电针技术操作规范

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电针技术操作规范
一、适应症
1.各种痛症、痹证、痿证。

2.心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调。

3 .癫狂。

4.肌肉、韧带、关节的损伤性疾病等。

5.针剌麻醉。

二、禁忌症
严重器质性病变。

三、器械
毫针、电针仪.消毒棉、镊子。

四、操作方法及步骤
1.配穴处方:与毫针刺法治疗大致相同。

但须选取两个穴位以上,一般以取用同侧肢体1~3对穴位(即是用1~3对导线)为宜,不可过多过,多则会刺激太强,患者不易接受。

2.电针方法:针刺穴位有了治疗所需的"得气"感应后(神志失常、知觉麻木、小儿患者例外),外输出电位能调到"0"度,负极拉主穴,正极接配穴(也有不分正负极,将两根导线任接两支针柄),然后拨开电源开关,选用波型,慢慢调高至所结输出电流量。

通电时间一般5~20分钟左右,
针刺麻醉可持续更长时间。

如感觉减低,可适当加大输出电流量,或暂时断电1~2分钟后再行加电。

如果病情只需用一个穴位,可把一根导线接在针柄上,另一根导线接在一块约25厘米大小的薄铝板上,外包几层湿纱布,平放在离针稍远的皮肤上,用带子固定。

这样,针刺部位的电刺激感应很明显,作用较集中,而铝板部位因电流分散,感应微弱,作用很小。

3.电流的刺激强度:当电流达到一定强度时,患者有麻刺感,这时的电流强度称为"感觉阀"。

如电流强度再稍增加,患者会突然产生刺痛感,能引起疼痛感觉的电流强度称为电流的"痛阀"。

脉冲电流的"痛阀"强度因人而异,在各种病态情况下差异也较大。

一般情况下,感觉阀和痛阀之间的电流强度,是治疗最适宜的刺激强度。

但此区间范围较窄,须仔细调节。

超过"痛阀"以上的电流强度、患者不易接受,应以病人能耐受的强度为宜。

五、注意事项
1、电针仪在使用前须检查性能是否良好。

如电流输出时断时续,须注意导线接触是良好,应检修后再用。

干电地使用过一段时间,如电流输出微弱,就须换新电池。

2、电针仪最大输出电压在40伏以上者,最大输出电流应控制在一毫安以内,避免发生触电事故。

直接电或脉冲直流电有电解作用,容易引起断针和灼伤组织,不能作电针仪
的输出用流。

3、调节电流量时,应逐渐从小到大,切勿突然增强,防止引起肌肉强烈收缩,患者不能忍受,或造成弯针、断针、晕针等意外。

4、有心脏病者,避免电流回路通过心脏。

近延髓、脊髓部位使用电针时,电流输出量宜小,切勿通电过大,以免发生意外。

孕妇应慎用。

5、温针灸用过的毫针,针柄表面因氧化而不导电;有的毫针柄是用铝丝绕制而成,并经氧化处理镀成金黄色,氧化铝绝缘不导电。

以上两种毫针应将电针仪输出线夹持在针体上。

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