一例考试焦虑的心理咨询案例报告
一例中学生考试焦虑的心理咨询案例报告[修改版]
第一篇:一例中学生考试焦虑的心理咨询案例报告一例中学生考试焦虑的心理咨询案例报告张慧摘要:本文是一例运用合理情结疗法,对一位中考生考试焦虑问题进行咨询的案例分析报告。
求助者面对即将到来的中考出现了焦虑、入睡困难、食欲下降等症状。
经过四次咨询,运用合理情绪疗法,改变其非理性理念,求助者的的症状得到明显改善,取得了较好的咨询效果。
关键词:考试焦虑合理情绪疗法一般心理问题1.一般资料 1.1人口学资料孟某,女,15岁,济南市某中学初三年级学生。
10年前父母离异。
父亲44岁,在外地做生意;母亲42岁,电大毕业,在某高校图书馆从事图书借阅工作。
孟某被判给父亲,因其父在外地工作,孟某现与母亲一直生活。
家庭经济状况良好。
经询问与调查,父母家人无人格障碍和其他神经症性障碍,无重大躯体疾病史,家庭无精神疾病史。
1.2个人成长史孟某幼年时生活比较顺利,比较活泼。
10岁时父母离婚。
父母离异后,一直很不安,常常不知所措,并且睡眠和食欲都不好,人开始变得孤僻。
孟某从小学到初中,学习刻苦,学习成绩都很优异,学业顺利。
母亲对其期望很高,特别是关心她的学业,她从小也比较懂事,对自己要求严格,追求完美,自尊心较强,容不得失败。
不善交际,朋友不多。
1.3精神状态来访者有良好的感知能力,记忆力和思维能力,语言表达清楚,情绪较低落,紧张焦虑。
知情意统一,人格完整。
1.4躯体状态求助者有头晕头痛,失眠多梦,食欲不振,焦虑不安等躯体症状。
1.5社会功能能遵守学校规章制度,能主动参加学校活动,学习效率下降。
1.6心理测验结果1.6.1症状自评量表(SCL-90)焦虑因子2.7分,抑郁因子2.3分,这两个因子分超过常模2分。
1.6.2焦虑自评量表(SAS)标准分为56分,在50-59分范围内提示求助者有轻度焦虑。
1.6.3抑郁自评量表标准分为51分,小于标准分分界值53分,提示求助者没有出现抑郁症状。
2.主诉和个人陈述2.1主诉:近一个月来,总感觉很紧张,心情烦躁,上课注意力无法集中,食欲不振,晚上入睡困难,担心考试。
一例大学生专升本考试焦虑的咨询案例报告
一例大学生专升本考试焦虑的咨询案例报告【背景介绍】小明是一名大三的大学生,在校期间成绩平均,但是因为家庭原因无法继续读研究生,所以他打算通过专升本的方式来提高自己的学历。
但是随着考试时间的临近,他开始感到焦虑和压力,甚至影响到了日常的学习和生活。
于是他来找到心理咨询中心寻求帮助。
【咨询过程】小明表示,他最近经常感到心烦意乱,无法集中注意力,学习效率明显下降。
他对专升本考试的成绩和未来感到焦虑,并且担心自己无法应对考试压力。
在咨询中心的心理咨询师的引导下,小明逐渐向咨询师倾诉了他的内心烦恼和焦虑。
在进行深入交流之后,咨询师发现小明的焦虑主要源于对自己能力的怀疑和未来的不确定性。
在家庭的期望和自身的压力下,他对专升本考试的结果寄予了过于高的期望,导致他在考试前感到非常紧张和焦虑。
咨询师通过倾听和理解,逐渐与小明建立了良好的信任关系,并从认知和情绪两个方面对他进行了干预。
在认知层面,咨询师帮助小明找出他对考试的恐惧和负面想法,并帮助他进行理性的分析,让他明白自己是有能力应对考试的。
在情绪层面,咨询师对小明进行情绪调适训练,帮助他学会放松自己、调整自己的情绪状态,并提供一些应对焦虑的策略和方法。
在几次的咨询过程中,小明逐渐意识到自己的焦虑是可以被解决的,他开始尝试接受咨询师提供的建议,主动调整自己的学习和生活方式。
他明白到,应对焦虑不是一蹴而就的,需要持之以恒地进行调整、学习和实践。
在咨询师的鼓励和引导下,小明逐渐找到了一种更积极和健康的应对焦虑的方式。
【咨询效果】在经过一段时间的咨询后,小明逐渐学会了放松自己、调整自己的情绪状态,并且掌握了一些应对焦虑的策略和方法。
他开始逐渐恢复了学习的兴趣和动力,并且在专升本考试中取得了不错的成绩。
在与咨询师的交流中,他表示自己对未来感到更加自信和乐观,能够更好地应对生活和学习中的挑战。
【结语】这是一起典型的大学生专升本考试焦虑的咨询案例。
在这个案例中,心理咨询中心通过专业的心理咨询师对小明进行了综合的心理干预,帮助他缓解了焦虑情绪,恢复了学习的积极性,获得了考试的好成绩,并且树立了更加自信和乐观的未来态度。
学生考试焦虑心理咨询案例报告三篇
学生考试焦虑心理咨询案例报告三篇篇一:高中生考试焦虑心理咨询案例报告本案例陈述了一个高中学生考试焦虑状态出现前的个人成长历史、他人的反映、学校心理健康咨询室对其所做的考试焦虑的量表测试、原因分析和评估诊断,详细报告了在改变求询者认知层面的基础上,运用心理咨询技术自信训练法和系统脱敏法,帮助求询者提高自信心以减轻考试焦虑的操作步骤,以及进行干预训练的心理训练过程。
并对该生考试焦虑咨询目标的最终实现作出了评估考试焦虑是学校考试中常见的一种心理现象,它是由一定的应试情景引起。
在焦虑的三种反应(焦虑反应、过度焦虑和焦虑症状)中,考试焦虑属于过度焦虑。
考试焦虑对学习既起着促进作用,又具有一定的阻碍作用。
总的来说,考试焦虑与学习之间存在一种“倒U型”的关系,即考试焦虑有一个最佳值。
过低或过高,都会使学习受到抑制。
在学校心理咨询中,最常见的是过度考试焦虑,它对学生的身心危害最大。
本人从事并主管学校的心理健康教育工作,下面通过对一个高中学生考试焦虑心理咨询案例的报告,对此进行分析和说明。
一、个案基本资料1、求询者基本情况:学生XX,男,16岁,汉族,广东XX人,高中一年级学生,家住xx市XX区2、求询者个人成长历史:求询者上初中(非重点学校)时,学习成绩很好,是校团委的干部。
素以“战略上轻视对手,战术上重视对手”的态度对待学习竞争。
同时上课听讲认真,思考积极,且思维宽广活跃,对某些学习问题均能提出自己独到的见解,作业完成的质量也很高,经常受到教师的表扬。
同学遇到难题也喜欢向他请教,他也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学,以达到共同进步。
进入重点高中后,求询者平时的学习成绩不错,作业和练习卷子总是全优,经常受到教师的表扬,平时同学遇到难题往往向他请教。
对此,他仍可以从容作解,思路敏捷。
但一到期中、期末等重要的大考,他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。
本来不成问题的题目,这时却怎么也解不出来,或者答得漏洞百出,过去上初中时从未出来过的毛病,如计算马虎、看错题等,此刻也冒出来了。
一例关于考试焦虑的咨询案例报告
一例关于考试焦虑的咨询案例报告河北安新中学臧矿忠摘要:求助者因高三时的一次考试失利,对考试充满焦虑,注意力不能集中,学习效率大幅下降,前来咨询。
经摄入性会谈以及辅助心理测验的方法,诊断该求助者为一般心理问题并与精神病、严重心理问题、神经症进行了鉴别。
在与该求助者协商的基础之上,首先采用合理情绪疗法,改变了求助者的不合理信念和错误的思维方式,同时学习自我放松的方法,继而采用了系统脱敏法,较好地实现了咨询的具体目标和最终目标,并致力于促使求助者的人格健全和心理健康。
关键词:考试焦虑合理情绪疗法系统脱敏法一、一般资料:1、人口学资料:求助者陈某,男,18岁,汉族,父母为农民,有一个姐姐,家庭和睦。
某重点中学高三年级学生,住校。
本人无重大身体疾病,生长发育正常。
家庭成员无精神病史。
2、个人成长史:从小生活在水区,四面环水,生活、交通不便。
母亲比较强势、干练,为一家之主。
求助者从小乖巧听话,做事按部就班,性格胆小、内向。
家庭和睦,父母对她们姐弟两人要求一直比较严格,期望值较高。
姐姐高考不理想,成为一家人的遗憾,自己不想重蹈其覆辙。
学习成绩一直很优秀。
3、心理测验项目和结果:(1) 抑郁自评量表(SDS):标准分为50,无明显抑郁(2) 焦虑自评量表(SAS):标准分为62,中度焦虑(3)艾森克人格问卷(EPQ):E(内向-外向)40;N(神经质)65;P(精神质)45二、主诉及个人陈述主诉:学习注意力不能集中,记忆力减退,班内成绩排名下降,非常担心高考不理想。
个人陈述:两个月前的一次考试不理想后,总担心自己高考失利。
自此,学习时记忆力下降,注意力不能集中,有时发呆愣神,刚刚看过的内容一点也想不起来,一片空白。
看到其他同学都很努力,而自己学习效率却很低,又想到成绩下降会像姐姐一样高考失利,让父母失望,更加不安。
考试时只要看到直观上不会的题,脑子一片空白,事后发现也不是不会,只是当时脑子似乎开不动了。
作息时间比较有规律,食欲尚可,不愿参加学校的课外活动,与同学交往减少。
一例一般心理问题的案例报告(共5则范文)
一例一般心理问题的案例报告(共5则范文)第一篇:一例一般心理问题的案例报告(共)文章类型:文章题目:国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章(国家职业资格二级)案例报告一例一般心理问题的案例报告一例一般心理问题的案例报告摘要:求助者冯某是一名初中四年级学生。
因中考临近成绩不理想,从而产生内心压力及不良情绪,并影响了正常的学习和生活,前来咨询。
求助者神志清楚、应答切题、检查合作,但情绪焦虑,诊断为一般心理问题。
采用合理情绪疗法,经过四次心理咨询,纠正了不合理认知,降低了焦虑情绪,增强了考试的应对能力,习得了健康有效的应对方法,达到了预期的咨询效果。
关键词:一般心理问题合理情绪疗法一、一般资料冯某,男,15岁,初四学生。
身高1.73米,体态正常,无重大躯体疾病历史。
家庭和睦,家族无精神疾病历史。
求助者家住农村,父亲做化工生意,家境较富裕,父母均为初中文化。
家庭基本和睦,从小随父母一起生活,至初中读书前一直住家中。
上初中开始住校,成绩一直位于班级前几名,父母对其要求比较严格,对其寄予期望较高。
一个月前,初四下学期第一次月考,成绩很不理想,于是下定决心赶上,学习更加努力刻苦。
可是第二次月考时,心里紧张,成绩再次下降。
此后每逢考试或测验就出现头疼、心跳加速等现象,考试结束,症状消失。
这种情况使他内心很苦恼,非常担心在今后考试时会出现这些症状,担心明年考不上重点高中。
心里越来越紧张。
晚上睡不着,如果再这样下去,自己觉得考重点高中就无望了。
所以很着急,前来咨询。
心理测验结果与分析SCL-90测试各因子分如下:躯体化2.1,强迫症状1.6,人际敏感1.9,抑郁1.8,焦虑3.6,敌对1.2,恐怖1.3,偏执1.2,精神病性1.7,其他1.6;总分189;阳性项目数48个。
躯体化高于常模、焦虑因子分明显高于常模。
二、主诉与个人陈述主诉:害怕考试、紧张、睡眠差,一个月。
个人陈述:我从小就学习很用功。
父母要求十分严格。
一例关于考试焦虑的案例报告
4 . 评估与诊断 4 . 1 综合临床资料。对求助者的初步诊断是 :
一
5 . 咨询 目标的制定
根 据心 理 咨询 目标 确定 的七项 原则 ,经 过 与
般心理 问题
4 . 2诊断 依据如 下
张某共 同协商达成 口头协议 ,初步确定的咨询 目
( 1 ) 与精神病相鉴别 :根据病与非病的三原 标如下 : 则,精神病的特点是患者 的知情意不统一 ,没有 自知力 ,也不主动求医 ,常伴有幻觉和妄想等咨询师 论坛 ・
社会心理科学 第 2 8 卷 总第 1 4 4 期 2 0 1 3 年第 3 期 总第 3 6 4 页
重视 这 次考 试 ,天天 复 习 到凌 晨 ,我 担 心考 不好 标 准分 :5 0 。
怎么办 ,父母失望的神情总在我脑海 中出现 。现 S C L 一 9 0 测查结果 :焦虑因子分 2 . 5 ,其余各 在我总感到上课精力不能集 中 ,看书没有以前专 因子分 均小 于 1 。 心 ,老是走神 ,入睡困难 ,常被噩梦惊醒 ,我担 心如此下去 ,无法正常考试 ,心情非常烦躁 ,焦 4 . 3对该求助者的资料进行整理 ,得 出该求
助者产 生 问题的原 因是 : ( 1 )生 理原 因 :没有 明 显的生理原 因 。
虑,苦恼 ,请求老师帮助。
3 . 观察和他人反 映
( 2 )社会原因 :家庭贫苦 ,父母对其学习十 分重视 ,期望值高 ,一定要通过读书改变命运 。
咨询师观察 :张某 给人的印象是说话语速较 面临考试 ,他不能失败只能成功 ,所以心理感到 快,神情紧张,焦虑 ,坐立局促不安。但思维清 万分焦虑。又因为之前有一次没考好 ,所 以更加 晰, 说话有条理。穿着打扮整洁大方 ,进 门出门 重了这次的焦虑 。此外 ,求助者人际关系紧张 , 都有礼貌。自知力完整 , 无幻觉 、妄想等症状。 很少与人交流 。性格内向,缺乏社会支持系统的 其班 主任反映 :该生勤奋刻苦 ,智力不错 , 帮助。 ( 3 )心理原因:担心考试失败 ,自 感后果严 平时话不多 ,但学习成绩不错。现在学习状态不 重 ,压 力 大 ,无 法 正 视挫 折 ,感 觉对 不 起家人 。 如 以前 ,经 常在上课 的时候 走 神 ,注意力不 集 中 , 不爱 回答问题了,自习课有时发呆。 缺乏有效解决 问题的策略和技巧 ,受焦虑情 绪困 扰 ,不 能 自行 解 决 。个性 特 征包 括 内向 ,追 求 完
一例大学生专升本考试焦虑的咨询案例报告
一例大学生专升本考试焦虑的咨询案例报告咨询案例报告患者简介:患者是一名大三学生,目前就读于一所985高校的计算机科学专业。
由于兴趣和个人能力的原因,患者决定报考专升本,以提升自己的学历和就业竞争力。
在备战专升本考试的过程中,患者出现了焦虑情绪。
咨询背景:患者在初步了解到专升本考试的难度和竞争激烈程度后,开始感到压力和紧张。
由于之前未经历过类似的考试,患者对考试内容和考试方式有些不确定,这增加了他的不安感。
患者害怕失败和面对他人的评价,因此常常自我怀疑并产生负面的自我评价。
咨询目标:1. 帮助患者了解特别是大学生有机整体学习难度以及自适应能力;2. 帮助患者树立正确的考试观念和面对失败的态度;3. 帮助患者调整负面情绪和减轻焦虑症状;4. 帮助患者制定科学合理的备考计划和行动计划。
咨询过程:1. 第一次咨询:在第一次咨询中,咨询师主要对患者进行初步评估和了解,并针对患者的焦虑情绪进行探讨和解释。
咨询师首先对专升本考试的内容、难度和竞争状况进行了详细解释,帮助患者更全面地认识到这个考试的特点。
咨询师解释了焦虑情绪的成因和影响,并提醒患者焦虑情绪可能会影响学习和备考效果。
在第二次咨询中,咨询师与患者一起探讨考试观念和面对失败的态度。
咨询师解释了考试只是评估个体在特定时间点上的能力水平的一种方式,并不代表一个人的全部价值和能力。
咨询师提醒患者正确看待失败,将其视为学习的机会和进步的动力,而不是对自我的否定。
在第三次咨询中,咨询师重点关注患者的负面情绪和焦虑症状,并帮助患者调整情绪。
咨询师为患者介绍了一些放松和减压的方法,如深呼吸、身体放松练习和正念练习等。
咨询师还鼓励患者积极参与体育锻炼和社交活动,以帮助他更好地释放压力和放松身心。
在第四次咨询中,咨询师和患者一起制定科学合理的备考计划和行动计划。
咨询师帮助患者评估自己的目标和能力,并根据考试的时间安排和已有的学习资源,制定了一个详细的备考计划。
咨询师鼓励患者制定小目标和奖励机制,以保持学习动力和充实感。
考试焦虑的心理咨询案例报告
摘 要 : 文是 一 例 考试 焦虑 的心 理 咨 询 实例 报 告 . 述 本 讲 了 一 个 中 学 生 准 备 参 加 高考 , 因担 心 失 败 而 出现 紧 张 、 虑 、 焦 注 意 力不 集 中 、 眠 不好 等 症 状 . 询 师通 过 摄 入 性 会 谈 及 其 睡 咨 他 临床 资 料 进 行 综 合 分 析诊 断 为 一般 心理 问题 .运 用 合 理 情
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史 瑞 君 王 秀 兰
(镇 江 市 高 等专 科 学 校 社 科 部 , 苏 镇 江 1 江
一 丽 一黼 r 《 叠 - § _;镇 江 市 丹 徒 区支 显 宗 中学 , 10 3 2 江苏 镇 江
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绪疗 法、 松 疗 法 , 放 经过 四 次 咨 询 , 助 者 情 绪 明 显 好 转 , 对 求 其
于 高考 和 学 习的错 误认 识 有 所 改 变 .情 绪 和 睡 眠 问 题 基 本 解
决 , 得 了较 好 的 咨 询 效 果 , 年 后 电话 回 访 得 知 , 已被 某 取 半 他 重 点 大 学 录 取 关 键 词 : 试 焦虑 合 理 情 绪 疗 法 案 例 报 告 考 般 资 料 王 某 , , 9 , 族 , 三学 生 , 高 1 5 分 , 瘦 , 族 男 1岁 汉 高 身 7公 偏 家 中无 精 神 病史 ,本 人 无 重 大 疾 病 史 。父 母 都 是 县 城 某 医 院 医 生 , 小 对 他 要 求 很 严 。 某 成绩 一 直很 好 , 是 中考 失误 , 从 王 只 以 几 分 之 差 上 了普 通 高 中 。上 高 中后 一 直 名 列 前 茅 , 任 班 长 , 历 被 学 校 列 为重 点 培 养 对 象 。 一 个 月 来 , 某 出现 紧 张 、 虑 、 近 王 焦 注意力不集中 、 忆力下降、 眠 、 欲差等症状。 记 失 食 求 助 者 做 了S L 9 、 A 、D 心 理 测 试 。S L 9 中 焦 虑 C 一 0 S SS S C 一0 因子 分25 其 他 均 小 于 1 S S 准 分 为6 ;D 标 准 分 为 4 : ., ;A 标 6S S 5 测 验 结 果 显 示 中度 焦 虑 二 、 诉 与 个 人 陈 述 主 主诉 : 心情 烦 躁 , 心 考 试 发 挥 不 好 , 虑 , 眠 , 意 力 担 焦 失 注 不 集 中。 个 人 陈述 : 最 近 一 个 月 紧 张 、 虑 、 意 力 不 集 中 , 我 焦 注 记忆 力 下 降 , 习效 率 低 , 睡 困难 , 欲 差 , 情 烦 躁 。 我平 时 学 学 入 食 心 习成 绩 一 直名 列 前 茅 。 师 父母 对 我 抱 有 很 大 的 希 望 , 校 希 老 学 望 我 考 上 北 京 大学 之类 的一 流高 校 。 父母 说 ,只要 我 正 常 发 挥 , 上 重 点 大 学 肯 定 没 问 题 。 可 我 现 在 上 课 老 走 神 . 习 静 考 学 不 下 心 来 , 知 在 想 些 什 么 。 上 又 睡不 好 觉 , 天没 有 精 神 。 不 晚 白 同学 们 都 在全 力 以赴 “ 刺 ” 可 是 我 却 还 是 这 种 状 态 , 样 下 冲 , 这
一例考试焦虑的咨询案例报告
一例考试焦虑的咨询案例报告姓名:xxxx单位:xxxx大学教育科学学院摘要:来访者小王,是一名初中三年级学生,在班级中担任班长一职,学习成绩优异。
因为一次偶尔的考试失利,认为老师同学会对自己产生看法而引发考试焦虑,影响到日后考试,遂前来咨询。
在明确双方权益和义务以及有关咨询性质的基础上,经双方商定,确定了咨询目标,主要采用合理情绪疗法、系统脱敏法以及空椅技术等进行咨询。
来访者基本问题得到解决,学习、生活、认知能力等方面得到了改善。
关键词:合理情绪疗法系统脱敏法空椅技术1.来访者的一般情况Xxix(化名),女,15岁,xx市某中学初三学生,身高163厘米,体重51公斤,独生女,父母均在机关工作。
来访者在班级中担任班长一职。
2.来访者要求咨询的问题平常学习都不错,可每到考试就会觉得很紧张焦虑,就连很简单的题都答不出来。
症状大概持续了2个月。
3.咨询师对问题过程的描述来访者学习与生活都很有规律。
平时学习认真踏实,作业独立完成且质量很高。
在一次偶然的考试失利后,来访者一遇到考试就会非常紧张,拿到考卷后大脑一片空白,连第一道最简单的题目都无法正常作答。
由于中招考试日益接近,为自己这种情绪感到焦虑,前来咨询。
来访者智力水平正常,感知觉、注意力、记忆力均正常,思维完整。
情绪表现与内心体验一致,意志力完整,人格完整且具有相对稳定性。
4.来访者背景资料4.1 个人成长的自我描述来访者是足月顺产生育,母乳喂养,独生女,爷爷很有文化,曾经是位干部,父母也都是机关的工作人员。
家庭环境和谐,经济条件比较宽裕,来访者没有受过什么苦,成长道路一帆风顺。
来访者天资聪颖,上学以来一直成绩优异,在班级中担任过各种职务;性格平和,很懂事。
(以上内容根据来访者口述整理)4.2 一般现状的自我描述升入初三以来,来访者的学习成绩一直很好,直到两个月前的一次数学考试中,来访者因为特殊原因发挥失常,从此以后每次遇到各种考试都会特别紧张。
总担心如果自己考试成绩不好,别人会如何看待自己这个班长。
学生考前焦虑的案例报告
实用文档学生考前焦虑的案例报告一、案例陈述蕾蕾是某重点中学高三的学生。
现临近高考,近二个月来,她精神紧张无法集中精力学习而不得不来进行心理咨询。
来访者:“我无法集中精力学习,不停地开小差,总想一些没有必要的事。
看到身边的同学都用全部精力地投入学习,我感到非常着急,但越着急则越易开小差。
上课时不能集中注意听讲,复习时看了前面的内容则忘了后面。
有时一段内容,看了好几遍仍无法记住。
考试成绩越来越下降,原来是班里前十名,现在下降前十五、六名。
虽然我们学校是重点中学,但这样下去我担心考不上大学,您能帮我集中精力学习吗?”咨询师:“一节课五十分钟,你有多少时间在开小差?”来访者:“大概十分钟吧。
”咨询师:“你希望能达到什么样程度?”来访者:“当然一点不开小差最好。
”咨询师:“你认为有可能达到吧?”来访者:“当然,我看别人都在全部精力地投入学习,为什么他们不开小差呢?”……咨询师:“上大学对你是什么意义?”来访者:“上不了大学就没有前途了。
”实用文档(咨询师分析:蕾蕾是一个普通工人家的孩子,父母没有机会接受高度教育。
蕾蕾从小聪颖好学,学习上从来不用父母操心,成绩一直名列前茅。
因此,她从小就立志考上大学,中学考上市重点中学,初中时成绩总处在全班四十多人中的前十名,高中时调到重点班,竞争更为激烈,成绩由前十名下降到十五、六名,蕾蕾学习也更加刻苦,每天学到深夜12点多,也从不敢看电视或出去玩。
从以上了解到的情况中不难看出,蕾蕾对于不上大学就没有前途的认识,驱使她不断给自己加码。
放弃所有的娱乐时间,缩短睡眠时间。
还要求自己丝毫不走神,把自己所有的精力都用到学习上。
无形之中,她给自己制造了遭受挫折的条件,也可以这么说,她精力不集中正是将精力用至极点的表现。
)咨询师:“按照你的说法,你浪费了大量的精力,在这种情况下还能保持前十五、六名,如果真如你所说,将所有精力全部用到学习上,你会考到前几名?”来访者:“我觉得考前三名没问题。
一例考试焦虑的心理咨询案例报告
医疗论坛 ME IA F R A I N DC LI o M_ o N T N 9 0 1 o0 2 1 ・5 31 ・ 0
病人 往 返次 数 , 期 与 各 部 门 、 人 沟 通 , 病 人 在 就 医 的 整 个 过 程 中 感 觉 性 好 、 、 、 固定 的血 管 , 开 瘢 痕 , 口关 节 , 性 强 的 血 管 , 针 不 宜 定 个 使 粗 直 易 避 伤 脆 进
必要而简短的解 释、 说明与指导。同病种病人在一起可 以集体讲解 , 独解 单
释 答 疑 ; 视 输 液厅 , 换 药 水 , 时发 现 患 者 的不 适 。 巡 更 及
7 讨 论 .
5 1 输液前健康教育 : 对老 年输液 患者 的护 理评估 : . ① 首先应评 估患 者 生 理 、 理 方 面及 对 疾 病 和 输 液 知识 的 了 解 程 度 , 估 患 者 穿 刺 侧 的 皮 肤 心 评 和血管情况 。因此 , 穿刺前 要根 据不 同病人 、 药物选 择适 宜的 血管和 输液 器, 正确选 择穿 刺静脉 、 认真评估血 管条 件, 根据应用 的药 物种类 、 时间 , 对 选择血管、 穿刺 位 置 、 针 角 度 进 行 全 面 的 计 划 , 实 施 输 液 治 疗 。针 对 老 进 再 年病人 血管增厚 、 管腔狭窄、 血管 弹性差 、 性增大 、 脆 手足背 血管表 浅, 皮肤 组 织 松 弛 的静 脉特 点 , 择 5 5号 输 液 器 , 提 高 静 脉 穿 刺 成 功 率 , 保 护 选 . 既 又 静脉ห้องสมุดไป่ตู้, 更适 合 于 长期 治 疗 的 老 年 患 者 ”j 在 冬 季 , 。 因周 围 温 度 低 , 静 脉 痉 致 挛 而 充 盈 不 良 , 成 穿 刺 困 难 , 先 给 予 局 部 热 敷 , 管 充 盈 后 , 行 穿 造 可 血 再 刺 J 。② 根 据 病 情 及 用 药 情 况 对 患 者 进 行 输 液 前 的健 康 指 导 , 待 注 意 事 交 项 , 对 患 有 高 血 压和 糖 尿 病 的 患 者 , 别 嘱 咐 在 输 液 期 间 , 按 时 服 用 抗 如 特 要 高血压和糖尿病 的药物 , 输液速度不 宜过快等 。③药物的准备 : 检查 各种待 输 入 的 药 物 , 括 药物 的名 称 , 物 的 浓 度 、 量 , 物 的瓶 体 、 颈 、 底 有 包 药 剂 药 瓶 瓶 无裂纹 , 药物有无沉淀 、 混沌 、 变色及配伍 禁忌等 。严格 按照无 菌操作 原则 和 三 查 七 对 原 则进 行 配药 , 量 缩短 操 作 时 间 , 物 宜 现 配 现用 。 尽 药 5 2 输液 中的护理 : . 严格执行操作规 程 , 掌握执行三查七对 、 消毒隔离 及 无 菌 原 则 。 患者 因年 龄 偏 大 , 些 还 耳 背 , 此 护 士 在 加 药 、 刺 前 核 对 有 因 穿 病 人 姓 名 时 采 取 “ 叫 什 么 名 字 ” 唤 应 答 法 进 行 查 对 , 时 认 真 落 实 执 行 你 呼 同 对 号 入 座 制 度 可 防 止输 液 差 错 的 发 生 。 门 诊 输 液 室 主 要 是 护 理 操 作 静 脉 穿 刺 , 人 往 往 要 求 护士 不 仅 能 一 次 成 功 , 希 望 减 轻 因 进 针 带 来 的 痛 苦 , 病 还 这
一例考试焦虑的心理咨询案例报告
国家职业资格全国统一鉴定申请心理咨询师文章(国家职业资格二级)文章类型:案例分析文章题目:一例考试焦虑的心理咨询案例报告申请者姓名:郭红菊身份证号码:370819************准考证号:所在省市:山东省济宁市所在单位:鱼台县实验中学一例考试焦虑的心理咨询案例报告山东省鱼台县实验中学郭红菊摘要:本文是一例用合理情绪疗法对一名考试焦虑的高三女学生进行心理咨询的案例报告。
求助者高三女学生童童,在一次模拟考试时感冒导致发挥失常,成绩考得很差,因此产生了很大的压力。
认为自己的成绩不好,将来考不上大学,对不起父母。
而且认为老师和同学都瞧不起她。
近一个多月求助者出现了入睡困难,食欲下降,注意力不集中,一想到考试就焦虑、烦躁。
咨询师首先和求助者建立了良好的咨询关系,根据求助者反映的情况,让她做了心理测验:SCL-90、SAS、EPQ,发现求助者有中等程度的焦虑,性格内向。
根据求助者有自知力,主动求医,内容未泛化,只限于对考试焦虑,而且病程较短只有一个多月,因此诊断为一般心理问题。
咨询师和求助者共同商讨了咨询目标,制定了咨询方案。
咨询师采用了合理情绪疗法和放松训练,给求助者进行心理咨询。
通过6次心理咨询,求助者消除了对考试的焦虑情绪,取得了良好的咨询效果。
来访者自我评估对考虑不再焦虑。
老师和同学反映童童和从前一样快乐自信了。
第6次心理测验结果显示焦虑情绪明显缓解,来访者以良好的精神状态投入到以后的学习生活中去。
一、一般资料求助者:童童,女,18岁,汉族,鱼台一中高三学生。
求助者身体状况良好,父母身体健康,家族无精神疾病史。
住校,一个月回家一次。
家庭经济状况不好。
心理测验结果:SCL-90测验结果:躯体因子分2.2分,焦虑2.4分,其余因子分与常模相比属正常。
SAS:标准分67分,中等焦虑。
EPQ测验结果:E=35分,N=60分P=55分L=35分性格内向,偏抑郁质。
二、主诉和个人陈述主诉:对考试焦虑、害怕,失眠、食欲下降、注意力不集中一个多月。
中学生考试焦虑问题心理咨询案例报告
中学生考试焦虑问题心理咨询案例报告时间:2020年08月03日编稿:请输入第一篇:中学生考试焦虑问题心理咨询案例报告中学生考试焦虑问题心理咨询案例报告小乐,男,汉族,15岁,初中三年级学生,身高1.70米,体态正常,无重大躯体疾病。
【主要问题】焦虑、烦躁、心慌、头疼、入睡困难,学习成绩有所下落,症状持续一个月。
【求助者主诉】我向来是一个品学兼优的学生,平时成绩在班级名列前茅,得到了老师,家长,同学赞赏,甚至成为了大家学习的模范。
我对自己也很自信,自觉考上重点中学绝对没问题。
两个月前参加月考时,因为那天身体不舒畅,状态不是很好,一向得心应手的数学和化学科目,考试时都没正常发挥,所以没考好。
考完后班主任发布分数,跟自己预期的成绩相差太多,思来想去想不通。
当天晚上怎么也进入不了学习的情景,无法学习。
无聊之极,打开手机,玩起了游戏。
立即被吸引住了。
从此一有时光就想玩游戏。
课余时光就这样被打发了。
一个月前学校又组织摸底考试,我的成绩下落了无数。
班主任寻我谈话,说照这样下去恐怕考不上重点中学。
父母知道后,非常生气,严厉批判了我,同学们也有议论。
我想“这下我完了!这两次没考好,中考肯定考不好。
假如考不上重点中学就意味着未来考不上大学,考不上大学我还有什么出路?同学们会怎么看我?”从那时起我就浮现烦躁不安症状,总感觉紧张、焦虑,晚上翻来覆去难以入睡,并经常做噩梦,上课时注意力不能集中,感到心慌意乱,虽然能操纵情绪,但总觉得不踏实,内心非常苦恼痛苦。
1周前头痛加重,去医院看过内科医生,并做了头部的CT等检查一切均正常。
【个人成长背景】小乐是独生子,母亲是小学老师,父亲是医生。
家庭条件较好。
父母从小对他要求很严,希翼他成为一个品学兼优的孩子,总教导他要考入名牌大学深造,平时很少让其看电视、看课外书、玩电脑等。
从小倍受父母疼爱,独立性不强,学习成绩优异,未受到任何挫折。
初中学习期间,学习成绩优异,得到老师们的赏识,并向来担任学习委员。
考前焦虑症心理咨询案例分析
考前焦虑症心理咨询案例分析第一篇:考前焦虑症心理咨询案例分析考前焦虑症心理咨询案例分析一、求助者资料:林XX,男。
18岁。
某重点高中高三求助者。
父亲经商。
母亲是小学老师。
家庭经济状况良好。
父母感情融洽。
从小学到高中学习一直是班内前三名。
进入高中后,排名稍落后,在班内前十五名以内。
从小身体健康状况良好。
小学时很活波,进入初中开始变得话少了,交际也少了。
到高中后,一般不出去玩,只学习。
稍有时间也会上上网玩玩小游戏。
节假日会在父母的伴随下出去游玩。
但回来后就会后悔,想着别的同学肯定在用功学习,自己在班上的学习名次会下降,没有面子。
自小一直是班里的好学生,别的同学的榜样,也是家里亲戚们小孩的榜样,同时更是父母的骄傲。
二、躯体症状及心理问题描述:在初三时有时就有头皮发紧,一考试便失眠的情形出现。
进入高中后,这个问题加重了。
高二很严重,考试前头晕头痛,胃胀吃不下饭,伴随拉肚子低烧。
考试一过就自行缓解了很多。
到医院看过多次,没有什么病变,医生开些抗焦虑的药吃,开始几个月有明显效果,一学期后吃着药依然不能睡觉。
进入高三,不光考前紧张得不成样子,吃药一点效果也没有,而且感觉大脑不当家,记忆力下降了很多,因知道药有很重的副作用,觉得是药量过大的原因,就不吃药了。
而且后来考试过后也不缓解,甚至出现了幻觉,开始一进班里就认为大家都在看着他,都在背后说他,瞧不起他。
后来,在大街上也认为走路的人都在看他,说他,瞧不起他。
精神科医生诊断他是精神分裂症。
他一下子精神迸溃了,差点自杀成功。
三、心理咨询过程对林XX咨询总共有四次。
总共用时七个咨询时。
第一次咨询:用时两个咨询时咨询目标:1、收集资料,2、去诊断化,3、消解幻觉咨询技术:情景剧游戏疗法。
咨询内容:首先给求助者进行精神分裂症去诊断化,有幻觉不等同于就是精神分裂。
他的幻觉是过度焦虑紧张导致的。
通过感知让他认识到自己产生幻觉的由来。
让他明白任何人在一种极度的情绪状态下都很可能产生幻觉。
1例高三考生考试焦虑咨询案例报告
1例高三考生考试焦虑咨询案例报告本文是运用合理情绪疗法对1例高三考生考试焦虑问题进行心理咨询的案例报告。
求助者涂某,男,17岁,因高考压力产生焦虑不安、失眠等症状,通过测试和症状了解,诊断为考试焦虑的一般心理问题。
经过合理情绪疗法,改变了求助者的考试焦虑症状,达到了咨询目标。
标签:考试焦虑;合理情绪疗法;案例报告1 资料与方法1.1一般资料涂某,男,汉族,17岁,发育正常,无重大躯体疾病,某高中三年级学生,学习成绩好,自我要求严格,性格内向,精神面貌一般。
求助者家庭情况:父母亲是农民,家庭经济较差,家人对他寄予较高期望。
经询问调查,父母兄姐身体健康,家疾中无精神疾病史。
1.2主诉与个人陈述主诉:学习状态不佳,听到考试就不由得紧张,睡眠不好。
个人陈述:还有1个月就要进行高考了,我有从未有过的紧迫感。
父母对我期望很高,他们都是农民培养我读书不容易,不考取对不起他们;而且在村里我读书好是有名的,如没考上,我无脸见江东父老;想到这些我就会胸口发紧。
我每天都想,一定要抓紧时间,做好最后冲刺,一定要考取名牌大学。
可越这样想我越紧张,学习时注意力不能集中,最近学习效率下降,有二次小考都没考好,照这样下去,大学是考不上了。
近期为此焦虑不安,并有失眠现象。
很想恢复到以前的学习状态,希望咨询师能帮助我。
1.3咨询师观察和他人的反应咨询师观察:求助衣着整齐,举止得体,讲话条理清楚,无智能障碍,自知力完整,有求助的要求,但情绪低落;在谈及目前的学习状态与高考,表现出明显的烦恼和焦虑。
1.4心理测验结果与分析①选择的心理测验工具:《焦虑自评量表》(SAS);②測验结果:《焦虑自评量表》:粗分45分,标准分56分,属轻度焦虑。
2 诊断和鉴别诊断2.1诊断结果考试焦虑的一般心理问题。
2.2诊断依据①求助者在高考压力前,存在紧张焦虑情绪,表现明显。
②求助者表现出紧张焦虑症状,但能坚持学习。
从严重程度标准看,无泛化,没有对社会功能造成严重的影响。
一例大学生考试焦虑的咨询案例报告
一例大学生考试焦虑的咨询案例报告赵抒1.案例简述:1.1.来访者一般情况:张某,男,22岁,汉族,大二学生,身高1.73,体重63公斤,偏瘦。
独生子女,无精神病史,无重大躯体疾病。
1.2.个人成长史:来访者出生于成都市区,出生及发育正常。
父亲是公务员,为人刻板,固执。
母亲是中学教师,喜欢讲大道理。
家庭经济条件较好,家庭关系尚可。
家庭教育严格。
来访者性格较内向、固执、好胜。
从小学习成绩很好,对自己要求高,直到上大学前一直名列前茅。
高考发挥失利之后,情绪低落有一周,经过自己调节,抑郁症状逐渐消失。
上大学后感觉学习压力大,周围有很多优秀的同学,有落差感。
后来随着学习负担的加重,感到吃力,怕自己考试不及格,同学会笑话自己,也没办法给父母、老师交代。
2.来访者的主诉及主要问题:自己平时学得不是特别好,临近期末考试,没信心,近一个月以来感到紧张、情绪低落、焦虑、失眠、偶尔会有轻微的腹痛。
复习状态不好。
去医院检查也没有器质性疾病。
自己担心这次考试考不好,怕再次经历像高考失利时的那种挫败感。
很少能与他人倾诉,一般自己调整,但感觉没有什么用。
想来想去,觉得自己一无是处,老是关键时候掉链子,自己都对自己没信心了。
3.心理咨询师发现的情况:3.1.一般印象:来访者年貌相符,身材偏瘦,长相一般,语速较快,衣着整洁、言语清楚、思维敏捷、自知力完整。
3.2.精神状态:情绪低落,焦虑,紧张。
3.3.社会功能:轻度受损,表现为不能专心学习。
3.4.躯体情况:失眠,偶尔伴有轻微腹痛,未出现器质性病变。
4.心理评估与心理诊断4.1.心理测验:SAS焦虑自评量表:标准分54分,轻度焦虑;SDS抑郁自评量表:标准分52分,轻度抑郁;4.2.心理诊断:一般心理问题诊断依据:根据病与非病三原则:(1)主、客观世界统一;(2)精神活动内在协调一致;(3)个性相对稳定。
来访者自知力完整,主动求助,心理活动正常,属于心理咨询的范围。
来访者目前问题是由于持续的学习压力产生,由即将面临考试的现实原因诱发,其冲突有现实意义。
一例大二女生考试焦虑的咨询案例报告
一例大二女生考试焦虑的咨询案例报告一、求助者一般资料1.求助者基本资料。
小陈,女,19岁,某大专学校艺术设计专业二年级学生,汉族,身高1.60米左右。
入学前体检无躯体疾病,经询问无家族精神病史。
平时兴趣爱好是绘画、听音乐。
2.目前精神状态。
考试前紧张、烦躁,惴惴不安,精神不集中。
3.身体状态。
躯体检查未见异常。
每到英语考试就紧张,失眠。
最近一个月其他课程考前也出现了同样的症状。
4.社会功能。
上课注意力无法集中,学习效率下降,担心这样下去会影响期末考试,影响毕业和升学。
人际关系良好,但不常主动与人沟通。
二、主诉与个人陈述1.主诉:考试前焦虑不安,紧张、焦虑、烦躁、失眠一个月。
2.个人陈述:我从小跟着父亲学画画,英语成绩比较差,考一个普通艺术类本科没有问题,但高考时因为发烧英语没考好,只考到大专。
进了大学,在父母的要求下,我努力准备专插本的学习。
可大一上学期英语差两分没有及格,现在大二重修英语,越临近考试越担心。
最近一个月,难以入睡、易醒、心慌、食欲差,有时头痛。
上课注意力无法集中,记忆力差,学习效率明显下降。
我想快点摆脱现在的心理状态。
三、求助者成长史求助者小陈的父亲是中学美术老师,母亲是一般工人,家庭关系和睦,经济条件一般。
求助者性格内向,懂事听话,但敏感,追求完美。
从小受父亲影响学习美术,在这方面父亲对其寄予了很高的期望,要求严格。
小学至高中文化成绩中等,英语成绩较差。
高考由于生病高烧,失利没考到本科。
四、观察和收集到的其他资料1.观察:求助者小陈感知觉、记忆及思维未见异常。
着装整洁,谈话的过程中条理比较清晰。
因为休息不好,看起来有些憔悴。
对老师很有礼貌。
2.收集到的其他资料。
①心理测量结果与分析。
(1)SCL-90症状自评量表总分178分,阳性项目数45个。
结果显示,来访者最显著的是焦虑因子分,其次是抑郁因子分。
(2)焦虑自评量表SAS测试结果:求助者小陈SAS粗分52分,标准分65分,按照国家常模结果,显示为中度焦虑。
一例考试焦虑求助者的心理咨询案例报告
的榜样 ,夸我 学习好 ,其实 听到夸奖 心里也美滋 状 :睡眠不 良。行 为症状 :食欲不振 ,经常发 脾
滋的 ,但是 同时我又有 了危机感 ,觉得不能骄傲 , 气 。 ()症 状 由于 考 试 引起 ,属 于现 实刺 激 。 3 要更加努力 的学 习。但是我压力非 常大。初中第 () 存 在 心理 冲 突 ,有 精 神 负担 ,内心 痛 苦 。 4
苏红 ,足月顺 产 ,独生子 ,来 自城 市 ,家庭
感知觉 正常 ,神智 清晰 ,注意力 不集 中,记
经 济条件 比较 富裕 ,父母 从小对其非常疼爱 。但 忆有所减退 。情绪不稳定 ,时常烦躁。
对他 的学习要求非常严 格 ,期望很高 。苏红 很争 气 ,8岁入小学学 习 ,l 3岁上初 中,学习成绩 一
.. .
大 ,食 欲不振 ,睡眠不 良。其父母 很担心 ,老师
苏红 ( 化名) ,女 ,1 ,汉族 ,某 重点 高 却认为她 知识基 础 比较扎实 ,学 习也用功 ,就是 3岁
中初 一学生 ,独子 。身 高 1 4左右。父母 均为老 考场上 紧张 ,发挥不大好 。再 三考虑下 ,她前来 . 6 咨询 。 师。 ‘ 1 . 2个人成长史 13精神状态 .
社会心理科学 第 2 卷 总第 17 6 2 期 21 年第 9期 总第 14 页 01 11
・ 理咨询师论坛 ・ 心
一
例考试焦虑求助者 的心理 咨询案例报告
潘 璐
摘 要 :求助者 苏红 ( 名) 化 ,初 一学生 ,因考试 焦虑 导致 注意力 不集 中,记忆有所减退 。情绪不稳 定,时常烦躁 。食欲 不振 ,睡眠不 良。间断持续 两个月,诊 断为一般心理 问题 。主要采 用系 统脱敏法对求助者进行 了帮助 ,经过五次咨询后 ,求助者 焦虑情绪明显缓解。各量表分数也
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国家职业资格全国统一鉴定申请心理咨询师文章(国家职业资格二级)案例分析文章类型:文章题目:一例考试焦虑的心理咨询案例报告申请者姓名:郭红菊身份证号码:370819************准考证号:所在省市:山东省济宁市所在单位:鱼台县实验中学一例考试焦虑的心理咨询案例报告山东省鱼台县实验中学郭红菊摘要:本文是一例用合理情绪疗法对一名考试焦虑的高三女学生进行心理咨询的案例报告。
求助者高三女学生童童,在一次模拟考试时感冒导致发挥失常,成绩考得很差,因此产生了很大的压力。
认为自己的成绩不好,将来考不上大学,对不起父母。
而且认为老师和同学都瞧不起她。
近一个多月求助者出现了入睡困难,食欲下降,注意力不集中,一想到考试就焦虑、烦躁。
咨询师首先和求助者建立了良好的咨询关系,根据求助者反映的情况,让她做了心理测验:SCL-90、SAS、EPQ,发现求助者有中等程度的焦虑,性格内向。
根据求助者有自知力,主动求医,内容未泛化,只限于对考试焦虑,而且病程较短只有一个多月,因此诊断为一般心理问题。
咨询师和求助者共同商讨了咨询目标,制定了咨询方案。
咨询师采用了合理情绪疗法和放松训练,给求助者进行心理咨询。
通过6次心理咨询,求助者消除了对考试的焦虑情绪,取得了良好的咨询效果。
来访者自我评估对考虑不再焦虑。
老师和同学反映童童和从前一样快乐自信了。
第6次心理测验结果显示焦虑情绪明显缓解,来访者以良好的精神状态投入到以后的学习生活中去。
一、一般资料求助者:童童,女,18岁,汉族,鱼台一中高三学生。
求助者身体状况良好,父母身体健康,家族无精神疾病史。
住校,一个月回家一次。
家庭经济状况不好。
心理测验结果:SCL-90测验结果:躯体因子分2.2分,焦虑2.4分,其余因子分与常模相比属正常。
SAS:标准分67分,中等焦虑。
EPQ测验结果:E=35分,N=60分P=55分L=35分性格内向,偏抑郁质。
二、主诉和个人陈述1 / 11主诉:对考试焦虑、害怕,失眠、食欲下降、注意力不集中一个多月。
个人陈述:我是一名高三学生,有一个哥哥,比我大两岁,父母都是农民,家庭收入不高。
我从小乖巧听话,从小学到高中成绩一直很好。
父母希望我和哥哥能考上大学走出农村。
去年哥哥因成绩不好,没考上大学已经外出打工。
父母把全部的希望都寄托在我身上。
进入高三后,学习特别紧张,压力很大。
在一次模拟考试时我得了重感冒,头昏昏沉沉的,由于没发挥好,各科考试成绩都很差,我感到这样的成绩怎么能考上大学?如果考不上大学对不起父母。
我觉得从那以后老师和同学都看不起我。
近一个多月出现入睡困难、食欲下降、记忆力下降,注意力无法集中。
一想到考试就焦虑、害怕,眼看就要高考了,心里很着急,希望通过咨询改变对考虑焦虑、害怕的现状。
三、咨询师的观察和他人的反映咨询师观察到求助者身体和智力均发育正常,衣着整洁,说话谈吐正常。
无幻觉、妄想,自知力完整,有明确的求助要求,但谈到考试就焦虑、紧张、愁眉苦脸。
今由班主任陪同前来咨询。
班主任反映:童童学习勤奋刻苦,做事认真负责,对自己要求严格,平时学习不错,与同学交往很少。
最近一个多月学习状态不如从前好,经常上课走神,目光发呆,也不爱回答问题了。
四、评估与诊断诊断:一般心理问题诊断依据:1、根据病与非病三原则,该求助者的知情意协调一致,个性稳定,有自知力,主动求医,并没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。
2、对照症状学标准,该求助者表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍等症状,从严重程度标准看,该求助者的反应强度不甚强,反应也只局限在考试的范围内,没有影响逻辑思维等,无回避和泛化,没有对社会功能造成严重影响。
从病程标准看,病程只有一个多月。
因此,该求助者的心理问题并不严重,时间也较短,因此可以排除严2 / 11重心理问题和神经症样心理问题。
3、根据以上依据诊断为一般心理问题。
鉴别诊断:(1)与精神分裂症相鉴别:根据病与非病三原则,求助者的知、情、意是统一的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感觉异常,无幻觉妄想等精神病症状,因此可以排除精神病性障碍。
(2)与严重心理问题相鉴别:严重心理问题的反应强度强烈,反应已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于两个月。
而该求助者的心理问题并不严重,没有对社会功能造成严重影响,持续的时间也较短,因此可以排除严重心理问题。
(3)与焦虑性神经症相鉴别:焦虑性神经症主要表现为焦虑、有持久的痛苦不能解决,对社会功能造成严重影响,出现泛化和回避,反应也与初始事件本身不相关,持续时间长,大于3个月或半年。
而该求助者虽然也以焦虑为主要症状,但未严重影响社会功能和逻辑思维,没有泛化和回避,而且持续时间只有一个多月,因此可以排除焦虑性神经症。
原因分析:1、生物原因:求助者为女性,18岁,13岁来月经,已经进入青春期。
2、社会原因:(1)家庭教育中父母对她要求高,对她的教育不够准确客观。
如只有考上大学才能走出农村,过上富裕的生活。
(2)家庭经济状况较差,使其下决心通过自己的努力改变家中的生活状况。
(3)负性生活事件影响。
如在一次模拟考试中成绩较差。
(4)缺乏社会支持系统的帮助。
3、心理原因:(1)存在着明显的认知错误。
认为自己考不上大学就对不起父母,无法改变家里的经济状况。
(2)缺乏有效解决问题的行为模式,自己考试失利不知道该怎么办。
(3)被焦虑情绪所困扰,不能自己解决。
(4)人际上与同学交往少,缺乏沟通与交流。
(5)个性特征:性格内向,争强好胜,追求完美。
五、咨询目标的制定3 / 11根据以上的评估与诊断,同求助者协商,确定如下咨询目标:1、具体目标与近期目标:消除童童对考试的焦虑心理。
应用放松训练,引导其倾诉,应用合理情绪疗法改变其完美主义的认知模式,帮助她摆脱焦虑心理,增强自信心。
2、最终目标和长远目标:完善童童的个性,形成正确的自我观念,提高有效处理各种生活挫折的能力;增强其自信和社会适应能力;促进求助者心理健康和发展,达到人格完善。
六、制定咨询方案1、咨询过程分为三个阶段:第一阶段是心理评估与诊断阶段,建立咨询关系,收集资料,进行心理诊断,确定咨询目标。
第二阶段是咨询阶段,首先帮助求助者分析和解决问题,改变其不合理的认知及不适应的情绪和行为。
第三阶段是巩固与结束阶段,使求助者把在咨询中学到的东西运用于今后的生活中,不断完善人格,提高心理健康水平。
2、主要咨询方法与适用原理咨询方法:合理情绪疗法,放松训练合理情绪疗法是认知疗法中的一种,它是由美国著名心理学家埃利斯提出的。
ABC理论是合理情绪疗法的核心理论。
在ABC理论模型中,A代表诱发事件;B代表个体在遇到诱发事件之后对该事件的看法、解释及评价;C代表继一事件后,个体的情绪反应和行为结果。
诱发事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因;而B-人们对诱发事件所持的信念、看法、解释才是引起的情绪及行为反应的原因。
因此个体通过改变自己的错误观念,可以消除相应的情绪困扰。
产婆术是合理情绪疗法最具特色的方法。
它源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法,即所谓“产婆术”的辩论技术。
首先由求助者说出不合理观点,然后咨询师沿其观点进一步推理,最后引出谬误,从而让求助者认识到自己先前思想中不合理的地方,并主动加以娇正。
放松训练是行为疗法的一种,是通过一定的程式训练学会精神4 / 11 上及躯体上放松的一种行为治疗方法。
其核心理论认为放松所导致的心理改变的维持对应激所引起的心理改变是一种对抗力量。
放松可阻断焦虑,具有良好的抗应激效果。
3、双方的责任权利和义务求助者的责任:(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;(3)完成双方商定的作业。
求助者的权利:1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;(3)有权利选择或更换合适的咨询师;(4)有权利提出转介或中止咨询;(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
求助者的义务:(1)遵守咨询机构的相关规定;(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。
咨询师的责任:(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;(2)帮助求助者解决心理问题;(3)严格遵守保密制度,并说明保密例外。
咨询师的权利:(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;(2)有权利选择合适的求助者;(3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。
咨询师的义务:(1)向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;(2)遵守咨询机构的相关规定;(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。
4、咨询时间和费用安排:每周一次,每次50分钟,共6次。
本校学生不收费。
七、咨询过程咨询实施的步骤:第一阶段(第1、2次咨询):心理评估和诊断阶段。
收集资料,评估与诊断,建立咨询关系。
第二阶段(第3、4、5次咨询):咨询阶段。
识别不合理情5 / 11绪,引导来访者自己发现自己的不合理情绪,并进行放松训练。
第三阶段(第6次咨询):巩固与结束阶段。
巩固咨询效果,使求助者把在咨询中学到的东西运用于今后的生活中,不断完善人格,提高心理健康水平。
具体咨询过程:第一次:2009年2月11日。
目的:建立良好的咨询关系,了解基本情况,收集一般临床资料,探寻其改变意愿,进行心理测量。
方法:摄入性会谈,鉴别性会谈。
过程:(1)填写咨询登记表,用开放性问题收集来访者的资料,介绍咨询中的有关事项与规则;(2)引导来访者叙述自己的烦恼,鼓励其宣泄不良情绪,调整心态,获取求助者的信任和理解;(3)做心理测量:焦虑自评量表(SAS)、《症状自评量表》(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)。
第二次,2009年2月18日目的:加强咨询关系,了解个人成长史,了解其家庭教养方式,认识不良的认知模式,和来访者一起商讨,制定咨询方案。
方法:摄入性会谈,治疗性会谈。
过程:(1)将测验结果反馈给来访者,并做出初步问题分析。
(2)根据主诉和咨询师观察心理测验结果,制定咨询目标,目的是改变非理性的认知观念,计划采用合理情绪疗法为主,放松行为训练为辅的咨询方法;(3)布置咨询作业:让来访者回忆以往的学习、生活中,有没有碰到类似的情况,当时的感受是怎样的,后来又是如何解决的。
第三次,2009年2月25日目的:进一步加深咨询关系,识别不合理信念,学会放松技术。
方法:会谈,合理情绪疗法、放松训练。
过程:(1)反馈咨询作业,跟来访者一起探索她的思维模式与处理方式;(2)向来访者讲述不合理信念与情绪困扰之间的关系,介绍ABC 理论的基本原理。
帮助来访者从众多想法中列出自己不合6 / 11理非理性的认知观念。