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延续性护理在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者家庭 氧疗中的应用价值
2
文章来源
European Review for Medical and
Pharmacological Sciences 2017; (3 Suppl): 67-72
IF： 1.778
3
作者：
Y.-L. YU1, X.-S. ZHENG2, X.-X. HAN1, M.-J. SUN3
19
Discussion
• 据以往的研究显示延续性护理作为一种新的护理模式，已经从医院延伸到社 会，家庭。有效的延续护理不仅要提高病人的自我护理能力，监督和引导病 人提高他们的氧疗依从性，帮助他们更快地恢复肺功能。
• 该研究表明实验组的氧疗依从性明显大于对照组的依从性;实验组的动脉血 气分析中氧分压与血氧的值高于对照组，二氧化碳分压低于对照组；实验组 的肺功能指标高于对照组；实验组的自我护理能力与生活质量评分均高于对 照组。
7
Objective
分析延续性护理可以改 善稳定期COPD病人家庭 氧疗效果的应用价值
8
Methods
选择样本： 2014年10月到2015年11月在 山东省潍坊市宜都中心医院 进行治疗 疾病在出院时由急性期变稳 定期 稳定期COPD进行家庭氧疗的 病人 一共选择106例病人 设定选入标准 排除标准
9wenku.baidu.com
Methods
获得医院伦理委员会与病人 ，家属同意 随机分为两组 实验组与对照组 每组各53人
10
Methods
出院时，对照组接受健康教 育 实验组接受延续性护理 1、成立了延续性护理小组 小组成员有： 一位护士长 3-5名护士 一名护士要有5年呼吸科工 作经验 一名具有3年以上呼吸科工 作经验的医生
• ESCA自我护理能力测定量表，用来评价患者自我护理能力，该量表包括4个 项目43个条目，健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能、分 值越高，自我护理能力越强。
• 实验组的自我护理能力明显高于对照组，并且P<0.05，差异有统计学意义
18
Result5
使用的适合中国人的生活质量评估表从八个方面：生理功能、生理作用、身体 疾病、一般情况、社会功能、能量、心理健康、情感功能，进行评分，评分越 高，生活质量越高。 生活质量分数两组中，实验组明显高于对照组，并且P<0.05，差异有统计学意 义。
1.Department of Geriatrics, Yidu Central Hospital of Weifang, Shandong Province, China 2.Department of Ultrasound, Yidu Central Hospital of Weifang, Shandong Province, China 3.Clinical Skills Training Center, Weifang People’s Hospital, Shandong Province, China
11
Methods
2、给予实验组患者延 续性护理方法： （1）氧疗的准备 （2）氧疗的方法 （3）期间饮食与运动 的指导
12
Methods
3、追踪随访 建立网络信息平台 出院后三个月进行家访 记录患者心率 血压 肺功能 血氧饱和度
13
Results
氧疗的依从性 血气分析 肺功能检查 ESCA（自我护理能力评分表 ） 生活质量测试表（适合中国 人） 采用SPSS19.0统计软件处理 ，计量资料用均数±标准差 表示，采用t检验，计数资 料用频率、百分率（%）表 示。采用χ²检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
文献读书报告
汇报人：
1
The application value of continuous nursing for home oxygen therapy of patients in the stable phase of chronic obstructive pulmonary disease
4
主要内容
Background Objective and methods Results Discussion Conclusions Thoughts
5
Background
COPD 在肺部疾病死因中居第 一 对生理与心理都有消极 影响 影响生活质量
6
Background
对于稳定期COPD病人，长期氧疗是 一种基本的治疗方法。它可以限制 组织与器官的缺氧，减慢肺功能的 恶化。 有研究表明有64.7%的病人缺乏知识 与家庭照护服务。 有研究表明通过网络通信，延续性 护理提供家庭慢性病控制与照护服 务。 该研究是将延续性护理应用于稳定 期COPD病人家庭氧疗，是COPD患者 家庭照护的一种新方法。
14
Result1
两组对比氧疗依从性 实验组的依从性明显大于对 照组
15
Result2
动脉血气分析值 PaO2:氧分压 PaCO2:二氧化碳分压 SPO2:血氧饱和度 干预前：血气分析差别P>0.05,差异无统计学意义。 干预后：实验组血气分析与之前相比差别小。对照组动脉血气中PaO2与SPO2低 于出院前；PaCO2高于出院前。并且P<0.05,差异是有统计学意义的。
20
Conclusions
综上所述，延续性护理可以教育和引导COPD稳定期病人，通过为 病人建立健康档案，在线网络平台提高病人氧疗依从性、自我 护理能力、生活质量。
所以说，延续性护理应用在稳定期COPD病人家庭氧疗上是有价值 的，值得推广。
21
Thoughts
优点： 1.论文结构合理。 2.分析方法相对合理，结论和建议具有现实意义，有利于促进临床工作开展。 3.选择的量表符合所研究的内容，主观客观相结合，材料比较充实，统计学分 析得当，论述观点正确，叙述层次分明，有较强的逻辑性。 缺点： 1.肺功能表格中单位有错。 2.正文患者资料里面缺少学历资料，两组患者临床资料的比较未说明可比性。 3.表三ESCA（自我护理能力评分表）与表四中国人生活质量检测表均缺少干预 前两组数据比较。 4.生活质量评估表没有具体说明表格类型，评分标准
16
Result3
肺功能检查：FEV1:第一秒用力呼气容积 FVC:用力肺活量 FEV1/FVC：一秒率 PEFR:呼气高峰流速 干预前两组肺功能数据的比较，差异之间无统计学意义，P<0.05。 干预后实验组数据与之前比差别小。而对照组明显比出院之前低，并且P<0.05 差异有统计学意义。
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Result4
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文章来源
European Review for Medical and
Pharmacological Sciences 2017; (3 Suppl): 67-72
IF： 1.778
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作者：
Y.-L. YU1, X.-S. ZHENG2, X.-X. HAN1, M.-J. SUN3
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Discussion
• 据以往的研究显示延续性护理作为一种新的护理模式，已经从医院延伸到社 会，家庭。有效的延续护理不仅要提高病人的自我护理能力，监督和引导病 人提高他们的氧疗依从性，帮助他们更快地恢复肺功能。
• 该研究表明实验组的氧疗依从性明显大于对照组的依从性;实验组的动脉血 气分析中氧分压与血氧的值高于对照组，二氧化碳分压低于对照组；实验组 的肺功能指标高于对照组；实验组的自我护理能力与生活质量评分均高于对 照组。
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Objective
分析延续性护理可以改 善稳定期COPD病人家庭 氧疗效果的应用价值
8
Methods
选择样本： 2014年10月到2015年11月在 山东省潍坊市宜都中心医院 进行治疗 疾病在出院时由急性期变稳 定期 稳定期COPD进行家庭氧疗的 病人 一共选择106例病人 设定选入标准 排除标准
9wenku.baidu.com
Methods
获得医院伦理委员会与病人 ，家属同意 随机分为两组 实验组与对照组 每组各53人
10
Methods
出院时，对照组接受健康教 育 实验组接受延续性护理 1、成立了延续性护理小组 小组成员有： 一位护士长 3-5名护士 一名护士要有5年呼吸科工 作经验 一名具有3年以上呼吸科工 作经验的医生
• ESCA自我护理能力测定量表，用来评价患者自我护理能力，该量表包括4个 项目43个条目，健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能、分 值越高，自我护理能力越强。
• 实验组的自我护理能力明显高于对照组，并且P<0.05，差异有统计学意义
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Result5
使用的适合中国人的生活质量评估表从八个方面：生理功能、生理作用、身体 疾病、一般情况、社会功能、能量、心理健康、情感功能，进行评分，评分越 高，生活质量越高。 生活质量分数两组中，实验组明显高于对照组，并且P<0.05，差异有统计学意 义。
1.Department of Geriatrics, Yidu Central Hospital of Weifang, Shandong Province, China 2.Department of Ultrasound, Yidu Central Hospital of Weifang, Shandong Province, China 3.Clinical Skills Training Center, Weifang People’s Hospital, Shandong Province, China
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Methods
2、给予实验组患者延 续性护理方法： （1）氧疗的准备 （2）氧疗的方法 （3）期间饮食与运动 的指导
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Methods
3、追踪随访 建立网络信息平台 出院后三个月进行家访 记录患者心率 血压 肺功能 血氧饱和度
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Results
氧疗的依从性 血气分析 肺功能检查 ESCA（自我护理能力评分表 ） 生活质量测试表（适合中国 人） 采用SPSS19.0统计软件处理 ，计量资料用均数±标准差 表示，采用t检验，计数资 料用频率、百分率（%）表 示。采用χ²检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
文献读书报告
汇报人：
1
The application value of continuous nursing for home oxygen therapy of patients in the stable phase of chronic obstructive pulmonary disease
4
主要内容
Background Objective and methods Results Discussion Conclusions Thoughts
5
Background
COPD 在肺部疾病死因中居第 一 对生理与心理都有消极 影响 影响生活质量
6
Background
对于稳定期COPD病人，长期氧疗是 一种基本的治疗方法。它可以限制 组织与器官的缺氧，减慢肺功能的 恶化。 有研究表明有64.7%的病人缺乏知识 与家庭照护服务。 有研究表明通过网络通信，延续性 护理提供家庭慢性病控制与照护服 务。 该研究是将延续性护理应用于稳定 期COPD病人家庭氧疗，是COPD患者 家庭照护的一种新方法。
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Result1
两组对比氧疗依从性 实验组的依从性明显大于对 照组
15
Result2
动脉血气分析值 PaO2:氧分压 PaCO2:二氧化碳分压 SPO2:血氧饱和度 干预前：血气分析差别P>0.05,差异无统计学意义。 干预后：实验组血气分析与之前相比差别小。对照组动脉血气中PaO2与SPO2低 于出院前；PaCO2高于出院前。并且P<0.05,差异是有统计学意义的。
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Conclusions
综上所述，延续性护理可以教育和引导COPD稳定期病人，通过为 病人建立健康档案，在线网络平台提高病人氧疗依从性、自我 护理能力、生活质量。
所以说，延续性护理应用在稳定期COPD病人家庭氧疗上是有价值 的，值得推广。
21
Thoughts
优点： 1.论文结构合理。 2.分析方法相对合理，结论和建议具有现实意义，有利于促进临床工作开展。 3.选择的量表符合所研究的内容，主观客观相结合，材料比较充实，统计学分 析得当，论述观点正确，叙述层次分明，有较强的逻辑性。 缺点： 1.肺功能表格中单位有错。 2.正文患者资料里面缺少学历资料，两组患者临床资料的比较未说明可比性。 3.表三ESCA（自我护理能力评分表）与表四中国人生活质量检测表均缺少干预 前两组数据比较。 4.生活质量评估表没有具体说明表格类型，评分标准
16
Result3
肺功能检查：FEV1:第一秒用力呼气容积 FVC:用力肺活量 FEV1/FVC：一秒率 PEFR:呼气高峰流速 干预前两组肺功能数据的比较，差异之间无统计学意义，P<0.05。 干预后实验组数据与之前比差别小。而对照组明显比出院之前低，并且P<0.05 差异有统计学意义。
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Result4