临床常见念珠菌的分布及其药敏分析

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念珠菌标本分布和药敏分析

念珠菌标本分布和药敏分析

[ 1 ] 吴连方 预 防早产’ 改善 围产儿近远 期质量 [ J ] . 中国实用妇科 与产 科
杂志, 2 0 0 8 , 2 4 ( 5 ) : 3 2 1 — 3 2 3 .
[ 2 ] 宿仕萍, 袁幼红, 吴嫒嫒等联 合筛查在预测早产中的应用研究[ J 】 .
中国妇幼保健 , 2 0 0 9 , 2 4 ( 1 8 ) : 2 4 9 0 - 2 4 9 2 . [ 3 ] 苏 东露 , 王 惠香. 应 用经 阴道 超 声评 估 宫颈成 熟度 对早产 的预 测 价值 [ J ] . 中国社 区医师( 医学专业) , 2 0 1 0 , 1 2 ( 3 0 ) : 1 4 7 . [ 4 】 钟 娜 莲. 妊娠 期 血清HC G 升 高与妊 娠 并发症 关 系及干预 的 影响
1 . 3观察 指标
分别 比较研 究组A 与 对照组A,研 究组B 与对照组B 的检测情 况 ,
包 括宫颈长度 、宫颈管宽度 、官颈内 口 楔 形区宽度及血 p — h C G 值 ;并 对2 0 0 例 孕妇 的分 娩结局 进行追踪 统计 ,以获取检测指 标的预 测早 产 的敏感性 、特 异性、阳性预测值、阴性预测值。
[ J 】 . 中国优生 与遗传杂志 , 2 0 0 8 , 1 6 ( 6 ) : 6 8 — 6 9 .
阳性预测值 、阴性预测值均明显优于单独检测,并具有统计学差异
( P <O . 0 5 )。
床早 产预 测具有 重要意 义。 参考 文献
采用S P S S 1 5 . 0 软件 进行统计学分析处理 ,计数资料 采用 检验 ,P <O . o s  ̄ t l 具有统计学意义 。
2结 果
2 0 0 例孕妇分娩结局为:对照组均正常分娩;研究组A 早产3 2 例,

临床常见念珠菌的分布及其药敏分析

临床常见念珠菌的分布及其药敏分析

临床常见念珠菌的分布及其药敏分析发表时间:2012-10-31T11:29:46.810Z 来源:《医药前沿》2012年第20期供稿作者:梁小利王国有[导读] 从体外药物敏感性实验结果可以看出,念珠菌对两性霉素,5-氟胞嘧啶的敏感性最好,抗菌效果达100%。

梁小利王国有(河南省焦作市焦煤中央医院检验科河南焦作454100)【中图分类号】R378.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)20-0369-02 随着抗菌药物的不断应用及免疫缺陷的病人的不断增加,真菌感染不断增加,尤其是念珠菌的感染。

抗真菌药物可有多种选择,而致病性真菌容易出现耐药性,抗真菌药物敏感实验显得日趋重要,并成为指导临床医师用药手段之一。

为了解我院从临床标本中分离的常见念珠菌的分布及其对常用抗真菌药物的敏感情况,为临床正确选择抗真菌药物,回顾性分析了我院临床标本中分离的念珠菌306株的临床分布及其常见四种念珠菌对五种抗真菌药物的敏感性。

1 材料方法1.1一般资料2011年1月—2011年12月门诊及住院患者送检的痰液、尿液、胸水、腹水、粪便、分泌物、脑脊液、等标本3052份。

检出真菌306株,剔除重复菌株。

1.2培养基:沙保弱培养基(自制)按全国临床检验操作规程第三版配方进行配制。

1.3质控菌株:近平滑念珠菌A7CC22019.克柔念珠菌A7CC6258。

1.4菌种鉴定及其药敏实验。

鉴定及药敏实验用珠海迪尔生物有限公司提供的真菌测定系统及随机体外诊断鉴定及药敏试剂反应板进行检测。

2 结果2.1真菌分布306株真菌中,痰液标本检出最多,为184株,检出率为60.1%。

见表1。

2.2真菌种类 306株真菌中,分布最多的是白色念珠菌,热带念珠菌,近平滑念珠菌,光滑念珠菌。

真菌种类分布构成比见表2。

2.3药敏分析念珠菌对两性霉素和5-氟胞嘧啶的敏感性最高,达100%。

对伊曲康唑,伏立康唑,氟康唑的敏感性不一。

四种常见念珠菌对抗菌药物的敏感率见表3。

临床无菌体液标本常见念珠菌感染分布及耐药性分析

临床无菌体液标本常见念珠菌感染分布及耐药性分析

临床无菌体液标本常见念珠菌感染分布及耐药性分析王迁;马金群【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2012(033)022【摘要】目的分析沧州市人民医院自无菌体液标本中分离到的临床常见念珠菌的临床分布情况及其对临床常用抗真菌药物的敏感性,为临床抗真菌治疗提供依据.方法回顾性调查该院2011年6月至2012年6月自住院患者各种无菌体液标本中分离到的107株念珠菌的种类、分布及耐药性;其标本来源主要以泌尿道为主(75.7%),其次为血液(10.3%)和深静脉置管(6.5%)等.结果 107株念珠菌种类主要为热带念珠菌(38.3%)、白色念珠菌(32.7%)、近平滑念珠菌(20.6%)和光滑念珠菌(8.4%);白色念珠菌对酮康唑、咪康唑、5-氟胞嘧啶及及两性霉素B耐药性较低(0~6.7%).结论该院念珠菌感染以热带念珠菌为主,无菌体液感染部位以泌尿道感染较为多见,酮康唑、咪康唑、5-氟胞嘧啶及两性霉素B对白色念珠菌具有较好的抗菌活性;开展对念珠菌的耐药性监测工作有重要的临床意义.【总页数】3页(P2804-2805,后插1)【作者】王迁;马金群【作者单位】沧州市人民医院检验科,河北沧州,061000;沧州市人民医院检验科,河北沧州,061000【正文语种】中文【相关文献】1.2009~2012年临床无菌体液标本中真菌的菌群分布及药敏分析 [J], 郭鹏豪;廖康;陈冬梅;陈怡丽;黄汉2.无菌体液常见菌群分布及最常见菌耐药性分析 [J], 陈安林;姚贵旭;胡永林;潘娟;周婷3.我院新生儿无菌体液标本与非无菌体液标本细菌耐药监测对比分析 [J], 王铁桥;李晓帆;廖炽泉;王穗琼;方瑞4.我院新生儿无菌体液标本与非无菌体液标本细菌耐药监测对比分析 [J], 王铁桥;李晓帆;廖炽泉;王穗琼;方瑞5.临床无菌体液标本中真菌分离及耐药性分析 [J], 张春和;金艳;陈东科因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

院内念珠菌感染的药敏分析及临床分析

院内念珠菌感染的药敏分析及临床分析

院内念珠菌感染的药敏分析及临床分析田振楠;刘晓民;马雨霞;陈晶莹【摘要】Objective To understand and compare the clinical distributionand drug susceptivity of Candida albicans and non-al-bicans Candida. Methods The sources and distribution of 411 strains of Candidas were analyzed. The results of drug susceptivity and risk factors of Candida albicans and Non-albicans Candida were compared. Results Most specimens of the 411 strains of Candidas were from sputum. ICU had the highest separate rate. Most patients infected with Candidas were complicated with respiratory diseases. The independent risk factors included patients older than 65 years, invasive operations and drug usage. Candida was most sensitive to amphoteri-cin B. Candida albicans showed a higher sensitivity to fluconazole, flucytosine, itraconazole, voriconazole azole and lower resistance rates to fluconazole and itraconazole than non-Candida albicans did. Conclusion The effective way to reduce the generation of drug-resistant strains is to strengthen the monitoring to Candida resistance.%目的了解并对比白色念珠菌与非白色念珠菌的临床分布、药敏情况.方法分析411株念珠菌的来源、科室分布,对比白色念珠菌与非白色念珠菌的药敏结果、危险因素等.结果 411株念珠菌的标本以痰液最多;ICU分离率最高;呼吸系统疾病最多;年龄≥65岁及侵袭性操作、药物使用,分别为感染白色念珠菌与非白色念珠菌的独立危险因素;念珠菌对两性霉素B最敏感;白色念珠菌对氟康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑敏感性高于非白色念珠菌,对氟康唑、伊曲康唑的耐药率低于非白色念珠菌.结论加强对念珠菌耐药性的监测有助于减少耐药菌株的产生.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2013(018)007【总页数】2页(P1201-1202)【关键词】白色念珠菌;非白色念珠菌;临床分析;耐药性【作者】田振楠;刘晓民;马雨霞;陈晶莹【作者单位】150001,黑龙江,哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第一医院;150001,黑龙江,哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第一医院;150001,黑龙江,哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第一医院;150001,黑龙江,哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第一医院【正文语种】中文念珠菌是真菌中最常见的条件致病菌,分为白色念珠菌与非白色念珠菌(包括光滑念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌等)。

临床标本中念珠菌的分布及其药物敏感性分析

临床标本中念珠菌的分布及其药物敏感性分析
[ 摘要 ] 目的 : 临床标本 中念珠 菌的分 布和药物敏感性 , 了解 为临床合理应用抗真菌药 物提供依据 。方法: 采用 C R M gr H O aa 念
珠菌显色培养基及 VT K3 B IE - Y C真菌鉴定卡鉴定念珠菌 , 用 A B ̄nu 药 敏试剂条进行 药敏试验 。结果 : 种标本 中共 2 使 T gs 各 分离念珠菌 l0 6株 , 2 以白色念珠菌 最多 ( 1 0 % ) 其 次为热带念 珠菌和 克柔念珠 菌 ; 珠菌 的检 出率在 痰液标 本 中最 高 6 .0 , 念 (9 4 % ) 药敏试 验显示念珠 菌对 5氟胞嘧啶及两性霉素 B耐药率较低 , 吡唑类广谱抗真菌药物耐药率较高。 结论 : 8 .7 ; . 对 临床
柔念 珠菌 和光滑 念珠 菌等 4种常见 念珠 菌对抗 真 菌 药 物 的耐 药性 见 表 3 显示 白色 念珠 菌 和 热 带 念珠 , 菌对 MI E O、 F C、C K C的耐 药 率较 高 , A 、 Y 、 对 MB N S
蚌埠 医学院 学报 2 1 02年 9月第 3 第 9期 7卷
[ 文章编号 ]10 -2 0 2 1 )9 l2  ̄2 0020 ( 0 2 0 -13

1 2 1 3
检验 医学 ・
临床 标 本 中念 珠 菌 的分 布 及 其 药 物 敏 感 性 分 析
史东辉 张 , 涛 李 英欣 ,
12 方 法 .
22 念珠 菌的 菌种鉴 定 结果 .
各 种标 本 根 据 来 源不
12 6株念 珠菌 中菌 0
12 1 念珠菌 分 离 与鉴 定 ..
种构 成情况 见表 2 以白色念 珠 菌 的感 染率 最 高 , , 其 次为 热带 念珠 菌和克 柔念 珠菌 。

188例念珠菌感染分布及耐药性分析

188例念珠菌感染分布及耐药性分析

供治疗真菌感染 的依据 。方法 : 统计本院 2 0 1 3 年1 月 1日至 2 0 1 3 年1 2月 3 1日取 自各类 患者的不 同标本 中鉴定分离出的 1 8 8例念珠菌 , 对其 耐药性 种类及 在各类 标本 中的分布进行 分析 ; 在标本来 源方 面痰液 占第 一位 ( 7 1 . 3 %) , 尿 液 占第 二位 ( 1 7 . 0 %) 。 引流液 占第三位 ( 5 . 3 %) , 胸 腹水 占第 四位 ( 4 . 3 %) , 血液 占第五位 ( 2 . 1 %) 。结果 : 经 分离鉴定 , 1 8 8株念珠菌种类主 要 为白色念珠菌 ( 6 6 . 0 %) 、 热带念珠菌 ( 1 4 . 8 %) 、 光滑念珠菌( 9 . 6 %) 和克柔念珠菌( 9 . 6 %) ; 白色念珠菌主要对氟胞嘧啶 、 两性 霉 素 B耐药性低 ( O . 0 ~ 1 . 1 %) , 热带念珠 菌 也主要对氟胞嘧啶 、 两性霉 素 B耐药性低( 0 . 0 — 1 . 1 %) 。结论 : 1 8 8株念 珠菌感染以 白色念珠菌为主 , 感染部 位的标 本以呼吸道感染的痰液 和泌 尿道 感染 的尿液 为主 , 氟胞 嘧啶 、 两性霉 素 B对 白色念珠 菌具 有较低 的耐药性 , 临床疗 效明显 ; 伊 曲康唑对 白色念珠 菌和热带念珠菌的耐药性较高 , 应引起临床的注意 , 因此监测 念珠菌 的耐药性对临床用药有积极的指导作用 。
作者简介 : 盂红生( 1 9 6 7 一 ) , 男, 汉族 , 甘 肃 兰州 人 , 大学本科 , 主管 检 验 师 , 研究方向 : 临 床 医学 检 验 。
1 0 3
医药 卫 生
表1 9 4株 念 珠 菌在 不 同标 本 中的 分 布 ( n )

生殖系统念珠菌感染的菌型及其体外药敏分析

生殖系统念珠菌感染的菌型及其体外药敏分析

[3 王 辉 , 民 钧 , ee e 等 . 京 地 区肺 炎 链 球 菌 的 耐 药 性 及 3 陈 Hub nrR, 北 其 分 子 流 行病 学 调查 [3 中 华 医 学 杂 志 , 9 9 7 ( )2 32 6 J. 1 9 , 94 :5 —5 . [] 叶 应 妩 , 毓 三 , 子瑜 . 国 I 检 验 操 作 规 程 [ . 4 王 申 全 临床 M] 3版 . 京 : 南
参 考 文 献
[ ] Ke , ytl , ar e a. eo l d my i ds st e 1 nW Crsa J B ryG,t 1Us fcn a cn i od — i k
t c c o i e r ss a c d a e r e t ma r l e it n e me i t d by e mB n e E n s r p o d a d m r i te t —
东 南 大 学 出 版社 ,0 6 74 2 0 :4 .
[3 Hu a J W i z o k A Ni o e 1Marl ers tn 5 b nD , e b wsi K, c IK,ta r h . coi —ei a t d s
时 应 避 的 肺 炎 链 球 菌 中 ,r 基 因 介 导 的 红 霉 素 耐 药 菌 株 占 emB
6 . , f 3 6 meE基 因介 导 的 红霉 素 耐 药 菌 株 占 3 . 。 64
3 讨 论
菌 株 来 源 与 其 耐 药 性 密 切 相 关 , 同 菌 种 间 耐 药 性 存 在 差 不 异 , 同 医 院 同 一 菌 种 对 同 一 抗 菌 药 物 的 耐 药 率 也 存 在 较 大 差 不 异 , 同一 患 者分 离 的 同 一 菌 株 在 用 药 前 后 也 可 发 生 耐 药 性 的 从 改 变 _ 。尽 管 青 霉 素 耐 药 率 尚 较 低 , 随 着 与 周 边 地 区 的 交 7 ] 但 流 , 流 行 的程 度 可 能 更 广 , 可 能 流 人 新 的耐 药 克 隆 , 警 惕 其 并 应 其 耐药性上升的可能性 。

临床念珠菌感染的分布及药敏结果分析

临床念珠菌感染的分布及药敏结果分析

临床念珠菌感染的分布及药敏结果分析谭雪峰,张秀芳,柴 杰,汪丛祥(安徽省亳州市人民医院检验科 236800) 【摘要】 目的 对临床送检标本分离出的念珠菌进行细菌分布及药敏结果分析,为临床用药提供参考依据。

方法 把待检标本接种于血平板、巧克力平板、科马嘉平板培养基,经涂片染色发现孢子或菌丝时对标本进行分纯,用法国生物梅里埃公司生产的VITEK2细菌鉴定仪和ATB Fungus 3念珠菌药敏板进行念珠菌的鉴定和药敏检测。

结果 3 630份标本共分离出念珠菌276株,以白色念珠菌的检出率最高,共187株,占67.8%;其次为热带念珠38株,占13.8%,所致的临床感染主要为肺部感染(79%),其次为泌尿道(5.1%)、生殖道(2.9%)。

药敏结果敏感率由高到低为:5-氟胞嘧啶96.7%、两性霉素B 96.7%、伏立康唑70.3%、氟康唑68.1%、伊曲康唑66.7%。

结论 临床存在抗真菌药物耐药菌株,应加强念珠菌的临床检测和耐药性监测工作,以指导临床合理用药。

【关键词】 念珠菌; 感染; 耐药性DOI:10.3969/j.issn.1672-9455.2013.04.030文献标志码:A文章编号:1672-9455(2013)04-0444-02 念珠菌是临床上常见的条件致病菌,由于临床大量抗生素、免疫抑制剂、激素、化疗药物及插管等各种侵入性治疗方法的采用[1-2],使得念珠菌感染日益增多,尤其会成为血液病、肿瘤、免疫缺陷病、器官移植、烧伤及早产儿等特殊人群的重要并发症和致死病因。

随着抗真菌药物的应用,使真菌耐药性问题日趋严重。

定期对真菌的临床分布及耐药性进行监测和分析,对指导临床合理用药有着重要意义。

笔者对本院2011年7月至2012年4月临床送检各种感染患者的标本进行念珠菌培养及体外药敏实验,现将实验结果报道如下。

1 材料与方法1.1 标本来源 2011年7月至2012年4月本院患者的各种送检标本,共分离出念珠菌276株。

尿培养161株念珠菌菌种分布及药物敏感分析

尿培养161株念珠菌菌种分布及药物敏感分析
白色念珠菌 、 热带念珠菌和光滑念珠 菌 , 三者共 占念珠菌分 离菌株 的 9 . % , 4 5 尿液标本分离 的念珠 菌对 唑类
【 关键词】 尿 ; 念珠菌属 ; 药敏分析
近年来 , 由于临床大量广谱抗生 素的使用 , 真菌感染 已出现 逐年上升趋势 , 而且真 菌 的耐 药情况 也 紧随细菌 的耐药 趋势 在
3 数 据分 析 : . 将数据输入 WH N T5 4进行分析 。 O E .
二 、 果 结
1 .患者年 龄及 科室 比例 :6 11株 念珠 菌来源 患者 年龄 分布 主要以 6 0岁 以上老年人为主 , 17株 , 7 . % ,0岁 以下为 有 2 占 89 6 3 4株 , 2 . % 。科室分 布主 要 以神经 内科及 监 护室最 多 , 占 11 有 5 8株 , 3 . % , 占 6 0 神经外科监护室 2 8株 , 1. % , 占 74 其他依 次为
刘建恒 , 毛克亚 , 刘郑生 , 帕瑞昔布钠用 于颈椎前 - 联合手术 术后镇痛 效果 的临床研 究[/ D . 等. 后路 JC ] 中华 临床 医师杂志 : 电子版 , 1 , ( ) 2 2 6 9 0
2 7 - 4 0. 4 82 8
尿 培养 11株念 珠 菌 菌种 分 布及 药物敏 感分 析 6
2 尿 培养分离 的 1 1株念 珠菌 菌群 分布 :6 . 6 1 1株念 珠 菌 中
重 的肝 肾毒性 限制 了其 在临 床 中的使 用。光滑念 珠 菌对 A MB
的敏感率稍低 , 8 % , F A、 R 为 4 对 C V C及 IR的耐药率 已达到 了 T
白色念 珠茵 7 2株 (47 , 4 . %) 热带念珠菌 5 ( 4 2 , 滑念 5株 3 . %) 光

下呼吸道感染的白色念珠菌检出情况和药敏结果分析

下呼吸道感染的白色念珠菌检出情况和药敏结果分析

93Journal of China Prescription Drug Vol.12 No.2·临床研究·疗。

通常情况下,两肺皮质内结节要少于肺髓质,结节的大小、多少及分布状况会与接触粉尘的时间和吸入粉尘的数量有较强的关联。

两肺后部结节增多则与吸入粉尘颗粒的大小相关。

在收治的患者中,有4例患者病变出现在肺后部,而且最大的病灶约为52 mm×43 mm。

平扫病灶密度相对比较大,在其内部可看见多发砂粒高密度阴影。

在一些较为严重的尘肺中,除了有结节纤维斑块外,还可见肺纹理紊乱、肺血管扭曲、模糊不清、肺气肿等。

采用CT检测能够有效检测出患者的病变部位,比X线片的显示更为清晰和准确,缩短了患者的诊断时间,降低患者的治疗风险。

CT增强扫描能提高发现患者病灶的几率,更清晰地显示病灶的范围和性质,对病变的定性诊断提供有价值的信息。

CT室医师可以根据CT增强扫描中病灶增强的有无、程度、增强方式等来判断病灶的部位、数量、形态、血供情况、生长方式等,借此做出可靠的定性诊断[3]。

在对患者进行CT 增强检查的过程中,医护人员要对患者进行碘过敏试验;向患者解释增强的目的,得到患者配合;在增强过程中密切观察患者,若有不良反应立即停止检查;了解患者有无其他药物、食物过敏史、心脏病、哮喘病史等,对出现上述病症患者进行排除。

除此之外,患者在进行相应的检测时还能够大大提升检测效率,缩短治疗时间,为患者提早治疗提供更多便利,保证患者的健康。

在本次实际的操作分析中,还存在一定的问题,比如由于受到各种因素的限制,包括血管、肋骨、横隔等在影像学检查时会作为遮挡物影响图像的质量,可能会造成图像失真,对患者病情的判断造成不良影响。

因此,在今后的分析过程中需要相关人员掌握更多专业知识,提升分析的准确率,学习CT分析的技术知识,了解患者的实际病况,有针对性的进行分析,确保各项数据的准确性,降低患者的治疗风险。

该种分析方法在临床应用上具有较大的意义,能够减轻患者的检测痛苦,为患者今后的治疗提供更多的保障。

探讨临床常见真菌分布的特点及药敏试验

探讨临床常见真菌分布的特点及药敏试验

探讨临床常见真菌分布的特点及药敏试验【摘要】目的了解呼吸道真菌感染和药敏测试情况。

方法收集患者标本850株对其检出的240株真菌选用常用6种真菌药敏感测试。

结果通过痰液涂片及分离培养,白色念珠菌为主要致病菌,对6种抗真菌药均敏感,只有克柔念珠菌对氟康唑耐药。

结论临床应重视对真菌感染的分离鉴定和药敏测试。

【关键词】真菌;呼吸道感染;药敏试验真菌属于条件致病菌,只有在机体免疫功能低下或菌群失调时才引起感染。

近年来,随着医疗技术的发展,广谱抗生素,免疫抑制剂,介入性检查、治疗手段的广泛应用,肿瘤化疗、放疗、器官移植和社会老龄化等因素,引起免疫功能低下的人群比例增高,系统性真菌感染的发病率不断增加,其中呼吸系统性真菌感染占所有内脏真菌感染的首位。

本文采用回顾性调查方法,对2010年6月至2011年6月诊断为呼吸道感染患者痰培养念珠菌分布及药敏试验结果总结报道如下:1 材料与方法1.1 一般资料收集2010年6月至2011年6月我院住院期间患者痰标本850例,有呼吸道感染后有抗生素治疗史,年龄45~85岁。

1.2 方法1.2.1 标本留取嘱咐患者清晨清水漱口后,用一次性无菌痰培养杯留取自下呼吸道咳出的第一口痰,并叮嘱护士及时送检。

1.2.2 菌种鉴定及分离培养分区划线接种血平板、中国蓝和沙保弱培养基(由法国梅里埃公司提供)分别放置在含5%~10% CO2和普通环境和35℃培养18~24 h,真菌培养48 h。

1.2.3 涂片镜检将沙保弱培养基中的奶油样菌落涂片行革兰染色,如镜下可见到G+球菌、瓜子形态等特征立即进行细菌分纯。

1.2.4 药物敏感试验按试剂等说明进行操作,对6种真菌药物(5-氟胞嘧啶,氟康唑,伊曲康唑,伏立康唑,犬泊芬净,两性霉素B)进行敏感测试。

2 结果2.1 真菌分布从850例住院患者的痰标本中分离出240例为真菌感染,占28.2%,其中各种真菌分布为白色念珠菌176例(73.3%)、热带念珠菌23例(9.5%)、克柔念珠菌18例(7.5%)、近平滑念珠菌9例(3.7%)、其他真菌为14例(5.8%)。

临床标本的念珠菌感染分类和药敏分析

临床标本的念珠菌感染分类和药敏分析

临床标本的念珠菌感染分类和药敏分析摘要】目的了解医院念珠菌感染的病原菌分类及药敏分析。

方法各种临床标本经分离培养后,用改良纸片法测定标本分离的各类念珠菌对氟康唑的敏感性。

结果临床念珠菌感染中以白念珠菌为主(52.0%),热带念珠菌(17.2 %),光滑念珠菌(10.1%),克柔念珠菌(9.4%),其他念珠菌(11.4 %)。

非白念珠菌感染呈上升趋势。

两性霉素、制霉菌素耐药率最低,分别为6.1 %、3.4%,其次为伊曲康唑(17.0%),氟康唑耐药率最高(57.1 %),克柔念珠菌是耐药性较强的念珠菌,其次是光滑念珠菌、热带念珠菌;非白念珠菌与白念珠菌相比耐药率有显著差异。

结论临床标本的念珠菌感染呈上升趋势,应加强念珠菌的检测和耐药性分析,临床经验用药应依据药敏结果合理选用。

【关键词】念珠菌药敏试验随着广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的广泛应用,念珠菌引起患者医院感染日益增多,患者往往有严重的基础疾病,并长期使用抗生素,由于条件致病性念珠菌感染病例不断增多,又使得念珠菌治疗后的耐药问题日渐突出。

我们对2005年1月~2007年 11月呼吸道分离的437株念珠菌菌种及药敏结果进行分析,现报道如下。

1 材料与方法1.1 试验菌株收集2005年1月~2007年11月我院住院患者临床标本中分离的437株念珠菌。

1.2 质控菌株白色念珠菌ATCC64548(S),白色念珠菌ATCC64550(R)。

1.3 真菌药敏琼脂及药敏纸片氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶等5种药敏纸片及改良Shadomy琼脂平板均购自丹麦Rosco公司。

1.4 培养与鉴定菌落分离于沙保弱琼脂培养基(自制),科玛嘉显色培养基(郑州博赛科技有限公司),鉴定API系统20C AUX试条(法国生物梅里埃公司生产)。

1.5 药敏试验(1)接种液的配制:挑取单个菌落于无菌盐水,调制成为5×105CFU/ml的菌悬液,再用生理盐水1∶1稀释。

1443株念珠菌院内感染的分布及药敏情况分析

1443株念珠菌院内感染的分布及药敏情况分析
s t u d y o f t WO s e r i e s o f d i s t a l l y h a s e d f a s e i o c u t a n e o u s f l a p f o r c o v e r a g e o f t h e l o we r o n e f o u r t h o f t h e l e g . a n k l e a n d
温水浴 、 换药 后创面愈合 。
小 腿 远 端 蒂 筋 膜 皮 瓣 是 修 复 足 踝 部 皮 肤 软 组 织 缺 损 的有 效方法 之一 , 具 有不 损伤 主干血 管 、 操作 简单 、 成 活 可 靠 等 优
点, 易 于 在基 层 医 院 推 广 。 参 考 文 献 E 1 - ]董忠根 , 魏建伟 , 刘 立宏 , 等. 腓 肠 神 经 血 管 皮 瓣 修 复 足 跟 区皮 肤 软 组 织 缺损 F J - 1 . 中国矫形外科杂志 , 2 0 0 9 , 1 7 ( 6 ) :
e x - p e r i e n c e i n 2 6 c s t S u r g , 2 0 0 6 , 5 7 ( 6 ) :
6 5 3 — 65 7.
[ 5 ] T o u a m C, Ro s t o u c h e r P , B h a t i a A, e t a 1 .C o mp a r a t i v e
[ 4 ] Mo h a me d E S , O s a ma Y i n c r e a s i n g t h e s u c c e s s r a t e o f t h e
r e v e r s e d — f l o w f a s c i o c u t a n e o u s i s l a n d s u r a l f l a p: A c l i n i c a l

医院念珠菌感染的临床分布及耐药性

医院念珠菌感染的临床分布及耐药性

医院念珠菌感染的临床分布及耐药性摘要目的回顾分析医院念珠菌感染的标本来源及耐药情况,了解本院念珠菌的感染现况,为临床治疗念珠菌感染提供依据。

方法从各临床送检的无菌部位的标本中分离念珠菌,采用API 20C AUX和ATB FUNGUS3进行念珠菌鉴定和药敏试验,依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)2008 M27-A3标准判读结果,用WHONET5.6软件对所有数据进行统计分析。

结果分离出75株念珠菌,其中白色念珠菌最多,占52.0%;其次是热带念珠菌,占22.7%;标本来源主要是血液,占49.3%;其次是静脉留置管,占14.7%;不同念珠菌对不同抗真菌药物产生了不同的耐药性,念珠菌对两性霉素B耐药率最低,为0;其次是5-氟胞嘧啶。

结论本院念珠菌在各标本中都有相应的检出,对常用抗真菌药物产生不同程度耐药,所以临床医生应继续做好真菌检测及其药敏试验,合理选用抗真菌药物,有效控制院内念珠菌感染的发生。

关键词念珠菌;耐药性;抗真菌药物念珠菌是真菌中最常见的机会致病菌,常寄生在人的皮肤、口腔、阴道和肠黏膜等处,当机体免疫力低下或者正常寄居部位菌群失调后很容易引起念珠菌感染,并且念珠菌感染后的治疗和预后有很大差别,为了解其感染及耐药现状,对本院2014年1~12月临床送检的无菌部位采集的标本进行了真菌培养鉴定及耐药性分析,现报告如下。

1 材料与方法1. 1 菌株来源本院2014年1~12月从各临床科室送检的血液、导管尖端、脓液、创口分泌物、胸腹水、胆汁和胃液等无菌部位标本中分离的75株念珠菌。

1. 2 念珠菌的培养与鉴定标本的采集、送检、质量判别严格按照《全国临床检验操作规程》进行。

念珠菌的分离采用哥伦比亚血平板和沙保罗琼脂平板35℃、培养24~48 h,鉴定采用法国生物梅里埃公司的API 20C AUX酵母样真菌鉴定系统。

1. 3 质控菌株由卫计委临床检验中心提供的标准菌株白色念珠菌(ATCC90028)。

880株念珠菌的临床分布特征及药敏结果分析

880株念珠菌的临床分布特征及药敏结果分析

880株念珠菌的临床分布特征及药敏结果分析罗文英;吴显劲;罗虹烈;林湛【摘要】目的:了解2012年1月-2013年12月本院念珠菌感染状况和药敏情况。

方法临床标本经接种培养,开放性部位标本若培养出以念珠菌为优势菌株和无菌部位标本培养出念珠菌均进一步进行纯培养及药敏试验。

结果880例念珠菌以白色念珠菌为主要致病菌,其次为光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌;主要来源于老年人群,不同年龄人群念珠菌分布具有明显差异(P<0.01);男性多于女性;以痰标本最多,尿液其次,胃液最少,不同标本来源分布具有明显差异(P<0.01);念珠菌感染主要来自于心脑血管、肺部疾病患者,不同临床诊断类型的念珠菌感染具有明显差异(P<0.01);不同念珠菌对氟康唑、伏立康唑的敏感性具有统计学差异(P<0.05),以光滑念珠菌、热带念珠菌对氟康唑、伏立康唑耐药率最高。

结论白色念珠菌为本院念珠菌感染最为常见菌株,光滑念珠菌次之,在治疗心脑血管患者、老年患者,要警惕发生念珠菌等二重感染,一旦发生,要根据念珠菌药敏试验合理用药。

%Objective To understand the infection status and drug susceptibility of candida in our hospital from Jan.2012 to Dec. 2013. Methods Clinical specimens were inoculated culture. When candida strains were advantage strains in the specimens from open position or candida strains were come from the sterile specimens, these were further cultivated and tested for drug suscepti-bility. Results A total of 888 candida strains were detected,most of which were candida albicans,followed by smooth candida, tropical candida, nearly smooth candida; Mainly from the older population, candida distribution had obvious difference in different age groups (P<0.01);Men more than women;With sputum specimens weremost, urine second, gastric juice to a minimum, it had obvious difference in specimen source distribution (P<0.01); Candida infection were mainly from patients with lung disease and heart head blood-vessel disease, it had obvious difference in different clinical diagnosed patients (P<0.01);The sensitivity to flu-conazole and voriconazole had statistically difference in different candida(P<0.05), smooth candida and tropical candida were high-er than other candida. Conclusion Candida albicans is the main pathogen of fungal infection, next, smooth candida. Elderly pa-tients and cardiovascular patients should guard candida infections in double. Clinical antifungal therapy should be based on the results of strain identification and antifungal susceptibility testing.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2014(000)019【总页数】4页(P46-48,50)【关键词】念珠菌;药敏试验;耐药【作者】罗文英;吴显劲;罗虹烈;林湛【作者单位】东医学院附属医院检验科,广东湛江 524001;东医学院附属医院检验科,广东湛江 524001;东医学院附属医院检验科,广东湛江 524001;东医学院附属医院检验科,广东湛江 524001【正文语种】中文【中图分类】R378念珠菌是人类最常见的真菌病原体和第四大医院血流感染的病原体[1],它从深部感染到表浅感染,从而造成广泛的感染[2]。

143株念珠菌菌种分布及对5种抗真菌药物的敏感性分析

143株念珠菌菌种分布及对5种抗真菌药物的敏感性分析

143株念珠菌菌种分布及对5种抗真菌药物的敏感性分析黄云昆;朱雯梅;高辉;徐敏;许丽虹;王杨【期刊名称】《中国感染与化疗杂志》【年(卷),期】2011(011)004【摘要】目的分析临床标本中念珠菌属的菌种分布及对常用抗真菌药物的敏感性,为临床合理用药提供依据.方法总结分析昆明市延安医院2005-2009年念珠菌属的菌种分布及其对5种常用抗真菌药物的敏感性.药敏试验采用ATB-Fungus-3微量稀释法.结果在2005-2009年分离的共143株念珠菌中,白念珠菌占39.2%(56/143),非白念珠菌占60.8%(87/143),非白念珠菌中,以光滑念珠菌24.5%(35/143)、热带念珠菌7.7%(11/143)和近平滑念珠菌5.6%(8/143)较为常见.143株念珠菌对氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的总敏感率分别为86.0%、100%、90.9%、69.9%和93.5%,56株白念珠菌对上述5种抗真菌药的敏感率分别为91.1%、100%、96.4%、82.1%和96.3%,87株非白念珠菌的敏感率分别为82.8%、100%、87.4%、62.1%和92.0%.结论白念珠菌仍是目前念珠菌感染较常见的菌种,但非白念珠菌已显著增加;白念珠菌对常用抗真菌药仍有较高的敏感性,非白念珠菌的耐药性则高于白念珠菌.临床在治疗念珠菌感染时应结合菌种鉴定及药敏试验结果合理选择抗真菌药物.【总页数】3页(P303-305)【作者】黄云昆;朱雯梅;高辉;徐敏;许丽虹;王杨【作者单位】昆明市延安医院检验科,650051;昆明市延安医院检验科,650051;昆明市延安医院检验科,650051;昆明市延安医院检验科,650051;昆明市延安医院检验科,650051;昆明市延安医院检验科,650051【正文语种】中文【中图分类】R379.4【相关文献】1.白念珠菌359株分离鉴定及其对5种抗真菌药物的敏感性分析 [J], 曾跃斌;李铭航;王迪;侯冰;黄媛春;钱元恕2.外阴阴道念珠菌病的念珠菌种类及抗真菌药物敏感性分析 [J], 刘小平;樊尚荣;彭燕婷;张慧萍3.2014~2018年北京协和医院酵母菌血流感染菌种分布和抗真菌药物敏感性分析[J], 刘文静; 赵颖; 郭莉娜; 刘亚丽; 张丽; 朱任媛; 徐英春; 孙宏莉; 张小江; 杨文航; 肖盟; 王瑶; 杨启文; 窦红涛; 王贺4.阴道白色念珠菌对抗真菌药物的敏感性分析 [J], 李亚辉; 张欢欢5.阴道白色念珠菌对抗真菌药物的敏感性分析 [J], 李亚辉; 张欢欢因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

206株念珠菌属的临床分布及药物敏感性分析

206株念珠菌属的临床分布及药物敏感性分析

206株念珠菌属的临床分布及药物敏感性分析
沈云华
【期刊名称】《抗感染药学》
【年(卷),期】2008(5)1
【摘要】目的:研究念珠菌属的临床分布及其对8种抗真菌药物的敏感性。

方法:采用法国科玛嘉念珠菌属显色培养基分离鉴定菌株,用先德YO-8 Yeast One药敏板进行药敏试验。

结果:206株念珠菌属中,以白色念珠菌最常见占63.50%,其次为热带念珠菌占12.40%、光滑念珠菌(10.20%)、克柔念珠菌(2.10%)、近平滑念珠菌属占1.90%,其他念珠菌占(3.90%)。

念珠菌属感染的主要部位为肺、泌尿道、消化道;药物敏感试验显示:念珠菌属对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、卡泊芬净敏感性最高,对咪唑类药物存在不同程度的耐药。

结论:念珠菌属在临床标本中分离率较高,不同菌种对不同药物敏感性存在较大差异,临床上应重视念珠菌属的培养和药敏试验,合理选用抗真菌药物。

【总页数】4页(P45-47)
【关键词】念珠菌属;药物敏感性试验;抗真菌药物
【作者】沈云华
【作者单位】苏州木渎人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R915
【相关文献】
1.679株念珠菌属的鉴定及药物敏感性分析 [J], 李仁惠
2.黄杆菌属细菌的临床分布及药物敏感性结果分析 [J], 彭卫华;廖晚珍;孙爱娣;胡雪飞;胡意
3.临床标本中念珠菌的分布及其药物敏感性分析 [J], 史东辉;张涛;李英欣
4.常见念珠菌属的临床分布及对抗真菌药物敏感性研究 [J], 李莉;苏维奇;纪迎春;国霞;于清华
5.393株念珠菌属的鉴定及药物敏感性分析 [J], 刘行超;贺英;邓志峰;韦祖兴;黄艳春
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临床常见念珠菌的分布及其药敏分析
随着抗菌药物的不断应用及免疫缺陷的病人的不断增加,真菌感染不断增加,尤其是念珠菌
的感染。

抗真菌药物可有多种选择,而致病性真菌容易出现耐药性,抗真菌药物敏感实验显
得日趋重要,并成为指导临床医师用药手段之一。

为了解我院从临床标本中分离的常见念珠
菌的分布及其对常用抗真菌药物的敏感情况,为临床正确选择抗真菌药物,回顾性分析了我
院临床标本中分离的念珠菌306株的临床分布及其常见四种念珠菌对五种抗真菌药物的敏感性。

1材料方法
1.1一般资料2011年1月—2011年12月门诊及住院患者送检的痰液、尿液、胸水、腹水、粪便、分泌物、脑脊液、等标本3052份。

检出真菌306株,剔除重复菌株。

1.2培养基:沙保弱培养基(自制)按全国临床检验操作规程第三版配方进行配制。

1.3质控菌株:近平滑念珠菌A7CC22019.克柔念珠菌A7CC6258。

1.4菌种鉴定及其药敏实验。

鉴定及药敏实验用珠海迪尔生物有限公司提供的真菌测定系统
及随机体外诊断鉴定及药敏试剂反应板进行检测。

2结果
2.1真菌分布306株真菌中,痰液标本检出最多,为184株,检出率为60.1%。

见表1。

2.2真菌种类 306株真菌中,分布最多的是白色念珠菌,热带念珠菌,近平滑念珠菌,光滑
念珠菌。

真菌种类分布构成比见表2。

2.3药敏分析念珠菌对两性霉素和5-氟胞嘧啶的敏感性最高,达100%。

对伊曲康唑,伏立
康唑,氟康唑的敏感性不一。

四种常见念珠菌对抗菌药物的敏感率见表3。

3讨论
经统计,最常见的念珠菌依然为白色念珠菌,所占比例最高,达63.1%,与朱向葵等[1]报道
的基本一致。

在我院送检的真菌感染标本中,痰标本占居首位。

占60.1%,这说明院内的真
菌感染还是以下呼吸道感染为主,其中以念珠菌肺部感染最为常见。

这主要与下呼吸道感染
以老年人为主,他们常期使用抗生素,导致菌群失调,再加上免疫力下降。

另外呼吸系统的
解剖特点决定了呼吸道粘膜的温度,湿度,酸碱度菌宜于真菌的生长。

[2]
念珠菌有黏附粘膜组织的特性,其中白色念珠菌对组织的黏附力尤强,故致病力较其他念珠
菌更为严重。

近年来,非白念珠菌有增高的趋势,[3]这就需要我们也要加强对非白念珠菌耐
药性的监测。

从体外药物敏感性实验结果可以看出,念珠菌对两性霉素,5-氟胞嘧啶的敏感性最好,抗菌
效果达100%。

与徐洪绪等[4]报道的一致。

念珠菌对氟康唑,伏立康唑的敏感性在71.9%-72.5%之间,低于窦红涛报道的97.79-100%,可能与地区差异和实验方法有关。

对伊曲康唑的敏感
率在73.5%-85%,高于李华信等[5]报道的57.1%-50%。

随着肿瘤,血液病,老年呼吸道疾病,艾滋病等病人的不断增加,以及器官移植,各中介入
性诊治手段的应用,由此而伴发的真菌感染呈不断增长趋势。

所以临床微生物实验室应不断
提高真菌培养与药敏的检测技术,为临床正确选择抗真菌药物提供依据。

表1 真菌感染标本分布构成比(%)
参考文献
[1]朱向葵,兰蕾.134株真菌鉴定及药敏结果分[J].中华医院感染学杂志,2008,18(11)1634-1636.
[2]徐洪绪,沈映冰,黄健宇,等.临床真菌感染的分布及药物敏感性实验[J].中华医院感染学杂志.
[3]陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2007:31-33.
[4]窦红涛,朱任嫒,王瑶,等.1472株酵母菌的菌株鉴定与药敏分析[J].中华医院感染学杂
志,2010,20(13):1978-1979.
[5]李华信,高春芳,李晓冰,等.医院深部真菌感染900例病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2012.20(13):1980-1982.。

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