念及其特征美国临床心理学家艾利斯认为，每个人既有理性的一面，又有非理性的一面；人生来都具有以理性信念对抗非理性信念的潜能，但又常常为非理性信念所干扰。

也就是说，任何人都或多或少地具有不合理信念，而有心理障碍的人，这种成分则更多、更明显。

（一）常见的非理性信念的剖析下面对艾利斯概括的人群中常见的非理性信念做一剖析，正是它们常容易引起人们的情绪困扰。

1.人应该得到生活中所有对自己是重要的人的喜爱和赞许这很难做到，而且也未必真的有那么重要。

持有这种信念的人，常有一种压力，总怕稍有不慎而做错任何一件小事，或说错任何一句话。

他们没有安全感，很容易导致自我挫败。

而且他们即使得到了所有重要人物的赞许，还会担心赞许的多寡、程度等问题。

结果，大部分时间都花在如何得到别人的喜爱上，而没有充裕的时间去从事有益的活动以充实自己，成了心理行为上的他人导向而非自我导向。

2.有价值的人应该是全能的，应在各方面都比别人强这种想法是把一个人的价值完全放在能力与成就的水平上。

实际上，不但没有人能够在各个方面都能力十足，出类拔萃，而且大部分的人连在一个很小的方面也做不到出人头地。

每个人固然应该努力追求成功和胜利，但是要求自己非成功不可，则往往会使自己焦虑不安，而且害怕尝试，最后反而丧失成功的机会。

3.任何问题都能找到一个正确或完美的答案，如果不能找到，那是难以容忍的事有些人相信每一问题都有正确、完美的答案，自认为无法生活在一个不完美、不肯定的世界里，这是不现实的。

实际上，人们生活的这个世界并没有完美或绝对的事，如果总是持着完美、绝对的观念，会使人忽视甚至放弃那些可行而较不完善的解决问题的途径，从而丧失机会，拖延进程，或什么也不干。

理性的人面对问题时，会设法寻找各种可能的答案，接受其中较好的一个，而不要求完美。

4.不愉快的情绪是由外界引起的，自己无法控制很多人认为不愉快的情绪是由外人和外在的事物引起的，并且相信，如果外在因素改变的话，他们便不会如此不愉快。

实际上，正如所持的批评本身并不伤人，而是受批评的人对这些批评的看法和态度使人受伤那样，人的情绪大部分是自己的知觉、想法、评价引起的。

因而，人应对自己的情绪负责。

了解了这一些，改变不良情绪也就容易多了。

5.对于危险或可怕的事，一个人应该非常小心，而且应该随时顾虑到它可能发生考虑危险事情的发生并设法加以避免是可以减轻后果的，但是如果过分地担忧或焦虑，反而会使人在事情发生时无法有效地去面对，甚至无法判断事情危险的程度。

有些天灾人祸是不易控制或无法加以预防的，担忧只是徒增烦恼，对自己毫无益处。

要预防“万一”，但不是把“万一”等于“一万”。

理性的人既有心理准备，又总是保持乐观的态度。

6.逃避困难、挑战与责任，要比面对它们容易得多这种观念是不正确的。

因为人们在逃避时，可能会有片刻的轻松，但却忽略了逃避会带来更多的困扰。

实际上面对问题并努力工作，会使人们在行动过程中更具信心，而逃避则使人变得胆怯，而且永远得不到行动的经验和成功的机会。

7.人应该依赖他人，并且依赖较自己强的人社会中的人是互相依赖的，但又是互相独立的。

人如果过于依赖别人，特别是过于依赖强者，久而久之会失去独立性，失去自我表现的机会，或失去安全感，而且，一旦依赖丧失，则很容易产生焦虑，乃至引起崩溃。

理性的人既相信自己，也相信别人；一般情况下，他总是独立自主，对自己负责；当他需要时，并不拒绝别人的帮助；他知道自己的努力可能会失败，但值得尝试，而且认为失败并非是什么灾难。

8.过去的历史是现在的主宰，过去的影响是无法消除的这种想法是以偏概全的思维方式。

实际上，过去的经验固然会对现在有影响，甚至是现在生活的基础，但要改变并非绝对不可能。

有的人以这种说法为借口拒绝改变，是逃避责任。

他们将责任推给过去，不愿面对现实，或不敢对现在负责、不愿做任何努力，完全是一种被动的生活态度。

事实上，每个人都有改变的可能，全在于自己把握。

9.对于别人的行为和处境，我们应当予以非常的关切关心别人、帮助别人是社会中每个人的责任，但过分则不妥。

有些人常忧心于他人的行为，并且总是设法控制他人的行为，实际上低估了他人自行改变行为的能力，又为自己增添了苦恼而疏忽了自己的事情。

理性的人能决定是否需要帮助他人、是否值得关切，如果是的话，他会试着去帮助别人，帮不上忙则接受这种现实。

10.对于有错误的人应该给予严厉的惩罚和制裁俗话说，金无足赤，人无完人，人都不免会犯错误。

人际交往中，责备和惩罚往往无助于行为的改善，相反常常会导致逆反心理心理或对立情绪，以致引起更严重的后果。

如果别人犯了错误，理性的人会努力去理解他，在可能的情况下阻止他们继续沿错误的道路走下去。

学会宽容别人和以诚待人、以善待人，是理性的人际交往态度。

以上这些非理性信念在日常生活中是很普遍的，它们常常会带来情绪困扰。

（二）非理性信念的特征韦斯勒(R.A.Wessler)经过归纳研究，总结出了不合理信念的三个特征：1.绝对化的要求在各种不合理的信念中，这一特征最常见。

是指人们以自己的意愿为出发点，对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生的信念，它通常与“必须”，“应该”这类字眼连在一起。

比如：“我必须获得成功”，“别人必须很好地对待我”，“生活应该是很容易的”等等。

怀有这样信念的人往往把生活看成非黑即白的单色调，没有中间色，因而极易陷入情绪困扰中。

因为客观事物的发生、发展都有其规律，是不以人的意志为转移的。

因而经常会发生出乎意料的事情，这很正常；此外，人是平等的，每个人都有自己的意志，一个人无权对他人提出不容置疑的要求，要求他人按自己的意愿行事，同时，他人也不可能按某个人的意志行事。