一例焦虑性神经症的心理咨询案例分析
一例小学生焦虑心理的案例分析
一例小学生焦虑心理的案例分析摘要本案例分析讨论一例小学生的焦虑心理,通过对临床资料的整理分析,发现求助者的焦虑心理因为父母不正确的教育方法导致的错误认知观念。
其主要表现为:意识清晰,思维正常,有明显的焦虑、紧张情绪和强烈的自卑感,导致心情压抑、苦闷等。
咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立、心理咨询、结束与巩固三个阶段。
以消除错误的认知观念,建立新的合理认知模式为核心,结合行为治疗手段,循序渐进地矫正不良行为,建立新的行为模式。
经过四次心理咨询后,求助者焦虑情绪缓解,自卑感消退,自信心增强,学习成绩有所提高。
本案例成功运用了认知-行为疗法,对改善求助者的焦虑心理有效。
关键词:焦虑一般心理问题错误认知认知-行为疗法一.一般资料1.人口学资料小婕,女,11岁,小学四年级学生,汉族,无宗教信仰。
2.个人成长史求助者自幼性格内向。
从出生到上学前,一直和农村的奶奶住在一起。
四年前,随父母到城里租房住。
父母亲下岗,在街上卖烧烤。
晚上孩子放学后,是父母买卖最好的时候,经常给孩子一两块钱,自己买饭吃。
等父母忙完回家时,孩子已经睡着了。
3.精神状态意识清晰,无感知觉障碍及思维联想障碍。
注意力不集中,记忆力、智能均正常。
情绪焦虑,易激惹,自卑,易烦躁。
4.体格检查体格检查及辅助检查均无阳性发现。
5.社会功能不喜欢和父母、老师、同学交流,作业应付,上学迟到。
二、主诉和个人陈述1.主诉一个月来,我心烦、紧张、爱发脾气,不喜欢与父母、老师、同学交流,不喜欢上学。
爸爸妈妈打我是因为不爱我。
爸爸把我送到公安局,就成小偷了。
老师和同学知道后,会瞧不起我。
2.个人陈述假期里喜欢到奶奶家,奶奶给钱花,做错事了,奶奶也不打。
妈妈和爸爸太忙,不喜欢自己,特别是爸爸,几乎不见笑脸。
只要做错事,就会连打带骂。
其实,已经给爸爸妈妈拿了好几次钱。
因为家里的钱经常放到桌子上,爸爸妈妈也没有发觉。
开始不敢多拿,不超过一元,爸爸妈妈没发现,就大胆起来。
心理咨询的案例
心理咨询的案例标题:焦虑症患者的心理咨询案例在心理咨询的实践中,焦虑症是一种常见的心理疾病。
本文将通过一个焦虑症患者的心理咨询案例,探讨心理咨询在治疗焦虑症中的作用和方法。
患者简介:患者小李,25岁,女性,工作稳定,家庭和睦。
最近半年来,小李出现了明显的焦虑症状,包括频繁的恐慌发作、失眠、食欲不振等。
她描述自己总是感到紧张不安,对未来充满恐惧,甚至在没有明显的触发事件的情况下也会出现恐慌发作。
由于焦虑症状的加重,小李决定寻求心理咨询师的帮助。
心理咨询过程:在初次咨询中,小李向心理咨询师诉说了自己的焦虑症状和困扰。
心理咨询师首先对小李进行了全面的心理评估,了解了她的家庭背景、工作环境、人际关系等方面的情况。
通过评估,心理咨询师发现小李存在着对未来的不确定性和控制欲的过度追求,这是她焦虑症状的主要原因之一。
在随后的心理咨询过程中,心理咨询师采用认知行为疗法(CBT)作为主要治疗方法,帮助小李改变她的思维方式和行为习惯。
首先,心理咨询师帮助小李认识到她焦虑的根源,引导她逐渐接受未来的不确定性,并学会放下对事物的过度控制。
其次,心理咨询师教导小李一些放松技巧和应对焦虑的方法,如深呼吸、放松训练等,帮助她在焦虑情绪出现时及时缓解。
最后,心理咨询师还指导小李进行一些行为上的改变,如规律作息、适当运动、培养兴趣爱好等,以帮助她缓解焦虑症状。
治疗效果:经过数次心理咨询的治疗,小李的焦虑症状得到了明显的改善。
她学会了更加积极、理性地面对自己的情绪和困扰,能够更好地控制自己的焦虑情绪。
她也逐渐恢复了正常的睡眠和饮食习惯,工作和生活状态也得到了明显的改善。
在治疗结束后,小李表示自己对未来充满了信心,对生活也有了更加积极的态度。
结语:通过以上案例,我们可以看到心理咨询在治疗焦虑症中的重要作用。
心理咨询师通过全面的评估和个性化的治疗方案,帮助患者认识自己的情绪和困扰,改变不良的思维和行为习惯,从而缓解焦虑症状,提升患者的心理健康水平。
精神科案例分析
精神科案例分析患者简况:患者小李,男,35岁,自称工作压力大,情绪波动较大,经常感到焦虑和恐惧,且伴有失眠症状。
患者表示最近几个月来,工作压力明显增加,经常需要加班处理工作,导致生活作息紊乱,饮食不规律,情绪也随之波动。
患者在就诊时表现出紧张不安的情绪,言语紧张,面色苍白,睡眠质量明显下降。
精神状态检查:患者表现出明显的焦虑和恐惧情绪,言语紧张,思维内容围绕工作压力和生活困扰,存在明显的抑郁情绪。
患者自述近期情绪波动较大,容易激动和暴躁,睡眠质量下降,经常出现入睡困难和早醒现象。
患者否认幻听、幻觉等异常心理现象,但存在明显的自责和自卑情绪。
诊断与分析:根据患者的主诉和精神状态检查,初步诊断为焦虑抑郁症。
患者长期承受工作压力,生活作息紊乱,饮食不规律,导致情绪波动较大,出现焦虑和抑郁情绪。
此外,患者睡眠质量下降,也是焦虑抑郁症的常见症状之一。
需要进一步了解患者的家庭背景和社会支持情况,以制定个性化的治疗方案。
治疗方案:针对患者的症状和诊断结果,建议采取综合治疗方案。
首先,对患者进行心理治疗,帮助患者理解和应对工作压力,调整情绪,改善睡眠质量。
其次,结合药物治疗,选择适当的抗焦虑和抗抑郁药物,缓解患者的症状。
同时,建议患者规律作息,保持良好的生活习惯,适当参加体育锻炼,增加社交活动,增强社会支持。
预后与随访:患者需要长期规律治疗和随访,密切关注患者的症状变化和治疗效果。
通过心理治疗和药物治疗的综合干预,预计患者的症状能够得到缓解,睡眠质量得到改善,生活质量得到提升。
同时,建议患者家人和朋友给予积极的支持和理解,共同帮助患者渡过难关。
结语:精神科医生在面对焦虑抑郁症患者时,需要全面了解患者的病史和症状,制定个性化的治疗方案,帮助患者重建健康的心理状态。
患者本人也需要主动配合治疗,积极调整生活方式,增强心理韧性,共同努力,才能取得良好的治疗效果。
愿每一位患者都能早日康复,重拾健康和快乐的生活。
一例焦虑症心理咨询案例
一例焦虑症心理咨询案例一、一般资料刘某,男,28岁,离婚,小学文化,因吸毒被强制隔离戒毒,2009年9月入所。
二、主诉和个人陈述主诉:情绪低落,焦虑失眠,伴食欲减退,一月余。
个人陈述:是我母亲报警抓我强制戒毒的。
我现在很烦恼,不知道怎么去处理我和我妈的关系。
一方面,我知道自己吸毒之后,让她老人家操尽了心,一直想着要好好孝敬她;另一方面,我很恨她,因为她,我才到了强制戒毒所,失去了自由,也不知道会对工作产生什么影响,自己还是团书记,出去后怎么面对同事与领导啊。
本来,事情是可以避免的,可是我妈就是那么狠心,在饭店吃饭时自己报警抓我。
一直到现在,我都不明白她是什么居心,这让我很伤心,也让我很恨她!现在,我真的很希望能知道该怎么去处理我和我妈的关系,整天想也想不出个解决的办法。
睡不好觉,也吃不下饭。
觉得自己应该原谅她,因为她毕竟是生我养我的妈妈,从小把我拉扯大,大学毕业后费尽心思地给我安排了工作。
发现自己吸毒时,妈妈鼓励我,支持我戒毒,几次把我送到外地戒毒,只是自己不思悔改,伤了她的心。
从进入强戒所的第一天开始,自己就暗自想着出去后要好好孝敬父母,特别是辛劳的母亲。
(叹气)但又会觉得她是不可原谅的,觉得她故意这么做,来惩罚我,她是个恶毒的人!说是为我好,其实是表面一套心里一套。
自己现在很恨她!因此入所一年多来,对她一直耿耿于怀,现在快出去了,更是内心苦闷,情绪低落,正常的矫治生活和学习受到一定影响,大队管教民警建议到心理咨询中心来咨询,我思虑许久,决定申请心理咨询,希望得到心理上的帮助。
三、观察与收集到的资料(一)咨询师观察了解到的情况求助者进入咨询室时衣着整洁,有礼貌,面容较疲倦,微笑勉强,说话思维清晰,声音低沉。
未患过严重疾病。
求助愿望比较强烈。
(二)大队管教民警的反映该学员家庭条件比较好,给他安排了稳定的工作。
学员本人也从未提及家里人,问他原因,说是家里人让他强戒的,他恨他们,所以他不想提起。
平时能遵守纪律,与学员相处和睦,但是对自己班里面的事情漠不关心,不主动参加集体活动。
考试焦虑心理咨询案例报告
有关考试焦虑心理咨询案例报告范文正文:一、一般资料肖某,女,14岁,汉族,初三学生,身高1.56米,体态正常,无重大躯体疾病,出生于教师家庭,父母亲都是县城教师,父亲为小学教师,大专学历,母亲在她所就读的县城重点初中担任教导主任,家族中无精神疾病历史,从小到大,生长发育正常,家庭条件一般,不轻易与别的小朋友一起玩乐,性格内向。
父亲平时工作不忙,家务几乎全包,对她的生活起居照顾得非常周到,母亲忙于工作,但平时能抽时间与她交流,父母对她的学习要求很高,期望值很高。
咨询前心理测验 sas标准分62。
二、主诉和个人陈述:主诉:焦虑、紧张、不安一个月。
睡眠障碍,无食欲,考试也不敢考。
求助者陈述:她出生在教师家庭,家庭和睦,从小聪明好学,性格内向,不爱说话,在学习上父母要求严格。
父母为她制定的目标就是考重点高中,从小学到现在,学习成绩优秀,一直名列前茅,偶尔一次考不好就非常难过,担心对不起父母,此后更加努力,下一次一定能考好,进入初三后,父母对自己更加关心,每顿饭都做她最喜欢吃的。
父亲原来喜欢带朋友到家聊天的现在也取消了,也不上网打牌了,说话很小的声音,怕影响她休息,这些促使她暗暗努力,以期不辜负父母的厚望。
在初三第一学期的前两次阶段考试中都考了班里第一名的好成绩,但在去年期末考试前20天,她正准备复习迎考力争佳绩时,母亲被学校派往英国进修学习,生活中陡然少了理解自己能给自己很好安慰、指导的母亲,感觉很不适应,心里空落落的,再加上这次期末考试老师家长都非常重视,成绩全县排名,老师还说,根据历年经验,这次成绩和中考成绩很吻合,要求同学们发挥出好成绩,以增强自信心,考得好回家过一个快乐的年。
不知怎么考的,她成了班里第15名。
老师说的话时常在大脑中萦绕,这次成绩和中考成绩很吻合,她的重点高中梦不是破碎了吗?爸妈肯定会伤心死了,但转念又一想,按照原来的经验,这一次考不好,下一次一定能考好。
寒假也不忘学习,第二学期开学就投入到紧张的复习中,盼望着来年第一次阶段考试的到来,可等这次成绩出来,她懵了,比上一次成绩还差,成了班里20名,怎么会考出这样的成绩呢?此后心神不安,上课不能集中精力,脑子乱糟糟,有时是一片空白。
焦虑症案例分析报告--例文!
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文(国家职业资格二级)文章类型:案例报告文章题目:一例焦虑症咨询案例报告姓名:xxxxxxxxx身份证号:xxxxxxxxxx所在省市:xxxxxxxxxxxxx所在单位:xxxxxxxxxx一例焦虑症咨询案例报告姓名:XXX单位:XXX【摘要】本文为使用合理情绪疗法。
通过搜集、整理求助者的相关资料,对求助者的情况进行鉴别诊断,确定求助者心理与行为问题的关键点,与求助者协商,制定咨询目标与方案,开展咨询并对咨询效果进行多维评估。
咨询中,按照ABC理论模式分析求助者不合理的信念,对其不合理观念正确引导。
同时,通过布置家庭作业巩固咨询成果,帮助求助者将咨询中获得的方法运用于实际生活,取得了较好的咨询效果。
【关键词】合理情绪疗法焦虑症合理信念一、一般资料:1.周某,男,43岁,汉族,专科学历,私企老板,家庭情况:夫妻和睦,有一个18岁的儿子。
求助者从小生活在干部家庭,自尊心强,敏感,家族中无精神病史,本人现患有有前列腺疾病。
半年来经常觉得头晕、乏力、失眠、精力不能集中、心情不好,时常对妻子发脾气。
到医院就诊,诊断为精神衰弱,口服安定而未见明显效果,经医生介绍在妻子的陪同下前来做心理咨询。
2.心理测验结果与分析:EPQ测验结果:E55;P60;N70;L40 表明求助者具有外向不稳定的气质类型。
N分明显高于临界值(61.5分)表明求助者常常担忧,焦虑,遇到刺激情绪反应强烈的特点。
SCL—90测验结果:躯体化2.5,强迫症状1.6,人际敏感2.1,抑郁2.0,焦虑3.0,敌对1.4,恐怖1.6,偏执1.0,精神病性1.6,其他2.3;总分195;阳性项目数45个。
躯体化、抑郁、焦虑、等因子分大于临界值2分,总分大于160分,阳性项目数大于43个,表明求助者在这些项目上可能存在心理问题或心理障碍,需要进一步检查。
SAS测验结果:标准分为65,大于临界值50分,为中度焦虑。
一例考试焦虑的咨询案例报告
一例考试焦虑的咨询案例报告姓名:xxxx单位:xxxx大学教育科学学院摘要:来访者小王,是一名初中三年级学生,在班级中担任班长一职,学习成绩优异。
因为一次偶尔的考试失利,认为老师同学会对自己产生看法而引发考试焦虑,影响到日后考试,遂前来咨询。
在明确双方权益和义务以及有关咨询性质的基础上,经双方商定,确定了咨询目标,主要采用合理情绪疗法、系统脱敏法以及空椅技术等进行咨询。
来访者基本问题得到解决,学习、生活、认知能力等方面得到了改善。
关键词:合理情绪疗法系统脱敏法空椅技术1.来访者的一般情况Xxix(化名),女,15岁,xx市某中学初三学生,身高163厘米,体重51公斤,独生女,父母均在机关工作。
来访者在班级中担任班长一职。
2.来访者要求咨询的问题平常学习都不错,可每到考试就会觉得很紧张焦虑,就连很简单的题都答不出来。
症状大概持续了2个月。
3.咨询师对问题过程的描述来访者学习与生活都很有规律。
平时学习认真踏实,作业独立完成且质量很高。
在一次偶然的考试失利后,来访者一遇到考试就会非常紧张,拿到考卷后大脑一片空白,连第一道最简单的题目都无法正常作答。
由于中招考试日益接近,为自己这种情绪感到焦虑,前来咨询。
来访者智力水平正常,感知觉、注意力、记忆力均正常,思维完整。
情绪表现与内心体验一致,意志力完整,人格完整且具有相对稳定性。
4.来访者背景资料4.1 个人成长的自我描述来访者是足月顺产生育,母乳喂养,独生女,爷爷很有文化,曾经是位干部,父母也都是机关的工作人员。
家庭环境和谐,经济条件比较宽裕,来访者没有受过什么苦,成长道路一帆风顺。
来访者天资聪颖,上学以来一直成绩优异,在班级中担任过各种职务;性格平和,很懂事。
(以上内容根据来访者口述整理)4.2 一般现状的自我描述升入初三以来,来访者的学习成绩一直很好,直到两个月前的一次数学考试中,来访者因为特殊原因发挥失常,从此以后每次遇到各种考试都会特别紧张。
总担心如果自己考试成绩不好,别人会如何看待自己这个班长。
焦虑情绪心理咨询一例
会 和感受 ; ④ 总结整个咨询过程来访者的改变 。
9 咨询 效 果
9 . 1 来访者 自己的感受和评价 : 在 咨询 过程 中 , 情绪低 落、 焦 虑症状基本消失 , 睡眠质量改善 , 和 同学交 往次数增 多 , 有 了 克服 自己心理问题 的信心 , 心理明朗了许 多。 9 . 2 他人 的反 馈 : 与 同学们 之间 的交 流更 多了些 , 不像 以前 那么腼腆 , 性格 比以前开朗活泼 。 9 - 3 咨询 师的观察 : 在整 个咨询过 程 中, 来访者 由开始 的焦
4 评 估 与 诊 断
求助者 , 男性 , 2 l 岁, 大一学生 , 未婚 , 性格较为外 向。来 自农 村家庭 , 家庭 经济情况一般 , 家 中有一个哥哥。无重大躯 体疾病史 , 无精神病家族史。
2 主 诉 与 个 人 陈 述
2 . 1 主诉 : 近2 O d , 注意力不集 中 , 出现烦躁焦虑 、 情绪低落 、 入睡 困难 、 食欲下降等症状 。 2 . 2 个人陈述 : 我家里经济条件一般 , 爸妈以务农为生 , 哥哥 高 中毕业后就 外出打工 。我是 家里 唯一 的大学生 , 爸妈 希望
4 . 1 心理状态评估
根据对临床资料的收集 , 该来访者智力水平正常 , 性 格外 向。存 在的主要症状是 : 烦躁焦虑 、 情绪低落 、 食欲下降 、 入睡 困难等。 心理 冲突为常形 , 有现实 的诱 因, 强度不 大 , 内容未泛
我好好读书 , 将来能有 出息 , 改善家里的生活情况 。上个学期
(完整word版)焦虑情绪的心理咨询个案报告
一例焦虑情绪的心理咨询个案报告摘要:本例是应用美国心理学家埃利斯创立的合理情绪疗法的理论和方法,针对一例焦虑情绪的个案进行咨询。
通过对求助者不合理信念的分析辩论,使求助者认识到非理性思维方式是导致其情绪困扰的根源,从而用理性思维方式代替非理性思维方式,使求助者的焦虑情绪得到了基本的解决,基本上达到了咨询效果。
经过咨询,提示了合理情绪疗法对焦虑情绪进行咨询与治疗是有效的.一、一般资料(一)人口学资料求助者李某,女,31 岁,身高1.69 米,体重67 公斤,汉族,未婚,职业为警察。
(二)个人成长史求助者于1986年出生,因母亲怀其时属于高龄产妇,因此足月后剖腹生产,虽获母乳不足,但发育正常。
父亲为镇政府一名干部,母亲为电厂工人. 在家排行第二,上有一哥哥,大其8 岁. 家庭经济状况良好,父母感情和睦. 幼年时期活泼开朗,能与同龄朋友相处。
求助者7 岁入学,学习成绩优异,小学毕业后顺利考入县城重点中学,寄宿在县城的哥哥家,哥哥和嫂子对其比较照顾,但求助者觉得不是很方便,就在初中毕业升入高中时,从哥哥家搬出,住到学校集体宿舍里. 高中毕业后以优异的成绩考入北京一所大学.大学毕业后不愿意回老家工作,孤身一人来到异地工作。
通过公务员考试进入公安队伍。
工作9 年多,工作积极努力,但始终没有合适的恋爱对象.最近自己买了房子,原以为会对自己找对象有所帮助,可是还是毫无进展,眼看自己30 多岁了,不免有些着急,所以情绪变得有些焦虑,伴有一些抑郁。
来访者从未谈过恋爱,只是上学期间有一暗恋对象,但表白后却遭到拒绝。
二、主诉和个人陈述(一)主诉焦虑,有轻微抑郁持续近1 个月,入睡困难近半个月。
(二)个人陈述求助者最近自己买了房子,可是住在自己的房子里却感觉不到快乐,反而觉得越来越孤独,无助。
一想到自己都30 多岁了,还孤单一人,被人们称之为“剩女",就难以入睡。
求助者表示不想再这样下去了,觉得很痛苦,所以来寻求一些心理上的帮助。
焦虑神经症案例
焦虑神经症案例焦虑神经症是一种常见的心理障碍,其特征是持续的、过度的焦虑和担忧。
这种焦虑和担忧可能是无法控制的,会影响到个体的日常生活和社交活动。
下面我们来看一个焦虑神经症的案例。
小王,25岁,是一名白领,他在工作中遇到了一些挑战,同时也面临着家庭和人际关系的压力。
最近,他开始感到焦虑和不安,经常出现心悸、头晕、胸闷等身体不适的症状。
他还经常担心自己的工作是否能够胜任,担心家人的健康和未来的发展。
他常常感到紧张和不安,难以入睡,甚至出现了食欲减退的情况。
小王的这些症状已经持续了几个月,严重影响了他的生活质量。
在家人的建议下,他来到了心理咨询机构寻求帮助。
经过心理咨询师的初步评估,小王被诊断为焦虑神经症。
心理咨询师通过认知行为疗法和放松训练等方法,帮助小王缓解焦虑情绪,调整不良的心理状态。
在治疗过程中,小王逐渐学会了面对问题和挑战的积极态度,学会了放松自己的身心,改变了过度担忧的思维模式。
通过坚持治疗和自我调节,小王的焦虑症状得到了明显改善,他的工作效率和生活质量也得到了提升。
通过小王的案例,我们可以看到焦虑神经症对个体的影响是非常严重的,它不仅会影响到个体的身心健康,还会影响到工作和生活。
因此,对于焦虑神经症患者来说,及时寻求心理咨询和治疗是非常重要的。
心理咨询师可以通过专业的方法和技巧,帮助患者调整心理状态,缓解焦虑情绪,恢复正常的生活和工作状态。
总之,焦虑神经症是一种常见的心理障碍,但是通过心理咨询和治疗是可以得到缓解和改善的。
患者需要及时寻求帮助,学会调整自己的心理状态,以积极的态度面对生活中的各种挑战和困难。
希望每一个焦虑神经症患者都能够得到及时的关爱和帮助,重拾健康和快乐的生活。
一例大四学生焦虑情绪咨询案例报告
一例大四学生焦虑情绪的咨询案例报告摘要:来访者女,24岁,大四学生,根据症状结合测验结果诊断为焦虑情绪,有很好的自知力,自己主动到学校咨询室进行咨询,当属一般心理问题,问题产生的原因与考研失败有关,内心痛苦,又与考研和择业的趋避有关。
在咨询过程中,来访者暴露困扰自己的感情经历,咨询师运用沙盘作为辅助工具,结合认知疗法,进行了六次心理辅导,咨询过程说明了沙盘疗法和认知疗法的运用,让来访者进行自我探索,来访者焦虑明显减轻,最终达到自我成长的目的。
关键词:沙盘疗法;自我探索;认知疗法一、一般资料人口学资料:王某,女,24岁,大四在校学生,体态正常发育良好,无重大躯体疾病史,父母均为农民,无人格障碍和神经症性障碍,家族中其他人也无精神病史。
成长史:家中有父母和妹妹两人,母亲怀孕时身体健康,足月生产,自小乖巧懂事,小学到初中学习成绩突出,但是性格内向,和同学交往较少,高中时学习成绩下降,高考补习一年才考上大学,大学期间生活学习还算顺利,只是仍不善交际,和舍友关系也一般,临近毕业想考取自己心仪学校的研究生,未能如愿,打算择业。
来访者精神状况:意志清醒,思维正常,情绪低落,焦虑,表情迷茫,无躯体异常感觉,有短期几天的失眠。
二、主诉和个人陈述主诉:我因为考研失败而内心痛苦,感觉自己很努力却取得失败,怀疑自己的选择,在就业和继续考研面前不知道该走那条路。
近两天失眠,并在朋友面前哭泣。
很想知道以后的路该怎么走,自己并非想要高官厚禄的生活,只想过自己想要过的生活。
因丧失信心想起了自己的信心源泉:初中起就开始暗恋的男孩---张某。
小学的时候我就是为了他而努力学习的,那时候浑身充满力量,高考复读也如此,现在面对失败,又想起了他,想联系到他,并希望在他那得到鼓励,不知道这种方法可取吗?个人陈述:父亲是对自己影响最深的人,这种影响是负面的,他对自己特别严厉,脾气暴躁,从来就没法让人亲近,讨厌父亲,甚至恨他,因母亲对人不温不火,我唯一的力量源泉就是张某,每次遇到困难,只要想到他我就充满力量,我承认自己这么多年来一直喜欢他,但是我从来都没表白过,不过我觉得他应该知道这些,并且给我相应的回应,然而我是不会恋爱的,恋爱和婚姻都不会有好结果的。
心理咨询案例
心理咨询案例
在心理咨询的实践中,经常会遇到各种各样的案例。
今天我们来讨论一个涉及焦虑症的心理咨询案例。
案例背景:
李女士是一位30岁的年轻职场女性,她在咨询时向心理咨询师倾诉称,最近她总是感到焦虑不安,经常出现心悸、气短、手抖等身体不适症状。
她表示自己对未来感到迷茫和担忧,工作压力和家庭责任使她感到无法承受。
咨询过程:
在咨询过程中,心理咨询师通过倾听和引导,了解到李女士在工作中承受了很大压力,同时家庭中的矛盾也给她带来负面影响。
她长期以来没有有效地应对自己的情绪和压力,导致焦虑症状逐渐加重。
解决方案:
心理咨询师针对李女士的情况提出了一系列解决方案。
首先是情绪管理,咨询师教导李女士学会通过呼吸练习、放松技巧和冥想等方法来缓解焦虑情绪。
其次是认知重构,帮助李女士审视自己对未来的担忧是否合理,引导她建立积极的思维模式和信念。
咨询效果:
经过数次咨询后,李女士逐渐学会了有效地应对自己的压力和焦虑情绪。
她开始学会倾诉和表达自己的感受,与家人和同事建立更加健康的沟通关系。
她的身体症状逐渐减轻,工作和生活质量也得到了改善。
结语:
这个案例告诉我们,心理咨询是一种能够有效帮助人们解决心理困扰和问题的方式。
通过倾听、理解和引导,心理咨询师能够帮助当事人认识到自己的问题,并引导其找到有效的解决方案。
希望每一个需要帮助的人都能够找到合适的心理咨询师,获得关爱和支持。
2020年焦虑症的案例及分析
焦虑症的案例及分析在她看来任何事情都是一场突如其来的灾难。
在现实生活中,有很多人受神经症所困扰,随着社会的进步、竞争的加剧,这样的疾病越来越多。
神经症的发生常常与患者的心理因素有关,而患者不健康的个性是起病的内因,他们往往是个人的欲望过于强烈,内心有许多超过自己能力的高标准,希望自己成功,希望自己完美无缺,同时他们又具有较高的道德标准,对自己要求过严,追求完善,然而他们个性脆弱,经不起失败和打击,一旦实现不了自己的目标,就认为自己是个没用的人,这么简单的事情都做不成。
在我长达十几年的实践咨询生涯中,接触了各式各样的神经症患者.在吸收西方理论的基础上,结合中国的本土文化,总结了临床的实践经验,开始用整合的方式治疗神经症.取得了一些成绩。
论文涉及我用整合方式治疗一例广泛性焦虑症的过程,该案例也是心理咨询和治疗较成功的一个典型案例。
这个案例给我们提出了一个重要的问题:怎么帮助患者正确的处理所遇到的问题,并纠正患者疾病康复有障碍的性格缺陷,改善他们的人际关系,在小剂量的药物和心理治疗下,使神经症患者早日康复,最终提高神经症患者的生活质量。
[?]一个典型案例的剖析一,引子我在第一次接到她电话的时候,王倩一人关在家里,父母都在上班,她哭诉地告诉我,她恐惧极了,她感到自己心跳加速,气透不过来,全身都开始发抖,她自己觉力气都没有了。
我问她:"这种状态有多长时间了”王倩:"我从小就这样,最近几年越来越严重,我每天都在担心发生不幸的事情而紧张""能把你担心的事告诉我吗?"咨询师说。
她说:"我担心的事实在是太多,比如说我总担心父母下班回来的路上被车撞上,担心80高岁的爷爷突然去世,担心外婆胃病又发作,更担心自己完不成学业,今后靠什么生存等等。
"我让她先呼吸放松,然后让她到我们中心来治疗。
二,咨询师观察:晚上她来到我们的咨询室,该求助者20岁左右,剪了一头短发,她的脸色苍白,身体有点发胖.女孩文静、礼貌,话语较慢而且无力,没说几句就开始泪如雨下,思维还是清晰的,感知觉正常,注意力不太集中,说话常常忘掉,还要想半天,情绪低落,她手里捧着一个保温杯,不停地喝水,满头都是汗珠子,无精打采地坐在椅子上,呈现出无助绝望的样子,她穿着一身运动服,宽大的裤子,一双旅游鞋,好似世界上最不开心的人,她的眼神与我交流的时候,满眼都是忧伤,随同她来的还有她的爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、舅舅、姑姑、外公、外婆,一大群人簇拥着陪她进来。
心理问题的案例
心理问题的案例标题:焦虑症患者的心理治疗案例分析焦虑症是一种常见的心理疾病,患者常常感到过度担心、紧张和恐惧。
心理治疗在焦虑症的治疗中起着至关重要的作用。
本文将通过一个焦虑症患者的心理治疗案例来分析心理治疗的过程和效果。
患者简介患者小明,25岁,大学毕业后在一家外企工作。
近几个月来,他开始感到焦虑和不安。
他经常担心自己的工作表现,担心自己会失业,担心自己的健康状况,甚至担心自己会突然死去。
他还出现了失眠、食欲减退和身体不适的症状。
他在朋友的建议下来到心理咨询师处寻求帮助。
心理治疗过程在初次咨询中,小明描述了自己的焦虑症状和对未来的担忧。
心理咨询师对小明进行了全面的心理评估,并与他建立了信任关系。
在随后的几次咨询中,心理咨询师采用认知行为治疗(CBT)的方法,帮助小明认识到自己焦虑的原因和触发因素,并教导他应对焦虑的技巧。
在治疗过程中,小明逐渐学会了放松技巧和正面思考,他也开始逐渐接受自己的焦虑情绪,并学会了更好地管理和应对。
心理治疗效果经过几个月的心理治疗,小明的焦虑症状明显减轻。
他在工作中更加自信,睡眠质量和食欲也有所改善。
他学会了更好地应对挑战和压力,不再被焦虑情绪所困扰。
在治疗结束后,小明表示对自己的心理健康有了更深的认识,也学会了更好地照顾自己的心理健康。
结语通过这个案例,我们可以看到心理治疗在焦虑症治疗中的重要性。
通过认知行为治疗等心理治疗方法,患者可以学会更好地认识和应对自己的焦虑情绪,最终达到减轻症状和提升心理健康的目的。
当然,心理治疗的效果也需要患者的配合和努力,只有在患者与心理咨询师的共同努力下,才能取得更好的治疗效果。
希望这个案例能够让更多的人意识到心理治疗的重要性,及时寻求帮助,改善自己的心理健康状况。
对一个有焦虑情绪罪犯的心理咨询案例分析
对一个有焦虑情绪罪犯的心理咨询案例分析一般资料:求助者,宋某,河南人,男性,27岁,汉族,已婚,有一5岁女儿,初中文化,故意伤害罪,判有期徒刑3年。
自幼身体较好,无重大疾病史,性格内向。
咨询前心理测试:Scl-90分析:“人际关系敏感”、“焦虑”、“躯体化”等因子得分偏高。
表现为常常躯体不适、焦虑、担忧、自卑、懊丧、郁郁不乐、情绪不稳定、人际关系紧张。
主诉:焦虑、失眠一个多月。
求助者陈述:父母都是农村的,小时候父亲常年在外打工,母亲在家辛辛苦苦把自己和几个兄弟姐妹拉扯大。
自己虽然读书不好,但也算安分守己。
16岁初中毕业后,到社会上拜师学艺,跟着别人在修理店学修车。
因为一次和工友喝酒后闹矛盾,将人打伤,以故意伤害罪判处3年有期徒刑。
入狱前,女儿还不到一岁。
自己本来可以有一个幸福美满的生活,却因为自己的一时冲动把自己和家庭毁了。
总感到再没脸见父母和妻儿。
入狱后,常常思念父母妻儿,情绪不稳定,只要一安静下来就喜欢胡思乱想,想到自己为什么会走到今天这个地步,越发失落、懊丧。
劳动时也不能专心工作,一想到自己现在这种状况就很烦躁,不想干,不想博。
自己性格内向,也不愿和同改交流。
评估与诊断1、根据病与非病三原则,该求助者的主客观统一,知情义协调一致,个性稳定,有自知力,主动要求咨询,没有幻觉、妄想等精神病的症状,因而排除精神病。
2、对照症状学标准:该求助者出现后悔、悲观、失望、忧郁等情绪症状;从严重程度上看,该求助者反应较重,但没有严重影响到思维逻辑,也没有出现泛化;从病程上看,持续时间较短,不到6个月,心理冲突也是有现实性引起的。
因此可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。
3、他的问题对其身心影响主要表现在以下方面:情绪方面,焦虑、焦躁、紧张明显;感知觉方面,注意力难以集中;躯体方面,食欲下降,失眠;社会功能方面,人际关系紧张。
4、初步诊断为一般心理问题,属于心理咨询的范畴。
咨询目标咨询员和求助者共同商定了咨询目标。
焦虑治疗病例范例1
焦虑治疗病例范例1病例背景患者信息- 姓名:王先生- 年龄:32岁- 性别:男性- 教育程度:本科- 职业:销售经理主要问题王先生在最近几个月内开始出现焦虑症状。
他感到紧张、心烦意乱,经常出现失眠和食欲减退的情况。
与此同时,他还经历了竞争激烈的工作环境,增加了压力和焦虑感。
治疗方案1. 焦虑症评估:首先,我们对王先生进行焦虑症评估,以了解他的症状严重程度和对生活的影响程度。
这有助于确定最适合他的治疗方法。
2. 心理咨询:我们建议王先生接受心理咨询。
在与一位经验丰富的心理咨询师进行定期会谈的过程中,他可以探索并解决焦虑的根源。
咨询师还可以提供有效的应对策略和情绪管理技巧。
3. 改善生活方式:通过改善生活方式,我们可以帮助王先生减少焦虑感。
这包括良好的睡眠惯,规律的饮食和加强身体活动。
此外,我们还会推荐一些放松和应对焦虑的方法,例如深呼吸练和冥想。
4. 药物治疗:在某些情况下,药物治疗可能会被考虑。
我们将根据王先生的临床症状和需要,评估是否需要配合药物治疗。
这个决定将由医生和患者共同做出。
预期结果通过多种治疗方法的综合应用,我们希望能够帮助王先生减轻焦虑症状,提高他的心理健康水平。
我们的目标是帮助他建立积极的情绪管理和应对机制,以提高他的生活质量和幸福感。
我们将密切关注王先生的治疗进展,并对治疗效果进行评估。
在治疗过程中,我们鼓励王先生与治疗团队保持有效的沟通,以确保治疗方案的成功实施和调整。
以上是焦虑治疗病例范例1的完整版本。
希望能对您有所帮助。
如有任何问题,请随时与我们联系。
一例焦虑症的案例报告
摘 要 : 本案例报告是关于一个患有焦虑性神经症的大一女生的咨询及治疗。咨询师在深入 了 解事实和认真收集资料
的基 础 上 , 运用 专 业 知 识 对 求 助者 做 出 诊 断 。在诊 断之 后 , 与求 助者 共 同制 定 了咨 询 目标 和 咨询 方 案 , 要 采用 了合 理 情 主 绪 疗法 , 求 助 者 意 识 到 导 致 负 性 情绪 的 真正 原 因并 非 事 件 本 身 , 是 自 己的 认 知 偏 差 和错 误 的推 理 , 过 合 理 情 绪 疗 使 而 通 法 , 助 求 助者 缓 解 情 绪 、 变 睡 眠 , 逐 渐 形成 理 性 的 生 活 观 。 帮 改 并
问题 。
() 7 自我描 述 : 自尊 心 强 、 缺 乏 自信 ; 格 内 向 但 性
敏感。 2 个人成 长 史 : 、
() 2 测量 结 果一 直 困扰 自己 , 出现 失 眠 。食 欲 不振 等 身体 症状 。 ( ) 自己的行 为 反复 思 考 , 渐 怀 疑并 接 受 自己 3对 渐
工作 很忙 , 她要 求严 格 , 对 家庭 教育 良好 , 家 主要 由 在
爷 爷奶 奶 照顾她起 居饮 即新 生 入学 体 检 结果 显
示, 身体状 况 良好 , 无不 良病史 , 生理 指标正 常 。
学接 触 , 就怕 她们 看 出 自己的 问题 , 每天 都提 心 吊胆 , 食 欲 不振 , 常失 眠 , 痛 。尽 管很 小心 , 是觉 得 纸 经 头 还 包不住 火 , 大家 肯定 都知道 了。害怕人 多的 场合 , 感 会
1 来 访者 一般情 况 : 、 ( ) 口学资料 : 1人 晓芸 , ,0岁 , 建 惠安 人 , 女 2 福 艺 术 系大学一 年级学 生 。 () 2 家庭 状 况 : 亲是 当地 某 中学校 长 , 亲 在政 父 母 府部 门工 作 , 家庭 经济 状况 良好 , 父母 事 业心 强 , 日 平
一例中学生考试焦虑所致心理问题的案例分析报告
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章(国家职业资格二级)文章类型:案例分析报告文章题目:一例中学生考试焦虑所致心理问题的案例分析报告姓名:身份证号:准考证号:所在省市:所在单位:XXXXX培训学校一例中学生考试焦虑所致心理问题的案例分析报告XXXX培训学校 XXXX摘要:本文是一例因考试压力而引发心理问题的案例分析报告。
求助者是一名初中生,该学生在中考临近时,出现情绪低落,烦躁紧张,爱发脾气、食欲下降、失眠等问题,上课时注意力不集中,学习效率下降,使正常的学习和生活受到影响而要求家长陪同前来咨询。
咨询师根据求助者个性特点以及问题性质,在征得求助者及其父母同意后,采用认知疗法并辅以放松训练对其进行干预。
经过4次咨询,求助者情绪好转,能够正常的学习和生活,取得了较好的咨询效果。
一、一般资料:张某,女,16岁,某中学初三学生,独生女,与父母同住。
父母均为普通工人,家庭经济条件一般,父母双方家族无精神疾病历史。
张某为足月顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。
2岁半上幼儿园,6岁上学,从小乖巧听话,性格内向。
社会交往和娱乐活动较少,学习认真努力,对未来持有较高期望值。
来访时体态正常,无重大躯体疾病历史。
二、主诉和个人陈述主诉:注意力不集中、学习效率下降,情绪低落、爱发脾气,睡眠差、食欲减退一月余。
个人陈述:我是一名初三学生,中考近在眼前,可我对考试越来越没有信心,每天从家里出来都非常担心,心里觉得特别紧张。
平时我学习挺用功的,学习成绩也还不错,基本上都是班里的前几名。
父母和老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点高中不会有问题,这更让我觉得压力很大。
开学到现在已经一个多月了,最近几次模拟考试,我的成绩虽然仍然保持在前几名,但我想这也许只是暂时的。
最让我着急的是我上课注意力不能集中,经常是不知道脑子里在想些什么就到下课时间了。
别的同学都能全神贯注而我却老是走神,我真是既着急又担心。
现在情绪也很不稳定,有时候为了一点不值得一提的小事就对父母发脾气,过后自己也觉得很过分。
一例焦虑性神经症的心理咨询案例分析
一例焦虑性神经症的心理咨询案例分析这是对一例有焦虑性神经症的大学生进行心理咨询的案例报告。
求助者因为一次考试不利,诱发了不良情绪,最终加剧焦虑症状并泛化,诊断为焦虑性神经症中的广泛性焦虑障碍。
咨询师采用了放松训练、系统脱敏法和认知行为疗法,对抗焦虑,建立自信,消除对学业和考试的过度焦虑,咨询后,求助者情绪稳定,学习和人际交往效率明显提高,结果较为令人满意。
标签:焦虑性神经症;放松训练;系统脱敏法;认知行为疗法一、求助者一般资料张某,男,20岁,某大学一年级学生,无重大躯体疾病和家族精神疾病史。
求助者自述在家中排行老小,是家中唯一男孩,深得父母宠爱。
胆小、内向、敏感,追求完美,学习自觉,成绩优秀。
高三时因一场车祸,在紧接着的月考中成绩不理想,导致思想压力很大,从此学习更加刻苦,几乎停止了所有的社会活动,以“查漏补缺”,父母承包了学习以外的所有事情,却也不敢跟他说太多话,怕他分心影响了学习,但终因思想压力过大,高考失利。
一年后,通过复读考入理想高校。
进校后,求助者在与同学交往中,了解到同学都曾是高中的优异生,同寝室只有自己是复读考进来的,加之对大学学习方法未能很快适应,期中考试成绩不理想,对大学学习和生活产生了焦虑和自卑情绪。
在期末考试时,总担心自己学习能力不够,后来勉强支撑考试完后,回到宿舍,在门口忽然听到同学在议论,“他是个复读生……”从此以后,求助者总认为大家在议论他,嘲笑他。
第一学期虽没有挂科,但成绩中等偏下。
第二学期开始,随着功课压力的增大,考试的临近,他感觉焦躁不安难以应付,无法静下心读书,心情更加烦躁,也不愿意与家人沟通,易疲劳,躺在床上很难入睡,半夜醒来经常一身大汗,经常在房间里走来走去,坐立不安。
白天没有精神,食欲不振,人越来越消瘦,变得更加沉默寡言,总说自己头晕、头痛、失眠、食欲不振。
二、主诉整天提心吊胆、忐忑不安,总感觉要有不好的事情发生。
总担心自己的东西会丢,不敢去打开水,怕开水壶突然爆了……经常头痛、头晕。
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一例焦虑性神经症的心理咨询案例分析摘要:这是对一例有焦虑性神经症的大学生进行心理咨询的案例报告。
求助者因为一次考试不利,诱发了不良情绪,最终加剧焦虑症状并泛化,诊断为焦虑性神经症中的广泛性焦虑障碍。
咨询师采用了放松训练、系统脱敏法和认知行为疗法,对抗焦虑,建立自信,消除对学业和考试的过度焦虑,咨询后,求助者情绪稳定,学习和人际交往效率明显提高,结果较为令人满意。
关键词:焦虑性神经症;放松训练;系统脱敏法;认知行为疗法中图分类号:b841 文献标志码:a 文章编号:1002-2589(2013)21-0111-02一、求助者一般资料张某,男,20岁,某大学一年级学生,无重大躯体疾病和家族精神疾病史。
求助者自述在家中排行老小,是家中唯一男孩,深得父母宠爱。
胆小、内向、敏感,追求完美,学习自觉,成绩优秀。
高三时因一场车祸,在紧接着的月考中成绩不理想,导致思想压力很大,从此学习更加刻苦,几乎停止了所有的社会活动,以“查漏补缺”,父母承包了学习以外的所有事情,却也不敢跟他说太多话,怕他分心影响了学习,但终因思想压力过大,高考失利。
一年后,通过复读考入理想高校。
进校后,求助者在与同学交往中,了解到同学都曾是高中的优异生,同寝室只有自己是复读考进来的,加之对大学学习方法未能很快适应,期中考试成绩不理想,对大学学习和生活产生了焦虑和自卑情绪。
在期末考试时,总担心自己学习能力不够,后来勉强支撑考试完后,回到宿舍,在门口忽然听到同学在议论,“他是个复读生……”从此以后,求助者总认为大家在议论他,嘲笑他。
第一学期虽没有挂科,但成绩中等偏下。
第二学期开始,随着功课压力的增大,考试的临近,他感觉焦躁不安难以应付,无法静下心读书,心情更加烦躁,也不愿意与家人沟通,易疲劳,躺在床上很难入睡,半夜醒来经常一身大汗,经常在房间里走来走去,坐立不安。
白天没有精神,食欲不振,人越来越消瘦,变得更加沉默寡言,总说自己头晕、头痛、失眠、食欲不振。
二、主诉整天提心吊胆、忐忑不安,总感觉要有不好的事情发生。
总担心自己的东西会丢,不敢去打开水,怕开水壶突然爆了……经常头痛、头晕。
对什么都不感兴趣.现在快考太极拳了,压力很大,可提不起精神去练,觉得特别没意思。
也不敢去上课,害怕老师提问,甚至不愿意出去见人。
有时感觉胸闷气短、心慌,甚至双手还会不由自主地颤抖。
入睡困难,即使睡着了,很轻的响动也能惊醒,也不敢想将来怎么毕业、找工作的事情。
看着周围同学都在努力,认为自己一无是处,心里像有座山在压着,无法排遣,想改变又不知道怎么做?三、咨询师观察和他人反映的情况1.心理咨询师观察结果:求助者独自前来,体形清瘦,走路轻缓,面容憔悴,头发像刚梳理过的样子,但仍可稍见凌乱。
面谈时坐姿端正,稍显拘谨,语速适中,言辞达意,情感反应正常。
2.宿舍同学反映:不太爱说话,为人谦逊,跟寝室同学相处都还算融洽。
上学期学习特别刻苦,成绩一般,这学期课比较多,他应该更努力才对,结果他反倒不怎么学了,上课不怎么去,作业不交,也不跟我们一起练太极,人好像更瘦了,精神状况也不如以前,整天待在宿舍,不怎么与大家交流,有时能感觉到他坐立不安、来回走动。
四、心理评估与诊断主诉与咨询师临床观察、宿舍同学反映情况一致,说明资料可靠。
求助者表现出紧张不安、难以放松的精神状态,并且注意力、兴趣下降,易疲劳,有回避行为;生理上表现出头晕,头痛,心慌,入睡困难,食欲不振,体重下降;学习效率下降,人际交往不良,社会功能受损。
1.诊断依据:(1)从心理冲突性质看,属于心理冲突变形。
求助者的情绪反应超出了现实处境刺激的限度,并且伴随着生理障碍,持续达半年以上,需借别人的帮助或处境的改变才能摆脱,异常反应已经泛化,社会功能明显受损,学习和人际交往效率显著下降。
(2)从许又新神经症评分看,病程2分,精神痛苦程度2分,社会功能受损程度2分,总分为6分,神经症的诊断成立。
(3)从焦虑症的典型症状看,求助者有明显的焦虑情绪体验,其基本内容是对学习和生活的过度担心和害怕,担心的内容很广泛,想到什么就害怕什么,是很典型的“漂浮式”或“自由式”的焦虑;有植物性神经系统功能紊乱的症状,表现为心慌、胸闷、出汗;有运动性不安(走来走去,坐立不安)。
这些症状持续的时间已超过半年,故符合焦虑性神经症的诊断。
(4)从心理测验结果看,求助者具有焦虑和抑郁症状,其中焦虑得分最为突出。
scl-90症状自评量表:躯体化3.0,人际关系敏感2.9,强迫症状1.7,焦虑4.0,抑郁2.9,偏执1.7,敌对1.2,恐怖1.4,精神病性1.0;sas:57(标准分);sds:47(标准分)。
2.鉴别诊断:(1)排除躯体疾病:未发现有器质性躯体疾病。
(2)与精神病鉴别:求助者并非严重的心理障碍,也没有自杀或攻击、伤害他人的行为。
他因为心理冲突而深感痛苦,妨碍心理功能或社会功能,但没有脑器质性病变,且求助者有自知力,希望解决心理问题,有主动求医行为,排除精神病性障碍。
(3)与抑郁性神经症鉴别:虽然求助者兴趣下降,自我评价低,但无自杀念头;无思维迟缓,思维和意识都表现正常;虽然比较悲观,但对未来有希望,仍希望自己能有所改变。
综上,求助者属于焦虑性神经症广泛性焦虑障碍。
五、原因分析1.生物学因素:20岁,处于青年期。
2.社会学因素:(1)父母教育不当。
因是家中最小的孩子和唯一男孩,中国传统重男轻女思想的作用,加之求助者从小懂事、成绩好,所以在家中备受宠爱,然而,父母和孩子深层沟通很少,造成只关心身体,而忽略心理和精神健康的局面;(2)求助者本人因为性格内向敏感,未将自己烦恼及时与家人朋友倾诉交流,导致社会支持系统存在但未起作用。
3.心理学因素:(1)成长过程中,对自己要求过高,不容许有小的失误,有完美化倾向。
(2)存在“过度概括化”的认知曲解,由一次失误做出对整个事件的概括性的负面结论,过度夸大一次偶然不良事件的影响。
(3)缺乏有效行为模式,自己的认知偏差不知道如何去纠正,陷于对个人学习和生活状况的过度焦虑中。
这些非理性信念常使求助者陷入焦虑、悲观、抑郁、不安,极端痛苦的情绪体验中而不能自拔。
一方面在完美倾向的作用下,过度地透支身心,去追求完美,试图达到自己内心的要求;另一方面,在压力过大、身心俱疲的情况下,往往失败,从而不断加剧自我否认的结果。
这种情况常常是与个体对己、对人、对周围环境事物的绝对化要求相联系的。
六、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断,同求助者协商,确定如下咨询目标:1.具体目标与近期目标:改变“做事必须完美”的绝对化观念;改变“过度夸大一次偶然不良事件的影响力”的过度概括化的观念;逐渐改善求助者的情绪状况,减轻焦虑,逐步提高学习适应性水平。
2.最终目标与长期目标:认识自己个性中的不足,逐渐形成成熟的认识观;提高面对挫折和应对现实的能力;构建积极合理的行为模式,掌握心理调适的基本技能,追求心理健康的全面发展。
七、咨询方案的制定与求助者达成书面形式的咨询协议后.实施以下方案:1.主要咨询方法与适用原理:(1)放松训练。
放松训练是通过暗示语集中注意,调节呼吸,使肌肉得到充分放松,从而调节中枢神经系统兴奋性的方法。
对于治疗焦虑紧张和失眠有较好的疗效。
(2)系统脱敏疗法。
系统脱敏疗法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑的目的。
(3)认知行为疗法。
认知行为疗法的主要着眼点是在患者不合理的认知上,通过改变患者对己,对人或对事的看法与态度来改变心理问题。
2.双方各自的责任、权利和义务:(略)八、咨询过程1.诊断评估与咨询关系建立阶段:本阶段通过摄入性谈话、观察,与求助者建立良好的咨询关系,明确诊断,确立咨询目标和制定实施方案。
2.心理帮助阶段:(1)首先解释心理测验的结果和意义,并告知其心理问题是焦虑性神经症中的广泛性焦虑障碍。
指出只要共同努力,心理咨询是可以解决这个问题的。
并向求助者说明了放松技术、系统脱敏和认知行为疗法的原理。
(2)帮助求助者习得放松技术,求助者回去以后,可以随时根据自己焦虑状况,进行放松训练,有利于缓解求助者因学业压力过大而产生的焦虑情绪。
(3)系统脱敏法的运用。
与求助者一起,将考试焦虑分为七个等级,从最低级的刺激场面开始,通过想象让求助者说出自己的感受,感到焦虑时,令其停止,利用暗示语和轻音乐等多种放松方式,对求助者进行全身放松,对抗因考试而产生的焦虑,并不断重复进行以抑制焦虑。
(4)认知行为疗法。
通过对求助者因考试成绩不理想而认定自己能力有限,和复读生身份丢人的认知,引导求助者梳理各种主客观因素,形成正确认识和评价,矫正认知中的不合理成分,树立自信心和自我价值感,达到改善心理问题的目标。
咨询师同时为求助者提供一些有建设性的建议,针对目前学习压力大的情况,鼓励他制订切实可行的学习计划,并坚持每天按计划实施。
增强自信心,遇到问题要善于求助,向自己信任的家人和朋友发泄,寻求社会支持,当求助者胡思乱想、坐立不安、百思不得其解时,要转移自己的注意力,或读书或从事紧张的体育运动。
3.结束巩固阶段:当求助者的状况有了明显改善以后,告知求助者在日常生活中继续坚持自我放松,并把咨询过程中学到的有关知识和认识问题、分析问题、改变不良心态的方法,运用到实际学习和生活中去,逐步提高自己的心理健康水平,以便巩固咨询成果。
九、咨询效果评估1.求助者自我报告:心情较为平静,头痛、头晕现象基本消失;睡眠状况改善,精神状态良好,上课注意力集中状况好转。
在出现不良情绪时能让自己放松,感觉不错。
有信心继续完成学业,争取顺利毕业。
2.同学反映:愿意和大家交流了,脸上重新出现笑容,也不逃课了,气色明显好转。
3.咨询师观察:焦虑和抑郁情绪得到缓解,情绪基本稳定,注意力稳定性改善,精神疲惫减少。
4.三个月后回访和跟踪,求助者情绪稳定,学习状态良好,睡眠状况改善,人际交往基本恢复。
咨询效果良好。
短期目标基本实现,长远目标和最终目标已具备实现的基础。
参考文献:[1]许又新.神经症[m].北京:人民卫生出版社,1993.[2]郭念锋.心理咨询师(基础知识)(修订版)[m].北京:民族出版社,2005:319.[3]郭念锋.心理咨询师(三级)(修订版)[m].北京:民族出版社,2005:53-62,74.[4]郭念锋.心理咨询师(二级)(修订版)[m].北京:民族出版社,2005:14,66,74.。